Болит колено сбоку
Коленное сочленение является одним из наиболее уязвимых суставов, что обусловлено сложностью его структуры и количеством возлагаемой на колени нагрузки. Коленный сустав выполняет сразу несколько функций: сгибание и разгибание, ротация, то есть вращение, кнутри и кнаружи. Боль в области колена может беспокоить даже здорового человека. Неприятные ощущения могут различаться по интенсивности, локализации и сопутствующим симптомам. Существуют различные причины, которые способны спровоцировать нарушение самочувствия.
Ориентируясь на характер неприятных ощущений, можно предположить, почему болит колено с внутренней стороны.
Травмы околосуставных и внутрисуставных элементов
Колено является суставом, который более других подвержен различным бытовым и спортивным травмам. Боль в колене с внутренней стороны может возникнуть в результате травмы мениска, перелома, вывиха, растяжения или разрыва мышц и сухожилий и рядом других патологий. Универсальный способ облегчить болезненность коленного сустава после травмы – приложить к пострадавшей области пузырь со льдом.
Посмотрите небольшое видео про боли, связанные со спортивными травмами
Растяжение или разрыв сухожилия
Растяжение – травма, при которой происходит повреждение коллагеновых волокон, образующих ткань сухожилий. В случае тяжелой травматизации возможен полный разрыв связки.
Симптоматика
При растяжении связок пациент испытывает тупую или тянущую боль в коленном суставе, которая усиливается при ходьбе или при попытке разогнуть ногу. В случае разрыва сухожилий симптомы становятся более выраженными:
- У пациента очень сильно болит колено сбоку с внутренней стороны. Резкое неприятное ощущение в суставе сохраняется даже в состоянии покоя;
- Утрачивается подвижность;
- Развивается сильный отек с пораженной стороны сочленения;
- Гиперемия кожных покровов;
- В месте травмы образуется гематома синюшного или бордового цвета.
Диагностика
Основной способ постановки диагноза – рентгенография. В ряде случаев дополнительно проводится магнитно-резонансная томография.
Терапия
Лечение подобных патологий проводит хирург-травматолог. Терапия предполагает использование миорелаксантов, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Разрыв внутреннего мениска
Менископатия – одна из наиболее распространенных травм, вызывающих боль в колене сбоку с внутренней стороны. Основные причины развития патологии – сдавление мениска при сгибании голени или удар по коленному сочленению.
Симптоматика
При разрыве мениска у человека остро, нестерпимо болит внутренняя сторона колена. Из-за обилия синовиальных желез травмированное колено быстро отекает, становится гиперемированным, синюшным.
При попытке согнуть колено болевой синдром резко усиливается, появляется хруст и щелканье.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают использование УЗИ, МРТ и рентгенографии. По показаниям проводится артроскопия – введение эндоскопа в сустав через небольшой разрез.
Терапия
Лечением занимается хирург-ортопед или травматолог. Терапевтические мероприятия включают использование противовоспалительных средств и анальгетиков, занятия лечебной физкультурой.
При необходимости проводится лечебная артроскопия или менискэктомия – иссечение пораженного мениска.
Перелом коленного сочленения
Наиболее распространенные причины перелома — сильное сдавление или падение человека с большой высоты, неудачный прыжок.
Симптоматика
Характерным симптомом перелома является интенсивная тупая боль с внутренней стороны колена, которая усиливается со временем. Дискомфорт усиливается при попытке пальпации поврежденного участка.
Любые движения в поврежденном суставе становятся невозможны, при попытке ступить на сломанную ногу возникает пронзительная боль. Поврежденное колено быстро отекает, приобретает синюшный оттенок.
Диагностика
В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений. Врач-травматолог назначает рентгенограмму и УЗИ коленного сустава.
Терапия
Лечение назначает хирург. Если на рентгене не обнаружены осколки кости или разрыв мениска, то проводится консервативное лечение: на ногу накладывается гипс, пациенту прописываются противоотечные и обезболивающие препараты, при необходимости назначаются хондропротекторы.
Защемление нерва
Защемление нерва – это процесс механического сдавливания нервных корешков коленного сочленения.
Симптоматика
Пациента с защемлением нерва беспокоят следующие симптомы:
- Стреляющая боль в колене, которая усиливается при принятии определенной позы: сгибании колена, выпрямлении ноги и проч.;
- Постепенная потеря чувствительности мышц голени;
- Мышечная атрофия;
- Может отмечаться болезненная пульсация, поражающая внутреннюю часть голени и стопу.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на клиническом осмотре пациента. Хирург определяет чувствительность тканей, оценивает тонус мышц и характер болевого синдрома.
