Бурсит колена



Бурсит коленного сустава — это воспаление бурсы коленного сустава. Бурса — полость щелевидной формы (сумка), которая обычно располагается около мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями, а так же около сустава, и предназначена для снижения силы трения.

Именно в указанных участках соседние ткани могут максимально смещаться относительно друг друга. Бурса, так же как и суставная полость, выстлана особой синовиальной оболочкой — они часто сообщаются между собой.

Всего в области коленного сустава насчитывают около восьми основных бурс — четыре из них находятся к суставной полости ближе всего. Это инфра-, супра- и препателлярная сумки, находящиеся в верхней и нижней части колена, над коленной чашечкой и так называемая «гусиная» бурса, расположенная на внутренней нижней области колена.

Одна из разновидностей бурсита «гусиной» сумки получила название кист Бейкера, инфрапателлярный бурсит — «колена прыгуна».

Бурсит коленного сустава — симптомы и фото

Клиника бурсита — это симптомы воспалительного процесса:


  • отек,
  • покраснение,
  • боль,
  • повышение местной температуры,
  • внешняя небольшая деформация и, как следствие — ограниченность в движениях.

В результате воспаления в полости бурсы накапливается экссудат — жидкость. Состав экссудата зависит от причины заболевания и вида возбудителя — гнойный при бактериальной инфекции, серозный — при асептическом воспалении (аутоиммунные заболевания), геморрагическая жидкость с примесью воспалительных элементов — при травматическом повреждении.

На симптоматику выраженное влияние оказывает локализация воспалившейся сумки. По клинике можно сразу определить, какая из полостей вовлечена в патологический процесс. Так, супрапателлярный бурсит коленного сустава можно охарактеризовать сильной болью и отеком в верхней области колена. Гусиный — проявляется после ходьбы вверх или вниз, особенно по ступенькам. При препателлярном бурсите возникает ощущение скованности (после длительного стояния на коленях). Неприятное чувство исчезает после умеренной ходьбы.

Для острых форм характерно резкое начало и быстрое нарастание симптомов, выраженная болезненность, особенно при попытке выполнить любое движение в коленном суставе или в момент ощупывания места поражения. Боль иррадиирует в тазобедренный и голеностопный суставы, соответственно, с той же стороны. В месте поражения — видимый невооруженным глазом отек, покраснение.


Острый бурсит обычно имеет в анамнезе травму (трех-четырехчасовой давности). Очень важно как можно скорее начать лечение во избежание присоединения инфекции. При присоединении бактериальной микрофлоры отмечается ухудшение общего состояния, подъем температуры.

Если проведенное лечение оказалось недостаточно эффективным или не было доведено до логического конца — развивается хронический процесс. Хронический бурсит может быть следствием длительно протекающего воздействия неблагоприятных внешних (профессиональных) условий — например, вибрации.

Для хронической патологии характерна смена обострений и ремиссий, вялое течение процесса. В период рецидива появляются все симптомы, типичные для острой формы бурсита. Такое состояние опасно формированием кистозных образований. Хронический бурсит может потребовать хирургического вмешательства — пункции для удаления накопившегося экссудата с последующим промыванием сумки антибактериальными растворами.

В свете распространенности специфической инфекции отдельно следует выделить туберкулезный бурсит. Стенки полости утолщены, при скопическом исследовании в ней можно обнаружить бугорки. Внешне выглядит как припухлость до десяти сантиметров в диаметра, при этом двигательная функция не нарушена, движения не сопровождаются болезненными ощущениями. Пациент отмечает общее недомогание, повышение температуры, обычно в вечерние часы.


Касаемо известкового бурсита — патология отличается рецидивирующим течением. Обычно солевые отложения провоцируют развитие воспаления. После затухания процесса обострение возможно в случае травматизации или инфицирования. Чтобы вылечить такой бурсит, необходимо удалить известковую жидкость из полости и тщательно её промыть.

Классификация

классификация бурсита коленного сустава

Бурситы классифицируют по следующим признакам:

  1. Распространенность процесса. В пределах одной области может быть поражено сразу несколько сумок;
  2. По течению. Различают острый, хронический и рецидивирующий. Острым или подострым процесс может быть после травмы или инфицирования. Хронический бурсит спровоцирован длительным вялотекущим воспалительным процессом, часто неинфекционного характера. Рецидивирующий бурсит характерен для туберкулеза;
  3. По возбудителю. Асептические процессы вызывают серозный бурсит, бактерии — гнойный. Гнойно-геморрагическое течение заболевания — результат посттравматического кровоизлияния, осложнившегося присоединением инфекции;
  4. Отдельно выделяют известковые бурситы, сопровождающиеся отложением солей в полости бурсы и ее стенках.

Причины

причины бурсита

Причины, вызывающие бурсит коленного сустава:

  1. Травма — как самого сустава, так и сумки. Удар, падение, внешнее сдавление тканей ведут к повреждениям связочного аппарата и менисков. Воспаление в этом случае развивается как реактивный процесс. При кровоизлиянии в полость появляются возможности для присоединения патогенной микрофлоры, которая может проникнуть самыми разными путями (например, через кровь — гематогенно, или повреждение кожи). После инфицирования развивается гнойно-геморрагический бурсит.
  2. Спорт. К развитию бурсита может привести… здоровый образ жизни. Тяжелые перегрузки при занятии профессиональным спортом (чаще футболом, тяжелой атлетикой), приводят к растяжению связочного аппарата, мышечных сухожилий, соответственно, вынужденной деформации суставной капсулы и сумок.
  3. Артрит, инфекции.
  4. Подагра. Подагра ведет к нарушению метаболических процессов, проявляется отложением солей в разных тканях, результатом чего является воспаление сустава. Воспаление способно перекинуться и на соседние бурсы, связанные с суставной полостью.
  5. Аутоимунные болезни характеризуются развитием воспаления из-за того, что организм воспринимает собственные ткани и органы как чужеродные и пытается их уничтожить. Бурсит также может сформироваться как следствие аутоимунного заболевания.
  6. Часть бурситов формируется по неизвестным причинам (точнее, не выявленным во время диагностического обследования при обращении пациента в больницу).

