Сустав стопы

Если рассматривать стопу в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, можно выделить три главные структуры: кости стопы; связки стопы, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы стопы.

Кости стопы, правой. Тыльная поверхность (вид сверху).

Кости стопы, правой. Подошвенная сторона (вид снизу).

Кости стопы

Скелет стопы состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев.

Кости предплюсны

Задний отдел предплюсны составляют таранная и пяточная кости, передний — ладьевидная, кубовидная и три клиновидных.

Таранная кость располагается между дистальным

концом костей голени и пяточной костью, являясь своего рода костным мениском между костями голени и костями стопы. Таранная кость имеет тело и головку, между которыми находится суженное место — шейка. Тело на верхней поверхности имеет суставную поверхность — блок таранной кости, который служит для сочленения с костями голени. На передней поверхности головки также имеется суставная поверхность для сочленения с ладьевидной костью. На внутренней и наружной поверхностях тела находятся суставные поверхности, сочленяющиеся с лодыжками; на нижней поверхности — глубокая борозда, разделяющая суставные поверхности, которые служат для ее сочленения с пяточной костью.

Пяточная кость составляет задненижнюю часть предплюсны. Она имеет удлиненную, сплюснутую с боков форму и является наиболее крупной среди всех костей стопы. На ней различают тело и выступающий кзади хорошо прощупываемый бугор пяточной кости. Эта кость имеет суставные поверхности, которые служат для сочленения сверху с таранной костью, а спереди — с кубовидной костью. Снутри на пяточной кости есть выступ — опора таранной кости.

Ладьевидная кость находится у внутреннего края стопы. Она лежит спереди от таранной, сзади от клиновидных и снутри от кубовидных костей. У внутреннего края она имеет бугристость ладьевидной кости, обращенную книзу, которая хорошо прощупывается под кожей и служит опознавательной точкой для определения высоты внутренней части продольного свода стопы. Эта кость выпуклая кпереди. Она имеет суставные поверхности, сочленяющиеся со смежными с ней костями.

Кубовидная кость располагается у наружного края стопы и сочленяется сзади с пяточной, снутри с ладьевидной и наружной клиновидной, а спереди — с четвертой и пятой плюсневыми костями. По ее нижней поверхности располагается борозда, в которой залегает сухожилие длинной малоберцовой мышцы.

Клиновидные кости (медиальная, промежуточная и латеральная) лежат спереди ладьевидной, снутри от кубовидной, сзади первых трех плюсневых костей и составляют передневнутренний отдел предплюсны.

Кости плюсны

Каждая из пяти плюсневых костей имеет трубчатую форму. На них различают основание, тело и головку. Тело любой плюсневой кости по своей форме напоминает трехгранную призму. Наиболее длинной костью является вторая, наиболее короткой и толстой — первая. На основаниях костей плюсны имеются суставные поверхности, которые служат для сочленения с костями предплюсны, а также с соседними плюсневыми костями, а на головках — суставные поверхности для сочленения с проксимальными

фалангами пальцев. Все кости плюсны с тыльной стороны легко прощупать, так как они покрыты сравнительно тонким слоем мягких тканей. Кости ч№юсны расположены в разных плоскостях и образуют в поперечном направлении свод.

Кости пальцев

Пальцы стопы состоят из фаланг. Как и на кисти, первый палец стопы имеет две фаланги, а остальные — по три. Нередко две фаланги пятого пальца срастаются между собой так, что его скелет может иметь две фаланги. Различают проксимальную, среднюю и дистальную фаланги. Их существенным отличием от фаланг кисти является то, что они коротки, особено дистальные фаланги.

На стопе, как и на кисти, имеются сесамовидные кости. Здесь они выражены значительно лучше. Наиболее часто они встречаются в области соединения первых и пятых плюсневых костей с проксимальными фалангами. Сесамовидные кости увеличивают поперечную сводчатость плюсны в ее переднем отделе.

Связки и суставы стопы, правой. Вид сзади.

Связочный аппарат стопы

Подвижность стопы обеспечивает несколько суставов — голеностопный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, предплюсне-плюсневые, плюсне-фаланговые и межфаланговые.

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав образован костями голени и таранной костью. Суставные поверхности костей голени и их лодыжек наподобие вилки охватывают блок таранной кости. Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. В этом суставе вокруг поперечной оси, проходящей через блок таранной кости, возможны: сгибание (движение в сторону подошвенной поверхности стопы) и разгибание (движение в сторону ее тыльной поверхности).

Подтаранный сустав

Подтаранный сустав образован таранной и пяточной костями, находится в заднем их отделе. Он имеет цилиндрическую (несколько спиралевидную) форму с осью вращения в сагиттальной плоскости. Сустав окружен тонкой капсулой, снабженной небольшими связками.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав

В переднем отделе между таранной и пяточной костями располагается таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Его образуют головка таранной кости, пяточная (своей передне-верхней суставной поверхностью) и ладьевидная кости. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав имеет шаровидную форму. Движения в нем и в подтаранном суставах функционально сопряжены; они образуют одно комбинированное сочленение с осью вращения, проходящей через головку таранной кости и пяточный бугор. Вокруг этой оси происходит пронация

и супинация

стопы; объем движений достигает примерно 55°. Оба сустава укреплены мощным синдесмозом

— межкостной таранно-пяточной связкой.
Одной из возрастных особенностей положения костей и их движений в суставах стопы является то, что с возрастом стопа несколько пронируется и ее внутренний свод опускается. Стопа ребенка, особенно первого года жизни, имеет отчетливо супинаторное положение, в результате чего ребенок, начиная ходить, нередко ставит ее не на всю подошвенную поверхность, а только на наружный край.

