Болит колено при ходьбе лечение

В детстве большинство падений сопровождались разодранными коленками, не доставляя серьёзного беспокойства. У взрослых осложнения с коленями имеют более серьёзные причины, требующие консультации с врачом

Колено (коленный сустав) – крупнейший, сложнейший сустав в теле человека. Состоит из трёх костей: бедренной (сверху), большеберцовой (снизу), надколенника (коленной чашечки спереди). Также связки, сухожилия, хрящи, мениски, синовиальные сумки. Поражение сопровождается болью, сустав нужно диагностировать и лечить.

Почему появляется боль в колене при ходьбе?

Причины боли в колене разделяют на 3 группы:

1. Воспаление в коленном суставе — болезненный процесс с жаром, припухлостью, покраснением поражённого места. Бывает инфекционным и неинфекционным.
2. Нарушение обменных операций в тканях (дистрофическое состояние) – сложная патология, в основе лежит нарушение клеточного обмена, ведущее к структурным изменениям. При дистрофии происходит повреждение клеток, межклеточного вещества, функциональная деформация сустава.
3. Острое либо хроническое повреждение коленного сустава, возникающее после получения травмы — перелома, вывиха, ушиба, трещины, разрыва мениска.

Болезни коленного сустава, относящиеся к воспалительному процессу

• Артрит (Гонартрит). Часто встречается, поражает коленный сустав.

Артритом заболевают люди до 40 лет, иногда артрит возникает у людей постарше.

Ревматоидный артрит — болезнь, поражающая небольшие суставы конечностей. При прогрессе воспаляются и коленные суставы, что ведёт к осложнению в сгибании, разгибании колена.

Подагрический артрит – характерен накоплением солей мочевой кислоты.

• Бурсит – поражается околосуставная капсула, не сустав.
• Тендинит – воспаление связок.
• Тендопатия (периартрит) – воспаление сухожилий околосуставных мышц.
• Киста Беккера – воспаление в оболочках сухожилий икроножных мышц.
• Синдром подвздошно-большеберцового тракта – поражение синовиальной сумки подвздошно-большеберцового тракта.
• Болезнь Гоффа – воспаление жировой ткани крыловидных складок колена.
• Болезни, связанные с возникновением инфекции (туберкулёз, грипп, сифилис, бруцеллёз, гонорея). Инфекция поступает в клетки коленного сустава через лимфу, кровь, повреждённую капсулу.
• Неинфекционные болезни (варикозное расширение вен, остеопороз, подагра, псориаз, возрастные изменения в суставах).

Симптоматика, возникающая при воспалении коленного сустава

Сильная боль в колене при сгибании, разгибании ноги. Для воспаления характерна боль после статичного положения, например, стояния. Опухоль, покраснение колена, повышение температуры в месте воспаления. Боль в икрах, беспокоящая во сне, острая боль и хруст в колене, при сгибании, невозможность выпрямления ноги. Воспаление сопровождается ухудшением аппетита, слабостью, ознобом.

Лечение воспаления

Выявить причину воспаления в коленном суставе способен врач, который, после консультации, назначит лечение. Воспаления имеют причины и симптомы, а подходы к их устранению не однотипны. Чтобы вылечить боль в колене при ходьбе, появившуюся вследствие воспаления, учитывают особенности организма пациента и тогда уже назначают препараты.

В традиционной медицине для лечения воспалительных заболеваний коленного сустава используются противовоспалительные уколы, таблетки, ЛФК, физиотерапия.

При осложнённых воспалениях в суставе применяются уколы, которые вводятся непосредственно внутрь сустава. Это противовоспалительные средства, средства для восстановления структуры сустава, применяемые в зависимости от сложности патологии. Если причиной воспаления послужила инфекция, назначаются антибиотики.

Для местного обезболивания и снятия отёка применяются компрессы, мази, кремы, прогревания.

В период лечения придерживайтесь рекомендаций доктора, соблюдайте диету, которую назначит врач.

Из дополнительных средств, ускоряющих процесс в реабилитационный период, делайте массаж, гимнастику. Если врач посоветует, то пройдите мануальную терапию.

Болезни коленного сустава, относящиеся к дистрофическому состоянию

• Артроз – нарушение метаболизма в хрящевых клетках и внутрисуставных частях (связках, менисках и т. д.). Это частый диагноз при дистрофии коленного сустава. Причины артроза – возрастные изменения. При артрозе повреждаются суставы, другие органы не страдают.
• Менископатия – поражение менисков с образованием кист, нарушений непрерывности, растяжений, деформаций, скоплением солей, и пр.
• Хондроматоз фрагментарная трансформация синовиальной оболочки в хрящевые клетки с появлением в них доброкачественных уплотнений.
• Внутрисуставные тела – это осколки костной и хрящевой ткани, которые плавают в полости сустава и создают риск защемления в суставе.
• Вывих надколенника (нестабильность надколенника) – характеризуется истощением связок.
• Болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в зоне бугристости большеберцовой кости, деформация места соединения сухожилия под коленной чашечкой.
• Дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой борозда между ними становится более плотной и толстой.
• Синдром Плика – скручивание, утолщение связок.
• Болезнь Кенига – появление участка омертвения и отслойки хряща от кости в месте внутреннего мыщелка бедра.

Симптомы дистрофии коленного сустава:

Боль в колене при ходьбе или при выполнении физических упражнений. А также после нагрузки на ноги или при сильном охлаждении. Боль усиливается к вечеру, а с утра может ощущается скованность движений в коленном сгибе, которая проходит с активизацией движений.

