Болит колено под чашечкой
Основные причины
Боли в колене под чашечкой возникают по причинам:
- Механические повреждения в виде ударов, ушибов.
- Растяжения сухожилий, связок;
- Изгибы колена.
Реже боли вызывают переломы, вывихи сустава. Чтобы ноги в колене перестали болеть, следует обратиться к хирургу. Профессионал назначит единственное правильное лечение.
Если не пройти соответствующее лечение, результатом станут сложные заболевания:
Воспаление лимфоузлов, абсцессы, ведущие к полной неподвижности коленного сустава, соответственно, к инвалидности.
Иногда колено болит сзади. Это говорит о нагрузке на нижние конечности, вызванной:
- Ходьбой по лестнице ежедневно;
- Бегом;
- Регулярными, чрезмерными тренировками на велотренажере.
Если на коленный сустав постоянно действует сильная нагрузка, возникает воспаление, как суставов и сухожилий, так и лимфоузлов и кровеносных сосудов.
Кроме механических повреждений есть заболевания с болью в коленном суставе под чашечкой.
Если болит колено под чашечкой, это говорит о заболеваниях:
- Остеоартрит. Болевые ощущения, дискомфорт присутствуют с утра или после отдыха ног. Затем постепенно проходят. Боль ноющая, распространяется с поражённого колена на ногу. Боль сопровождается онемением колена, судорогами. Лечат, назначенной врачом, комплексной терапией. Лечение включает приём анаболических препаратов, помогающих наращиванию хрящевой и косной ткани, приём препаратов с содержанием кальция и фосфора.
- Подагра.
- Инфекции коленного сустава ноги. Воспалительные процессы затрагивают сустав колена, сухожилия, ткани и лимфоузлы. Лимфоузлы, воспалением и увеличением в размерах, говорят о необходимости срочного лечения очага поражения. Врач определяет тип инфекции, назначает препараты, купирующие очаг воспаления.
- Ревматоидный артрит. Имеет системный характер, поражает группу суставов на ногах и руках. Симптомы — распухание, покраснение поражённой области. Поразить суставы колена, начать его разрушать может артроз. Боль ощущается во время ходьбы. Лечение проводится препаратами нестероидной противовоспалительной группы. Согласуйте с врачом использование массажа, лечебной физкультуры, народных рецептов, как дополнительное, параллельное к основному, лечение.
- Бурсит коленного сустава. Воспаление, скопление жидкости в синовиальной сумке колена. Развивается, как следствие запущенных механических повреждений, тяжёлых физических нагрузок, инфекционных заболеваний.
мптомы — ограничение подвижности, отёчность, покраснение колена. Лечение заболевания объединяет применение анальгетиков, инъекции антибактериальных препаратов в синовиальную область колена. Ускоряют выздоровление регулярные курсы физиотерапевтических процедур, рекомендованные доктором. После снятия воспаления, купирования боли, восстанавливают коленный сустав лечебной физкультурой. Комплекс упражнений подбирает физиотерапевт. Бурсит, диагностированный на ранних стадиях развития, легче победить.
Не стоит игнорировать хруст
Часто, при движении, слышен отчётливый звук в суставе колена ноги под чашечкой, боли нет. Здоровым ногам явление не характерно. Хруст в колене — признак начавшихся проблем с суставами. Запишитесь на консультацию к врачу. Он назначит обследование, даст направления для сдачи анализов.
Если колени хрустят и болят — это признаки развивающегося остеоартроза. Заболевание протекает медленно, при постепенном разрушении суставов. Части сустава разрушаются, меняют привычные формы, при движении происходят несвойственные трения, вызывающие хруст.
Лечение пройдет качественнее, если быстро диагностировать причину хруста в колене под чашечкой. Соблюдайте правила, избегая развитие остеоартроза. Занимайтесь профилактической лечебной физкультурой, соблюдайте сбалансированное питание, контролируйте вес. В организм должно поступать достаточное количество питательных веществ, микроэлементов, витаминов.
