Отек под коленом спереди


Образование в зоне колена – симптом многих патологий. Это может быть как киста, устранить которую не так и сложно, или же весьма серьёзная патология, что нуждается в незамедлительной операции. Отличить одно от другого способен только врач.

Определить, почему появилась боль и опухоль под коленкой сзади не так уж и просто, поскольку в зоне коленного сустава сконцентрировалось немалое количество окончаний нервов и иных немаловажных структурных составляющих.

Опухоль под коленкой сзади может быть кистой

Люди редко уделяют внимание внутренней стороне ноги, при этом подвергая её чрезмерным нагрузкам во время ходьбы, ношения тяжестей, неверной сидячей позе. Вдобавок большинство зачастую поджимают ноги под себя, тем самым нарушая естественный кровоток. Такие факторы могут привести ко многим проблемам, в том числе и к развитию опухоли в зоне коленного сустава (сзади, спереди под чашечкой, над ней либо же в стороне от неё).


Так что если сзади под коленкой беспокоят боли, то это верный признак начала патологии в зоне коленного сустава. Следует отметить, что опухоль зачастую формируется сзади, во внутренней части коленного сустава, а именно в подколенной впадине. Но чтобы правильно диагностировать заболевание нужно разбираться в его причинах и симптоматике.

Причины явления

Провоцирующих факторов, что вызывают боль, припухлость и опухоль не так уж и мало. Зачастую к ним относят:

  • травма колена и связок;
  • сбои в работе кровеносных сосудов;
  • патология лимфатических узлов;
  • повреждения мышц;
  • переломы костей;
  • аномалия нервов.Причин опухоли под коленкой сзади очень много

Дабы выявить точную причину, из-за которой появилась боль, припухлость либо опухоль коленного сустава следует пройти полное обследование. Совокупность разных методик диагностики поможет выявлению точного диагноза. И опираясь на него, доктор сможет назначить нужное лечение.

Киста Бейкера

Сгибание и разгибание коленного сустава у человека происходит при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Именно последняя препятствует трению между суставами. Однако если жидкость продуцируется сверх нормы, то она начинает скапливаться в суставной сумке. Таким образом, формируется опухоль сзади либо спереди коленного сустава, которая получила название киста Бейкера.


Симптоматика патологии может быть незаметной, однако, как правило, присутствует дискомфорт во внутренней части колена, его отёчность, снижается подвижность конечности. Вдобавок формируется образование на внутренней части коленного сустава, в подколенной впадинке. Этот процесс сопровождают боли, не ограниченные коленной чашечкой. Они распространяются на икроножные мышцы, а также порою ощущается онемение и покалывание в стопе.

Если обнаружились подобные симптомы или же просто появилась бессимптомная опухоль сзади либо спереди колена необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ведь пока образование «свежее» оно очень легко поддаётся лечению. Для этого проводят пункцию кисты, назначают НПВС и накладывают эластичный бинт, чтобы снизить нагрузку на сустав. В случае когда киста колена возникла относительно давно, то без операции по её удалению, увы, не обойтись.Опухоль сзади либо спереди коленного сустава - киста Беккера

Болезнь Гоффа


Коленный сустав человека окружён жировой тканью, повреждение которой провоцирует болезнь Гоффа. В этом случае потребуется весьма грамотное лечение, поскольку отсутствие терапии способно повлечь переход недуга в хроническую форму. Для такой клинической картины характерны хронические боли (как при артрозе). Боле того, болезнь Гоффа зачастую появляется вследствие гормональных изменений либо, опять же, при артрозе.

При артрозе, как правило, наблюдаются деструктивные процессы в зоне коленного сустава, которые зачастую сопровождаются опухолью колена. Однако боли и припухлость при артрозе очень легко спутать с иными патологиями. Пожалуй, единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст. Однако окончательно установить диагноз можно лишь после осмотра больного специалистом и проведения ряда обследований, в том числе и рентгена (обязательного при артрозе).

Обнаружение повреждения жировой ткани при болезни Гоффа возможно только в острой форме, её признаками являются опухоль, боль в колене и ограниченность его движения. Колено окружено мягкими тканями, так что отёчность и боли под ним сзади или спереди могут спровоцировать и повреждение мышц, сухожилий и связок. Поэтому если образованию припухлости или опухоли предшествовала травма колена (например, сильный удар по внешней или внутренней части колена), то весьма вероятно растяжение или разрыв связок.

Повреждение связок – не менее серьёзная патология, которую также не стоит игнорировать. Ведь разрыв связок, при котором не была предоставлена своевременная помощь, может закончиться невозможностью восстановить целостность связок.


Единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст А значит, в дальнейшем появятся сложности в обретении прежней подвижности конечностью (и как следствие, вероятно появление атрофия). Но даже если пострадавший уверен в несерьёзности травмы собственных связок, лучше обратиться к врачу, дабы в этом убедиться.

