Хруст в коленях при сгибании и разгибании


Хруст в колене при сгибании подразумевает щелчки и треск, который суставы издают во время активного или пассивного движения. Хруст также проявляется во время быстрой ходьбы или при приседании.

Как правило, хруст сустава возникает у профессиональных спортсменов, в период их перетренированности. Но, в последние годы проблемы с суставами при разгибании и сгибании появляются у взрослых людей и детей.

Почему хрустят колени

Причины подобного явления могут быть самыми разными, но выделяют основные из них:

  • Тендениты, артриты, бурситы и другие заболевания, характеризующиеся поражением сустава,
  • Неправильный образ жизни,
  • Постоянные физические нагрузки,
  • Дисплазии и повреждения.

Стоит отметить, что при отсутствии болевых ощущений в коленях, хруст может быть обычным явлением. Но, важно знать, почему появляется хруст коленного сустава.

Практика показывает, что хруст в коленях при сгибании и разгибании может быть вариантом нормы и не является симптомом заболевания.


хрустят колени при сгибанииОпределяющим фактором нормы является отсутствие болей непосредственно во время хруста. Тому, что колени хрустят, но не болят, уделяется большое внимание в науке, этому явлению посвящена масса диссертаций и исследований.

Например, считается, что благодаря увеличению пузырей газа в жидкости сустава (синовиальная жидкость), увеличивается объем полости суставов, и это вызывает характерный щелчок.

После этого пузыри растворяются, что дает возможность суставам вернуть прежний объем, это еще одна причина щелчка или хруста коленного сустава. Временной интервал между звуками, как правило, составляет 15-20, но не более 25 минут.

Популярна теория, которая отвечает, почему кости хрустят, говорит о том, что хруст и щелчки коленного сустава могут появляться вследствие задевания сухожилием либо связкой некоторых элементов костей, которые несколько выступают.

В пример, приверженцы этой теории, приводят кости запястья, бедер или плечей. В этих случаях производимый щелчок есть, но он не имеет сильного звука.

Несомненно, каждый человек в своей жизни удивлялся умениям гимнастов и акробатов, которые демонстрировали чудеса растяжки и гибкости.

Но почти никто не догадывается, что у этих спортсменов есть врожденные нарушения соединительной ткани, это проявляется в достаточной слабости суставно-связочной системы.

Именно у этих спортсменов чаще всего наблюдается хруст суставов при сгибании и разгибании, но здесь это скорее норма, чем явление, требующее срочного медицинского лечения.

Но если хруст появляется постоянно, все же стоит обратить на это внимание и принять меры.


Бурсит, тендинит, артрит и последствия этих заболеваний

Почему болит колено при сгибании.Как было сказано ранее, хруст может быть нормой, если колено не болит и явление не появляется слишком часто. Когда временной интервал между хрустом быстро сокращается, это характерный симптом начала воспалительного процесса в организме.

Еще одним важным симптомом формирования серьезного заболевания является появление не просто дискомфорта, а ярко выраженных мучительных болей, которые часто сопровождаются ограничением подвижности сустава.

Перечисленные симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:

  1. артроз,
  2. деформирующий остеоартроз,
  3. бурсит,
  4. тендинит.

Последние статистические результаты показывают, что некоторое количество людей, работающих в офисах и ведущих пассивный образ жизни, часто с удивлением обнаруживают, что их колени начинают хрустеть при сгибании и разгибании.


Это происходит потому, что человеку жизненно необходимы хотя бы небольшие физические нагрузки. Но если нагрузки отсутствуют, то начинается ослабевание и атрофирование мышц, что приводит к существенной слабости связок.

В итоге таких изменений, суставной аппарат уже не в состоянии полноценно осуществлять свои функции, поэтому начинают появляться явные щелчки и хрусты, которые становится слышно даже при самых обычных движениях.

В большинстве своем такие сигналы красноречиво говорят о том, что тело сильно ослабело, оно теряет ресурсы, и необходимо уделить своему физическому состоянию определенное внимание.

Важно учитывать, что на появление хруста в коленях при сгибании и разгибании влияет наличие работы, которая связана с периодическим поднятием тяжестей.

хруст в коленяхЗанятия тяжелой атлетикой также нередко приводят к проблемам с коленным суставом, более того, подобная деятельность становится причиной появления артроза уже через несколько лет активных тренировок.

Когда хруст в коленях появляется в первые несколько раз, не стоит игнорировать явление, важно снизить уровень физической нагрузки и отдохнуть.

В большинстве случаев колени начинают хрустеть на фоне перенесения различных повреждений суставов некоторое время назад.


Дело в том, что вследствие нарушений, сустав, как правило, становится несколько слабее. Это происходит даже, несмотря на то, что все лечебные мероприятия были сделаны со всей ответственностью. В любом случае, спустя некоторое время, человек может заметить у себя появление хруста в коленях.

Необходимо понимать, что сустав, поврежденный в прошлом, сейчас автоматически входит в группу риска по повторному появлению повреждения.

Таким образом, следует избегать потенциально опасных ситуаций. Характерные щелчки суставов во время движений, будут напоминать о том, что сустав нужно оберегать от повторных травм.

