Бурсит большого пальца стопы лечение


Виды бурсита и причины заболевания

Основной причиной развития воспалительных изменений является травма сустава с последующим присоединением инфекции. В зависимости от возбудителя различают:

  • неспецифический бурсит – обусловлен патогенной грамположительной флорой, колонизирующей кожу и слизистые оболочки;
  • специфический бурсит: гонорейный, бруцеллёзный, туберкулёзный, сифилитический;
  • асептический (стерильный) – является наиболее распространённым, обусловлен хронической травматизацией сустава, расположенного в основании большого пальца стопы.

Также факторами, способствующими возникновению бурсита сумки головки I плюсневой кости, могут являться:
Последствия ношения неудобной обуви

  • частое ношение тесной обуви с острым носом, обувь на высоком каблуке;
  • деформация galux valgus – боковое отклонение первого пальца стопы при плоскостопии;
  • такие болезни суставов, как подагра, ревматоидный артрит.

В зависимости от клинического характера течения бурсит может быть:

  • острым – характеризуется внезапным началом, быстрым развитием симптоматики, яркой воспалительной клинической картиной;
  • хроническим – развивается вследствие постоянного механического воздействия на сустав в течение длительного времени;
  • подострым – отличается постепенным началом, более стёртыми воспалительными проявлениями.

При развитии воспаления сумки сустава происходит накопление воспалительного экссудата внутри суставной полости. В зависимости от характера выпота бурсит может быть следующих видов:

  • серозный – при отсутствии инфекции в полости сустава;
  • серозно-фибринозный – при этом виде экссудата в выпоте отмечается высокое содержание фибрина, что быстро приводит к образованию спаек и рубцов (характерно для туберкулёзного процесса);
  • гнойный – обусловлен главным образом стафилококковой и стрептококковой инфекцией, может привести к развитию абсцесса, флегмоны, экссудат имеет зелёный цвет;
  • гнойно-геморрагический – вызван повреждением сосудов и попаданием элементов крови в полость сустава.

Симптомы бурсита

Симптомы острого бурсита складываются из признаков воспаления:

  • боли в основании стопы, в области сустава, усиливающиеся при ходьбе;
  • появление припухлости в области основания поражённого большого пальца ноги;
  • лихорадка – более характерна для гнойной формы бурсита;
  • умеренное ограничение функции сустава – движения в суставе сохранены (в отличие от артрита);
  • при туберкулёзном поражении возможно образование свищевых ходов.

Хронический бурсит большого пальца стопы характеризуется следующими особенностями:

  • появление округлой ограниченной припухлости, мягкой на ощупь консистенции;
  • формирование фиброза суставной капсулы;
  • кожа над припухлостью подвижна, не гиперемирована;
  • функция сустава не нарушена.

Лечение бурсита

Лечение включает общие и местные мероприятия, а также консервативную и хирургическую терапию. Основные консервативные методы лечения бурсита включают в себя следующее:

  • устранение нагрузки на поражённую конечность, обеспечение покоя;
  • наложение давящей повязки;
  • обезболивающая и противовоспалительная терапия – применение нестероидных противовоспалительных средств, локальное введение кортикостероидов;
  • при септических формах – применение антибактериальных средств;
  • лечение основного заболевания (при гонорейном, туберкулёзном бурсите);
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры при наличии плоскостопия с вальгусной деформацией;
  • ношение ортопедической обуви для предотвращения дальнейшей травматизации сустава.

Физиотерапевтическое лечение:

  • в острой фазе назначаются процедуры, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие – УФО в эритемных дозах, УВЧ-терапия, фонофорез гидрокортизона;
  • при хронических бурситах необходима рассасывающая терапия ― аппликации парафина или озокерита в сочетании с электрофорезом рассасывающих препаратов (йода, ронидазы).

Оперативное вмешательство показано при гнойных процессах, отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, хронических бурситах. К хирургическим методам относится:

  • лечебно-диагностические пункции – производят прокол сумки с последующим удалением экссудата, промыванием суставной полости растворами антисептиков;
  • вскрытие полости сустава, частичное иссечение синовиальной оболочки и обработка полости склерозирующим раствором;
  • полное удаление сумки сустава;
  • коррекция вальгусной деформации.