Препателлярный бурсит коленного сустава возникает чаще всего из-за частой травматизации этой области, воспаление играет роль защитного механизма. Чем больше степень выраженности травм и чем чаще они происходят, тем серьезнее заболевание — вплоть до формирования абсцесса в запущенных случаях. В этой зоне распухшую бурсу даже можно пропальпировать.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава — недуг людей, чья профессия связана с длительным стоянием на коленях. В верхней области коленного сустава можно прощупать опухоль с четкими контурами — воспаленную бурсу.

Инфрапателлярный бурсит, который часто именуют «коленом прыгуна» (так же, как и тендинит связки надколенника — по сути, патологии сопутствуют друг другу), возникает при повреждении связочного аппарата. В норме бурса заполнена синовиальной жидкостью — этим обусловлена её основная функция (амортизация). Избыточное внешнее давление — неудачный прыжок, излишек веса — провоцирует кровоизлияние внутри полости сумки и запускает воспалительный процесс.

Проявляется обычно непостоянной болью при длительном стоячем положении и появлением небольшой припухлости в области колена.

«Гусиный» бурсит — патология женщин в категории от 35 до 45 лет, а также людей с избытком веса. Высокая нагрузка на суставы ведет к микротравмам сухожилий и связок. Основная черта — болевой синдром возникает при движении по лестнице.


Лечение

Лечение бурсита коленного сустава в острой форме обычно осуществляется консервативным путем, кроме случаев серьезной травмы, когда из полости неоьходимо удалить значительный объем излившейся крови.

Консервативная методика состоит из следующих пунктов:

  1. обеспечение полного покоя поврежденной конечности (с помощью лонгеты);
  2. использование давящей повязки;
  3. физиолечение: лазер, магнитотерапия;
  4. холод — лед, компрессы;
  5. мази (нестероидные противовоспалительные — на основе диклофенака, гормональные средства, разогревающие крема), их нанесение возможно только на целостный кожный покров;
  6. прием препаратов противовоспалительного действия — ибупрофена, диклофенака, ацеклофенака;
  7. использование кортикостероидов (только по назначению врача — внутрь или же внутрисуставным способом).

При отсутствии эффекта от лечения в течение трех недель необходимо сменить тактику: этот факт свидетельствует об осложнении процесса или неадекватности терапии.

Как лечить бурсит коленного сустава при подозрении на присоединение вторичной инфекции? Назначают антибактериальные средства — в виде внутривенных инъекций или же в полость бурсы.

Для этих целей используют антибиотики широкого спектра, длительность применения — до десяти дней. При поражении нескольких сумок обязательно используют стероидные препараты.


Для определения наличия специфической инфекции требуется посев жидкости, взятой из полости сумки при помощи пункции. Необходимы соответствующие препараты: при туберкулезном процессе — стрептомицин, при гонорее — пенициллины и т. д.

По показаниям: дезинтоксикационная терапия, обезболивание, общеукрепляющие средства.

Лечение бурсита коленного сустава в хронической форме требует удаления экссудата из полости бурсы с промыванием таковой лекарственными растворами до полнейшего излечения.

Операция по поводу бурсита коленного сустава

Операция при бурсите

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Кистозно измененная полость с сопутствующим болевым синдромом, формирование абсцесса, не поддающегося антибиотикотерапии — показание к иссечению полости.

Требуют обязательного вскрытия с последующим дренированием все гнойные формы бурсита.

Изнуряющее течение известкового бурсита с частыми обострениями — повод для пункции и аспирации жидкости с известковыми отложениями.

Ход операции:

Обычно выполняется под местным обезболиванием. Иссекают ткани бурсы или же входят в полость через пункционное отверстие — в зависимости от процесса. Чаще всего удаляют верхнюю стенку сумки. Полость обрабатывается антибиотиками, антисептиками. В некоторых случаях прибегают к тампонированию бурсы.

Пациента наблюдают от двух часов до нескольких суток.

Народные средства


Компресс при бурсите

Как осуществляется лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях? Самые популярные народные средства:

  • на воспаленную область накладывают лист свежей белокочанной капусты, сверху накладывают повязку, оставляют на ночь;
  • эффективны компрессы с измельченными листьями каланхоэ, алоэ; свежими листочками сирени;
  • теплые ванны с хвойным экстрактом в течение двадцати минут — отличный противовоспалительный и местный отвлекающий эффект;
  • внутрь для улучшения кровообращения принимают грейпфрутовый сок.

Народные средства эффективны только на ранних стадиях острого процесса, желательно сразу после получения травмы. Гнойная и запущенная патология лечится только под наблюдением врача!

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • ликвидации всех воспалительных процессов в организме;
  • постепенное укрепление связочного аппарата нижних конечностей;
  • отказ от рывков во время занятий спортом, тяжелых физических нагрузок;
  • контроль веса;
  • при повышенной травмоопасности — защита области коленных суставов специальными приспособлениями;
  • по возможности избегать низких температур на указанную зону;
  • при необходимости нахождения в положении «стоя на коленях» — ежечасно выполнять разминки.

Прогноз

прогноз положительный

При правильной тактике, соблюдении врачебных рекомендаций, полноценной реабилитации прогноз благоприятный.

Во избежание хронизации процесса необходимо проводить лечение до полного выздоровления, признаками которого являются не только ликвидация болевого синдрома, но и возможность совершать активные движения в области коленного сустава.

В некоторых случаях необходимо устранение факторов риска (профессиональной вредности): вибраций, механических воздействий, длительного однообразного положения.

Прогноз зависит также от того, на какой стадии начато лечение. Запущенные формы как минимум увеличивают вероятность осложнений и снижают шанс возвращения сустава в полноценную форму с точки зрения функции.

