Болит голеностопный сустав что делать

Что делать, если голеностопный сустав опухает и болит? Как лечить? Симптомы, причины и методы терапии такого патологического состояния будут представлены ниже.

Основная информация

О том, почему какие заболевания голеностопного сустава существуют, мы расскажем в представленной статье. Однако перед этим дадим рассматриваемому термину определение.

Голеностопным суставом называют сочленение костей стопы и голени. Это подвижное соединение малоберцовой, большеберцовой, а также таранной костей человека.

Такое сочленение очень сложное по строению. Оно имеет блоковидную форму и образуется посредством суставных поверхностей дистальных эпифизов берцовых костей, которые «вилкой» охватывают блок таранной кости.

В рассматриваемом суставе возможны следующие движения:

• по сагиттальной оси (то есть незначительное приведение и отведение стопы);
• по фронтальной оси (то есть разгибание и сгибание).

Какие заболевания характерны?

Почему голеностопный сустав опухает и болит? Как лечить эту патологию, знают только опытные специалисты. Согласно их мнению, причин возникновения такого состояния существует большое количество.

Во-первых, это сочленение подвержено различным травмам. Об их характере мы расскажем ниже. Во-вторых, боль и отек в голеностопном суставе могут возникнуть вследствие развития различных заболеваний. Рассмотрим их особенности прямо сейчас.

Артрит

Такой воспалительный процесс может протекать остро и хронически. Для артрита голеностопного сустава характерен интенсивный болевой синдром, а также нарушение подвижности (то есть ощущение скованности). Кроме того, такое воспаление сопровождается выраженной отечностью в области сустава, покраснением и увеличением температуры пораженной области (становится горячей).

Остеоартроз

Рассматриваемая патология представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, которое развивается в результате поражения хрящевых тканей суставных поверхностей. Остеоартроз голеностопного сустава очень часто наблюдается совместно с патологиями других крупных суставов (например, коленного и тазобедренного). Таким образом, это становится довольно серьезной проблемой, которая связана с ограничениями в трудовой деятельности человека.

Подагра

Если в организме человека происходят обменные сбои, а также сбои в вырабатывании мочевой кислоты, то голеностопное соединение может значительно воспаляться. Такая реакция возникает вследствие чрезмерного скопления солей в суставах и крови. Кстати, именно они вызывают боли и отечность в сочленении.

Подошвенный фасциит

Это заболевание представляет собой воспаление фасции, то есть толстой полоски соединительной ткани, которая располагается в нижней части ноги. Подошвенный фасциит очень часто возникает у тех, кто подтвержден регулярным физическим нагрузкам, при которых возникает сильное давление на пятку. Это заболевание характерно для пациентов с аномальной структурой стопы и избыточным весом. Кстати, неправильно подобранная обувь тоже может стать причиной развития подошвенного фасциита.

Травмы

По каким причинам голеностопный сустав опухает и болит (как лечить этот недуг, мы расскажем далее)? Очень часто неприятные ощущения в нижних конечностях возникают из-за их травмирования.

Обычно такие повреждения, как ушиб, перелом, вывих и растяжение связок, возникают в результате воздействия силы и падения с высоты или удара.

Согласно специалистам, при растяжении связок голеностопного сочленения у пострадавшего очень быстро развивается отек. Происходит это вследствие кровоизлияния с наружной или внутренней стороны сустава. Также в нижних конечностях появляются резкие боли, особенно при подвертывании стопы внутрь.

В процессе прощупывания под лодыжками человек может ощущать довольно сильную болезненность. Если же растяжение связок произошло одновременно с переломом плюсневой кости, то нестерпимая боль возникает при пальпации ее основания.

Почему голеностопный сустав опухает и болит? Как лечить травмированный участок, должен решать только опытный доктор. Согласно мнению специалистов, подвывихи и вывихи этого сочленения нередко комбинируются с переломами лодыжек. При этом вывих может образоваться в месте соединения пяточной и таранной костей. В этом случае голеностопный сустав пациента значительно утолщается и деформируется, особенно в пяточной области (пятка подворачивается внутрь).

Выбор врача и диагностика

Выбор способа лечения патологий голеностопного сочленения основан на состоянии пациента и его болезни. Как правило, при неприятных ощущениях в нижних конечностях больные обращаются к терапевтам. В свою очередь, последние отправляют пациентов к более узким специалистам. Это может быть артролог, хирург, ревматолог или ортопед.

После опроса и осмотра больного доктор обязан направить его на медицинское обследование. Для постановки правильного диагноза специалисты рекомендуют пройти УЗИ, сделать рентген и сдать ряд анализов. Только после тщательного обследования врач назначает больному соответствующее лечение.

Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить болезни?

Существует множество препаратов, которые способствуют устранению болевых ощущений в суставах. Как правило, к ним относят НПВС. Такие средства не только убирают боль, но и способствуют снятию воспаления.