Лечение
Если колено болит в области чашечки, обратитесь к участковому терапевту, который после установки предварительного диагноза направит к другому врачу. Лечение боли в различных случаях осуществляют:
- Ревматолог;
- Физиотерапевт;
- Травматолог;
- Массажист;
- Инфекционист;
- Массажист;
- Ортопед.
Нет единственно верного способа купировать боль под чашечкой. Важно правильно поставить диагноз. Зная причины, вызывающие боль, назначают лечение. Правила, требующие соблюдения:
- Минимизируйте нагрузку на коленный сустав. Если боль сильная, наложите тугую повязку.
- Для улучшения циркуляции крови и лимфы в повреждённом суставе, используйте, с разрешения врача, согревающие компрессы.
- По назначению, используйте медикаменты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они выпускаются в таблетках и капсулах для приёма внутрь и для наружного применения.
- Бережно относитесь к суставам, перед началом тренировки занимайтесь разминкой.
Профилактика
Лучшее лечение – профилактика заболевания. Правила, помогающие не столкнуться с болезнями колена долгое время:
- Избегайте травм, повреждений.
- Внимательно относитесь к здоровью, при первых болях отправляйтесь к врачу на консультацию.
- Питание должно быть сбалансированным и здоровым.
- Регулярные умеренные физические нагрузки не дадут суставам потерять эластичность и форму.
- Чтобы сохранить жизненные силы, чаще гуляйте на свежем воздухе, принимайте водные процедуры.
Важно относиться к здоровью внимательно. Такое отношение поможет долгие годы оставаться здоровым.
Часто человек не ищет причины боли в колене, откладывает лечение, надеясь, что боль пройдет. Это неправильно, поступать так не стоит. Обращайтесь к врачу, который проведёт необходимое обследование, поставит точный диагноз, подберет лечение.
Заниматься самостоятельным диагностированием и лечением не стоит. Это ведёт к усложнению заболевания, развитию дополнительных проблем. Здоровое колено – залог нормальной полноценной жизни человека.
otnogi.ru
Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом
Киста Бейкера
Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.
При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.
Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.
Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.
Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).
При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.
Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.
Кисты менисков
Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.
Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.
Разрывы менисков
Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.
Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.
Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.
Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.
Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.
Лечение
Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.
Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.
Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки
Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.
Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.
Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.
Лечение
При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.
Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов
Опухоль большеберцового нерва
При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.
Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.
Аневризма подколенной артерии
Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.
Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.
Тромбоз подколенной вены
Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.
УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.
Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.
Заключение
Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.
При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.
sustavzdorov.ru
Почему возникает боль?
Боль под коленом спереди провоцируют такие болезни:
- слабость медиальной головки разгибателя. Из-за такого заболевания боковая часть чашечки колена претерпевает сильное давление, которое нарушает движение сустава. Если патологию не лечить, через некоторое время произойдёт деформация коленной чашечки;
- большие спортивные нагрузки приводят к нестабильности надколенника, его смещению из-за чего происходит постоянная ротация голени;
- развитие тендинита. Появляется острая боль в колене, а также под ним спереди. Болезненность сильно проявляется при физической нагрузке, подъёме или спуску по лестнице.
Кроме болей под коленом спереди, часто болезненность возникает сзади колена. Боли под коленом сзади возникают вследствие следующих причин:
- Если человек получил травму сухожилий или их перегрузку.
- Лишний вес.
- Развитие бурсита.
- Получение травм и ушибов коленных суставов.
- Повреждение суставов, вовремя которого они отекают и становятся скованными при сгибании ног.
- Образование кисты Беккера.
- Разрыв или обрастание кистами менисков.
- Сосудистые и нервные болезни.
- Воспаление большеберцового нерва.
- Аневризма подколенной артерии, которая может появиться из-за эрозии сосудов или травмы.
- Развитие лимфаденита.
Перечисленные болезни могут проявиться обычными болями в суставах ног. Но, чаще всего боль под коленом сзади возникает из-за ежедневной и постоянной ходьбы по лестнице, тренировок на велотренажёрах, из-за бега и других нагрузок на область суставов.