Исследуя ответы на вопрос, почему же хрустят колени во время сгибания, не нужно забывать о таком распространенном объяснении, как недоразвитость тканей, из которых создан сустав. Данное состояние имеет медицинское название – дисплазия.

Если диагностирована дисплазия, то поврежденный сустав считается в некотором смысле ослабленным. Ослабление сустава, естественно, наблюдается не из-за внешних повреждений, а вследствие недоразвитости.

Диагностические мероприятия

Если человек устал от хруста в коленях и это явление причиняет ему постоянный дискомфорт, то нужно проконсультироваться с ортопедом либо артрологом. Врач предпримет меры, чтобы не допустить появления в будущем артрозом либо артритов.

После полноценного очного врачебного осмотра, будет разработан комплекс определенных диагностических мероприятий, который будет направлен на постановку исчерпывающих диагнозов. Все методы лечения будут применяться уже после получения результатов диагностики.

Как правило, диагностические мероприятия включаются в себя:

  • анализ на ревматоидный фактор,
  • анализ на реактивный белок,
  • УЗИ сустава,
  • рентгенографическое исследование.

Как производится лечение хруста и щелчков в коленях

Боль в коленеВ зависимости от диагноза, врач подбирает наиболее подходящие способы лечения. Например, если был выявлен артроз или артрит, то нужно применять антигистаминные и противовоспалительные средства. Пациент применяет эти лекарственные средства определенными курсами.

Помимо этого, показано применение некоторых мазей, на основе пчелиного меда или других веществ, отличающихся разогревающими характеристиками.

Когда колени при сгибании и разгибании хрустят вследствие избыточного веса человека, то главной рекомендацией врача должен стать пересмотр неправильного образа жизни больного.

Человеку рекомендуют кардинально изменить свой рацион питания и включить в образ жизни ежедневные физические нагрузки в умеренном количестве.

Всего один час упражнений в день приведет ситуацию в норму. Людям с хрустом в коленях полезно заниматься спортивной ходьбой и ездить на велосипеде.

В перечне физических нагрузок должны отсутствовать серьезные профессиональные упражнения, поскольку выполняя их, пациент только усугубит свое состояние.

Когда причина хруста – гормональные нарушения (часто встречается у женщин), то важно использовать гормонозамещающую терапию. Такое лечение будет назначено врачом-эндокринологом.


Хруст в суставах в детском возрасте

Общеизвестно, что строение суставов у детей, довольно сильно отличается от строения суставов взрослых людей. Важно понимать, почему у ребенка хрустят колени. Это объясняется следующими причинами:

  1. Патология соединительной ткани. У детей отмечается повышенная гибкость суставов. Если у такого ребенка хрустит колено, это считается нормальным явлением. Однако, такие дети часто страдают от заболеваний сердца. Поэтому, если выявлена патология, следует поставить ребенка на учет у кардиолога. Лучше всего продиагностировать состояние сердца, чтобы в дальнейшем избрать наилучший образ жизни, исключающий появление осложнений
  2. Краткосрочная гипермобильность суставов. Причина состояния – неравномерное развитие суставов и тканей. Это достаточно распространенное явление в период подросткового возраста, ведь суставной аппарат подростков еще находится в стадии созревания. Естественно, иногда, в процессе движения суставов, появляется хруст и щелчки. Нужно обратить внимание на то, болит или нет сустав при щелчках.

sustav.info

Про ощущения хруста в коленях


Следует различать физиологический и патологический хруст.

Обычно физиологический хруст в коленях возникает при активном движении – ходьбе и приседаниях.

При пассивном, когда сам человек или врач при осмотре сгибает ногу в колене с помощью рук, а также при вытягивании ноги, пальцев, либо их максимальном сгибании.

Он может проявляться щелкающими звуками, потрескиваниями.

Если физиологический хруст проявляется изредка, время от времени, и не сопровождается болевыми ощущениями, то патологический причиняет значительно больше неудобств и является основанием для беспокойства.

Его отличает от физиологического ряд признаков и ощущений:

  • Скрипящий звук.
  • Частые проявления, сопровождающие практически каждое движение.
  • Непрерывные проявления, без рефрактерного периода, когда симптом отсутствует.
  • Сопутствующие болевые ощущения.
  • Ограниченность подвижности в колене.

Если ощущения при физиологическом хрусте не совсем приятны чисто психологически – многих такой звук раздражает или вызывает тревогу, то сопровождаемый болевыми ощущениями патологический хруст – это реальная проблема, требующая внимания и скорейшего решения.

Почему хрустят колени при приседаниях, сгибаниях и разгибаниях?

Причины хруста в коленях достаточно разнообразны, причем различны для физиологического и патологического хруста.

В первом случае они точно не установлены, и существует несколько теорий, объясняющих возникновение хруста:


  • столкновение суставных связок с выступающими частями костей;
  • вакуумный хлопок в результате образования в суставной полости отрицательного давления и пузырьков вакуума;
  • разрыв сращения вокруг сустава.

