Опухоль в колене причины

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

• Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
• Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
• Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
• Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и  лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• боль и отек в области коленного сустава.
• затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
• чувство скованности в коленях.
• ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

• Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
• Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
• Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
• Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
• Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

• Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
• Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
• Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
• Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

sustavus.com

Причины образования опухоли

Суставы могут опухать под воздействием различных факторов. Причины опухоли коленного сустава кроются в различных процессах в организме. Среди механических повреждений выделяют несколько пунктов.

При возникновении воспалительного процесса в сухожилиях нередко отекает коленный сустав. В медицине он носит название тендинита. В ходе травмирования толстых волокон соединительной ткани, которые крепят мышцы к костям, происходит воспаление и появление боли и отека.

Также нередко наблюдается процесс поражения коленных связок в ходе травмы. Отечность и болезненные ощущения сопровождают их растяжение или разрыв.

Опухоль коленного сустава может быть результатом ушиба. При этом он отягощается покраснением, болевым синдромом при движении.

В ходе смещения коленной чашечки нередко возникают отеки.

Также отечность может проявляться в результате возникновения различных заболеваний суставов:

• остеопороза;
• септического артрита (резкие боли, краснота, лихорадочное состояние);
• ревматоидного артрита (опухшее колено, боли ноющего характера);
• бурсита (боль при сгибании опухшего колена);
• подагры (периодическое появление отека и боли в течение нескольких дней).

Помимо отеков после механического воздействия колено может быть поражено доброкачественными образованиями:

• хондромой – массой хрящевой ткани, которая располагается в коленном суставе;
• липомой – опухолью в капсуле сустава;
• остеоид-остеомой – редкии видом опухоли сустава;
• гемангиомой;
• синовинальным хондроматозом – скоплением мелких узлов, которые кальсифицируются и оссифицируются.

Иногда причина опухоли кроется в возникновении ракового образования. Чаще всего колени поражаются в ходе метастазирования при раке легких или груди. В этом случае возникает синовинальная саркома. Она становится вторичным поражением, исходящим из очага новообразования.

Диагностика при возникновении опухоли

Многие люди начинают паниковать и не знают, что делать, если опух коленный сустав. В первую очередь необходимо диагностировать заболевание или выявить причину возникновения отечности в области колена.

До обращения в медицинское учреждение можно самостоятельно провести осмотр больного места.

Если место локализации отека – задняя часть колена, и при этом он увеличивается в ходе разгибания ноги, то можно подозревать наличие кисты Беккера.

Помимо красноты и отеков, повышение температуры тела в месте поражения может указывать на артрит или артроз.

Если в процессе разгибания ног опухоль исчезает, но при этом повышается ее твердость и болезненность, то можно предположить возникновение кисты мениска. Этот вид опухолей требует операционного вмешательства.

Стоит помнить, что диагноз может быть поставлен только врачом после опроса и осмотра. Врач в ходе осмотра может назначить дополнительные обследования, которые включают в себя анализы крови и мочи на наличие инфекций в организме. Также болезнь можно вывить при помощи методов инструментальной диагностики: МРТ, КТ, рентгенографии.

В особо тяжелых случаях может потребоваться более тщательная диагностика новообразования. Такое назначение проводится при подозрении на онкологическую опухоль.

Первичные нарушения коленного сустава выявляются на снимках после проведенной рентгенографии. В этом случае пораженные области представлены в виде темных пятен или белых участков.

Мелкие онкологические очаги выявляются в ходе сканирования костей.

Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо провести биопсию. В ходе такого метода диагностики производится забор клеток из пораженного участка для гистологического и цитологического исследования.

Лечение

Лечение опухоли коленного сустава начинается только после постановки точного диагноза. Чтобы снизить болезненные симптомы самостоятельно, можно:

• приложить к колену холодный компресс, держать который рекомендуется не дольше 20 минут;
• смазать пораженное место йодом.

Обязательно необходимо сохранять покой и принять удобное положение.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом. Он подбирает необходимые препараты в зависимости от источника возникновения опухоли колена.

В случае, если было выявлено раковое новообразование, может проводиться:

• хирургическое вмешательство – удаление пораженных тканей в ходе резекции или органосохраняющей операции;
• химиотерапия – дополнение к операции, в ходе которой больной принимает цитостатические препараты для гибели раковых клеток;
• лучевая терапия – проводится редко, так как костные ткани имеют низкую чувствительность к высоким частотам радиологического излучения.

Опухоль, возникающая в коленном суставе, может быть сигналом развития серьезного заболевания. Поэтому важно не только снять болезненные ощущения, но и вывить причину ее возникновения с целью устранения рисков развития опасных болезней.

tvoyaybolit.ru

Почему отекает колено?