В зависимости от стадии, болезнь переходит в воспалительную форму и приобретает хронический характер. Появляются симптомы, присущие воспалению в суставе, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Лечение дистрофии коленного сустава

Нельзя приступать к самолечению. Если болит колено при ходьбе, и если есть подозрение дистрофии, обратитесь к ревматологу, который выявит причины и назначит лечение.

Лечение дистрофического состояния коленного сустава устраняет причины возникновения этой патологии. При избыточном весе, направьте усилия для его снижения. При ранних стадиях дистрофии помогает лечебная физкультура. Из медикаментов применяют противовоспалительные средства с анальгетиками, а при нарушении сна – антидепрессанты.

Если случай сложный, заболевание затяжное, и больной с трудом ходит, то для восстановления двигательной функции ноги проводят операцию, с последующим реабилитационным периодом.

Для восстановления колена применяют и народные средства, посоветовавшись с врачом.

Травма коленного сустава

Часто травмам подвержены спортсмены и люди, чьи профессии связаны с активными движениями (пожарные, спасатели и пр.). Травмам подвержены и дети, из-за подвижного образа жизни. Другие причины травматизма – это дорожно-транспортные происшествия, гололедица и прочее.

Виды травм, в зависимости от степени повреждения и сложности:

• Перелом. Возникает в случае прямого удара колена, например, при падении.

Симптомы перелома коленного сустава: острая боль, усиливающаяся при ощупывании сустава или при движении, и постепенное появление отёка. Поскольку это травма, то образовываются гематомы, кровоподтёки. Возникает нарушение двигательной функции, больной с переломом не может наступать на ногу, сгибать или разгибать ее.

Лечение проводится в медицинском учреждении, с последующей реабилитацией и разработкой колена. Длительность лечения зависит от сложности перелома и устанавливается травматологом.

• Вывих. Смещение одного сустава относительно другого. Возникает при прямом ударе в края сустава.

Симптомы вывиха: резкая боль в коленном суставе, деформация, неестественное положение и неподвижность ноги.

Вправляет вывих колена врач. В зависимости от сложности, лечение проходит в условиях стационара. Лечение предполагает вправление сустава и последующую разработку, посредством нагрузок с постепенным их увеличением.

• Ушиб колена – это повреждение мягких тканей. Разновидности ушибов колена:

1. с переломом;
2. без перелома;
3. с вывихом;
4. без вывиха.

Симптомы ушиба — нарушение функции работы сустава, усиливающаяся при движении боль, припухлость и отёк сустава, внутренние кровоподтёки.

При ушибе колена нужно обездвижить конечность. Лечение проходит в больнице, где врач, после анализа пункции суставной жидкости, и при отсутствии в ней крови, вводит в сустав гидрокортизон и обезболивающее с противовоспалительным средством. В дальнейшем лечение проходит местно, посредством мазей, компрессов и физиопроцедур. Иногда, при сильном ушибе, предполагается операция.

Травмы колена не ограничиваются вышеперечисленными. Они болезненны и провоцируют осложнения в будущем.

otnogi.ru

Болит колено при ходьбе — причины

Коленный сустав подвержен наибольшим нагрузкам. Даже при сгибании и разгибании он нагружен максимально. Поэтому чаще всего боли возникают именно в этом суставе, что доставляет немало дискомфорта.

Все причины болей можно разделить на 3 группы:

• воспаление коленного сустава — инфекционное и неинфекционное;
• дистрофические процессы, при которых происходит нарушение клеточного обмена со структурными изменениями костной ткани;
• острое или хроническое повреждение сустава в результате травмы.

Если болит колено при ходьбе, причины также могут быть связаны:

со строением скелета: лордоз, сколиоз или кифоз приводят к изменениям осанки, походки и появлению болей (излюбленная локализация — ниже колена);

• с врождённым строением мышц и связок: миомаляция и рассеянный склероз;
• с интоксикациями ядами и тяжёлыми металлами;
• с ожирением — лишний вес оказывает дополнительное давление на конечности, что приводит к изнашиванию хряща и суставной конструкции, развивается артрит или деформирующий артроз;
• с воспалительными, инфекционными и трофическими заболеваниями пищеварительного тракта и органов дыхания;
• с плохой иннервацией и трофическими нарушениями, развивающимися при сахарном диабете, при наличии тиреотоксикоза, аутоиммунных процессов, невритов и эндартериитов, новообразований.

Причины боли воспалительного характера

Если болит колено при ходьбе, причины воспалительного характера в колене приводят к следующим изменениям:

1. Артрит (гонартрит) — самая частая патология коленного сустава, сопровождающаяся болью при ходьбе. Чаще всего болеют люди до 40 лет, но бывают исключения. К артритам, поражающим коленный сустав, относятся:

• ревматоидный, когда заболевание прогрессирует и в воспаление вовлекаются не только мелкие суставы, но и коленные, причиной становятся образующиеся комплексы антиген — антитело;
• подагрический — причиной являются кристаллы мочевой кислоты, которые осаждаются в суставах при подагре.

2. Бурсит — воспаление не самого сустава, а околосуставной капсулы.

3. Тендинит — воспаление связок: кроме возникающей боли в колене при ходьбе, эта патология приводит к анкилозу сустава или полному обездвиживанию ноги;

4. Тендопатия (периартрит) — воспаление сухожилий околосуставных мышц.

3. Киста Бейкера – образуется под коленом в оболочках сухожилий икроножных мышц. Чем больше объём кисты, тем сильнее боль при ходьбе.