Причин патологического хруста значительно больше:

  • Травмы и воспалительные процессы – бурсит, тендинит, отрывы и переломы мениска.
  • Изменение структуры хрящевой ткани при остеартрозах, артрите.
  • Факторы, нарушающие нормальное питание и функционирование суставов.
  • Образ жизни, профессиональные заболевания.

Наряду с травмами и приобретенными заболеваниями суставов, связанными с образом жизни, рационом питания, заболеваниями других органов, сопровождающиеся хрустом в коленях, могут быть обусловлены генетически, предрасположенность к ним передается по наследству.

Хрустом может сопровождаться и врожденная патология суставов – гипермобильность.

В детском возрасте хруст в коленях часто является следствием недостаточно сформированной системы суставов, мышц и связок, в а в пожилом – возрастных изменений тканей.

Вообще, хруст в коленях сигнализирует о том, что нагрузка на сустав превышает его возможности.


Хруст при сгибании ног в коленях обычно является предвестником или спутником воспалительных процессов, дистрофических изменений хрящевой ткани.

При приседаниях и последующем распрямлении колен хруст возникает вследствие избыточной нагрузки, вызванной подъемом тяжестей или ожирением, либо вследствие малоподвижного образа жизни.

Хруст при разгибании ног в коленях часто является признаком отложения солей, особенно кальцитов и фосфатов, которое может быть результатом несбалансированного питания или перенесенных заболеваний.

Диагностика

Точно установить причину хруста в коленных суставах может только врач-ортопед, травматолог.

Визуального осмотра бывает недостаточно для постановки точного диагноза, требуется рентгеноскопическое исследование, в более сложных случаях – артроскопия, исследование суставной полости специальным миниатюрным аппаратом.

Уточнить диагноз, выявить природу и причину хруста помогут лабораторные анализы. Назначать лечение тоже должен врач, самолечение без точной постановки диагноза может усугубить ситуацию, поскольку время будет упущено.

Лечение

Лечение должно соответствовать причине хруста.

Если функционирование сустава нарушено из-за сопутствующих заболеваний, то начинать следует с их лечения.

Если основная причина кроется в образе жизни, необходимо свести к минимуму или нейтрализовать вредные факторы.

Если хруст вызван повышенной нагрузкой на сустав при работе или занятиях спортом:

  • нагрузки временно необходимо снизить и ограничивать в будущем, иногда приходится сменить вид деятельности, профессиональной или спортивной;
  • хорошо способствуют восстановлению нормального функционирования суставов такие процедуры, как баня, сауна или просто горячая ванна.

Хруст, являющийся следствием травмы, требует лечения травмы консервативными или хирургическими методами, зависящими от ее типа:

  • для ушибов и растяжений связок – минимизация нагрузки, функциональный покой;
  • для травм мениска, разрывов связок – хирургическая коррекция, современные методики позволяют проводить ее малоинвазивными способами.

При воспалительных процессах и дегенеративных изменениях применяются разные методы лечения:

  • медикаментозные (прием хондропротекторов, препаратов кальция, противовоспалительных нестероидных средств, а также гормонов – глюкокортикоидов в виде мазей, таблеток, уколов);
  • физиотерапевтические (электрофорез и прочие процедуры);
  • магнитотерапия – воздействие магнитными полями;
  • лечебная физкультура, гимнастика, укрепляющая мышцы ног, плавание;
  • значительная деформация сустава требует оперативного вмешательства и проведения эндопротезирования, то есть замены разрушенного сустава искусственным.

Если хруст вызван заболеваниями эндокринной системы, необходима помощь эндокринолога, который разработает программу коррекции веса, обменных процессов, нормализации функционирования желез внутренней секреции. Параллельно лечению эндокринной системы ведется прием хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.

Врожденная гипермобильность коленных суставов требует комплексного подхода:

  • лечебная гимнастика;
  • сбалансированное питание и строгий питьевой режим;
  • применение наколенников для эластичной фиксации суставов.

В пожилом возрасте изменения в тканях, приводящие к хрусту в коленях, являются необратимыми, если хруст не сопровождается артрозом и другими более опасными проявлениями, он не лечится, следует просто ограничивать нагрузку на суставы.

Немедикаментозные методы лечения, в том числе многие рецепты народной медицины, достаточно эффективны, но их применение следует согласовывать с врачом и начинать только после уточнения диагноза.

В ряде случаев переход к более здоровому образу жизни помогает избавиться от хруста в суставах без лекарств и медицинских манипуляций.

В то же время, если хруст и сопутствующие проблемы вызваны неправильным образом жизни, без устранения первопричины никакие лекарства не помогут.

К основным эффективным рекомендациям можно отнести следующие приемы:

Лечебная физкультура

Умеренная, но регулярная двигательная активность, гимнастические упражнения, дающие минимальную нагрузку на суставы, но укрепляющие мышцы ног, за несколько месяцев помогут избавиться от хруста. Дозированная физическая нагрузка благоприятно сказывается не только на мышцах, опорно-двигательном аппарате, но и на сердечно-сосудистой и иммунной системе. Очень полезны занятия в бассейне, аквааэробика, занятия в воде позволяют разгрузить суставы, а мышцы хорошо укрепляют.