Терапия
Лечение включает обезболивающие препараты, противоотечные и противовоспалительные средства. Для нормализации работы нерва пациенту рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и ограничить нагрузку на пораженную ногу.
Самостоятельно определить характер травмы коленного сочленения практически невозможно. При любом поражении сустава следует обратиться к специалисту.
Болезни структур подколенной ямки
При патологиях, затрагивающих структуры подколенной ямки, боль поражает заднюю поверхность сустава. При наличии заболевания, локализирующегося в этой области, диагностика зачастую бывает затруднена, так как там находится большое количество анатомических структур.
Киста Бейкера
Киста Бейкера – это грыжа, развивающаяся в результате сдавления и деструкции внутрисуставного хряща.
Симптоматика
На начальных стадиях патология протекает практически бессимптомно. В некоторых случаях возможно обнаружение уплотнения в подколенной ямке. Со временем пациент начинает испытывать дискомфорт, усиление неприятных ощущений вызывает сидение на жестких ровных поверхностях, сгибание ноги в колене и проч.
Диагностика
Выявить кистозное образование можно с помощью УЗИ и артрографии, то есть рентгенограммы коленного сустава. По показаниям проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Терапия
Лечение проводит хирург или ревматолог. Пациенту назначают кортикостероиды и хондропротекторы.
Бурсит
Бурсит – это воспалительный процесс, который происходит в синовиальной сумке коленного сочленения. Пациенту больно наступать на пострадавшую ногу, нажимать на сустав. Из-за быстро развивающегося отека колено сильно увеличивается в размерах, появляется уплотнение.
Симптоматика
Характерные симптомы бурсита:
- Фебрильная лихорадка – повышение температуры тела до 38-39°C;
- Гиперемия или синюшность пораженного участка;
- При инфекционном бурсите развиваются признаки интоксикации организма: тошнота, головная боль, ломота в мышцах и суставах;
- Нарушения подвижности.
Диагностика
Из-за специфической симптоматики бурсита диагностические мероприятия базируются на физикальном осмотре. Ревматолог отмечает отечность, уплотнение в области сочленения.
Терапия
Если из-за бурсита болит колено с внутренней стороны, как лечить сустав? Терапия включает применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, кортикостероидов и миорелаксантов.
Тендинит и тендовагинит
Тендинит – это воспалительный процесс в ткани сухожилия, а тендовагинит – воспаление оболочек, окружающих связки. Эти патологии в большинстве случаев являются синдромом, развивающимся на фоне других заболеваний: артрита, инфекционных явлений в организме, травм.
Симптоматика
При тендините или тендовагините у пациента болит колено сбоку с внутренней стороны, при этом неприятные ощущения появляются только при активных движениях. Пассивное сгибание или пронация ноги в суставе не вызывает дискомфорта. Это главное отличие патологии при дифференциальной диагностике с артритом.
Артрит
Гоноартрит – это воспалительные деструктивные процессы, поражающие хрящевую оболочку сустава. Заболевание может иметь реактивную природу, то есть развиться в результате травмы или переохлаждения, аутоиммунную или инфекционную.
Симптоматика
Характерный признак артрита – парное поражение, то есть воспаление охватывает и правый, и левый коленный сустав. Дискомфорт наиболее явно проявляется в утреннее время, при охлаждении или после физических нагрузок.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают проведение УЗИ и рентгенограммы. Для исключения ревматоидного артрита необходимо провести анализ крови на наличие ревматоидного фактора.
Терапия
Лечение включает противовоспалительные и обезболивающие препараты, хондропротекторы и глюкокортикостероиды. Обязательно проведение физиопроцедур: магнитно-волновой терапии, электрофореза, грязелечения. Больному показаны занятия лечебной физкультурой и соблюдение режима труда и отдыха.
Аневризма или эмболия подколенной артерии
Аневризма подколенной артерии – аномальное расширение магистрального сосуда, проходящего от нижней трети бедра до верхней трети голени. Эмболия – патологическое состояние, при котором происходит перекрытие просвета артерии. Аневризма и эмболия являются синдромами различных заболеваний.
Симптоматика
Заболевания достаточно длительный период могут никак себя не проявлять. У пациента может заболеть внутренняя сторона голени уже после того, как произойдет тяжелое поражение сосуда. Болевой синдром характеризуется неприятными тянущими ощущениями в ноге, чувством тяжести.
Со временем развивается ишемия тканей, что приводит к дистрофии мышц, бледности и сухости кожных покровов пораженной конечности.
Диагностика
Диагностикой и лечением заболевания занимается сосудистый хирург. Он назначает МРТ-ангиографию и УЗИ сосудов ноги.