4. Болезнь Гоффа — воспалительный процесс в жировых тканях крыловидных складок колена.

5. Синдром подвздошно — большеберцового тракта — воспаление большеберцового тракта. Это толстая и прочная фасция, проходящая по наружной поверхности бедра. Сверху она прикрепляется к гребню подвздошной кости таза, внизу — к большеберцовой кости и к наколеннику (наружной части). Её воспаление — очень частая причина болей в колене, о которой, к сожалению, часто забывают даже врачи. Боль возникает по наружной (внешней) поверхности коленного сустава в месте прикрепления большеберцового тракта к большеберцовой кости.

6. Воспаления, связанные с инфекциями (туберкулёз, РіСЂРёРїРї, сифилис, гонорея, бруцеллёз).

7. Неинфекционные воспаления (остеопороз — нарушение кальциевого баланса в костях, варикозное расширение вен, псориаз, подагра).

Причины обменного характера

При воздействии разнообразных факторов развиваются изменения в суставах дистрофического характера, которые также становятся причинами боли при ходьбе. К ним относятся:

1. Артроз — нарушение метаболизма в клетках хряща, связках, менисках. При артрозе со временем происходит истончение хряща, который покрывает головки костей и выполняет роль амортизатора, в этих местах развиваются остеофиты, которые приводят к ограничению функций и возникновению боли. Самый частый диагноз при дистрофических поражениях суставов.
2. Менископатия — образование кист, деформаций, растяжений, скопления солей в менисках.

3. Хондроматоз — участки доброкачественного уплотнения синовиальной жидкости в связи с перерождением участков оболочки синовиальной сумки в клетки хряща.

4. Внутрисуставные тела — осколки хряща или костной ткани, плавающие в синовиальной жидкости и создающие угрозу их ущемления в суставе при движении.

5. Вывих надколенника — связан с истощением связок (нестабильность надколенника).

6. Болезнь Остгут — Шляттера — в результате физических нагрузок и травм колена в подростковом возрасте развивается остеопатия, деформация места соединения сухожилия большеберцовой кости под коленной чашечкой. Изменения сопровождаются нарушением трофики сустава из — за сниженного кровоснабжения и развитие неврита;

7. Болезнь Кенига — участки омертвения и отслойка хряща от кости. Выявляется у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет.

Травмы

Травмы возникают чаще всего у спортсменов (ушибы, вывихи, переломы, разрывы менисков и связок). При любых видах травм появляются отёк или гематома, которые приводят к нарушению функции и возникновению болей. Полное исчезновение болей происходит после прекращения воздействия физических нагрузок на колено, сохранения покоя и прекращения поднятия тяжестей.

Коленные суставы при прогрессирующей патологии могут деформироваться, иметь сглаженные контуры, при пальпации определяется напряжённость тканей, при воспалительных заболеваниях суставы отекают и краснеют.

Первая помощь при боли

Когда болит колено при ходьбе, лечение больного сустава требует врачебного наблюдения. В случае невозможности в кратчайшие сроки получить медицинскую помощь, нужно предпринять следующие меры:

• снизить нагрузку на больную ногу — некоторое время полежать;
• чтобы снять отёк, можно прикладывать лёд к больному месту;
• при небольшой травме возможно использование эластичного бинта, но не более, чем на двое суток, при этом нельзя перетягивать ногу;
• для улучшения кровообращения в суставе можно сделать лёгкий массаж, не причиняя дополнительной боли.

Болит колено при ходьбе — лечение

Когда болит колено при ходьбе, лечение должно быть комплексным, назначается только врачом после выяснения причин патологии. Цели лечения:

1. Устранить причину, вызвавшую возникновение патологии.

2. Купировать боль.

3. Своевременное лечение патологии, вызвавшей болевой симптом. В тяжёлых случаях нередко возникает необходимость в операции.

4. Восстановление подвижности сустава. С этой целью применяют физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.

Для уменьшения боли используют медикаментозную терапию:

• обезболивающие средства — кремы и гели на основе кетотифена (с);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Дип — рилиф, Вольтарен, Диклофенак — гель, Долгит — крем применяются местно;
• возможно применение НПВП парентерально или в виде таблеток, капсул, свечей (Нурофен, Теноксикам, Даларен Напроксен и др.);
• миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сердолуд);
• хондропротекторы (Хондроксид, Хондролон, Структум, Терафлекс, Артра и др.) — могут остановить разрушение хряща и даже в некоторой мере восстановить повреждённую структуру хряща. В состав препаратов входят хондроитин и глюкозамин, которые, попадая в
• повреждённый хрящ, встраиваются в его структуру и восстанавливают его.
• общеукрепляющие средства.

pomedicine.ru

Сильная боль в колене при ходьбе: особенности и причины

Не последнее место занимают и аутоиммунные процессы, при которых собственные клетки организма разрушают ткани колена, принимая их за чужеродные. Очень распространенной патологией, приводящей к болевым ощущениям именно во время ходьбы, является разрастание оболочек, продуцирующих синовиальную жидкость.

Когда болит колено при ходьбе – очень эффективным средством является использование специального бандажа. Он фиксирует сустав, препятствуя его отклонению. Более подробно о свойствах и разновидностях наколенников вы можете прочитать в статье “Наколенники при артрозе“.

Народным методам лечения, которые часто оказываются эффективными, посвящена статья “Народные средства от боли в коленях“. Если у вас болит колено во время занятий спортом – старайтесь предварительно разминать суставы, хорошо прогревая мышцы и связочный аппарат. Значительная физическая нагрузка может привести к повреждению структуры колена – и тогда уже без помощи врача не обойтись.

