Болят коленные чашечки

боль в колене

Коленная чашечка является самой незащищенной частью коленного сустава. Поэтому чаще всего именно эта часть подвергается различным травмам и повреждениям. Но причин, почему может болеть коленная чашечка, существует намного больше, чем просто ушибы. И чтобы понять, как лечить такие боли, нужно выяснить истинные причины их происхождения. И в этом поможет именно характер боли и место ее локации.

Боль в состоянии покоя

Когда болит коленная чашечка в состоянии полного покоя, и боль сконцентрирована в самой чашечке, над ней или под костью, можно заподозрить наличие таких патологий, как тендинит или проблемы с менисками.

Тендинит. Эта патология связана с повреждением сухожилий воспалительного характера. Причина таких болей связана с повышенными нагрузками на конечность, травмами. Возможно развитие болезни на фоне инфекционных или ревматических болезней. Спровоцировать тендинит способны аллергические или лекарственные реакции. Кроме этого болезнь может быть связана с анатомическими особенностями, неправильно развитыми сухожилиями. Нередко у ребенка болит надколенник именно по причине врожденной патологии сухожилия. При таком заболевании боли носят длительный, внезапно возникающий характер, которые нарастают по мере развития воспалительного процесса.

Повреждение мениска. Частичный или полный разрыв мениска происходит в результате любой травмы колена, неестественного ротационного движения. Такую патологию трудно диагностировать, если не наблюдается полной блокады колена, когда при сгибании выпрямить ногу уже не получается. При повреждении мениска часто наблюдается гемартроз. Но даже в этом случае пациент не спешит к доктору. Нередко при незначительной гематоме след от травмы рассасывается на протяжении недели. Поэтому человек после травмы занимается самолечением без диагностики. Если трещина в мениске сохраняется, она начинает расходиться. При этом под коленной чашечкой начинает ныть. При отсутствии адекватного лечения у пациента наблюдается дальнейшее разрушение хряща, которое переходит в артроз. Боли при этом усиливаются и беспокоят человека уже постоянно.

Боль в движении

Подобные боли могут иметь стартовый характер или быть связанными с определенными движениями. Болеть надколенник начинает именно при сгибании или разгибании ноги. В таких случаях предварительно диагностируются патологии типа бурсита, начальной стадии артроза, болезнь Осгуда-Шлаттера или синдрома подвздошно-большеберцового тракта.

Бурсит. Над коленной чашечкой воспаляется суставная сумка, в которой при этом скапливается жидкость. Проблема возникает на фоне травматического повреждения или при длительных точечных нагрузках на область сумки. При этом усиливается чувствительность над коленом, кожа краснеет и отечность просматривается визуально. Ограничивается подвижность ноги, что особенно проявляется при сгибании. При переходе болезни в хроническую форму велика вероятность образования спаек, удалять которые придется оперативным путем.

Заболевание Осгуда-Шлаттера. При повышенных нагрузках или определенных травмах, которые связаны с натяжением связок коленной чашечки, возникает патология, которая сопровождается припухлостью в области больше-берцовой кости. С заболеванием часто сталкиваются дети и подростки до 15 лет.

Начальная стадия артроза. При дегенерационном процессе, развивающемся в колене, болезнь начинает проявляться стартовыми болями, которые сконцентрированы именно под коленной чашечкой. Именно первые движения после длительного покоя вызывают ноющую боль. В дальнейшем, когда в сустав после нескольких движений поступает достаточный объем смазки, боли утихают. При развитии артроза боль охватывает уже все колено и может носить постоянный, а не только стартовый характер.

Постоянные боли

Постоянная боль в коленной чашечке – довольно распространенное явление и за ним могут стоять травматические повреждения кости, разрывы связок, расширение сустава, различные виды артрита, остеопороз, подагра и запущенный артроз.

Травма коленной чашечки. Прямой удар или падение на колено приводит к повреждению самого надколенника, то есть кости. В ней могут появляться трещины или переломы. При таких травмах коленной чашечки человек испытывает резкую постоянную боль. Колено при этом стремительно отекает, возникает реактивное воспаление и гемартроз. Менее выражен болевой синдром при наличии трещин в кости. Когда же происходит полный отрыв части надколенника, смещение или раздробление кости, боль ярко выражена, которая усиливается при сгибании или попытках наступить на ногу.

