Медикаментозное лечение подагры

Советы по медикаментозному лечению при подагре
Медикаментозное лечение поможет вам улучшить ваше состояние

Существует несколько основных способов успешного лечения подагры. Стоит отметить, что первичная подагра, возникающая из-за наследственной предрасположенности индивидуума, не поддаётся лечению.

Вторичная подагра возникает в основном из-за неблагоприятного образа жизни (ожирение, плохое питание и т. д.) и в принципе тоже не может быть вылечена окончательно. Однако, лечение подагры медикаментами способно избавить пациента от симптоматических проявлений заболевания, немного улучшить общее состояние больного.

Если полное излечение заболевания невозможно, вы все ещё можете направить лечение на избавление от симптомов. Медикаментозное лечение необходимо чтобы:

  1. Остановить острые приступы.
  2. Уменьшить болевые проявления, воспаление.
  3. Предотвратить будущие приступы.
  4. Препятствовать образованию тофусов.
  5. Предотвратить образование камней в почках.

Существует множество препаратов, используемых при лечении заболевания. Наиболее используемые препараты:

  1. НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак»).
  2. «Колхицин».
  3. Кортикостероиды.
  4. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты («Пробенецид», «Бензобромарон», «Аллопуринол»).

НПВС без кортизона для снятия воспаления и болевого синдрома

Советы по применению НПВС при воспалении стопы при подагре
НПВС помогут снять боль и уменьшить воспаление

Препараты этой группы оказывают противовоспалительное, обезболивающие действие. Медикаментозное лечение НПВС не должно долго длиться. Принимают НПВС в небольших дозах, чтобы не повредить желудок, слизистую оболочку кишечника, не вызвать язвы и кровотечение.

«Диклофенак» и «Ибупрофен» — препараты, подавляющие боль в ногах, значительно уменьшающие воспаление в суставах. Они не подходят для причинной терапии.

Среди побочных эффектов препаратов выделяют:

  • желудочно-кишечный дискомфорт;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • тошноту;
  • диарею;
  • нервозность.

В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. «Ибупрофен» нельзя принимать, если имеется тяжёлое заболевание почек. Длительное использование «Ибупрофена» влияет на сердечную систему. Перед его применением обязательно посоветуйтесь с врачом. Также стоит изучить инструкцию, чтобы убедиться в максимальной безопасности для организма после его приёма.

«Диклофенак» действует достаточно быстро, в течение двух часов. После приёма таблетки болевые ощущения стихают, эффект длится до 6 часов.

«Диклофенак натрия» отпускают без рецепта. Он является наиболее подходящим для лечения интенсивной боли в ногах и суставах, поскольку побочные эффекты не беспокоят. Но продолжительность действия гораздо меньше.

«Колхицин»: свойства, побочные эффекты

Советы по применению Колхицина при подагре
При острых приступах подагры поможет «Колхицин»

«Колхицин» — препарат, используемый для лечения острого приступа подагры. Лекарство имеет очень важную роль в терапии подагры, хотя есть много нерешенных вопросов о точном способе действия. Медицинское значение вещества признано в 1810 году.


Он вводится перорально, в виде таблеток, или используется внутривенно. Существует таблетки в двух различных дозах: 0,5 и 0,6 миллиграмм на 1 таблетку. Лучше использовать препарат перорально, поскольку существует опасность отравления препаратом, если использовать инъекции.

«Колхицин» обладает противовоспалительными свойствами, не является анальгетиком (обезболивающим), не оказывает влияния на выведение мочевой кислоты из организма. Имеет угнетающий эффект, снижает интенсивность острых приступов подагры. Его можно использовать в качестве превентивной меры на регулярной основе.

Существуют случаи передозировки «Колхицином». Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • выпадение волос;
  • бесплодие;
  • рвота;
  • диарея;
  • тошнота.

«Колхицин» нельзя принимать беременным женщинам и лицам, имеющим аллергическую реакцию на действующее вещество лекарства.

Для чего необходимы кортикостероиды?

Кортикостероиды используются в основном пациентами, не переносящими ни НПВС, ни «Колхицин». Либо, эти препараты не оказали должного эффекта. К таким лекарствам относят «Преднизолон» и «Кортизон».


Пациенты с острыми приступами заболевания, обычно, получают суточные дозы «Преднизолона» в диапазоне 20–50 миллиграмм или аналогичных средств, на протяжении трёх-четырёх дней. Затем дозу постепенно снижают в течение одной-двух недель.

Лекарства работают, как и представители нестероидных противовоспалительных средств, при остром приступе подагры. Они приостанавливают воспаление. Лекарства принимают внутрь в виде таблеток или вводят непосредственно в сустав, чтобы ускорить действие.

«Кортизон» применяется для терапии воспалительных заболеваний. Он принимается только в тяжёлых случаях и только в течение нескольких дней. Иногда врач вводит его непосредственно в воспалённый сустав. Использовать «Кортизон» длительное время не рекомендуется, поскольку могут возникнуть побочные эффекты:

  • сахарный диабет;
  • остеопороз.

Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты

Лекарства, используемые для терапии хронического течения заболевания, приводят к быстрым изменениям уровня мочевой кислоты. Приступы заболевания, боли в ногах, прекратятся, как только препарат начнёт действовать и стабилизирует уровень мочевой кислоты.


«Бензобромарон» и «Пробенецид» способствуют выведению мочевой кислоты через почки. Но они могут привести к образованию камней в почках. Поэтому при применении лекарств важно выпивать большое количество воды.

Лекарства действует по прошествии некоторого времени, возможно, первоначально будет временное ухудшение симптомов. Поскольку с их применением, кристаллы мочевой кислоты растворяются и снова попадают в кровоток. Лишь затем выводятся из организма.

Поэтому «Бензобромарон» и «Пробенецид» не подходят для лечения острых приступов подагры. Но они быстро подавляют болевые ощущения в ногах и суставах, снимают воспаление.

Для терапии хронического течения заболевания назначают «Аллопуринол». Этот препарат работает путём блокирования, сокращения производства мочевой кислоты. При его использовании необходимо выпивать около восьми стаканов воды в сутки. Необходимо исключить алкогольные напитки, включить в питание продукты, содержащие витамин C. Избыток витамина C вызывает камни в почках.

Лекарство может вызвать различные нежелательные побочные реакции:

  • сонливость;
  • диарея;
  • сыпь.

В редких случаях его применение приводит к зуду, крови в моче, раздражению глаз, отёчности губ и полости рта, потере аппетита, внезапной потере веса.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

«Капкан для ног»


Злоупотребление белковой пищей, копченостями, морепродуктами, газированными и алкогольными напитками действительно способствует развитию подагры, но все чаще заболевание можно встретить в различных социальных слоях. Основную массу больных составляют мужчины старше 40 лет и женщины в период постменопаузы.

Первый эпизод подагры в большинстве случаев начинается с большого пальца ноги, отсюда и дословный перевод названия болезни — «капкан для ног». Даже, если изначально сустав большого пальца ноги не поражен, как правило, у 90% пациентов этот признак развивается при дальнейшем прогрессировании заболевания.