Что делать, если пациента беспокоит опухоль голеностопного сустава? Как лечить и снять боль в домашних условиях? Для этого рекомендуют выпить таблетку нестероидного противовоспалительного препарата или сделать внутримышечную инъекцию. Также некоторые врачи назначают различные противовоспалительные кремы и мази. Большинство из них также устраняют болевые синдромы, снимают воспаление и отечность.

Кроме НПВС, а также местных мазей для комплексного лечения заболеваний голеностопного сустава пациенту рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, которые содержат в себе кальций и витамин Д3. Такие БАДы способствуют укреплению костей и значительно ускоряют процесс выздоровления больного.

Лечение травм

Почему опухает и болит голеностопный сустав? Как лечить это сочленение, если оно было травмировано?

К любым повреждениям суставов следует относиться очень внимательно. При несвоевременной помощи у человека может развиться воспалительный процесс, а также внутреннее кровоизлияние и прочее.

Специалисты утверждают, что длительный отек голеностопного сустава довольно легко провоцирует лимфостаз мягких тканей. Это очень серьезное заболевание, которое требует длительного и дорогостоящего лечения. Поэтому при получении травмы, а также возникновении отека и боли в местах сочленения костей следует сразу же обратиться в травмпункт.

Лечение опухоли голеностопного сустава должен проводить только доктор. Если же в ближайшее время вы не можете посетить больницу, то специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• обездвижить травмированную стопу;
• воспользоваться кремом, который снимает боль;
• осуществить легкий массаж сустава (вместе с мазью);
• приложить к поврежденному участку холод.

Если травма ноги небольшая, то врачи назначают обезболивающие средства, а также противоотечные мази. Если же случился перелом или серьезный вывих, то пациенту могут наложить гипс или порекомендовать ношение эластичного бинта.

Также травмы голеностопного сустава лечатся посредством физиотерапевтических процедур и ЛФК-упражнений. При этом очень важно соблюдать диету с включением в свой рацион кальцийсодержащих продуктов.

Теперь вы знаете, почему голеностопный сустав опухает и болит. Как лечить эту патологию, мы также рассказали выше. Следует особо отметить, что любые неприятные ощущения в нижних конечностях должны обязательно привлечь ваше внимание, в ином случае это грозит серьезными осложнениями.

fb.ru

Причины возникновения боли в голеностопе

Одной из самых частых причин возникновения боли является повреждение стопы и голеностопного сустава. Иногда болеть может по причине растяжения связок, при переломах лодыжки (наружной) или переломе обеих лодыжек. Часто боль возникает, если перелому подвержена большеберцовая кость. Вывих стоп или перелом фаланги пальца стопы, перелом костей в пятках может спровоцировать сильную боль.

Человек может получить травму довольно просто. Стоит резко повернуть ногу внутрь или наружу или дать большую нагрузку пяткам при падении. При ударе стоп тяжелым предметом возникают переломы в фалангах, стопах и пальцах.

Боль при ходьбе

Причин возникновения боли при ходьбе может быть несколько.

• Пяточная шпора. Такое заболевание сопровождается разрастанием тканей, при этом возникает воспалительный процесс и боль. Причинами возникновения может стать неверное питание или ношение неудобной обуви. Если заболевание имеет место, значит, необходимо лечение.
• Плоскостопие или косолапость. Такие болезни оказывают неблагоприятное воздействие на организм. Человек чувствует резкую и острую боль, возникающую при травме мягких тканей. Если болезнь запустить, можно добиться возникновения гнойного артрита, так что следует провериться на отсутствие такого варианта.
• Самой частой причиной возникновения боли является растяжение связок. Неприятные ощущения возникают при вывихах, падениях или по причине удара. Если причина в этом, нужно обязательно проконсультироваться с травматологом, чтобы исключить перелом или трещину, разрывы мышц.

Постоянная боль

При постоянной боли в ноге, если травма отсутствует, первым делом следует исключить артрит, артроз и подобные болезни.

1. Артрит характеризуется покраснением кожного покрова, появлением около голеностопа отека, затруднением движений при сгибаниях-разгибаниях стоп. Боль не должна усиливаться при опоре на пятки, а человек даже при дискомфорте способен передвигаться сам. Если боль сочетается с неприятными ощущениями в иных крупных суставах, могут иметь место ревматоидные и реактивные воспалительные процессы.
2. Артроз является очень редким заболеванием, поражающим чаще всего людей в пожилом возрасте. Группой риска считается круг лиц с профессией сварщика, грузчика, маляра, продавца, токаря, штукатура. Можно встретить такое заболевание у спортсменов.

Постоянная физическая нагрузка провоцирует рост тканей и деструкцию хряща. Если сделать рентгеновский снимок, будет видно несколько патологических очагов.