Повреждения легкой степени тяжести не обязательно требуют врачебного вмешательства. Однако при присоединении симптоматики инфекционного процесса или сложности в диагностики обращение к специалисту необходимо.

Реабилитация и профилактика

Физиотерапия при бурсите

Реабилитация заключается в восстановлении прежней подвижности сустава. Для этих целей используют:

  1. физиотерапевтические методики;
  2. массаж;
  3. лечебно-физкультурные упражнения.

Восстановление обычно происходит в течении нескольких недель. Из физиотерапевтических методик активно используют электротерапию, тепловые процедуры. Эффективны коротковолновая диатермия, ультразвуковое лечение. Для уменьшения выраженности болевого синдрома применяют электрофорез с новокаином.

Известковые бурситы с наличием множественных очагов обызвествления в стенках подвергают рентгенотерапии в низких дозах для устранения воспаления.

При хронических бурситах коленного сустава показано санаторно-курортное лечение, сероводородные и радоновые ванны.

Важное место в реабилитации отводится упражнениям. ЛФК лучше проводить под контролем врача или после обучения специалистом. Ни в коем случае не включать в программу приседания, скрещивание ног.

Полезны статические умеренные нагрузки. Положите под область сустава небольшое полотенце, попробуйте медленно, без рывков напрячь мышцы, расположенной по передней бедренной поверхности. Ладонью прочувствуйте мышечное напряжение в момент его сокращения. Зафиксируйте указанное положение на 5-10 секунд, затем также медленно расслабьте. Повторить до десяти раз, при появлении боли немедленно прекратить упражнение, обеспечить покой.

glavvrach.com

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение, виды заболевания, диагностика

У данного распространенного недуга — бурсит коленного сустава симптомы и лечение связаны напрямую: только определив вид бурсита и узнав все факторы, спровоцировавшие воспаление, можно подобрать грамотную комплексную терапию.

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение, виды заболевания, диагностика

Симптомы

Типичный бурсит не относится к трудно диагностируемым заболеваниям: обычно его можно определить по одну лишь внешнему виду ваших ног или при пальпации. Если имеется характерная опухоль в области колена, а хождение по лестнице приносит боль, постановка диагноза не вызовет затруднений.

Частые признаки бурсита коленного сустава:

  • больно ходить
  • область вблизи колена опухает
  • кожа краснеет и кажется горячей
  • нога выглядит деформированной
  • движения коленного сустава скованные, неполноценные
  • в запущенных (острых) формах у пациента может подняться температура (до 39,5 градусов)
  • при гнойном типе возможны симптомы общей интоксикации – вялость, тошнота, головокружение

При малейших симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы прекратить боль и не позволить заболеванию развиться.

Возможно, вам будет полезной статья на смежную тему о том, как лечить синовит коленного сустава медикаментозно и народными способами, причины его появления или вы хотите узнать как избавится от косточки на ноге. Хорошие советы ждут вас в статье пяточная шпора или плантарный фасциит — переходите по ссылках.
Много нового узнаете из статьи, где описан острый панкреатит и хронический панкреатит, как очистить кишечник в домашних условиях, а также — что такое субфебрильная температура и как с ней бороться.

Диагностика

Специалист (ортопед, ревматолог, травматолог, хирург) начнет постановку диагноза с внешнего осмотра и пальпации. Если у него возникнут сомнения, он предложит дополнительные методы диагностики:

Диагностика бурсита

  • рентген (дает объективное представление о размерах и положении образования)
  • пункция (наглядно демонстрирует состав жидкости – ее исследуют на предмет гноя или кровяных телец, также с помощью этого анализа исключают ревматизм и некоторые инфекции)
  • УЗИ (поможет исключить злокачественные опухоли)

В данный момент в медицинских кругах активно спорят о безопасности пункции синовиальной жидкости как метода диагностики. Прежде, чем дать на нее согласие, вам стоит убедиться в компетентности врача и необходимости процедуры.

Реклама

Бурсит колена: причины

Решая, как лечить бурсит колена, определитесь с формой заболевания и факторами, его вызвавшими. Причины бурсита:

  1. травма или ранение колена
  2. лишний вес
  3. перманентная нагрузка на коленные суставы, вызванная профессией, хобби или образом жизни
  4. инфекция, проникшая в синовиальную сумку
  5. специфические болезни, вроде артрита, подагры или аутоиммунных заболеваний

Выделяют асептическую и септическую форму заболевания. Асептический бурсит вызывается травмами (как бытовыми, так и спортивными) или спецификой профессии, обеспечивающей постоянную нагрузку на синовиальную сумку. Кроме того, причиной бурсита может стать инфекция, в этом случае он называется септическим.

Виды бурситов

В целях безопасности коленный сустав буквально окружен синовиальными сумками – бурсы расположены над коленом, под ним и с внутренней стороны. Они защищают колено, как подушка безопасности. Можете посмотреть места расположения коленных бурс:

Bursit-kolennogo-sustava-vidy

Отталкиваясь от того, какая сумка повреждена, недугу присваивается конкретное наименование:

  • инфрапателлярный бурсит (то самое «колено прыгуна», подколенный)
  • супрапателлярный бурсит (препателлярный, надколенный, «колено монахини»)
  • гусиный бурсит (с внутренней стороны колена)

Болезнь «бурсит коленного сустава» (МКБ 10 присваивает ей код «70») встречается и у домохозяек, и у парикмахеров, и у строителей. В целом, любая профессия, вынуждающая подолгу стоять на ногах или коленях, может спровоцировать недуг. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава вызывается прыжками, а причиной гусиного бурсита нередко становятся лишние килограммы.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава именуется типичной болезнью футболистов. Обычно он вызывается спортивными травмами при падениях, резких рывках, толчках. Если вы поклонник другого вида спорта (в том числе «диванного»), это не дает вам страховку. Препателлярный бурсит настигает также тех людей, которые вынужденно проводят уйму времени на коленях (плиточники, кровельщики, шахтеры, укладчики ламината).