При подагре уровень мочевой кислоты в крови увеличивается в несколько раз и возникает гиперурикемия. Это явление может быть спровоцировано избыточной выработкой мочевой кислоты или нарушением ее выведения через почки, а также сочетанием обоих этих факторов. Приступы острого артрита при данном заболевании связаны с отложением в тканях суставов кристаллов моноурата натрия, которые и вызывают воспалительный процесс.

Подагра

В моменты обострений возникает интенсивная боль, лишающая человека возможности полноценно двигаться. Приблизительно за день два до начала острого приступа больной может чувствовать общее недомогание, небольшой дискомфорт или тянущие ощущения в области большого пальца стопы и других суставов. Также могут наблюдаться диспепсические явления, озноб и лихорадка.

Чтобы ответить на вопрос: как лечить подагру, необходимо детально обследовать больного, выявить сопутствующие заболевания и определить стадию болезни.

Стадии подагры:


  • Бессимптомная гиперурикемия. При этом состоянии показатель уровня мочевой кислоты в крови превышает отметку 60 мг/л, но каких-либо признаков заболевания не наблюдается. Кроме регулярного контроля содержания мочевой кислоты в крови и соблюдения низкопуриновой диеты особого лечения в данном случае не требуется.
  • Острый приступ. Активный воспалительный процесс, вызванный кристаллами мочевой кислоты, сопровождается сильной болью, которая стихает через несколько дней даже без лечения. Острый приступ подагры должен заставить вас обратиться к врачу и как можно быстрее начать лечение, так как он может повториться в любой момент.
  • Подострое течение. Это промежутки между приступами, во время которых отсутствуют симптомы заболевания, и суставы пораженных конечностей работают нормально. В это время кристаллы мочевой кислоты продолжают накапливаться, что в будущем приводит к более сильным и болезненным приступам.
  • Хроническая узелковая подагра. Хроническая форма заболевания, которая ведет к разрушению костной и хрящевой ткани. Не исключено дальнейшее поражение почек и развитие почечной недостаточности.

Начало подагрического приступа

Приступ острого подагрического артрита обычно начинается в ночное время с резкой боли в области сустава большого пальца ноги. При малейшем движении, а также при соприкосновении с бельем или одеждой болевые ощущения усиливаются.

Начало подагрического приступа

Симптомы:

  • Боль нарастающего характера
  • Припухлость сустава
  • Гиперемия кожи (покраснение) вокруг очага и ее уплотнение
  • Озноб
  • Повышение температуры

Спустя несколько дней симптомы болезни стихают, а работоспособность пораженного сустава постепенно восстанавливается. Однако нельзя забывать, что через некоторый промежуток времени подагра непременно напомнит о своем существовании новыми, все чаще повторяющимися, приступами.

При хроническом течении заболевания происходит поражение и деформация новых суставов, вплоть до их обездвиживания; на стопах, сгибах локтей и кистях формируются болезненные тофусы; могут поражаться сосуды и внутренние органы.

Симптомы подагры

Лечение подагры при обострении


При остром приступе подагры больному необходимо обеспечить покой, а больной ноге рекомендуется придать возвышенное фиксированное положение, можно подложить под нее подушку. Нужно пить много жидкости, лучше всего подойдут минеральные воды: Боржоми, Ессентуки, Трускавецкая, вода с добавлением лимонного сока, отвар овса.

Колхицин — растительный препарат, содержащий алкалоиды трополонового ряда, эффективно купирует приступ, особенно, при приеме в первые часы после его начала, но не способен полностью вылечить подагру. Первоначальная дозировка 0,5 мг внутрь. Прием колхицина в межприступный период не только нерационален, но и опасен.

К препаратам выбора при обострении относят НПВС — Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Ацетилсалициловую кислоту при подагре не назначают. При неэффективности колхицина и НПВС в воспаленный сустав вводят глюкокортикостероиды, попутно назначая их и внутрь.

Индометацин при подагре

В последнее время были созданы лекарства от подагры эффективные иотодвигающие «на второй план» другие методы терапии. Даже строгое соблюдение диеты не способно снизить у большинства пациентов урикемию и суточную урикозурию на необходимый уровень.

Подагра: лечение медикаментозное

Лечение подагры медикаментами имеет два основных направления: купирование острого приступа подагрического артрита и постоянная систематическая коррекция нарушений пуринового обмена. Важная роль принадлежит профилактике обострений, так как они затрудняют течение заболевания и способствуют появлению осложнений.

Принципы лечения:


  • Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
  • Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
  • При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).
  • Если тип нарушения не удается установить используют урикоингибиторы.(
  • В начале лечения с целью профилактики суставного криза применяют Индометацин или Колхицин.

Урикодепрессивные средства (Аллопуринол) — снижают синтез мочевой кислоты за счет ингибирования ксантиноксидазы. Урикозурические средства (Пробенецид, Азапропазон, Сульфинпиразон) снижают канальциевую реабсорбцию уратов, из-за чего мочевая кислота усиленно выводится почками. Также существуют препараты смешанного действия.

Аллопуринол при подагре

Если подагра или бессимптомная гиперурикемия сочетается с артериальной гипертензией, можно применять Лозартан, который наряду с антигепертензивным эффектом оказывает урикозурическое действие.

Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия. Чтобы не допустить образования ксантиновых камней, при лечении Аллопуринолом пациент должен принимать в достаточном количестве щелочное питье.

Около 20% больных плохо переносят данный препарат, и у них возникает вопрос: чем заменить Аллопуринол при подагре. При непереносимости аллопуринола назначают урикозурические средства.

Если лечение другими препаратами не приносит должного эффекта, короткими курсами используют кортикостероидные средства (Преднизолон).

Подагра: лечение народными средствами

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях можно проводить только в  периоды между приступами, предварительно согласовав выбранную методику с врачом. Полностью избавиться от заболевания таким способом не удастся, но отсрочить возникновение обострений вполне возможно.

Подагра допускает лечение в домашних условиях с помощьюнастоев и отваров для внутреннего применения, наружных мазей, компрессов и ножных ванн. Единственное, что необходимо учесть — оно будет весьма длительным.

Ножные ванны с йодом

Ножные ванночки лучше всего проводить перед сном и не менее 4 раз в неделю. Для приготовления необходимого раствора в трех литрах горячей кипяченой воды разводят 3 чайные ложки обычной пищевой соды и добавляют 9 капель йода. Раствор для ванночки должен быть такой температуры, чтобы не произошло ожога. Длительность процедуры 5-7 минут, после чего больное место смазывают йодом, оборачивают вощеной бумагой и тепло укутывают и до утра. Утром обработанные участки необходимо смазать вазелином или оливковым маслом. Во время лечения рекомендуется употреблять лишь молочные продукты и растительную пищу.

Ножные ванны с йодом

Припарка из льняного семени и активированного угля

Четыре столовых ложки измельченных в порошок таблеток активированного угля смешивают с двумя ложками также максимально измельченных семян льна, добавляют немного теплой воды, чтобы получилась однородная густая масса по консистенции напоминающая сметану. Полученную смесь накладывают на больное место на ночь, прикрыв сверху теплой тряпочкой.

Компрессы с настойкой валерианы

3 флакона аптечной настойки валерианы необходимо смешать с флаконом тройного одеколона или 50г этилового спирта и оставить на ночь( дать настоятся сутки). Каждый день перед сном смачивайте полученной смесью кусочек ватки, прикладывайте к больному месту и, тепло укутав, оставляйте на ночь.