Терапия
Лечение включает использование тромболитиков и сосудоукрепляющих препаратов. При аневризме артерии показана ее резекция, то есть удаление поврежденного участка сосуда.
Поражение седалищного нерва
Седалищный нерв имеет самый крупный ствол среди всех нервов человека. Его защемление носит название ишиаса. Причиной сдавления нерва чаще всего являются остеохондроз, новообразования, грыжи межпозвоночных дисков.
Симптоматика
Главным симптомом является сильная боль в виде приступов. Усилению интенсивности болевого синдрома способствует физическая нагрузка. Боль имеет острый, резкий, «кинжальный» характер. У пациентов отмечаются гипестезии, парестезии на стороне поражения. Отмечается изменение походки, хромота. Мышечный тонус на стороне повреждения снижен.
Диагностика
Диагностика включает МРТ, УЗИ: оценка состояния мягкотканного компонента, визуализация уровня и степени защемления. КТ, Рентгенологическое исследование: оценка изменений позвоночного столба, дифференциальная диагностика с остеохондрозом, спондилоартрозом.
Терапия
Лечение назначает невролог. Оно включает: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, блокады кортикостероидами, витаминые комплексы.
Прочие причины болей в колене
Болевой синдром в колене могут спровоцировать разнообразные причины:
- Преобладание жирной пищи в ежедневном рационе;
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
- Частые инфекционные заболевания, особенно ангина;
- Отсутствие физической нагрузки повышает риск случайной травматизации сустава.
Когда стоит немедленно обратиться к врачу?
Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих симптомов:
- Боль в колене интенсивная и усиливается со временем;
- Дискомфортные ощущения вызваны ушибом или иной травмой;
- Болевой синдром сопровождается иными патологическими симптомами: ознобом, головной болью, отеком других суставов, бледностью кожи голени и т.д.;
- Боль в колене то сохраняется более 1-2 дней;
- Вы отмечаете ограничение подвижности, невозможность выполнять повседневные дела.
Как купировать боль до обращения к врачу?
Если у вас внезапно возникла боль в колене с внутренней стороны, то примите обезболивающий препарат, лягте удобно и обеспечьте пострадавшему суставу покой. Если вы переохладились, то можно положить теплую, но не горячую грелку на колено.
Боль в колене может быть вызвана различными факторами, при этом самостоятельно установить диагноз зачастую невозможно.
zdorovya-spine.ru
Вкратце о строении коленного сустава
Зная, из каких элементов состоит колено, вы сможете лучше понимать природу дискомфорта. Коленный сустав состоит из:
- кровеносных сосудов;
- нервов;
- менисков;
- трех костей: (надколенник, большеберцовая и бедренная);
- связок;
- сухожилий;
- гиалиновых хрящей;
- суставных сумок (капсул).
В суставе имеется две трубчатые кости и округлой формы коленная чашечка, локализованная посередине. В поверхностях суставов имеются костные образования – мыщелки, у большеберцовой кости они плоские в виде желоба, а у бедренной – они несколько возвышены.
Эпифизы кости или окончания покрыты хрящом, основной функцией которого является понижение трения кости при движении, а также смягчение удара. Хрящ является своего рода природным амортизатором, который в норме достигает шести миллиметров.
Важная составляющая сустава – синовиальная сумка. В колене их как минимум пять. Что относительно точного количества сумок и их размера, то с возрастом эти показатели несколько меняются. Суставные сумки снабжены синовиальной оболочкой, которая прикреплена к кости, и окружает сухожилия.
В полости самого сустава располагаются и связки. Основная роль волокон соединительной ткани — фиксация концов сочленяющихся коленных костей. Главной функцией наружных связок является укрепление сочленения с правой стороны, а внутренних – ограничение выворачивания коленного сустава назад и вперед.
Что касается менисков, то они отвечают за стабилизацию сустава при движении. Локализуются они внутри и с внешней стороны сочленения. Основная функция подколенного нерва, расположенного в подколенной ямке – обеспечение чувствительности.
На коленный сустав приходится максимальная нагрузка: во время ходьбы, переноса тяжелых предметов, ненормированных физических нагрузок. Вследствие всего этого колени подвергаются разного рода повреждениями и изменениям.
Причины появления боли в колене
Артроз
Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них — наличие артроза колена или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.
Развиться артроз колена может вследствие:
- наличия ожирения;
- недугов ЖКТ;
- врожденных аномалий колена;
- снижения защитных сил организма;
- несбалансированного питания;
- генетической предрасположенности;
- наличия эндокринных патологий.
Гонит
Второй причиной может быть воспалительный процесс или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.
При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.
Травмы
Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному недугу подвержены молодые люди, в частности спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.
Важно понимать, что травма — это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения. Данный недуг характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги.
Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, ограничение подвижности сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.
Разрыв мениска
Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава. Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться. Любая нагрузка, бег — все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.
Помимо этого, недуг характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, а также щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.
Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более, когда в пораженной области кровоснабжение как таковое отсутствует. Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения, от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин. Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.
Синовит, бурсит
Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке — бурсита. Оба недуга характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.
Как бурсит, так и синовит может развиться вследствие:
- травмы;
- аллергической реакции;
- нарушения обменных процессов.
Если вовремя не принять меры синовит может осложниться гидрартрозом (водянкой), а бурсит – гнойным артритом.
Причины боли, не связанные с поражением колена
Остеохондроз поясницы
Болезненные ощущения в коленном суставе далеко не во всех случаях обусловлены наличием патологии именно в колене. Дискомфорт и болевые ощущения в суставе могут возникать вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Данный недуг характеризуется раздражением чувствительных корешков из-за смещения межпозвоночных дисков. Боль, возникающая вследствие смещения дисков, отдает в ногу и чуть выше – в бедро.
Коксит и плоскостопие
Довольно частая причина боли в коленном суставе с внешней стороны – коксит. Этот недуг характеризуется развитием воспаления в тазобедренном суставе. Возникнуть боль в суставе может и на фоне такого недуга, как плоскостопие. Вследствие слабой амортизации стопы отмечается увеличение нагрузки на ногу. Постоянное напряжение мышц и провоцирует боль выше стопы, в голени и колене.
Варикоз голени
Нередко болезненность в коленном суставе возникает вследствие наличия варикоза голени. В данном случае болевые ощущения иррадиируют в область сустава, несколько ниже или выше его. Помимо этого, может отмечаться и дискомфорт в конечности при сгибании.
Диагностика
При появлении неприятных ощущений и дискомфорта в коленке в первую очередь обратитесь к специалисту. Только так вы сможете узнать, почему болит колено сбоку. Доктор осмотрит ногу и проведет необходимые обследования. С этой целью назначается проведение:
- Ультразвукового исследования.
- МРТ.
- Рентгенографии.
- Пункции сустава и анализа жидкости (при синовите и бурсите).
Своевременная диагностика и правильная терапия – залог излечения недуга и что немаловажно предотвращения развития осложнений. Игнорировать боль в колене не стоит, это может стать причиной плачевных последствий.
sustavlive.ru
Причины
Если возникает боль с внутренней стороны колена, нужно в первую очередь обратить внимание на обстоятельства, которые предшествовали появлению такого симптома. Это может помочь в выяснении факторов, которые в состоянии спровоцировать болевые ощущения сбоку коленного сустава. Подобными причинами могут быть:
- Растяжения и разрывы связок.
- Ушибы колена.
- Повреждения внутреннего мениска.
- Остеоартроз.
- Артриты.
В некоторых случаях болевые ощущения могут быть результатом переутомления колена из-за повышенной нагрузки.
После отдыха они проходят бесследно. Но наиболее часто так проявляется острая травма, которая произошла вследствие резкого воздействия механического фактора чрезмерной силы. Кроме того, боли могут стать результатом хронического повреждения, когда за счет постоянной микротравматизации наблюдаются изменения тканей с внутренней или внешней стороны коленного сустава.
Выяснив причину боли в колене, врач сможет планировать дальнейшую лечебно-диагностическую тактику, а также дать рекомендации по профилактике подобных ситуаций в дальнейшем.
Симптомы
Поскольку боль сбоку коленного сустава является одним из симптомов определенной патологии, то детальное врачебное обследование поможет сформировать целостную клиническую картину заболевания. Необходимо будет выяснить, чем сопровождается такой признак и какие риски он может нести для колена. Для этого нужно провести дифференциальную диагностику наиболее распространенных состояний, которые в состоянии вызвать боли в коленном суставе.
Травмы
Травмы коленного сустава распространены среди активных людей и спортсменов. Пренебрежение правилами безопасности при занятиях футболом, тяжелой и легкой атлетикой, лыжами может стать причиной повреждений различных тканей колена. Наиболее часто встречаются ушибы, растяжения и разрывы связок.
Если произошел ушиб колена, повреждение внутренней или внешней части сустава зависит от направления удара. Кроме боли пациенты будут жаловаться на появление других симптомов:
- Отечности околосуставных тканей.
- Ссадины на коже, гематомы.
- Ограничения движений в колене.
- Болезненности при ощупывании.
Последствием ушиба может стать гемартроз (скопление крови в суставе), при котором наблюдается усиление боли, увеличение колена в объеме, значительные трудности при сгибании конечности.