Если обратить внимание на состав синовиальной жидкости, заполняющей сумку, можно выделить дополнительно три типа:

  1. геморрагический
  2. серозный
  3. гнойный

Обычно при травмах и ранениях «бурса» наполняется кровью – это геморрагический бурсит. Серозный состав жидкости говорит об асептическом воспалении. Если же в синовиальную сумку была занесена инфекция, вызвавшая нагноение, речь пойдет о гнойной форме недуга.

Реклама

Лечение воспаления бурсы

Препараты, купирующие боль. Ощутив первые симптомы, подтверждающие воспаление коленного сустава (бурсит), немедленно обращайтесь в поликлинику. Для быстрого снятия неприятных ощущений врач назначит препараты, купирующие боль. Обычно они относятся к стероидным и нестероидным группам лекарств, с выраженным действием, направленным на борьбу с воспалением. Местные анестетики (гель, мазь) при бурсите разрешены.

Если ситуация запущена, и таблетками унять боль не получается, придется пойти на инъекции. Тогда медсестра введет обезболивающее прямо внутрь сустава, что гарантирует мгновенное улучшение состояния пациента. Дальнейшая терапия зависит от конкретного вида заболевания.

Посмотрите, как делается пункция бурсита , вытягивается содержимое и закачивается лекарство, чтобы предотвратить рецидивное накопление жидкости:

Как лечится опухлость колена

Самолечением заниматься точно не следует, ведь список медикаментов и процедур напрямую зависит от типа недуга.

Хронический бурсит коленного сустава (так же, как и септический) может потребовать хирургического вмешательства и своевременного назначения специальных антибиотиков. В запущенных случаях хронического бурсита также могут помочь:

  1. местная криотерапия
  2. магнитотерапия
  3. ударно-волновая терапия
  4. электролечение (вид физиотерапии)

Посттравматический бурсит легче поддается лечению. В случае, если он асептический, антибиотики при бурсите коленного сустава не прописываются. Лечение проводится консервативное – с помощью медикаментов, массажа, физиопроцедур и ЛФК.

Гнойный бурсит коленного сустава потребует отдельных врачебных манипуляций: из сумки удается весь накопившийся гной, а затем она промывается антисептическим раствором. Антибиотики при этом могут вводиться не только в мышцу или вену, но и напрямую в полость сумки. Чтобы усилить их действие, параллельно делаются инъекции противовоспалительных стероидных препаратов.
как лечить
Как лечить:
Как лечится бурсит коленного сустава

Супрапателлярный: симптомы и лечение

Если вы обратили внимание на опухший участок выше колена, есть повод говорить о воспалении синовиальной сумки, локализованной между кожей и надколенником. То есть – о препателлярном или супрапателлярном бурсите.

Супрапателлярный: симптомы и лечение
Собственно коленный сустав при этом не травмирован, поэтому заболевание считается поверхностным. Первым делом обеспечивают покой поврежденной ноге.

Врач, диагностировавший препателлярный бурсит коленного сустава, лечение назначит щадящее и консервативное – в том случае, если синовиальная жидкость не инфицирована. Помимо инъекций противовоспалительных и противоотечных средств, отменно зарекомендовал себя массаж при бурсите. В комплексе с физиотерапией и медикаментами, он снимает воспаление и приостанавливает боль, улучшая циркуляцию крови вокруг пораженной «бурсы».

Как только проблемы, возникшие в синовиальной сумке, решены, перед врачом и пациентом встает вторая задача – реабилитация. Чтобы вернуть подвижность коленному суставу, придется потрудиться и запастись терпением. Лечебная физкультура (гимнастика) относится к результативным методам восстановления. Упражнения при бурсите подбираются специалистом, который непременно исключит опасные приседания и скрещивания ног.

Бурсит гусиной лапки: лечение

Анзериновый (гусиный) вид воспаления бурсы (лечение его идет по схожим схемам), в отличие от поверхностного препателлярного, считается глубоким. Если распрямить ногу, вы невооруженным глазом увидите выпирающий участок кожи с внутренней стороны колена. Образование легко прощупывается, движения ноги скованные, затрудненные.

Бурсит гусиной лапки: лечение

Выраженная боль появляется при ходьбе, стоянии и сгибании колена (особенно при подъеме по лестнице). Анзериновый бурсит коленного сустава приходит в компании с воспалением сухожилий, носящих название «гусиной лапки», и потому считается тендобурситом. Основные причины недуга – лишний вес, диабет и артрит.

Инфрапателлярный: лечение без опозданий

Подколенный вид бурсита считается самым скрытным: внешне он выглядит как небольшая припухлость ноги в целом, без выделения конкретного отечного участка. Очаг воспаления, как ясно из названия, находится под коленной чашкой спереди. Болезнь может не сопровождаться болью вообще или же выражаться легким дискомфортом при ходьбе. Именно поэтому на ранних стациях недуг сложно определить и обезвредить.

Инфрапателлярный: лечение без опозданий

Если пропустить или не обращать внимания на проблему, заболевание может перерасти в долгоиграющий хронический бурсит – лечение последнего куда сложнее, не обойдется без антибиотиков и хирургического вмешательства.

Синовит и бурсит коленного сустава – разные болезни

Следует различать бурсит и синовит. Даже среди некоторых ортопедов существуют разночтения в понимания этих патологий:
есть мнение, что синовит – связан со скоплением экссудата в полостях сустава, а бурсит – это воспаление самой сумки в чистом виде без разницы, есть там жидкость или нет.

Непонятно, зачем нужно так мудрить, когда все просто:

помимо сухожильных небольших сумок, в суставной полости колена есть еще и одна большая сумка, окружающая весь сустав – именно воспаление ее синовиальной оболочки и есть тот истинный синовит коленного сустава. Пройдите по ссылке — там есть ценная информация о том, какая зависимость между питанием и болезнью колен, воспалением их оболочек, бурсов.