Бурсит большого пальца ноги

Лечение народными средствами

Для лечения в домашних условиях можно использовать следующие методы:

  • Полуспиртовые согревающие компрессы с применением фитотерапии и продуктов пчеловодства. Для этого смешивают, например, по одной части водки, мёда и сока алоэ. Накладывают компресс на 4-6 часов.
  • Горячие компрессы из льняных семян ― семена перед использованием измельчают, и помещают в хлопчатобумажный мешочек. На несколько минут помещают в горячую воду и прикладывают к основанию большого пальца. Сверху укрывают и держат до полного остывания.
  • Полезны тёплые ванны для ног с добавлением соснового экстракта.

Осложнения бурсита

Как правило, заболевание хорошо поддаётся консервативным методам лечения и имеет хороший прогноз. Однако в ряде случаев возможно развитие таких осложнений, как:

  • гнойный артрит;
  • остеомиелит;
  • формирование рубцовых спаек в полости сустава;
  • сепсис;
  • формирование свищей.

Таким образом, своевременное выявление патологических изменений и применение различных способов и методов лечения поможет быстро устранить симптомы заболевания и предотвратить возможные осложнения.

lecheniespiny.ru

Почему развивается проблема?

Предпосылок бурсита и воспаления в пальце много. В основной массе случаев бурсит вызван:

  • плоскостопием;
  • неправильной обувью (слишком узкой);
  • генетической предрасположенностью;
  • ревматическими патологиями;
  • травмами и ушибами стопы.

бурсит большого пальца на ногеЕсли человек привык ходить в неподходящей обуви, то происходит не только бурсит большого пальца стопы, но еще и вальгусная деформация. Особенно этот фактор актуален для женщин, предпочитающих туфли на высоких каблуках и платформе.

Когда пациент страдает ревматизмом, у него высокий шанс получить вдобавок к воспалению деформации пальцев рук и ног. В этом случае речь идет о подагре и ревматоидном полиартрите.

Намного реже медики диагностируют следующие причины бурсита стопы: деформации, инфекции, аллергические реакции, воспалительный процесс в окружающих тканях, сбои в обменных процессах, наличие в организме большого количества токсинов.

Более детально ознакомиться с внешним видом стопы при бурсите можно, если просмотреть фото в интернете.

Симптомы и методы выявления патологии

Существует 2 вида бурсита:

  • серозный (неинфекционный);
  • гнойный (присоединяется инфекция).

Признаки каждого подвида заболевания отличаются и требуют соответствующего лечения. Симптоматика зачастую яркая и сразу же дает возможность заподозрить именно эту болезнь. Обычно пациент страдает от:

  1. болевых ощущений около большого пальца стопы, особенно при ходьбе;
  2. покраснения кожного покрова пальца и расположенных рядом тканей (они становятся ярко красного цвета);
  3. отечности;
  4. увеличения околосуставной сумки и снижения подвижности.

В области плюснефалангового сустава повышается чувствительность и ощущается жжение. Сбоку от первого пальца стопы образовывается шишка, а вокруг нее появляются множественные мозоли.

Если заболевание прогрессирует, отечность затрагивает другие пальцы, мозоли огрубевают. Категорически запрещено трогать руками пораженное место, так как травма, искривление еще больше увеличатся, а в полость бурсы может попасть патогенная инфекция. Микроорганизмы начнут активно размножаться, и это станет причиной:

  • повышения температуры тела (как общей, так и местной);
  • слабости и роста объема токсинов в крови больного бурситом.

Диагностика заболевания обычно сводится к визуальному осмотру человека и сбору анамнеза. Чтобы удостоверится, что бурсит не охватил вторую ногу, потребуется дополнительное рентгенологическое исследование. На фото доктор увидит степень запущенности проблемы.

Если же ценность рентгена мала, следует пройти ультразвуковое исследование, УЗИ суставов нижних конечностей и компьютерную томографию (КТ).

Все подкрепляется сдачей крови на уровень мочевой кислоты и ревматоидный фактор.

Лечение традиционными способами

бурсит большого пальцаЛечить ноги следует как можно скорее. Это позволит не запустить болезнь и потратить на избавление от проблемы меньше физических сил и денежных средств. На ранней стадии справиться с заболеванием бурсит большого пальца стопы достаточно просто, а по мере развития его потребуется более серьезный подход, вплоть до оперативного вмешательства.


Начиная лечение, важно сменить обувь. Она не должна сдавливать ноги и становиться причиной деформации первого пальца. Женщинам необходимо отказаться от шпилек и высоких платформ, но и абсолютно плоская подошва также будет вредна. Важно выбирать модели с небольшим устойчивым каблуком и специальными ортопедическими стельками.

