Воспаление сустава голеностопа


Огромным разделом ортопедии являются воспалительные заболевания сочленений. Группу этих поражений называют артритами. Несмотря на появление новых эффективных методов их лечения, актуальность темы, на сегодняшний день не теряется. Это можно объяснить отсутствием специфических методов профилактики. Воспаление голеностопного сустава не является исключением.

Симптомы

Причинами развития могут стать травмы, ревматические и инфекционные заболевания, иммунодефициты, аллергические и аутоиммунные поражения соединительной ткани. Данный вид артрита представляет собой воспалительное повреждение гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности таранной и большеберцовой костей, образующих это крупное сочленение. При этом происходит нарушение его нормальной структуры, что неизбежно приводит к нарушению обычного функционирования голеностопного сочленения.

Остальные элементы, входящие в его состав (капсула, лодыжки, связки, сухожилия и непосредственно кости), остаются при этом интактными (неизмененными.) Сегодня не составляет проблем наглядно увидеть воспаление голеностопного сустава, фото которого можно найти на многих интернет-страницах.


Клиническая картина болезни представлена болевым синдромом, местными и общими реакциями, нарушением движений. Самым первым сигналом тревоги служит боль в области воспаленного сочленения. Отмечается ее резкое усиление при малейших движениях. Пациенты настолько щадят больную ногу и стопу, что бояться пошевелить ею, лежа в кровати.
Не менее информативны для подтверждения диагноза воспаления голеностопного сочленения, симптомы другого типа:

  • отек и покраснение кожи всей области голеностопа и окружающих участков;
  • локальное повышение температуры;
  • пальпаторная болезненность в зоне воспаления;
  • невозможность ходьбы и опоры на больную стопу;
  • реакция организма в виде общей гипертермии (повышения температуры) до 37,9-38,3°С.

Лечение

Залогом успеха терапевтических мероприятий может стать только комплексный подход. Главное, на что должен быть ориентирован каждый больной – исключительно раннее лечение воспаления. Это окажет более быстрый и хороший эффект и предупредит развитие гнойных осложнений с полным разрушением хрящевой ткани.

Препаратами первого ряда являются нестероидные противовоспалительные, которые назначаются системно и местно, в виде мазей и гелей (диклофенак, ревмоксиб, ремисид-гель, ортофен и др.) Лечение дополняют глюкокортикоидами (кеналог, дексазон, метипред), антибиотиками (аугментин, аксеф), хондропротекторами (артрон комплекс, алфлутоп, но только после уменьшения воспалительных изменений.) Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.


Методы физиотерапии показаны при исключении нагноения и включают в себя УВЧ, электрофорез, парафин-озокеритовые аппликации, магнитотерапию.

Производят иммобилизацию воспаленного голеностопного сочленения на 3-4 недели. Восстановительное лечение, с помощью ЛФК, начинают после купирования проявлений артрита.

sustavy-bolyat.ru

Что такое артрит и чем он коварен

Между стопой и голенью находится сустав, который их соединяет. Благодаря этому человек может свободно ходить, двигать пальцами ног, ступнями. Но при возникновении в нем воспалительного процесса, движение становится затрудненным, человеку больно передвигаться, управлять стопами.

При появлении любого дискомфорта в нижних конечностях следует незамедлительно посетить врача, чтобы исключить артрит голеностопного сустава.

Появиться болезнь может внезапно, развивается стремительно. Боль ощущается не только в области соединения голени со стопой, может отдаваться в колено, тазобедренный отдел. Без лечения может приковать больного к инвалидному креслу.

Причины появления артрита

Чаще страдают люди, которые перешагнули 50-летний возраст. Хотя, как сообщают медики, даже детям сегодня ставят диагноз артрит, артроз голеностопного сустава. Лечение на ранней стадии болезни успешно, запущенные формы чаще лечатся оперативно.
Основные причины артрита голеностопного сустава могут быть следующие:


  • перенесенная травма нижней конечности, оставленная без внимания и лечения, в результате которой развился артрит;
  • в момент травмы в сумку сустава или в отдельные ее части с кровью перенеслись различной флоры инфекционные бактерии. Возбудителями могут оказаться гонококк, хламидия, бледная спирохета. Артрит также может развиться после перенесения ангины, гриппа или фурункулеза;
  • имеет место аутоиммунная патология, при которой иммунитет, принимая свои родные клетки за чужеродные, начинает их истреблять, что приводит к уничтожению ткани сустава. Такое состояние появляется при различных системных болезнях: волчанка, болезнь Бехтерева, склеродермия, подагра, суставный псориаз;
  • при остром вагините, уретрите, простатите, энтероколите может возникнуть реактивный артрит голеностопа;
  • плоскостопие, лишний вес, ожирение нередко являются провоцирующими факторами для развития артрита.