Компрессы с настойкой валерианы

Диета 

У больных с относительно невысокой гиперурикемией и нечасто повторяющимся артритом соблюдение специальной диеты приносит ощутимый эффект. Низкопуриновая диета предполагает ограничение продуктов животного происхождения: мяса, печени, морепродуктов (молюски) и растений с большим содержанием белка (горох, бобы, соя).

Влияние алкоголя и пищи животного происхождения на развитие подагры научно доказано, а вот роль растительных источников не всегда подтверждается. Урикозурический эффект оказывают протеины молока, что позволяет снизить концентрацию мочевой кислоты в крови. Поэтому рекомендуются молочные продукты и каши. Приветствуется употребление большого количества овощей и фруктов, орехов.

Диета при подагре

Компоненты чая и кофе хотя и сходны с пуриновыми основаниями, у здоровых лиц все же не увеличивают гиперурикемию, чего нельзя сказать о людях с сопутствующими заболеваниями.

Прогноз

Несмотря на то, что полностью излечится от подагры невозможно, в большинстве случаев прогноз вполне благоприятен. Большое значение имеет своевременное выявление заболевания и назначение рационального лечения. К отягощающим факторам относятся: начало недуга в возрасте до 30 лет, сочетание мочекаменной болезни с инфекциями мочеполовых путей и прогрессирующее нарушение функции почек. 

antirodinka.ru

Подагра с точки зрения медицины

Подагра – это воспалительное заболевание сустава, вызванное нарушением обмена веществ, а именно, избытком мочевой кислоты. Кристаллизируясь, мочевая кислота оседает в суставах пальцев ног (реже рук), в результате развивается воспаление сустава, сопровождающееся болью.

В официальной медицине заболевание имеет название подагрический артрит, лечение которого зависит от стадии болезни: острой или хронической. Острая форма обычно протекает бессимптомно и проявляет себя только в момент обострения острой болью, повышенной температурой.

При хронической форме наблюдается деформация суставов, присутствуют не сильные, но постоянные болевые ощущения.

Существует несколько методик лечения подагрического артрита – это и медикаментозное лечение подагры, и применение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты. Но главной целью любой из них является уменьшение мочевой кислоты в крови, что должно приостановить развитие заболевания.

Лечение подагры при обострении

Приступ острой подагры развивается постепенно, выражаясь в нарастающей боли, которая за несколько часов становится невыносимой. Ткани вокруг сустава отекают, краснеет и натягивается кожа, поднимается температура. Естественно, что главный вопрос, который интересует больного при обострении подагры, как снять приступ?

Первая помощь при подагре, а именно, при ее обострении заключается в обеспечении полного покоя пораженного сустава. К больному месту можно приложить на несколько минут лед, завернутый в ткань. В некоторых случаях, наоборот, состояние больного помогает облегчить «сухое тепло». Можно наложить компресс из раствора Димексида с новокаином, на ранних стадиях это действенное средство от подагры.

Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Напроксен, Индометацин.

Важно знать: чем раньше начат прием НПВС при приступе подагры, тем скорее удается снять боль.

Препараты применяют в инъекционной или в таблетированной форме, при атаках подагры мази для лечения не дадут ожидаемого эффекта.

Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшить болевой синдром поможет эффективное лекарство от подагры Колхицин. Колхицин – препарат растительного происхождения, алкалоид, получаемый из корневищ безвременника осеннего, в больших дозах токсичен – суточная доза не должна превышать 6-8 мг. Колхицин не является обезболивающим средством, таким как НПВС. Его задача состоит в том, чтобы блокировать процессы, которые вызывают отеки, воспаление и другие симптомы подагры, тем самым улучшая состояние больного.
Подробнее о препарате смотрите в видео:

Достаточно сильное средство при лечении подагры, Колхицин, как и многие другие медикаменты, имеет побочные эффекты. Поэтому при приеме Колхицина необходимо наблюдать за общим состоянием больного и в случае нежелательной реакции организма, препарат следует отменить.

Если же Колхицин и НПВС окажутся бессильны, больному назначают гормональные препараты – глюкокортикоиды в виде инъекций. Например, Метилпреднизолон или Бетаметазон – эффективные препараты от подагры из этой группы медикаментов, способные быстро снять воспаление в суставной сумке и уменьшить боль.
Антибиотики при подагре не эффективны, так как этиология заболевания носит неинфекционный характер.

Чем лечат в межприступный период?

Следует понимать, что купирование острого приступа – это не решение проблемы. Необходима консультация специалиста, чтобы узнать, чем лечить обострение подагры после снятия боли. Ведь препараты, которые применяются между приступами и во время рецидива имеют различия.

Лечение подагры между приступами направлено на то, чтобы понизить уровень мочевой кислоты в крови, а также уменьшить воспаление и отечность возле пораженного сустава.

После того, как острую боль удалось снять, используют более щадящие для пищеварительной системы препараты, обезболивающие при подагре на ногах – Мелоксикам, Нимесулид. Они помогают приостановить воспаление в суставной сумке.

Немало положительных откликов имеет растительная мазь от подагры Фулфлекс, инструкция по применению которой, описывает средство как противовоспалительное и противоотечное. А так как состав мази полностью натуральный, то и противопоказаний к ее применению нет, разве что аллергическая реакция на составляющие препарата. Фулфлекс выпускается также и в виде капсул.
Подробнее о препарате смотрите в видео:

Для максимальной эффективности препарата рекомендуется сочетать мазь и таблетки от подагры на ногах. Если Вы выбрали для лечения Фулфлекс, аналоги препарата лучше отложить на потом, производители не рекомендуют комбинировать его с другими лекарственными средствами.

Правила лечения

Чтобы добиться результативного исхода, лечение подагры должно быть комплексным и состоять из таких пунктов:

  • Антипуриновая диета, исключающая продукты, которые при распаде выделяют большой объем мочевой кислоты;
  • Обильное щелочное питье (до 3-х литров в сутки), которое улучшит вывод мочевой кислоты и предупредит образование почечных камней;
  • Использование препаратов для быстрого выведения мочевой кислоты: Пробеницид, Бензобромарон;
  • Прием лекарств, снижающих синтез мочевой кислоты: Аллопуринол, Фебуксостат, Тиопуринол, Гепатокотолаза;
  • При избыточной массе тела следует понизить калорийность потребляемой пищи.

Лечение хронической формы

При диагнозе хроническая подагра стопы симптомы и лечение отличаются от острой стадии этого заболевания. Пораженные суставы деформируются, искривляются, на них появляются костные разрастания, в результате сустав теряет подвижность.

Болевой синдром при хронической стадии не ярко выраженный, но имеет постоянный характер.

При длительном течении болезни в мягких тканях организма образуются специфические признаки подагры – тофусы, представляющие собой скопление кристаллов мочевой кислоты.

«Излюбленным» местом подагрических узелков являются ушные раковины, подкожная клетчатка локтей, предплечий, кистей рук, стоп, голени.

Сами по себе тофусы не болят, но причиняют острую боль при движении. Часто во время рецидивов узелки самовскрываются, обнажая белое пастообразное вещество – скопление кристаллов.