Часто, с возрастом, можно услышать неоднократные жалобы пациентов о том, что болит колено при ходьбе. Почему? Иногда боль возникает не из-за травмы, а после длительной физической нагрузки. Причина – в изнашивании хрящевой поверхности. Но опасность боли в колене в том, что данное заболевание может быть симптомом различных суставных нарушений и требует серьезного обследования и комплексного лечения.

Теряется баланс в стопе, коленном суставе и по всему росту человека. Можно сделать вывод, что ходьба представляет собой комплексный процесс работы мышц и нервной системы. У подростков 12-15 лет, при частых перегрузках и травмах коленей, возникает болезнь Осгут-Шляттера. Происходит разрушение костевого ядра и остеохондропатия большой берцовой кости и, как следствие, нарушение кровообращения в коленном суставе. Воспаление синовиальной сумки (бурсы) в коленном суставе является причиной заболевания под названием бурсит.

Они возникают на внутренней нижней части колена. В начале заболевания помогут легкие разминочные упражнения, но если боль усиливается, нужно прибегать к комплексной терапии. Если у вас возникает сильная боль сзади колена при ходьбе, во время подъема или спуска по лестнице, опухоль и отек передней части колена, то это тендинит – воспаление сухожилий.

Спортсмены, подвергающиеся большим физическим нагрузкам колена (толчковая нога), получают микроскопические надрывы сухожилий, которые без нужного отдыха накапливаются и приводят к тендиниту. Боль в пояснице при остеохондрозе имеет непростую природу. Происходят изменения в мышцах и связках, которые поддерживают сустав. Пояснично-крестцовый остеохондроз может вызывать и боль в голеностопном суставе.

Боли в коленях при спуске с лестницы

При возникновении таких симптомов нужно обращаться к врачу, наложив тугую повязку. Боль в голеностопном суставе можно устранить только после правильно поставленного диагноза. Главным в лечении болезней коленей является снятие болевого симптома. При отеке и воспалении назначают нестероидные препараты. При воспалении синовиальной сумки, которое сопровождается скоплением ненужной жидкости, назначают кортикостероидные гормоны. С их помощью проводят блокаду больного колена путем инъекций.

Благотворительное действие на боль в колене имеют гели и компрессы. Применение замедлит негативные процессы и улучшит состояние хрящей и устранит боль в колене. Очень эффективны, наряду с медикаментозным лечением, и методы магнитотерапии, рентгенотерапии, лазеротерапии.

Она активизирует в организме процессы, помогающие вывести шлаки и увеличить проницаемость мембран клеток. Действие магнита распространяется не только на сам сустав, но и на зоны проекции. Ими является задняя верхняя часть голени, поясничные позвонки (как при остеохондрозе). При этом обязательна индивидуальная консультация. Хотя магнитотерапию можно применять и в домашних условиях, все же не пренебрегайте услугами амбулаторий.

Заболевание в тазобедренном суставе имеет название – деформирующий коксартроз, и лечение его, в первую очередь, требует избавления от лишних килограммов. Их можно насытить сухофруктами, сыром и пряностями. При болях в тазобедренном суставе лечение питанием также подразумевает полный или частичный отказ от соли. Молочные продукты подойдут в виде творога, кефира, кроме молока.

Начинаем процедуру с постукивания по верхнему заднему краю подвздошной области (это в нижней границе поясницы). Здесь находится нерв, пораженный при заболевании. При этом кровь из капилляров выплеснется, и энергия ударов дойдет до глубины структуры.

Боль при сгибании и ходьбе

После выполненных процедур может возникнуть боль в тазобедренном суставе, но этого требует лечение. Не бойтесь и проводите их один раз в неделю, в зависимости от степени тяжести заболевания. Одними из доступных и широко применяемых при заболеваниях суставов являются средства народной медицины. Они не требуют особых знаний и умений, но способны облегчить течение болезни надолго.

Возможные причины боли

Боль в тазобедренном суставе можно устранить путем нанесения на поверхность раствора синей глины. Еще древние люди обмазывали себя этой смесью и через некоторое время чувствовали облегчение. Если болит голеностопный сустав, компресс из глины даст положительный эффект.

При диете, устраняющей боль в тазобедренном суставе, обязательным является потребление рыбы и печени. Боль при ходьбе в коленке (с внутренней стороны и под коленом), тазобедренном и голеностопном суставе возникает из-за нарушения осанки, сколиоза. На втором этапе гонартроза, кроме боли, у человека появляется хруст в колене, а коленный сустав деформируется.

osemta.ru

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста — поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах),  не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок, которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 — 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут  жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
— значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
— травмы;
— инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
— наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
— аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
— анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
— ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
— несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке.  Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда — и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит– воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как  ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева, ревматизме, подагре. Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

Отек мягких тканей при артрите

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли,  восстановление длины конечности проводят  эндопротезирование коленного сустава.

Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как  непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях  надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или  возникать щелкающие звуки. 

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков.  При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» — ущемление.  Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) —  заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее  омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях,  судороги в ногах, чаще в ночное время,  ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава — костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания, в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный. Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз). 

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1.  Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2.  Ношение бандажа  или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3.  По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4.  Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5.  Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

www.medicalj.ru

Боли в колене при ходьбе: возможные причины, что делать?

