Боли в коленках как лечить


Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста — поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах),  не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.


Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.


Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.


При разрыве крестообразных связок, которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.


Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 — 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут  жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
— значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
— травмы;
— инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
— наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
— аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
— анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
— ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
— несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности.


левые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке.  Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава).


к правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит.


зуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда — и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет.


ще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит– воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как  ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева, ревматизме, подагре. Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

 


Отек мягких тканей при артрите

Отек мягких тканей при артрите

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли,  восстановление длины конечности проводят  эндопротезирование коленного сустава.

 Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей


Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как  непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях  надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или  возникать щелкающие звуки. 

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков.  При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» — ущемление.  Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) —  заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее  омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях,  судороги в ногах, чаще в ночное время,  ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава — костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания, в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный. Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз). 

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1.  Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2.  Ношение бандажа  или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3.  По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4.  Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5.  Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

www.medicalj.ru

Причины болей

Основные причины суставных болей можно разделить на несколько групп:

  • Воспаление суставной и близлежащей ткани. Развивается вследствие аллергии, инфекционного поражения, может быть признаком снижения защитных сил организма. Характеризуются сильной пульсирующей болью, нередко продолжающейся в ночное время. Сустав отёчный, увеличивается в диаметре до 2 раз. Кожные покровы краснеют, а температура на поражённом участке поднимается. Пациенту сложно двигать ногой из-за отёчности и болевых ощущений. Чаще всего причинами таких симптомов становятся артриты, синовит, бурсит, тендинит и другие болезни.
  • Травмы. Суставные боли могут быть следствием разрывов связок, сухожилий; повреждения суставов; перелома; травмы мениска; ушиба тканей колена. Самая сильная боль в момент травмы, потом неприятные ощущения утихают, становятся тянущими, но возникают при любом движении. Диагностировать травму легко, но при этом нужно определить характер травмы. Это делается с помощью рентгена, МРТ или УЗИ.
  • Дегенеративно-дистрофические нарушения. В основном это гоноартроз, который развивается на протяжении нескольких лет. Обычно болевые ощущения начинаются в конце рабочего дня, а в спокойном положении колена дискомфорт проходит. По мере развития заболевания, боль становится все более частой, человек плохо спит, пытается заглушить её болеутоляющими средствами. Со временем суставы начинают хрустеть и деформироваться. Кроме этой патологии, может развиваться киста Бейкера, тендиноз, остеохондропатия и другие болезни.

В каких случаях к врачу?

Иногда пациенты не обращают внимания на неприятную симптоматику и снимают боль таблетками. Когда нужно обратить внимание на симптомы болезни и обратиться к врачам?

  • Боль периодическая, обычно возникает вечером перед сном и ночью
  • Болезненность проявляется даже при движении, например, при вставании, при приседаниях, при ходьбе
  • Возникает нарушение двигательной активности
  • Место поражения отёчное, краснеет, а сустав становится горячим.
  • Сустав деформируется, отекает, набухает, обрастает буграми и наростами
  • Пациента знобит, лихорадит, температура его тела повышается.
  • Если перед тем, как начались боли, человек травмировал сустав.

Непременно посмотрите видео на эту тему

Лечение

Боли в коленках как лечитьПервым делом необходимо правильно диагностировать, почему возникло заболевание, чтобы вылечить его первопричину. Врачи используют комплексный подход, чередуя несколько методик лечения.

Лечат суставы с помощью:

  1. Курса медикаментов (противовоспалительные лекарства, коагулянты, витаминные добавки и БАДы, антибиотики).
  2. Хирургического вмешательства. Эту методику лечения используют при сильных повреждениях поражённого участка, например, когда сустав размозжён, разорван; присутствует синовит, гемартроз. Если в суставе много жидкости, то врач делает пункцию с её извлечением и вливанием на это место лекарства, возможно доктор поставит на этот участок дренаж. Если разорван мениск или связки, то врачом проводится операция по сшиванию тканей или протезирование.
  3. Курса физиотерапии. Как правило, это воздействие УВЧ, электрофорез, лечение грязью, лечебные ванны. Используются эти методы для восстановительного периода, когда острая фаза снята.