При размере тофусов более 3 см, их удаляют хирургическим путем.

Основное направление в терапии хронической подагры – это уменьшение образования мочевой кислоты, соблюдение антипуриновой диеты при этом обязательно.

Антипуриновая диета

Прежде чем лечить подагру на ногах медикаментозными средствами необходимо проанализировать свой рацион и отказаться от продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты. Только так можно надеяться на положительный исход лечения, в противном случае любой препарат от подагры окажется бессилен.
Эти продукты следует исключить из рациона:

  • мед;
  • какао, шоколад;
  • кофе;
  • жирное мясо, субпродукты и бульоны из них;
  • жирная рыба, икра, рыбный бульон;
  • копчености;
  • жирные сорта сыра;
  • грибы;
  • бобовые и арахис;
  • щавель, шпинат, ревень, салат, редис;
  • пряности.

Необходимо ограничить употребление соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Физиотерапия в борьбе с подагрой

В современной медицине лечение подагры на пальце ноги и других суставов предусматривает использование физиотерапевтических процедур, которые положительным образом сказываются на состоянии пораженного органа.

Например, такая процедура как плазмоферез проводится для очищения крови от продуктов метаболизма.

Для разрушения солевых отложений в суставах используют электромагнитное воздействие.
Кроме того, физиотерапия включает следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • ионофорез;
  • парафинотерапию;
  • бальнеотерапию;
  • баротерапию.

В период ремиссии показана лечебная физкультура и массаж. Массаж можно делать самостоятельно, легко массируя сначала область вокруг пораженного места, переходя на сам сустав.

Санаторное лечение

Основная задача санаторно-курортного лечения подагрического артрита состоит в понижении уровня мочевой кислоты в крови. Оно включает терапию щелочными водами, грязелечение, бальнеотерапию. Комплексное лечение подагры в санаториях хотя бы пару раз в год позволяет добиться стойкой ремиссии.

Питьевое лечение заключается в приеме минеральных вод гидрокарбонатного либо сульфатно-гидрокарбонатного состава. Молекулы воды быстро всасываются, мобилизуют обменные процессы и вскорости выводятся из организма, обеспечивая последнему своеобразную мойку. Ощелачивание крови повышает растворимость мочевой кислоты и способствует более скорому ее выходу из организма.

Грязелечение при терапии подагрического артрита применяют с целью улучшить кровообращение в пораженных тканях, целебная грязь снимает воспаление, отеки.

При своевременном и регулярном приеме грязевых процедур удается остановить процесс деформации сустава, восстановить его подвижность. Для процедуры грязи подогревают, делают аппликации на больное место, прикрывают целлофаном и укутывают полотенцем на полчаса, затем смывают теплой водой. Можно использовать и другой способ – подогретую грязь кладут в целлофановый пакет и помещают туда кисть, если подагра на руках. Как лечить в этом случае? Следует подержать руку в пакете 20-30 минут, затем промыть теплой водой и укутать еще на полчаса в теплое полотенце.

Помимо грязелечения курортно-санаторное лечение предлагает больным подагрическим артритом бальнеотерапию. Она представляет собой прием сероводородных, радоновых, хлоридно-натриевых ванн. Бальнеотерапия улучшает микроциркуляцию крови, тем самым повышает обеспечение питательными веществами тканей и синовиальной оболочки больного сустава. Под действием минеральных ванн улучшается работа почек, увеличивается образование мочи, что в свою очередь способствует лучшему выведению солей мочевой кислоты.
Кроме минеральных ванн используются ванночки и компрессы с Бишофитом. Бишофит — активное натуральное вещество, природный «рассол» с высоким содержанием кальция, натрия, железа, йода, калия и других микроэлементов. Процедуры с Бишофитом помогают унять боль, снять воспаление и отеки.

Первый вопрос, который задает больной с диагнозом подагра, излечима ли эта болезнь.

Прогноз при подагре при адекватном лечении относительно благоприятный, но исход лечения во многом зависит от самого больного.

И чтобы с успехом преодолеть эту болезнь нужно не только соблюдать все назначения врача, необходимо изменить свой образ жизни (отказаться от алкоголя, курения, правильно питаться) и в этом, конечно, важна поддержка родных и близких заболевшего человека.

zdorovie-sustavov.ru

Причины

Возникновение нарушений обмена мочевой кислоты в организме не происходит внезапно, ведь заболевание связанно с болями в суставах, подагра, причины которой достаточно обширны — наживаются годами вследствие неправильного образа жизни. Крайне редко причиной подагры являются наследственные причины.

Подагра вызывается проблемами с обменом веществ, в частности мочевой кислоты, которая, задерживаясь, обуславливает возникновение ее кристаллических отложений в суставах. Происходит это обычно в пальцах рук и ног.

Так, провокаторами развития болезни и ее обострения являются такие факторы

  • чрезмерная масса тела;
  • различные сопутствующие заболевания, чаще всего инфекционные;
  • прием алкоголя, особенно пива (в большей степени способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови);
  • хирургические вмешательства;
  • постоянное переедание и употребление большого количества продуктов, содержащих пуриновые основания: жирной рыбы, мяса, шоколада, бобовых, кофе, красной икры;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (химиотерапевтических, мочегонных средств).

Но следует знать, что если имеется одна или две причины из всех вышеописанных, то подозревать возникновения заболевания не имеет смысла, ведь любую болезнь нужно определять по ее симптоматике, а не по причинам.

Подагра имеет наследственную систему передачи болезни, но здесь нужно понимать, что, если вы ведете активный образ жизни, не злоупотребляете вредными копчеными и жирными продуктами, соблюдаете режим, то болезнь, скорее всего, пройдет стороной. Сложнее тем людям, которые предпочитают спорту — бокал пива или коньяка, а свежим фруктам — нарезку копченой колбасы.

Симптомы

Симптомы подагрического артрита (подагры) проявляются внезапно. Можно почувствовать резкую боль в пальце или в отдельной части ноги, к болевым синдромам добавляется резко распухание воспаленного места и покраснение до красноты или багряного оттенка. Притронуться к внезапно побеспокоившему вам месту, будет чрезвычайно трудно — боль напомнит о себе незамедлительно. Однако вскоре боль утихнет, но не стоит думать, что это надолго – приступ подагрического артрита может повториться на следующую ночь или через несколько часов. Симптомы подагрического артрита могут быть похожи с некоторыми другими заболеваниями, например, артрозом. Лишь чрезвычайная воспаленность больного места скажет опытному специалисту о верном диагнозе. Также существует псевдоподагра-пиелонефрит, где течение болезни происходит подобным образом, а соли пиелонефритовой кислоты похожи на урат натрия. Их можно различить разве что под микроскопом, они будут отличаться строением и коэффициентом преломления кристаллов.

Симптомы подагры такие

  • очень сильные болевые ощущения в суставе;
  • наблюдается опухлость около боли;
  • приступ возникает в ночное время суток, продолжается от 1-го до 10-ти дней и может пройти без медицинского вмешательства;
  • происходит повышение общей температуры тела;
  • наблюдаются тофусы – пузыри, размещенные в области ушных раковин, коленных и локтевых суставов и способные взрываться с извержением пастообразного вещества.