Предплюсне-плюсневые суставы

Предплюсне-плюсневые суставы расположены между костями предплюсны, а также между костями предплюсны и плюсны. Эти суставы мелкие, преимущественно плоской формы, с очень ограниченной подвижностью. На подошвенной и тыльной поверхностях стопы хорошо развиты связки, среди которых необходимо отметить мощный синдесмоз — длинную подошвенную связку, которая идет от пяточной кости к основаниям II—V плюсневых костей. Благодаря многочисленным связкам кости предплюсны (ладьевидная, кубовидная и три клиновидные) и I—V кости плюсны почти неподвижно соединены между собой и образуют так называемую твердую основу стопы.

Плюсне-фаланговые суставы

Плюсне-фаланговые суставы имеют шаровидную форму, однако подвижность в них сравнительно невелика. Образованы они головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев стопы. Преимущественно в них возможны сгибание и разгибание пальцев.

Межфаланговые суставы

Межфаланговые суставы стопы находятся между отдельными фалангами пальцев и имеют блоковидную форму; с боков они укреплены коллатеральными связками.

Мышцы стопы, правой. Вид сзади.

Мышцы стопы, правой. Вид сзади.

Мышцы стопы

*Мышцы, которые крепятся своими сухожилиями к различным костям стопы (передняя большеберцовая мышца, задняя большеберцовая мышца, длинная малоберцовая мышца, короткая малоберцовая мышца, мышцы-длинные разгибатели и сгибатели пальцев стопы), но начинаются в области голени, относятся к мышцам голени и рассмотрены в статье Анатомия голени.

На тыльной поверхности стопы находятся две мышцы: короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы. Обе эти мышцы начинаются от наружной и внутренней поверхностей пяточной кости и прикрепляются к проксимальным фалангам соответствующих пальцев. Функция мышц состоит в разгибании пальцев стопы.

На подошвенной поверхности стопы мышцы разделяются на внутреннюю, наружную и среднюю группы.
Внутреннюю группу составляют мышцы, действующие на большой палец стопы: мышца, отводящая большой палец; короткий сгибатель большого пальца и мышца, приводящая большой палец.

При сравнении мышц подошвенной и тыльной поверхностей стопы ясно видно, что первые гораздо сильнее, чем вторые. Это объясняется различием в их функциях. Мышцы подошвенной поверхности стопы участвуют в удержании сводов стопы и в значительной мере обеспечивают ее рессорные свойства. Мышцы же тыльной поверхности стопы участвуют в некотором разгибании пальцев при перенесении ее вперед при ходьбе и беге.

Фасции стопы

В нижнем отделе фасция

голени имеет утолщение — связки, которые служат для укрепления положения проходящих под ними мышц. Спереди расположена связка — верхний удержатель сухожилий-разгибателей, а в месте перехода на тыльную поверхность стопы — нижний удержатель сухожилий-разгибателей. Под этими связками находятся фиброзные каналы, в которых проходят окруженные синовиальными влагалищами

сухожилия передней группы мышц голени.

Между медиальной лодыжкой и пяточной костью имеется борозда, по которой проходят сухожилия глубоких мышц задней поверхности голени. Над бороздой фасция голени, переходя в фасцию стопы, образует утолщение в виде связки — удержателя сухожилий-сгибателей. Под этой связкой расположены фиброзные каналы; в трех из них проходят окруженные синовиальными влагалищами сухожилия мышц, в четвертом — кровеносные сосуды и нервы.
Под латеральной лодыжкой фасция голени также образует утолщение, называемое удержателем сухожилий малоберцовых мышц, которое служит для укрепления этих сухожилий.

Фасция стопы на тыльной поверхности значительно тоньше, чем на подошвенной. На подошвенной поверхности находится хорошо выраженное фасциальное утолщение — подошвенный апоневроз толщиной до 2 мм. Волокна подошвенного апоневроза имеют переднезаднее направление и идут главным образом от пяточного бугра кпереди. Этот апоневроз имеет отростки в виде фиброзных пластинок, которые доходят до костей плюсны. Благодаря межмышечным перегородкам на подошвенной стороне стопы образуются три фиброзных влагалища, в которых располагаются соответствующие группы мышц.

www.sportmedicine.ru

Причины и виды воспаления сустава стопы

Артрит имеет четыре отдельные разновидности, каждая из которых развивается по своим причинам:

1. Ревматоидный артрит может возникнуть при ослабленном иммунитете. При этом у человека сильно поражается хрящевая ткань. Организм начинает воспринимать ее как чужеродную, поэтому у больного постепенно разрушается хрящевая структура.

Обычно от такого вида артрита страдают люди пожилого и среднего возраста, преимущественно представители мужского пола.

2. Подагра. Она развивается при нарушении обмена мочевой кислоты и отложении солей в суставах. Больше всего от данного состояния страдают именно суставы стопы и пальцы стоп.

Если не лечить подагру, то на основании пальца будет образовываться шишкоподобный нарост.