Возвращаясь к болезни Гоффа, следует подчеркнуть, что от травматических повреждений недуг отличает один важный симптом – наличие тянущей боли во внутренней части колена. А если же надавить на опухоль сзади коленки, то она на ощупь будет весьма плотной. Терапию патологии проводят также при помощи НПВС, ограничения активности сустава и применения физиотерапевтических процедур.

Иные вероятные причины

Также можно выделить ещё несколько патологий и заболеваний, которые могут повлечь образование сзади коленного сустава опухоли.

  1. Киста мениска, которая образуется вследствие чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Маленькие кисты на внутренней части колена лечат при помощи НПВС, анальгетиков и снижения нагрузки на сустав. Если же размеры кисты большие, то проводят её удаление посредством операции.

  2. Тромбоз подколенной вены. Он порою проходит бессимптомно, однако если обнаружились осложнения, то боли могут быть весьма интенсивными.
  3. Аневризма подколенной артерии. Происходит из-за растяжения и расслоения стеночек артерии, вследствие чего наблюдается мешковидное её выпячивание сзади коленки.Нельзя заниматься самолечением,обратитесь к врачу От кисты Бейкера её отличает ощутимая пульсация при прощупывании образования. Лечение явления возможно только хирургическим путём, причём его следует проводить в самые сжатые сроки: промедление способно повлечь серьёзное кровотечение.
  4. Воспаление большеберцового нерва. Нерв расположен на внутренней стороне колена, в подколенной ямке, соседствуя с сосудами. Его воспаление влечёт острую боль под коленом, а после и в стопе. В таком случае медики прописывают обезболивающие, и направляют пациента на операцию, в процессе которой устраняются все повреждённые ткани.

Поскольку вариантов развития событий много, то в случае появления опухоли под коленом, очень важно не прибегать к самолечению и моментально обратиться в медучреждение. При этом не стоит забывать, что больной сустав должен быть максимально ограждён от лишних нагрузок.


drpozvonkov.ru

Киста Бейкера под коленом

Коленные суставы человек сгибает и разгибает при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Благодаря именно этой жидкости предотвращается повышенное трение между суставами. При превышении нормы объема синовиальной жидкости возникают ее задержка и накопление в суставной сумке.

Хрящи и связки коленного сустава образуют своеобразный амортизатор для обеспечения плавной ходьбы человека

Так образуется опухоль под коленом сзади или спереди. Она называется кистой Бейкера. Как правило, такое заболевание часто беспокоит людей старше 40 лет. Иногда симптомы болезни незаметны. Как правило, ощущаются дискомфорт под коленом, образуется отек, подвижность колена значительно уменьшается, чувствуются покалывания и онемение в стопе.

При этом появляется плотное образование в подколенной ямке. Все это сопровождается болью в коленной чашечке и икроножных мышцах. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение кисты Бейкера достаточно простое, если она возникла не так давно. В таком случае осуществляется пункция для удаления лишней жидкости и введения препарата для борьбы с воспалением. После такой процедуры следует носить на коленном суставе эластичный бинт. Естественно, физическая нагрузка на больной сустав должна быть ограничена.


Воспаление сумки сустава приводит к появлению кисты с синовиальной жидкостью

Если киста под коленом спереди или сзади возникла достаточно давно, необходимо оперативное вмешательство для удаления слизистых сухожильных сумок.

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят операцию. Лечить этот недуг можно с помощью народных средств. Однако консультация врача все равно необходима.

Возникновение и лечение кисты мениска

Мениск колена – это хрящевое образование в форме полумесяца. Функция менисков заключается в том, чтобы уменьшать трение суставов и ограничить их излишнюю подвижность. Есть два вида мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Чаще всего повреждения приходятся именно на внутренний мениск.

Повреждение мениска и образование в нем кисты требует хирургического вмешательства

Не менее распространено заболевание, при котором полостное образование, наполненное жидкостью, находится в самом мениске. Возникновение таких полостей обычно сопровождается болевым синдромом в области под коленом. Если кисты слишком маленькие, их можно и не заметить при осмотре. Причиной возникновения таких образований в мениске является перегрузка коленных суставов. Спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, больше всего подвержены риску появления кисты мениска.

Небольшие кисты лечат следующим образом:


  1. Врачом назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  2. Рекомендуется обязательное уменьшение физической нагрузки на больной сустав.
  3. Если такой метод лечения не помогает, требуется хирургическое вмешательство.
  4. Во врем операции удаляются поврежденные области мениска.

Разрыв мениска сопровождается болью в подколенной ямке. Как правило, причиной такого явления может служить травма или воспаление сустава.