Диета

Аналогичного эффекта позволяет добиться ограничение соленых и острых блюд, сладостей, отказ от копченостей, употребление в пищу богатых белками продуктов, свежих овощей и фруктов. Также рекомендованы продукты, богатые кальцием, хрящи, обильное питье.

Массаж

Массажи, особенно профессиональный массаж суставов с целебными мазями на растительной основе или с пчелиным, змеиным ядом, теплые ванночки с добавками экстрактов лекарственных растений тоже дают ощутимый результат.

Профилактика

Лечение хруста в коленях может быть достаточно затратной и продолжительной процедурой, значительно эффективнее принимать профилактические меры, чтоб не допустить развития заболеваний.

Для лиц, у которых нагрузка на суставы связана с профессиональными факторами, важно по возможности снизить эту нагрузку, правильно ее распределять, принимать положение тела, при котором нагрузка на суставы минимальна, обязательно периодически давать им отдохнуть в процессе работы или занятий спортом, а после работы или тренировки обеспечивать полноценный отдых.

При сидячей работе, напротив, нужно обязательно находить время для движения, выполнять небольшие гимнастические комплексы, ходить пешком, почаще менять положение ног, периодически вытягивать их.

Хороши для суставов ног упражнения типа «велосипед» «ножницы».

К основным профилактическим рекомендация можно отнести следующие правила:

  • Женщинам не следует злоупотреблять обувью на высоком каблуке, носить ее не больше 6 часов на протяжении дня, предпочтительней обувь с супинаторами.
  • Выполняя работы, связанные с опорой на колени, их следует защищать наколенниками. Очень важно также защищать суставы от переохлаждения.
  • Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие физиотерапевтические процедуры хороши не только для лечения заболеваний суставов и хруста, но и для их профилактики. Массажи, компрессы также можно применять в профилактических целях, при первых признаках усталости ног, отечности суставов.
  • Очень важен для профилактики хруста коленных суставов сбалансированный рацион, богатый белками, кальцием и витаминами, контроль веса. Неблагоприятными факторами являются как ожирение, так и недостаточный вес.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний, заболеваний внутренних органов и эндокринной системы позволит предупредить заболевания суставов.

Хруст в коленных суставах может возникнуть в любом возрасте и бывает вызван естественными физиологическими причинами.

Если же хруст сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом, снижением подвижности, он носит патологический характер и является поводом для обращения к травматологу.

Поскольку причины хруста в коленях весьма разнообразны, лечат его тоже различными методами, от специальной гимнастики до хирургических операций. Определить причины и стадию заболевания, назначить правильное лечение может только врач.

vashaspina.com

Причины хруста в сочленении

Это может быть связано с наследственной патологией – врожденной аномалией – гипермобильностью. Связки суставов перерастянуты, в связи с чем сами суставы настолько подвижны, что при движении расходятся, образуя промежуток, а когда возвращаются на место, слышен хруст.

Поверхности сочленений немного выходят за собственные границы, их края не совпадают и при энергичных движениях задевают друг друга. Патологические изменения затронули окружающие мягкие ткани и суставные связки.

Если хрустят колени при приседаниях и болят, то можно предполагать уже имеющиеся вышеперечисленные заболевания или осложнения, вызванные травмами. Силовые воздействия – одномоментные или постоянные – приводят к нарушению целостности хрящевой поверхности.

Колено сгибается с характерным щелчком при смещении внутрисуставных образований или патологическом изменении мениска во время ходьбы, при возрастании физических нагрузок. Состояние утяжеляется при эндокринных нарушениях в организме и ожирении.

Недостаток полезных веществ – кальция или фосфора – приводит к патологии при движении сочленений. Если питание разнообразное, в нем достаточно продуктов, содержащих эти полезные вещества, состояние может быть симптомом нарушения усвоения микроэлементов и минералов.

Внедрение патогенной флоры также приводит к патологическим изменениям элементов сочленения. Воспаление могут вызвать стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и бледная трептонема – любая патогенная флора, внедрившаяся в организм и проникшая в коленный сустав через лимфатическую или кровеносную систему.

Болезненность при ходьбе, сгибании и разгибании ног, быстрая усталость и тяжесть в конечностях, ноющие боли в состоянии покоя – все эти причины являются достаточным поводом для обращения к ортопеду.

Как избавиться от раздражающего звука

Что делать, если хрустят колени, но никакого дискомфорта при этом не ощущается? В этом случае достаточно подкорректировать свой образ жизни, и – скорее всего – проблема исчезнет.

Обязательно требуется увеличить двигательную активность, но не за счет приседаний или бега, а специальных упражнений. На разминку для коленей достаточно будет потратить около 40 минут в день. Чтобы улучшить смазывание хрящевых оболочек, необходимо восстановить кровообращение и лимфодренаж в сочленениях.

Для этого следует ездить регулярно на велосипеде или заниматься на велотренажере, плавать, кататься на коньках, лыжах или роликах. Приседания и занятия на степлере не рекомендуются – они ухудшают состояние.