На время, пока производится лечение, ногам следует обеспечить полный покой. Хорошо исключить:

  • занятия спортом;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Ноги важно время от времени располагать на возвышенности для снятия отечности.

Медикаментозное и операционное лечение назначается травматологом или ортопедом после подтверждения диагноза и предусматривает в первую очередь применение обезболивающих средств.

Лечить бурсит следует антибиотиками, если имеет место микробный возбудитель. Кроме этого, из полости бурсы большого пальца эвакуируют скопившийся экссудат. Это поможет снизить размер сумки, купировать болевой синдром и отечность.


В качестве дополнения к лечению таблетками применяют физиотерапевтические методы, а именно лазер.

Когда вылечить пациента названными выше способами не удается, а бурсит большого пальца стопы запущен, требуется лечение хирургическим путем. При помощи скальпеля иссекают или полностью удаляют пораженную суставную сумку.

Операция может стать единственным способом снять нарастающие симптомы болезни. Также только операционным путем удается вылечить бурсит, если угол и деформация сустава на ноге слишком выражены.

Доктор может рекомендовать больному применение гипсовой лонгеты на воспаленную зону стопы. После чего станут лечить пациента физиотерапевтическими процедурами:

  • ультрафиолет;
  • согревающие компрессы;
  • УВЧ (лечение электромагнитным полем)..

sustav.info

Особенности

В организме человека существует достаточно много суставов, которые имеют синовиальную сумку со специфической жидкостью. Она имеет название «бурса». Жидкость обеспечивает безболезненное и свободное движение сустава. Во время воспалительного процесса функция сустава нарушается, и двигательный аппарат уже не такой подвижный. Бурсит большого пальца стопы проявляется выпиранием шишки на боковой поверхности пальца. Впоследствии эта шишка постепенно сдвигает сустав и видоизменяет внешний вид ноги. При сильных нагрузках или в результате трения возникают дискомфорт и неприятные ощущения.

Различают несколько видов болезни:

  • гнойный;
  • свищеподобный.

Хронический бурсит большого пальца ноги не поддается консервативному лечению и потребуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы. При правильном удалении свища и воспаленной части патология в будущем не повторяется.

Признаки

Симптомы проявления болезни могут быть в начале не сразу замечены пациентом, но довольно скоро проявления усиливаются, и их тяжело спутать с другими болезнями опорно-двигательного аппарата.

bursit
Стадии развития бурсита на большом пальце ноги

Признаками того, что кость воспалилась, и необходимо лечение, являются:

  • На пальце появляется мягкое образование, а кожа вокруг самого сустава краснеет;
  • Появляются болевые ощущения, усиливающиеся во время физических нагрузок;
  • Наблюдается деформация и искривление фаланги пальца;
  • Шишка становится выразительной и твердой, так как сформировалась костная мозоль с постоянным раздражением кожного покрова;
  • При ходьбе возникают боли;
  • Двигательная функция большого пальца нарушается. Это может затронуть и остальные фаланги ноги.

При ношении не очень удобной и тесной обуви происходит сжимание воспаленной области, в результате которой больной может ощущать постоянную ноющую боль. Ношение высоких каблуков дополнительно усугубляет состояние. При появлении на подошве стопы мозолистых натоптышей не рекомендовано их убирать шлифовальной машиной, так как это приводит к дополнительным травмам и деформации ноги. Бурсит большого пальца стопы, лечение которого должно проводиться под наблюдением специалиста, способен вызвать у больного усталость и недомогание при попадании в воспаленную сумку инфекции. В дальнейшем развивается гнойный процесс и повышается температура.

Young woman trying on shoes
При бурсите носить обувь становится затруднительным

Причины

Спровоцировать скопление жидкости в сумке сустава и вызвать воспаление косточки могут следующие негативные факторы:

  • Плоскостопие;
  • Гиперподвижность сустава;
  • Артрит и другие болезни опорно-двигательного аппарата;
  • Врожденная деформация стопы;
  • Проникновение инфекции в суставную полость;
  • Регулярные травмы или долго не заживающая травма большого пальца;
  • Нарушение обмена веществ;
  • В результате интоксикации или аллергической реакции;
  • Воспаление околосуставных тканей.

