Отек колена без боли

Опухшее колено доставляет много неприятностей. Припухлость в районе колена может быть вызвана:

• травмой;
• обострением артрита (воспаления сустава).

Воспалительный процесс в суставе может быть запущен:

• инфекцией;
• аллергией.

Переохлаждение является дополнительным фактором, ухудшающим состояние травмированного колена.

В качестве первой помощи при возникновении отечности в области колена необходимо сделать следующее:

• наложить тугую повязку на пораженное место, чтобы ограничить его подвижность;
• принять болеутоляющее средство, если на него нет аллергии.

Достаточно легко определить отечное состояние колена, вызванное травмой. Если отек не связан с травмой, для выяснения причины заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение и обследоваться. При этом используют такие методы, как:

• рентгеноскопическое исследование (не делается при повреждениях мягких тканей);
• артроскопия, при которой исследуется внутреннее состояние сустава;
• томография (МРТ);
• электроренгенография;
• анализ крови;
• пункция сустава.

Пункция сустава — процедура достаточно болезненная, но с большой долей вероятности позволяет отличить аллергический артрит от инфекционного артрита. В зависимости от типа заболевания назначается лечение.

Отек, вызванный травмой

Наиболее часто в повседневной жизни приходится сталкиваться с повреждением колена, вызванного спортивной или бытовой травмой.

Травмы коленного сустава бывают следующих типов:

• ушибы;
• вывихи;
• разрыв связок;
• повреждение мениска.

Как отличить серьезную травму от  ушиба

При повреждении мениска ощущается резкая боль при попытке разогнуть ногу в колене.

Если повреждены связки, голень становится подвижной.

При вывихе колено выглядит деформированным.

Как вылечить колено после травмы

Если боли в колене сильные, следует применять болеутоляющие средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен) и пользоваться при ходьбе тростью.

При простом ушибе достаточно наложить давящую повязку и применять комплекс восстановительных процедур.

Если диагностирован вывих, необходимо сначала вправить сустав, а далее применять процедуры как при обычном ушибе.

При разрыве связок и повреждении мениска необходимо хирургическое вмешательство. Назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Для снятия отека и восстановления двигательной активности сустава обычно используются следующие процедуры:

• питание, содержащее витамины и аминокислоты;
• ванночка из трав;
• теплый компресс из отвара трав;
• массаж с использованием специальных мазей и гелей на основе трав.

Рекомендуется использовать травы, активизирующие обменные процессы в поврежденных тканях:

• можжевельник;

• сабельник;
• пихта;
• мята;
• эвкалипт;
• хмель.

Хорошо помогают снять отек мази, подобные Троксевазину. Примочки из глины помогут справиться с легкими припухлостями.

Если травму не вылечить до конца, может развиться бурсит, разновидность артрита. При этом наблюдается воспаление околосуставной сумки.

Симптомы бурсита

Колено на ощупь горячее и болезненное, под кожей нащупываются уплотненные комочки. Иногда полностью нарушается способность передвигаться.

Как лечить посттравматический артрит

Лечение обычно занимает больше недели и состоит из:

• приема противовоспалительных препаратов;
• приема обезболивающих препаратов;
• обездвиживания коленного сустава;
• применения тепловых процедур.

Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Лечение необходимо проводить до исчезновения всех симптомов заболевания, иначе придется иметь дело с хроническим бурситом.

Отек, вызванный укусом насекомого

С некоторой натяжкой к травме можно отнести отек в области коленного сустава, вызванный укусом насекомого. В этом случае следует принять стандартные меры:

• удалить жало;
• промыть ранку при помощи хозяйственного мыла;
• чтобы уменьшить зуд и боль, приложить лед или смочить место укуса раствором пищевой соды;
• принять антигистаминные препараты.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит может быть:

• первичным, инфекция заносится при травме колена;
• вторичным, инфекция попадает в сустав в результате общего заболевания организма.

Артрит бывает острым и хроническим. Острый артрит проявляется резким покраснением колена, может подняться температура тела. Нога находится в полусогнутом положении, ее больно разгибать. При хроническом артрите симптомы несколько сглажены.