Лекарственные средства

Таблетки

Боли в коленках как лечитьДля лечения используются следующие виды таблеток:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Эти средства имеют много побочных эффектов и негативно действуют на желудочно-кишечный тракт. Например, Диклофенак, Мелоксикам, Парацетамол, Ибупрофен. Они устраняют болевой синдром и лихорадку, снимают воспаление.
  • Анальгетики, не содержащие наркотики. Снимают боль, не дают множества побочных эффектов. При несильных болевых ощущениях используют Анальгин или Сульпирин. Если боль не проходит и не снимается этими средствами, то можно использовать средства с активным веществом «кеторолак». Это Кетолонг, Кетанов и другие средства подобного типа. При очень сильных болях назначаются Ларфикс, Ксефокам.
  • Анальгетики, содержащие наркотические вещества. Используются в случаях, когда другие таблетки, снимающие боль, неэффективны. Нередко они используются для уколов. Чтобы у пациента не возникло привыкания, врачи рекомендуют использовать их короткими курсами. Например, Трамадол, Промедол.
  • Опиодные лекарства. Они похожи на наркотические анальгетики, но не вызывают привыкания у больного. Отпуск их происходит по рецепту лечащего врача. Это может быть Налбуфин и другие опиодные средства.
  • Хондопротекторы. Это таблетки, влияют на восстановление хрящевой ткани и восстанавливают обменные процессы в поражённом участке.

Принципы лечения

Назначаются только после диагностики от слабых лекарств к более сильным. При остром периоде возможно применение сразу сильнодействующих таблеток.

Уколы

Боли в коленках как лечитьИнъекции помогают справиться с болью, когда другие средства бессильны. Они снимают боль и дискомфорт, регенерируют суставную ткань. Делаются только врачом.

  • Уколы гормонами на основе кортикостероидов. Назначаются в случае сильного артроза, когда остальные лекарства просто не помогают.
  • Хондропротекторы. Эти уколы останавливают процесс разрушения хряща. Лечение ими необходимо, когда у пациента начинается артрит и ещё возможно восстановить хрящевую ткань.
  • Гиалоурановая кислота. Это не самые дешёвые уколы, но значительно улучшающие состояние больного. Они заменяют смазку в суставах.

Мази

Боли в коленках как лечитьКак правило, мази и крема делаются из натуральных компонентов, которые минимизируют побочные эффекты. Их можно разделить на несколько групп:

  • Нестероидные мази. Это Найз, Кетонал и др.
  • Крема и мази на основе капсацина. Это может Быть Финалгон, Эспол, Капсикам и т. д.
  • Препараты на основе салициловой кислоты (Бом-бенге, Випросал и т. д.)
  • Гомеопатические мази, например, Димексид.

Пластыри

Боли в коленках как лечитьПластыри, снимающие боль в поражённых суставах, делятся на несколько групп:

  1. Против воспаления. В его составе нестероидные ингредиенты, устраняющие воспаление. Чаще всего это диклофенак, действующий на очаг воспаления, например, пластырь Вольтарен.
  2. Пластыри ортопедического применения. Он снимает отёчность в суставе, усиливает кровообращение на поражённом участке и оказывает местное противовоспалительное действие. Это пластыри ортопедического назначения китайского производства, Нанопласт.
  3. Согревающие пластыри. Например, перцовый пластырь, который согревает благодаря экстракту жгучего перца и белладонны. Действие: расширение сосудов, снятие напряжённости мышечной ткани. Это ведёт к местному обезболиванию суставов.
  4. Пластыри с лидокаином. Они успешно заменяют инъекции, а входящий в их состав анестетик действует на нервные окончания. Одним из таких средств является препарат Версатис.
  5. Ими можно лечить травмы суставов, нарушения обменных процессов, воспаления, дегенеративные изменения. Пластыри практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, что делает лечение ими более безопасными, чем лечение таблетками и инъекциями.

Свечи

Боли в коленках как лечитьОблегчить болевые симптомы в поражённом суставе помогут свечи. Для лечения используются средства с вольтареном, кетанолом, папаверином и другими активными веществами. Если у человека болит поясничный отдел, есть язва желудка, то свечи использовать не рекомендуется.

