Больно сгибать колено

Общее недомогание свойственно каждому человеку, правда, очаг патологии и интенсивность симптомов заметно отличаются для каждой клинической картины. Если опухло колено, начало хрустеть или болеть, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, пройти диагностику для своевременного определения причины недуга и лечения.

Боль в коленном суставе

Самым уязвимым суставом организма человека является коленный, который легко травмировать и временно вывести из строя. Этот элемент чаще остальных подвержен травмам, воспалительным процессам, нарушенному водному обмену. Повышенные нагрузки и возрастные изменения тоже приводят к дисфункции и болям колена. Страдает не только коленная чашечка, но близлежащие связки, хрящи, сухожилия. Любые патологические процессы этой структуры сопровождаются острым болевым синдромом, нарушенной подвижностью нижних конечностей.

Боль в колене сбоку с внутренней стороны

Если очагом патологии является внутренняя поверхность коленного сустава, известно шесть распространенных причин преобладающей боли и дискомфорта. Характер зависит от причины повреждения, возраста пациента и состояния соединительной ткани. Когда болит колено сбоку с внутренней стороны, вот какие диагнозы и патологические процессы предполагают дипломированные специалисты:

аневризма подколенной артерии;
киста Бейкера;
в подколенной ямке воспалительный процесс лимфатических узлов;
гонартрит;
аваскулярный остеонекроз;
тендинит.

Киста Бейкера

Боль в колене при сгибании

Некоторые пациенты вполне комфортно чувствуют себя в состоянии покоя, поскольку жалобы на перемены в общем самочувствии полностью отсутствуют. Стоит только сгибать сустав, сразу же болят, ноют колени. Такое состояние нормальным уже не назовешь, мало того, необходимо срочно реагировать на столь тревожную симптоматику. Если болит колено при сгибании и разгибании, не исключено, что в организме развивается артроз или артрит. Болезнь преобладает в активной фазе, поэтому ее еще можно вылечить консервативно. Однако имеются исключения из правил.

Болезнь Кенига требует срочной госпитализации пациента с последующим проведением операции. Дело в том, что в организме преобладает расслоение коленного сустава на мелкие сегменты, после чего колено сильно болит при сгибании и последующим выпрямлением. Другие причины, почему болят колени, представлены ниже. Это может быть симптом следующего заболевания:

бурсит колена;
подагра;
болезнь Осгуда-Шлаттера.

Боль в колене при ходьбе

Ели неприятные ощущения настигают во время движения, это тоже ненормально. Когда болит колено при ходьбе, это признак чрезмерных нагрузок, которые пациент прикладывает к мышечным структурам, соединительным тканям на протяжении дня. Такой перегруз приводит к изнашиванию суставов, коленные структуры болят первыми. Врач рекомендует контролировать свою физическую активность, иначе развиваются следующие диагнозы:

рассекающий остеохондрит;
травмирование мениска;
дистрофические изменения сустава на фоне прогрессирующего артроза;
киста Бейкера;
остеомиелит;
инфекционный артрит;
септический бурсит.

Боль в колене

Ноющая боль в колене

Если женщина испытывает тянущие ощущения в коленке, не исключено, что это классическое воспаление или растяжение связки, сухожилия. Проблема не глобальная, но требует своевременного обращения к врачу. Особенно часто напоминает о себе при ходьбе по лестнице, когда к коленному суставу каждый раз прикладывается иная нагрузка. При таких обстоятельствах ноющая боль колена в скором времени проходит, но для этого потребуются согревающие компрессы. Если дело обстоит серьезней, то положительная динамика после таких манипуляций отсутствует. Не исключены следующие патологии:

травмы;
дегенеративные нарушения хрящей, суставных тканей.

Резкая боль в колене

Если пациент меняет позицию и чувствует резкий прострел коленном сустава, это тревожный знак, что в чашечке преобладает недостаточное или избыточное количество жидкости. Такая проблема считается следствием воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Если не лечиться, число приступов резко возрастает, человек частично теряет ход, душевное спокойствие. Резкая боль колена с участившимися приступами свидетельствует о следующих заболеваниях организма:

Бурсит. Болезнь сопровождается невозможностью движения колена, гиперемией очага патологии.
Мениск. Дополняется полной блокадой сустава, отсутствием подвижности коленной чашечки, сильно болит.
Суставная мышь. При этом диагнозе часть суставных тканей отмирает, длительное время не проявляется симптоматика.
Подвывих или вывих пателлы. Острая боль в колене может быть врожденной, либо развивается под воздействием провоцирующих факторов.
Артрит, ревматоидный артрит.