3. Остеоартрит развивается как осложнение от артроза. При этом у больного почти полностью разрушается хрящевая ткань, что приводит к жутким болям и полном нарушении подвижности суставов.

4. Реактивный артрит, как правило, развивается после перенесенных инфекционных болезней. Больше всех ему подвержены мужчины среднего возраста.

Помимо этого, спровоцировать появление артрита могут и такие факторы:

1. Ранее перенесенные травмы суставов.

2. Сепсис.

3. Плоскостопие.

4. Инфекции сустава стопы.

5. Различные инфекционные поражения мочеполовой системы.

6. Сахарный диабет также очень сильно влияет на состояние суставов, и далеко не в лучшую сторону.

7. Сифилис.

8. Переохлаждение.

9. Беременность.

10. Чрезмерные физические нагрузки.

11. Туберкулез.

Симптомы воспаления сустава стопы

В зависимости от вида артрита, данное воспаление может сопровождаться несколько различными симптомами:

1. Ревматоидный артрит поражает соединительные ткани в организме. Он приводит к деформации суставов, из-за чего человеку больно будет наступать на ногу. Дополнительными симптомами ревматоидного артрита считаются:

• отечность сустава стопы, особенно после длительных пеших прогулок и физических нагрузок;

• быстрая утомляемость ног;

• боль в стопе;

• утренняя скованность в стопе;

• лихорадка;

• покраснение кожи возле сустава;

• поражение сразу обоих суставов стоп также характерно именно для ревматоидного артрита.

Отдельно стоит сказать о таком симптоме как хруст. Он появляется из-за того, что мягкость вращения в суставе снижена, поэтому они начинают тереться друг об друга, что и приводит к хрусту.

2. Подагрический артрит сопровождается приступообразными болями в пораженном суставе. При этом болевые приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Также для данного вида артрита присущи такие симптомы:

• повышение температуры тела;

• отекание сустава;

• покраснение и образование шишки на суставе или фаланге большого пальца;

• нестерпимая боль, которая проявляется не только при ходьбе, но и также при прикосновении к суставу.

3. Остеоартрит или воспаление сустава стопы имеет такие симптомы:

• жжение в суставе;

• боль (иногда такая сильная, что человек и вовсе не может полностью наступить на ногу);

• отечность сустава, которая спадает к утру;

• боль при движении стопой.

4. Для реактивного артрита характерны воспаление околосуставных тканей и их боль. Также данное заболевание обычно протекает в хронической форме, время от времени обостряясь и заставляя человека страдать.

Воспаление сустава стопы: лечение и диагностика

При появлении болей в суставе стопы следует обратиться к травматологу. После первичного осмотра доктор назначит такие исследования:

1. МРТ стопы.

2. Рентгенография.

3. КТ.

4. УЗИ сустава.

5. Общий анализ крови.

Лечение артрита и его форм должно быть комплексным. Традиционная терапия включает в себя такое:

1. Медикаментозная терапия.

2. Хирургическое лечение.

3. Физиотерапевтическое лечение.

4. Массаж.

5. Ношение ортопедических приспособлений.

6. Лечебная физкультура.

При лечении медикаментами пациентам с артритом обычно назначаются такие группы препаратов:

1. Противовоспалительные лекарства.

2. Антибиотики.

3. Хондропротекторы (Хондроксид, Хондроитин Сульфат).

4. Обезболивающие препараты.

5. Стероидные гормоны (Кеналог). Их вводят непосредственно в полость воспаленного сустава.

Если человеку сложно наступать на ногу, то ему могут назначить ношение специальной ортопедической обуви или лангеты. Она поддержит сустав и снимет острые болевые ощущения. Также вместо нее можно использовать и эластичный бинт. Им нужно заматывать ногу от колена до пальцев ноги.

Физиотерапевтическое лечение обычно проводиться уже после медикаментозной терапии. Оно включает в себя проведение таких процедур:

1. Магнитотерапия.

2. Парафинолечение.

3. Лечебная физкультура.

4. УВЧ-терапия.

Важно знать, что при сильном воспалении сустава на него нужно минимизировать нагрузку. По этой причине пациенту лучше ходить на костылях либо при помощи трости.

В том случае, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемых результатов, пациенту может быть назначено хирургическое лечение. Оно предусматривает такое:

1. Введение в полость сустава специальных лекарств (пункция сустава).

2. Откачивание жидкости или гноя из сустава, если он поражен инфекций.

3. Эндопротезирование. Данная процедура предусматривает замену костного сустава искусственным имплантатом.

При этом человек избавиться от боли и прочих неприятных симптомов артрита. Период восстановления после эндопротезирования достаточно длительный (от двух месяцев до полу года).

Проводиться такое оперативное вмешательств только в крайнем случае.

Немаловажную роль в лечении артрита также играет и питание. Для этого следует знать о таком:

Нужно исключить из своего рациона те продукты, которые содержат пурины (из них образуется мочевая кислота):

1. Сало.

2. Копчености.

3. Печень.

4. Бобовые.

5. Маринованные овощи.

6. Сыры.

7. Соленая рыба.

Минимизировать потребление таких продуктов:

1. Сладости и все кондитерские изделия.

2. Колбасы.

3. Фастфуд.

4. Хлеб и хлебобулочные изделия.

5. Жирная и жареная пища.

Основу рациона должны составлять такие продукты:

1. Кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка). Они богаты кальцием и бифидобактериями, которые благотворно будут влиять на микрофлору и костную ткань.