Как лечить инфекционный артрит

Для лечения инфекционного артрита следует провести ряд обязательных процедур:

• необходимо обратиться в медицинское учреждение, сделать анализы и подобрать соответствующие антибиотики.
• наложить гипсовую повязку, чтобы обездвижить сустав;
• провести полный курс лечения антибиотиками, чтобы уничтожить инфекцию, вызывающую воспаление;
• применять обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• применять препараты, повышающие сопротивляемость организма.

Лечение острого инфекционного артрита проводится только в больничных условиях.

Аллергический артрит

Аллергический артрит, его также называют полиартритом, возникает при попадании в организм вещества, вызывающего аллергическую реакцию. Отечное состояние колена сопровождается типичными аллергическими реакциями – крапивницей, тошнотой, бронхоспазмом и так далее.

Как правило, воспалительные явления в колене достаточно быстро проходят и не требуют применения восстановительных процедур, описанных выше.

artrozamnet.ru

Почему появляется отек колена

Отек колена появляется вследствие таких проблем:

1. воспаление в сухожилиях – тендинит. Сухожилия это толстые волокна соединительной ткани. С помощью таких волокон мышцы прикреплены к костям,
2. травма связок. В районе колена может появиться резкая боль и сильный отек вследствие разрыва или растяжения связок,
3. ушиб колена, обычно, сопровождается болью, опухолью или покраснением в процессе движения,
4. при остеопорозе всегда регистрируется отек колена и боли разной интенсивности при сгибании,
5. для смещения коленной чашечки характерен отек и дискомфорт при сгибании,
6. септический артрит выражается в резких болях, покраснениях и лихорадочных состояниях,
7. ревматоидный артрит – причина постоянно опухшего колена и ноющих болей,
8. воспаление суставной сумки или бурсит. Данное заболевание характерно выраженным отеком и сильными болями при сгибании больной ноги в колене,
9. подагра. Если причина отечности именно это заболевание, то есть отек колена и боли.

Лечение болей и отеков в колене

Если повреждено колено, то самостоятельное лечение предполагает следующие действия:

• больному суставу обеспечивается покой,
• к месту отека приложить лед или делать холодный компресс на 20 минут,
• эффективно снять боль и опухоль колена можно спиртовой настойкой конского каштана, которую готовят, взяв 50 г сухих цветков на 500 мл водки. Жидкость настаивается в стеклянной таре, две недели в темном месте,
• можно периодически делать сетку из йода.

Часто от ушибов колена страдают спортсмены и те, кто постоянно ведет активный образ жизни. В суставе возникают неприятные ощущения, часто спортсмен пропускает тренировки, что не способствует спортивным успехам.

Одно из ключевых правил повреждения колена – нельзя прекращать двигаться. Даже тогда, когда колено лечат оперативными средствами, необходимо заниматься активной реабилитацией поврежденного сустава.

После заболевания необходимо начать восстановительный процесс. В первую очередь нужно делать простые физические упражнения с минимальной нагрузкой.

Первоначальной задачей является как можно быстрее вернуть травмированные мышцы и связки в нормальное состояние. Когда мышцы работают, быстрее возвращается подвижность сустава и человек может активнее передвигаться.

В процессе осмотра коленного сустава, врач может назначить:

1. компьютерную томографию,
2. рентген,
3. магнитно-резонансное обследование, МРТ коленного сустава.

Если врач заподозрит наличие инфекции, то больной должен сдать анализ крови.

В некоторых случаях может быть взята пункция сустава. Конечно, лечение полностью основывается на диагнозе, поставленном врачом.

Факторы риска, которые приводят к повреждениям колена

Никто не может оградить себя от получения травмы колена. Но есть определенная категория людей, которые имеют причины находиться в группе риска:

• люди, страдающие ожирением. У людей с избыточным весом, чаще всего появляются боли в районе колен, поскольку именно на ноги приходится почти вся нагрузка от массы тела,
• люди, которые постоянно выполняют напряженные физические нагрузки,
• женщины в возрасте после 40 лет,
• люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. У такой категории людей присутствует серьезный дефицит мышечной гибкости,
• люди, с некоторыми особенностями анатомии, например, имеющие плоскостопие.