Разрывы и растяжения боковой коллатеральной связки – частое явление в практике травматологов.
При этом боль по внутренней стороне колена сопровождается местной отечностью. Пациент хромает, возникает нестабильность сустава, которая становится заметной при переносе веса тела на больную ногу и вращательных движениях. Разрыв боковой связки выявляют с помощью теста «переднего выдвижного ящика» с внутренней ротацией голени.
Необходимо вовремя обращаться к врачу, чтобы последствия травмы не приобрели необратимый характер.
Повреждение менисков
Повреждения менисков протекают по типу менисцита или хронической менископатии. Причиной тому становятся постоянные нагрузки на колено, длительная работа в неудобных позах (при сгибании конечностей, на корточках). Острое воспаление мениска протекает с болью, которая усиливается при ходьбе или сгибании колена. В области суставной щели формируется плотное болезненное образование в виде валика.
При менископатии возникают тупые ноющие боли по внутренней поверхности колена, которые будут усиливаться при ротационных движениях и нагрузке на голень. Если произошел разрыв заднего рога, наблюдаются трудности при сгибании конечности, может произойти полная блокада сустава в результате ущемления мениска, когда невозможно встать на ногу или разогнуть ее.
Остеоартроз
Остеоартроз – это одна из частых причин боли в колене. Заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами в хряще, кости и околосуставных тканях. При этом боль наблюдается не только с внутренней, но и внешней стороны колена. Она будет иметь «стартовый» характер, сначала возникая при первых шагах, а в дальнейшем сохраняясь в покое и усиливаясь при нагрузке на ногу.
Кроме того, для артроза характерны и другие симптомы:
- Скованность в коленях в утреннее время.
- Ощущение хруста и трения в суставе.
- Ограничение движений.
Прогрессирующий остеоартроз делает невозможной прежнюю активность, приводя к тугоподвижности сустава. Это можно предотвратить только при адекватном лечении.
Лечение
Лечить боли в коленном суставе необходимо комплексно, с применением современных методик. Использование конкретных лечебных средств зависит от диагностированной патологии, поэтому разработка терапевтической тактики проводится только после всестороннего обследования. При болях в колене рекомендуют:
- Медикаментозное лечение.
- Физиопроцедуры.
- ЛФК и массаж.
- Оперативное лечение.
При любой патологии необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав – ходить с тростью или на костылях. Последствия тяжелой травмы или менископатии можно устранить путем иммобилизации конечности гипсовой повязкой или ортезом.
В качестве медикаментозной терапии используют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные средства. В случае остеоартроза рекомендован прием хондропротекторов. На начальных этапах лечения могут использовать внутрисуставные инъекции (гормонов, гиалуроновой кислоты) для достижения более быстрого эффекта. Затем применяются препараты в таблетках, а также лекарства местного действия (мази, гели, бальзамы).
Принимать препараты можно только по рекомендации лечащего врача. Самолечение может быть опасным.
Физиотерапия, массаж и упражнения
Хорошим дополнением к приему медикаментов станет физиотерапия. Ее методы позволяют уменьшить боль и отечность, улучшить заживление тканей. Некоторые из процедур могут применяться еще на этапе иммобилизации, что ускоряет выздоровление после травм. Можно использовать такие методики:
- Электрофорез лекарств.
- УВЧ-терапию.
- Лазерное и ультразвуковое лечение.
- Магнитотерапию.
- Парафино- и грязелечение.
Большое значение в лечении патологии колена отводится лечебной гимнастике и массажу. Особенно это важно в комплексе реабилитации после травм и лечении остеоартроза. Кроме того, физкультура является отличным средством профилактики различных патологий опорно-двигательного аппарата. Если колено иммобилизировано гипсовой повязкой, то сначала проводят упражнения для открытых участков конечности, а после ее снятия – и для пораженного сустава.
При артритах сначала нужно ликвидировать острые проявления воспаления, а затем приступать к гимнастике.
Оперативное лечение становится необходимым при тяжелых травмах, разрывах менисков. При этом проводят артроскопическое сшивание поврежденных тканей, удаление нежизнеспособных участков и инородных тел. В случае выраженного артроза может потребоваться протезирование коленного сустава.
Появление боли по внутренней стороне колена должно стать сигналом для обращения к врачу. Только грамотное обследование и оптимальные лечебные мероприятия помогут установить причину такого симптома и устранить ее.
medotvet.com
Симптомы боли в колене сбоку с внутренней стороны
Человек может испытывать болевые ощущения с внутренней стороны колена разного характера. Тип и серьезность повреждения влияет напрямую на интенсивность болей. Часто человек начинает жаловаться на приходящий дискомфорт в коленном суставе после интенсивных тренировок. Неприятные чувства более активно проявляются ночью. Иногда эти ощущения приходят непосредственно при выполнении упражнений. Через некоторое время боль с внутренней стороны станет сильной и будет беспокоить постоянно. Источник неприятных ощущений может быть следующим:
- Повреждение связок. Непосредственно в сам момент повреждения будет слышен хруст или щелчок (треск), далее последует резкая, острая боль с внутренней стороны колена.