Симптомы артрита голеностопа и как отличить болезнь от ушиба, вывиха

Часто с жалобой на боль в суставах голеностопного отдела обращаются взрослые и дети, ведущие активный образ жизни. В момент пробежки, быстрой ходьбы или во время подвижной игры произошло механическое повреждение хрящевой ткани, связок, мышц или самого сустава, появилась боль.

В этих случаях, если не было предпринято лечение, возможен посттравматический артрит голеностопного сустава.


Клиническая картина подскажет, как отличить серьезное заболевание от обычного растяжения или ушиба и в каких случаях следует в срочном порядке обратиться к врачу.
Как распознать ушиб и вывих:

  • При ушибе боль имеет нарастающий характер. Сначала она резкая, после становится более сильной. Двигать стопой и ходить проблематично. Через время место травмы отекает, появляется гематома. Если она не проходит, отек остается в течение трех суток, следует обратиться в травмпункт или к хирургу;
  • Во время растяжения нарушается целостность сухожильной ткани, кожа при этом не страдает. Человек сразу после травмы чувствует резкую боль в области поражения, которая на следующие сутки распространяется на всю стопу и поднимается к лодыжке. Через несколько дней появляется кровоизлияние. Ходить больно, появляется хромота.

Внезапное появление боли в области соединения стопы и голени во время сна, трудности при движении, ходьбе – это основные причины заподозрить артрит голеностопного сустава.

Симптомы заболевания, на которые стоит обратить внимание:


  • появление припухлости в пораженном месте, беспричинной отечности;
  • внезапная невыносимая боль ощущается рано утром во время сна. Если болевой синдром в голеностопе возникает не произвольно, а во время движения ногой — это не артрит;
  • после сна чувствуется скованность, расходиться тяжело, а при выполнении нескольких незначительных разминочных физических упражнений боль стихает;
  • кожа приобретает красноватый оттенок;
  • ощущается повышенная температура в месте воспаления.

Неразумно поступают те люди, которые самостоятельно и без консультации врача начинают лечение артрита голеностопного сустава народными средствами, а за помощью обращаются, когда становится проблематично ходить.

Лабораторная и инструментальная диагностика артрита

Пациента, обратившегося с болями в голеностопе, первым делом направят на консультацию к узкопрофильным врачам. Необходим осмотр ревматолога, дерматолога, травматолога, инфекциониста и фтизиатра.
Без проведения лабораторных анализов и инструментальной диагностики, опираясь только на жалобы пациента, ни один доктор не сможет четко определить диагноз.

Важно выяснить, что именно провоцирует боль: артрит, артроз или другое заболевание голеностопа, а также исключить ряд болезней, при которых может боль чувствоваться в ногах.
В обязательном порядке пациенту необходимо сдать для диагностики кровь. По результатам общего анализа изучают показатели, обращая внимание на СОЭ и лейкоциты. Если они повышены, артроз исключается, а ставится первичный диагноз — артрит. Подтвердить его помогут ревмопроба и биохимия.

Если будут обнаружены определенные показатели воспалительного процесса, артроз полностью исключается.


Параллельно с изучением анализов крови назначается инструментальная диагностика, в ходе которой первичный диагноз будет окончательно подтвержден или опровергнут. Пациента могут отправить на рентген, МРТ, компьютерную томографию или радиоизотопное сканирование.

Острая и хроническая форма артрита

Лечащий врач после изучения результатов инструментальной диагностики, анализов крови и личного осмотра сможет определить, какая у пациента форма поражения голеностопного сустава артритом. Симптомы выражены ярко, визуально можно определить степень тяжести и прогрессирование заболевания.
Различают две степени артрита:

  • Острая форма проявляется сильным отеком, который сопровождается серьезным повышением температуры. Диагностировать гнойный артрит голеностопного сустава можно после осмотра кожи. Если покров в области поражения приобрел красно-багровый цвет, тяжело или совсем не сбивается высокая температура, сомнений нет – воспаление стремительно развивается. Подтвердить первичный диагноз поможет инструментальная диагностика и анализ крови;

  • Если же артрит хронический, то пациент периодически чувствует скованность движения и боль. Дискомфорт ощущается во время сна и после пробуждения, а через пару часов болевые ощущения притупляются, частично пропадает скованность, двигаться уже не так проблематично. При хронической форме артрита голеностопа симптомы, характерные для этого заболевания, не сильно выражены, отек незначительный, красноты не видно.