• Ходьба помогает раздражению мягких тканей и возникновению активного воспаления.
• Ахиллит. Болезнь заключается в повреждении и воспалении ахиллового сухожилия. Чаще всего причиной возникновения заболеваний является повышенная нагрузка на сухожилие. Возникает у спортсменов и у людей с укороченными икроножными мышцами. Проявляется в воспалении мест стыков пяточной кости и сухожилия (ахиллового). Процесс может сопровождаться на начальной стадии слабой, но с развитием сильной болью.

Сильная боль

Сильная боль может возникнуть вследствие данных проблем:

1. Растяжение связок и появление отека вследствие кровоизлияния. Резкая боль может возникать, если дотронуться до места опухоли или при подвертывании стопы внутрь.
2. Перелом наружной лодыжки. Такие же симптомы, как и при растяжении.
3. Подвывих стопы и перелом обеих лодыжек делает сустав намного большим в объемах, сильная боль не позволяет передвигаться. Стопа может быть смещена в разные стороны в зависимости от вида подвывиха. Если дотронуться до места опухоли, появится очень сильная боль.
4. Перелом диафизов плющевых костей. При таком варианте возникает гематома, уплотнения. При движении стопы замечается резкая сильная боль голеностопа.
5. Перелом пяточной кости. Пятка при этом очень увеличится. Стопа становится более плоской. Человек не способен встать на ногу из-за сильной боли. Если усилить нагрузку, боль усиливается, так что движения в голеностопе затрудняются полностью.
6. Вывих или подвывих голеностопного сустава, который комбинируется с переломом лодыжки. Такой вывих может возникать в таранной и пяточной кости. Голеностоп деформируется и поворачивается во внутреннюю сторону. Тыльная сторона обзаводится огромной гематомой.

При подвывихах, если не нагружать место болезни, через некоторое время отёчность может пройти. Некоторые люди имеют проблемы связок голеностопа, так что подвывихи у них бывают очень часто. Процесс может закончиться артрозом.

При каких заболеваниях возникает боль в голеностопе?

Часто боли возникают не по причине повреждений (растяжений или ушибов), а из-за заболеваний. Артроз (частный его случай – деформирующий) и иногда артрит провоцируют боли. Иногда причиной становится подагра. В данном случае возникают очень неприятные ощущения в стопе.

Болезни способны воспалить суставы, ухудшить ткани, а, значит, повысится риск получения вывиха или перелома. Лечить голеностоп при развитых иных болезнях нужно при помощи комплексных методов и только под наблюдением врачей.

Что предпринять при возникновении болей в голеностопе?

В случае травмы необходимо как можно быстрее получить помощь врача. Если нет возможности скорейшего обращения в доктору, воспользуйтесь бесплатной онлайн-консультацией специалиста на нашем сайте. Далее следует соблюдать рекомендации для скорейшего выздоровления и исключения развития последствий. Именно причина недомогания становится решающим фактором при выборе методов лечения. Нет универсального способа вылечить болезнь. Если случается растяжение, часто хватит обычного ухода за конечностью. Сложные переломы требуют госпитализации.

Первым делом необходимо предпринять следующие меры:

• Обездвижить ногу, ликвидировать все нагрузки.
• Приложить холодный предмет, лучше лёд.
• Если причиной боли стало растяжение, наложить тугую повязку.
• Держать ногу приподнятой для уменьшения притока крови. Чтобы облегчить поднятие, можно прикладывать валик.

Лечение болей в голеностопном суставе

Мероприятия по лечению:

1. Диагностика типов травм и состояния конечности. Данный шаг заключается не только в визуальном осмотре, но и в проведении рентгена, пальпации, томографии.
2. Приём средств обезболивания, которые подбираются в зависимости от травмы или болезни.
3. При растяжении производится обездвиживание конечности повязкой.
4. При сложном переломе производится хирургическое вмешательство.
5. Оставление ноги в покое, если это требуется для лучшего заживления или сращивания костей.
6. В зависимости от типа травмы и протекания болезни проводится физиотерапия.
7. Применяются наружные средства для лучшего заживления, исключения воспаления.
8. Используются ортопедические инструменты.
9. Пользование медикаментами, которые служат для лучшего лечения. Например, средства, способные повысить регенеративные свойства клеток или предупредить появление инфекции.

Специалистами рекомендуется пересмотр рациона и дополнение его пищей с высоким содержанием витаминов. Комплексное лечение обязательно должно проходить не только при помощи медицинских препаратов, а с участием средств народной медицины.

Важно учесть, что натуральные ингредиенты дома должны приниматься только с согласия лечащего врача. Чаще всего пользуются:

• Наложением компрессов, примочек, которые позволят уменьшить отеки или убрать воспаления.

• Применением магнитной терапии. Для этого магнитом совершаются движения по часовой стрелке около суставов на протяжении 20 минут в день. Делается 3 раза в день.
• Для снятия боли используется сырой картофель. Он натирается на терке и наносится на голеностоп. Через 20 минут удаляется.
• Мазью из окопника. Для приготовления следует смешать один стакан растительного масла с листьями (одним стаканом). Полученное прокипятить полчаса на медленном огне. После, смесь цедится и в неё добавляется 2/3 стакана пчелиного воска. Нелишним будет добавить раствор витамина Е. Лекарство остывает и наносится на полчаса на больной участок. Мазь нужно наносить на сустав утром и вечером.
• Отваром плющевидной будры. Готовится так: нужно залить кипятком одну столовую ложку травы и кипятить 5 минут. Отвар настаивается полчаса и процеживается. Использовать его как компресс.