- Тендинит коленного сустава или повреждение сухожилия. Люди, которые занимаются бегом, велосипедисты, лыжники подвержены такому виду травм. Происходит воспаление, раздражение сухожилия, что провоцирует боль в коленном суставе спереди и внутренней стороны во время прыжков, бега, подъема по лестнице, приседания на корточки. Максимально неприятные ощущения будут при вращении колена. При окончательном разрыве сухожилия человек теряет способность ходить.
- Повреждение мениска. При постепенном разрушении волокон боль будет умеренная, может возникнуть опухоль в течение 2 суток. При истончении тканей во время движения может появляться сильная боль внутри колена (под коленной чашечкой). Проблема лечится только хирургическим путем.
- Бурсит. Некоторые повреждения колена провоцируют воспалительный процесс в сумке с синовиальной жидкостью, которая обеспечивает связкам и сухожилиям скольжение в местах соединения. Патология этой области приводит к сильной боли, когда человек встает на колени, присаживается на корточки.
- Артрит септический. Иногда происходит заражение сустава из-за чего у человека болит колено с внутренней стороны, может возникнуть опухоль, не дающая согнуть ногу, краснота. Гнойный (септический) артрит сопровождается лихорадкой.
- Ревматоидный артрит. Считался исключительно возрастным заболеванием, но сейчас его могут обнаружить даже у ребенка. Затрагивает связки, что выливается в постоянное чувство дискомфорта, скованности движений (особенно утром). Происходит деформация коленных суставов. В большинстве случаев одновременно поражаются левое и правое колено.
- Грыжа подколенной ямки, или киста Бейкера. Сопровождается сильной ноющей, тянущей болью с внутренней стороны колена. Оно может опухнуть: возникает отек вследствие воспалительного процесса.
- Периартрит коленного сустава. Чаще возникает у женщин, вызывает воспалительный процесс околосуставных тканей. Характеризуется резкой болью во время приседаний, ноющей болью при изменении положения, в состоянии покоя.
К какому врачу идти
Игнорировать, когда болит колено с внутренней стороны нельзя, потому что запущенные воспалительные процессы или дегенеративные изменения приведут к неприятным последствиям. За помощью можно обратиться к ревматологу, который специализируется на лечении, восстановлении суставов, позвоночника, мышц, костей, поврежденных заболеваниями. Как правило, специалист работает с проявлениями остеопороза, фибромиалгии, остеоартрита.
Лечением проблем с суставами занимается травматолог. Специализируется на большинстве заболеваний, которые провоцируют боль с внутренней стороны колена. За помощью в сохранении здоровья коленных суставов, их лечением следует обратиться к физиотерапевту. Врач проводит лечебную гимнастику, которая нормализует функционал колена. В определенных случаях может быть назначен массаж, который должен делать мануальный терапевт.
Почему болят колени
Причиной болей в коленях, как правило, становится повреждение сухожилий, хрящевой ткани, защемление нервов, воспаление околосуставных сумок. На фоне этих патологий колено может отечь, припухнуть, покраснеть, создавая дискомфорт в состоянии покоя и при движении. Среди причин того, почему болят колени с внутренней стороны, первым следует считать обыкновенный вывих. Он становится частой причиной острых болей, но имеет меньшие последствия для здоровья человека. Более значительную угрозу представляют такие заболевания:
- артроз;
- болезнь Гоффа;
- артрит;
- тендинит;
- синовит;
- рахит;
- грыжа.
Гонартроз
Заболевание присуще людям старше 40 лет, как правило, чаще страдают женщины. Гонартроз коленного сустава диагностируют в молодом возрасте после получения серьезных травм, у профессиональных спортсменов. Болевые ощущения на первых этапах практически не ощутимы, появляются только во время движения, к примеру, при спуске, подъеме по лестнице. Ощутить боль с внутренней стороны колена можно в момент вставания со стула. При заболевании повреждениям подвергнут гиалиновый хрящ колена.
Со временем появляется хруст похожий на щелчки, который усиливается и становится слышен даже посторонним людям. После сна ноги сложно разгибаются и сгибаются, они кажутся онемевшими, а боль усиливается. В суставной полости появляются наросты остеофиты, собирается выпот. Если кусочек нароста оторвется и застрянет между костей, он будет провоцировать нестерпимую боль. Если вовремя не вылечить этот вид артроза, то его развитие может привести к обездвиживанию пораженного сустава: больного ожидает инвалидность.