Заболевания, приводящие к болям в коленях
Боль в колене также могут вызывать и такие болезни:
- при остеоартрите возникают утренние боли, которые в течение дня исчезают;
- при подагре боли возникают на правой или левой ноге;
- распространение инфекции по сосудам и лимфоузлам ног;
- болезненность и опухание суставов наблюдается при развитии ревматоидного артрита.
Все вышеописанные причины и болезни, которые вызывают боль в области суставов, нуждаются в диагностике и правильном лечении.
Болезненность вовремя сгибания конечностей
Болезнь Осгуда-Шлаттера приводит к сильным болям в суставах при их сгибании. Важно своевременно начать лечение, чтобы за короткий период времени вылечиться.
Болезненные ощущения при сгибании суставов возникают также из-за развития бурсита или артроза. Первые симптомы болезни можно успешно вылечить. Терапия заключается в проведении разных разминочных упражнений для суставов. Если ничего не делать, ноги начинают настолько сильно болеть, что человек перестаёт самостоятельно ходить.
Боль при сгибании суставов может появиться из-за воспалившихся узлов под коленками, а также развития болезни седалищного нерва. Терапия направлена на устранение первичных проявлений — назначаются противовоспалительные медикаменты, физиотерапия и другие мероприятия.
Болезненность в ногах при приседании
Люди, занимающиеся спортом, иногда жалуются на боль в колене при разгибании, особенно при выполнении приседаний. Такая патология может вызываться гонартрозом, заболеванием, при котором ухудшается состояние хряща.
Боль сзади колена при приседании может возникнуть из-за вирусной инфекции. Если болезненность появилась вовремя выполнения упражнения, занятия нужно приостановить. Если она не проходит важно обратиться к доктору за консультацией.
Боли в колене и бедре
Болезненность в области бедра и колен может возникнуть при любой травме. Например, если человек упал с лестницы или на льду. Необходимо срочно обратиться к доктору, если наблюдаются такие симптомы:
- Тяжёлое повреждение бедра и колена, сильные боли.
- Кровотечение, ушиб или деформация бедра и колена.
- Возникновение в области бедра болезненных опухолей.
- Человек не может согнуть ноги в коленях, а также нормально сидеть из-за болей в зоне бедра.
- Нога с трудом двигается в нужном направлении.
- Наблюдаются болезненные ощущения, краснота и повышенная температура тела.
Если перед спортивной тренировкой не провести нужную разминку, особенно бедра и колен, суставы будут жёсткими и их легко можно повредить. Благодаря регулярным разминкам, растяжкам и физическим упражнениям, появится сила и эластичность в мышцах. Они начнут легко и свободно двигаться.
Сидячая работа также может вызвать возникновение болей в зоне бедра, колен и других частей конечностей как сзади, так и спереди. Чтобы предупредить развитие нежелательных симптомов важно время от времени вставать, делать лёгкую разминку, по дороге домой гулять на свежем воздухе.
Важно позаботиться о гибкости ножек, чтобы они всегда были здоровы, а ваша походка была лёгкой и красивой.
Лечение болей в области колен
Если возникла боль в колене при разгибании или в других местах ног нужно выявить истинную причину и пройти нужное лечение. С этой целью обратитесь к травматологу, ревматологу, ортопеду, массажисту, физиотерапевту, инфекционисту.
Лечение болей проводится разными способами, так как они могут возникать по разным причинам. Для каждой болезни осуществляется своя программа терапии. Правильная постановка диагноза приведёт к быстрому излечению.
Общие правила, которые помогут вылечить боли в правой или левой ноге:
- Следует не нагружать суставы. При острых болях важно ногу не беспокоить — зафиксируйте её фиксирующей повязкой, чтобы сустав не двигался.
- Доктор может включить в лечение суставов горячие компрессы, которые их будут прогревать. Благодаря таким процедурам улучшится циркуляция лимфы и крови.
- Лечение болезненности в правой и левой ноге сзади или спереди, осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Такие препараты можно принимать внутрь или использовать наружно. Например, доктор может назначить использовать Диклофенак. Для снятия воспаления можно выпить Ибупрофен или Парацетамол.