Бурсит – воспаление бурс (сухожильных сумок), при котором также может наблюдаться скопление жидкости, то есть синовит бурсы (ведь сумки выстланы синовиальной оболочкой).

Бурсит и синовит – одинаковы по этиологии, но различны по анатомии и внешним симптомам. Это, несмотря на похожесть, две разные болезни.

Синовит и бурсит коленного сустава – разные болезни

Супрапателлярный бурсит определяется в том случае, если воспалена надколенная сумка. О синовите речь идет тогда, когда воспаляется общая синовиальная оболочка колена, а в ее полости накапливается жидкость.

При бурсите округлая припухлость весьма заметна, боль ярко выражена, подвижность сустава ограничена. При синовите боль ноющая, не резкая, колено опухает незначительно.

Обычно под прицелом бурсита или синовита находится один конкретный сустав (локтевой, тазобедренный, пяточный). Возникновение воспаления одновременно в нескольких местах – большая редкость. Поэтому от врача вы можете услышать диагноз «бурсит правого коленного» или «синовит левого локтевого».

Реклама

Лечение в домашних условиях

Только специалист может правильно определить тип вашего недуга и выбрать решение, как вылечить бурсит. С заболеванием на ранних стадиях может справиться ортопед или ревматолог, на запущенных – только хирург. Впрочем, не у всех поблизости есть грамотная клиника лечения коленных суставов, и далеко не каждый знает, какой врач лечит бурсит. Если на прием к специалисту вы попадете только через месяц, попробуйте разобраться с проблемой на дому.

Чем опасен бурсит

Для наших коленей бурсит – настойчивый и серьезный враг. Он страшен не только болью и временными затруднениями при ходьбе. В запущенных историях заболевание чревато осложнениями, напрямую связанными с дальнейшей работой суставов. А если не заниматься лечением септических форм, может развиться гнойный артрит.

Неожиданный острый бурсит, с трудом поддающийся лечению (когда препараты неэффективные, терапия проводится медленно, с опозданием), перерождается в хроническую форму. Проблема становится долгоиграющей, заболевание периодически обостряется и напоминает о себе.

Само по себе острое воспаление не опасно, если своевременно заняться лечением – оно хорошо реагирует на комплексную терапию. Но его, как и иные болезни, куда выгоднее предотвратить.

Если вы относитесь к группам риска (в силу профессии ли, хобби или лишнего веса), старайтесь заниматься профилактикой недуга. Внимательно следите за состоянием колен, своевременно лечите микротравмы, не создавайте чрезмерную нагрузку на суставы, питайтесь правильно, живите активно.

Пациентам, избавившимся от острого бурсита, стоит полностью восстановиться, прежде чем возвращаться к своей работе – в ином случае высок риск повторного воспаления. Когда реабилитация успешно завершена, самое время заняться укреплением мышц ног. Кроме того, в целях профилактики им рекомендуется периодически надевать компрессионные эластичные наколенники, специально разработанные для разгрузки суставов и сумок.

Лечение народными средствами

Полностью побороть воспаление сумок бурсы (код по МКБ 10 – «70») с помощью одной народной медицины не удастся. Но, используя древние рецепты, вы сможете облегчить состояние и с комфортом дождаться приема врача.

Лечение народными средствами

1. Для облегчения состояния и избавления от отека на дому можно применить холодные компрессы при воспалении бурсы коленного сустава.

2. Спасают также ежедневные компрессы из картофеля, капустных листьев, прополиса (настоянного на водке), отвара золотого уса или голубой глины. Листья капусты перед этим хорошенько отбивают, а картофель – трут.

3. Результат приносят ванны с хвойными иголками или маслом эвкалипта. Кроме этого, в воду можно влить отвар трав «для эластичности суставов» – зверобоя или тимьяна.

4. Семена льна, завернутые в тряпичный мешок и привязанные к пораженному суставу, приносят облегчение.

5. Растирания и разминания. Не только лечебный массаж снимает боль — домашние растирания и разминания с участием оливкового и эвкалиптового масел не менее полезны.

6. При затяжном недуге попробуйте применить компресс из лука и мыльной стружки, сдобренных медом.
Мыло с луком и медом7. Компрессы из корня лопуха (в форме отвара) снимают воспаление.

8.Чай из сельдерея (используются семена растения, настоянные на кипятке).
Чай из сельдерея9. Результат принесет компресс из «магической» смеси – сока алоэ, жидкого меда и водки.

10. Прополис, взбитый в пену со сливочным маслом, употребляют внутрь по чайной ложке. Кстати, чем полезен прополис можете узнать из моей статьи, там же — как проверить качество прополиса.
Прополис со сливочным масломСтоит помнить, подбирая лечение бурсита коленного сустава: медикаментозное признается более эффективным и надежным в любой ситуации.

Народные средства весьма хороши для тех, кто страдает хронической формой бурсита, зачастую – в силу своей профессии. Это стандартная болезнь плиточников, монтажников, строителей, шахтеров, кровельщиков и иных специалистов, подвергающих свои колени ежедневной нагрузке.

Непрекращающийся поток микротравм не дает колену полноценно восстановиться, поэтому рецидивы болезни – не редкость. Но если вовремя остановить прогресс воспаления, есть все шансы перевести недуг обратно в «спящий режим».

При правильном подходе и своевременной комплексной терапии вам удастся быстро побороть заболевание коленного сустава (симптомы и лечение специально описаны выше).
Рекомендую видеоролик с рецептами народных способов лечения воспалений бурсы:

Благодаря этой статье, вы узнали, что такое бурсит коленного сустава симптомы и лечение этого недуга, как его диагностировать, виды бурсита, его отличие от синовита, причины его возникновения, как лечится бурсит коленного сустава в зависимости от его вида, консервативное и народное лечение недуга в домашних условиях.