Растяжение связок коленного сустава
Провоцировать боли с внутренней стороны колена может растяжение. В этой области расположены внутренняя боковая, наружная боковая связки. При их повреждении может диагностироваться надрыв, микроразрывы, растяжение. В очень редких случаях происходит полный отрыв связки, как правило, при сопутствующих тяжелых травмах ноги. Основываясь на симптомах, клиническом осмотре врач назначает лечение. Для скорейшего заживления связки необходимо обеспечить ноге покой, ограничить подвижность и носить наколенник.
Тендинит колен
При повреждении сухожилия развивается колющая боль, сопровождается жжением. Это явление называется тендинит, который характеризируется воспалением, раздражением сухожилий. Причиной в большинстве случаев становятся травмы, полученные при физической нагрузке у велосипедистов, бегунов, лыжников. В определенных случаях развивается тендинит сразу в двух коленях. Он вызывает болевые ощущения, когда человек пытается сгибать ногу. Лечение должен назначать врач после клинического осмотра.
Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
В строении колена важную роль играет крестообразная связка, которая стабилизирует сустав, предотвращает смещение голени внутрь и вперед. Травма, как правило, наносится при скручивании опорной ноги в коленном суставе. Из-за этого происходит разрыв крестообразной связки, болит колено при сгибании с внутренней стороны. В некоторых случаях травма сопровождается частичным разрывом или полным, растяжением, повреждением других структур внутри сустава (мениск). Лечение определяется, исходя из степени и стадии травмы.
На первых этапах используют консервативные методы: покой, обезболивание с помощью холода, обездвиживание, удаление из сустава крови, лечебная физкультура. Исключение – профессиональные спортсмены, операция которым может быть назначена сразу же. Это не обязательный вариант развития событий, от него можно отказаться, если консервативные методы помогли и не ощущаются признаки нестабильности. Во время операции выполняют реконструкцию (пластику) связки, восстанавливая ее строение.
Травма мениска
Эта часть коленного сустава выполняет роль амортизатора и стабилизатора при беге, ходьбе. Различают медальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениск. Разрыв считается одной из основных причин болей с внутренней стороны колена. Повреждение может быть дегенеративной или травматической природы. Первый вариант встречается у пожилых людей, который становится последствием артроза коленного сустава. Травматический разрыв мениска происходит чаще у молодых людей в результаты повреждения ноги. Боль нарастает постепенно, наблюдается припухлость (шишка), отек колена.
В случаях резкой, сильной боли назначают операцию. Диагностировать патологию может врач, для подтверждения проводят МРТ или при отсутствии аппарата – УЗИ. Опасность разрыва мениска в том, что болтающаяся часть может блокировать сустав, вызывать сильную боль, ограничивать или препятствовать движению. Представляют опасность оторвавшиеся мениски для хряща, который покрывает большеберцовую, бедренную кость. Его тканям наносятся повреждения, провоцируется разрушение.
Лучшим вариантом для лечения разрыва мениска считается артроскопия. Она представляет собой малотравматичный вид операции, который проводится через два сантиметровых разреза. Трансплантация или использование шва в этом случае дают менее надежный результат, а реабилитация длится дольше. В ходе артросокпии ту часть мениска, которая болтается или оторвалась, убирают, а внутренний край с помощью хирургических инструментов выравнивают. Ходить можно в день проведения операции спустя несколько часов. Для полного восстановления понадобится несколько дней, иногда недель.
Лечение боли в колене с внутренней стороны
Стандартное лечение болей в колене при получении травмы должно проводиться сразу же. К основным действиям для предотвращения осложнений относится:
- охлаждение с помощью льда;
- наложение шины;
- наложение гипса;
- поднять ногу выше, чтобы избежать отечности;
- компрессы, которые не дадут скапливаться жидкости.
Для снятия боли врачом назначаются анальгетические препараты, антибиотики (Напросин, Ибупрофен). Для восстановления и укрепления мышц, восстановления сустава используют физиотерапию. Врачом может быть назначено выполнение специальных упражнений в тренажерах, иногда с грузом. Для лечения артрита, артроза медики:
- составляют схему приема противовоспалительных средств;
- проводят курс стероидных гормональных препаратов с внутрисуставным введением;
- используют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастку, массаж.
sovets.net
Строение коленного сустава
Чтобы определить по каким причинам появляется боль в коленном суставе сбоку, необходимо немного знать физиологию и анатомию этого сочленения. Коленный сустав так же, как и тазобедренный – это самое большое сочленение человеческого организма.