- Перед любой спортивной тренировкой каждый сустав нужно хорошо разминать, особенно в области бедра и колен. Нагрузка вначале должна быть минимальной. Спустя некоторое время её можно увеличить.
Большинство людей болезненность в колене пытаются убрать обезболивающими препаратами. Но, такое лечение является не правильным.
Важно обязательно проконсультироваться с доктором, сдать все анализы и пройти нужные обследования, чтобы не упустить развитие серьёзных заболеваний.
Теперь вы знаете, почему возникает боль сзади колена, в области бедра и других частях нижних конечностей. Какие болезни приводят к неприятным симптомам, и какое лечение поможет их устранить. Важно чтобы терапия проводилась под контролем доктора
Также необходимо помнить, что лечение болей зависит от причин их появления, а также общего самочувствия пациента. Только постановка правильного диагноза опытными специалистами поможет вылечить любое заболевание, причиняющее боль и другие неприятные симптомы в области нижних конечностей.
mojastopa.ru
Как проявляется боль в колене?
Болевые ощущения в колене могут проявляться по-разному. Прежде всего, их интенсивность зависит от типа повреждения, а также от его серьезности. Иногда человек жалуется на то, что после интенсивных спортивных тренировок начала появляться ноющая боль в колене ночью, или незначительная боль развивается в процессе физического напряжения. Тем не менее, чуть позже человека может начать беспокоить уже постоянная сильная боль, как в колене, так и сзади. Поэтому важно определить причины ноющей боли на начальном этапе. Иногда для того, чтобы унять боль, достаточно только провести некоторые процедуры. Но в случае разрыва связок или сухожилий, как правило, не обойтись без хирургического лечения. В любом случае если человеку очень сильно болит колено, не следует ждать, что симптом исчезнет самостоятельно. Но прежде чем решать, что делать и чем лечить боль, следует провести правильную диагностику и рассказать доктору обо всех особенностях боли. В первую очередь, нужно сообщить, болит ли колено при сгибании, беспокоит ли боль или дискомфорт по ночам, проявляются ли болевые ощущения ниже колен и т.д.
Когда развивается боль в колене?
Причины боли в коленном суставе могут быть разнообразными. Резкая боль в колене часто развивается после повреждения связок в результате серьезной травмы. Однако сильная боль в коленном суставе может проявляться по-разному, так как строение сустава очень сложное. В колене всего есть четыре связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой костью и костями голени. При разрыве одной из этих связок возникает острая боль в области, которая была травмирована. Это чаще всего случается у спортсменов. В таком случае боль на протяжении длительного времени беспокоит человека при ходьбе, а во время бега дискомфорт остается еще дольше.
Еще две связки пересеченно располагаются внутри колена. Эти две крестовидные связки, передняя и задняя, соединяются у передней части голени. При разрыве передней связки в колене происходит хруст. Далее возникает резкая и сильная боль, после чего в области колена развивается опухоль. После получения такой травмы необходимо сразу остановиться, так как поврежденные места настолько сильно болят, что колено теряет устойчивость.
Если рвется задняя крестовидная связка в суставе ноги, то боль, как правило, менее интенсивная. При такой травме проявляется боль в колене сбоку с задней стороны и ощущение неустойчивости.
Боль в колене развивается также при повреждениях сухожилия. Заболевание это называется тендинитом. В этом случае развивается воспалительный процесс и раздражение сухожилий. Причины такого явления — травмы, преимущественно в спорте. Чаще всего подобная травма, как в левом колене, так и в правом колене возникает у лыжников, бегунов, у тех, кто занимается велосипедным спортом. Такое воспаление иногда развивается одновременно в обоих коленях. Больной страдает от дискомфорта и боли в коленной чашечке или в передней части колена. Чаще всего ощущается неудобство и боль при сгибании. В таком случае не нужно применять народное лечение или пытаться использовать мазь, чтобы снять боль. Лечение боли в коленном суставе должно назначаться только после точного определения ее причины. Только тогда можно сделать вывод о том, что делать и чем лечить заболевание. В противном случае болезнь затягивается на длительный период.