Болят колени после бега

Такая болезнь коленного сустава чаще формируется у спортсменов, которые привыкли жить на максимуме. Повышенная физическая нагрузка приводит к изнашиванию хрящей и соединительной ткани. Сначала человека беспокоит боль в колене после бега, но потом такие неприятные ощущения не покидают даже при состоянии покоя. На первых парах можно делать компрессы, но в осложненных случаях не помогают даже противовоспалительные и обезболивающие мази. Если болит коленный сустав, это проблема хронического характера, т.е. окончательно от нее избавиться уже не получится.

Почему болят колени

Врач каждому пациенту объясняет этиологию патологического процесса, рекомендует своевременно заботиться о профилактике, не носить тяжести и не перегружать больные места организма. В противном случае больной состоит на диспансерном учет, медикаментозными и народными методами поддерживает общее состояние на удовлетворительном уровне. Самые часто диагностированные причины боли в коленке таковы:

травмы кости, ушибы мягких тканей, растяжение мышцы;
физические перегрузки;
дегенеративные нарушения соединительной ткани;
возрастные изменения суставов;
плохая наследственность.

Лечение коленного сустава

Сначала требуется определить, где болит – спереди или сзади, после этого пройти диагностику. УЗИ или рентгеноскопия покажут очаг патологии, его специфику и особенности. Пациенты часто спрашивают, если болит колено, как лечить? Методов много, они включают рецепты альтернативной медицины и применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Для обоих случаев без консультации специалиста терапию не начинать.

Как лечить коленный сустав в домашних условиях

Если ночью в колене начало стрелять, болеть, утром нужно обратиться к врачу. Он рекомендует обезболивающие препараты перорального применения и нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей и мазей. Дополнительно требуется избавиться от гормона стресса, поправить свое эмоциональное здоровье. Лечение коленного сустава в домашних условиях предусматривает прогулки на свежем воздухе, умеренные нагрузки, приседания и регулярное посещение бассейна. Только комплексный подход, своевременно вошедший в жизнь пациента, обеспечит долгосрочный период ремиссии.

Народные средства при болях в коленях

Если появилась ломота, дискомфорт, и приседания во время утренней зарядки даются все сложнее и сложнее, есть эффективные народные средства при болях в коленях. Перед их привлечением целесообразно пройти тест на аллергическую реакцию к растительным компонентам. Если такова отсутствует, вот хорошие рецепты на все случаи жизни:

Спереди и сзади обернуть колено листом лопуха или подорожника, примотать бинтом. Оставить компресс на ночь, и утром уже ничего не болит. Средство можно применять даже ребенку. По такому же принципу можно использовать репчатый лук, разделенный на лепестки.
Если болят коленные суставы, и приседания с ходьбой вызывают панический страх, можно использовать барсучий или свиной жир. Необходимо натереть колено, особенно сзади, примотать бинтом и не снимать всю ночь. Утром уже не болит.
Врачи рекомендуют для согревающих компрессов использовать желтую глину.

sovets.net

Диагностирование

Диапазон вероятных причин недуга может быть довольно широким. Чтобы выявить источник проблемы, врач должен провести полный комплекс исследований — клинических, лабораторных, дифференциальных. Проводится фронтальный осмотр пациента, внимательно изучается история его болезни.

Зачастую физическим осмотром врач не ограничивается. Он задает пациенту длинный перечень вопросов, касающихся его повседневной и спортивной жизни, возможных травм и перенесенных заболеваний. Кроме этого, врач проверяет:

чувствительность колена;
функциональность;
диапазон движений;
наличие опухолей и инфекций.

Если комплекс диагностических мероприятий по выявлению причин боли не дал ощутимых результатов, доктор перейдет к магнитному резонансу. Применяются также рентген и компьютерная томография.

Вероятные заболевания

Мы уже выяснили, что ощутив боль в колене при сгибании, нужно без промедления отправиться к врачу и поставить точный диагноз.

Среди причин возникшей патологии могут оказаться повреждения связок, коленного хряща и сухожилий, воспалительные процессы в околосуставных сумках, поражения иных элементов коленного сустава.

Кроме болевого симптома может возникнуть скованность — плохое сгибание колена, неспособность к боковым движениям. Гиперемия суставной зоны — неизменный спутник боли (если у пациента наблюдается отечность). Наиболее вероятный диагноз в этом случае — артрит.

Острые повреждения

Зачастую боль при сгибании колена вызвана острыми повреждениями — травмами. Возникновению травмы благоприятствуют следующие предпосылки:

сильный удар в область колена;
резкое падение (на одно либо два колена);
неестественное (чрезмерное) изгибание сустава.

