Хруст в колене при ходьбе

С хрустом в коленном суставе при движении знакомы многие люди, не обязательно страдающие патологиями опорно-двигательного аппарата. В медицине для этого явления есть свой термин – крепитация колена.

Говоря точнее, крепитация – это любые звуки, слышимые в коленном суставе при ходьбе, приседании, выпрямлении или сгибании. .Хруст, щелчки, скрежет, треск – все это можно назвать одним обобщающим термином крепитация. Почему она возникает, стоит ли беспокоиться и как избавиться от нее?

Крепитация может быть вызвана многочисленными факторами. Следует различать случайный хруст в колене, слышимый при физических нагрузках или упражнениях, который не сопровождается болевыми ощущениями, и регулярный хруст или треск, при котором пациент ощущает боль в коленном суставе разной интенсивности.

Почему хрустят суставы в коленях

Основные причины, по которым может возникать хруст в колене:

• Травмы нижней конечности, затрагивающие сустав;
• Расширение коленного сустава;
• Дегенеративные изменения тканей коленной чашечки;
• Разрыв суставной капсулы;
• Патологии суставов, такие как артроз, артрит и их различные формы;
• Протезы коленного сустава – в первое время после имплантации искусственные элементы могут издавать нехарактерные звуки при ходьбе или приседании.

Как определить, что хруст в суставе является симптомом болезни и следует обратиться к врачу? Если крепитация механическая, то есть возникающая по причине трения суставных элементов друг о друга при движении или нагрузках, то возникает она лишь время от времени и никаких болей или дискомфорта человек при этом не испытывает.

Если же суставы хрустят при каждом движении, при этом ногу пронизывает боль – есть повод обеспокоиться и показаться ревматологу или артрологу.

Кроме того, о развитии патологии в коленном суставе могут свидетельствовать такие признаки:

1. Боли с внутренней стороны колена.
2. Отечность сустава.
3. Потеря чувствительности в области сустава при разгибании ноги.
4. Усиление болей при ходьбе.

Врачи проводят при обследовании небольшой тест: ладонь помещается в подколенную область, затем колено сгибается, разгибается и расшатывается. Крепитация патологичкого характера будет ощущаться ладонью.

Еще один признак: если крепитация является одним из симптомов суставной болезни, вначале ее развития хруст мягкий и едва слышимый, боли незначительные. С развитием болезни хруст становится громче и четче, боли при этом усиливаются.

Когда необходимо лечить крепитацию

Обычно люди всегда замечают, что колено начало хрустеть при определенных движениях, но не считают это достаточным поводом для обращения к врачу. Сделать это все же стоит, если к хрусту прибавились и другие симптомы, а сам хруст стал сопровождать практически каждое движение.

Онемение, отечность, ограничение подвижности наряду с крепитациями и болями – все это верные признаки того, что сустав поражен болезнью и его пора лечить. Чаще всего крепитация появляется при развитии заболеваний дегенеративного характера. Нужно обязательно установить, какого именно, и начать лечение.

Это необходимо не только для того, чтобы устранить неприятный симптомы, среди которых крепитация далеко не самый опасный и досаждающий, но и чтобы сохранить функциональность сустава – при дегенеративных изменениях его ткани постепенно окостеневают и разрушаются, сустав может полностью блокироваться.

Программа лечения будет подбираться в зависимости от диагноза, физиологических особенностей пациента, его возраста, физического развития, образа жизни и профессиональной деятельности. Нетипичные звуки в колене легко устранить хирургическим путем. Это быстрый, эффективный, но дорогостоящий способ.

Лечение консервативными методами более длительное, но для большинства оно предпочтительнее, так как обходится в несколько раз дешевле операции. Потому финансовые возможности пациента тоже играют роль.

Как устранить крепитацию

Есть несколько методик, применяемых для избавления от раздражающих звуков коленного сустава. При выборе учитываются:

• Интенсивность хруста;
• Наличие или отсутствие воспалительного процесса наряду с крепитацией;
• Степень ограничения подвижности сустава.

Лечение может проводиться инвазивным и неинвазивным путем. Обычно операция не назначается, пока не будут испробованы все консервативные методы и не выяснится, что они не эффективны.

При лечении нужно учитывать множество моментов. Например, крепитация часто отмечается у подростков. Это связано с несовпадением роста костей и суставных тканей. Лечение в данном случае не имеет смысла – нужно просто ждать, пока скелет полностью сформируется, естественно, осуществляя врачебный надзор и соблюдая профилактические меры.

