Лекарства от подагры на ногах

Подагра – это заболевание, которое поражает суставы из-за отложения солей мочевой кислоты. Заболевание имеет относительную распространенность – всего три человека из тысячи имеют вероятность заболеть им.

Оно развивается обычно после 40 лет, и поражает как мужчин, так и женщин с одинаковой частотой. Суставы, которые наиболее подвержены поражению, расположены на пальцах ступней.

Существует несколько факторов, которые увеличивают риск развития подагры:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• наследственный фактор;
• несбалансированное питание.

Таким образом, можно сделать вывод, что подагра развивается у тех, кто имеет нарушенный баланс веществ в организме.

Чтобы понять, как лечить подагру лекарствами, нужно узнать ее симптомы.

Симптомы при подагре

Заболевание проявляется внезапно, и сопровождается сильной болью. Пациент ощущает жар в области сустава, и это происходит, как правило, в ночное время суток. Чувствительность сустава в этот момент настолько высока, что даже под весом легкой простыни может развиться сильная боль.

Последующие приступы имеют несколько другое течение: перед тем как возникает ощущение жара и сильная боль, в области сустава пациент ощущает покалывание.

При отсутствии лечения приступы возникают все чаще, и болезнь поражает новые суставы. Нередко запущенный процесс становится причиной патологии почек и мочевыводящих путей.

Прежде чем выбрать лекарства для лечения подагры, стоит понять, какие процессы происходят в организме в связи с этим заболеванием:

1. Повышается уровень мочевой кислоты в крови.
2. Происходит накопление мочекислых соединений в организме.
3. Мочекислые соединения откладываются в тканях и органах.
4. Развиваются подагрические шишки и гранулемы вокруг суставов.

Абсолютно избавиться от подагры невозможно, но замедлить процесс развития и облегчить жизнь пациенту во время приступов в возможностях современной медицины.

Лучшие лекарства от подагры

Лекарства, используемые при подагре на ногах и других участках тела, немногочисленны – всего несколько групп медикаментов.

Лекарства, используемые во время приступов

Итак, первое лекарство от подагры – Колхицин, который влияет на обмен мочевой кислоты. Это противоподагрический медикамент прямого действия на основе безвременника. Он снимает боль и оказывает анальгезирующее действие, а также снижает миграцию лейкоцитов в область поражения, угнетает образование микрокристаллов мочевой кислоты и препятствует их отложению в тканях. Таким образом, медикамент направлен не только на профилактическое – перспективное лечение, но и ситуативное, благодаря противовоспалительному эффекту и обезболиванию.

Медикамент нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности. Если его принимать длительное время, то возникает угроза лейкопении и анемии.

Эффект от препарата наблюдается в первые 12 часов после приема, при условии, что он принят в начале приступа. Если его начать принимать поздно, то положительного результата от лечения не будет, или он будет малозаметен. Медикамент эффективен в 90% случаев.

Среди современных лекарств от подагры – НПВС средства. В этих случаях широко применяются два ряда медикаментов:

• пиразолонового – Реопирин, Бутадион, Фенилбутазон, Кетазол;
• индольного – Индометацин, Метиндол.

Эти новые лекарства от подагры во время приступов переносятся лучше, чем Колхицин, а также дают более выраженный лечебный эффект.

Вольтарен также часто применяется для купирования приступов подагры. Первая дозировка – ударная, составляет 200 мг в сутки, а затем его назначают в меньшем количестве – по 150 мг в сутки.

Все эти медикаменты предназначены для лечения приступов. Для лечения хронической формы применяются следующие препараты.

Лекарства от подагры для длительного применения

Для длительного применения подходит лекарство от подагры Аллопуринол. Оно направлено на снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови и выпускается в таблетках по 0,1 и 0,3 г.

Лечение начинают в небольших дозировках для избегания обострения болезни и предотвращения аллергической реакции. Медикамент не назначают во время приступов – перед приемом Аллопуринола необходимо добиться стабильно спокойного состояния сустава. В большинстве случаев препарат хорошо переносится.