Ношение тесной и неудобной обуви считается одной из частых причин. В результате передавливания ног в области пальцев (обувь с узким носком), происходит нарушение кровообращения и постепенная деформация сустава. Именно поэтому бурсит большого пальца стопы – это проблема девушек, которые каждый день носят каблуки.

bursit3
Обувь с острым носом стимулирует развитие бурсита

Последствия

Если не лечить проблему и игнорировать явные проявления болезни, то вскоре ступня не только изменит свой внешний вид, но и возникнут довольно серьезные осложнения. Регулярное повреждение шишки является потенциальным входом различных инфекционных болезней. Изменение ширины стопы делает невозможным правильный подбор обуви. Патологические изменения и искривление сустава приводит к истончению хряща, нарушению его функциональности и развития атроза, с характерными для этой болезни симптомами (боли на погодные изменения, невозможность долго стоять или передвигаться). Если присоединяется воспалительный процесс и развивается артрит, то у человека отекает, краснеет и болит конечность. Кроме того, для женщин сильное искривление пальца вызывает невероятные моральные страдания.

Диагностика

Только лечащий врач (ортопед) сможет правильно выявить заболевание, его степень развития. Поэтому для полной диагностики необходимо обратиться к специалисту. В дальнейшем будет рекомендован наиболее подходящий способ лечения. Ортопед анализирует жалобы пациента, делает внешний осмотр, может быть назначено дополнительное обследование:

  • Рентген воспаленной области;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • Клинический и биохимический анализ крови.
bursit4
Диагностика бурсита

Ранняя диагностика болезни помогает восстановлению подвижности и работоспособности сустава.

Особенности лечения

При бурсите пальца стопы применяется консервативная и оперативная терапия. Хирургическое вмешательство рекомендовано при проявлении гнойного воспаления или сильных болях во время хождения.

Если регулярно опухает сустав и возникают болезненные ощущения, врач рекомендует прием следующих медикаментозных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен»);
  • Анальгетики («Парацетамол»);
  • Гормональные средства в виде внутрисуставных инъекций («Гидрокортизон»).
bursit5
Нестероидный противовоспалительный препарат

 

Очень много зависит от правильно подобранной обуви. При подобной проблеме рекомендовано носить специальную ортопедическую обувь и бандажи. Стоит отметить, что бандажи лучше приобретать после рекомендации врача, так как в продаже есть несколько видов:

  • Мягкие. Сустав фиксируется эластичным бинтом;
  • Усиленные. Бандаж имеет дополнительные ребра жесткости, перфорацию и даже эффект памяти, то есть запоминание формы и конфигурации стопы.

Для улучшения кровообращения и уменьшения воспалительного процесса рекомендованы физиотерапевтические процедуры (ультразвук, лазеротерапия, массаж, бальнеологические мероприятия).

Если проблема не исчезает, то назначают хирургическое удаление косточки. Сегодня, подобное оперативное вмешательство, является щадящим, а период восстановления сокращен до нескольких суток.

osustave.ru

Последствия, или почему лечение надо начать срочно

  • При деформации большого пальца на суставе образуется огромная шишка, кожа натягивается – в этом месте легко образуются натертости, ранки становятся входными воротами для инфекции.
  • Но самые глобальные проблемы связаны с обувью – стопа при бурсите большого пальца заметно расширяется в плюснефаланговой области, и подобрать подходящие по размеру туфли или сапоги становится практически невозможно. В результате приходится приобретать обувь «с запасом» – на несколько размеров больше, чем требуется.
  • Искривление пальца неизбежно приводит к патологическим изменениям в суставе. Как следствие – истончается и травмируется хрящевая ткань, она перестает работать амортизатором при движении стопы, возникает артроз со всеми вытекающими последствиями (боль, которая усиливается при переохлаждении, в сырую погоду, при физических нагрузках).
  • Если сустав еще и воспаляется (то есть возникает артрит), к этим симптомам присоединяется покраснение, отек, резкая болезненность и ограничение подвижности (вплоть до ее полного отсутствия), повышение температуры тела. Поскольку во многих случаях большой палец упирается в своего «соседа», при ходьбе может травмироваться и второй палец стопы – появляются невралгические боли, натертости, язвочки.
  • Иногда искривление пальца достигает таких размеров, что он попросту «наползает» на своих соседей. Визуально это воспринимается многими людьми (особенно женщинами) как уродство и причиняет моральные страдания.

Лечение бурсита большого пальца стопы

Стоит попытаться устранить проблему консервативными методами. Если вас волнует только косметическая составляющая, то лучше всего обойтись ортопедической обувью, шинированием и ношением бандажей.

Бандажи могут быть:

  1. мягкие – их аналогом выступает фиксация сустава эластичным бинтом,
  2. усиленные – с дополнительными ребрами жесткости, хорошей перфорацией и эффектом памяти.