Если же подросток или взрослый пациент страдают от избыточного веса, то в первую очередь следует привести его в норму. Лишние килограммы давят на суставы, перегружают их и становятся причиной хруста и треска. Известны случаи, когда избавления от лишних килограммов было достаточно, чтобы позабыть о крепитации — без медикаментов и операции.

Отложения солей, сидячая работа, малоподвижный образ жизни – все эти факторы часто являются основной причиной крепитации. В первом случае следует нормализовать обмен веществ с помощью диеты и специальных препаратов, в двух остальных – откорректировать режим дня таким образом, чтобы отсутствие активности чередовалось с умеренными физическими нагрузками.

Например, на работе следует каждый час вставать и делать разминку, домой возвращаться не на автомобиле, а пешком, вместо лифта пользоваться лестницей, а на выходных обязательно делать пешие прогулки или посещать спортклуб.

Существуют специальные комплексы физиотерапевтических упражнений, которые помогают избавиться от посторонних звуков в суставах и предупредить развитие воспалительного процесса.

Это упражнения на растяжку подколенного сухожилия и укрепления мышечных тканей, окружающих его.

Очень полезны бег, велоспорт, плавание. Тренер подскажет, какие тренажеры лучше выбрать и как правильно заниматься на них. Заниматься следует ежедневно не менее одного часа – но и больше тоже не нужно, для того чтобы постепенно, но надолго избавиться от крепитации.

Меры профилактики хруста в суставах

Что можно сделать, если крепитация носит периодический характер и развитие суставных патологий не подтверждено? Какие меры предпринять, чтобы не допустить со временем поражений костных или соединительных тканей, раз предрасположенность к этому уже проявила себя?

1. Обязательно нужно поддержать и стабилизировать коленный сустав. Делается это путем укрепления ягодичных, подколенных и бедренных мышц. Для этого следует выполнять ежедневно всего лишь одно простое упражнение: приседать на чуть расставленных в стороны ногах таким образом, чтобы в нижней точке ягодицы были чуть отставлены назад и расположены параллельно полу. Выполнять упражнение нужно неспеша, задерживаясь на 10-15 секунд в нижней позиции.
2. Развивать подвижность в бедрах и лодыжках. Тогда нагрузки на колено будут меньше, оно перестанет болеть и хрустеть.
3. Перед выполнением упражнений использовать мази и гели с разогревающим эффектом.
4. Если приходится совершать прыжки, то рекомендуется научиться делать это правильно. Ни в коем случае нельзя приземляться на прямые нижние конечности. Ноги нужно согнуть в коленях и присесть на корточки, приземляясь. А поднимаясь, выпрямить спину. Таким образом нагрузки распределятся правильно.
5. Обязательно нужно ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Они обеспечивают организм необходимыми минералами, витаминами и антиоксидантами. Кроме того, включение этих продуктов в ежедневный рацион позволит держать под контролем вес. Для укрепления суставов, повышения эластичности хрящей и предупреждения развития воспаления обязательно назначается рыбий жир.
6. Для предупреждения крепитации следует отказаться от обуви на высоком каблуке и брюк узкого покроя. А если уж заниматься спортом, то выбирать такие виды, где не придется много прыгать и перегружать коленный сустав – степаэробика, фитнес, прыжки на батуте в данном случае не рекомендуются.

Если все эти рекомендации выполняются правильно, о крепитации в скором времени можно будет позабыть. Если же похрустывание стало громче, возникли боли и другие неприятны ощущения, следует как можно быстрее проконсультироваться с врачом.

Когда физиотерапевтические методы не дают результата, для снятия болей назначают НПВП, при отсутствии противопоказаний и сильном болевом синдроме могут применяться гормональные препараты. Обязательно назначаются БАДы для суставов и хрящей, для регенерации костей и хрящей с кальцием. В крайнем случае проводится хондро- или артропластика.

sustav.info

Причины

Многие пациенты озадачиваются вопросом, что делать, если хрустят колени при разгибании или сгибании? Однако для начала важно установить причину возникновения хруста. Источником может быть патологическое состояние сустава или звуки физиологического типа, он появляется у многих, что не считается чем-то опасным.