2. Пить много жидкости (воды, соков, зеленого чая), чтобы организм смог бороться с воспалением.

3. В больших количествах употреблять зелень, овощи и фрукты.

4. Варить овощные супы (от бульонов на мясе лучше отказаться).

5. Ежедневно кушать каши.

6. Кушать продукты, богатые хондроитином (морепродукты, заливные блюда, морская рыба).

Также важно соблюдать такие правила:

1. Не переедать на ночь, чтобы не вызвать приступ болезни.

2. После еды желательно выходить на улицу и гулять на свежем воздухе.

3. Перейти на дробное питание.

4. Контролировать свой вес и не допускать ожирения, так как это только усилит нагрузку на суставы.

5. Согласовать свое меню с врачом.

6. Принимать витаминные комплексы.

Лечение, осложнения и профилактика воспаления сустава стопы

Если долгое время не обращать внимания на боли в суставе и не лечить артроз, то это может привести к постепенному разрушению воспаленного сустава. Дополнительными осложнения такой болезни являются:

1. Деформация сустава.

2. Полная потеря подвижности сустава.

3. Появление вспышек артроза и в других суставах, что грозит сильным ухудшением состояния больного.

4. Человек может стать инвалидом.

5. В суставе может образоваться нарыв, попасть инфекция. При этом больному потребуется серьезное медикаментозное лечение.

Радует то, что таких осложнений можно избежать. Нужно только своевременно начать лечение.

Чтобы не допустить появления воспаления в суставе стопы, важно соблюдать такие рекомендации:

1. Носить удобную обувь на плоской подошве.

2. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.

3. Сбалансировано питаться.

4. Избегать переохлаждения.

5. Делать разминку перед предстоящей нагрузкой на стопу.

6. Вовремя лечить болезни, которые могут вызвать воспаление сустава стопы.

7. При появлении первых неприятных симптомов в стопе следует как можно скорее обратиться к врачу.

zhenskoe-mnenie.ru

Этиология артроза стопы

Артроз стопы значительно может снизить качество жизнедеятельности человека и подорвать его работоспособность.

Причин, по которым артрозом может быть поражена стопа, множество. Однако ученым-медикам удалось свести воедино факторы, благодаря которым чаще и вероятнее наблюдается нарушение кровообращения в стопе, что и влечет за собой дистрофию и деформацию суставов.

Чаще других патология развивается у людей:

Симптомы и стадии дегенерации суставов стопы (фото)

Все имеющиеся при этой патологии симптомы зависят от того, на какой стадии развития находится данное заболевание. Медики склонны выделять этапы развития артроза стопы со свойственными им симптомами.

1. Начальная стадия.
   Она характеризуется наличием болевых ощущений в переднем отделе стопы, которые склонны давать о себе знать при увеличении нагрузки на ноги (человек быстро утомляется), но не беспокоят больного постоянно. Иногда заболевание вообще никоим образом не проявляет себя.
2. Средняя.
   Болевой синдром тревожит больного почти постоянно. Происходит деформация суставов пальцев стопы, увеличиваются в размерах головки плюсневых костей, что наиболее наглядно проявляется на выпирающем суставе большого пальца – растет так называемая «косточка». Движения в суставах происходят с усилием и через боль.



3. Тяжелая.
   Деформация стопы заметна невооруженным глазом. Боли в этой области беспокоят пациента, как в состоянии покоя, так и при движении. Движения в суставах проблематичны, а большой палец стопы меняет свое положение. У основания большого пальца формируется мозоль.

Помимо вышеназванного, характерными для артроза стопы являются следующие признаки:

Диагностика остеоартроза

Диагноз «артроз суставов стопы» устанавливается благодаря:

• данным, полученным от пациента – жалобы на болезненные ощущения, их место, время, характер и продолжительность;
• визуальному осмотру стопы – анализ состояния кожных покровов, наличия плоскостопия, изменения контуров стопы, пальцев, подвижности суставов;
• лабораторным исследованиям, а точнее забору и анализу крови, что сможет помочь обнаружить в кровяном русле наличие уратов, других токсинов, признаков ревматизма;
• инструментальным исследованиям.

Артроскопия позволит установить изменения внутри сустава и, таким образом, определить стадию заболевания.

Способы лечение артроза суставов стопы

В зависимости от стадии развития патологического процесса в области стопы медики прибегают к двум методам устранения данной проблемы: консервативной терапии и оперативному вмешательству.

Консервативная терапия

В этом случае лечение направлено на восстановление работоспособности пораженного сустава, а также устранение болевых ощущений.

Лечебные мероприятия включают:

1. применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), уменьшающих боль и отечность (Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен);
2. инъекции в область сустава с использованием стероидов (когда положительного результата от НПВС нет), улучшающие обменные процессы;
3. прием хондропротекторов.

В консервативном лечении артроза стопы уместно использование физиотерапии, в частности:

Оперативное лечение

Среди хирургических методов лечения артроза стопы широкое применение нашли:

1. Артропластика.

   Данная операция имеет несколько плюсов:

   • проводится в любом возрасте,
   • процедура является минимально травмирующей.

   В ходе нее части сустава не удаляются, однако недостающие части (выпрямляющие) собираются из дополнительных тканей. Производится резекция или удаление поврежденных участков.