Имеются и другие рецепты народной медицины, способные облегчить боль или улучшить заживление суставов. Важно пользоваться несколькими рецептами для достижения максимального и скорого эффекта.

spinedoc.ru

Особенности боли в голеностопном суставе

Боли в голеностопном суставе из-за травм могут повлиять на лодыжки, сухожилия, хрящи или кровеносные сосуды, расположенные поблизости голеностопа. Боль в голеностопном суставе может отдавать в колено и голень.

Есть много людей, любящих спорт, которые понимает суть боли в голеностопном суставе. Популярные виды спорта, такие как теннис, хоккей, хоккей на траве, футбол, американский футбол, бейсбол и софтбол, предлагает постоянно полагаться на ноги. Было бы точнее сказать, на суставы ног. Все-таки спорт — это ежедневные задачи, которые многие люди постоянно выполняют. Голеностопные суставы выполняют важнейшие функции, которые прекращаются из-за боли. Каковы же причины болей в голеностопе?

Переломы лодыжек

По данным американского колледжа ACFAS, перелом лодыжки — частичный или полный разрыв щиколотки, связанный с травмами костей. Лодыжки являются одними из наиболее распространенных мест для переломов, и переломы лодыжек часто обусловлены быстрыми и сильными движениями стопы внутрь или наружу. Для человека сложно отличить перелом лодыжки от ушиба, но они все же заметно отличаются.

Если человек перенес травму лодыжки, важно, чтобы она были диагностирована как можно скорее. Диагноз квалифицированного профессионала в области здравоохранения может привести к необходимости правильного лечения, которое, в свою очередь, может ускорить процесс восстановления. В ACFAS отмечает, что переломы лодыжек и растяжение связок лодыжки иногда происходят одновременно.

Общие симптомы, связанные с переломами лодыжки, включают боли в местах переломов, неспособность ходить и значительные диффузные или локализованные опухоли вокруг областей повреждения.

Туннельный синдром (тарзальный)

Тарзальный туннельный синдром – это повреждение нервов голеностопа в результате их сдавливания, включая задний большеберцовой нерв и его ветви. Туннель расположен чуть ниже костных выступов на внутренней стороне лодыжки.

Тарзальный туннельный синдром — это невропатия, при которой задний большеберцовый нерв голеностопа сжимается, как бы проходя через туннель. Этот синдром может быть вызван множеством факторов, в том числе и артрозом голеностопного сустава, диабетом, тендовагинитом, травмой лодыжки.

Общие симптомы, связанные с тарзальным туннельным синдромом, включают следующее: боль и покалывание в лодыжке и вокруг нее, в ногах, провоцирует отек ног, ощущения жара и холода в ногах и боль в лодыжке в положении стоя или в течение длительных периодов времени.

Тендинит

По данным Национального Института Здоровья США, тендинит — воспаление, раздражение и отек ахиллова сухожилия. Это толстые сухожилия в пяточной кости, связывающие кости с икроножными мышцами. Ахиллово сухожилие воспаляется и часто является причиной повторяющихся разрывов или воспалений сухожилий или артрита, который может привести голеностопный сустав к травме или инфекции.

Бегуны, баскетболисты и спортсмены – а также представители других видов спорта, которые требуют от человека активного бега и прыжков, имеют больший риск развития ахилл-тендинита. Артрит, связанный с ахилл-тендинитом, является более типичным для людей среднего возраста и пожилых людей. Общие признаки и симптомы, связанные с тендинитом ахиллова сухожилия, включают следующее: боль при ходьбе или беге, отдающая в ахиллово сухожилие, а также боли и опухоли в суставе голеностопа.

Подагра

Боль в голеностопе беспокоит людей, как только они становятся старше. Связки и сухожилия уже не так хорошо поддерживают колени, локти и лодыжки, как они это делали раньше, когда люди были моложе. Кроме того, воспаления, вызванные чрезмерной нагрузкой или связанными с возрастом заболеваниями, повышают риск хронической боли в суставах. Голеностопный сустав может быть очень болезненным и вызывает много вопросов по его лечению.

Распространенная болезнь, которая может поразить голеностопный сустав в середине ночи, называется подагрой. Вы можете проснуться с резкими болями, отдающими в большой палец, голеностоп или другие суставы, такие, как лодыжки и колени. Хотя боль может длиться несколько дней и утихнуть, она может повторно возникнуть в любое время в будущем.