Если статья была вам полезной — поделитесь с друзьями в соц.сетях, нажав кнопки, расположенные ниже или справа.

Здоровых вам ножек и красивых коленок! Будьте здоровы!

prozdorovechko.ru

Понятие и виды заболевания

Итак, что же такое бурсит коленного сустава и как его лечить? Любой сустав в человеческом организме окружен защитой – бурсой. Она препятствует занесению инфекций и повреждениям.

Когда происходит воспаление суставной сумки, развивается болезнь «бурсит», который в большинстве случаев поражает колено.

В таких случаях данную сумку можно увидеть невооруженным глазом, так как в ней накапливается жидкость и появляется большая шишка. Выражаясь на языке обывателя «в колене появляется вода».

Понятие и виды заболеванияЗаболевание «бурсит коленного сустава» (код по МКБ-10 – «70») встречается у людей, чья профессия вынуждает их долго стоять на ногах или коленях. К ним относятся строители, домохозяйки, учителя, продавцы, парикмахеры и др.

В зависимости от места нахождения воспаления, бурсит делится на следующие виды:

  1. Препателлярный. Воспаление появляется в бурсе, который находится между кожей и наколенником.
  2. Супрапателлярный. При данном виде воспаляется сумка, находящаяся выше коленной чашечки. Опухоль может достигать значительных размеров.
  3. Инфрапателлярный. Диагностируется при патологии сумки, которая расположена ниже коленного сустава.
  4. Анзериновый (гусиный). Доброкачественная опухоль локализуется на боковой поверхности сустава.

В зависимости от жидкости, которая накапливается в суставной сумке, различают гнойный, серозный (увеличивается количество серозной жидкости) и геморрагический (сумка наполняется кровью) бурситы.

По характеру течения заболевание подразделяется на хронический, острый и инфекционный бурсит.

Бурсит можно спутать с синовитом. В последнем случае воспалительный процесс происходит в синовиальной оболочке сустава. Болезнь развивается вследствие травмы колена, артрита, аллергии или гемофилии.

Симптоматика выражена слабо, поэтому больной в большинстве случаев обращается к врачу, когда тянущая боль начинает носить постоянный характер.

При отсутствии лечения синовит переходит в гнойную форму, постепенно поражая окружающие мягкие ткани. С болезнью поможет справиться только правильное лечение.

Симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного суставаБурсит приносит множество неудобств в жизнь – боль, деформация колена, недомогание, повышение температуры, отек, покраснение и т.д. По этой причине многие задаются вопросом, чем лечить бурсит коленного сустава.

Лечение недуга включает в себя:

  • консервативную терапию;
  • хирургическое лечение;
  • народные методы.

Лечение бурсита направлено на устранение всех симптомов воспаления, болезненности и восстановление работы сустава.

Консервативное лечение

Назначение консервативной терапии зависит от стадии болезни, ее причины и выраженности симптомов. Она состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • мануальной терапии;
  • физиотерапии;
  • ЛФК.

При бурсите чаще всего назначают антибактериальные препараты, антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Данные лекарства можно принимать как внутрь (таблетки, капсулы), так и наружно (гели, мази, крема).

Среди часто назначаемых мазей при бурсите коленного сустава встречаются Димексид и мазь Вишневского.

При тяжелом течении бурсита с проявлениями признаков интоксикации (лихорадка, вялость) назначаются глюкокортикостероиды – гормональные средства. Все лекарственные препараты необходимо принимать строго по рекомендации лечащего врача.

Мануальная терапия и массажМануальная терапия подразумевает под собой профессиональный массаж больных суставов колена. Его можно делать, когда все острые симптомы утихнут. Массаж улучшает кровообращение и помогает питать пораженные суставы.

Еще одна составляющая консервативного лечения – это физиотерапия. К процедурам можно приступить также после устранения воспаления бурсита.

В лечении используются: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия, иглоукалывание, минеральные ванны и т.д. Данные процедуры помогают восстановить кровообращение, снимают отек тканей, улучшают подвижность сустава.

Под ЛФК понимается лечебная гимнастика при бурсите коленного сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и зависит от стадии болезни, а также степени функциональной недостаточности. Первые упражнения должны быть очень простыми, постепенно их надо усложнять.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется при тяжелой форме гнойного бурсита, который не поддается консервативному лечению.

Хирургическое лечение бурсита имеет 2 варианта:

  1. Пункция. В полость суставной сумки вводят специальную иглу, присоединяют к ней шприц и откачивают гной. Через этот же шприц полость промывают антисептиком. Далее в сумку вводят раствор антибиотиков.
  2. Вскрытие полости сумки (артротомия). Сначала скальпелем разрезают кожу, а затем вскрывают воспаленную суставную сумку. Полость промывают антибактериальным раствором, в ране фиксируют дренажные трубки и далее разрез закрывают несколькими швами. При возникновении необходимости через трубки можно промывать сумку. Когда полость станет чистой, трубки убирают. Рана зашивается полностью глухими швами.

Народная медицина и бурсит колена

Лечение народными средствами бурсита коленного сустава можно проводить с помощью различных компрессов, настоек, отваров, целебных мазей и ванн.

Против воспаления отлично помогут следующие виды компрессов:

    Народная медицина и бурсит колена

  1. Компресс из льда. Прикладывать к пораженной области на 20 минут несколько раз в сутки.
  2. Сахарный компресс. На сухой сковородке разогреть 2 ложки сахара и пересыпать их в тканевый мешочек, который надо приложить к воспаленному месту. Каждый раз надо брать новый сахар. Делать до выздоровления.
  3. Водочный компресс. В 100 граммах водки надо перемешать 10 граммов прополиса и дать настояться 5 дней в темном месте. Компрессы необходимо делать из получившегося настоя каждый день до исчезновения боли.
  4. Компресс из золотого уса. Сухие листья растения надо измельчить и приложить на больное колено, обмотать полиэтиленом и теплым шарфом. Курс лечения составляет 2 недели, компресс нужно делать на всю ночь.
  5. Компресс из капустных листьев. Сырье надо хорошо помять и приложить к колену на час.
  6. Солевой компресс. Для приготовления солевого раствора необходимо 1 ст. л. поваренной соли растворить в 500 мл кипятка. Грубую ткань надо пропитать этим раствором, приложить к больному месту и хорошенько утеплить. Компресс следует держать всю ночь.