Ректальные свечи с нестероидным активным веществом устраняют боль, снимают воспаление, расслабляют близлежащие мышцы. Их компоненты попадают в кровь быстрей, чем у таблеток. А концентрация активного вещества в организме гораздо выше, чем у таблеток, употребляемых перорально. Они легко сочетаются с другими методиками лечения.

Свечи хранят в холодильнике, чтобы не растаяли. Вводят такое лекарственное средство, лёжа на боку или стоя, чтобы свечи беспрепятственно достигали прямой кишки. Лучше всего ставить их вечером.

Народная медицина

Боли в коленках как лечитьДля лечения коленных суставов можно использовать и народную медицину. Это могут быть мази из натуральных компонентов, растирки, компрессы, настои и отвары.

  1. Компрессы на основе картофеля. Берём очищенный авиационный керосин, чистим одну картошину и натираем на мелкой тёрке. Смешиваем ингредиенты в пропорции на 1 картофелину 2 чайных ложки керосина, прикладываем к больному колену. Длительность процедуры: 15 минут. Это средство улучшает кровоток, купирует боль. После снятия компресса участок нанесения компресса вытирают и сверху укутывают тёплой тканью. Курс лечения: неделя. Можно сделать подобные аппликации на основе картофельной массы и хрена. Две картофелины очищаем, натираем, выкладываем на плёнку, укутываем колено. Длительность процедуры: 40 минут. Получившуюся аппликацию можно использовать повторно, но хранить её следует под крышкой в холодильнике. Перед следующим применением компресс греем на водяной бане. Длительность курса: 5–6 дней.
  2. Мазь на основе скипидара, яблочного уксуса и желтка. Берём одно яйцо, отделяем белок и желток, желток выливаем в ёмкость. К нему добавляем 2 чайных ложки яблочного уксуса и половину столовой ложки скипидара. Тщательно смешиваем, мазь наносим на поражённый сустав и укутываем. Процедура должна проводиться ежедневно.
  3. Луковые компрессы для суставов. Берём небольшую луковицу, режем напополам. Надрезаем каждую половинку для отделения сока. Прибинтовываем лук к суставу и бинтуем.
  4. Чтобы суставы не отекали можно использовать аппликации с отваром календулы. Берём куст растения, отвариваем его, сверху укутываем марлей, смоченной в отваре, закрываем плёнкой или целлофаном. Делаем аппликации 4 дня вечером перед сном.
  5. Обмывание суставов отваром из веток сосны. Заливаем кипящей водой собранные зелёные ветки дерева, даём настояться и греем до 50 градусов. Отваром моем суставы, делаем каждый день для устранения болевых симптомов.
  6. Аппликации на основе ромашки и бузины. Заливаем по 100 грамм растительного сырья кипящей водой, даём настояться 20 минут, сливаем. Оборачиваем растительное сырье тканью, пропитываем её отваром трав. Прикладываем к суставу.
  7. Смесь на основе горчичного порошка и камфорного масла. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1 к 1. К ней добавляется желток из расчёта один желток к 100 граммов горчично-камфорной смеси. Делаем аппликацию на поражённый сустав. Накладываем его в вечернее время.
  8. Настаиваем одуванчики на тройном одеколоне. Курс лечения: сорок дней.
  9. В качестве растирки можно использовать настойку на основе девясила. В 250 грамм водки нужно добавить сто граммов растительного сырья. Растирка настаивается на протяжении трёх дней. Больное колено натирают растительным или оливковым маслом, чтобы не получить ожог, а потом растирают настоем девясила.
  10. Настойка на основе конского каштана. Берём триста граммов конского каштана, измельчаем его, заливаем бутылкой водки, убираем на 14 дней в тёмное место. Каждый день взбалтываем настойку, перед растиранием настой не нужно взбалтывать.
  11. Можно растирать коленные суставы готовой настойкой на основе золотого уса или приготовить его самому.
  12. Настой на основе жгучего перца. Для его приготовления необходимо взять перец и водку в пропорции 1 к 2. Даём лекарству неделю настояться и смазываем больные суставы.
  13. Жёлтая глина отлично снимает воспаление и купирует боль. Смешиваем глиняный порошок с водой, намазываем его толстым слоем на колено, укутываем в пищевую плёнку, сверху накладываем тёплый платок. Компресс наносится перед сном, а смывается утром. Курс лечения: неделя. Для профилактики суставной боли достаточно делать такие глиняные аппликации два раза в день.
  14. Для согревания поражённого сустава подойдёт компресс на основе сала. Отрезаем тонкую пластинку сала, накладываем на больной участок, укутываем сверху хлопчатобумажной тканью. Аппликацию держим 12 часов на протяжении 7 дней.
  15. Берём в пропорции 1 к 1 цветы сирени, каштан и одуванчик, заливаем водкой. Настаивать смесь нужно в тёмном прохладном месте в течение 14 дней. После этого мочим марлю получившейся жидкостью, укрываем тканью. Компресс оставляем на колене на всю ночь. Он быстро снимает даже самые сильные болевые ощущения.
  16. Мазь на основе мумиё и жидкого мёда. Для приготовления домашней мази для облегчения суставной боли берём пять граммов горной смолы, перемешиваем с мёдом. Каждый день мазь втирается перед сном в больные колени на протяжении десяти — пятнадцати минут.
  17. Похожий эффект оказывает мазь из мёда и горчичного порошка. Для приготовления такой мази нам необходимо четверть столовой ложки горчичного порошка и сто граммов мёда. Обогащаем смесь ¼ ложкой соли и пищевой соды. Каждый вечер натираем сустав перед сном для согревания поражённого участка и купирования боли. Курс: 5 дней.