Почти все люди с возрастом начинают испытывать боль в колене, возникающую при длительной нагрузке на него. И причиной этого не обязательно должна быть травма – достаточно обычного износа хрящевых поверхностей. Данный симптом обычно является самой первой ласточкой различных болезней, поэтому при его появлении желательно обследоваться и установить причину, чтобы своевременно начать лечение. Давайте разберемся, почему может болеть колено при ходьбе.

Коленный сустав – один из наиболее нагруженных в организме, поэтому он в большой степени подвержен изнашиванию

Основные причины болей при ходьбе

Причины боли в коленном суставе во время движения могут быть самые разные, но все их можно разделить на две большие группы:

• острые, возникающие обычно в результате травмы;
• хронические, вызванные какими-либо вялотекущими заболеваниями или перегрузками.

Во время травмы в зависимости от направления повреждающей силы могут поражаться различные структуры самого сустава, а также окружающие его нервные волокна, кровеносные сосуды и мягкие ткани. В результате повреждений в течение нескольких минут возникает отек, гематома (полость в тканях органов или мышцах, заполненная кровью; синяк) и выраженные болевые ощущения при ходьбе – они будут усиливаться и могут сохраняться на довольно длительный промежуток времени.

Бег, длительные прогулки по пересеченной местности, подъем тяжестей могут привести к ежедневной микротравматизации. В результате постоянных перегрузок часто развивается воспаление и раздражение различных структур сустава:

• бурсит, при котором поражаются околосуставные полости, заполненные жидкостью, в норме выполняющие функцию амортизации;
• тендовагинит – изменение сухожилий и их оболочек;
• утолщение связок сустава и изменение строения хрящевых поверхностей, которые становятся недостаточно ровными.

Болеть колено при ходьбе может и при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (целлюлит), костей (остеомиелит) и самой полости (артрит). При нарушении кровоснабжения какой-либо области сустава, также есть вероятность появления болей при нагрузке. Не последнее место занимают и аутоиммунные процессы, при которых собственные клетки организма разрушают ткани колена, принимая их за чужеродные.

Очень распространенной патологией, приводящей к болевым ощущениям именно во время ходьбы, является разрастание оболочек, продуцирующих синовиальную жидкость. При этом во время сгибания и разгибания ноги, они могут попадать в суставную щель и сдавливаться, что и приводит к появлению симптомов.

Защемление нервов и нестабильность коленного сустава, также может вызывать боль, связанную с отклонением ноги вбок.

Заболевания, при которых наблюдается боль в суставе, очень разнообразны

Лечение: правильный подход

При появлении боли в колене при ходьбе необходимо обратиться к врачу. Если заниматься самолечением – можно упустить драгоценное время, в то время как патологический процесс приведет к необратимым изменениям.

Очень важно лечить именно заболевание, которое привело к появлению симптома. Если причину установить не удалось, то можно применять терапию общего действия:

• Препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и препятствующие ее разрушению – хондропротекторы. К сожалению, действуют они не мгновенно, а лишь спустя полгода ежедневного применения. Кроме того, их использование приемлемо только на ранних стадиях заболеваний, когда хрящ еще не полностью разрушен.
• Нестероидные противовоспалительные препараты не только уменьшают воспаление и отек, но и снимают болевой синдром. Так как они разрушают слизистую оболочку желудка – их длительное применение может быть опасным.

Когда болит колено при ходьбе – очень эффективным средством является использование специального бандажа. Он фиксирует сустав, препятствуя его отклонению. Более подробно о свойствах и разновидностях наколенников вы можете прочитать в статье «Наколенники при артрозе».

Массаж направлен на устранение различного рода защемлений нервов и ткани сумок, а также укрепление мышц бедра, которые стабилизируют сустав. Лечебную физкультуру можно выполнять только вне периодов обострения основного заболевания.

Народным методам лечения, которые часто оказываются эффективными, посвящена статья «Народные средства от боли в коленях».

Если у вас болит колено во время занятий спортом – старайтесь предварительно разминать суставы, хорошо прогревая мышцы и связочный аппарат. Значительная физическая нагрузка может привести к повреждению структуры колена – и тогда уже без помощи врача не обойтись.

Берегите колени смолоду и будьте здоровы!

SustavZdorov.ru

Почему болят колени при ходьбе

Чтобы понять возможные причины появления боли в колене при ходьбе, необходимо понимать, как устроен коленный сустав, и какие изменения в нем становятся препятствием для его нормального функционирования.

Строение коленного сустава

Передняя часть сустава ограничивается надколенником. К нему прикреплено сухожилие, соединяющее сустав с четырехглавой мышцей бедра и переходящее в связку надколенника. Большую берцовую и бедренную кость сзади соединяют крестообразные, а по бокам — боковые связки.

Со стороны сустава кости заканчиваются хрящами. По бокам сустава между хрящами большеберцовой и бедренной костей находятся вогнутые серповидные хрящи — мениски. Они значительно снижают трение хрящей бедренной и большой берцовой кости.

Весь коленный сустав заключен в околосуставную сумку, заполненную суставной жидкостью.

Патологии коленного сустава, приводящие к боли при ходьбе

Боль в колене при ходьбе может возникать при нарушениях любой составной части сустава, а именно:

• растяжении или надрыве связок;
• посттравматические изменениях естественной формы хрящей;
• возрастных изменениях хрящей;
• уменьшении количества суставной жидкости;
• повреждении надколенника.

В любом из этих случаев нагрузка на отдельные области коленного сустава будет увеличиваться, без правильного лечения заболевание будет прогрессировать, что обязательно приведет к ухудшению симптомов.