Более 2 миллионов человек только в США страдают от подагры, которая чаще поражает мужчин, чем женщин. Заболевание обычно развивается у мужчин после 30 и женщин после того, как они прошли через менопаузу. Мужчины чаще страдают от подагры, если они имеют избыточный вес, и если у них есть проблемы с высоким давлением крови.

Подагра может быть следствием наследственного артрита, других заболеваний. Организм пытается компенсировать отложения в суставах, которые вызывают воспаление и сильную боль в голеностопном суставе, лодыжках, коленях и в других областях ног. Если вы страдаете от подагры и боли в суставах, диета может быть одним из факторов, который может помочь вам оставаться в форме.

Перелом пяточной кости

Пяточную кость в нижней части ноги, как правило, называют пяточной костью. Эта кость помогает поддерживать ногу, и это важно для движений при обычной ходьбе. Пяточная кость несет ответственность за то, чтобы поворачивать стопу внутрь и наружу.

Как происходит перелом пяточной кости?

Перелом пяточной кости почти всегда являются результатом травм. Обычно они возникают в результате падения с высоты, как, например, падение с лестницы. Другие причины перелома пяточной кости включают автомобильные аварии и спортивные травмы.

Проблемы с пяточной костью как источник боли в голеностоном суставе часто возникают у бегунов на длинные дистанции. Трещины в голеностопе являются различными видами травм из-за травматических переломов, и их лечение нужно обсуждать с лечащим врачом.

Каковы симптомы перелома пяточной кости?

Переломы пяточной кости способны вызвать значительные отеки и боли в стопе, голени. Симптомы перелома пяточной включают:

• Неспособность ходить
• Отеки ног
• Синяки на ноге
• Сильная боль в пятках

Большинство переломов пяточной кости закрыты, кожа не повреждена. Когда кожа вокруг перелома пяточной кости разрывается, это может представлять собой открытый перелом. Открытый перелом требует хирургического лечения.

В чем же заключается лечение перелома пяточной кости?

Переломы пяточной кости могут предполагать наложение гипса после операции. Без оперативного лечения ликвидировать боли в голеностопном суставе рекомендуется также для пациентов, которые страдают от плохого кровообращения или диабета; эти пациенты находятся в группе риска развитий осложнений после хирургии стопы.

Пациенты, которые курят, также имеют очень высокий риск осложнений, связанных с хирургией после перелома пяточной кости. Операция должна быть тщательно обдумана для этих больных, и некоторые врачи отказываются от хирургического вмешательства, если пациент не согласен бросить курить.

Хирургическое лечение переломов пяточной кости обычно предполагает надрез на внешней стороне стопы, и металлической пластины или винты в сломанной кости. Врач будет пытаться восстановить нормальное положение кости и вернуть хрящевую поверхность настолько близко к нормальной, насколько это возможно.

Иногда, если сломано два больших куска пяточной кости (по сравнению с многими мелкими кусочками), эта операция может быть выполнена с помощью малых разрезов. Врач может порекомендовать надлежащее лечение, основанное на ваших конкретных пожеланиях.

После тяжелых переломов пяточной кости, нога может быть поврежденной до костей выше пятки. В этих ситуациях возможность восстановления хрящевой ткани ноги маловероятно.

Все пациенты с переломом пяточной кости также должны быть защищены от других видов травм в дальнейшем. Исследования показали, что большое количество пациентов, которые имеют перелом пяточной кости, рискуют также получить перелом поясничного отдела позвоночника (от 10 до 15%). Другие травмы часто встречаются у пациентов, которые получили перелом пяточной кости, включая травмы головы, шеи и других конечностей.

Каковы осложнения переломов пяточной кости?

Перелом пяточной кости, как правило, это довольно серьезные травмы, и они часто приводят к постоянным проблемам стопы и голеностопа. Осложнения переломов пяточной кости могут быть разделены на ранние и поздние осложнения.

Ранние осложнения переломов пяточной кости чаще всего возникают из-за значительного набухания костей, которые могут случиться после этих травм. У тех пациентов, которые перенесли хирургию для лечения перелома пяточной кости, может развиваться опухоль. Как уже упоминалось, пациенты с сахарным диабетом, курильщики и люди с плохой циркуляцией крови особенно подвержены развитию этого осложнения.

Поздние осложнения от перелома пяточной кости происходят чаще всего из-за хронических болей в ногах и артрита. Боли в голеностопном суставе из-за артрита могут быть хроническими после того как пациент получил перелом пяточной кости. Риск развития артрита в результате перелома пяточной кости обычно связан с тяжестью перелома.

Пациенты часто испытывают проблемы с хронической болью в ногах, с трудом носят некоторые виды обуви, испытывают боли, связанные с ходьбой, бегом и длительным стоянием на одном месте.

Что такое восстановление после перелома пяточной кости?