Когда колени хрустят и болят, необходимо рационализировать питание. Отказаться от жареных и острых блюд, в рацион добавить зелень и салаты из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Увеличить количество молочнокислых продуктов, обязательно – хотя бы 2 раза в неделю – употреблять морепродукты.

Если состояние не улучшается, а движения стали причинять дискомфорт, то стоит задуматься о лечении.

Диагностика и лечение

Нельзя сказать точно, чем лечить ноги, когда хрустит сустав при их сгибании. Хруст – это не болезнь, это отдельный симптом. Диагноз ставится по визуальному осмотру и дополнительным обследованиям.

В них могут входить следующие исследования:

  • общие и специфические анализы крови и мочи;
  • УЗИ сочленений;
  • рентген колена;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • биопсия жидкости из суставной сумки.

После выявления клинической картины назначаются медикаментозные препараты и определяются вспомогательные мероприятия. Лечение поражения суставов в большинстве случаев комплексное.

Рациональная диета при восстановлении подвижности суставов необходима. Медикаментозная терапия для устранения дискомфорта и начальной стадии воспалительного процесса зависит от выраженности болевого синдрома.

Если дискомфорт слабый, и колени при движении болят незначительно, то лучше отказаться от применения нестероидных средств или использовать их кратковременно. Даже самые новые препараты, эффективно снимая воспаление в суставной ткани, агрессивно воздействуют на слизистую пищеварительных органов.

Так чем лечиться, когда болят и хрустят колени? При слабых болях следует ограничиться применением мазей и гелей – лекарственных препаратов местного действия.

Ввод в терапию хондопротекторов поможет восстановиться хрящевой ткани, остановит дегенерацию сустава. Их можно принимать перорально или инъекционно, непосредственно вводить в пораженное сочленение.

Курс лечения этими лекарствами довольно длительный – до полугода.Инъекционно вводят и гиалоурановую кислоту. В патологически измененном сочленении ей замещают естественную суставную смазку – синовиальную жидкость.

Большую роль в восстановлении подвижности играют витамины и минералы, без них регенерация хрящевой и костной ткани  невозможна.

Витаминно-минеральный комплекс должен в себя включать такие компоненты:

  • витамины группы В;
  • аскорбиновую кислоту;
  • токоферол;
  • ретинол;
  • кальций;
  • селен;
  • фосфор;
  • цинк.

Если при установке диагноза выявлено, что толчок к патологическим изменениям дала проникшая в сочленение инфекция, в лечение будут включены антибактериальные препараты, направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов.

Реабилитационный процесс ускорится при включении в терапевтические мероприятия физиолечения.

Ускоряют регенерацию следующие манипуляции:

  • УВЧ;
  • воздействия лазером;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • вакуумное лечение;
  • высокочастотные и низкочастотные воздействия.

Необходим специальный массаж и комплекс лечебной физкультуры.

При выраженной болезненности в острой стадии заболевания массаж и упражнения в лечение не вводятся, в этом случае может быть показан постельный режим.

Во время лечения может потребоваться временно обездвижить конечность или ограничить амплитуду движения. Для иммобилизации используются специальные бандажи-наколенники или фиксирующие повязки.

Средства народной медицины

Большую помощь в устранении неприятного хруста и развивающегося заболевания оказывает народная медицина. Растирание согревающими и ускоряющими кровоток мазями и растирками может заменить использование медикаментозных препаратов. Медики часто рекомендуют местные средства с прополисом, пчелиным и змеиным ядом, спиртовые компрессы, масляные обертывания.

Использовать лекарства для перорального приема, изготовленные по народным рецептам, необходимо с учетом имеющихся хронических заболеваний. Можжевеловые шишки, окопник и сабельник, из которых изготавливают спиртовые настойки, кроме противовоспалительного действия имеют и слабое желчегонное. Нельзя сказать без специального исследования почему хрустят колени при сгибании, как и однозначно посоветовать способы устранения неприятного симптома.

Если этот звук не вызван физиологическим строением, то выполнение даже специальных упражнений может ускорить дегенеративный процесс в сочленении.

Поэтому если хруст появился не так давно, и после него возникает – пусть и в течение короткого времени – дискомфорт, скованность при сгибании – следует перестраховаться и обратиться к врачу.

Болезнь, которую застигли в самом начале, можно остановить. При тяжелом состоянии развитие дегенеративного процесса при лечении только приводится к состоянию ремиссии.

mjusli.ru

Сущность проблемы

В здоровом суставе любые движения происходят плавно и беззвучно. Этому способствует наличие хрящевой прокладки, играющей роль амортизатора, и особой смазки в виде синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При этом хрящ работает по типу губки. При сгибании ноги в коленном суставе хрящевой слой сжимается и из него выделяется жидкость, а при разгибании колена происходит обратный процесс, т.е. жидкость впитывается хрящом. Наиболее характерные движения сгибательно-разгибательного типа в коленном суставе осуществляются при приседании.

Почему хрустят суставы? Хруст представляет собой звук «трескающего» характера, который возникает в суставе только при движении в нем (пассивном или активном). В эту же категорию относятся и щелчки. Теоретически такой звук способен зародиться в любом суставе, но чаще всего хрустнуть может коленный сустав, как активно участвующий в движении и воспринимающий большие нагрузки.