   После такого вмешательства больные быстро «становятся на ноги» как в прямом, так и в переносном смысле слова, и в дальнейшем не чувствуют неудобства в суставах при движении.

2. Эндопротезирование поврежденного сустава.

   Эта операция предполагает замену пораженного сустава на искусственный, что показано при последней стадии артроза.

Народные средства от артроза ступни

Так народные средства помогут унять боль, а еще устранить малоподвижность сустава.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить артроз в области стоп, требуется придерживаться следующих правил:

Отзывы больных и врачей

Виктор, 29 лет:
У меня артроз большого пальца стопы. Уже почти год лечусь, а результатов ноль. Принимаю Структум 500, прокололи курс уколов Алфлутопа, физиолечение, мази с пчелиным ядом. Я в прошлом спортсмен, легкоатлет. Теперь не то что бегать – ходить почти невозможно. Очень сильные боли в стопе, и постоянно отекают ноги. Как говорят врачи, сказались большие нагрузки. Очень хочу от этого всего избавиться!

Марина, 37 лет:
Впервые у меня очень сильно стала болеть при ходьбе стопа в районе большого пальца где-то лет 5 назад. В больницу не обращалась, постепенно прошло. С тех пор обострения повторяются, и всегда зимой. Я стараюсь носить просторную и удобную обувь на среднем каблучке, не покупаю туфли и сапоги с острым и узким носом, использую гелевые стельки. Летом чувствую себя хорошо. Главное – не перегружать стопы.

Сергей Иннокентьевич, врач-ортопед:
Довольно часто женщины называют артрозом деформацию переднего отдела стопы в результате поперечного плоскостопия, а мужчины – подагрический артрит. Для лечения этих патологий используются разные методики и разные препараты. Диагноз артроз суставов стопы и его степень можно и нужно установить точно, или исключить его. Обязательно идите к специалисту, а не лечите несуществующие заболевания.

Берегите свои ноги!

pomogispine.com

Что это такое? ↑

Артроз стопы – заболевание суставов, имеющее дегенеративный характер.

Оно проявляется воспалительными процессами в мягких тканях, и оказывает разрушающее воздействие на хрящевые ткани.

Данное заболевание сопровождается нарушением обмена веществ и кровяной циркуляции.

Это заболевание связано с преждевременным изнашиванием внутрисуставного хряща.

Наиболее часто поражается коленный, тазобедренный сустав и область стопы.

Характерные признаки и симптомы ↑

Клиническая картина симптомов может быть различной.

Она зависит от степени воспалительно-разрушительных процессов и стадии заболевания.

Симптомы схожи с симптомами артрита. Поэтому нужно знать общие признаки заболевания стопы, чтобы предпринять правильные меры.

К ним можно отнести:

• Во время движения суставов возникает своеобразный хруст из-за появления неровностей на суставных поверхностях.
• Во время физических тренировок возникают болевые приступы, которые не беспокоят в состоянии покоя.
• В утренние часы по окончанию сна пострадавший может ощущать скованость в движениях.
• Наблюдается деформация суставов, которая происходит постепенно.
• Нарушается походка.
• Кожа пораженного сустава опухает, отекает, на ней появляются характерные покраснения.
• Может увеличиваться температура тела
• Снижается работоспособность, увеличивается утомляемость
• На стопе могут образоваться специфические мозоли
• На поздних (запущенных) стадиях заболевания на стопе могут появиться характерные уплотнения и маленькие узелки, которые будут стремится наружу.

Большого пальца стопы

Артроз большого пальца стопы в народе именуется «косточками на ногах».

К общим симптомам относят:

• скованность сустава;
• покраснения в зоне поврежденного сустава;
• отек сустава;
• деформацию сустава.

Заболевание часто возникает из-за продольного или поперечного плоскостопия и имеет прогрессирующий характер.

Мелких суставов стопы

Артроз мелких суставов стопы поражает суставы стоп и кистей.

Основные симптомы:

• в области пальцев появляются плотные узелки (узелки Гебердена);
• кожа около узелков может краснеть;
• происходит постепенная безболезненная деформация суставов.

Самый опасный признак – поражение суставов первых пальцев.

Плюсневых костей

При артрозе плюсневых костей может поражаться любой сустав.

Заболевание сопровождается:

• болевыми приступами;
• частичной либо полной утратой подвижности.

Фалангов пальцев

Артроз фалангов пальцев – распространенная проблема современности.

Недуг в одинаковой мере может поражать мужчин и женщин.

Как правило, поражает ни один, а несколько суставов (межфаланговые и пятно – фаланговые суставы одновременно).

Артрозу фалангов пальцев характерны:

• механические ритмические боли;
• возникновение болевых ощущений при нагрузке на руки;
• усиление болевого синдрома при воспалительных процессах.

Среднего отдела стопы

Пациенты с артрозом среднего отдела стопы жалуются на определенные симптомы, имеющие различную интенсивность:

• болевые синдромы в пораженном суставе;
• отечность и деформацию сустава;
• затруднение походки.

Причины ↑

На дегенеративные суставные изменения могут оказывать влияние несколько факторов, которые часто обусловлены современным жизненным ритмом либо нарушением кровоснабжения пострадавшего органа.