Период восстановления после перелома пяточной кости является важным аспектом в определении того, насколько быстро пациент вернется к своему уровню активности до травмы. Пациенты будут обязаны контролировать вес, который ложится на ноги, целых три месяца. Другим критически важным аспектом лечения является контроль отеков в области голеностопа, особенно у пациентов, перенесших операцию. Лучшие способы контролировать опухоль включает иммобилизацию, отдых и применение льда.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе

» />%

Обычно и подвывихи, и вывихи голеностопа дополняются еще и переломами лодыжек. Чаще всего вывихи и подвывихи происходят в том месте, где таранная кость соединяется с пяточной костью. Это называется подтаранным вывихом стопы. Тогда голеностоп значительно становится толще, деформируется, также деформируется область пятки. Пятка вместо того чтобы быть повернута наружу поворачивается внутрь.

Когда стопа сдавливается, возникают еще и вывихи и подвывихи костей предплюсны или же плюсневых костей. Они провоцируют деформацию стопы, тогда вывихнутые кости выступают в стороны или к тылу пятки. На стопе видна большая гематома (на ее задней части).

Больше всего от травм и вывихов голеностопного сустава, а также его подвывихов страдают люди с ожирением или те, у кого слишком слабый связочный аппарат. Когда человек идет, он при малейшем неудобном движении подворачивает ногу внутрь, и возникает отек сустава, который называют травматическим отеком.

При правильном лечении и щадящем расписании он проходит через три недели. Если, кроме этой травмы ничего больше не было повреждено, голеностопный сустав может выполнять свои роли полностью уже спустя 1-2 месяца.

Причины и симптомы

Насильственное движение сустава, превышающее нормы, как правило, приводит к деформации суставов и связок. Хотя боль в голеностопе часто бывает следствием травмы, она иногда возникает в результате болезни, влияющей на опорно-двигательный аппарат. В процессе травм, происходит разрыв связок и суставных капсул, которые являются жизненно важными структурами для подддержания кости. После вывиха пострадавшие кости пораженной конечности могут оказаться в неправильном положении; переломы – это также проблема с серьезными нарушениями.

Важным фактором в диагностике вывиха или подвывиха считается сила падения или удара, в частности, потеря функции определенного участка конечности. Сразу после вывиха место травмы почти всегда сильно опухает, и чувствуются болезненные ощущения при надавливании на область голеностопа.

Если травма сустава, включая разрыв связки или подвывих, сильная, небольшие сколы костей могут быть вырваны с несущими конструкциями стопы. Хронические рецидивирующие дислокации могут осуществляться без сильной боли из-за вялого состояния окружающих мышц и других поддерживающих кости тканей.

Факторы риска, которые могут повысить восприимчивость к повторному вывиху, подвывиху мелких суставов, это формирующиеся до рождения суставные поверхности (врожденные) и/или другие заболевания связок и тканей вокруг сустава. Некоторые младенцы рождаются с вывихами бедра. Страдают при этом дети обоих полов и всех возрастов.

Диагностика

Наличие подробной истории болезни и физического осмотра врача — это первый шаг в правильном диагнозе вывихов и подвывихов суставов голеностопа. Первый метод диагностики при этом – рентген.

Лечение

Сразу после вывиха голеностопного сустава, применение льда является полезным для снижения отека и боли. Если пациента нужно транспортировать, важно сократить до нуля движения голеностопа (иммобилизация). На время, гипс или шины могут быть использованы для иммобилизации и обеспечить надлежащее выравнивание костей голеностопа.

Лечение и выравнивание кости после вывиха – первая задача врача. Этот метод может включать в себя простые маневры, которые предназначены для репозиции костей или хирургические процедуры для восстановления соединения суставов в их нормальном положении.

Могут быть использованы методы общего или местного наркоза, чтобы помочь сделать совместное сокращение костей, возможно, путем расслабления мышц, пребывающих в судороге. Ацетаминофен или аспирин иногда используются для управления болью, и другие средства могут быть предписаны врачом, если боль очень сильная. При рецидивах могут потребоваться хирургическое реконструкции или замены сустава. Не рекомендуется пытаться вправлять вывих сустава самостоятельно.

Профилактика

Когда человек участвует в напряженной спортивной или другой тяжелой работе, участки соединения суставов голеностопа могут быть защищены с помощью эластичных бинтов обертывания, лент, колодки на колено и плечо, или специальных поддерживающих чулок.

Поддержание мышц окружающих сустав также поможет предотвратить их разрушение и атрофирование. Долгосрочные проблемы с вывихами суставов голеностопа также могут быть предотвращены, предоставив достаточное количество времени для травмированного сустава, чтобы дать ему отдохнуть и залечить до возобновления полной активности.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Дегенеративные заболевания голеностопного сустава появляются реже, чем артроз тазобедренного сустава или артроз голени. Деформирующий артроз всегда проявляется на основе нарушений деятельности голеностопного сустава, ног, или частей ног.

Эти расстройства возникают в результате наследственности, врожденных особенностей и развития деформации структуры голеностопного сустава. Так возникает системное заболевание, которое приводит к разрушению хряща голеностопного сустава. Как и в других суставах, травма или развитие артроза приходит к разрушению хрящевой ткани концов суставов.