Заболевания, при которых появляется боль в колене при ходьбе

Основную массу заболеваний, симптомом которых является боль в колене при ходьбе, можно объединить под собирательным названием артрит.

Развитие коленного артрита начинается на фоне следующих состояний:

1. нарушение питания тканей коленного сустава;
2. нарушение ионного баланса;
3. проникновение возбудителей инфекционных или грибковых заболеваний внутрь суставной сумки;
4. различные травмы.

Боли в коленях при ходьбе возникают при следующих патологических состояниях:

• Артроз — дистрофические изменения в тканях сустава, при которых истончаются хрящи.
• Травмы мениска, при которых его хрящевая ткань разрушается, воспаляется, колено теряет подвижность, отекает, отзывается болью при ходьбе.
• Тендинит — раздражение или воспаление связок коленного сустава вследствие воздействия инфекций или травм: растяжения, надрыва, разрыва сухожилий. При этом сначала колено начинает болеть при сильной нагрузке, например, во время бега, затем начинается боль при ходьбе, переходящая в постоянную.
• Болезнь Осгуда-Шпаттера, чаще встречающаяся у мальчиков в начале периода полового созревания. При этом в области коленной чашечки появляется небольшая припухлость, боль при ходьбе отдает под наколенник.
• Киста Бейкера или подколенная — частая причина отека или припухлости в области сзади колена.
• Рассекающий остеохондрит — заболевание, при котором часть хряща в коленном суставе лишается подпитки и отмирает. При этом появляется периодическая тянущая боль при ходьбе, которая со временем становится сильной и острой, деформируется сустав.
• Инфекционные локальные заболевания кожи (целлюлит), кости (остеомиелит), синовиальной сумки (септический бурсит) и всего сустава (инфекционный артрит).

Колено может болеть, не только при ходьбе но и при сгибании, подробнее в статье: Боли в коленях при сгибании.

Кроме того, в нижних конечностях, могут болеть мышцы ног, подробнее о причинах и последствии данных симптомов описано здесь.

Так же есть хорошая статья про суставы пальцев рук, причины и заболевания которых, схожи с коленными суставами, подробнее о причинах болей в суставах пальцев рук: http://med-atlas.ru/sustavy/bolyat-palcy-ruk.html

Симптоматика боли в суставе при ходьбе

По тому, как болит колено и где локализуется боль, можно судить о возможных причинах появления симптома.

Болит колено после бега или длительной ходьбы

В этом случае боль часто возникает на фоне перегрузки сустава. С такой ситуацией нередко сталкиваются начинающие спортсмены. Через некоторое время суставный аппарат укрепляется, и боль проходит сама.

Болит выше колена

Чаще всего такая боль появляется при повреждении связки надколенника или хряща бедренной кости. В эту область может отдавать и боль, возникающая при повреждении менисков.

Болит под коленом внизу надколенника

Такая боль может говорить о проблемах с менисками, повреждениями хрящевой ткани большеберцовой кости и переднего связочного аппарата. Часто начинается на фоне свежих травм, сопровождается припухлостью коленной чашечки, хрустом сустава, уменьшением его подвижности.

Болит сзади колена

Появляется при наличии подколенной кисты, любых патологий крестообразных связок, хотя чаще всего возникает именно на фоне травм сухожилий. При этом больному тяжело и больно до конца выпрямить ногу, задняя часть коленного сустава отекает.

Колено опухло и болит при ходьбе

Любые видимые изменения в области коленного суставе, возникающие из-за травм или по неясным причинам, должны служить поводом для срочного обращения к врачу. Припухлость, снижение подвижности и боль в колене — явные симптомы воспалительного процесса, который может привести к серьезным последствиям.

Характер боли в колене при ходьбе

Ноющая боль часто возникает при усиленной нагрузке на коленный сустав, начинающемся артрозе.

Острая боль может говорить о повреждениях сустава, прогрессирующем воспалении.

Если в острую перешла некогда тянущая боль — это явный признак прогресса патологии сустава, требующей обязательного лечения.

Если боль в колене при ходьбе сочетается с хрустом, ночными болями, то, скорее всего, данный симптом связан с возрастным или посттравматическим изменением в хрящевой ткани, уменьшением количества суставной жидкости.

Боль в колене при ходьбе: лечение

С лечением колена не стоит затягивать: любые патологии сустава со временем могут привести к его деформации и обездвиживанию.

При болях в колене необходимо обращаться к травматологу, ревматологу или остеопату. Диагностика заболеваний включает в себя рентген, иногда — МРТ, гораздо реже — диагностическую лапароскопию.

Лечение строится на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В редких случаях, при запущенной патологии, требуется операция.

Однако не стоит беспокоиться по этому поводу: хирургическое вмешательство необходимо лишь в единичных случаях. Если же болезнь не запустить, практически всегда удается остановить ее течение и избавиться от последствий медикаментозными методами лечения, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.

• Об авторе
• Последние статьи

Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

med-atlas.ru

Независимо от уровня физической активности и возраста, каждый человек сталкивается с дискомфортом, возникающим, когда болит колено при ходьбе. Причиной этого неприятного состояния может быть травма или возрастное изнашивание поверхностей хряща. Нередко этот симптом является верным предвестником протекания того или иного серьезного заболевания. По этой причине рекомендуется не ждать, пока «само пройдет», а немедля обращаться к врачу.

Признак болезни

Если у человека болят колени при ходьбе, то это может быть признаком протекания:

• тендинита;
• кисты Бейкера (наблюдается припухлость или отек на участке сзади колена);
• рассекающего остеохондрита (в результате отмирания части хряща происходит деформация сустава);
• инфекционного заболевания синовиальной сумки;
• инфекционного артрита;
• остеомиелита.