Консервативное лечение артрита

После анализа и диагностики врач, утвердив диагноз, назначит специальное лечение и подробно расскажет, что необходимо делать пациенту для выздоровления.

Если недуг не запущен, будет назначено консервативное лечение артрита голеностопного сустава в домашних условиях с параллельным обязательным посещением определенных процедур и приемом медицинских препаратов.

Обычно врачи назначают следующие мероприятия:

  1. Больному рекомендуется больше лежать и без крайней необходимости не тревожить больную ногу. Если же постоянный постельный режим невозможен, советуют фиксировать больной сустав эластичными повязками или бинтами, во время ходьбы использовать трости или костыли, ортопедические аксессуары.

  2. Для лечения артрита голеностопного сустава назначаются антибактериальные (снимают воспаление, предотвращают развитие инфекции), противовоспалительные (уменьшают отек), гормональные (при быстром прогрессировании болезни) препараты. При сильной боли назначаются обезболивающие средства (но нельзя злоупотреблять ими).

    Если выявлен артрит голеностопного сустава у ребенка, в обязательном порядке делается проба на аллергическую реакцию.


  3. Чтобы суставной хрящ быстрее восстановился, рекомендуется прием витаминов и БАДов, в составе которых присутствует коллаген. Эффективные средства от артрита голеностопного сустава — согревающие кремы и мази. Они великолепно ускоряют процесс регенерации.
  4. В месте травмы необходимо улучшить кровообращение, поэтому обязательно назначают массаж и физиотерапию.
  5. После снятия воспаления ежедневно совершать пешие прогулки, выполнять лечебные физические упражнения. Когда хрящ восстановится, можно возвращаться к обычной двигательной деятельности, но без фанатизма и повышенных нагрузок.
  6. Положительно влияет народное лечение артрита голеностопного сустава. Помогают расслабить напряженные мышцы травяные и хвойно-солевые ванночки, примочки, компрессы.
  7. Для успешности лечения параллельно рекомендуется посещать ЛФК, массаж, грязевые ванны, ультразвуковые процедуры. Массаж может освоить и сам больной.
    Как выполнять массаж голеностопа — смотрите в видео:
  8. Больным артритом следует следить за своим рационом. Нельзя употреблять пасленовые, консервы, копченые продукты, уменьшить употребление соли.

    Как правильно питаться при артрите читайте в этой статье…


Оперативное лечение запущенного артрита

Когда консервативное лечение не эффективно, запущенный и тяжелый острый артрит голеностопного сустава лечится хирургически. В ходе операции производят либо сращение суставного отдела, либо вставляют протез. Цель оперативного вмешательства – помочь суставу снова двигаться, повысить его работоспособность, устранить боль.
Назначается операция в случаях, когда:

  • после консервативного лечения боль не проходит, а становится сильнее;
  • утрачивается работоспособность стоп, теряется их подвижность;
  • воспаление влияет на внутренние органы;
  • появилась сильная суставная деформация;
  • наблюдается начало некроза (случается крайне редко).

Одним из видов оперативного лечения артрита голеностопа является артропластика. Перед операцией обязательно пациент проходит рентгеновское обследование, на снимках которого четко виден очаг и степень развития болезни. Хирургом делаются несколько разрезов и через них проводятся все необходимые манипуляции. После такой процедуры у пациента полностью восстанавливается подвижность сустава.

Профилактика артрита

Пациенты, которые уже боролись с артритом, должны быть внимательны к своему здоровью. Не стоит думать, что после успешного лечения недуг не вернется. Важно не допускать повторного травмирования суставов.

После лечения рекомендуется регулярное выполнение гимнастики от артрита голеностопного сустава, в случае растяжения связок или появления дискомфорта в ногах (особенно утром) в обязательном порядке показаться врачу.