Если у пациента опухло колено, причины этому патологическому состоянию могут быть следующими:

• травматические повреждения (ушибы, проникающие ранения, удары, разрывы связок, переломы) разной степени сложности, что являются наиболее частой причиной развития припухлости и отечности в области коленного сочленения;
• инфицирование тканей коленного сочленения патогенными микроорганизмами, занесенными из первичных очагов инфекции в организме или внешней среды;
• аллергические реакции на укусы насекомых, местное применение лекарственных средств и тому подобное;
• опухоли;
• неспецифические воспалительные процессы связочного аппарата коленного сустава или его синовиальной сумки, что возникают в результате постоянной перегрузки мышц;
• нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз, сахарный диабет, ожирение);
• переохлаждение;
• аутоиммунные процессы и системные заболевания (ревматоидный артрит).

У большинства пациентов основной причиной распространенного отека колена является несвоевременно оказанная врачебная помощь в начале заболевания.

Именно поэтому очень важно знать причины и лечение отека коленного сустава, что поможет предотвратить возникновение тяжелых осложнений патологического процесса.

Как проявляется отек?

Не зависимо от причин, по которым отекают колени, данный симптом всегда имеет характерные проявления:

• увеличения диаметра коленного сустава;
• формирования зоны уплотнения;
• повышение локальной температуры;
• ограничение подвижности при попытках к сгибанию и разгибанию;
• боли при движениях.

В случае травматического повреждения коленного сочленения в области сустава может появиться кровоизлияние в виде синяка или рана. Подобная отечность не связана с инфицированием мягких тканей, так как является результатом ушиба, либо другого повреждения.

Если у пациента колено опухло без ушиба и ему стало больно ходить, тогда следует заподозрить инфекционную или аутоиммунную природу данного патологического процесса.

При этом у больного человека отечность коленного сустава будет сопровождаться покраснением в зоне припухлости, повышением местной температуры кожных покровов и, порой, признаками общей интоксикации организма.

Важно помнить, что любой клинический случай, когда отекает коленный сустав, независимо от природы происхождения патологического процесса, является поводом для посещения специалиста с целью проведения диагностики с последующим квалифицированным лечением.

Особенности диагностики

Диагностика отека коленного сустава преследует несколько основных целей:

• выяснение причины недуга, что спровоцировал отекание колена;
• оценка характера патологических изменений в суставных тканях;
• определение степени выраженности патологического процесса.

Отек коленного сустава заметен невооруженным взглядом. Не нужно быть врачом, чтобы понять, что колено отекло и болит при попытке совершения движений. Другое дело – выяснение причин, почему опухло колено и болит.

Именно от результатов диагностики с выяснением основных этиологических факторов болезни и зависит дальнейший выбор тактики лечения отека колена.

В процессе определения причин и характера патологических изменений в коленном сочленении, что опухло, используются следующие современные методы лабораторно-инструментальной диагностики:

• ультразвуковое исследование, что позволяет определить наличие травматических повреждений структурных элементов сустава, масштабы патологического процесса и тому подобное;
• КТ и МРТ-диагностика, с помощью которых имеется возможность сделать топографические срезы отекшего колена и выяснить причины основного недуга, а также наличие осложнений и многое другое;
• рентгенография коленного сустава в двух проекциях, где на снимках видны изменения в колене, что привели к развитию отека;
• пункция синовиальной полости, которая позволяет взять для гистологического и цитологического исследования внутрисуставную жидкость (выявление атипичных клеток, патогенных микроорганизмов);
• артроскопия, что дает возможность оценить характер и масштабы поражения изнутри сустава, диагностировать дегенеративно-дистрофические изменения суставных поверхностей и другие заболевания, которые могли стать причиной отечности мягких тканей.

Подробнее о методах диагностики заболеваний коленного сустава читайте в этой статье…

zdorovie-sustavov.ru

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

• Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

• Генетические
• Гормональные
• Алиментарные
• Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
• Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
• Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
• Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
• МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
• УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

• Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
• УЗИ: определение области разрыва.
• МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

• Перкутанный погружной шов
• Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
• Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
• Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

• Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
• Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
• УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
• Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

• Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
• Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

• Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

• Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
• Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
• Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
• Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Причины образования опухолей в колене

1. Боль может появиться из-за подагры. Чаще всего от нее страдают люди зрелого возраста. Больные жалуются на приступообразную боль в области коленного сустава. Кожные покровы на пораженной области краснеют. Возле коленной чашечки начинает накапливаться жидкость.
2. Остеопороз – нарушение деятельности коленного сустава. Кости больного теряют прочность, так как в организме не хватает минералов.
3. Коленный сустав может опухнуть при [css3_tooltip header=’Что такое?’ content=’Воспаление сухожилия.’ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’0′ cursor=’help’ event=’hover’ ]тендините[/css3_tooltip]. После интенсивной нагрузки у пациента воспаляются связки.
4. Ревматоидный артрит способен ограничить двигательную активность человека. Воспалительный процесс вызывает деформацию хрящей. Сильная боль лишает больного покоя.
5. Бурсит – воспаление суставной сумки. Пораженный сустав теряет свою подвижность.