Физиологический хруст

Хруст отличается звуком, похожим на треск либо щелчок. Такие звуки появляются в движении, когда человек выполняет сгибание, вытягивание пальцев и ног. Многие специалисты до сих пор затрудняются ответить, как возникает такой хруст.

Предположительные причины

• При приседании связки цепляются о кости. Как правило, эти причины создают звук в коленном, лучезапястном суставах. Звук, имеющий такие причины, является глухим.
• Вторая причина, почему происходит щелчок. Это теория кавитации. Хруст в коленях появляется при сгибании сустава, когда соединяющиеся кости расходятся, а в самом суставе происходит давление отрицательного типа. Если в качестве причины является кавитация, то звук обычно похож на вакуумный хлопок.
• В некоторых случаях появляется боль при сгибании. Многих интересует, почему же это происходит. Бывают ситуации, когда звук вызван разрывом внутрисуставных сращений при растяжении связок сустава.

Патологический хруст

Симптомы хруста

• Хруст слышен всегда при частом сгибании, разгибании коленных суставов.
• Человек чувствует боль.
• Рефракторного периода нет. Это означает, что щелчки слышны даже при ходьбе, причем, всегда без перерывов.
• Многим сложно выполнять полноценные движения суставом.

Как правило, причиной становятся сдвиги в местах сочленения костей, иногда к щелчкам приводит конгруэнтность соединения поверхностей сустава. В данном случае он при движениях всегда болит. Таким пациентам не стоит делать нагрузку на конечности.

Почему же возникает патологический хруст? К его возникновению причастны болезни, которые вызывают поражение ткани хряща колена и изменяют ее структуру. Чаще всего к этому приводят псориатический и ревматоидный артрит, а также остеоартроз.

В некоторых случаях болит колено при разгибании по причине травмы или возникновения воспалительного процесса, который поражает околосуставные ткани.

Причины, вызывающие боль

• тендинит – воспалительный процесс сухожилий тех мышц, что прикреплены к суставу;
• бурсит – когда воспаляются околосуставные сумки;
• перелом либо отрыв мениска;
• в некоторых случаях боль при приседании может спровоцировать пателло-феморальный синдром.

К скрипу, покраснению покрова, ограничению активности и боли в колене при сгибании и приседании могут привести дистрофические и воспалительные болезни сустава и его тканей, а также травма мениска.

Существует ряд причин, которые могут оказывать воздействие на суставную полость, как правило, это факторы, приводящие к нарушению питания.

Другие причины

• Лишний вес.
• Когда у пациента есть генетическая предрасположенность к болезням, связанным с суставами.
• Наличие таких заболеваний, как гипер — или гипопаратиреоз, диабет. Иными словами, нарушения в работе эндокринных органов.
• Чем старше возраст человека, тем больше вероятность развития заболевания суставов.
• В качестве пускового фактора могут выступать инфекции, которые приводят к возникновению артрита.
• Неправильное питание, когда в рационе преобладают сладкие или соленые продукты. В большинстве случаев при отказе от таких продуктов хруст полностью прекращается.
• Нагрузка на колено. Как правило, это пребывание на протяжении длительного времени в одном положении, поднятие тяжестей, высокая обувь. Что касается высоты каблука, то она не должна превышать 5 см, а каблук должен быть устойчивым.
• Отсутствие физической активности.
• Болезни, которые приводят к появлению солей в полости сустава. Это почечная недостаточность хронического типа, подагра, большое количество переломов.

Сидячая работа или пассивный образ жизни тормозит процесс питания тканей сустава, по этой причине соединительная ткань начинает защемлять нормальные ткани.

Многие пациенты, имеющие лишний вес, задают вопрос, почему у них возникает боль и хруст в коленном суставе при приседании или сгибании? Дело в том, что вес оказывает давление на колено, кроме этого, у таких людей отсутствует режим здорового питания, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Как избавиться от хруста в коленях?

Хруст в коленях появляется из-за нагрузки. Чтобы от него избавиться, необходимо на время прекратить поднимать тяжести. В данном случае суставы отдохнут и щелчки при сгибании прекратятся. Можно принимать горячую ванну, которая снимает напряжение с мышц и ускоряет кровообращение в тканях сустава, но температура должна быть комфортной, в противном случае будет оказана нагрузка на сердце. Сауна рекомендуется потому же, почему и ванна.