С отечностью поможет справиться мазь из меда, мыла и свежего лука, которую можно приготовить самостоятельно.

Измельченное хозяйственное мыло надо смешать с медом и добавить туда натертый лук. Кашицу положить на колено, обмотать пищевой пленкой и шарфом. Выдержать полчаса и смыть теплой водой.

Также прекрасно снимает отеки ванны с добавлением хвойного отвара. Однако их следует принимать после того, как сильное воспаление полностью прошло. В противном случае можно усугубить ситуацию.

Для внутреннего приема можно приготовить:

  1. Отвар из сельдерея. В стакан кипятка надо добавить 1 ложку семян сельдерея и пить как чай.
  2. Настойку из зверобоя и лопуха. Оказывает сильное противовоспалительное действие.
  3. Грейпфрутовый сок, который способствует быстрому выздоровлению сустава.

Средства народной медицины могут только дополнить основное лечение бурсита коленного сустава. Перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.

lechenie-narodom.ru

Основные причины болезни

Самыми распространенными причинами, которые приводят к развитию бурсита колена, являются:

  • постоянные длительные физические нагрузки на колено;
  • повреждение колена;
  • открытое ранение в районе колена;
  • сепсис;
  • избыточный вес тела;
  • как следствие осложнения воспалительных процессов в колене (артрит, артроз);
  • сопутствующие заболевания, которые провоцируют развитие бурсита. Например, псориаз, ревматизм;
  • наличие инфекционного заболевания;

Также активное занятие спортом, которое является основной причиной возникновения бурсита в профессиональных спортсменов. Кроме того, каждому виду заболевания свойственны свои основных причины. Например, воспалением гусиных сумок страдают люди с избыточной вес, препателлярный бурсит коленного сустава развивается при определенном роде занятий, например, у паркетчика или кровельщика по причине длительных нагрузок на колени во время стояния. Инфрапателлярный возникает в следствии инфекций или частых травм при занятии определенным видом спорта.

Бурсит коленного сустава: признаки заболевания

Степень выраженности признаков зависит прежде всего от локализации бурсита. Хотя среди основных симптомов воспаления колена врачи выделяют:

  • значительное изменение формы колена;
  • воспаление и острая боль в области колена;
  • покраснение, уплотнение и отек;
  • повышенная температура в районе сустава;
  • скованность и невозможность осуществлять движения в области колена;
  • появление слабости в мышцах;
  • уменьшение работоспособности.

Виды бурсита

В зависимости от типа сумки, расположенной в районе коленного сустава врачи выделают следующие виды болезни под кодом МКБ 10:

Надколенный

Является самым распространенным типом бурсита. Его развитие происходит в надколенной синовиальной сумке. Воспаление образуется вследствие травмы или повреждения коленной чашечки. Воспалительная реакция может проявляться слегка, или быть выраженной в виде абсцесса.

Хронический бурсит коленного сустава

Развивается в следствии запущенного состояния болезни. Боль стихает, хотя изредка усиливаясь, внутри синовиальной сумки могут формироваться нежелательные отложения кальция. Ограничивается подвижность колена.

Супрапателлярный

Его также называют инфрапателлярным или подколенным, ведь он развивается в синовиальной сумке. Воспаление при супрапателлярном бурсите возникает вследствие травмы сухожилия, полученной во время прыжка. Им в основном болеют профессиональные спортсменам, которые занимаются легкой атлетики, баскетболом, парашютным спортом. Ведь при неудачном приземлении после прыжка нагрузка на бурсу значительно возрастает, что способствует развитию воспаления.

Анзериновый

Развивается на внутренней нижней стороне колена, представляет собой мягкое новообразование. Его можно достаточно легко определить на ощупь, поскольку оно расположено рядом с тканями. За частую, воспаление проявляется из-за излишней массы тела.

Серозный

Сумка в значительном количестве заполняется жидкостью, которая также пропитывает окружающие мягкие ткани.

Гнойный

При гнойном бурсите воспаление вызывается инфекцией и микробами, которые попадают в синовиальную сумку при сложных травмах или при сепсисе. При гнойном бурсите сумка заполняется гноем. В особенно тяжелых случаях гной может выходить за пределы сумки в полости коленного сустава, что провоцирует развитие гнойного артрита. Кроме того, может развиваться и гнойное расплавление окружающих мягких тканей.

Диагностика и методы лечения

Бурсит коленного сустава в большинстве случаев достаточно легко определить по характерной припухлости в области коленного сустава. Следовательно, лечение и методы профилактики зависят в основном от вида бурсита.

Также с целью уменьшения объема жидкости во внутренней части бурсы, проводиться выкачивание жидкости. Как результат, ощутимо уменьшается отек колена и боль. Пробы полученной жидкости направляют в лабораторию на анализы, поскольку данные результаты дают возможность определиться какие антибиотики подходят.

Анзериновый бурсит может проявляться и у детей. В большинстве случаев лечение не требует, когда течение болезни происходит без наличия ярко выраженных признаков и само проходит спустя определенное время. Изредка врачи могут назначать лекарства для локализации боли.

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация с дальнейшим хирургическим вмешательством, когда в область препателлярной сумки помещают дренаж.

Антибиотикотерапия

Консервативное лечение МКБ 10 предполагает назначение группы антибиотиков лишь в определенных случаях. Антибиотики действуют на очаг воспаления, снижают боль. Особенно эффективны антибиотики в случае попадания инфекции в коленный сустав.