Наиболее распространенные причины артроза стопы:

• Неправильное формирование суставов стопы;
• Плоскостопие, укороченный размер одной конечности;
• Неправильное формирование формы голеней;
• Деформация пальцев на стопе;
• Искривление большого пальца на ноге;
• Образование пальцев молоткообразной формы;
• Перегрузки больших (средних) подвижных суставов;
• Травмы, растяжения и ушибы на хряще;
• Переохлаждение или перемерзание стопы;
• Нарушение обменного процесса;
• Воспаления хронического характера;
• Наличие заболеваний эндокринной системы;
• Дегенеративные изменения.

Иногда артроз стопы образуется при биомеханических нарушениях в движении стопы.

Высокий размер свода обуславливается жесткостью и суставной неподвижностью, в результате чего суставные кости плотно прижимаются друг к другу, и может развиться артроз стопы.

Факторы риска ↑

К факторам риска относят:

• генетическую предрасположенность;
• плохой образ жизни;
• неправильное питание;
• резкий отказ от спортивных тренировок, когда мышцы становятся слабыми, а суставы приобретают разболтанность;
• профессиональное увлечение отдельными видами спорта (танцы, балет, бокс) ;
• использование узкой сдавливающей обуви или обуви на высоких каблуках;
• высокий рост, и, как следствие, перегрузки в местах опоры.

Дополнительные причины заболевания

Нередко артроз стопы развивается при беременности, в результате увеличения веса, отечности ног и воспаления суставов.

У детей нарушение стопы может появиться в раннем возрасте, когда они учатся делать первые шаги.

Ноги ребенка испытывают большую нагрузку при попытке сделать шаг. В результате может появиться деформация и искривление голеностопного сустава.

При плоскостопии может произойти искривление позвоночника.

Степени заболевания ↑

Выделяют несколько стадий заболевания.

• 1 степень —  начальная стадия. Пациент испытывает незначительные болевые синдромы в области стопы. Во время физических нагрузок пациент жалуется на быструю утомляемость.
• 2 степень. Болевые ощущения усиливаются и приобретают выраженный характер. Суставные движения ограничены. Могут появиться уплотнения и утолщения на поверхности поврежденного сустава.
• 3 степень. У больного наблюдаются значительные деформации стопы. Двигательные рефлексы приобретают ограниченную форму или полную неподвижность.

Возможные последствия ↑

Артроз стопы, в первую очередь, поражает хрящи суставов, которые непосредственно защищают кости.

Из-за этого хрящи становятся неэластичными, постепенно начинают разрушаться и не амортизируют внешние удары, от чего поверхность костей испытывать повышенную нагрузку.

Перегрузка костей стопы приводит к нарушениям кровяной микроциркуляции, появлению костных и хрящевых разрастаний.

Заболевание усугубляется деформированием пальцев и фиксированием их в искривленном положении — такое отклонение в будущем сложно поддается лечению.

Артроз стопы может спровоцировать более серьезные заболевания:

• артрит стопы;
• бурсит стопы;
• воспалительные процессы в околосуставной сумке.

Запущенная и тяжелая форма заболевания приводит к неподвижности стопы, что тяжело поддается лечению.

Методы диагностики ↑

Опытный доктор при первичном осмотре пациента может разглядеть симптомы деформации стопы, выявить ограничения в движениях суставов.

Вначале врач устанавливает истинную причину заболевания, чтобы исключить возможность наличия других болезней.

Для диагностики используются определенные методы исследования:

• Лабораторные исследования. Позволяют обследовать кровь, установить точный диагноз и выявить истинные причины заболевания.
• Рентгенография. Является основным методом, который позволяет установить прогрессирующий артроз стопы. Рентген дает возможность увидеть изменения в хрящевых тканях и сужения щелей в суставах.
• Артроскопия. Позволяет подтвердить наличие заболевания. Этот метод используется для оценки внутреннего состояния суставов.

Как лечить? ↑

При выборе лечения артроза стопы учитывается стадия заболевания.

Основная цель лечения – обеспечение условий для нормальной ходьбы.

Среди методов лечения используются следующие:

Гимнастика

Чем раньше устанавливается диагноз, тем быстрее и эффективнее протекает процесс лечения.

Упражнения должны быть правильно подобранными, тогда они помогут устранить недуг и станут отличной профилактикой возникновения заболевания в будущем.

Упражнения направлены на:

• растягивание ахиллова сухожилия;
• растягивание пальцев ноги (большого пальца);
• укрепление пальцев на ногах;
• сгибание пальцев на ногах.

Видео:  гимнастика для стоп

Лечение народными средствами

Артроз можно вылечить, используя рецепты народной медицины.

Наилучший эффект будет достигнут, если применять народные средства лечения комплексно с традиционными.

К народным средствам относятся:

• Настойка из сабельника болотного. Чтобы ее приготовить, необходимо 100 гр. сабельника залить водкой (4 стакана) и поставить в темное место. Раствор необходимо настаивать 3 недели. По истечению времени настойку следует процедить и употреблять трижды в день перед едой (1 ст. л.). Настойку из сабельника можно использовать для растирания поврежденной стопы или в виде компрессов. Такие процедуры лучше делать перед сном.
• Эвкалиптовая настойка. Для ее приготовления необходимо взять 100 гр. эвкалипта измельченного и залить его водкой (1/2 литра). Раствор следует настоять 7 дней в темном месте. Перед сном эвкалиптовую настойку следует втирать в больную стопу.
• Настойка из коровяка. 50 гр. цветков коровяка нужно залить 70%-ным спиртовым раствором и водкой (200 гр.). Консистенцию следует настаивать 10 дней. Далее настойкой можно растирать пораженный сустав.
• Настойка из листьев алоэ. Для ее приготовления необходимо взять листья алоэ, помыть их и измельчить через мясорубку. В 50 гр. полученного сока алоэ добавить мед (100 гр.) и водку (150 гр.). Состав необходимо настоять в темном месте (минимум 7 дней) и далее использовать в виде компрессов.
• Яд пчелы. Пчелиный яд отлично снимает болевые синдромы, воспалительные процессы и возвращает суставу подвижность. Им следует растирать пораженные артрозом места.