Повреждение сопровождается болью при сгибании, гематомой, отечностью. Интенсивность синдрома довольно сильная.

Виды острых повреждений

Травмы менисков — хрящевых прокладок, носящих функцию амортизаторов.
Повреждение связок и сухожилий в области коленной чашечки (разрывы, растяжения).
Разрыв большеберцовой коллатеральной связки.
Переломы (закрытые и открытые) верхних участков голени, нижней области бедренной кости, надколенника.
Вывих наколенника. Травма, характерная для занимающихся спортом девочек в возрасте 13-18 лет.
Вывих колена. Редкая травма, поскольку требуется мощное усилие, чтобы ее нанести.

Чрезмерные нагрузки

Патология может быть вызвана регулярно повторяющимися нагрузками — давлением, движением. Это влечет за собой раздражение тканей и развитие воспалительных процессов.

В зоне риска находятся те, кто часто катается на велосипеде или занимается дома на велотренажере. Также в основе заболевания — прыжковые нагрузки и легкий бег.

Патологии при перегрузках

Тендиоз, тендинит — дистрофическое поражение (воспаление) сухожилия.

Бурсит коленного сустава — поражение (воспалительное) слизистой синовиальной сумки.
Синдром фибринозной пленки — складки и утолщения в суставных связках. Провоцирует боли под коленом при сгибании.
Болевой синдром в надколенно-бедренной области. Может возникнуть при травмировании чашечки, избыточном весе, перегрузках.
Синдром подвздошно-большеберцовой связки. Воспалительный процесс, затрагивающий фиброзную ткань. Упомянутая связка отвечает за устойчивость тазобедренного и коленного суставов.

Иные причины

К ним относятся заболевания, вызванные процессами, протекающими внутри организма.

Некроз бугристости большеберцовой кости. Характерен для мальчиков в возрасте 11-15 лет. Симптомы — боль и незначительное опухание в области надколенника (чуть ниже его).
Остеоартроз. При данном заболевании наблюдается разрушение суставных структур. Все это протекает на фоне застарелых травм.
Подагра.
Ревматоидные артриты.
Красная волчанка.
Подколенный бурсит (Киста Бейкера). Плотная болезненная формация в области подколенной ямки.
Инфекции. Сюда относятся поражения сустава (инфекционные артриты), кожи, костной ткани, суставных сумок (например, септический бурсит).
Иррадиирующие боли спины и бедра.
Болезнь Кёнига. Второе название недуга — рассекающий остеохондрит. Суть заболевания в том, что хрящ Точнее — его фрагмент) отделяется от кости, отмирает, а затем перемещается в суставную полость. Патология достаточно редкая.

Что делать

Без помощи квалифицированного специалиста вам не обойтись. Однако есть способы оказания первой помощи в случае возникновения проблем со сгибанием колена.

Приложите к суставу лед. Держать компресс нужно не более 20 минут.
Если при сгибании колена наблюдаются хронические боли — проведите льдом вокруг колена.
Можно снять синдром медикаментозными средствами. Для этого подойдут аспирин (130-150 рублей), ибупрофен (14-30 рублей), ацетаминофен (приобрести крайне проблематично), напроксен (125 рублей).
Также при хроническом синдроме можно купить специальные обувные (ортопедические) стельки — они помогут перераспределить вес вашего тела во время ходьбы.
Старайтесь больше перемещаться пешком, отдавайте предпочтение лестницам, а не лифтам.
Хроническое заболевание всегда лучше диагностировать на ранних стадиях. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Лечение

Начинать лечение всегда нужно с простого — снижения суставной нагрузки. Если этого не сделать, любая (даже самая эффективная) терапия не даст ощутимых результатов.

В период обострения больному показан строгий постельный режим. активизация конечности должна быть постепенной, при перемещении лучше прибегнуть к помощи вспомогательного средства — костыля либо трости. Обувь старайтесь приобретать удобную и мягкую, желательно — с наличием ортопедических стелек.

Цели консервативного лечения:

Комплексное улучшение функциональной активности ноги, пораженной недугом.
Уменьшение уровня болезненного синдрома.
Замедление прогресса заболевания.