Болезнь подагра может привести к заболеванию почек, а именно – мочекаменной болезни, ведь мочевая кислота выводится именно с их помощью, а отложение кристаллов солей ведет к образованию камней.

Все стадии развития болезни, сменяющие друг друга, отличаются симптомами, в число которых входит и приступ подагры. Действительно, различают три стадии заболевания с тремя разными, по ощущениям и по длительности, приступами.

Стадии подагры

  • на первоначальной стадии подагрического артрита частыми явлениями есть острые подагрические приступы. Для них характерно время от 1-го до 10-ти дней, после которых, как правило, приступ с его последствиями прекращается самостоятельно;
  • межприступный период – это отрезок времени между приступами. Протекает бессимптомно. Период характерный как для начальной, так и для более развитой стадии подагрического артрита;
  • хроническая тофусная подагра – запущенная стадия, которая возникла при несоблюдении рекомендаций лечащего врача и невыполнении предупредительных манипуляций по поводу лечения. Для этой стадии характерно отложение солей уже в подкожной области и возникновение так званых тофусов – узлов сильной плотности, как на внутренних органах, так и на наружных тканях организма.

Какой врач лечит подагру

Подагру лечит врач — ревматолог. При возникновении первых признаков любой болезни, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для получения консультации, диагностирования и назначения лечения. В случае с подозрением на развитие подагры, действовать нужно немедленно, ведь любое промедление может грозить осложнением. Какой же врач лечит подагру? В связи с тем, что болезнь поражает сразу несколько систем жизнедеятельности организма, единого ответа на вопрос, к какому врачу обратиться при подагре нет.

В случае подозрения на подагру или наблюдения одного из симптомов болезни, пациенту необходимо обратиться к терапевту. Врач-терапевт оценив всю картину состояния больного точно определит, есть ли основание под подозрениями или за приступ подагры были приняты боли в травмированном суставе. Если, по результатам анализов и осмотра, пациенту диагностировано заболевание подагра, терапевт выдает направление на лечение у соответствующего специалиста.

Врач, лечащий подагру на острой и хронической стадии называется ревматолог. Врач-ревматолог занимается лечением ревматических болезней сердца, заболеваний соединительной ткани и суставов. Поэтому, ревматолог и есть тот врач, который лечит подагру на ногах и во всех ее проявлениях, так как при ее развитии, в первую очередь страдают суставы ног. В связи с тем, что подагра носит хронический характер, лечение суставов у ревматолога будет продолжительным и сложным. Оно будет включать как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы.

Лечение подагры

Важную роль в терапии и даже в профилактике заболевания занимает медицинская диета при подагре, оказывающая лечебный эффект. Так, рекомендуется перейти на правильное питание, но с соблюдением суточной потребности белков, жиров и углеводов для покрытия энергетических затрат организма, что составляет примерно 2000 килокалорий.

Известным фактом является то, что если употреблять чрезмерное количество калорий, то масса тела будет интенсивно набираться и вес перерастет через границы нормы, ведь неиспользованная энергия запасается в виде липидных отложений на различных участках тела.

Так, риск заболеть подагрой или обострить заболевание возрастает в несколько раз, потому что чем больше запасов в жировом депо организма, тем ему труднее функционировать и производить физиологически значимые процессы, куда входит и метаболизм пуриновых оснований и мочевой кислоты.

Что касается питания именно с терапевтическим эффектом, то врач должен предупредить пациента о продуктах, которые рекомендуется исключить из ежедневного рациона. 

Питание при подагре 

В зависимости от первоочередной цели, преследуемой лечением, различают два основных типа диет, для больных подагрой: диета №6 и диета №8.

  1. Диета №6 считается самой щадящей, эталоном правильного питания при подагре, т. к. является сочетанием разнообразных продуктов, позволяет вывести лишние мочекислые соли из организма, употребляя супы, каши, овощи, фрукты и даже некоторые виды мяса.
  2. Диета №8 назначается пациентам с ожирением в любой степени. Направлена на сокращение излишних отложений жировой ткани.

Какая диета при подагре наиболее эффективна для того или иного пациента может показать только анализ его состояния квалифицированными специалистами.

Диета при подагре на ногах

Диета №6 при подагре предусматривает восстановление обмена веществ путем максимального ограничения поступления в организм пищи с пуринами. Поэтому, в меню диеты 6 при подагре на ногах мясная или рыбная пища (обязательно отварная) включается не более трех раз в неделю. Также стол диеты №6 при подагре предусматривает употребление большого количества жидкости (минеральная и лимонная вода, соки чаи) между приемами пищи. Меню питания при подагре на ногах может меняться по дням и от недели к неделе, либо же быть зациклено, в зависимости от пожелания больного.

Диета №6 помогает в лечении подагры на ранней стадии, так и улучшить общее состояние организма. Полное меню диеты номер 6 при подагре можно составить, как самостоятельно, пользуясь ограничениями на продукты, так и при помощи профессионального диетолога. Однако, прежде необходима консультация с врачом, на которой должен быть очерчен список продуктов, которые может употреблять данный пациент с учетом аллергических реакций и медикаментов.

Что нельзя есть при подагре

Лечение и питание при подагре, главным образом, преследуют исключение из рациона больного продуктов, влияющих на образование и отложение в организме мочевой кислоты. Нужно по-максимуму заменить животный белок на растительный, отказаться от приготовления пищи на сложных жирах, исключить острую пищу и пищу с содержанием дрожжей. Свести употребление белка до количества 1 г на 1 кг массы тела.

Какие продукты нельзя употреблять при подагре:

  • алкоголь, все виды без исключения, особенно пиво;
  • все разновидности копченостей и колбасных изделий;
  • бобовые культуры, в связи с большим содержанием пуринов;
  • запрещено добавление в пищу острых специй, усилителей вкуса;
  • мясные продукты, субпродукты (сердце, почки, печень и проч.), сало, мясные бульоны;
  • рыба;
  • грибы;
  • острые виды сыров;
  • шоколад;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • консервированные продукты;
  • овощи и зелень с большим содержанием щавелевой кислоты (щавель, баклажаны, салат, шпинат, редис);
  • кондитерские изделия с жирными кремами (пирожные, торты и проч.);
  • малина.

Продукты, из списка запрещенных при подагре должны быть полностью исключены из рациона! В противном случае, их употребление вызовет обострение болезни, и даже действие длекартсвенных препаратов сведется к минимуму.

Ограничить, но не исключать полностью, можно продукты, которые смогут разнообразить меню диетических блюд:

  1. в дополнение к кашам можно использовать молоко и сливочное масло с минимальным процентом жирности;
  2. в пищу можно добавлять лавровый лист и небольшое количество столового уксуса;
  3. необходимо максимально сократить употребление в пищу повареной соли;
  4. отварное мясо птицы и рыбы (форель, лосось, семга);
  5. с ограничениями можно включать в меню томаты, цветную капусту;
  6. йца, не более одного в сутки;
  7. печенье, варенье, зефир, мармелад.

Что можно есть при подагре

  • овощные супы (с крупами и без);
  • крупы;
  • макаронные изделия4
  • нежирное мясо рыбы, крольчатина;
  • нежирные молочные продукты;
  • зеленые яблоки, апельсины, мандарины, сухофрукты, за исключением изюма;
  • орехи;
  • мед;
  • овощи, за исключением запрещенных;
  • ягоды, за исключением малины.