Если у человека наблюдается хотя бы одно из факторов риска, то необходимо взять себе за непреложное правило никогда не давать собственным коленям чрезмерной нагрузки.

Люди, которые страдают избыточным весом, должны полностью пересмотреть свое пищевое поведение. Крайне важно откорректировать привычный рацион питания и образ жизни в целом.

Если неожиданно появилась травма области коленного сустава, а к боли добавился отек, то следует принять обезболивающий препарат:

1. Аспирин,
2. Ибупрофен,
3. Парацетамол.

В процессе ходьбы можно использовать трость. Также до визита к врачу на больной сустав можно наложить фиксирующую повязку и обеспечить ему полноценный покой, это позволит снять боль.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами предполагает теплые ванночки из эвкалипта, пихты, мяты или сабельника.

Когда осуществляется лечение, следует посоветоваться с врачом о возможности делать растирку колена с применением кремов «Софья» или «Троксевазин».

Лечить колено народными средствами это применять растирки и компрессы. Например, можно взять в равных пропорциях:

• белокочанную капусту,
• цветки конского каштана,
• листья подорожника.

Ингредиенты растираются до однородной консистенции и накладываются на поврежденное колено на 6 часов.

Лечение народными средствами опухоли колена может выполняться с помощью лопуха. Листья нужно вымыть и нагреть. Горячее растительное масло сначала наносится на сустав, прикладывается лопух и все это оборачивается пленкой. Компресс оставляют на полчаса.

Компресс из сырого картофеля убирает покраснение и припухлость выше колена. Нужно перекрутить картошку, подогреть на водяной бане и поместить в сложенную марлю, чтобы могла проступать жидкость.

Компресс накладывают на ногу ниже колена. В суставе должно быть «горячее» ощущение. Процедуру нельзя выполнять при ушибах и инфекциях.

Можно применять лимонную концентрированную жидкость. Сок лимона накладывается ниже опухоли. Если есть дискомфортные ощущения, то жидкость следует убрать, а колено промыть теплой водой.

Профилактические действия

К ключевым правилам профилактических действий заболеваний колена относится грамотное распределение спортивной и физической нагрузки.

Необходимо избегать вредной пищи и полуфабрикатов. Важно полностью исключить из своего рациона сладкие газированные напитки, чипсы, майонез и энергетики.

Должны быть исключены:

• сладкая выпечка,
• животные жиры,
• острые и соленые блюда.

Необходимо каждый день употреблять в пищу:

1. мясо птицы,
2. морскую рыбу,
3. морепродукты,
4. овощи и фрукты, зелень,
5. кисломолочные продукты.

Помимо прочего, следует обратить внимание на обувь, которая носится постоянно. В большинстве случаев, заболевания колен поражают женщин, которые часто носят неудобную обувь на каблуках.

Есть смысл максимально отказаться от обуви на каблуках и носить варианты на удобной подошве.

А видео в этой статье крайне интересно объясняет природу появления опухоли колена.

sustav.info

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

• Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

• Генетические
• Гормональные
• Алиментарные
• Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
• Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
• Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
• Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
• МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
• УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

• Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
• УЗИ: определение области разрыва.
• МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

• Перкутанный погружной шов
• Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
• Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
• Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

• Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
• Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
• УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
• Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

• Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
• Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

• Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

• Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
• Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
• Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
• Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Как устроен коленный сустав

   Следует понимать, что строение коленного сустава соответствует самому крупному суставу человеческого организма, то есть это сложный шарнирный механизм. Причем его сложность обуславливается огромными нагрузками, которые он способен выдержать и множеством выполняемых движений. Для примера профессиональный спортсмен тяжелоатлет может приседать со штангой весом в 300 – 400 килограмм, а возможно и больше. С другой стороны коленный сустав может выполнять и сложные вращательные движения, как это наглядно видно на примере катания фигуристов.