После того, как будет выставлен грамотный диагноз, начинается комплексное лечение, которое включает:

Прием НПВС. При нестерпимых болях НПВС вводятся непосредственно в пораженный сустав. Таким образом боли купируются на достаточно долгий срок.
Хондропротекторы. Речь идет о реставраторах эластичности хряща и его механической целостности, которые вводятся в суставную полость. Также применяются искусственные синовиальные смазки.
Местное лечение. Подразумевает аппликации в форме гелей, мазей, компрессов и аэрозолей. Данный метод особо эффективен в сочетании с НПВС. Препараты наносятся на очаг поражения и втягиваются через кожу.

Перечисленные способы лечения принесут результат исключительно на ранних стадиях недуга. Если болезнь не удалось своевременно диагностировать, остается лишь хирургическое вмешательство.

Наибольшее распространение приобрела артроскопия. Данная операция делится на следующие этапы:

уточнение диагноза;
удаление свободных хрящевых тел и отколовшихся фрагментов мениска;
промывка суставной полости;
внедрение лекарственного препарата;
осуществление пересадки хряща.

Если случай по-настоящему запущен, пациента отправляют на эндопротезирование. Сустав при этом подлежит полной замене.

Чтобы не доводить себя до эндопротезирования — обращайтесь в поликлинику при первых же симптомах недомогания.

healthage.ru

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

zdravotvet.ru

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни;
улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

уточнить диагноз,
удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
промыть суставную полость,
вводить лекарства,
производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

sustavzdorov.ru

Что нарушается в коленном суставе, какие действия приводят к травме

Частые причины боли:

Нарушение коленного хряща.
Лишний вес, нагрузка на ноги.
Повреждение связки.
Повреждение сухожилия.
Вывих сустава.
Врождённые патологии суставов.
Нарушена коленная чашечка.
Патологическая причина.

Частые причины травмы колена:

Ударились о твёрдую вещь.
При падении упали на колено.
Долго просидели в неестественном положении, что отразилось на колене.
Затяжные, большие нагрузки (долговременная ходьба по лестнице, занятия на велотренажёре).

Разновидности боли

Боль в колене характеризуется, как резкая, ноющая, тянущая. Нужно их различать, это важно для врача. Чем точнее опишите симптомы, тем результативнее окажется помощь.

Виды болей:

Боль при ходьбе. Бывает, совершаем пешую прогулку, вдруг чувствуем, что болит колено при сгибании. При ходьбе на коленный сустав идет серьёзная нагрузка. Заболевание называется артритом — колено опухает, стеснено в движении. Замечается покраснение в области колена.
Онемение области колена. После травмы повреждаются кровеносные сосуды, происходит онемение, посинение кожи, коленный сустав немеет. Ощущается чувство холода, лёгкое покалывание спереди.
Боль при приседании связана с заболеваниями суставов. Встречается у спортсменов — во время тренировок при приседании берут дополнительно нагрузки, чувствуют боль в колене. Заболевание называется гонартроз. Причиной боли выступают вирусные инфекции, неправильное питание, низкая физическая активность.
Хруст в колене. Распространённое явление, на которое мало обращают внимание. Услышали хруст в колене — призадумайтесь.

Хруст появляется при выполнении физических упражнений, при движении — это звоночек, указывающий что с коленным суставом неполадки. С целью профилактики посетите врача.

Хруст в области колена — свидетельство серьёзной болезни – остеоартроза. Коленный сустав претерпевает изменения в строении, сила трения увеличивается, образуется хруст. Ходить, приседать, согнуть колено не больно, но слышится настораживающий щелчок. Остеоартроз развивается медленно. Положительное лечение зависит от того, насколько быстро посетили врача и начали лечение.

Типы заболеваний

Ревматоидный артрит. Боль считается хронической. Специальное лечение обязательно. Болеют люди старше 30 лет, больше женщины, чем мужчины.

Симптомы болезни: боль в колене при сгибании по утрам, днем боль утихает, допустима боль при приседании. Снижается аппетит, повышается температура, ощущается дискомфорт в суставах, беспокоит сильная боль, бессонница – явные признаки ревматоидного артрита.

Если заболевание запустите, получите дополнительные заболевания почек, лёгких. Это усугубит ситуацию.

Подагра. Заболевание распространённое. Повышается мочевая кислота в крови, вследствие этого накапливается соль в суставах.

Заболевание отличается острой болью в суставах. Болезненные ощущения длятся краткосрочно, пропадают на 8 месяцев. Если заболевание не лечить, все возвращается, интервалы между болями сокращаются. Сильная боль становится постоянной. Вследствие отложения солей суставы деформируются, сковываются. Если правильно применить медицинскую помощь, лечение подагры занимает 7 дней. Лечение требуется систематически, рекомендуется соблюдать строгую диету.