Чем лечить артрит, лучше не допускать его появления и развития. Для профилактики заболевания доктора рекомендуют каждый день выполнять специальную гимнастику, которая предназначена для укрепления связок, мышц.
Пример упражнений вы найдете в видео:

Положительно на суставы голеней и стоп влияют занятия в бассейне.

zdorovie-sustavov.ru

Что это такое

Артрит голеностопного сустава – это процесс воспалительного процесса, локализующийся в голеностопном суставе. Он возникает на фоне множества различных процессов и заболеваний организма. Чаще всего его сопровождается инфекция, попадающая в зону локализацию болезни через кровеносные сосуды.

В основном артрит голеностопного сустава возникает у людей пожилого и преклонного возраста. Статистические данные говорят о том, что около 80% всех случаев этой болезни диагностируются у пациентов, чей возраст превышает 60 лет. Несмотря на это, в последние годы увеличивается число молодых людей, столкнувшихся с этой проблемой. Нередки случаи, когда даже у детей проявляются симптомы артрита. Артрит голеностопного сустава

Сам же голеностопный сустав представляет собой структуру, которая непосредственно соединяет голень и стопу. Поэтому согласно международной классификации болезней десятого пересмотра артрит голеностопного сустава относится к классу Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, группы Артропатии, подгруппы Воспалительные полиартрии, имея код М13.

Причины

В целом артрит голеностопного сустава специалисты разделяют на несколько видов в зависимости от причин, которые его вызвали:

  1. Ревматоидный артрит. Эта форма болезни относится к системным заболеваниям, из-за чего одну из основных ролей в ее возникновении играет наследственный фактор. Течение воспаление сопровождается небольшой отечностью, а также болями в суставе, имеющими ноющий характер.
  2. Периартрит. Отличительной особенностью этого вида артрита является воспалением тканей, которые окружают сустав. Именно поэтому человек чувствует болевой синдром, который приводит к некоторым ограничениям подвижности в данной области.
  3. Травматический артрит. Главными причинами этой формы болезни являются растяжения связок, их разрывы, ушибы и другие виды травм. Это приводит к тому, что в полость сустава попадает кровь, вызывающая асептический воспалительный процесс. Если рана открытая, избежать септического процесса, то есть гнойного, практически невозможно.
  4. Подагрический артрит. Основным фактором, который приводит к этому виду болезни, является нарушение метаболических функций в частности обменных процессов. Вызывать такие проблемы может злоупотребление спиртными напитками, курение и т.д. Вследствие этого у человека в организме повышается уровень мочевой кислоты, которая в себе содержит соли. Они откладывают в различных частях тела, в том числе и в голеностопном уставе.
  5. Реактивный артрит. Поражение происходит в результате некоторых инфекционных болезней, затрагивающих мочеполовую систему, носоглотку и пищеварительный тракт. Человек при этом чувствует боли в суставе, который немного отекает и теряет свою прежнюю подвижность.
  6. Посттравматический артрит. Причина этой формы заболевания заключается в травмах некоторых элементов сустава, как то хрящи, сухожилья, связки или капсула. Именно поэтому чаще всего данная болезнь возникает у спортсменов или же людей, занимающихся тяжелой физической деятельностью.

причины артрита голеностопного суставаСреди основных факторов, которые чаще всего провоцируют развитие артрита голеностопного сустава, специалисты выделяют:

  • лишнюю массу тела;
  • переохлаждения;
  • сбой в выработке гормонов;
  • дисфункцию обменных процессов;
  • ношение неудобно и некачественной обуви;
  • патологические изменения стопы, в т. ч. плоскостопие;
  • генетическую предрасположенность;
  • особенности профессиональной деятельности и режима работы;
  • привычки, вредящие состоянию здоровья;
  • пониженный уровень иммунитета;
  • аллергии и инфекции.

Несмотря на то, что вызвало развитие артрита, с этой болезнью обязательно следует бороться, чтобы она не прогрессировала и не приводила к серьезным последствиям.

Симптоматика

Симптомы артрита голеностопного сустава напрямую зависит от того, в какой форме находится болезнь:

  1. В острой стадии симптоматика более ярко выражена и начинает себя проявлять достаточно стремительно. В первую очередь это касается проявления отечности в области сустава, а также в локальном повышении температуры тела вследствие воспаления. Если болезнь сопровождается образованием гноя, кожа будет иметь немного более темный оттенок. В дальнейшем у человека постепенно в целом поднимается температура.
  2. В хронической стадии больной чувствует некий дискомфорт и небольшую скованность в осуществлении движений стопой. Чаще всего это наблюдается после длительного отдыха, в том числе и сна. Потемнение кожи или же отечность в таких случаях являются нехарактерными признаками.