Почему малину нельзя употреблять в пищу при подагре? Из всех видов ягод, в малине наибольшее содержание пуринов, поэтому ее необходимо исключить из рациона.

Диетическое меню на неделю при подагре

Примерное меню во время диеты при подагре представляет собой сочетание ощелачивающих продуктов и жидкостей с вегетарианскими супами, кашами и большим количеством фруктов и овощей при минимальном количестве соли, животных жиров и белков.

Меню на неделю питания при подагре в разрезе по дням, которое можно взять в качестве фундамента, представлено ниже.

Понедельник:

  • натощак: лимонная вода или отвар шиповника;
  • первый завтрак: овсяная каша и порция фруктового салата, заправленного обезжиренным йогуртом;
  • второй завтрак: сок или чай с молоком;
  • обед: овощной суп, картофельные котлеты, кисель;
  • полдник: вареное яйцо, отвар шиповника;
  • ужин: гречневая каша с творогом;
  • за час до сна: фруктовый сок.

Вторник:

  • натощак: отвар шиповника;
  • первый завтрак: салат из огурцов и томатов, заправленный растительным маслом, отварной картофель;
  • второй завтрак: чай с молоком;
  • обед: борщ вегетарианский, морковные котлеты, молочный кисель;
  • полдник: бутерброд из черного хлеба с сыром и зеленью;
  • ужин: макароны с творогом, йогурт;
  • за час до сна: стакан минеральной воды.

Среда:

  • натощак: отвар шиповника;
  • первый завтрак: салат из капусты, молочный кисель;
  • второй завтрак: стакан сока;
  • обед: суп с рисом и овощами, сырники;
  • полдник: овощная нарезка;
  • ужин: творог с черносливом и обезжиренными сливками;
  • за час до сна: отвар шиповника.

Четверг:

  • натощак: лимонная вода;
  • первый завтрак: салат из вареной свеклы с черносливом, поджаренные хлебцы;
  • второй завтрак: молочный кисель;
  • обед: суп с домашней лапшой, отварная рыба;
  • полдник: запеченные яблоки, компот;
  • ужин: салат из капусты с зеленью и вареным яйцом;
  • за час до сна: отвар шиповника.

Пятница

  • натощак: отвар шиповника;
  • первый завтрак: картофельное пюре, кабачки тушеные в масле (либо икра);
  • второй завтрак: стакан фруктового сока;
  • обед: суп с гречкой, салат из капусты с отварным куриным мясом и зелеными яблоками;
  • полдник: фруктовые смузи (фрукты перетертые в кашицу);
  • ужин: тушеные овощи;
  • за час до сна: лимонная вода.

Суббота

  • натощак: минеральная вода или отвар шиповника;
  • первый завтрак: тушеная в масле морковь и спагетти из твердых сортов пшеницы;
  • второй завтрак: зеленый чай с лимоном;
  • обед: луковый суп, запеченный картофель, отварная крольчатина;
  • полдник: три зеленых яблока;
  • ужин: вареное всмятку яйцо, компот;
  • за час до сна: отвар шиповника.

Воскресенье

  • натощак: лимонная вода или отвар шиповника;
  • первый завтрак: рис с овощами, яйцо в мешочек;
  • второй завтрак: чай с молоком;
  • обед: суп с галушками, тефтели рыбные;
  • полдник: кисель;
  • ужин: фруктовый салат с творогом.

Потребление жидкости не должно ограничиваться только приемами описанными в меню. Норма приема жидкости для больного подагрой не менее 2 л. в день (если у больного нет проблем с почками и сердцем, в противном случае, количество жидкости назначается врачом). Поэтому, между приемами пищи нужно также пить щелочные напитки для способствования выведению мочекислых солей из организма.

Продукты питания для меню больных подагрой выбираются с учетом ограничений выбранного типа диеты. Также следует помнить об индивидуальных ограничениях на продукты (аллергические реакции и т.п.).

Диета на неделю при подагре может меняться на каждый новый период, либо же быть цикличной — это выбор пациента. Естественно, лучше, чтобы питание было разнообразным и не удручало пациента. Ведь эмоциональное состояние влияет на выздоровление не меньше, чем физическое.

В последнее время, также стала популярной, так называемая «восточная диета». Это новая диета при лечении подагры предлагает включение в рацион блюд японской кухни (тофу, блюда с соевым соусом и проч.). Блюда традиционной японской кухни способствуют скорейшему выведению из организма мочевых кислот. По сути, такое меню не противоречит принципам питания и диеты при подагре, поэтому к ней можно прибегать в числе прочих. Лучше всего, включать блюда японской кухни в рацион диеты №6.

Дневная энергетическая ценность употребляемых продуктов не должна превышать более 2500 килокалорий. Рекомендуется употреблять больше цитрусовых и кисломолочных продуктов, которые способны нормализировать пуриновый обмен и метаболизм мочевой кислоты.

Арбузы и дыни при подагре

Арбуз при подагре показан за счет малой калорийности и мочегонных свойств. Содержащиеся в нем минералы способствуют растворению и выведению из почек и канальцев отложений мочевых кислот. К тому же, его сочность может заменить прием жидкости. Арбуз при подагре можно есть или использовать в качестве основы для лекарственных настоек.

Также питание при подагре прекрасно дополняет дыня. Имея в своем составе огромное количество полезных веществ дыня, употребляемая при подагре, оказывает противовоспалительный и мочегонный эффект. Есть дыню во время диеты при подагре можно как в чистом виде, так и в составе салатов, пирогов и проч.

Можно использовать дыни и арбузы при подагре, как моно-продукт для разгрузочных дней. Однако, как и любые представители фруктов и ягод, в сочетании с другими блюдами, они могут вызвать брожение в желудки, поэтому лучше всего есть их между приемами пищи.

Помидоры при подагре

Включение в диетическое меню помидор, достаточно долго было вопросом споров. Согласно последних исследований, помидоры можно употреблять при подагре. Больным с аллергией однако, не стоит забывать, что эта ягодка попала в список продуктов, употреблять которые стоит осторожно. Помидоры внесены в него за счет содержания в них щавелевой кислоты. А как нам стало известно из списка выше, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты противопоказаны больным подагрой. Это связано с тем, что щавелевая кислота, попадая в организм, препятствует выведению из суставов солей мочевой кислоты, что, в свою очередь может спровоцировать приступ.

Тем не менее, в помидорах содержание щавелевой кислоты настолько низкое, что не оказывает губительного влияния на выведение солей из организма. К тому же, в данном продукте содержится огромное количество минералов, витаминов и органических соединений, улучшающих работу организма. Особенно хорошо эти вещества усваиваются организмом после тепловой обработки. Так что горячий салат или соус из помидор — отличное блюдо для диетического меню.

Так что, отвечая на вопрос можно ли есть помидоры при подагре, повторимся — можно. Осторожно к ним следует относиться больным в тяжелых стадиях подагры и аллергикам. В таком случае необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарства от подагры

При лечении болезни используется большой спектр противоподагрических средств. К категории лекарство от подагры относятся различные таблетки, инъекции, мази.