Артроз проявляет себя болью в голеностопном суставе с ограничением сферы его движений. Необходимость в операционном лечении предоставляется в зависимости от ограничений в движении, боли и жалоб, которые высказывает пациент.

Тип оперативного лечения обусловлено целью запланированной ранее. Для артроза голеностопа ряд мероприятий является диверсифицированными. Крайней мерой хирургического вторжения является артроскопическое удаление свободных и наполовину свободных частей ноги, вырезание из разросшейся части синовиальной оболочки изнутри части и суставов.

Перспективы

Кроме того, врачебное обследование в этом случае позволяет определить размер и масштаб поражения голеностопа и план более отдаленных перспектив лечения. До недавнего времени иммобилизация была единственным и решающим путем решения проблемы болей в голеностопе из-за артроза. Однако, это приводило к ограничениям в движении, которые невосполнимы и могли привести к вторичным изменениям в соседних суставах.

Последние годы исследований дали возможность сохранения движений голеностопа даже при развитых формах дегенеративных заболеваний. Так же, как и для других крупных суставов, теперь существует возможность аллопластики голеностопа и лодыжек. Восстановление голеностопного сустава методом протезирования под силу еще не всем медицинским ортопедическим центрам.

Первые протезные пластики голеностопного сустава проводились еще в семидесятые годы прошлого века. Результаты оказалась на удивление слабыми независимо от используемых типов протезов. Эти неудачи стали причиной поиска новых форм и способов фиксации следующего поколения протезов для голеностопного сустава.

В настоящее время приобрели популярность методы лечения, связанные с использованием протезов. Средний процент хороших и очень хороших показателей после 14 лет наблюдений составляет 72%. Показания к аллопластике голеностопного сустава являются результатами поражений голеностпа, которые развиваются на базе ревматических заболеваний или артропатии в ходе других системных заболеваний. Сюда входят также посттравматические артрозы у пожилых людей с небольшим диапазоном двигательной активности.

Этот тип лечения противопоказан для молодых и активных граждан, для голеностопны суставов после бактериальных инфекций, для ног с нарушениями мышечной деятельности, с искажениями кости голени и после многочисленных потреблений инъекционных стероидов. Решение о методе лечения должно быть рассмотрено очень тщательно.

Здоровый образ жизни и диета может быть главным фактором снижения риска хронических болей в голеностопных суставах. Упражнения также является фактором укрепления суставов и мышц, снижения кровяного давления, может быть использовано для борьбы с возрастными заболеваниями, такими как подагра. Легкие упражнения могут быть использованы и в начале восстановления после травмы голеностопа, и по мере того как суставы становятся более подвижным и сильными, могут быть продолжены, тогда разрешено больше физической деятельности.

blogggsite.mirtesen.ru

Этиология

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

• механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
• дистрофические недуги;
• патологии воспалительного характера в суставах;
• повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

• беременность;
• склеродермия;
• несбалансированное питание;
• стоячая работа;
• укус насекомых;
• ревматизм;
• системная красная волчанка;
• ношение некачественное или неподходящей обуви.

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Лечение

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

• улучшить циркуляцию крови;
• уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
• устранить экссудат;
• улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

• обездвижить ногу;
• сделать холодный компресс;
• при растяжении наложить тугую повязку;
• держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

• диагностика травмы;
• употребление обезболивающих;
• обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
• при сложном переломе проводится операция;
• чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
• возможно проведение физиотерапии;
• мази для заживления;
• приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

simptomer.ru

Почему развивается отек и боль?

Голеностопный сустав образуется в результате сочленения малой и большой берцовой кости с таранной костью стопы.

Это сложное в анатомическом плане образование на протяжении жизни подвергается огромному количеству нагрузок, включая потребность ежедневно переносить на себе массу тела человека.

В связи с этим данное костное сочленение является очень уязвимым к патологическим изменениям, которые провоцируют разные болезные голеностопного сустава.

Травма

Наиболее частой причиной состояния, когда опух голеностоп, является травма одноименного сустава. После травмирования мягких тканей возникает локальная их отечность, что провоцирует нарушение местной микроциркуляции и иннервации составляющих частей сустава. Это еще больше осложняет отек мышечной ткани, вызывает кровоизлияния во внутрисуставную полость, усиливает боль в голеностопе и пятке.

Подробнее о травмах голеностопного сустава и о том как их избежать — смотрите в видео:

К самым распространенным травмам, которые приводят к отеку и боли в голеностопном суставе, относятся:

• тупые травмы сустава без нарушения целостности кожных покровов;
• проникающие ранения с прободением или разрывом капсулы сочленения;
• надрыв, разрыв или отрыв связок;
• вывихи;
• ушибы;
• трещины и переломы со смещением берцовых костей и таранной кости.