Необходимо отметить, что далеко не любой подобный звук следует рассматривать как признак болезни. Чаще всего сустав может похрустывать по физиологическим причинам, не связанным с какой — либо патологией.

Работа естественной смазки коленного сустава при движении

Физиологический хруст

Когда раздается хруст в коленях, причины могут носить физиологический характер, не имеющий отношения к патологическим процессам в суставе. В этом случае не должно быть болевого синдрома и признаков воспаления (отеки, покраснение и т.п.). Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, а также при приседании, не сопровождающийся болевыми ощущениями, практически на 90% обуславливается физиологическими причинами.

Наиболее типичная картина возникает в результате скопления газа в синовиальной жидкости. Этот эффект получил название кавитация или трибонуклеация. Физика такого процесса объясняется выделением газовых пузырьков при резком движении твердых поверхностей относительно друг друга в жидкостной среде с растворенным газом.

Непатогенный хруст из-за процесса кавитации в суставахУстановлено, что в составе внутрисуставной жидкости содержится значительное количество растворенного диоксида углерода (до 14%). При определенных условиях он выходит в виде газовых пузырьков, которые не успевают снова раствориться в жидкой среде. Для их полного растворения иногда требуется 10 — 12 минут. Если в этот момент костные элементы сближаются, то происходит разрыв пузырьков, что и вызывает характерный звук.

Можно выделить и некоторые другие причины непатологического суставного хруста:

  1. Перемещение в нетипичной позе, когда выступы суставов цепляют друг друга. В таком случае возможно даже появление небольших дискомфортных ощущений. После остановки и прекращения подобного движения чаще всего хруст пропадает.
  2. Хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может возникать после длительного нахождения в статическом положении (затекли ноги). Данное явление вызывается резким растяжением связок, но оно происходит без разрыва волокон, а потому не приводит к травме.
  3. При резком движении ногой связочные ткани могут задевать костные выступы, что звучит как глухой хруст.

Непатогенный хруст после затекания коленаДанные физиологические явления не таят в себе опасности для сустава. Однако важно не пропустить за ними патологические факторы. Непатогенный хруст имеет разовый характер. Он возникает только при движении в суставе и исчезает при его прекращении. После отдыха повторные звуки возникают крайне редко. Физиологический хруст не требует специального лечения.

В детском возрасте колени хрустят достаточно часто из-за продолжающегося развития скелета. Связочные элементы у детей отличаются высокой эластичностью. Они очень активны в двигательном процессе. В результате во внутрисуставной жидкости нередко формируются вакуумные или газовые пузырьки, приводящие к звонким щелчкам.

Патогенный хруст

Хруст в коленях при разгибании и сгибании ноги, к сожалению, не всегда столь безобиден. Нередко такой признак имеют различные суставные патологии, с возрастом тенденция к их проявлению увеличивается.

При наличии заболеваний в 9 из 10 всех случаев колени одновременно хрустят и болят. Могут присутствовать и другие симптомы патологического процесса, это зависит от его характера и природы.

Патогенный хруст при воспалении коленаНаиболее часто боль и хруст в колене патологического характера вызывают воспалительные реакции и другие процессы, протекающие непосредственно в коленном суставе.

Выделяются следующие суставные поражения, способные провоцировать подобное явление при приседании, сгибании или разгибании ноги, а также вызывать хруст в колене при ходьбе:

  • болезни воспалительного и дегенеративно — дистрофического типа в хряще сустава (артрозы, артриты, остеопорозы);
  • воспалительные реакции в околосуставных тканях и некоторых суставных элементах (бурсит, тенденит, пателлофеморальный синдром, повреждение мениска).

Боли и хруст могут являться травматическим или посттравматическим эффектом при разрывах связок, переломах, растяжениях, ушибах колена. Более редко, но наблюдаются случаи, когда колени похрустывают при дисфункции суставных элементов из-за нарушения питания (кровоснабжения) их тканей.

Какие дополнительные симптомы указывают на патологическую природу хруста? Как отмечалось, основным признаком является боль в коленном суставе, которая может носить разный характер. На начальных стадиях ощущается дискомфорт. Затем небольшие боли появляются при движении в суставе, а в запущенной стадии они возникают и в состоянии покоя. Болевой синдром может быть постоянным, нудным или резким, пронизывающим.

Обнаруживаются также и другие симптомы:

  • колени опухают;
  • ограничивается сгибающий и разгибательный процесс;
  • блокируются поворотные движения.

Возможные причины боли в колене

Само проявление хрустящего звука имеет определенную специфику. В начале болезни это небольшое похрустывание во время ходьбы по лестнице или при приседании. По мере прогрессирования процесса возникает сильный хруст в коленях при любом движении в суставе. В зависимости от характера болезни данный эффект может возникать только при разгибании или только при сгибании ноги, при различных движениях голеностопа и т.д. Проявление звуков может быть тоже различным:

  • приглушенное похрустывание;
  • многочисленные хрустящие звуки или громкие;
  • резкие хлопки.