Физиотерапия

Боли в коленках как лечитьДля больных коленных суставов врачи рекомендуют применять следующие виды физиотерапии:

  • Ультразвук. Подающийся ультразвук помогает усиливать обменные процессы в суставах, уменьшая воспаление, повышая работоспособность клеток и регенерацию тканей. Эту методику лечения рекомендуют использовать при сильных болевых ощущениях.
  • Микроволны. Курс микроволновой терапии оказывает тепловое воздействие на поражённый участок. В результате улучшается кровоснабжение мягких тканей поражённого участка и питание хрящей. Ультразвук хорошо справляется с воспалительным процессом.
  • Компрессы с теплоносителями. С помощью этой методики лечения можно местно увеличить температуру на поражённом суставе, ускорить обменные процессы, регенерировать мягкие ткани.
  • Применение электрофореза. С помощью такого способа физиотерапии удаётся ввести лекарства в поражённый участок. Для этого в этой области ставится два электрода и с помощью тока лекарства в высокой концентрации легко достигают очага воспаления. Электрофорез снимает боль в суставе.
  • Воздействие с помощью магнитного поля. С его помощью улучшается кровоснабжение и работа сосудов, ускоряется восстановительный процесс в мягких тканях колена.
  • Воздействие лазером и светом. После таких процедур защемлённые нервные корешки перестают беспокоить пациента, улучшается кровообращение на поражённом участке.
  • Бальнеотерапия. Это ванны с радоном или сероводородом. Они положительно влияют на обменные процессы в суставной ткани, улучшают кровообращение, купируют боль и поднимают иммунитет.
  • Лечение грязью. Эта методика улучшает восстановление хрящей и питание суставов.

ЛФК

  1. Пациент ложится, поднимает ногу, сгибает её в колене и удерживает некоторое время на весу.
  2. Из положения лёжа или стоя человек должен делать сгибания и разгибания ног.
  3. Лёжа на спине, пациент медленно сгибает и разгибает ноги, подтягивая их к животу
  4. Упражнение велосипед.
  5. Пациент ложится на живот, сгибает ноги, тянется пятками к пояснице.
  6. Человек садится на стул, медленно вращает голенями по часовой и против часовой стрелки.
  7. Из положения сидя пациент максимально поднимает ноги и удерживает их на весу.
  8. Встаём, опираемся ногами о стул, отводим ногу и возвращаемся в исходное положение.
  9. Становимся к опоре, делаем взмахи ногами вперёд и назад.
  10. Медленно приседаем, держась за опору.

Общие советы по укреплению и поддержанию состояния коленных суставов

Боли в коленках как лечитьДля укрепления мышц и суставов рекомендуется провести ряд следующих упражнений. Перед началом упражнений необходимо разогреть мышцы, хорошо их растянув.