Бурсит колена. Заболеть можно при постоянных травмах. Боль в колене при сгибании, беге, ходьбе, приседании. Отёчность и краснота, острая боль, повышение температуры. Лечение проходит с помощью лекарственных средств. Если образуется жидкость (гной), требуется хирургическое вмешательство. Лучше обойтись без него, внедрение в сустав нарушает функцию, возникает опасность попадания инфекции. Постарайтесь обойтись без операций.
Болезнь Осгуда-Шлаттера — воспаление голени ноги. Болеют дети, чаще мальчики, увлекающиеся спортом. Часто боль проявляется в одном колене. Если при спокойном состоянии не болит, при движении боль проявляется.

Лечение проходит в покое. На коленный сустав фиксируется эластичный бинт, либо бандаж. Рекомендуется посещать физиотерапию, сделать компресс. Чаще заболевание заканчивается положительным результатом — полным выздоровлением.

Воспаление седалищного нерва. Возникает боль в колене спереди при сгибании, вследствие защемления нервов. Часто происходит вследствие ношения узких сапог на каблуке. Лечить воспаление необходимо.
Растяжение связок. Сопровождается болью в колене сзади, болит под коленом при сгибании. Образуется покраснение, кожа натянута, возникает отёк. Причины — неестественные, неловкие движения ногой.

Как правильно оказать помощь, что делать для снятия боли

От причины боли зависит метод лечения. Лучше обратиться к врачу, получить правильный курс лечения.

Если ощутили боль в области колена после травмы, приложите к суставу лёд, холодный предмет. Каждые два часа меняйте пакет со льдом. Держите 20 минут, обмотайте лёд плёнкой, не допуская соприкосновения с кожными покровами.

Если боль беспокоит не впервые, первая помощь будет следующая: возьмите кусочек льда, проведите вокруг коленки 4-5 раз.

Если лёд не помогает, обратитесь за помощью к медикаментам. Примите болеутоляющее средство (Аспирин, Ибупрофен). Перед применением лекарства читайте инструкцию, не увеличивайте дозу лекарственного препарата.

Распространённое заблуждение, что при боли в коленном суставе требуется наложить повязку. Сначала выясняется степень повреждения, это по силам врачу. Рискуете сделать хуже, и боль в ноге усилится.

Если боль в колене хроническая, приобретите ортопедические стельки, распределяющие нагрузку на ноги.

Понаблюдайте, когда болят колени, при какой физической нагрузке. Это позволит не бросать спорт, ограничив тренировки. Боль снимается компрессами, физиотерапией, лечебной специальной гимнастикой.

Нужен специальный комплекс упражнений. Грамотно составленный комплекс улучшит тканевое кровообращение, поможет скорому восстановлению сустава.

Первый раз гимнастику лучше делать под наблюдением врача. Он подберёт специальный комплекс упражнений, который выполняется регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. Если упражнение вызывает боль, исключите из комплекса, иначе травма повторится.

Операции в лечение коленного сустава применяются, когда кроме хирургического вмешательство ничего не поможет. Применяют при серьёзных заболеваниях. Различают три вида операции:

Артроскопия. Делают маленькие надрезы в области колена, восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, удаляя свободные тела. Операция простая. Реабилитация составляет 14 дней.
Замена составляющих колена. Повреждённые ткани меняются на протезы.
Полная замена колена делается при отмирании, когда повреждёны сустав и кость.

Подходите к лечению комплексно и ваши ноги будут здоровыми. Лечение следующее: медикаментозное и физиотерапевтическое, дополнительно включает гимнастику, массаж, санаторно-курортное лечение.

Результативны методы народной медицины. Известны рецепты мазей, настоев, облегчающие боль коленного сустава.

Если нет неприятных ощущений в колене, профилактические меры все равно будут полезными. Делайте лечебную физкультуру — это полезно для здоровья, следите за питанием (меньше соли, калорий), снижая нагрузку на суставы. Не нагружайте суставы, используйте специальные бандажи. Перед тренировками делайте разогревающую разминку. Повышайте иммунитет, исключайте вирусные, простудные заболевания.

Какие врачи помогут:

Ревматолог
Травматолог
Физиотерапевт
Массажист

Периодически проходя осмотр у врачей, вы предотвратите заболевания коленного сустава и организма. Сильная боль в колене будет незнакома.

Увлекаться самолечением не стоит — потеряете время, самочувствие ухудшится, приведёт к опасным заболеваниям. Используйте комплексное лечение, составленное доктором. Не забывайте о девизе: «Я могу сделать, и сделаю!».

otnogi.ru