Лечение в домашних условиях

Питание при артрозе стопы должно быть полноценным.

Это главное условие, с которого начинается лечение заболевания в домашних условиях.

В рацион необходимо включить кальций, витамин Е и В-витамины.

Они содержатся в миндале, проросшей пшенице, хлебах, макаронных изделиях.

Можно приобрести эти витамины в аптеке в виде таблеток.

При данном заболевании рекомендуется употреблять меньше соли.

В домашних условиях можно делать травяные ванночки для поврежденной стопы.

Они помогут снять болевые синдромы и снимут тяжесть в ногах.

Очень эффективны при артрозе ванночки из меда и соли.

Также очень эффективны при артрозе стопы ванны из бишофита .

Бишофит – это кладезь микроэлементов, а потому это средство оказывает благотворное влияние на общее мышечное состояние ног и помогает вылечить стопы.

Можно применять компрессы из бишофита, которые лучше делать перед сном.

При различных формах артроза эффективно лечение глиной.

Глиняные ванны и растирания помогают снять болевые синдромы и воспалительные процессы.

Глиняные лепешки прикладываются к пораженной стопе и выдерживают в течение двух часов.

После этого ногам обеспечивают тепло.

Диета

Диета направлена на устранение причин и факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в суставах и разрушают хрящевые ткани.

Главный враг суставов – избыточный вес.

При артрозе стопы рекомендуется отказаться от:

• тортов, пирожных, конфет и иных продуктов, которые содержать быстрые углеводы;
• алкогольных напитков, так как они содержат большой объем углеводов.

Необходимо употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых В2 – витамином и кальцием, нежирные сорта рыбы.

Прежде, чем начать диету, необходимо проконсультироваться с доктором, который сможет посоветовать оптимальный рацион питания.

Массаж

При данном заболевании происходит нарушение кровяной микроциркуляции.

Сеансы лечебного массажа могут помочь восстановить этот процесс.

Массаж стопы начинается с кончиков пальцев и продолжается по тыльной зоне до голеностопных суставов.

Движения при массаже стопы должны быть непрерывными.

Массаж будет более эффективным, если он будет сопровождаться растиранием и оканчиваться сеансом прогревания с помощью парафина и озокерита.

Видео: как правильно делать массаж стоп

Стельки

Ортопедические стельки оснащены определенным рельефом, который оказывает лечебное действие.

Такие стельки применяются при плоскостопии различной формы, болезных стопах и заболеваниях опорного и двигательного аппарата.

Ортопедические стельки рекомендовано использовать пациентам, которые имеют плоскостопие или артроз стоп.

Они предотвращают деформацию стопы в будущем и возвращают стопе амортизационную функцию.

Правильно изготовленные стельки помогают вылечить артроз стопы и избавляют пострадавшего от болевых синдромов.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения используют тогда, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы неэффективны.

Выделяют несколько хирургических методов лечения:

• Сращение суставов. При этой операции кости фиксируются в зоне сустава с помощью пластин, винтов или прутов. Когда сустав заживает, он остается неподвижным.
• Замена сустава. Здесь голеностопный сустав заменяется имплантатами искусственного происхождения. Но этот вид операции применяется в крайних редких случаях.

Препараты

Основная цель медикаментозного лечения – остановить прогрессирующее воспаление в суставе и улучшить хрящевую прослойку.

Иногда медикаментозные препараты вводят в зону разрушающегося сустава.

В повседневной практике доктора часто используют определенные витаминные препараты, помогающие при артрозе стопы:

• Витрум;
• Центрум;
• Берокка;
• Матерна;
• Теравит.

Мази

Для лечения подходят противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази:

• Меновазин;
• Никофлекс;
• Апизатрон;
• Випросал;
• Унгапивен.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на прогревание пораженной стопы.

К группе методов физиотерапевтического лечения относятся:

• лечение ультрафиолетом;
• лазерная терапия;
• УВЧ – терапия.

Ультрафиолет воздействует на пораженный участок и уменьшает чувствительность нервов.

В результате этого нервные волокна посылают в мозг меньше болевых сигналов, и пациент начинает чувствовать облегчение.

Для лечения стопы мощность такого облучения составляет 5 биодоз, которые немного увеличиваются через несколько дней.

Лазерная терапия эффективна для снятия воспалительных процессов в пораженной стопе.

Лазерные волны оказывают успокаивающее действие и устраняют болевой синдром.

Основной курс лазеротерапии – 15 процедур.

УВЧ – терапия увеличивает кровообращение и препятствует образованию радикалов свободной формы, вредных для сустава.

Такие процедуры осуществляются ежедневно с продолжительностью 12 дней.