  1. Встаём, расставляя ноги на ширину плеч. Ставим правую стопу перед левой. Поднимаем руки, наклоняемся в левую сторону, не сгибая колени. Делаем такое же упражнение в другую сторону.
  2. Садимся на пол, ноги вытягиваем перед собой. Ставим правую ногу на левую, тянем к груди. Держим тело в таком положении несколько секунд. Меняем ноги.
  3. Встаём, ставя ноги вместе, руки укладываем на бедра. Делаем выпад на правую ногу так, чтобы сгибание в коленном суставе было под углом 90 градусов. Меняем ногу и повторяем выпады в несколько подходов.
  4. Ставим перед собой небольшое возвышение и поднимаемся на него попеременно, то левой, то правой ногой.
  5. Встаём, расставляя ноги на ширину плеч, держим спину прямо и приседаем. Если сложно держать равновесие, то можно держаться за стул или другую опору.
  6. Прыжки со скакалкой. При приземлении ноги должны быть согнуты.
  7. Для укрепления суставов прекрасно подойдут занятия йогой, они сделают мышцы более эластичными. Плавание тоже улучшит гибкость ног. Для улучшения состояния суставов и их укрепления врачи рекомендуют ходьбу, езду на велосипеде.

Не нужно заниматься изнуряющими спортивными тренировками. Если человек бегает, то обувь должна быть лёгкой, а подошва не слишком твёрдой. На неровной трассе при беге в кроссовках с твёрдой подошвой легко травмировать колени. Нельзя при беге выворачивать колени, чтобы не причинить вред связкам.

Общие противопоказания, меры предосторожности и нюансы применения

  1. Если человек правильно питается, то можно немного восстановить поражённые суставы. Пациент должен следовать разнообразию в своём рационе, не есть много животных жиров и углеводов. Жиры, которые попадают в организм, должны иметь растительное происхождение, а не животное. Рекомендуется есть больше рыбы, кушать 5 раз в сутки, но не ужинать поздней 20–00. Приём пищи не должен быть более 200 граммов. После приёма пищи рекомендуется съесть фрукт или овощ.
  2. Следует соблюдать водный баланс в организме. Для этого в зимнее время пациенту рекомендуется не меньше 2 литров воды в день, а летом увеличивать её количество до 4 литров. Перед каждым приёмом пищи нужно выпивать по стакану воды, а в утреннее время до завтрака следует пить свежевыжатый сок или минералку.
  3. Нельзя долго находиться в статичных позах, носить тяжести. При движении следует чередовать периоды нагрузки с отдыхом.
  4. Нужно заниматься физическими упражнениями, которые не оказывают негативного влияния на хрящевую ткань. Снять лишнюю нагрузку на коленные суставы поможет трость.
  5. Для купирования болевых ощущений врачи рекомендуют использование наколенников, ортопедических стелек в обувь.
  6. Немаловажно ношение правильной обуви. Ботинки на широком каблуке с не жёсткой подошвой легко амортизируют удар и не травмируют суставы.
  7. Для облегчения своего положения в быту можно увеличить ручку ключа, чтобы пациент не наклонялся, а сидеть ему следует на стульях с высокими ножками и подлокотниками.
  8. Нельзя сидеть на коленях, чтобы дополнительно их не травмировать. Пациенту следует встать на колени и подложить мягкий тканевый валик. Мыть полы тоже лучше стоя, делается это с помощью швабры.

Профилактическое применение средств

Боли в коленках как лечитьЕсли сустав только начинает болеть, значит можно с помощью профилактических мер устранить начинающееся заболевание.

  • Обратите внимание на меры безопасности при упражнениях, чтобы не травмировать дополнительно суставы
  • Не давайте большие физические нагрузки телу, если у вас больные колени
  • Не накапливайте лишние килограммы
  • Следите за питанием и водным балансом
  • Сразу лечите инфекционные заболевания при первых проявлениях. Нельзя переносить на ногах ОРВИ, ангины и другие заболевания.
  • Если нужно переносить тяжести, то лучше это делать с кем-то, чтобы распределить нагрузку
  • Для того, чтобы сустав не разрушался, после консультации врача следует пить лекарственные средства, устраняющие воспаление, принимать хондропротекторы. Показаны упражнения лечебной гимнастикой.