В связи со сложностью и многообразием выполняемых задач коленный сустав состоит кроме костей из большого количества сухожилий, связок и мышц, которые пронизывает большое количество нервных волокон управляющих всеми действиями и кровеносных сосудов, несущих питание клеткам этих связок и мышц. Конечно, это упрощенное видение коленного сустава, но для того, чтобы разобраться с вопросом, почему опухает колено, этого достаточно.

Причины возникновения отека колена

   Так получается, что область коленного сустава уязвима для различных травмирующих внешних воздействий. Это и неожиданные столкновения с препятствием в узких проходах, и падения на колени и даже переохлаждения. Любое создание травмирующей ситуации может привести к неприятным последствиям.

Вы можете не обратить внимание на легкое соприкосновение с препятствием. Просто не возникнет болевых ощущений. На самом деле боль не всегда сопровождает отек колена на начальном этапе развития проблемы. Из-за внешнего воздействия в тканях коленного сустава начинает накапливаться суставная жидкость. Сначала это можно даже не заметить, поскольку нет никаких ощущений. Но в какой-то момент времени собравшаяся жидкость начинает оказывать давление на коленную чашечку и возникает боль.

Кстати о хрусте. Хруст в колене иначе называется крепитация. Звука хруста возможно и не будет слышно, но будет присутствовать ощущение этого звука.

К основным причинам возникновения отека колена принято относить следующие:

Если опухло колено и болит что делать

   Имейте в виду, если колено опухло и болит, не ждите чуда или проблем, а отправляйтесь к врачу на прием. Однако такая ситуация может произойти вечером после окончания рабочего дня в поликлинике. Если отек сопровождает острая боль, которую невозможно терпеть, то вероятно следует поехать в круглосуточную травму, которые есть практически в любом городе.

Чаще всего коленный сустав просто отекает, что сопровождается слабыми болевыми ощущениями. В этом случае вроде как по скорой ехать нет смысла, но доврачебная помощь все же может быть оказана. Для этого случая можно сделать следующее:

• прежде всего покой для травмированного сустава;
• на время порядка 20 минут можно приложить к месту отека холодный компресс (например, со льдом из морозилки);
• сделать йодовую сетку на поверхности коленного сустава.

Эти простые действия помогут утихомирить процесс до следующего дня, до похода к врачу. При необходимости врач выпишет направление на МРТ или КТ (компьютерная томография), а возможно и на анализ крови, если будет подозрение на инфекционные причины возникшей проблемы.

Опухает колено как лечить

Прежде всего, стоит отметить, что статистика явно указывает на категории людей, которые имеют повышенные риски получить и отек колена и боль:

• люди с повышенным весом, поскольку их коленные суставы находятся в любой момент в перегруженном состоянии;
• люди, имеющие ежедневные большие физические нагрузки на коленные суставы;
• женщины в возрасте за 40 лет (это связано с физиологией);
• люди с малоподвижным образом жизни (теряется мышечная гибкость);
• люди, имеющие анатомические особенности, приводящие к проблемам с коленными суставами (например, люди с плоскостопием).

Так вот, большинство врачей сходу рекомендуют лекарственные средства типа Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. А еще лучше, когда люди ищут “одну большую таблетку и чтобы сразу стало легче”. Так не будет.

А вы слышали, что такое функциональное питание? Нет? А зря. Дело в том, что фраза: ”Мы то, что едим” появилась не случайно. Проблемы с лишним весом, со здоровьем напрямую связаны с системой питания, которая изменилась за последние сотни лет и не в лучшую сторону. Термин функциональное питание использует выходец из СССР Константин Монастырский, который уже длительное время живет в США. Он в свое время окончил Лвовский мединститут и имел собственные проблемы в виде лишнего веса и диабета. В связи с собственными проблемами погрузился в изучение темы и нашел выход.

Собрав материал, Константин написал несколько весьма толковых книг, где все разложил по полочкам. Причем книгу под названием Функциональное питание Константин Монастырский в России и других странах бывшего СССР дает бесплатно, о чем лично пишет в самом начале одной из своих книг.