Повреждение связок. Разрыв, надрыв, растяжение связок связаны с травмами колена после падений, вращательных неестественных движений ногой, прямых ударов и повышенных нагрузок. Когда связки растягиваются, боль появляется жгучая, порой невыносимая. Сопровождается такая патология сильной отечностью, ограниченностью подвижности ноги. Если связка рвется полностью, колено теряет устойчивость и принимает неестественное положение. При этом нередко патология может сопровождаться вывихом костей и повреждением менисков.

Остеопороз. Болезнь, которую, прежде всего, связывают с возрастными изменениями структуры костей. Но причин появления хрупкости, пористости костей намного больше и, прежде всего это образ жизни, отсутствие двигательной активности и дефицит необходимых для костей элементов. Поэтому с непрочностью костей сталкиваются и молодые пациенты. Такое отклонение в строении костных тканей сопровождается ноющими болями, которые беспокоят человека постоянно.

Артрит. Болезнь воспалительного типа. Чаще всего носит хронический характер. При этом боли в колене у пациента постоянные, изнуряющие. Особенно болезненно протекает болезнь ревматического или септического типа. При этом ограничивается подвижность сустава, а воспаление сопровождается отечностью, скоплением выпота.

Подагра. Еще один специфический тип артрита, при котором рецидив наступает совершенно непредсказуемо. При обострении боль значительно усиливается, кожные покровы над коленом краснеют. Боль практически невыносима, как в состоянии покоя, так и при любых движениях. Криз может продолжаться от нескольких часов и до 10 суток. Не всегда даже интенсивное лечение приносит значительное облегчение. Патология связана с нарушением обменных процессов, сопровождающихся скоплением мочевой кислоты. Поэтому лечение должно носить специфический характер. Стандартные обезболивающие и противовоспалительные схемы терапии здесь бессильны.

Видео

Видео — Упражнения при хондромаляции коленного сустава

Боли справа или слева надколенника

Боль может быть сконцентрирована не в самом надколеннике, а ощущаться рядом с ним, то есть идти по контуру кости. В этом случае диагностируется смещение коленной чашечки или хондромаляция.

Смещение. Надколенник – довольно подвижная часть колена. Но его отклонение от естественного положения ограничивается связками. При травмах колена или врожденных патологиях надколенник может занять неестественное положение относительно природного расположения или собственной оси. Когда коленная чашечка смещается, боль концентрируется не в самом надколеннике, а как бы рядом с ним. Это связано с растяжение связок, удерживающих коленную чашечку. Нередко человек после такого смещения старается самостоятельно поставить надколенник на место. Это приводит к нестабильности колена и все чаще появляющейся патологии. Интересно, но при привычном вывихе надколенника боли при смещении становятся менее интенсивными.

Хондромаляция. Коленная чашечка изнутри покрыта особым хрящом. Со временем или под воздействием травм эта ткань может терять свою упругость, растрескиваться, размягчаться. Происхождение таких изменений часто связывают с профессиональными или спортивными нагрузками на колено. Но хондромаляцию можно смело отнести к разновидности артрита, так как процесс имеет дегенерационный характер и способы лечения схожи с восстановлением других хрящей в колене. Боль при такой патологии может разливаться и вокруг коленной чашечки, и быть сконцентрирована в центре надколенника.

Диагностика при болях в коленной чашечке

Как видим причин болей в районе надколенника достаточно много. И носить они могут травматический или воспалительный, дегенерационный и врожденный характер. Поэтому назначить лечение только по характеру и месторасположению неприятных ощущений невозможно. Это требует проведение более глубокой инструментальной и лабораторной диагностики.