Рекомендуется использовать комплексное лечение, объединяющее в себе медикаменты, народные средства, курс физиотерапии, лечебную гимнастику. А когда болезнь только начинает развиваться, то необходимо проводить профилактику, чтобы не только остановить разрушение сустава, но и восстановить его.

zdorovya-spine.ru

Почему болят колени — причины, связанные с заболеваниями суставов

По большому счету все причины боли в коленях можно разделить на 2 вида: связанные с физическими нагрузками и травмами и связанные с какой-либо болезнью.

Артроз коленных суставов

В таком случае болеть колени начинают только при долгих или резких физических нагрузках. Данный недуг не вызывает дискомфорта в состоянии покоя и начинает проявляться при резком вставании или долгом подъеме по лестнице.

Болят колени

Систематические физические нагрузки на протяжении жизни, также могут привести к указанной болезни.

Травма коленного сустава 

Травма коленного сустава может привести к менископатии, которая проявляется резкой и пульсирующей болью в одном коленном суставе.

Недостаточное кровеносное обогащение сустава

Данная проблема свойственна для подростков, в период созревания которых, развитие кровеносной системы не успевает за стремительным ростом костной ткани, что приводит к нарушению кровообращения в суставах. В данном случае ребенок испытывает тупую боль в локальном месте колена.

Опухоль коленного сустава

А также покраснение кожных покровов говорит о возникновении артрита. Чрезмерная масса тела приводит к поражению коленного сустава. Появляется сковывающая тупая боль, обостряющаяся ночью или при погодных изменениях.

Большая физическая нагрузка или травмирующее воздействие на сустав

Также может привести к бурситу, который представляет собой воспаление коленного сустава. Помимо симптомов, указанных выше, больной испытывает слабость и недомогание.

Отмирание хряща коленного сустава

Известное также, как хондропатия диагностируется при наличии крайне сильной боли в одном из коленных суставов, возникающей при движении и сопровождающейся сильным хрустом. Причиной данного заболевания также является травма или профессиональная патология.

Существует еще множество заболеваний, таких как остеохондрит или фибромиалгия, а также подагра, остеопороз и множество инфекционных заболеваний.

Любое из них может привести к поражению коленных суставов. Большая часть болезненные ощущений в коленях является следствием получения травмы, запустившей патологические процессы организме.

К данным видам травм можно отнести:

  • Овреждение связок коленного сустава.
  • Надрыв сухожилий или мениска.
  • Перелом или вывих коленного сустава.

Физические нагрузки могут быть следствием боли в коленном суставе. При возникновении дискомфорта после бега, вам следует задуматься об изменении рациона питания, снижении веса и занятиях лечебной физкультурой.

Какие действия следует предпринять и что делать при боли в коленях

Народная медицина развивалась несколько столетий и накопила в себе колоссальный опыт лечения предыдущими поколениями людей совершенно разных недугов.

Каждый из данных методов лечения может снять болезненные симптомы в коленях, избавить человека от отёков или опухлостей.

Растирания, компрессы, настойки — все это является достаточно эффективными средствами лечения, давайте остановимся на них более подробно.

Компресс с холодной водой 

Как и при любой травме, к пораженному участку следует первично приложить холод. Для получения более эффективного результата рекомендуется расположить сустав в возвышенном положении и наложить на колено марлю, смоченную в холодной воде.

Компресс с соком лопуха 

Лопух является одним из наиболее распространенных народных средств лечения боли в коленных суставах.

Для приготовления компресса необходимо отжать листья лопуха для получения его сока, который необходимо смешать в равных пропорциях с этиловым спиртом, а затем пропитать марлевую повязку в получившемся растворе и наложить на пораженный участок.

Необходимо также утеплить компресс с помощью большого количества ваты и тугой повязки из шарфа.

Полезным продуктом из лопуха также является его водочная настойка, которую полезно принимать по одной столовой ложке один раз в день.

Листья хрена и листья лопуха 

Для лечения коленей подойдут смешанные листья хрена и лопуха. Для этого необходимо растолочь данные листья в ступке и получившуюся кашицу наложить на больные колени. Эффект не заставит себя долго ждать.