В результате нанесенной травмы по мере заживления дефекта происходит дистрофия суставных структур, что существенно нарушает их функциональность. Именно этот становиться причиной того, что голеностопный сустав болит при ходьбе даже по истечению довольно длительного периода после полученных повреждений. Посттравматический артроз на практике проявляется также нестабильностью сустава, слабостью связочного аппарата и дополнительными подвывихами сочленения.

Воспалительный процесс

Другая причина опухания голеностопного сустава – воспалительный процесс в сочленении инфекционного и аутоиммунного происхождения.

Как правило, бактериальные острые артриты, которые сопровождаются болью голеностопного сустава и верха стопы, местным отеком, нарушением функции и резкой гиперемией кожных покровов, возникают на фоне проникающих ранений с инфицированием элементов сочленения или в результате септического занесения в суставную полость с током крови инфекционных агентов.

При бактериальных артритах возникает сильная боль и припухлость в голеностопном суставе, что может полностью ограничить возможность совершения в нем движений.

Аутоиммунное поражение голеностопа характерно для ревматического процесса, подагры, склеродермии и тому подобное. При данном виде нарушений появляется ноющая боль в голеностопном суставе или отек голеностопного сустава без боли, а также изменение его функции при попытках бега, сильных физических нагрузках и тому подобное.

Очень часто при неинфекционном поражении болят голеностопы на обеих ногах.

Аутоиммунный процесс со временем трансформируется в тяжелый артроз с резким ограничением подвижности, который ограничивает передвижение человека и является одной из причин его инвалидизации.

Другие возможные причины

Независимо от причины возникновения патологического процесса, когда опухает и болит голеностопный сустав, специалисты выделяют несколько основных факторов, обуславливающих развитие симптомов недуга:

• нарушение микроциркуляции в тканях сустава с развитием локального его отека;
• повреждение целостности мышечной ткани и связочного аппарата обломками костей или в результате механического перерастяжения;
• скопление в околосуставной сумке и полости сочленения жидкости с примесью гноя, крови, выпота и тому подобное;
• недостаточность венозных клапанов.

Иногда люди отмечают, что у них без видимых на то причин возникает боль в голеностопе после бега. Подобное явление характерно для спортсменов, у которых в анамнезе присутствуют травмы сустава, или личностей, стремительно набравших вес. Также связки голеностопа болят на начальных стадиях деструктивного процесса в сочленении, который может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в позвоночнике, венозным застоем и тому подобное.

Особенности лечения

Что делать, если опух голеностопный сустав? Важно помнить, что лечение и причины боли в голеностопном суставе – два взаимосвязанных понятия, которые неразрывны между собой.
В целом, лечение заболеваний голеностопного сустава, которые приводят к его отеку и нарушению функции, преследуют сразу несколько целей:

• возобновление нормального анатомического положения структурных составляющих сустава, а также, при необходимости, их целостности;
• устранение болевого синдрома;
• ликвидация отека;
• нормализация кровоснабжения и венозного оттока;
• удаление патологической жидкости из полости голеностопа.

Итак, чем же лечить голеностопные суставы, которые болят и опухают? Если опухла нога в районе голеностопного сустава, необходимо убедится в целостности костей и связок, которые удерживают сустав. Этот вопрос особенно актуален в случаях, когда опуханию предшествовала травма.

Человеку следует обеспечить иммобилизацию дистальных отделов нижней конечности на стороне поражения и направить его в медицинское учреждение для прохождения рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие трещин, переломов ил разрывов связок в голеностопном сочленении.

Первая медицинская помощь при травмах сочленения, которые приводят к развитию боли в косточке голеностопного сустава и его опуханию, должна включать в себя:

• обездвиживание конечности с помощью шин или тугой повязки;
• в случае наличия открытой раны – ее промывание антисептиком и наложение асептической повязки;
• прикладывание холода к месту поражения, который позволяет предупредить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отек мягких тканей;
• вызов бригады медиков или самостоятельная транспортировка потерпевшего в стационар лечебного учреждения.

Специализированное лечение опухания голеностопного сустава включает в себя:

• назначение антибактериальных препаратов в случае необходимости профилактики проникновения в сустав инфекции;
• прием нестероидных противовоспалительных средств, которые избавляют от боли, отека и других проявлений воспаления;
• внутривенное введение препаратов, нормализующих микроциркуляцию и венозный отток.

Некоторые заболевания голеностопного сустава и стопы, которые не сопровождаются серьезными нарушениями функциональности сочленения, нуждаются исключительно в местной терапии и обеспечении временного покоя.

В таких случаях пациентам рекомендуются мази и гели для наружного применения, позволяющие уменьшить опухлость мягких тканей и частично устранить болевые ощущения, ускорив регенерацию поврежденных частей голеностопа.

zdorovie-sustavov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит большой палец на ноге Опухли голеностопные суставы что делать Если болит большой палец на ноге Синовит голеностопного сустава Синовит голеностопа Боль в пальце ноги Отек голеностопного сустава Опухоль голеностопа