Почему при ходьбе или после интенсивной физической активности возникают болезненные ощущения в нижней конечности? Причины появления боли зависят от ее характера и локализации.

Так, если колено сильно болит после долгой ходьбы или бега, можно смело говорить о перегрузке сустава. Это состояние актуально для молодых людей, недавно пришедших в мир спорта. Это неопасная боль, и после укрепления суставного аппарата проходит самостоятельно.

Боль внизу надколенника нередко свидетельствует о патологии менисков. Спровоцировать ее может недавно полученная травма.  Если после долгой ходьбы наблюдается ноющая боль, то есть все основания заподозрить у себя артроз. Острый болезненный синдром наблюдается при развивающемся воспалительном процессе.

Когда тянущий характер болевых ощущений трансформируется в острый, это свидетельствует о прогрессирующем суставном заболевании. Это состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

О посттравматической или возрастной трансформации говорит наличие характерного похрустывания в суставе и болезненный синдром в ночное время суток.

Симметричные, с одинаковой интенсивностью выраженные боли в левом и правом коленях говорят об ухудшении кровообращения в суставах. Неприятные «крутящие» ощущения могут возникать как после физической нагрузки, так и при резком похолодании.

Болевые ощущения, образующиеся на фоне ношения тяжестей или ходьбы вниз по лестнице, свидетельствуют о прогрессировании воспалительного процесса коленных сухожилий. Эта патология считается женской и поражает барышень, перешагнувших сорокалетний порог.

Каким бы ни был характер боли, возникшей в коленном суставе после интенсивных движений или во время ходьбы по лестнице, наличие припухлости и ограничение подвижности всегда свидетельствуют о протекании серьезного патологического процесса.

Симптоматика кисты Бейкера

Если у человека не просто болят колени при ходьбе, но в подколенной ямке появляется еще и эластичное новообразование округлой формы, это свидетельствует о развитии кисты Бейкера. Новообразование сзади колена может появиться на фоне артрозов, артрита или синовита.

Проявляется патология специфическими симптомами.

1. На участке сзади колена сперва возникает ощущение давления или дискомфорта, после чего движение в суставе сильно затрудняется.
2. Если новообразование сзади колена отличается большими размерами, то наблюдается онемение или похолодание кожного покрова.
3. Образование тромбозов и тромбофлебитов.
4. Разрыв стенки кисты (происходит на фоне осложнения заболевания).

Для того чтобы исключить риск развития серьезного заболевания, при наличии новообразования сзади колена врач назначает УЗИ и МРТ сустава.

Боль в колене при ходьбе: причины и лечение

К коленям нужно относиться крайне внимательно, ведь они ежедневно испытывают огромную нагрузку. Часто они могут болеть просто от усталости из-за активных физических упражнений, но нередко болезненные ощущения становятся тревожным сигналом о возникшей проблеме. В рисковой группе находятся люди, занимающиеся спортом – постоянные спортивные нагрузки часто вызывают перегрузки и травмы, из-за чего и возникает боль в колене при ходьбе.

Боли в колене при ходьбе возникают рано или поздно у любого человека

Коленный сустав является самым крупным элементом опорно-двигательной системы.

Боль под коленом при движении – очень серьезный симптом, ведь постоянный дискомфорт нельзя назвать приятным явлением, а сильные болевые приступы и вовсе могут ограничить возможность человека передвигаться. С возрастом существует возможность простого износа хрящевой ткани, но в большинстве случаев болезненные ощущения – это симптом заболевания или опасной травмы.

Болезни, вызывающие боль

Боль под коленом при физической нагрузке может иметь разный характер: тянущая, острая, режущая, резкая и т.д. Кроме этого дискомфорт может возникать и усиливаться только во время физических нагрузок или, наоборот, во время ночного отдыха. В любом случае, без необходимого лечения болезнь будет прогрессировать, а, значит, симптомы будут значительно ухудшаться.

Первая группа причин, что могут вызвать болезненный дискомфорт под коленом, — это повреждения одной из составляющих коленного сустава:

• разрыв, растяжение связок;
• истирание хрящей и изменение их формы (удар коленом или воздействие возраста);
• повреждение надколенника;
• нарушение нормальной функции менисков;
• уменьшение объема выделяемой суставной жидкости, которая упрощает движение кости в суставе.

Что касается конкретных заболеваний, то чаще всего болевой синдром под коленом при ходьбе вызывает артрит разных форм. Развитию данной болезни благоприятствуют такие факторы:

1. отложения солей;
2. недостаток поступающих к суставу питательных веществ;
3. развитие инфекционных или грибковых процессов в суставной сумке.

На этом список причин закончить нельзя, ведь симптом боли при  физической нагрузке (ходьбе) может быть спровоцирован и такими факторами:

• артроз (гонартроз) в суставе (истощение элементов);
• воспалительный процесс, локализирующийся в околосуставной сумке (заболевание под названием бурсит);
• отложение солей мочевой кислоты в суставных тканях (подагра);
• заболевание Остуда-Шлаттера;
• воспаление, затронувшее сухожилие – тендинит;
• «мышь» в суставе – частичка хряща или кости, что бесконтрольно перемещается  под коленом и причиняет значительный дискомфорт;
• воспаление оболочки сустава с большой вероятностью образования лишней жидкости и гноя (синовит)  и т.д.