Народные средства при боли в коленях

К рекомендациям из книги Монастырского “Функциональное питание” можно добавить на начальном этапе их применения народные средства. Однако вы должны понимать, что “бабушкины” рецепты не всегда и не всем подходят. То есть один и тот же рецепт не имеет повторяемости для всех и каждого. Тем более, что экология сильно изменилась и те травы, которые раньше работали в указанном варианте, теперь могут работать в другом или вообще не работать. Нужно пробовать.

Рецепт 1
Чтобы снять отек и боль можно использовать теплые (не горячие, а теплые – пробовать локтем) травяные ванночки. Использовать следующие травы: сабельник, мята, пихта, эвкалипт.

Рецепт 2
Если врач не запретил, то используйте для разминки коленного сустава круговые движения. При этом воспользуйтесь стандартными кремами – Троксевазин, Софья или им подобными.

Рецепт 3
Приготовить в равных количествах листья подорожника, белокачанной капусты и цветки конского каштана. Растереть до однородной массы и накладывать в виде компресса на больное колено (выдерживать компресс 4 – 6 часов).

Можно выполнять самомассаж коленного сустава:

noggiimed.ru

Причины отека

Спровоцировать данную патологию могут как внешние воздействия, так и проблемы внутреннего характера.

Наиболее вероятные причины отека:

• Травма сустава. Чаще всего отек возникает как следствие удара колена. Сопровождается сильной болью, покраснением, развитием гематомы. Ушиб бывает столь значительным, что речь может идти о разрыве связок или травмировании мениска. Повреждение ткани запускает работу воспалительных молекул — цитокинов.
• Переохлаждение. В этом случае явное увеличение объема колена произойдет не сразу, потребуется время на развитие последствий во всем организме.
• Артроз. Возрастные изменения в суставе почти всегда сопровождаются увеличением в нем количества жидкости.
• Тендинит. Так называется воспаление сухожилий, которое развивается из-за постоянной излишней нагрузки на мышцы у спортсменов и работников физического труда.
• Новообразования в суставе или в непосредственной близости от него.
• Подагра. Сопровождается нарушением процессов обмена в организме и отложением солей. Увеличение количества жидкости возникает как защитная реакция на травмирование солями мочевой кислоты. При формировании кристаллов пирофосфата кальция, заболевание будет носить название псевдоподагры. Оба сопровождаются сильной болью и отеком.
• Бурсит. Является патологией суставной сумки колена и разделяется на септический и асептический. Первый вариант наиболее опасен, т. к. сопровождается нагноением пораженной области. Отек в этом случае может быть значительным, а кожа над ним горячая и покрасневшая.
• Внутренняя инфекция организма. Увеличение жидкости в колене в данном случае проявляется как вторичный очаг инфекции или аллергическая реакция на возбудителя.
• Ревматоидный артрит. Заболевание носит аутоиммунный характер и развивается постепенно, но почти всегда отек колена первым сигнализирует о надвигающейся серьезной проблеме.
• Болезнь Осгуда-Шлаттера. Довольно распространенное заболевание среди подвижных детей и подростков, связано с воспалением сухожилия в колене и также сопровождается припухлостью сустава и болью при нагрузке.
• Реактивный артрит. Является иммунным ответом организма на присутствующую в нем инфекцию, такую как хламидии или кишечная палочка. Хроническая форма этого заболевания грозит хромотой и требует особого внимания.
• Сосудистые расстройства, проблемы с сердцем или почками. В данном случае отечность распространяется не только на колено, но и на всю нижнюю часть ноги, а болевой синдром практически отсутствует. Это говорит о нарушении кровотока или лимфодренажа.
• Хирургическое вмешательство в сустав, такое как эндопротезирование или обследование при помощи артроскопии, также дает отек, но дополнительного лечения не требует. С течением времени этот симптом исчезнет сам.

Диагностика

Что делать и к какому специалисту обратиться при отеке? На первом этапе необходимо обращение к врачу-травматологу. Он проведет первичное обследование и в случае необходимости перенаправит к смежным специалистам, скорее всего это будет ревматолог. Диагностика данного недуга несложна, но требует времени.