Помимо Аллопуринола, для лечения также могут использоваться аналоги:

• Тиопуринол;
• Пробенецид;
• Антуран;
• Бензобромарон;
• Хипурик;
• Лозартан.

womanadvice.ru

Особенности при лечении подагры

Как и лучшее средство, так и лекарства от подагры должны назначаться в комплексе. Если предполагается кратковременный терапевтический курс, врач прописывает пациенту противовоспалительные медикаменты, воздействующие непосредственно на очаг воспаления и боли. Чаще всего это препараты нестероидной группы.

Применение обычного аспирина может лишь усилить симптоматику недуга. В этом случае лучшие таблетки при подагры – Колхицин. Кроме него назначают диуретики и активированный уголь. Препараты группы кортикостероидов при помощи инъекций вводят непосредственно в больное сочленение.

Таблетки при подагре, содержащие гормоны, показаны в тех ситуациях, когда лечение негормональными препаратами не принесло результатов или у больного существуют определенные противопоказания к НПВП.

Противопоказаны противовоспалительные нестероидные мази, препараты и некоторые диуретики, если в анамнезе пациента значится хроническая недостаточность почек или различные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся кровотечениями.

При длительном лечении подагры на ногах назначаются не только препараты ингибиторы синтеза мочевой кислоты, но и те, лекарства при подагре, которые способствуют ее быстрому выведению из организма (диуретики).

Для снижения выработки пуринов используют Аллопуринол. А Колхицин необходим для сокращения частоты подагрических приступов. Это сравнительно новое и эффективное лекарство, которое используют и в профилактических целях.

При своевременно начатом лечении больной может почувствовать облегчение уже через сутки. Врач назначает пациенту разовый прием максимальной дозы препарата. После снятия острой боли, дозировку лекарства постепенно уменьшают.

Любые диуретики имеют определенные противопоказания. Поэтому при их назначении врач не должен сомневаться в том, что диагноз поставлен правильно.

Больной не должен принимать Аспирин, это средство от подагры может усугубить положение, о чем свидетельствуют отзывы врачей.

Препараты для лечения подагрического артрита

Для борьбы с приступами подагрического артрита фармацевтические компании всего мира постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов, пытаясь создать идеальное лекарство от подагры. Сегодня таких лекарств существует немало.

Врачи рекомендуют своим пациентам следующие лекарственные средства:

• Фенофибрат. Лекарство помогает выводить из организма мочевую кислоту и влияет на некоторые жиры в составе крови.
• Лозартан. Медикамент используется и для лечения гипертонической болезни.
• Фебуксостат (Y-700). Снижает концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
• Уратоксидаза – аналог Фенофибрата.

Эти лекарства назначаются в том случае, если врач не может выписать больному Аллопуринол.

sustav.info

Противовоспалительные медикаменты

Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни. Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества. Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.

Средства на гормональной основе

Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.

Средства гормональной природы не следует применять без рекомендации врача. Бесконтрольный приём проводит к развитию осложнений.

Нестероидные препараты

Ревматологи обычно назначают лекарственные препараты нестероидного происхождения. Аптеки предлагают широкий ассортимент медикаментов, помогающих лечить подагрический артрит.

1. Индометацин. Это средство производится в виде таблеток или мази. Людям с патологиями печени и почек следует предпочесть медикамент местного действия. Мазь наносят на повреждённый сустав дважды в сутки. Таблетки от подагры употребляют 3 раза в день. Индометацин хорошо снимает воспаление и боль.
2. Ибупрофен. Действенный нестероидный препарат. Ревматологи назначают его в форме таблеток. У данного медикамента выраженный анальгетический эффект.
3. Бутадион. Мазь на основе фенилбутазона. Средство часто рекомендуют против подагры. Мазь наносят тонким слоем на кожу, втирать препарат не нужно.
4. Напроксен. Выпускается в виде таблеток, суспензии, суппозиториев и геля. Быстро снимает боль, постепенно уменьшает объём воспаления тканей.
5. Вольтарен. Производится в разных форматах, что позволяет подобрать препарат для каждого пациента индивидуально. Действующее вещество препарата – диклофенак.