Начинать лечение артрита голеностопного сустава необходимо с проявления первых признаков данной болезни. Если более двух лет терпеть развитие и проявление симптомов, можно полностью утратить хрящ. Он начнет заменяться соединительной тканью, которая будет сковывать движения и фиксировать сам сустав в непривычном для человека положении. Вследствие этого начнутся затруднения при осуществлении ходьбы. В некоторых случаях больной вовсе теряет возможность это делать, так как это вызывает сильные боли и дискомфортные ощущения. Через несколько лет после данного этапа происходит дистрофия мышц одной ноги, вследствие чего она становится гораздо тоньше другой.

симптомы артрита голеностопного суставаК основным признакам болезни ортопеды относят:

  • появление болезненных ощущений в одном ли нескольких суставах;
  • отечность разной степени выраженности;
  • повышение местной температуры тела;
  • покраснение или потемнение области вокруг сустава;
  • ограничение подвижности стопы;
  • ощущение слабости, общего самочувствия здоровья.

Чаще всего на ранних стадиях болезнь себя вовсе не проявляет, но существуют определенные признаки, которые должны насторожить человека:

  • появление ощущения тесноты ноги в обуви привычных размеров;
  • процессы сгибания и разгибания голеностопа вызывают болевой синдром или дискомфорт.

Игнорировать любой из симптомов нельзя, поэтому при малейшем подозрении на проблему суставов необходимо обращаться в медицинское учреждение для проведения всесторонней и комплексной диагностики.

Диагностика

В первую очередь для определения правильного диагноза медик должен провести опрос, а также собрать анамнез пациента. После этого проводится осмотр сустава, его пальпация и определение границ подвижности. На основании полученных данных врач рекомендует пройти определенные инструментальные методы диагностики, в том числе:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную диагностику;
  • рентгенографию сустава.

мрт артрита голеностопного суставаКроме вышеперечисленных методов, в некоторых случаях для определения причины болезни назначаются анализы крови и мочи, посев крови на стерильность, иммуноферментный анализ и определяется реакция непрямой гемагглютинации.

С наиболее радикальных методов диагностики можно выделить проведение пункции для анализа синовиальной жидкости, а также артроскопию голеностопного сустава.

Традиционное лечение

Терапия артрита голеностопного сустава может быть, как консервативной, так и оперативной, в зависимости от стадии болезни и ее клинических проявлений. В первую очередь человек нуждается в покое и постельном режиме для уменьшения нагрузки на больную ногу. Если это невозможно сделать, лучше всего для фиксации стопы использовать специальный эластический бинт. Также могут быть рекомендованы специальные вставки в обувь или другие средства, поддерживающие ногу в правильном положении. лечение артрита голеностопного сустава

Врачи выделяют следующие средства консервативной терапии артрита голеностопа:

  • антибактериальные медикаменты широкого спектра действия (Тетрациклин, Левомицин) в случаях, если причиной развития болезни послужила бактериальная инфекция;
  • лечебное диетическое питание с исключение из рациона растений семейства пасленовых, консервных и копченых продуктов;
  • противовоспалительные нестероидные препараты, в том числе Диклофенак, Вольтарен или Аспирин;
  • гормональные лекарства;
  • болеутоляющие медикаменты, уменьшающие выраженность болевого синдрома;
  • прием витаминов и микроэлементов;
  • употребление биологически активных добавок.

К оперативному вмешательству прибегают лишь при длительном отсутствии лечения болезни. В преимущественном большинстве случаев оно связанно с возобновление подвижности стопы путем удаление патогенно разросшихся тканей и протезированием сустава.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает массу различных методов лечения артрита голеностопного устава, которые врачи чаще всего рекомендуют применять вместе с официальными методами. Пользуются популярностью следующие рецепты терапии:

  1. Ванны с морской солью. Около восьми килограмм соли нужно растворить всего в 200 граммах воды, после чего полученный раствор использовать для принятия ванн. Вода должна достигать уровня впадин под мышками. Такая процедура не должна занимать дольше 10-15 минут. Оптимальная температура воды при этом – 42 градуса Цельсия.
  2. Использование конского каштана. 20 грамм цветков дерева необходимо залить 0,5 л. водки. Настаиваться средство должно не менее двух недель. После этого его необходимо принимать по 1-2 столовых ложек три раза в сутки.
  3. Лечение с помощью водки, соли и горчицы. Данные ингредиенты следует смешать в количестве 0,5 л., 200 и 100 грамм соответственно. Настаиваться «лекарство» должно двое суток. С его помощью необходимо делать компрессы на голеностоп, на протяжении 2-3 месяцев. Смоченная ткань должна лежать на них по 2 часа каждый день.