Обычно врач при жалобах на боль в коленной чашечке направляет пациента на рентген, МРТ, УЗИ или КТ. Также проводятся анализы крови и мочи, пункция сустава. Вид обследования подбирается на основании постановки предварительного диагноза, который устанавливается доктором по жалобам, анамнезу болезни, осмотру и после проведения определенных тестов.

sustavkoleni.ru

Боль в коленях спереди может быть связана с такими патологиями, как:

Пателлярная дисплазия (деформация коленной чашечки)
Пателлярная люксация (вывих коленной чашечки)
Артроз, локализирующейся за коленной чашечкой
Неправильное положение коленной чашечки вследствие мышечных проблем
Проблемы, связанные с ношением неправильной обуви и совершения движений, вредных для сустава

Боль спереди колена может быть обусловлена заболеваниями и травмами коленной чашечки (пателлы). Пателла, или коленная чашечка, может легко сместиться со своего нормального положения или подвергнуться деформации. Мышечный дисбаланс (неравномерное развитие мышц), пателлярная дисплазия либо артроз, локализованный за коленной чашечкой (ретропателлярный артроз) также могут стать причиной появления боли спереди колена.

Артроз коленной чашечки — одна из частых причин боли спереди колена

Синоним: Ретропателлярный артроз
Место локализации: Позади коленной чашечки
Патология / причины: Поражения хрящевой ткани
Возраст: В основном, этим заболеванием страдают пациенты старше 50 лет. У пациентов более молодого возраста боли спереди колена, обусловленные артрозом коленного сустава, могут возникнуть по причине травм, предрасположенности к слабости хрящевой ткани, совершения неправильных движений, неблагоприятно влияющих на сустав

Пол: Как правило, у женщин боли спереди колена из-за артроза коленной чашечки проявляется чаще, чем у мужчин
Травмы: Артроз, являющийся причиной боли спереди колена, может возникнуть после перелома коленной чашечки (фрактуры пателлы), а также весьма часто после полного или частичного вывиха коленной чашечки (пателлярная люксация).
Характер боли: колючая, отчетливая
Возникновение боли: Стойкое, длительное увеличение боли в течении года. После вывиха коленной чашечки (пателлярной люксации) с поражениями хрящевой ткани боль принимает острый характер.
Проявление боли: После совершения нагрузки, в частности, при спуске с лестницы, с горы. Боли при смещении коленной чашечки.
Внешние аспекты: Возможно, слышимое трение коленной чашечки; тенденция коленной чашечки к смещению ( пателлярная латерализация); у пациентов старшей возрастной группы при пальпации прощупываются края костей.

Лечение боли в колене спереди

Лечение боли в колене зависит от причины. Если это заболевание может быть вылечено консервативным (нехирургическим путем), то в острой фазе заболевания терапия может проводится с использованием болеутоляющих медикаментозных препаратов. В зависимости от формы заболевания и состояния пациента, может быть необходима временная полная или частичная иммобилизация коленного сустава с помощью ортезов. Показаниями к использованию ортезов являются, например, травмы связок и мениска.

При некоторых болезнях или травмах, однако, следует избегать длительной иммобилизации колена. Кроме того, могут быть полезны стельки и бинты, либо опоры для ходьбы. Наряду с физикальной терапией находят применение консервативное лечение и физиотерапия. Физикальная терапия осуществляется с помощью ультразвука, а также постоянного и переменного тока. Это приводит к улучшению кровообращения, торможению воспалительных процессов и релаксации напряженных мышц.

Среди инвазивных методов терапии травмы колена различают артроскопию коленного сустава и операцию. Артроскопия предназначена не только для диагностических целей, но и позволяет выполнять такие процедуры, как сглаживание хряща, или удаления некоторых структур. Открытая операция, например, показана при замене связок, коррекция деформации костей или установки искусственного коленного сустава.

german-medicalgroup.ru

Легкую боль в коленях периодически испытывают многие люди.

ычно здоровое тело свободно двигается и не доставляет своему «владельцу» проблем, но в возникновении боли в коленях при сгибании нет ничего странного: коленные суставы особенно уязвимы, они ежедневно испытывают большие нагрузки (и даже перегрузки) и довольно легко травмируются. Повреждение и травма колена чаще всего происходит при занятиях спортом или во время активного отдыха, в процессе рабочей или домашней деятельности, связанной с физическими усилиями.