Еще одна причина боли в колене — это повреждение мениска, то есть хряща, который сгибается в коленном суставе. Такое повреждение может произойти в разных частях мениска, но в любом случае у человека возникает опухоль.
Иногда при повреждении колена воспаляются мешочки с жидкостью, которые обеспечивают гладкое скольжение связок и сухожилий. В таком случае речь идет о бурсите, при котором может проявляться как боль под коленом спереди, так и сзади. При бурсите в области развития воспаления появляется припухлость, покраснение. Человек чувствует боль при приседании, при вставании на колени, а также при разгибании пораженного колена. Бурсит может развиваться под чашечкой колена (так называемый предчашечный бурсит), а при его заражении появляется очень сильная опухоль, общее недомогание и лихорадка. Если инфекция поражает зону под левым или под правым коленом сзади, то, боль с внутренней стороны колена становится интенсивной, когда человек идет вверх или вниз по лестнице.
При травмах, ранах или дегенерации хряща или кости их части могут отделяться и находиться свободно в чашечке. Человек не задумывается о том, как лечить это состояние, до тех пор, пока свободное тело не начинает мешать движению сустава. В этом случае и появляются болевые ощущения.
При смещении коленной чашечки человек отмечает ненормальное положение чашечки: она становится перпендикулярно к правильному положению. Симптомы этого явления — боль, вздутие в области поражения, сильный дискомфорт при вытягивании ног и при ходьбе. Смещение чашечки колена, которое случилось один раз, часто повторяется в будущем. Поэтому врачи советуют делать специальные упражнения, направленные на поддержку мышц.
При расширении коленного сустава вследствие травмы колено растягивается и может сгибаться в обратную сторону. Для такого повреждения характерно возникновение опухоли, также человека беспокоит боль с внутренней стороны колена. Эта травма опасна и тем, что ведет к частичному или полному разрыву в связках.
Хронические заболевания — отдельная группа недугов, ведущих к болевым ощущениям в коленях. При ревматическом артрите, который поражает все связки, в том числе и коленные, человек страдает не только от боли сзади колена и спереди колена, но и от общей скованности движений. Постепенно происходит деформация коленных суставов, больной страдает от постоянного недомогания. При артрите страдают сразу оба колена, периодически возникают обострения и периоды затишья. Септический артрит — последствие заражения инфекцией. Его симптомы — боль, покраснение, опухоль. Человеку может казаться, что боль локализируется в вене. Часто такое состояние ведет к лихорадке.
При остеопорозе, который принято называть дегенеративным артритом, боль под коленом сзади и спереди развивается вследствие износа хряща. Болезнь развивается постепенно, как правило, боль в колене изначально беспокоит при переменах погоды, утром. Позже состояние усугубляется. Поскольку это заболевание у мужчин развивается реже, то нередко причиной того, почему болит колено у женщин, является остеопороз.
В то же время причины острой боли в коленях могут состоять в развитии подагры. Этот недуг проявляется внезапно краснотой, опухолью и интенсивными болевыми ощущениями. Суставы в коленях пребывают в таком состоянии около 10 дней, а состояние дискомфорта отпускает только через несколько недель.
Впрочем, иногда боль в коленях является следствием обычного перенапряжения. Люди, которые не привыкли к спортивным тренировкам, могут отмечать, что болят ноги ниже колен и непосредственно колени после бега на длинные дистанции, а также при ходьбе, если человек уже сильно устал. Чтобы не допустить этого, нужно не допускать перегрузок и наращивать темп тренировок постепенно.
Кроме описанных заболеваний и состояний боль в передней части коленного сустава может сопровождать хондромаляцию коленной чашечки. Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего диагностируется у молодых людей, которые активно занимаются спортом. В таком случае боль может быть разной интенсивности. Часто при этом человека беспокоит боль в ногах ниже колена.
Как избавиться от боли в колене?
Существует ряд общих рекомендаций, выполнение которых дает возможность уменьшить риск развития заболеваний и состояний, ведущих к боли в коленях. Одной из причин таких заболеваний является лишний вес. Ведь в таком случае напряжение на коленные суставы увеличивается при любом физическом усилии. У людей, склонных к полноте, чаще развивается остеопороз, ведущий к проблемам с хрящами.