Любое применение народных методов лечения должно оговариваться с лечащим врачом. В некоторых случаях он может запретить их использовать ввиду некоторых противопоказаний или возможности возникновения побочных эффектов.

Артрит голеностопного сустава — это достаточно неприятное заболевание, которое поддается лечению. Поэтому при появлении первых симптомов, нужно обращаться к специалисту, которые может провести соответствующую диагностику и определить оптимальный курс лечения.

prosustav.ru

Причины развития болезни

Как и все воспалительные заболевания, артрит развивается под влиянием различных факторов. Определенный вид артрита развивается в зависимости от причинного фактора.

Таблица №1. Причины, вызывающие разные виды артрита:

Для каждого вида заболевания характерны свои причины артрита голеностопного сустава.

Признаки заболевания

Артрит голеностопных суставов имеет два варианта течения — острый и хронический. Обычно артрит начинается остро, с ярко выраженными симптомами.

Общие симптомы артрита голеностопного сустава следующие:

  • болевой синдром;
  • отечность окружающих тканей;
  • покраснение кожи над суставом;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение двигательной функции.

Воспаление в голеностопном суставе

Тем не менее у каждого вида заболевания существуют свои отличительные признаки.

Таблица №2. Характеристика разных видов артрита:

Периартрит голеностопного сустава диагностируется нечасто, в связи с физиологическими особенностями строения костей человека. Он проявляется сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Появляются отеки и формируются уплотнения и узлы, которые хорошо прощупываются при осмотре.

Диагностика

Диагностирование патологии основывается на данных опроса больного, клинической картине, результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные исследования:

  • рентгенография обнаруживает гной и жидкость в суставе, изменения костного вещества, эрозии, кисты — таким образом диагностируют посттравматический артрит голеностопного сустава;
  • МРТ выявляет отклонения от нормы связок, мягких тканей, суставного хряща;
  • компьютерная томография применяется, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.

Из лабораторных методов выполняется:

  • пункция с исследованием синовиальной жидкости;
  • биохимический анализ крови для выявления ревматоидного фактора;
  • анализ мочи;
  • биопсия тканей сустава.

При каждом виде артрита будут свои диагностические критерии. Врач ставит диагноз артрита на основании клинических, лабораторных инструментальных данных исследований.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза, врач назначает лечение артрита голеностопного сустава, которое должно быть комплексным. То есть должны применяться различные подходы в лечении этой болезни.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы:

  • лечение лекарственными препаратами;
  • диету;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • оперативное лечение;
  • народную медицину.

Прежде всего больному суставу обеспечивают покой, исключают любые нагрузки. В острый период врач рекомендует постельный режим. В некоторых случаях на сустав накладывается  бандаж. Чтобы уменьшить нагрузку на голеностоп, предлагают передвигаться с помощью трости.

Лекарственная терапия

Первоочередная задача медикаментозной терапии при артрите — устранение болевого синдрома и воспаления. Лекарства назначают в зависимости от причин развития болезни и ее вида.

Современные аптеки располагают большим выбором лекарственных средств для борьбы с этим недугом. Цена на них достаточно высока, но лекарства необходимы, чтобы сохранить или частично восстановить пораженный сустав.

В каждой упаковке имеется инструкция,что позволяет наиболее точно рассчитать необходимую дозу и кратность применения лекарства.

Таблица №3. Виды лекарственных препаратов, которые используют в лечении артрита:

Диета

Соблюдение принципов правильного питания — является важным условием положительного результата лечения. Восстановление суставов возможно только при поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов.

При всех видах артрита следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, крепких кофе и чая, алкогольных напитков. Крайне нежелательно употреблять в пищу помидоры, щавель, шпинат.

Врачи рекомендуют употреблять такие продукты, как:

  • морскую рыбу и морепродукты;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и птицу;
  • продукты из соевых бобов,
  • гречневую крупу;
  • молоко и сливочное масло в небольших количествах;
  • хлеб из ржаной муки;
  • компоты, кисели, зеленый чай, натуральные соки.