Коленный сустав является самым крупным и самым сложным по строению в человеческом организме. Он расположен в месте соединения бедренной кости и двух параллельных костей голени: большой и малой берцовых. Кости бедра и колени скрепляются при помощи мышц, сухожилий и связок; роль амортизаторов в коленном суставе выполняют особые хрящевые прокладки, имеющие форму полумесяца – мениски, они же отвечают за подвижность колена в боковых направлениях. Закрывает сустав надколенник – коленная чашечка. Суставный хрящ защищает поверхность костей от ударных нагрузок, а благодаря обращенной внутрь чрезвычайно гладкой поверхности, сустав легко и свободно движется.

Заболевания, при которых возникают боли в коленях

Что делать, если болят колени? Прежде всего, ставить диагноз. Боль в коленях может возникать при повреждениях коленного хряща, связок, сухожилий, воспалениях околосуставных сумок и патологиях других элементов коленного сустава.

Наряду с болевым симптомом, пациенты могут жаловаться на скованность сустава, то есть, ограничение его подвижности: колено плохо сгибается, практически неспособно к боковым движениям. Боли часто сопровождаются гиперемией зоны сустава, возникновением отека; при этом пораженный сустав горячее на ощупь, чем другое колено или иные суставы тела. Совокупность данных симптомов может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в коленном суставе – артрита.

Острые повреждения коленей

Наибольший процент причин боли в коленях приходится на травмы (острые повреждения). Такие повреждения возникают внезапно, обычно при следующих обстоятельствах:

сильном ударе по колену или коленом о твердый предмет;
чрезмерном и нехарактерном для естественного положения изгибании сустава;
резком падении на одно или оба колена.

Уже в первые минуты после травмы появляется боль, развивается кровоподтек (гематома) и отечность сустава; колени болят очень сильно, интенсивны и другие симптомы. В результате травмирования часто повреждаются или сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды, отчего в колене и голени распространяется онемение, чувство покалывания или холода, а кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок.

Распространенные виды острых повреждений колена (лечение боли в коленях в этих случаях начинается с устранения повреждения):

Травмирование сухожилий и связок коленного сустава в зоне коленной чашечки: растяжения, разрывы.
Повреждения менисков – хрящевых амортизирующих прокладок.
Разрыв связок колена, чаще всего – ligamentum collaterale tibiale (большеберцовой коллатеральной).
Открытые и закрытые переломы нижнего участка бедренной кости, верхних участков костей голени или надколенника. Причиной перелома может послужить прямой удар в колено, аномальное сгибание и скручивание сустава, сильный удар коленом обо что-то твердое или падение, при котором на колено приходится весь вес тела.
Вывих наколенника (смещение коленной чашечки). Подобная травма часто наблюдается у девочек и женщин 13-18 лет, активно занимающихся спортом. Как результат перелома или вывиха, иногда наблюдается возникновение суставной мыши: это костный, хрящевой или тканевый фрагмент, который свободно размещается внутри сустава и препятствует его нормальному функционированию.
Вывих колена. Подобное повреждение встречается достаточно редко, так как может возникнуть только при очень большом приложенном усилии; пострадавшего необходимо немедленно доставить к врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Боли в колене, вызванные повреждениями от чрезмерных нагрузок

Повреждение элементов коленного сустава может произойти не только при однократном сильном воздействии, но и в результате постоянно повторяющихся нагрузок: движении, давлении. Чрезмерная нагрузка на коленный сустав, ведущая к раздражению тканей и возникновению воспалительных процессов, может возникать при езде на велосипеде или занятиях на соответствующем тренажере, при легком беге или многократных прыжках; у людей, занимающихся подобной спортивной деятельностью, колени болят чаще.

Патологии коленного сустава, возникающие в результате перегрузки:

Бурсит коленного сустава – воспаление слизистой синовиальной сумки коленного сустава.
Тендинит, тендиоз – воспаление или дистрофическое поражение соединительной ткани (сухожилия).
Синдром фибринозной пленки – возникновение в суставных связках утолщений или складок; обычно вызывает боли под коленом.
Надколенно-бедренный болевой синдром – боли в передней части сустава, возникающие по причине травмирования коленной чашечки, перегрузок, давления избыточного веса тела.
Воспаление подвздошно-большеберцовой связки (синдром) – поражение фиброзной ткани данной связки, ответственной за устойчивость коленного и тазобедренного суставов.