Лечение мазями

Кроме препаратов также назначают следующие мазями, которые следует наносить или втирать в область пораженного колена пару раз в сутки.

  • с целью уменьшения болевых ощущений, снятия отечности и покраснений назначают ортофен;
  • вольтарен эмульгель результативно и быстро излечивает болезненность и образовавшееся воспаление в колене;
  • мази из пчелиного и змеиного яда как противовоспалительные и рассасывающие;
  • перцовые, которые великолепно согревают и ускоряют восстановление.

hodizdorov.ru

Бурсит сустава колена — что это такое, причины и признаки

Возле коленного сустава находится три бурсы, наполненные жидкостью. Воспаление околосуставной сумки может спровоцировать несколько основных причин:

  • так выглядит колено при бурсите

    Инфекция — причиной воспалительного процесса, чаще всего становятся стафилококки. В результате прогресса заболевания наблюдается увеличенное скопление гнойных выделений. Гнойный бурсит требует незамедлительного лечения, так как может привести к ампутации или общему сепсису организма и закончится летальным исходом.

  • Травмы — воспаление может быть следствием разрыва связок, вывиха, перелома. Травматический бурсит также может вызвать работа, связанная с постоянной нагрузкой на сустав. В категории риска находятся строители, военные, профессиональные спортсмены. Посттравматический бурсит достаточно хорошо лечится.
  • Сопутствующие заболевания. Нередко провоцирующим фактором может стать подагра, артриты и т.д. Часто патология перерастает в хроническую, постоянную форму.

Симптоматика заболевания имеет ярко выраженный характер и зависит от локализации и интенсивности воспаления. Принято выделять следующие симптомы бурсита:

  • Боль.
  • Изменение формы колена.
  • Отек.
  • Изменение цвета и температуры мягких тканей.
  • Ограничения в подвижности.

Разновидности бурсита колена

анатомическое строение колена

Принято различать три основных вида бурсита, в зависимости от локализации воспаления. А именно:

  1. Гусиный бурсит.
  2. Препателлярный.
  3. Инфрапателлярный.

У человека в колене находится три околосуставных сумки. В зависимости от того, где именно начался воспалительный процесс и диагностируют ту или иную форму бурсита. Помимо этой основной классификации в медицинских статьях можно встретить следующие термины, относящиеся к той или иной форме заболевания:

  • Оссифицирующий бурсит — характеризуется наличием уплотнений в области колена. В результате заболевания в этой форме у пациента наблюдаются существенные ограничения в подвижности.
  • Анзериновый бурсит — чаще всего развивается у женщин, страдающих избыточным весом. Воспаляется внутренняя полость сустава, называемая «гусиной лапкой», в месте соединения полусухожильной, портняжной и изящной мышечной ткани.
  • Острый бурсит — характеризуется интенсивными болями, локализованными в месте воспаления одной из бурс. Воспаление протекает быстро. Выделяется большое количество серозного экссудата.
  • Хронический бурсит — встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными травмами или нагрузкой на колено. Синовиальная сумка растет медленно, в ней собирается экссудат, оболочка бурсы видоизменяется. Появляются наросты и кисты.

Чем опасен бурсит в коленке

послеоперационный шов на коленном суставе

Опасность больше связана не с самим заболеванием, а с осложнениями, к которым оно приводит. Препателлярный, супрапателлярный и другие виды бурсита характеризуются увеличенным выделением экссудата. Состав вещества может быть разным. Наибольшие опасения вызывают гнойные выделения. Если не предпринять своевременных мер, заболевание может окончиться летальным исходом.

Еще одно неприятное последствие воспалительного процесса — удаление бурсита колена. К этой мере прибегают только в крайних случаях, так как она приводит к постоянному ограничению подвижности сустава.

Последствия коленного бурсита зависят от места расположения воспалительного процесса, характера проявления и причин, спровоцировавших начало заболевания. Так инфрапателлярный бурсит коленного сустава, в основном, хорошо поддается медикаментозной терапии, а инфекционный зачастую связан с необходимостью длительного приема антибиотиков.

Чем лечить бурсит в колене (традиционные методы)

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. При наличии гнойных выделений прописывается курс антибиотиков, которые вводят непосредственно в полость суставной сумки.

Препараты для лечения выписывает исключительно лечащий врач, по результатам диагностического исследования забора экссудата. Интенсивность приема лекарственных средств выбирается исходя из общего состояния пациента. Для уменьшения болей, снятия воспаления и лечения коленного сустава при бурсите прописываются мази.

При ограничении подвижности при бурсите коленного сустава прописывают комплекс ЛФК упражнений. Занятия разрабатываются индивидуально и способствуют восстановлению основных функций колена.

Пациенту дополнительно назначается посещение физиотерапии. По мере восстановления рекомендуется постепенное увеличение нагрузки, занятия спортом, посещение бассейна.

Народные методы при бурсите колена

компресс наложенный на колено

Эффективное лечение бурсита коленного сустава народными средствами связано с мерами, способствующими укреплению иммунитета и восстановлению нормализации обменных процессов организма. Хорошее воздействие оказывает прием яблочного уксуса, измельченных листьев золотого уса.

Снять отечность можно с помощью компресса из листьев лопуха. Помогает отвар из измельченных корней растения. Ложку измельченной смеси заливают 0,5 л. воды. Кипятят в течение 5 минут. Накладывают компресс на 2 часа.

Уменьшить неприятные симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава можно с помощью настойки из прополиса на водке. Смесь готовят в соотношении 1 к 10. Настаивают в течение 5 дней.

Восстановление коленного сустава после бурсита

массаж колена при восстановлении

Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.

Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.

На сегодняшний день достойной альтернативы традиционным методам лечения не существует. Народные методы можно использовать только как вспомогательное средство, способствующее быстрому выздоровлению пациента.

ponchikov.net