Питание должно быть дробным — до 4-6 раз в день, небольшими порциями.

Физиопроцедуры

Как лечить артрит голеностопного сустава, кроме соблюдения диеты и приема лекарств?

При артрите в период ремиссии назначаются различные физиопроцедуры. Они эффективно избавляют от боли и восстанавливают функциональность сустава.

Существует множество физиотерапевтических методов, которые продлевают ремиссию и улучшают качество жизни пациента. Но назначить их может только опытный специалист, в зависимости от вида заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

  1. Электрофорез. Во время проведения процедуры, в месте ее наложения создается гальванический ток. С его помощью лекарства легко проникают в мягкие ткани.
  2. Озонотерапия — это действие озона на сустав для усиления кровообращения. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается мгновенно.
  3. Ультразвук используется для усиления обмена веществ в суставе. Благодаря этой процедуре уменьшается воспаление и ускоряются восстановительные процессы в суставе.
  4. Бальнеотерапия — лечение минеральными водами. Особенно полезны радоновые и сероводородные ванны пациентам с ревматоидным артритом.
  5. Лазерная терапия — такой метод, при котором на сустав воздействует специально направленный свет (оптический диапазон). Процедура способствует улучшению микроциркуляции, ускорению восстановления поврежденной ткани.

Применение физиопроцедур позволяет сократить дозировку лекарств и, как следствие, уменьшить их побочные действия.

Лечебная физкультура

Гимнастика является обязательной составляющей комплексной терапии воспаления суставов. В результате воздействия повторяющихся упражнений, жидкость скопившаяся в полости сустава, рассасывается, улучшается кровообращение и восстанавливаются утраченные функции сустава. Подробнее о пользе лечебной физкультуры расскажет специалист в видео в этой статье.

Главным условием достижения положительного результата является регулярность занятий. Пациент не должен испытывать дискомфорт при выполнении упражнений. Их интенсивность наращивается постепенно.

Инструктор разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности течения заболевания, наличия сопутствующих болезней и возраста пациента. Сначала упражнения выполняются под наблюдением специалиста, после того, как комплекс будет усвоен пациентом, заниматься можно самостоятельно. Комплекс упражнений полезно заканчивать сеансом массажа голени.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от симптомов артрита можно с помощью народной медицины. Лечение народными средствами артроза голеностопного сустава проводится в комплексе с традиционной терапией и только после согласования с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.

Существует множество домашних методов, способных облегчить состояние человека при данном заболевании. Это могут быть различные компрессы, мази, настойки. Примочки, сделанные своими руками из натуральных природных компонентов.

  1. Лечебный чай уменьшает воспаление и улучшает обмен веществ в суставе. Для его изготовления нужно смешать в равных пропорциях плоды рябины и шиповника, листья малины, измельченную кору ивы, череду. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и настаивать около 20 минут. Для вкуса можно добавить мед. Принимают такой чай по стакану, 3 раза в день.
  2. Компресс из горчицы и морской соли рекомендуют для избавления от отеков. Смешать по 100 грамм морскую соль и сухую горчицу. Залить половиной стакана водки. Смочить в растворе ткань и перевязать область сустава на 2 часа.
  3. Мазь из березовых почек облегчает проявления симптомов при артрите. 200 грамм свежих березовых почек залить 400 граммами растительного масла и поставить в духовку при невысокой температуре на 3 часа. Процедить и мазать область голеностопа 3 раза в день.

При появлении аллергических реакций или усилении симптомов, лечение народными средствами нужно прекратить.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов и при запущенной степени заболевания принимается решение об операции. Это может быть как операция по удалению гноя, так и протезирование сустава.

Артрит голеностопного сустава — симптомы и лечение представляют собой сложный процесс. Однако своевременная диагностика и терапия позволят полностью восстановить функцию стопы.

vash-ortoped.ru

Основные причины развития артрита голеностопа

Основными причинами артрита голеностопного сустава являются:

  1. Большая нагрузка массы тела и постоянное движение;
  2. Травмы (посттравматический артрит);
  3. Инфекция, попадающая в полость сустава вместе с током крови, а также в случае открытой травмы (в таки случаях речь идет о реактивном артрите);
  4. «Выпадение» мелких кристаллов мочевой кислоты в области синовиальной оболочки, вследствие подагры или метаболических нарушений;
  5. Аутоиммунные заболевания соединительных тканей (подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).