Случается, что человеку болит колено сбоку при сгибании или в другой области после того, как он сильно напрягал мышцы при чрезмерной нагрузке. Это может быть и физический труд, и езда на велосипеде, и слишком интенсивные упражнения. В таком случае важно не только давать организму адекватные нагрузки, но и обеспечить достаточное количество отдыха, чтобы мышцы могли восстановиться.
Отвечая на вопрос, почему повреждаются колени, специалисты отмечают недостаточную гибкость мышц. Если мышцы слишком слабые или они напряжены, то при физических усилиях и даже при ходьбе напряжение на коленный сустав не сглаживается. Как следствие, изначально человеку может быть больно сгибать и разгибать колено, а позже боль может стать даже постоянной. Поэтому в данном случае необходимы правильные тренировки и регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений для развития и укрепления мышц.
Кроме того, боль в колене при сгибании и при ходьбе развивается при плоскостопии, в том случае, если одна нога короче, чем другая. Такие дефекты необходимо скорректировать с помощью специальной обуви, иначе со временем боль может перерасти в хроническую, и человеку будет не только больно сгибать ногу в колене, но и сложно ходить.
Не нужно рисковать и принимать участие в спортивных соревнованиях, в которых существует высокая вероятность перегрузок. Если человек занимается лыжным спортом, легкой атлетикой, баскетболом, а также другими видами спорта, где повышен риск падений, травм и перегрузок, он должен предельно правильно рассчитывать свои силы.
Риск травм также увеличивается, если когда-то колено уже было травмировано. Поэтому если после травмы ощущается боль выше колена, ниже колена или непосредственно в суставе, нужно сразу же обращаться к врачу.
При первых же проявлениях боли в коленном суставе нужно обязательно дать отдохнуть ногам как можно дольше. С помощью обезболивающих препаратов местного использования можно попробовать снять боль. Но если болевые ощущения не исчезают, то нужно обязательно обратиться к специалисту. Лечение боли в колене необходимо проводить, если появляются признаки, свидетельствующие о серьезных повреждениях или болезнях. Так, следует идти к врачу, если острая боль в колене не исчезает на протяжении нескольких дней, если отмечается опухоль и сосудистые боли, если присутствует деформация колена. Важно немедленно начать лечение больных коленей, если развивается покраснение и лихорадка, так как это свидетельствует об инфекции.
Но прежде, чем начать непосредственно лечение боли в коленном суставе, специалист обязательно проводит диагностику. Изначально осуществляется полный физический осмотр и детальный опрос пациента, применяются специальные тесты. Далее врач назначает проведение рентгеновского исследования, КТ или МРТ. При подозрении на инфекцию обязательно проводится анализ крови. Только имея на руках результаты всех исследований, врач может определить, как лечить больное колено.
При повреждении колена необходимо наложить повязку. Однако обычной повязки хватает только в том случае, если это был несильный ушиб. Если человеку больно вставать на колено, он не может без боли сгибать и разгибать его, то можно заподозрить более серьезную травму. При повреждении или растяжении связок часто требуется наложение специальных повязок или гипса.
Чтобы не допустить развития опухоли при травме, нужно прикладывать к месту ушиба лед. Держать лед можно не более 15 минут, а для предупреждения обморожения его нужно предварительно завернуть в ткань или в полотенце.
В качестве противовоспалительной терапии при боли в коленных суставах применяются обезболивающие препараты, иногда требуется курс антибиотиков.
Практикуется также физиотерапия. Некоторые упражнения можно делать в домашних условиях, однако в период интенсивного восстановления врач назначает посещение кабинета физиотерапии или спортзала в медицинском учреждении.