Все средства от подагры можно разделить на препараты от симптомов подагрического приступа и средства от хронической подагры. К первым относятся болеутоляющие и противовоспалительные средства, ко вторым — лекарства при подагре, нормализующие повышенный уровень мочевой кислоты в организме, тем самым препятствуя новым отложениям уратов.

Особенностью двух этих типов противоподагрических препаратов является то, что одновременно они действовать не могут. В случае подагрического приступа всегда применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, а лекарство от подагры, влияющее на уровень мочевой кислоты, не оказывает никакого воздействия. Однако, недавно в продаже появилось принципиально новое лекарство от подагры фулфлекс.

Фулфлекс является принципиально новым словом в лечении подагры, т.к способен одновременно избавлять от боли при подагрическом приступе и снижать в организме уровень мочекислоты. Созданный на основе целебных компонентов и лекарственных трав, таких, как: можжевельник, кора ивы, конский каштан, масло эвкалипты, кора березы, масло пихты экстракт корня растения мартиния душистая, фулфлекс эффективно избавляет от боли, воспаления.

Работает фулфлекс от подагры по принципу вывода из организма кристаллов мочекислых солей, что значительно снижает воспаление и болевой импульс приступа. После применения такого лекарства от подагры, как фулфлекс, длительность приступа значительно сокращается. При регулярном профилактическом применении, препарат возвращает функциональность поврежденному суставу.

Таблетки от подагры 

Наиболее используемой формой лекарственных средств при подагре являются таблетки. К обезболивающим от приступа подагры таблеткам относятся нестероидные препараты. К ним относятся такие препараты, как: колхицин, акроксиа, диклофенак натрия, индометацин и проч.

Курс приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от состояния больного.

Препараты, назначаемые для стабилизации уровня мочевой кислоты в организме, подразделяются на три группы:

  • урикозурические — усиливающие выведение мочевых кислот из организма;
  • урикодепрессивные — таблетки, защищающие организм от образования мочевой кислоты при подагре, блокируя ее синтез;
  • таблетки смешанного действия: защищают организм от образования мочевой кислоты и усиливающие ее выведение из организма.

К таблеткам от подагры урикозурического действия относятся: Антуран, Кетазон, Бенемид (Пробенецид), Флексин, Атофан, Уродан. А к препаратам, блокирующим синтез мочевой кислоты в организме (урикодепрессивным): Аллопуринол, Тиопуринол, Гепатокаталаза, Оротовая кислота.

К таблеткам от подагры смешанного типа относится Алломарон. Представляет собой комбинацию Бензобромарона и Аллопуринола.

Аспирин при подагре

Йод с аспирином— прекрасное средство от подагры. С их помощью снимается воспаление и боль при приступе. Также используется в профилактических целях во избежание новых отложений солей в суставах. Для приготовления лекарственного раствора понадобится 10 мл. йода и 5 таблеток аспирина. Таблетки нужно измельчить, высыпать в йод и растворить. Полученным раствором смазывать пораженные подагрой суставы перед сном. Затем, укутать обработанные участки теплой одеждой.

Также можно использовать лечебный раствор от подагры, в котором дозировка аспирина меньше: в 10 мл йода растворить 2 измельченные таблетки аспирина и выжать сок одного лимона. Обработка та же.

Лечение подагры можно проводить и в домашних условиях, если, конечно, стадия не запущенна. Так, можно применять холодные компрессы для уменьшения интенсивности боли. Для этого нужны стерильные марли и ментоловое масло, которым нужно намазать воспаленную область и наложить несколько шаров марли, причем, каждый следующий слой должен быть на 2 сантиметра больше предыдущего. Рекомендуется прикладывать грелки со льдом внутри, а также принимать десятиминутные ванны с температурой воды около 27-30 градусов по Цельсию.

Как лечить подагру еще?

Подагрой болеет до 5 % взрослого населения, преимущественно мужчины в возрасте после 50 лет. В последние годы распространенность подагры значительно увеличилась (в 15–22 раза по сравнению с 1963 г.), что связано как со значительным употреблением алкогольных напитков и продуктов, богатых пуринами, так и с повышением уровня выявления болезни. У женщин заболевание возникает в климактерическом периоде (8–10 % всех случаев подагры).

Ранние нарушения пуринового обмена обратимы, при условии своевременной диагностики и лечения, но на стадии хронической подагры с поражением органов (сердце, мозг, почки) прогноз заболевания неблагоприятный. Поражение почек развивается у 20-40% больных подагрой. При стойком повышении уровня мочевой кислоты у каждого шестого больного подагрой развивается хроническая почечная недостаточность.

Метод гомеосиниатрии

Достаточно старый метод, широко используемый в западных странах. Это безболезненный метод лечения гомеопатическими средствами. Особенность его состоит в том, что, помимо гомеопатических, использует еще и акупунктурные техники Китая.

Процедура представляет собой гомеопатических препаратов путем инъекций в организм пациента строго в акупунктурных точках. Сочетание двух методик улучшает работу организма в целом и состояние поврежденных подагрой органов.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы лечения подагры подразумевают собой очищение организма от мочевых кислот с помощью внешнего воздействия на организм больного. К таким факторам можно отнести электрический ток, ультразвук, тепло, воздух, магнитное излучение и проч. Физиотерапия предлагает лечить как хроническую подагру, так и снижать интенсивность приступов следующими методами:

  • метод плазмофорезогемосорбции;
  • ультразвуковое облучение;
  • лечение тепловым воздействием;
  • фонорез с гидрокортизоном;
  • электрофорез;
  • аппликации димексида.

Метод плазмофорезогемосорбции

Новое слово в лечении подагры. Представляет собой процесс очищения крови от излишков мочевых кислот путем воздействия на организм извне с помощью специального оборудования. Во время процедуры кровь очищается от образований мочевых кислот и прочих продуктов жизнедеятельности.

Ультразвуковое облучение

Подразумевает облучение пораженных подагрой суставов ультразвуковыми волнами. Это позволяет значительно снизить воспалительные процессы, снизить болевые ощущения в суставе, способствует поглощению и раздроблению мочекислых солей организмом.

Лечение тепловым воздействием

В процессе лечения подагры тепловым воздействием, на воспаленный сустав накладывается аппликация из различных прогревающих смесей. Такими смесями могут быть целебные грязи, парафин, горный воск. Часто, совместно с тепловыми воздействием, сочетают электромагнитное облучение поврежденных тканей. Данный метод способствует улучшению здоровья суставов, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Фонорез с гидрокортизоном

Метод лечения подагры, при котором, во время облучения пораженных суставов ультразвуком повышается пропускная способность кожных покровов и тканей организма. Это обеспечивает максимально эффективное поглощение лекарственных препаратов. В данном случае, в основном используются различные мази и гели, имеющие противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Метод дает больший результат, чем простое ультразвуковое облучение за счет дополнительного действия лекарственных средств.

Электрофорез в лечении подагры

Метод лечения подагры электрофорезом представляет собой совокупность воздействия на организм больного лекарственных препаратов и электрического тока. Само по себе воздействие электрического тока уже оказывает противовоспалительный и расширяющий сосуды эффект. В сочетании же с лекарственными средствами, эффект усиливается.