Молодые листья березы

Являются отличным средством для снятия боли в коленных суставах. Молодые листочки, наложенные на колени, снимут отек и облегчат боль. Рекомендуется делать данный компресс перед сном и спать с фиксирующей повязкой.

Знаменитое растение — золотой ус

Данное растение является настоящей кладезью в лечении суставов и остеохондроза. Растирание водочной настойкой золотого уса снимет боль в максимально краткие сроки.

Камфорное масло

Средство, используемое в царской России как лекарство от большинства болезней. Достаточно добавить немного горчичного порошка и яичный белок, чтобы получилось ценное снадобье, которым можно легко вылечить больные коленные суставы. Рекомендуется делать компресс на ночь.

Соль с медом 

Мелко измельченная соль и цветочный мед необходимо смешать в равных пропорциях и нанести на коленный сустав. Согревающие функции соли и целебные свойства меда окажут целебное воздействие на сустав в достаточно короткий срок.

Пищевая сода 

Пищевая сода представляет собой народное средство, которое необходимо нанести на предварительно распаренный коленный сустав и держать не более 2-х часов.

Болят колени

Затем тщательно промыть колено и тепло укутать. Данное средство позволит снять отечность и облегчить боль.

Настойка прополиса 

Смесь из настойки прополиса с растительным маслом необходимо разогреть на водяной бане до температуры тела человека и втирать в колени не реже одного раза в день.

Сабельник болотный

Известный также как пятилистник представляет собой целебное растение, отвар из которого необходимо наносить с компрессом два раза в день, а также принимать внутрь.

Перцовое масло 

Если коленные суставы отдаются ноющей болью, то вас может помочь перцовое масло. Изготовить его достаточно просто, для этого нужно взять несколько стручков горького перца и смешать их с любым растительным маслом, предварительно измельчив в мясорубке.

Дав настояться данной смеси несколько дней, вы получите качественное снадобье, которым можно растирать больной коленный состав.

Возможно возникновение жжения, переходящего в тепло, чем-то напоминающее жар от горчичников. Кстати горчица также сможет помочь при ноющей боли.

Для этого необходимо смешать горчичный порошок с медом или содой и получившуюся кашицу втереть в коленный сустав и оставить на ночь.

Рекомендуется не ограничиваться втиранием данных снадобий в место локализации боли. Полезно будет делать растирку вокруг коленного сустава, а также — по внутренней стороне ноги.

После каждого компресса следует тщательно укутывать сустав для поддержания его согревания и скорейшего выздоровления.

Вот что делать, если болят колени, но это еще не все, есть еще рецепты народной медицины. Лечение также эффективно и оказывает положительный результат.

Болят колени — лечение народными средствами. Настойки для лечения

Вышеперечисленные компрессы и растирки являются отличным средством, чтобы снять локальную боль или отек в коленном суставе.

Данные средства весьма эффективны, но бывает так, что и они не могут помочь. Если ваше лечение не помогает, а боль в коленях не прекращается, то вам необходимо приготовить целебную настойку, которая поможет не только от боли коленных суставах, но и от множества других недугов, начиная от травм, заканчивая простудой или гастритом.

1. Настойка из лаврового листа

Для приготовления данной настойки необходимо прокипятить 5 грамм лаврового листа на один стакан воды, затем оставить получившуюся жидкость настаиваться 3 часа, предварительно укутав ёмкость.

Данный настой необходимо принимать внутрь весь день маленькими глоточками. Данный раствор выводит соли из организма и облегчает боль в коленях.

2. Сабельник, который мы уже обсуждали выше

Отлично сгодится для приготовления спиртовой настойки. Для этого необходимо разделить порцию пятилистника на две части.

Одну смешать с любой другой целебной травой, другую — оставить в чистом виде и настаивать на спиртовом растворе 3-6 часов. Затем необходимо процедить получившуюся смесь, долить в емкость спирта и все — продукт готов.

Данную настойку можно принимать в качестве аперитива за 30 минут до приема пищи не дольше трех недель.

3. Отвар из овса

Является известным в народе способом лечения коленных суставов. Клейковина, содержащаяся в семенах овса при приеме внутрь оказывает целебное воздействия на сухожилия и суставы человека.