Этапы диагностики:

1. Визуальный осмотр отекшего сустава и сбор анамнеза. Если первопричиной патологии не является травма, больному очень важно вспомнить все предшествующие болезни, особенно в хронической форме.
2. Лабораторные обследования. Включают в себя различные анализы крови и мочи (в зависимости от симптоматики). В случае, если отек появился без видимых причин, к примеру, падения, и носит стойкий характер, проводят забор скопившейся жидкости шприцом прямо из сустава (пункционная биопсия) и отправляют ее на исследование. Таким образом определяется наличие в жидкости белка или кровяных телец, а также ее прозрачность и наличие патогенных микроорганизмов. При необходимости можно сделать бактериальный посев и определить чувствительность к антибиотикам. В случае подозрения на псевдоподагру осуществляют поляризационную микроскопию.
3. Рентген сустава (если потребуется — компьютерная томография) дополнят картину и позволят взглянуть на проблему изнутри.
4. МРТ. На данный момент, это самый информативный вид обследования и дает достаточно полную картину происходящего.
5. Артроскопия. Представляет собой разновидность операции, совмещенной с обследованием, и совершается через незначительный разрез, что позволяет больному очень быстро пройти реабилитацию и начать привычную жизнь.

Лечение

После прохождения диагностики и постановки диагноза можно приступать к лечению. Оно полностью зависит от первопричины и единой схемы здесь быть не может.

Первая помощь при отеке колена должна быть очень острожной и обдуманной. Если причина не ясна, лучше не делать никаких компрессов, а дать полный покой колену и приступить к обследованию. Связано это с многообразием и неоднозначностью причин, при которых одни и те же действия могут привести к противоположным последствиям.

В случае если лабораторно установлено, что причиной отека являются такие заболевания, как ревматоидный артрит, артроз или подагра, дальнейшие мероприятия должен проводить ревматолог. План лечения подбирается в зависимости от клинической картины.

Ниже будут описаны методы лечения отека нетравматического характера.

Медикаментозное лечение

Включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, выпускаемые как в таблетированной форме, так и в виде свечей, мазей, гелей или уколов. Это Вольтарен, Найз, Диклак, Кетонал и другие. Все они предназначены для снятия воспаления и уменьшения боли. Более качественный результат дает одновременное применение таблеток или уколов с гелями.

Кортикостероиды (Кеналога-40, Дексаметазон) используют при запущенных или упорных формах заболевания.

Антибиотики помогают остановить вторичную инфекцию, а также назначаются при бактериальной первопричине заболевания. Подбираются по результатам бакпосева. Стоит особо остановиться на такой распространенной и, на первый взгляд, безобидной внутренней инфекции, как стрептококк или стафилококк, присущей тонзиллиту. Хроническая форма этого недуга протекает почти без симптомов, но спустя несколько лет неизменно негативно отражается на состоянии тканей, приводя к такому грозному заболеванию, как ревматоидный артрит. Если обследование отека указывает на данную причину, врач может настоять на удалении миндалин и проведении комплексного лечения всего организма.

Чтобы восстановить микроциркуляцию в поврежденной ткани, назначают Никотиновую кислоту, Тиатриазолин.

Не стоит сбрасывать со счетов и витаминно-минеральные комплексы, а также БАДы.

Хирургическое лечение

При запущенных или крайне тяжелых формах болезни прибегают к помощи хирурга, вплоть до замены изношенного сустава протезом (эндопротезирование). Период реабилитации в таком случае будет более длительным, но больному колену возвращается подвижность.

Физиопроцедуры

Обычно назначаются после рентгеновского обследования и включают в себя следующие виды:

• электрофорез с различными лечебными препаратами, такими, как гиалуронидазой, лидокаином или никотиновой кислотой;
• магнитная терапия способствует улучшению трофики тканей и используется как добавочный метод для снятия отека;
• лазер низкой интенсивности помогает купировать боль и снять воспаление;
• УВЧ способствует поверхностному уничтожению инфекции, применяется при открытых ранах;
• ударно-волновая терапия способствует снятию воспалительного процесса при помощи электромагнитных волн.