Аппликации димексида

Являясь веществом, которое может проникнуть в ткани организма не нанося им вреда, димексид является отличным средством для борьбы с подагрой. Аппликации димексида оказывают прекрасный обезболивающий и противовоспалительный эффект на пораженную область.

Как лечить подагру народными средствами

Народными методами подагра лечится по тем же принципам, что и медикаментозным. Отличие состоит в том, что народные средства может приготовить дома каждый. Основными направлениями в лечении подагры народными средствами являются:

  • лечение компрессами и мазями;
  • ванночки для суставов;
  • лекарства для внутреннего применения (отвары и настои).

Народные средства от подагры на ногах

Лечение компрессами и мазями

Основная цель лечения подагры компрессами и мазями, это снижение воспаления суставов, пораженных подагрой и обезболивающий эффект. В их состав могут входить йод, активированный уголь, цветы ромашки аптечной и проч. Рецепты их приготовления просты, а сами мази эффективны не менее, чем аптечные.

Ванночки для суставов

Случается, что воспаление и боль в суставах, пораженных подагрой настолько сильна, что давление от компресса или мази, больной вынести не может. В таких случаях на помощь придут ванночки для суставов на основе йода, лечебных трав. Жидкость успокаивает воспаленные участки и позволяет снять воспаление и боль.

Отвары и настойки

Назначением всякого рода настоек и отваров является воздействие на болезнь изнутри организма. Они играют значительную роль, как в выведении из организма мочекислых солей, так и в избавлении от боли во время приступа. В зависимости от ситуации можно приготовить как профилактический, так и обезболивающий настой. Настои могут быть на воде или спирте, на основе целебных трав.

Подагра на ногах.

На самом деле, это не отдельный вид болезни. Название произошло от того, что в большинстве случаев происходит поражение именно суставов нижних конечностей. Подагрический артрит на ногах проявляется специфическими выростами на пальцах, или в области ступней. Существуют случаи, когда наблюдается искажение формы пальцев ног – они обретают форму английской буквы S.

Большинство людей путает подагрический артрит с обычным артрозом. Так, сама подагра встречается относительно нечасто. Чаще всего ее путают с искривлением первого пальца стопы, которое сопровождается воспалением слизистой сумки головки I плюсневой кости.

Искривление это возникает преимущественно у женщин и связано, как правило, с ношением неудобной обуви (широкая подошва, узкий носок и высокий каблук). В ряде случаев заболевание развивается в связи с плоскостопием или другими врожденными аномалиями костной системы, нарушающими статику стопы.

Появляются боли в области первого пальца. При осмотре он отклонен в боковую сторону, в районе плюсно-фалангового сочленения — припухлость, над которой кожа имеет красноватый оттенок. При обострении болезненность резко усиливается, становится трудно ходить, особенно в тесной обуви. Искривление первого пальца стопы — местный процесс, никакого отношения к подагре не имеющий.

Как лечить подагру на большом пальце ноги

Подагра на пальце ноги развивается, как в результате наследственной предрасположенности, так и под воздействием неподвижного образа жизни в сочетании с тяжелым, наполненным мясными блюдами, питанием. Несмотря на свою древность, подагра до сих пор считается неизлечимым полностью заболеванием. Поэтому вылечить полностью подагру на большом пальце ноги нельзя. В задачу лечения поставлено максимально возможное купирование подагрических приступов и снижение уровня мочевой кислоты в организме.

Лечение подагры большого пальца ноги имеет огромное значение в связи с тем, что именно от этих суставов болезнь может распространиться на новые суставы. Вопреки ожиданиям, курс лечения включает не только процедуры, направленные на местное воздействие, но и полный комплекс для всего организма. То что болезнь проявила свое присутствие приступом конкретно в большом пальце ноги не говорит о том, что там она и останется. Отложение мочекислых солей проходит во всех суставах организма.

Лечение подагры на пальце ноги включает соблюдение строгой диеты, комплекс лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Лекарственные средства и процедуры нацелены как на работу с пораженным болезнью суставом, так и на очищение всего организма от излишков мочевых кислот.

Лечение подагры медикаментами

В связи с тем, что подагра развивается, прежде всего, на ногах, медикаментозное лечение обезболивающими средствами чаще всего направлено именно на лечение подагры ног.

Важно помнить, что у каждого типа препаратов, будь то мазь или таблетки, могут быть свои противопоказания и ограничения к применению. Именно поэтому, прописывать курс лечения и назначать лекарственные препараты может только лечащий врач.

Если болезнь уже начала развиваться и появились ее первые признаки, немедленно обратитесь к специалисту. Чем раньше удастся остановить развитие заболевания, тем меньше болезненных воспоминаний оно оставит Вам в будущем.

Лечение подагры при обострении

 Главной целью лечения подагры при обострении является купирование (прерывание) подагрического приступа и восстановление обменных процессов. Существует комплекс действий направленный на то, чтобы снять обострение подагры у больного. В данном случае необходимо:

  • строгий постельный режим;
  • конечность с пораженным приступом суставом должна лежать на возвышенности;
  • на больной сустав нужно сделать примочку с мазью Вишневского или целебным отваром;
  • принять обезболивающее;
  • строгая «голодная» диета – жидкие каши, бульон на овощах;
  • обильное питье щелочных напитков (не менее 3 литров в день): минеральная вода, лимонный сок, отвар шиповника.

Основу лечения как хронической так и острой форм подагры составляет комплекс лекарственных препаратов и диеты. Лечение подагры в период обострения подагры включает в себя диету, обезболивающие препараты процедуры и мази.

Как снять приступ подагры в домашних условиях

Лечение подагры в домашних условиях представляет собой комплекс мер, необходимых при наступлении приступа. В данном случае необходимо:

  • больному необходим строгий постельный режим;
  • пораженная конечность должна лежать на возвышенности;
  • на больной сустав нужно сделать примочку с мазью Вишневского или целебным отваром;
  • принять обезболивающее;
  • строгая «голодная» диета – жидкие каши, бульон на овощах;
  • как можно больше пить: минеральная вода, лимонный сок — щелочные напитки.

Аспирин в качестве обезболивающего не поможет, необходимы нестероидные противовоспалительные: диклофенак, нимесулид и проч.

Профилактика подагры

Естественно, самым быстрым способом лечения подагры является профилактика ее возникновения. Как и с большинством других болезней, профилактика и лечение подагры тесно связаны между собой. Их основной целью является снижение уровня солей мочевой кислоты в организме и нормализация ее выведения.

Для профилактики развития болезни, необходимо, как уже говорилось выше, вести активный образ жизни и отказаться от нескольких вредных привычек:

  1. употребление алкоголя;
  2. курение;
  3. употребление крепкого чая, кофе, энергетических напитков;
  4. пристрастие к блюдами с большим содержанием специй
  5. употребление большого количества мясной пищи;
  6. употребление копченостей, субпродуктов, сала;
  7. кондитерские изделия на основе жирных кремов;
  8. модная, но неудобная обувь;
  9. сидячий образ жизни.

Достаточно свести к минимуму количество продуктов, богатых пуринами, в рационе, отказаться от курения и алкоголя, почаще совершать пешие или вело прогулки. Вылечить подагру навсегда нельзя, но можно максимально заморозить ее развитие и отсрочить наступление приступа.

doc.ua