Симптомы

Боли в колене сопровождаются следующими признаками:

1. Заметное покраснение воспаленной области тела.
2. Повышение температуры.
3. Человек испытывает сложности при передвижении пораженной конечностью.
4. Болезненные ощущения могут появляться не только при передвижении. Некоторые пациенты чувствуют приступы боли даже в состоянии покоя.

Медикаментозная терапия

В качестве средств, которые применяются для лечения боли в ноге, врачи назначают следующие виды медикаментов:

• противовоспалительные препараты (например, Траумель), предназначены для ликвидации воспаления в суставе;
• средства для снятия боли, если опухло колено без ушиба;
• хондопротекторные препараты, позволяют восстановить хрящевые ткани при повреждении.

В каких случаях оправдано оперативное вмешательство?

Разрыв связок

• произошел разрыв связок;
• у пациента выявлено разрушение хряща из-за артрита;
• бурсит вызвал сильное нагноение сустава.

Для восстановления подвижности ноги врачи применяют:

1. Санацию полостей сустава. Этот процесс называется [css3_tooltip header=’Что это?’ content=’Хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава.’ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’0′ cursor=’help’ event=’hover’ ]артроскопией[/css3_tooltip]. При этом удаляется гной и суставная жидкость.
2. В случае значительных повреждений проводится остеотомия. Пораженный сустав, который утратил свою функциональность, полностью удаляется. На его место устанавливается имплантант, который в дальнейшем станет его полноценной заменой.

Физиотерапевтические приемы

Лазеротерапия

При проведении лазеротерапии пучки световых волн проникают на всю глубину пораженной области тела. Происходит активизация клеток. Метод способствует восстановлению коленного сустава. Все манипуляции проводятся специальным аппликатором. Врач оказывает воздействие на биологически активные точки. Они находятся сбоку от коленной чашечки. Вся процедура лечения лазером занимает около 30 минут.

Криотерапия

Суть метода заключается в воздействии низких температур. Кожа больного охлаждается до 0 градусов. Криотерапия не только снимает боль. Она нормализует гормональный фон пациента. Постепенно восстанавливаются обменные процессы.

Магнитотерапия

Совершенно безболезненная процедура. Она быстро снимает спазмы. Мышцы больного полностью расслабляются. После курса лечения опухоль уменьшается без применения медикаментов. Их сустава начнет выходить скопившаяся жидкость.

Ультразвук

Благодаря ультразвуковой терапии можно ускорить обменные процессы в больном колене. Происходит отток накопившейся суставной жидкости. Начинается восстановление хрящей и всех близлежащих тканей. Ультразвуковые волны поникают на глубину до 6 см. Этого достаточно для получения положительного результата. Болезненную область смазывают гелем. Ультразвуковым излучателем специалист совершает массажные движения. Сеанс длится около 15 минут.

Диагностика

Компьютерная томография колена

• Проведение компьютерной томографии. Перед этим врач производит внешний осмотр больного места. Припухлость тщательно прощупывается.
• Рентген позволяет оценить состояние коленной чашечки. Снимок покажет степень поражения сустава.
• В случае постоянного увеличения опухоли у пациента берется суставная жидкость. Только после анализа результатов ставится диагноз. Диагностика позволяет врачам выбрать оптимальный метод лечения.

Как избавиться от боли в колене народными средствами

Чтобы устранить боль, и снять опухоль можно воспользоваться несколькими рецептами:

1. Отвар из листьев брусники поможет вам справиться с болевыми ощущениями.
2. Для уменьшения припухлости наложите на больное место компресс из лимонного сока.
3. Сырой картофель не только уменьшить опухоль на колене. Он снимет покраснение. Картофель предварительно прокрутите через мясорубку. Полученную смесь нагрейте на водяной бане. Заранее приготовьте марлевую повязку. С помощью такого компресса можно прогреть больной сустав.
4. Чтобы унять боль в коленном суставе можно использовать луковицу. Разрежьте ее пополам и зафиксируйте на больном месте обычным бинтом.
5. Вымойте листья лопуха и прогрейте. Теперь приложите их к опухоли на больных коленях.
6. Смесь свиного жира и хрена поможет вам вернуть подвижность суставам. Растопите жир и вылейте его на кусок ваты. Чтобы вата не сползала, используйте бинт. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Профилактические мероприятия

Существует несколько способов, позволяющих избежать опухоли:

1. Обязательно контролируйте свой вес. Толстые люди находятся в группе риска, так как постоянно перегружают коленные суставы.
2. Физические нагрузки необходимы для нормального функционирования организма. Но отнеситесь к этому без фанатизма.
3. Питание должно быть полноценным. Особенно это касается людей, соблюдающих диету. Опухоль в колене без ушиба нередко может быть спровоцирована недостатком минералов.
4. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания. Возбудители болезни могут попасть в суставную сумку. Это может спровоцировать воспалительный процесс.

travma.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухшее колено Шип в коленном суставе Болит колено при сгибании и ходьбе Остеофиты в коленном суставе Жировое тело гоффа Коленный сустав болит Суставные боли в коленях Опухоль сзади колена