Другие причины болей в колене

Помимо перегрузок и острых повреждений, колени болят и при наличии других заболеваний.

Остеоартроз, характеризующийся разрушением суставных структур и часто возникающий на фоне старых травм, обычно вызывает боли в колене, варьирующиеся в течении дня: утром они наиболее сильные, затем идут на убыль. Боль, скованность движений, опухание колена также провоцируют ревматоидные артриты, подагра, красная волчанка.
Одной из частых причин хронической боли в колене в подростковом возрасте (мальчики 11-15 лет) является некроз бугристости (эпифиза) большеберцовой кости. Проявляется обычно болями, небольшой опухолью в передней части коленного сустава чуть ниже надколенника.
Киста Бейкера, или подколенный бурсит – плотное болезненное образование в подколенной ямке, также служащее источником боли под коленом.
Инфекционные поражения кожи, сустава (артриты инфекционного генеза), костной ткани (остеомиелит), суставных сумок (бурсит септического типа) ведут к воспалениям, боли в колене и ограничению суставной подвижности.
Боли в коленях могут быть иррадиирующими из других зон организма (бедра, спины и т.п.) при сдавлении нерва или других патологиях.
При болезни Кёнига, или рассекающем остеохондрите, фрагмент хряща отделяется от кости, отмирает и мигрирует в суставную полость. Для коленных суставов болезнь Кёнинга – довольно редкое явление, но также вызывает боли в колене и проблемы с подвижностью.

Что делать, если болят колени

Если вы ощущаете очень сильные боли в колене при сгибании или других нагрузках, отмечается воспаление коленных сухожилий, то лечение боли в коленном суставе вам может назначить только специалист.

Пациентов с жалобой на боли в коленях (коленных суставах или коленной чашечке) принимает травматолог (при подозрении на острое повреждение), врач-ревматолог, ортопед. Также для снятия болевого синдрома, можно обратиться к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту.

dr20.ru

Строение коленного сустава

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалуроновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, а также его амортизационные свойства.

Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Кроме того, эта капсула наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки.

Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

Гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется.
Менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, однако воспалительный процесс может затронуть синовиальные сумки.

Проблемы с кровообращением. При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у подростка происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт у подростка может усиливаться вследствие переохлаждения.
Артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Кроме того, болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета.
Бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются: покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание.
Синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль.

Периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, а также капсулу сочленения. Боль обычно ноющая, на конечности появляется отек.
Хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль.
Хондропатия коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может.
Опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами.
Киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. В основном она не представляет угрозы для здоровья человека, и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению.

Тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды.
Остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление.
Болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется не острая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей.
Патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имею отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене?

Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

Подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в солевые отложения, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель.
Остеопороз. патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам.
Ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя.

Остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга.
Инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками.
Заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезает самостоятельно через одну-две недели.
Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Кроме того, во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Кто входит в группу риска?

Нужно отметить, что боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

Наличие первичных патологий.
Генетическая предрасположенность.
Постоянные спортивные перегрузки колена.
Чрезмерный вес тела.
Травма.
Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу?

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, и появляется внезапно.
В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Разновидности болевых ощущений

Почему болят колени, то есть большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Однако характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания, боль бывает следующего характера:

Резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита.
Тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит.
Ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза.
Пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом.

Жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей.
Колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков.
Сверлящая. Ее вызывает остеомиелит.
Периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц.
Простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Диагностика патологии и первая помощь

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

Лабораторные анализы крови и мочи.
Биохимический анализ крови.
Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
Рентгенография.
МРТ или КТ.
УЗИ.
Денситометрия.

Боль в коленном суставе: первая помощь

Итак, если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить ее покой. Далее, лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов: «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется этот способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Далее, конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, то их следует обработать антисептиком.

Нужно запомнить, что эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Далее, одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

Антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией).
Нестероидных противовоспалительных средств: «Ибупрофен», «Аспирин».

Кроме того, лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения, ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. Далее, на пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс.

Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Лечебная гимнастика и массаж

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, и растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Однако быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Кроме того, можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
Для того чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Для того чтобы снять неприятную симптоматику достаточно всего 10 процедур.
Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Кроме того, можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика патологии

Для того чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

Уменьшить нагрузку на сочленение.
Рационально сочетать отдых и труд.
Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
Не допускать переохлаждения конечностей.
После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
Во время занятий спортом необходимо защищать суставы специальными ортопедическими приспособлениями.
Важно нормализовать свой вес.
Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

sustavlive.ru

Поврежденные связки

Распространенной причиной повреждения связок являются травмы, вызванные физическим напряжением. Такие проблемы наблюдаются в основном у спортсменов или у людей с активным образом жизни. Продолжительные нагрузки могут вызвать воспаление связок, а если вовремя не дать им отдых, то, как следствие повреждения, могут произойти разрывы связок. Боль может появиться сразу после физических нагрузок или на следующий день. Затрудняется движение ног, если произошел разрыв, то появляется отек и синюшность.

Хорошим лечением на ранних стадиях будет отдых, возможно фиксирующие накладки для связок и прописанные врачом специальные мази. Когда последствия более серьезные, то врач может назначать противовоспалительные и обезболивающие препараты, специальное бинтование ноги, если необходимо даже оперативное вмешательство.

Нарушение суставного хряща

Причины такого нарушения могут быть различные: физические нагрузки, недостаток важных витаминов и минеральных веществ, малоподвижный образ жизни, склонность к полноте, артроз, плохое кровообращение, различные перенесенные травмы. Боль имеет характер ноющей, механической, проявляется во время движения и при этом может ощущаться странный хруст, треск. В зависимости от причин будет назначена терапия: физиопроцедуры, специальные массажи, лечебные грязи, примочки, усиленное питание, отмена физических нагрузок. В сложных запущенных ситуациях, возможно, вмешательство хирурга.

Тенденит или воспаление сухожилий

Боль над коленной чашечкой может возникнуть по причине воспаления сухожилия. Слишком активный образ жизни: интенсивные тренировки, чересчур активный бег, езда на велосипеде может привести к воспалительным процессам. Такими проблемами страдают спортсмены: лыжники, бегуны, велосипедисты. Травмы, различные инфекции, заболевания ревматического характера, личные особенности организма человека или аномальное развитие – все это возможные причины воспаления сухожилий.

Боль сразу легкая, незначительная, со временем проявляется даже просто при сгибании колена и без особых нагрузок. В проблемном месте при прикосновении болезненные ощущения, возможны покраснения и при движении слышится скрипящий звук. Эффективным лечением является ввод инъекций в непосредственное место воспаления, физиотерапевтические процедуры, прием антибиотиков, мази с обезболивающим действием, обездвиживание больной ноги. В очень крайних ситуациях – оперативные меры.

Повреждение мениска

Если говорить простыми словами, мениск – защитная прослойка между хрящами в коленном суставе. Это природный амортизатор, помогающий переносить нагрузки на ногах, и участвующий в процессе бега, прыжков, танцев. При повреждении мениска появляется тупая боль, ощущение, что происходит трение. Если же произошел разрыв, то боль перерастает в острую, нестерпимую, появляется отек и возможное кровоизлияние в суставе, соответственно над коленом образуется припухлость. При разрыве теряется способность к движению, бывает, что двигаться можно, но слышен нехарактерный щелчок при ходьбе. Определить характер повреждений можно, только сделав рентген или томографическое обследование.

Сейчас существует несколько способов лечения подобных разрывов. Артроскопия – современная операция при помощи эндоскопа, который вводят непосредственно в сам сустав. Хирургический путь – сшивание место разрыва. Эндопротезирование – замена сустава искусственным трансплантатом. После любой процедуры необходимо пройти реабилитационный курс и специальную терапию.

Основные профилактические меры – здоровое питание, постепенное увеличение нагрузок при занятии спортом, контроль веса. Если произошли какие-либо травмы обязательно следует выполнять все рекомендации специалистов, проходить реабилитационный курс, тщательно следить за изменениями своего здоровья и общим самочувствием.

Никто не застрахован от возрастных изменений и травм, но снизить риски возможно, если не пренебрегать общими рекомендациями специалистов как медицинского, так и спортивного профиля.

provizor.org