В дополнение к этим «механическим» методам может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое улучшит кровоснабжение сустава и в зародыше погасит возможный воспалительный процесс.

Эффективной может оказаться лазеротерапия – она стимулирует регенерацию тканей, ультразвуковые процедуры, которые «разбивают» солевые отложения в суставе. При бурсите пальца стопы показан массаж и бальнеологическое лечение.

Облегчить состояние больного способны некоторые народные средства:

  • Компресс из сока каланхоэ.
    Делается он следующим образом: пару листов несколько часов выдерживают в холодильнике, затем удаляют внутреннюю пленку с одной стороны, немного «отбивают» растение, добиваясь появления сока. А затем прикладывают к поврежденной области стопы и фиксируют с помощью бинта. Компресс держится до двенадцати часов – при высыхании листов каланхоэ их заменяют свежими.
  • При болях помогает компресс из сырой картошки.
    Пару клубней мелко натирают, полученную кашицу с помощью марлевой салфетки накладывают на пораженную часть стопы, сверху прикрывают целлофаном и фиксируют плотной повязкой. Держат в течение всей ночи. Аналогичным образом можно использовать капусту.
  • Ванночки с отварами сосновых игл, шалфея, зверобоя, лопуха, тысячелистника.
    Помогают облегчить состояние больного, снять усталость с ног и уменьшить болевой синдром.

Если чувствуете боль

Медикаментозная терапия потребуется, если пациента преследуют регулярные интенсивные боли, сустав воспаляется и опухает. В этих случаях назначают:

  1. нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак или ибупрофен,
  2. анальгетики: например, парацетамол,
  3. а также внутрисуставные инъекции гормональных препаратов: гидрокортизона или преднизолона.

Зачастую больные обращаются к врачу, когда деформация зашла слишком далеко. Хрящ со временем полностью исчезает. Более того, исчезает сам сустав – две фаланги срастаются, даже на рентгене видна только одна изогнутая кость.

При этом нарушается подвижность стопы, прогрессируют другие изменения опорно-двигательного аппарата. В подобном случае помочь больному способна только операция.

Хирургическое вмешательство

Еще в прошлом веке процент осложнений при удалении «косточки» со стопы оставался довольно высоким. Но прогресс на месте не стоит, и сегодня бурсэктомия считается максимально щадящей операцией.

При желании удастся избежать даже вредного действия наркоза – операцию можно выполнить под местной анестезией.

На период заживления врач должен выписать болеутоляющие, а при необходимости – и противовоспалительные средства.

Полное восстановление занимает пару месяцев, все это время подвижность оперированной конечности должна быть ограничена. Позже больному потребуется лечебная физкультура и массаж – чтобы привести в норму мышцы, атрофированные за время вынужденного бездействия.

Несмотря на видимую легкость бурсэктомии, прибегать к ней врачи рекомендуют только в крайних случаях – любое вмешательство в деятельность опорно-двигательного аппарата должно осуществляться только по медицинским показаниям.

Полезные советы тем, кто знаком с проблемой

Полезные советы тем, кто страдает бурситомЛечение бурсита стопы должен назначить врач-ортопед, но облегчить свое состояние и сделать жизнь менее болезненной способен каждый человек.

  • Первый совет касается обуви – пока бурсит лишь намекает о своем приближении (либо при наличии генетической предрасположенности к этой патологии) следует отказаться от высоченных шпилек и узких лодочек. Стопа не должна испытывать сдавления, а походка всегда должна быть расслабленной и устойчивой.
  • Второй совет адресован тем, кто уже познакомился с проблемой. Облегчить состояние больного могут ортопедические стельки, супинаторы или специальные корректоры. С помощью шин искривленный палец достаточно часто удается выпрямить, не прибегая к более серьезным способам лечения.
  • Совет номер три – по возможности обходиться без обуви вообще. Прекрасное средство для стимуляции мышц, связок и суставов – хождение босиком. Хотя бы по ворсистому ковру. Но еще лучше – по траве или песку.

Причины заболевания и факторы риска

Споры о причинах, вызывающих бурсит большого пальца ноги, никогда не прекращались. Раньше бытовало мнение, что эту проблему вызывает неудобная обувь – в результате неизбежного напряжения стопы происходит та самая вальгусная деформация. Однако в таком случае оказывается не совсем понятно, почему болезнь наблюдается среди аборигенов Африки или Австралии, которые вообще никогда не носили обуви.