Для приготовления отвара необходимо варить стакан овса в одном литре воды около 10 минут, а затем настаивать 10 часов. Получившийся отвар следует принимать внутрь 1-2 недели 3 раза в день.

Итак, такими способами можно лечить боль в коленном суставе. Но каждому человеку важно помнить, что избежать возникновения болевых ощущений гораздо проще, чем долго и нудно лечиться.

Для профилактики заболеваний необходимо следить за массой тела, избегать ожирения и больше двигаться. Важно помнить, что сидячий образ жизни приводит к дисфункции коленных суставов, что в перспективе вызовет артриты и артрозы.

Обязательно разминайтесь перед физическими нагрузками, не переохлаждайте суставы, чтобы избежать воспалительных процессов.

Соблюдая указанные советы, если болят колени, лечение народными средствами поможет убрать боль. И таким образом, вы обезопасите себя от возникновения болезней в дальнейшем, которые будет достаточно трудно вылечить.

Читайте мои интересные статьи по теме:

Чем полезен желатин для суставов, и как его применять. 

Самые полезные продукты для костей, суставов и связок. 

Будьте здоровы!

narodnayamedicina.com

Строение коленного сустава

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Строение колена

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалуроновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, а также его амортизационные свойства.

Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Кроме того, эта капсула наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки.

Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боли в коленях

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

  • Гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется.
  • Менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, однако воспалительный процесс может затронуть синовиальные сумки.

Разрыв мениска

  • Проблемы с кровообращением. При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у подростка происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт у подростка может усиливаться вследствие переохлаждения.
  • Артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Кроме того, болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета.
  • Бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются: покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание.
  • Синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль.

Синовит коленного сустава

  • Периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, а также капсулу сочленения. Боль обычно ноющая, на конечности появляется отек.
  • Хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль.
  • Хондропатия коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может.
  • Опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами.
  • Киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. В основном она не представляет угрозы для здоровья человека, и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению.

Киста Бейкера

  • Тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды.
  • Остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление.
  • Болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется не острая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей.
  • Патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Паталогия Осгуда-Шлттера

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имею отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Фибромиалгия

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене?

Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • Подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в солевые отложения, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель.
  • Остеопороз. патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам.
  • Ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя.

Ревматоидный артрит

  • Остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга.
  • Инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками.
  • Заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими.  Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Боль в колене

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезает самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Кроме того, во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Кто входит в группу риска?

Нужно отметить, что боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  • Наличие первичных патологий.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянные спортивные перегрузки колена.
  • Чрезмерный вес тела.
  • Травма.
  • Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  • Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу?

Осмотр колена

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  • У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  • Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, и появляется внезапно.
  • В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  • Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  • В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  • Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  • Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  • Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  • Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Разновидности болевых ощущений

Почему болят колени, то есть большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Однако характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания, боль бывает следующего характера:

  • Резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита.
  • Тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит.
  • Ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза.
  • Пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом.

Боль в колене

  • Жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей.
  • Колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков.
  • Сверлящая. Ее вызывает остеомиелит.
  • Периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц.
  • Простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Диагностика патологии и первая помощь

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика колена

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

Боль в коленном суставе: первая помощь

Итак, если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить ее покой. Далее, лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов: «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

Первая помощь при травме колена

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется этот способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Далее, конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, то их следует обработать антисептиком.

Нужно запомнить, что эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Далее, одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

  • Антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией).
  • Нестероидных противовоспалительных средств: «Ибупрофен», «Аспирин».

Кроме того, лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения, ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Прием медикаментов

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. Далее, на пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс.

Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Лечебная гимнастика и массаж

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

Массаж колена

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, и растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Однако быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Лечение колена дома

Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Кроме того, можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Для того чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Для того чтобы снять неприятную симптоматику достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Кроме того, можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика патологии

Для того чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  • Уменьшить нагрузку на сочленение.
  • Рационально сочетать отдых и труд.
  • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  • Не допускать переохлаждения конечностей.
  • После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  • Во время занятий спортом необходимо защищать суставы специальными ортопедическими приспособлениями.
  • Важно нормализовать свой вес.
  • Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

 

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

sustavlive.ru