Иногда характер повреждения таков, что от боли в колене невозможно избавиться без хирургического вмешательства. С этой целью может применяться артроскопическая хирургия, использование которой позволяет провести операцию через минимальные разрезы. При значительных повреждениях иногда необходимо заменить некоторые части колена специальными протезами. Полная замена колена предполагает установление протезов из металла, полимеров и пластмасс. Также в современной медицине при лечении боли в колене применяются некоторые нехирургические методы, позволяющие относительно быстро получить желаемый эффект.
medside.ru
Боль в состоянии покоя
Когда болит коленная чашечка в состоянии полного покоя, и боль сконцентрирована в самой чашечке, над ней или под костью, можно заподозрить наличие таких патологий, как тендинит или проблемы с менисками.
Тендинит. Эта патология связана с повреждением сухожилий воспалительного характера. Причина таких болей связана с повышенными нагрузками на конечность, травмами. Возможно развитие болезни на фоне инфекционных или ревматических болезней. Спровоцировать тендинит способны аллергические или лекарственные реакции. Кроме этого болезнь может быть связана с анатомическими особенностями, неправильно развитыми сухожилиями. Нередко у ребенка болит надколенник именно по причине врожденной патологии сухожилия. При таком заболевании боли носят длительный, внезапно возникающий характер, которые нарастают по мере развития воспалительного процесса.
Повреждение мениска. Частичный или полный разрыв мениска происходит в результате любой травмы колена, неестественного ротационного движения. Такую патологию трудно диагностировать, если не наблюдается полной блокады колена, когда при сгибании выпрямить ногу уже не получается. При повреждении мениска часто наблюдается гемартроз. Но даже в этом случае пациент не спешит к доктору. Нередко при незначительной гематоме след от травмы рассасывается на протяжении недели. Поэтому человек после травмы занимается самолечением без диагностики. Если трещина в мениске сохраняется, она начинает расходиться. При этом под коленной чашечкой начинает ныть. При отсутствии адекватного лечения у пациента наблюдается дальнейшее разрушение хряща, которое переходит в артроз. Боли при этом усиливаются и беспокоят человека уже постоянно.
Боль в движении
Подобные боли могут иметь стартовый характер или быть связанными с определенными движениями. Болеть надколенник начинает именно при сгибании или разгибании ноги. В таких случаях предварительно диагностируются патологии типа бурсита, начальной стадии артроза, болезнь Осгуда-Шлаттера или синдрома подвздошно-большеберцового тракта.
Бурсит. Над коленной чашечкой воспаляется суставная сумка, в которой при этом скапливается жидкость. Проблема возникает на фоне травматического повреждения или при длительных точечных нагрузках на область сумки. При этом усиливается чувствительность над коленом, кожа краснеет и отечность просматривается визуально. Ограничивается подвижность ноги, что особенно проявляется при сгибании. При переходе болезни в хроническую форму велика вероятность образования спаек, удалять которые придется оперативным путем.
Заболевание Осгуда-Шлаттера. При повышенных нагрузках или определенных травмах, которые связаны с натяжением связок коленной чашечки, возникает патология, которая сопровождается припухлостью в области больше-берцовой кости. С заболеванием часто сталкиваются дети и подростки до 15 лет.
Начальная стадия артроза. При дегенерационном процессе, развивающемся в колене, болезнь начинает проявляться стартовыми болями, которые сконцентрированы именно под коленной чашечкой. Именно первые движения после длительного покоя вызывают ноющую боль. В дальнейшем, когда в сустав после нескольких движений поступает достаточный объем смазки, боли утихают. При развитии артроза боль охватывает уже все колено и может носить постоянный, а не только стартовый характер.
Постоянные боли
Постоянная боль в коленной чашечке – довольно распространенное явление и за ним могут стоять травматические повреждения кости, разрывы связок, расширение сустава, различные виды артрита, остеопороз, подагра и запущенный артроз.
Травма коленной чашечки. Прямой удар или падение на колено приводит к повреждению самого надколенника, то есть кости. В ней могут появляться трещины или переломы. При таких травмах коленной чашечки человек испытывает резкую постоянную боль. Колено при этом стремительно отекает, возникает реактивное воспаление и гемартроз. Менее выражен болевой синдром при наличии трещин в кости. Когда же происходит полный отрыв части надколенника, смещение или раздробление кости, боль ярко выражена, которая усиливается при сгибании или попытках наступить на ногу.