Если у пожилого человека при сгибании колено болит, или появилась его отечность, или покраснение, ему стоит обратиться к врачу.В данной ситуации причиной становятся возрастные изменения тканей сустава и только специалист сможет подсказать, что нужно делать и каким должно быть лечение. Лечение назначает ревматолог или терапевт.

При получении травмы мениска или сустава первую помощь оказывают хирург или травматолог.

Специалист сможет выяснить, почему появился хруст, изучит симптомы и проведет диагностику. После постановки диагноза при необходимости назначается сначала консервативное лечение, но если оно оказалось не эффективным, пациенту проводится оперативное вмешательство.

Лечение хруста в коленях

Если при ходьбе колено болит и слышны щелчки, то, скорее всего, причиной является артрит либо артроз. Эти заболевания вызывают процессы, которые приводят к изменению структуры хрящевой ткани и деформации сустава. В данном случае задачей лечения является восстановление и поддержание в норме тканей хряща.

Когда происходит обострение артрита, используются средства, обладающие противовоспалительным эффектом, а также препараты гормонального типа. Такие препараты применяются в виде гелей. Но если наружное применение не эффективно, пациенту приходится делать уколы.

В том случае, если к возникновению артроза и щелчков привело ожирение, пациент полностью изменяет свое питание. Стоит посетить диетолога, который подберет диету для снижения веса.

Дополнительно с лечением рекомендуется делать упражнения. Наиболее эффективной ЛФК считается при артрозах. Физкультура помогает укрепить мышцы ног, что помогает снять нагрузку с колен. Если придерживаться всех рекомендаций врача, хруст в скором времени перестанет беспокоить пациента.

Оперативное вмешательство заключается в эндопротезировании сустава. Такое лечение показано только в том случае, когда произошла деформация большей части сустава.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развитие заболеваний сустава, необходимо прислушиваться к своему организму, правильно питаться и не напрягать свой организм нагрузками.

drpozvonkov.ru

Причины хруста в сочленении

Это может быть связано с наследственной патологией – врожденной аномалией – гипермобильностью. Связки суставов перерастянуты, в связи с чем сами суставы настолько подвижны, что при движении расходятся, образуя промежуток, а когда возвращаются на место, слышен хруст.

Поверхности сочленений немного выходят за собственные границы, их края не совпадают и при энергичных движениях задевают друг друга. Патологические изменения затронули окружающие мягкие ткани и суставные связки.

Если хрустят колени при приседаниях и болят, то можно предполагать уже имеющиеся вышеперечисленные заболевания или осложнения, вызванные травмами. Силовые воздействия – одномоментные или постоянные – приводят к нарушению целостности хрящевой поверхности.

Колено сгибается с характерным щелчком при смещении внутрисуставных образований или патологическом изменении мениска во время ходьбы, при возрастании физических нагрузок. Состояние утяжеляется при эндокринных нарушениях в организме и ожирении.

Недостаток полезных веществ – кальция или фосфора – приводит к патологии при движении сочленений. Если питание разнообразное, в нем достаточно продуктов, содержащих эти полезные вещества, состояние может быть симптомом нарушения усвоения микроэлементов и минералов.

Внедрение патогенной флоры также приводит к патологическим изменениям элементов сочленения. Воспаление могут вызвать стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и бледная трептонема – любая патогенная флора, внедрившаяся в организм и проникшая в коленный сустав через лимфатическую или кровеносную систему.

Болезненность при ходьбе, сгибании и разгибании ног, быстрая усталость и тяжесть в конечностях, ноющие боли в состоянии покоя – все эти причины являются достаточным поводом для обращения к ортопеду.

Как избавиться от раздражающего звука

Что делать, если хрустят колени, но никакого дискомфорта при этом не ощущается? В этом случае достаточно подкорректировать свой образ жизни, и – скорее всего – проблема исчезнет.

Обязательно требуется увеличить двигательную активность, но не за счет приседаний или бега, а специальных упражнений. На разминку для коленей достаточно будет потратить около 40 минут в день. Чтобы улучшить смазывание хрящевых оболочек, необходимо восстановить кровообращение и лимфодренаж в сочленениях.

Для этого следует ездить регулярно на велосипеде или заниматься на велотренажере, плавать, кататься на коньках, лыжах или роликах. Приседания и занятия на степлере не рекомендуются – они ухудшают состояние.