Посоветовать лучшее средство от подагры невозможно. Для терапии необходим приём медикаментов разной направленности. Гормональные и нестероидные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, но для борьбы с причинами подагрического артрита нужны дополнительные лекарства.

Средства, препятствующие отложению солей

Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.

Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность. Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.

Терапия при помощи Колхицина контролируется ревматологом. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и диареи. Не следует пить таблетки при патологиях печени и почек. Таким пациентам врачи предлагают курс инъекций с тем же действующим веществом.

Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день. Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов. Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.

Аллопуринол не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Его применение ограничивают патологии почек и печени.

nogostop.ru

Лечение подагры

Непрерывный прием минимальных доз Колхицина способствует снижению частоты приступов, наибольшей эффективностью такая терапия обладает при субинтрирующих и полиартикулярных формах заболевания. Непрерывное лечение не способствует привыканию, и препарат сохраняет свое действие при возникновении острых типов подагры. Колхицин может вызывать лейкопению и анемию, поэтому общий анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

От подагры препараты гипоурикемирующей группы избавляют быстро, что связано с воздействием не на симптомы, а на причину заболевания. Существует 2 типа подобных средств:

• выводящие повышенное количество мочевой кислоты через почки
• тормозящие производство этого вещества.

Первые препятствуют всасыванию мочевины в кровь, они оказываются неэффективными при наличии почечной недостаточности. Урикозурические таблетки чаще всего используются для лечения хронической подагры.

Пробенецид блокирует процессы тубулярного всасывания урата и повышает количество выделяемой почками мочевой кислоты. Таблетки принимают в минимальных дозах 2 раза в день, через неделю дозировку увеличивают в 2 раза. Препарат не имеет серьезных побочных действий, он легко переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться усиленное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием выделительной системы. При появлении первых признаков почечной недостаточности Пробенецид заменяют Аллопурином. Этебенецид обладает схожим действием, многие специалисты считают, что он дает меньше побочных эффектов.

Аллопуринол относится к препаратам, тормозящим выработку мочевой кислоты. Доза подбирается лечащим врачом. Начинать рекомендуется с минимальной, постепенно увеличивая ее. Таблетки принимают 2-3 раза в день, лечение подагры на ногах длится 3-4 недели. Аллопуринол может применяться в сочетании Колхицином. Первый препарат хорошо переносится, в редких случаях возникают аллергические реакции, кожные высыпания, невриты.

Терапевтический эффект Аллопуринола обусловлен воздействием на энзим, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту. Применение этого средства не приводит к образованию солей, поэтому с его помощью можно вылечить подагру без риска возникновения нефролитиаза. Аллопуринол обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает боли и отечность, устраняет покраснение кожи.

Показаниями к применению препарата являются:

• наличие крупных солевых отложений;
• острый приступ подагры, который невозможно купировать с помощью стандартных урикозурических средств;
• непереносимость Пробенецида;
• выработка повышенного количества мочевой кислоты;
• мочекислый нефролитиаз;
• хроническая и острая почечная недостаточность.

Некоторые специалисты считают, что эти таблетки могут вызывать ксантиновый литиаз. Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, однако оно не устраняет нарушения в процессах обмена веществ, поэтому терапевтический курс может длиться несколько лет, а то и пожизненно. Отмена препаратов способствует быстрому повышению уровня мочевой кислоты в организме, и боли могут появиться вновь.

Меньшим количеством побочных действий обладают НПВС, которые устраняют боли при острых подагрических приступах. Наиболее эффективными считаются препараты пиразолонового ряда. В период обострения таблетки принимают каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таком случае НПВС вызывают менее выраженные побочные действия, чем Колхицин. При появлении нежелательных последствий одно средство можно заменить другими, что повышает эффективность лечения.