Повреждение связок. Разрыв, надрыв, растяжение связок связаны с травмами колена после падений, вращательных неестественных движений ногой, прямых ударов и повышенных нагрузок. Когда связки растягиваются, боль появляется жгучая, порой невыносимая. Сопровождается такая патология сильной отечностью, ограниченностью подвижности ноги. Если связка рвется полностью, колено теряет устойчивость и принимает неестественное положение. При этом нередко патология может сопровождаться вывихом костей и повреждением менисков.
Остеопороз. Болезнь, которую, прежде всего, связывают с возрастными изменениями структуры костей. Но причин появления хрупкости, пористости костей намного больше и, прежде всего это образ жизни, отсутствие двигательной активности и дефицит необходимых для костей элементов. Поэтому с непрочностью костей сталкиваются и молодые пациенты. Такое отклонение в строении костных тканей сопровождается ноющими болями, которые беспокоят человека постоянно.
Артрит. Болезнь воспалительного типа. Чаще всего носит хронический характер. При этом боли в колене у пациента постоянные, изнуряющие. Особенно болезненно протекает болезнь ревматического или септического типа. При этом ограничивается подвижность сустава, а воспаление сопровождается отечностью, скоплением выпота.
Подагра. Еще один специфический тип артрита, при котором рецидив наступает совершенно непредсказуемо. При обострении боль значительно усиливается, кожные покровы над коленом краснеют. Боль практически невыносима, как в состоянии покоя, так и при любых движениях. Криз может продолжаться от нескольких часов и до 10 суток. Не всегда даже интенсивное лечение приносит значительное облегчение. Патология связана с нарушением обменных процессов, сопровождающихся скоплением мочевой кислоты. Поэтому лечение должно носить специфический характер. Стандартные обезболивающие и противовоспалительные схемы терапии здесь бессильны.
Видео
Видео — Упражнения при хондромаляции коленного сустава
Боли справа или слева надколенника
Боль может быть сконцентрирована не в самом надколеннике, а ощущаться рядом с ним, то есть идти по контуру кости. В этом случае диагностируется смещение коленной чашечки или хондромаляция.
Смещение. Надколенник – довольно подвижная часть колена. Но его отклонение от естественного положения ограничивается связками. При травмах колена или врожденных патологиях надколенник может занять неестественное положение относительно природного расположения или собственной оси. Когда коленная чашечка смещается, боль концентрируется не в самом надколеннике, а как бы рядом с ним. Это связано с растяжение связок, удерживающих коленную чашечку. Нередко человек после такого смещения старается самостоятельно поставить надколенник на место. Это приводит к нестабильности колена и все чаще появляющейся патологии. Интересно, но при привычном вывихе надколенника боли при смещении становятся менее интенсивными.
Хондромаляция. Коленная чашечка изнутри покрыта особым хрящом. Со временем или под воздействием травм эта ткань может терять свою упругость, растрескиваться, размягчаться. Происхождение таких изменений часто связывают с профессиональными или спортивными нагрузками на колено. Но хондромаляцию можно смело отнести к разновидности артрита, так как процесс имеет дегенерационный характер и способы лечения схожи с восстановлением других хрящей в колене. Боль при такой патологии может разливаться и вокруг коленной чашечки, и быть сконцентрирована в центре надколенника.
Диагностика при болях в коленной чашечке
Как видим причин болей в районе надколенника достаточно много. И носить они могут травматический или воспалительный, дегенерационный и врожденный характер. Поэтому назначить лечение только по характеру и месторасположению неприятных ощущений невозможно. Это требует проведение более глубокой инструментальной и лабораторной диагностики.
Обычно врач при жалобах на боль в коленной чашечке направляет пациента на рентген, МРТ, УЗИ или КТ. Также проводятся анализы крови и мочи, пункция сустава. Вид обследования подбирается на основании постановки предварительного диагноза, который устанавливается доктором по жалобам, анамнезу болезни, осмотру и после проведения определенных тестов.
sustavkoleni.ru