При возникновении болей в колене при ходьбе необходимо зафиксировать сустав

Боль под коленом, которая проявляется при ходьбе и прочих физических нагрузках, сразу должна насторожить. Несомненно, чем быстрее начать лечение, тем благоприятнее окажутся его результаты. Обращение к специалисту должно быть срочным и неотложным в таких случаях: резко возникла очень сильная боль, из-за которой даже наступить на ногу очень сложно; имеется факт механического повреждения, дискомфорт не проходит и визуально заметно искажение формы коленного сустава;  в симптомокомплексе появляется температура.

Особенности лечения

Жалоба «болит колено во время ходьбы» не сможет удивить ни одного врача – пациенты именно с такой проблемой не редкость. В такой ситуации записываться на прием нужно к ревматологу, травматологу или остеопату. В первую очередь доктором будет назначен ряд диагностических мероприятий. Сюда может входить как общий анализ крови, так и МРТ, рентген или УЗИ.

Способы лечения боли под коленом, возникающей при ходьбе, различны в зависимости от истинной причины дискомфортных ощущений. При травмах может быть применено обездвиживание путем накладывания гипса или эластичных повязок. Часто пациентам назначают курс препаратов для устранения воспалительных очагов в сочетании с обезболивающими. Вмешательство хирургов становится необходимо в редких случаях, когда ситуация сильно запущена и просто не имеет других возможных решений.

Любое заболевание, вызвавшее повреждения в коленном суставе, не проходит бесследно – по выздоровлению потребуется приложить много усилий, дабы с помощью физиотерапии и лечебной физкультуры восстановить нормальное функционирование колена.

Несколько способов облегчить состояние

Существует множество способов, как предотвратить или уменьшить вероятность  развития того или иного заболевания.

Чтобы избежать проблем с суставами необходимо включать в рацион продукты, богатые кальцием

Такие же методы есть и для болезней, вызывающих дискомфорт в коленном суставе:

1. если приложить лед к колену, то это поможет уменьшить отек (при травме) и снизить интенсивность неприятных ощущений;
2. правильное питание и внедрение в рацион молочных продуктов и еды, содержащей витамин С, снижает риск возникновения  остеоартрита и тем самым уменьшает вероятность боли при ходьбе;
3. сильная нагрузка на коленный сустав может быть обусловлена значительным лишним весом, так что каждый потерянный килограмм – шаг к жизни без боли;
4. при активных занятиях спортом нельзя забывать и о полноценном отдыхе для всего организма.

Последние статьи

vashekoleno.ru

Колено — один из самых больших суставов организма, который является опорным, то есть воспринимающим нагрузку от веса всего тела при ходьбе, сгибаниях и разгибаниях. Здоровье этого сустава и его целостность во многом определяет комфортное существование и функциональность всего организма. Ввиду множества причин коленный сустав может подвергаться деструктивным и дегенеративным изменениям.

Причины возникновения болей

Боль в колене при сгибании или при ходьбе в 90% случаев вызвана разрушением какой-либо структуры сустава: хрящевой прокладки, костных сочленений или нарушением состава синовиальной жидкости — особого тела, которое осуществляет смазку трущихся поверхностей в суставе.

Сильные острые повреждения

Повреждение сустава или какой-либо из его структур может быть вызвано внезапным ударом по колену, сильным ушибом, резким неудобным движением и пр. При этом практически все повреждения, которые в последствии могут вызвать боль в колене при сгибании или ходьбе связаны с разрушением сустава — этот факт и становится причиной боли, когда две поврежденные части сустава начинают шаркаться друг об друга.

К острым повреждениям в таком случае относятся:

• вывих и растяжение колена с повреждением связок и мышц вокруг коленного сустава;
• разрыв хрящевого диска — мениска;
• разрыв связки, особенно часто разрыву подвергается связка между коленом и берцовой костью;
• разрушение коленной чашечки фрагментарно, то есть не полностью, а в каком либо месте, как правило, такой перелом возникает по середине чашечки из-за сильного удара коленной чашечкой, аналогично боль в колене при приседании может вызвать перелом бедра;
• сильное смещение коленной чашечки, при котором в сустав попадает частичка мягкой ткани, мешая при ходьбе и вызывая болевые ощущения;
• смещение чашечки, как правило, чашечка смещается верх и требует незамедлительного лечения.

Повреждения в результате перегрузки

Перегрузкой коленного сустава принято считать долгое нагружение колена при занятиях спортом, подъеме тяжести, изнурительной работе и пр. Статическая нагрузка на сустав с течением долгого времени приводит к деформации и нарушению работы сустава, которое может отозваться болевым синдромом различной симптоматики.

К повреждением из-за нагрузки относятся:

• воспалительный процесс в околосуставных сумках с жидкостью, из-за которого жидкость перестает выполнять свои функции;
• воспаление или маленький разрыв околосуставных связок;
• уплотнение в ткани сустава, которое затрудняет ходьбу;
• боль в верхней части коленного сустава из-за систематического нагружения;
• сильное инфекционное раздражение тонкой хрящевой прокладки между костными сочленениями ножных костей.

Инфекционные и прочие болезни

Колено, как и любой сустав организма, подвержено разнообразным заболеваниям, которые так же связывают с разрушением суставной ткани, инфекционными и воспалительными поражениями.

LechimSustavy.ru

systawy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Над коленом опухло Воспаление связки Боли в коленях причины лечение народными средствами Артралгия это Над коленкой припухлость Лечение синовита коленного сустава Болезнь коленных суставов лечение Хруст в коленях при сгибании и разгибании