Сегодня лидирующую позицию занимает теория врожденной предрасположенности. Согласно этой гипотезе, все дело в биомеханической неустойчивости стопы.

Условно говоря, имеет место паталогическая подвижность большого пальца – при давлении на стопу он постоянно отклоняется от осевой линии. Сухожилия, которые его фиксируют, такой нагрузки не выдерживают, и выгибают палец  дугой. Как следствие – происходит деформация сустава.

Но врожденная предрасположенность не может считаться приговором – если у кого-то из родителей имеется бурсит стопы, вовсе не факт, что подобный диагноз будет выставлен их ребенку. Тут-то как раз и выступают на передний план дополнительные факторы риска.

  • Неудобная обувь действительно способна спровоцировать развитие проблемы. В первую очередь речь идет о высоких неустойчивых каблуках и о слишком узкой колодке, которая сильно сдавливает стопу. Не случайно женщины страдают бурситом гораздо чаще мужчин.
  • Любое заболевание, связанное с суставными изменениями, прогрессирует с возрастом. Поэтому в группе «за пятьдесят» бурсит встречается у каждого десятого человека, тогда как среди юных пациентов частота этой патологии не превышает трех процентов.
  • Имеют значение микротравмы – любые болезни суставов могут быть спровоцированы неадекватными физическими нагрузками, которые зачастую связаны с профессиональной деятельностью. В данном случае в особую группу риска в первую очередь попадают балерины, которым приходится танцевать на пуантах, перенося вес тела со стопы на пальцы.
  • Вызвать подобную патологическую подвижность большого пальца и, как следствие, бурсит способны некоторые сопутствующие заболевания. Например – церебральный паралич или ревматоидный артрит.

sustavo.ru

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

Схема бурсита большого пальца стопы

  1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
  2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
  3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
  4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Методы лечения

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

Консервативные методы лечения

Бурсит из-за нагрузки на большой палец стопыВажную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • парафин;
  • озокерит.

Увеличение потребления кальция для профилактики бурсита

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

Лангета для большого пальца ногиНа перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

Народные способы лечения

Нелишним будет использование народных методов в комплексе с основной терапией:

Мед с хозяйственным мылом и луком

  1. В равных частях необходимо смешать такое высушенное сырье, как корень лопуха, трава тысячелистника и зверобоя. Затем 1 ст. л. сбора нужно поместить в банку, залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 5 минут. Применять в виде примочек.
  2. Неплохо помогают компрессы из меда и уксуса. Нужно взять и смешать по 1 ч. л. каждого вещества.
  3. Взять мед и измельченное на терке хозяйственное мыло в равных частях. В смесь добавить перетертую среднюю луковицу. Прикладывать на воспаленный участок.
  4. Сухое тепло. Хорошо прогреть небольшое количество песка или соли на сухой и чистой сковороде, затем высыпать в плотный хлопковый мешочек. Прикладывать к больному месту. Если слишком горячо, можно замотать мешочек слоем махрового полотенца.

При использовании народных методов необходимо проконсультироваться с доктором, так как они являются не основной терапией, а сопутствующим лечением.

Также стоит проверить, нет ли у организма аллергических реакций на мед, травы, другие компоненты.

Хирургическое решение

Хирургия при запущенном бурситеЕсли консервативное лечение не действует на болезнь, происходит усиление дискомфорта, увеличивается угол искривления сустава, сильно меняется походка, то назначают хирургическое вмешательство. Малотравматичным и эффективным методом является бурсэктомия. Суть операционной манипуляции в удалении окостеневшего нароста и деформированной области плюсневой кости. В проблемной зоне делают надрез, через него вводят специальный хирургический электронож, которым срезают костное образование.

При очень запущенном состоянии бурсита проводят процедуру остеомию — пластику стопы. Для осуществления такой операции делают несколько надрезов на большом пальце, на нижней части стопы. Благодаря определенной методике врача проводят сдвижение кости пальца и первичной плюсневой кости. Затем их фиксируют при помощи металлической конструкции. Результатом такой операции должна стать полная ликвидация дефекта либо же максимальное уменьшение вальгусного угла.

В течение следующих 1,5-2 месяцев необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры, включая туалет ран. Нужно избегать переохлаждения, лишней влаги. Стоит носить комфортную обувь по размеру. Также рекомендован курс несложных упражнений, контроль уровня кальция в организме.

Важно соблюдать правила профилактики появления заболевания большого пальца стопы.

ortocure.ru