Если описанные выше таблетки оказываются неэффективными, лечащий врач может принять решение о назначении гормональных препаратов, быстро устраняющих симптомы заболевания. Вылечить подагру можно с помощью однократной инъекции или кратковременно терапевтического курса. Гормоны снимают артритические проявления и боли.

Приступ подагры значительно ухудшает общее состояние пациента, глюкокортикостероиды позволяют вернуться к привычному образу жизни через 2-3 дня.

Средства наружного действия от подагры

Мази и растворы позволяют устранить боли и воспаление, снять отечность и восстановить подвижность сустава. Крем на основе бутадиона наносится на пораженную область 3-4 раза в день.

Начинать лечение необходимо с минимальных доз активного вещества. Это поможет избежать тяжелых аллергических реакций.

Средством обрабатывают кожу, не втирая его. В применении согревающей повязки необходимости нет. Однако нужно защищать ступни от воздействия прямых солнечных лучей. Не менее эффективной считается мазь Диклофенак. 1 г этого лекарственного средства содержит 10 мг активного вещества. Небольшое количество мази равномерно распределяют по коже пораженной области. Ее втирают легкими массажными движениями. При сильном нажатии или совершении резких действий боли могут усилиться.

В течение дня мазь наносят 2-3 раза, общее ее количество не должно превышать 8 г. Нестероидные противовоспалительные вещества могут проникать в кровь, что приводит к появлению побочных действий. Более безопасные и эффективные лекарства от подагры производятся на основе натуральных растительных экстрактов. К ним относится Фулфлекс. Его можно применять при наличии аллергических реакций на химические вещества. Мазь обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием.

Препараты системного и наружного действия должны подбираться лечащим врачом.

ortocure.ru

Причины появления и симптоматика патологии

Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.

Подагра – коварное заболевание. Она может не проявляться длительное время. В период обострения она имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи следующих препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства

«Бутадион». Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

«Индометацин». Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г.

«Ибупрофен». Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, то есть, когда симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:

• «Бетаметазон». Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно;
• «Метилпреднизолон». Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов);
• «Кетазон». Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.

Колхицин

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является «Колхицин». Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. «Колхицин» не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

«Колхицин» обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что «Колхицин» необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует  каждый час (не более 10 штук в сутки).

«Колхицин» имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства после того, как снизится интенсивность симптомов, и исчезнут признаки болезни.

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

«Аллопуринол». Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. «Аллопуринол» обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Кроме того, это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема «Аллопуринола» пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства, должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что «Аллопуринол» способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является «Тиопуринол».

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

• «Бенемид». Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами;
• «Антуран». Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с «Аспирином», который блокирует действие «Антурана»;
• «Ампливикс». Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев;
• «Флексен». Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ, а также другие симптомы подагры.

Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором, в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Кроме того, нужно учитывать возраст пациента, а также способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.

Компрессы

Самым используемым лекарством для примочек является «Димексид». Он применяется как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:

• средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
• далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
• дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
• снять его необходимо через полчаса.

Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать его во время острого приступа не следует.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

1. «Диклофенак». Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяца.
2. «Уколы Мовалис». Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
3. «Вольтарен». Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
4. «Блемарен». Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания опорной системы организма существенно усложняет жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

• «Аркоксиа». Его применяют для лечения болевых ощущений и других симптомов подагры. Однако «Аркоксиа» показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства «Аркоксиа» побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. «Аркоксиа» чаще используется как болеутоляющий и противовоспалительный препарат.
• «Фебуксостат». Это изделие имеет не пуриновую природу и используется для лечения повышенного количества мочевой кислоты при подагре. «Фебуксостат» нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием «Фебуксостата» может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. «Фебуксостат» — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

sustavlive.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Мазь от бурсита коленного сустава Таблетки от полиартрита Противовоспалительные и обезболивающие мази для суставов Препараты от подагры Нестероидные противовоспалительные препараты для суставов Препараты при артрите Подагра мази для лечения Средство от боли в суставах рук