Причины патологических проявлений

Почему страдают колени человека? Можно выделить основные причины появления неприятных признаков патологии, выражающиеся в виде хруста и болей:

Патологический хруст из-за дефицита кальция

  1. Возрастной фактор. В пожилом возрасте значительно повышается вероятность дегенеративного износа хрящевой и соединительной ткани. Уменьшение размеров хрящевой прокладки и снижение эластичности хряща, формирование костных наростов вызывает хруст при движении в результате того, что суставные элементы цепляют друг друга при движении.
  2. Наследственный фактор. Патологии опорно — двигательной системы достаточно часто являются наследственными заболеваниями. Особенно активно данная причина проявляется у детей в подростковом возрасте.
  3. Дефицит кальция. К данной проблеме приводит неправильное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, прием некоторых медикаментозных препаратов (антагонисты кальция, слабительные и мочегонные средства), ряд заболеваний внутренних органов. Нехватка кальция может обнаруживаться в организме беременной женщины, т.к. возникает дополнительная потребность в нем для формирования скелета ребенка.
  4. Инфекционные поражения различного характера.
  5. Нарушение обменных процессов.
  6. Посттравматический эффект при переломах, вывихах, растяжениях в области колена.
  7. Чрезмерные физические нагрузки. Наиболее типичными причинами считают длительное стояние на одном месте или сидение на корточках, ношение грузов, перемещение в нетипичных позах, частое спрыгивание с высоты на твердую поверхность и т.д. Значительно повышает нагрузки на коленный сустав избыточная масса тела, а ожирения считается одним из главных факторов появления суставных заболеваний. У женщин перегрузки вызывает постоянное хождение в узкой обуви на высоком каблуке.
  8. Неправильное питание. Помимо недостаточного употребления продуктов, богатых кальцием, необходимо отметить чрезмерное потребление соли. Солевые отложения достаточно часто становятся стимулятором патологий. Не намного лучше влияет и чрезмерное потребление сладостей.
  9. Внесуставные патологии. Суставные проблемы могут порождаться процессами, обусловленными различными заболеваниями внутренних органов, вызывающими нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, кровообращение. К таким болезням можно отнести гипопаратиреоз, гиперпаратериоз, сахарный диабет, эндокринные патологии, подагру, почечную недостаточность.

ortocure.ru

Причины хруста и боли в коленях

Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека с достаточно сложной структурой. Он соединяет бедренную и большую берцовую кость и имеет надколенник. Суставная поверхность большой берцовой кости находится в хрящевой оболочке, которая предохраняет ее от истирания. Между суставами находятся мениски – хрящевые прокладки, амортизирующие движения. Травмы, вызывающие повреждения хрящей, называются хрящевым. Если при этом затронута и кость – костно-хрящевыми.

Строение коленных суставов

Хрустящий звук в суставах порождается как местными, так и общими причинами:

Заболевания и травмы, при которых хрустят суставы

Гонартроз

Гонартроз – изнашивание хрящевой оболочки с последующим истиранием самого сустава. Возникает из-за несоответствия нагрузки на сустав его способности к восстановлению. Делится на:

  1. первичный, спровоцированный протекающими аномальными процессами (болезнями кровеносной системы, нарушениями обменных процессов, гормональными всплесками и т.д.);
  2. вторичный, вызванный механическими внутри- или внесуставными повреждениями в результате травм и хирургических вмешательств.

Признаки гонартроза:

Повреждение мениска

Повреждение мениска – частая травма колена. Обычно возникает в результате резких движений.

Травмы, вызывающие хруст и боли в коленях

Симптомы:

Самостоятельное заживление может произойти лишь при травмировании хорошо снабжаемой кровью паракапсулярной зоны мениска. Если же повреждена аваскулярная, так называемая белая зона мениска, то излечение без оперативного вмешательства невозможно.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническое поражение инфекционной природы. Может являться причиной инвалидности. Больше ему подвержены женщины.

Симптомы:

Подагра

Скопление солей мочевой кислоты в зоне колена происходит нечасто. Поражает, в основном, мужчин среднего возраста.

Симптомы:

  • болевые приступы, чаще ночные, не утихающие после приема лекарств;
  • «хрустящие» движения;
  • ограниченный диапазон сгибаний и разгибаний;
  • покраснение кожи;
  • локальное повышение температуры.

Гипермобильный синдром

Гибкость суставов – чаще всего, врожденный фактор. Развиться же гипермобильный синдром может в результате воспалений, а также проблем гормонального и неврологического характера, вызывающих нарушения белкового обмена.

Основной симптом – хрустящий звук, иногда при нагрузках сопровождается болью.

Расстройство кальциефосфорного обмена

Нарушения в обмене фосфора и кальция серьезно меняют структуру костной ткани, приводит к развитию остеопороза. Причины обменных нарушений могут быть разными: гормональные сбои, болезни ЖКТ, несбалансированные диеты, почечная недостаточность, болезни поджелудочной железы и др.

Причины боли и хруста в коленях

Симптомы поражения коленей:

  • характерные хрустящие звуки, прощелкивания;
  • ограничение амплитуды движения.