Успехом пользуются такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, фонорез.

Профилактика заболевания ↑

Для людей, страдающий артрозом стопы, главным условием является свободная и комфортная обувь, которая не будет стеснять движения ноги.

Для профилактики артроза стопы необходимо выполнять определенные правила:

• Правильно подбирать обувь, которая будет иметь хорошую амортизацию и гибкую подошву.
• В летний период рекомендуется ходить босиком по траве (ходить босиком по ровному полу или асфальту – вредно для стоп).
• Следить за своим весом.
• Придерживаться правильного и полноценного питания.
• Выполнять специальные упражнения, которые могут быть полезны для суставов.
• Вести здоровый образ жизни.

Артроз стопы не следует запускать, так как лечение заболевания в тяжелых формах невозможно.

ruback.ru

В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:

1. Подтаранный сустав, art. subtalaris, образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, представляющими в общем отрезки цилиндрической поверхности.
2. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art. talocalcaneonavicularis, лежит кпереди от подтаранного и составляется из почти шаровидной головки таранной кости, соответствующей ей суставной впадины, образованной ладьевидной костью, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. calcaneonaviculare plantare, заполняющей промежуток между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащей в своей толще слой волокнистого хряща, fibrocartilago navicularis. Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. talonavicular и с подошвенной стороны lig. canacaneonaviculare plantare. Между обоими названными суставами проходит костный канал — sinus tarsi, в котором залегает крепкая связка, lig. talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями.
3. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Он принимает участие в движениях подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного сочленений, увеличивая их объем. Art. calcaneocuboidea вместе с соседним с ним art. talonaviculare описывается также под общим именем поперечного сустава предплюсны, art. tarsi transversa. Кроме связок, укрепляющих art. calcaneocuboidea и art. talonavicularis в отдельности, поперечный сустав имеет еще общую обоим сочленениям связку, весьма важную по своему практическому значению. Это lig. bifurcatum — связка, которая задним своим концом берет начало на верхнем краю пяточной кости и затем разделяется на две части, из которых одна, lig. calcaneonaviculare, прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевидной кости, а другая, lig. calcaneocuboideum, прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости. Эта короткая, но крепкая связка является «ключом» поперечного сустава, так как только путем ее перерезки можно достигнуть широкого расхождения суставных поверхностей при операции вычленения стопы в названном суставе.
4. Клиноладьевидный сустав, art. cuneonavicular, образован путем сочленения задних суставных площадок клиновидных костей с тремя фасетками дистальной суставной поверхности ладьевидной кости. Что касается движений в artt. intertarseae, то здесь прежде всего происходит вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси с объемом движений в 55° (ось эта идет косо, вступая на тыльной стороне в головку таранной кости и выходя со стороны подошвы на боковой поверхности calcaneus). При вращении стопы внутрь (пронация) приподнимается ее латеральный край, а тыл стопы обращается в медиальную сторону; наоборот, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край с обращением тыла стопы в латеральную сторону. Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально. Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом. Все эти движения невелики и обычно комбинируются вместе, так что одновременно с супинацией происходит приведение передней части стопы и небольшое сгибание, или же наоборот: пронация сопровождается отведением и разгибанием. В целом же голеностопный сустав в сочетании с artt. intertarseae дает возможность большой свободы движений стопы по типу многоосного сустава.

Предплюсне-плюсневые суставы, artt. tarsometatarseae, соединяют кости второго ряда предплюсны с плюсневыми костями. Artt. tarsometatarseae — типичные тугие суставы, незначительная подвижность в которых служит для придания эластичности своду стопы. Отдельные суставные капсулы имеют сочленения I плюсневой кости и медиальной клиновидной, сочленения II и III плюсневых костей — с кубовидной. Предплюсне-плюсневые суставы подкрепляются посредством тыльных, подошвенных и межкостных связок, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea. Межплюсневые суставы, artt. intermetatarseae, образуются обращенными друг к другу поверхностями плюсневых костей; их суставные щели часто сообщаются с полостью artt. tarsometatarseae. Суставы укреплены поперечно идущими ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea. Сочленения костей пальцев:

• Плюснефаланговые сочленения, artt. metatarsophalangeae, между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг, по характеру устройства и связочному аппарату похожи на аналогичные сочленения кисти. Движения в суставах в общем такие же, как и на кисти в соответствующих сочленениях, но ограничены. Если не считать легкого отведения пальцев в сторону и обратного движения (приведение), то существует только разгибание и сгибание всех пальцев, причем разгибание совершается в больших размерах, чем сгибание, в противоположность тому, что мы имеем на кисти.
• Межфаланговые сочленения, artt. interphalangeae pedis, не отличаются по своему устройству от подобных же сочленений на руке. Нужно заметить, что часто дистальная и средняя фаланги на V пальце бывают сращены между собой костно. Суставы стопы васкуляризуются из ветвей arcus plantaris u r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Венозный отток происходит в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anterior et posterior, v. реrоneа. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

www.eurolab.ua

Прочтите обязательно другие статьи:

Сустав ноги болит Боль в голеностопном суставе Боль большого пальца на ноге лечение Болит сустав ноги у стопы Связки голеностопного сустава растяжение Болит голеностоп при ходьбе Опухоль большого пальца ноги Болит большой палец на ноге при ходьбе

• Суставы
• Ноги
• Голеностоп