Когда колени хрустят и болят, необходимо рационализировать питание. Отказаться от жареных и острых блюд, в рацион добавить зелень и салаты из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Увеличить количество молочнокислых продуктов, обязательно – хотя бы 2 раза в неделю – употреблять морепродукты.

Если состояние не улучшается, а движения стали причинять дискомфорт, то стоит задуматься о лечении.

Диагностика и лечение

Нельзя сказать точно, чем лечить ноги, когда хрустит сустав при их сгибании. Хруст – это не болезнь, это отдельный симптом. Диагноз ставится по визуальному осмотру и дополнительным обследованиям.

В них могут входить следующие исследования:

• общие и специфические анализы крови и мочи;
• УЗИ сочленений;
• рентген колена;
• компьютерная или магниторезонансная томография;
• биопсия жидкости из суставной сумки.

После выявления клинической картины назначаются медикаментозные препараты и определяются вспомогательные мероприятия. Лечение поражения суставов в большинстве случаев комплексное.

Рациональная диета при восстановлении подвижности суставов необходима. Медикаментозная терапия для устранения дискомфорта и начальной стадии воспалительного процесса зависит от выраженности болевого синдрома.

Если дискомфорт слабый, и колени при движении болят незначительно, то лучше отказаться от применения нестероидных средств или использовать их кратковременно. Даже самые новые препараты, эффективно снимая воспаление в суставной ткани, агрессивно воздействуют на слизистую пищеварительных органов.

Так чем лечиться, когда болят и хрустят колени? При слабых болях следует ограничиться применением мазей и гелей – лекарственных препаратов местного действия.

Ввод в терапию хондопротекторов поможет восстановиться хрящевой ткани, остановит дегенерацию сустава. Их можно принимать перорально или инъекционно, непосредственно вводить в пораженное сочленение.

Курс лечения этими лекарствами довольно длительный – до полугода.Инъекционно вводят и гиалоурановую кислоту. В патологически измененном сочленении ей замещают естественную суставную смазку – синовиальную жидкость.

Большую роль в восстановлении подвижности играют витамины и минералы, без них регенерация хрящевой и костной ткани  невозможна.

Витаминно-минеральный комплекс должен в себя включать такие компоненты:

• витамины группы В;
• аскорбиновую кислоту;
• токоферол;
• ретинол;
• кальций;
• селен;
• фосфор;
• цинк.

Если при установке диагноза выявлено, что толчок к патологическим изменениям дала проникшая в сочленение инфекция, в лечение будут включены антибактериальные препараты, направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов.

Реабилитационный процесс ускорится при включении в терапевтические мероприятия физиолечения.

Ускоряют регенерацию следующие манипуляции:

• УВЧ;
• воздействия лазером;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• вакуумное лечение;
• высокочастотные и низкочастотные воздействия.

Необходим специальный массаж и комплекс лечебной физкультуры.

При выраженной болезненности в острой стадии заболевания массаж и упражнения в лечение не вводятся, в этом случае может быть показан постельный режим.

Во время лечения может потребоваться временно обездвижить конечность или ограничить амплитуду движения. Для иммобилизации используются специальные бандажи-наколенники или фиксирующие повязки.

Средства народной медицины

Большую помощь в устранении неприятного хруста и развивающегося заболевания оказывает народная медицина. Растирание согревающими и ускоряющими кровоток мазями и растирками может заменить использование медикаментозных препаратов. Медики часто рекомендуют местные средства с прополисом, пчелиным и змеиным ядом, спиртовые компрессы, масляные обертывания.

Использовать лекарства для перорального приема, изготовленные по народным рецептам, необходимо с учетом имеющихся хронических заболеваний. Можжевеловые шишки, окопник и сабельник, из которых изготавливают спиртовые настойки, кроме противовоспалительного действия имеют и слабое желчегонное. Нельзя сказать без специального исследования почему хрустят колени при сгибании, как и однозначно посоветовать способы устранения неприятного симптома.

Если этот звук не вызван физиологическим строением, то выполнение даже специальных упражнений может ускорить дегенеративный процесс в сочленении.

Поэтому если хруст появился не так давно, и после него возникает – пусть и в течение короткого времени – дискомфорт, скованность при сгибании – следует перестраховаться и обратиться к врачу.

Болезнь, которую застигли в самом начале, можно остановить. При тяжелом состоянии развитие дегенеративного процесса при лечении только приводится к состоянию ремиссии.