Сустав отличается сложным строением. Он образован большеберцовой и бедренной костью, включая надколенник. А на суставной поверхности имеется два костных образования, которые называются мыщелками.
Суставная поверхность большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости покрыты хрящами. Чтобы поверхности обеих костей максимально подходили к друг другу они обеспечены менисками. Последние находятся в боковых частях сустава и являются своеобразными прокладками, увеличивающими соприкасание поверхностей сустава и оберегающие хрящи от изнашивания.
Кроме того, в суставных плоскостях колена имеются капсулы, в которых вырабатывается суставное вещество. А сам сустав укрепляется крестообразными и боковыми связками, включая надколенник.
В процессе ходьбы либо ношения тяжестей и даже при поддержании тела в вертикальном положении коленному суставу приходится испытывать сильнейшую нагрузку.
По причине чрезмерной нагрузки колени человека каждый день подвергаются негативным воздействиям, что в дальнейшем способствует развитию суставных заболеваний.
Гонартроз
Одним из заболеваний, поражающих колено, является артроз либо гонартроз коленного сустава. Для этой патологии характерны дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях сустава.
Так, хрящ истончается, после чего в разрушительном процессе начинают участвовать костные ткани большеберцовой и мыщелков бедренной кости.
Как правило, когда поражаются мыщелки, человек испытывает боль в колене и сбоку, которая напоминает о себе во время ходьбы. К основным причинам развития гонартроза относят:
- ослабленный иммунитет;
- лишний вес;
- врожденные анатомические повреждения колена;
- заболевания ЖКТ;
- наследственность;
- эндокринные патологии, такие как тиреотоксикоз, сахарный диабет;
- несбалансированный рацион.
Гонит
Еще одной распространенной болезнью является гонит, при котором воспаляется коленный сустав. Кроме того, при этом заболевании воспаляются синовиальные суставные оболочки.
Это явление называют синовитом. При протекании воспалительного процесса в суставной полости скапливается жидкость, иногда с примесью крови либо гноя.
Кроме того, у человека болит колено, вследствие чего ограничивается его подвижность. Зачастую причиной большей части гонитов является инфекция, которая попадает в сустав в случае травмы, при которой происходит повреждение тканей.
В основном инфекция заносится при сепсисе с кровяным потоком из других очагов. В некоторых случаях инфекционное заражение организма становится причиной иммунологического срыва, что способствует последующему поражению хрящевых тканей.
Это происходит при реактивных артритах, ревматизме и ревматоидных артритах.
Травмы
Чаще всего боль в колене, особенно с внешней стороны сбоку появляется при травматическом повреждении. Как правило, такие повреждения характерны для людей, занимающихся физическим трудом и спортсменов.
Однако травмы не всегда являются костными повреждениями. Чаще всего к травмам коленного сустава относится повреждение связочного аппарата – разрывы крестообразных и боковых связок, что вызывает резкую боль, которая усиливается, если согнуть колено.
Еще одним часто встречаемым видом травм колена является разрыв мениска. В случае сильного удара либо падения хрящевая прокладка разрывается. При этом оторвавшийся мениск передвигается по суставной полости.
Причем в некоторых случаях оторванный фрагмент располагается в полости сустава таким образом, что травма не проявляется.
Однако, при приседаниях, беге и резких движениях положение оторвавшегося мениска меняется, что вызывает сильную боль в колене и сбоку.
Остальные причины
Кроме того, если болит колено, то это не всегда означает, что поврежден сустав. Еще одной причиной, вызывающей боль в колене, может быть остеохондроз поясницы, при котором из-за смещения межпозвонковых дисков чувствительные корешки пояснично-крестцового сплетения нервов раздражаются. При этом не только болит поясница, но бедро и колено.
Кроме того, боль может иррадировать в колено при воспалении тазобедренного сустава (коксите). В таком случае коленный сустав болит с внешней стороны.
К тому же боль в колене может возникать при наличии плоскостопия. Недостаточная амортизация стопы способствует сильной нагрузке на ногу. Поэтому системное перенапряжение мышц вызывает дискомфорт в ноге.
Более того, если болит колено – это может свидетельствовать о наличии варикоза голени, при котором боль из сосуда отдает в колено.
Но чтобы узнать, почему в коленном суставе возникает боль, следует провести комплексную диагностику, включающую магнитно-резонансную терапию, УЗИ коленного сустава и рентгенографию. Лечение боли тоже должно быть комплексным и состоять из:
- лечебной гимнастики;
- приема противовоспалительных средств и антибиотиков;
- массажа.
Обо всем этом, а также о многих других моментах, связанных с коленным суставом, в видео в этой статье.
sustav.info