Классификация

Артрит имеет сходные симптомы для всех видов и стадий заболевания, поэтому без помощи специалиста определить тип заболевания практически невозможно. Артрит голеностопного сустава может быть:

  • Острый – при наличии подагры и инфекции;
  • Хронический – при наличии аутоиммунного заболевания и остеоартрита.

Чаще всего пациенты жалуются на сильные боли в поражённом суставе, причём бывают случаи одностороннего поражения (при наличии инфицирования) и двухстороннего (при коллагенозах), а также мигрирующего (при псевдоподагре и подагрическом артрите).

Длительно существующий процесс артрита может привести к сращиванию сустава (анкилозу) и ограничению его двигательных способностей. Протекает данное заболевание прогредиентно, с наступлением периодических периодов ухудшения и улучшения, но в любом случае происходит со временем разрушение сустава.

Существует несколько стадий течения артрита голеностопного сустава:

  1. Первая стадия: Становятся видимыми коллагеновые волокна вследствие возрастных изменений или поражений хрящевой ткани;
  2. Вторая стадия: Разрушение волокон хрящевой ткани и разрывы коллагеновых волокон. Хрящевые клетки разрастаются, образуя уплотнения;
  3. Третья стадия: Появление костных пластинок, вследствие разрушения хрящевой ткани. При увеличении давления происходит образование небольших полостей, имеющих костную ткань (капсулы, содержащие инородное вещество). Данные образования в костной и хрящевой ткани приводят со временем к отложениям на кости;
  4. Четвёртая стадия: Полное разрушение костной и хрящевой ткани.

Симптомы и признаки: как вовремя распознать приближение недуга?

Симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:

  • Резкие боли в области голеностопных суставов;
  • Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  • Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  • Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  • Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.

В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:

  1. Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
  2. Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.

Современная диагностика заболевания

Правильно поставленный диагноз заболевания имеет огромную значимость, потому что клинические проявления артрита голеностопа схожи с аналогичными патологиями, например с артрозом и с артропатией. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую или последнюю стадию.

В настоящее время существует множество методов диагностики заболеваний, используемых в артрологической практике.

  1. Общий анализ мочи и крови – позволяет врачу определить наличие воспалительного процесса в организме;
  2. Иммунологический развёрнутый анализ крови – помогает определить наличие антител к возбудителю и позволяет правильно выбирать тактику для проведения медикаментозной терапии;
  3. Биохимия – анализ крови, определяющий концентрацию в крови химических веществ, которые образуются в биологической жидкости. Анализ позволяет выявить маркеры очагов воспаления и отличить заболевание от остальных;
  4. Рентгенологический снимок суставов – выявляет наличие жидкости или гноя между сочленяющимися костями;
  5. Резонансно-магнитная томография (МРТ) – информативный метод, благодаря которому можно определить даже малейшие отклонения в изменении связок, суставных хрящах и всех важных суставных структур;
  6. Компьютерная томография – информативный и самый популярный метод для проведения послойных рентгенологических снимков;
  7. УЗИ – позволяет выявить изменения в суставной полости и мягких тканей голеностопного сустава;
  8. Артроскопия – хирургическая операция, позволяющая совместить диагностику и лечение. Миниатюрные оптические инструменты вводятся в полость сустава и позволяют осмотреть суставы изнутри, удалить воспалительную жидкость и остановить кровотечение.

Стратегия лечения при артрите голеностопа

Первыми рекомендациями врача является минимизация нагрузки на поражённые суставы, для чего можно воспользоваться тростью при ходьбе, или же обернуть нездоровые участки тела при помощи эластичного бинта.

Медикаментозные терапии в данном случае не приводят к полному излечению, а только обеспечивают противовоспалительный и мочегонный эффект. Воздействие препаратов снижает отёчность и снимает воспаление суставов.

Эффективными методами для лечения голеностопных суставов является биопротезирование, представляющее собой применение мягких вкладок, стелек и обуви, предназначенной для устранения патологии. Данные средства способствуют разгрузке больных суставов и расслаблению мышц. Также можно выполнять ряд специально разработанных комплексных упражнений, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии и вида заболевания.

Таким образом, лечение заболевания голеностопного сустава может назначать только квалифицированный специалист – ревматолог или терапевт, который после проведения диагностики назначает комплексное лечение.

Подробнее о проблеме на видео:

osteocure.ru