Хондроматоз

Замещение синовиальной оболочки хрящами и образование хондроматозных тел происходит либо в утробе матери при аномалиях эмбрионального развития, либо приобретается в течение жизни. Причины приобретенного хондроматоза до конца не изучены. Часто он возникает у спортсменов, а также людей, перенесших инфекционные заболевания.

При стабильном хондроматозе тела через какое-то время прекращают формироваться. При прогрессивном хондроматозе процесс не останавливается.

Симптомы:

Бурсит

Воспаление синовиальной сумки сопровождается накоплением в ее полости экссудата. Факторами развития болезни являются ушибы, мелкие ранки или физическое перенапряжение.

Гнойный бурсит колена
Симптомы:

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит – отслаивание кусочка хрящевой оболочки от сустава. Причины патологии не изучены до конца, однако, болезнью чаще всего страдают спортсмены, поэтому принято считать, что факторами риска являются физические нагрузки.

Болезнь протекает в несколько стадий:

  1. Кусочек хрящевой ткани размягчается и отмирает. Появляются слабые боли.
  2. У отслаиваемой пластинки обозначаются четкие границы. Боли становятся умеренными. Синовиальная оболочка воспаляется.
  3. Некротизированная ткань начинает смещаться, но все еще остается прикрепленной к суставной поверхности. Коленный сустав хрустит, болевые ощущения остаются.
  4. Отмершая ткань полностью отделяется и перемещается в суставную полость. Ярко проявляются симптомы воспаления, боль усиливается, движения в колене сильно затруднены либо полностью блокируются.

Хруст и блокировка коленного сустава

Остеофиты

Остеофиты, или наросты, разрастаются из поврежденного хряща, а затем костенеют. Это происходит в ответ на систематическую загрузку коленного сустава, остеоартроз и расстройства обменных процессов.

Если достигают больших размеров, возникает чувство боли и «хрустящие» движения.

Вывих

Коленный сустав достаточно прочно удерживается связками, поэтому его вывих – явление нечастое. Момент вывиха сопровождается характерным щелчком. «Коленным» называется вывих голени, головки малой берцовой кости и надколенника.

Симптомы вывиха:

  1. боль, на интенсивность которой влияет объект вывиха и сопутствующие осложнения. Болевой синдром возрастает при попытке к движению;
  2. изменение анатомии колена, деформация;
  3. неестественное, смещенное, «вывернутое» положение ноги;
  4. отечность, увеличение колена;
  5. нарушение функциональности сустава.

Перелом

Хруст коленного сустава может быть следствием перелома образующих его костей или попытками движения сломанной ноги.

Перелом коленной чашечки

Чаше всего страдают коленная чашечка и большая берцовая кость. Основной фактор риска – удар коленом при падении. Перелому сопутствует поражение мягких тканей. Обломки костей, сместившись, могут повредить нервы.

Повреждение связок и сухожилий

Разрыв связок и сухожилии – опосредованный источник хруста. Хрустящий звук возникает из-за истирания сустава, оставшегося без поддержки сухожилий и связок. Разрывы случаются при резких движениях.

Лечение коленных суставов

Так как источники коленного хруста и боли многообразны, проводится детальная диагностика, включающая в себя:

Обследование коленный суставов

Лечение хруста и болезненности в коленных суставах направлено на ликвидацию «возбудителя», т.е. болезни, ярким проявлением которой является хруст.

Лечение коленного сустава традиционным способом включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментозных препаратов и восстановительные процедуры.

Диета

Диетическое питание показано прежде всего:

  1. при ожирении.
    В этом случае практикуется индивидуальный подход. К диете добавляется физкультура;
  2. при подагре.
    Лечебное питание заключается в отказе от продуктов, содержащих пурины. Именно пурины в процессе распада выделяют мочевую кислоту. Как правило, содержатся в белковой пище: субпродуктах, мясе, морепродуктах, некоторых видах рыб (например, в сардине, карпе, окуне, треске, тунце). Умеренно присутствуют в яйцах, сыре, твороге, грибах, бобовых, цветной капусте, пиве;
  3. при остеопорозе.
    При расстройствах в обмене кальция и фосфора в рацион включается пища, богатая этими элементами (рыба и морепродукты, молочная продукция).

Медикаментозная терапия

В зависимости от источника повреждения прописывают местные наружные средства, пероральные препараты, внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

Инъекция лекарственного препарат внутрь коленного сустава

С помощью них достигается противовоспалительный, обезболивающий эффект, убирается отечность, останавливаются процессы разрушения сустава, стимулируется регенерация тканей.

Восстановительное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию (воздействие теплового излучения, массаж, электрофорез), а также плавание.

Оперативное лечение

Если консервативными методами нужный эффект не достигается, сустав оперируют одним из следующих способов:

Профилактика боли и хруста в коленях

Остановить или предупредить процесс разрушения сустава помогут профилактические меры:

Систематический хруст в коленном суставе – серьезный повод насторожиться, обратиться за медицинской помощью и провести тщательную диагностику.

Хруст может быть признаком серьезного, тяжело поддающегося лечению заболевания.

pomogispine.com