Данные процедуры обязательно проводятся курсами и часто требуют повторений через несколько месяцев, но, как правило, дают отличный результат.

Компрессы

Используются как вспомогательное средство для купирования боли, уменьшения отека и снятия воспаления. Отличные результаты дает водный раствор Димексида в пропорции 1:3, особенно, если предварительно на больное место нанести лечебный гель (например, Вольтарен). Проводится курсом по 10-12 раз с возможным повторением через месяц. Есть и другой способ использования этого препарата. Берут смесь йода и лимонного сока в пропорции 1:1 и ватной палочкой наносят сетку на больное место, затем втирают Гепариновую мазь, накрывают все марлей, смоченной в водном растворе Димексида (1:3), и закрывают повязкой. Компресс держат не более 30 минут. Перед началом процедур желательно провести тест на чувствительность, т. к. Димексид довольно агрессивно воздействует на кожу, хотя достоинства его перевешивают недостатки — он сам обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами и способен быть хорошим проводником для сопутствующих препаратов.

Массаж

Показывает хорошие результаты на стадии восстановления, но недопустим в период обострения (если врачом не назначено иначе).

Как правильно делать массаж коленного сустава показано на данном видео:

Лечебная физкультура

Помогает вернуть конечности подвижность, но назначается уже после лечения, в период реабилитации.

Народные средства

Применимы только в том случае, если предварительное обследование полностью исключило бактериальную причину воспаления. Хорошо зарекомендовали себя следующие процедуры:

• Наложение на больное место повязки, смоченной в свежевыжатом соке свеклы с добавлением 10 капель настойки сабельника. Курс 7-10 процедур.
• Значительно уменьшают отеки теплые ванночки из отвара таких растений, как сабельник, эвкалипт и мята.
• Улучшают трофику ткани голубая и зеленая глины. Из них делают теплые компрессы, нанося на больное место на 2 часа.
• Мед, смешанный с сухой горчицей и солью в равных пропорциях, издавна используется при артритах, особенно в стадии обострения. Замешенная на воде лепешка прикладывается к колену на 1 час. Такая процедура требует предварительного тестирования на аллергию.
• Если причиной недуга стали отложившиеся соли, можно изготовить настой створок фасоли. Также заслуженной популярностью пользуется отвар корней лопуха и топинамбура.
• Фиточаи заслужили добрую славу и широко применяются в лечении, но исключительно как дополнительное средство. Сабельник, куркума, босвеллия, зверобой часто добавляются в травяные сборы и биодобавки, помогая снять воспаление и отек с больного места.

Никогда не занимайтесь самолечением без должного обследования, т. к. обычный, на первый взгляд, отек в этом случае может со временем привести к инвалидности!

Помощь после травмы

Медицинскую помощь при неосложненной травме колена стоит рассматривать отдельно от остальных. Диагностика не вызывает сложности, и до осмотра врачом-травматологом можно наложить охлаждающий компресс и принять анальгетик для купирования боли.

Дальнейшие лечебные мероприятия зависят от сложности и характера травмы:

• В случае повреждения мениска или разрыва связок порой прибегают к операции, после которой принимаются антибиотики, противовоспалительные препараты, аминокислоты, витамины, проводится массаж и делаются компрессы с настоями трав.
• Для того чтобы активизировать обмен веществ и улучшить трафику поврежденной ткани, принимают отвары таких растений, как эвкалипт, мята, зверобой. Снять послеоперационный отек поможет мазь Троксевазин, а также примочки из глины.

Путь к выздоровлению не близкий, но, если следовать всем рекомендациям, восстановление будет полным и пострадавший впоследствии сможет даже заниматься спортом.

Как видно из перечисленного, причин возникновения этого недуга множество, но при должной диагностике и точном следовании рекомендациям врача можно рассчитывать на излечение и значительное улучшение качества жизни.

prosustav.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему болит коленка при ходьбе Почему болят ноги в коленях Режущая боль в колене Опухает колено и болит лечение Болят колени у ребенка Болезни суставов ног колени лечение Отекает колено причины Боль с внешней стороны колена