Повреждение жировой ткани, или болезнь Гоффа

Коленный сустав окружает жировая ткань, которая при повреждении вызывает болезнь Гоффа. Ее несложно перепутать с кистой мениска. Жировая ткань здесь выполняет буферную функцию.

Если она повреждена, необходимо грамотное лечение. Ведь без него болезнь может перерасти в хроническую стадию. Это провоцирует возникновение артроза и хронических болей в колене. В большинстве случаев болезнь Гоффа возникает при гормональных изменениях или на фоне артроза.

При осмотре обнаружить повреждение жировой ткани сразу можно лишь в острой фазе. Характерными чертами данной болезни являются опухоль, боли в колене и ограничение в движении. Коленный сустав окружают мягкие ткани, поэтому отек и боли под коленом сзади или спереди могут быть вызваны повреждением сухожилий, сухожильных сумок, связок и мышц.


Вследствие тяжелого физического труда, а также нахождения в одной позе долгое время есть риск возникновения сильного отека ущемляющихся сухожилий и связок. Это вызывает опухоль и тянущие болезненные ощущения под коленом. Главное отличие такого заболевания от кисты Бейкера – это тянущая боль. При надавливании на место отека припухлость оказывается относительно плотной.

При лечении новообразования под коленом сзади или спереди назначаются противовоспалительные препараты, предписывается снижение физических нагрузок. Физиотерапия для колена так же будет полезна. Рекомендуется носить надколенник и тутор.

Нервные и сосудистые заболевания

Здесь можно выделить три вида воспалений: это тромбоз подколенной вены, аневризма подколенной артерии или воспаление большеберцового нерва.

  1. Тромбоз подколенной вены может протекать без симптомов. Но если возникли осложнения, боль может стать достаточно сильной.
  2. Ощущение тянущей и пульсирующей боли под коленом может быть вызвано тем, что стенки артерии расслаиваются. Образуется мешкообразное выпячивание. Так образуется аневризма подколенной артерии. От кисты Бейкера такая аневризма отличается тем, что при прощупывании припухлости ощущается пульсация. Лечить такую опухоль следует в срочном порядке хирургическим путем, так как отсрочка может вызвать обширное кровотечение.

  3. Большеберцовый нерв расположен на дне подколенной ямки, по соседству с венами и артерией. Воспаляясь, он провоцирует сильную боль под коленной чашечкой, а затем и в стопе. Для лечения такого воспаления доктор прописывает обезболивающие препараты. Затем требуется оперативное вмешательство, при котором удаляются поврежденные ткани.

На практике встречаются такие примеры, когда сильное воспаление сосудов и нервов, сопровождающееся сильной болью, может вызвать у врачей подозрение на повреждение седалищного нерва. Врач должен провести подробную диагностику и только после этого начать лечебные процедуры.

Самолечение в случаях возникновения опухоли под коленом не рекомендуется. Неотъемлемой частью лечебного процесса должны быть покой и отсутствие физических нагрузок на больное колено.

Больше информации по теме: http://moisustav.ru

mymylife.ru

Причины

Припухлость возникает в подколенной ямке (под коленом сзади) и может быть вызвана различными заболеваниями, а именно:

  1. Травмами колена, повреждением костей, мышц, хрящей, связок, суставной сумки. Переломами костей, составляющих коленный сустав. При этом нарушается подвижность, очень часто формируется гематома, колено может опухнуть.
  2. Повреждением суставной сумки с формированием избыточного количества синовиальной жидкости, которое носит название кисты Бейкера.
  3. Воспалительными заболеваниями коленных суставов (артритами различной этиологии).
  4. Повреждением жировой ткани – болезнью Гоффа.
  5. Ущемлением нервных корешков в поясничном отделе позвоночника или воспалением нервных волокон бедра.
  6. Отек может вызывать аневризма или тромбоз подколенной артерии. Аневризма – это локальное расширение и истончение сосудистой стенки. Припухлость вследствие аневризмы имеет отличительный признак – при пальпации (ощупывании) она будет пульсировать. Вследствие нарушения кровообращения также может возникать гематома.
  7. Воспалением подколенных лимфоузлов с последующим нарушением лимфооттока и образованием застойного скопления жидкости в подколенной ямке.

Для установления причины и проведения диагностики при наличии припухлости под коленом следует обратиться к врачу, поскольку в зависимости от причины развития отека будет назначено разное лечение.

Диагностический поиск

palpatsiyaСамостоятельно установить причину возникновения отека под коленкой очень сложно. Желательно обратиться в медицинское учреждение и проконсультироваться с врачом, он назначит соответствующее обследование. Основные диагностические методы включают:

  1. Расспрос и осмотр пациента. Если была травма, врач подробно расспрашивает об обстоятельствах и давности травмы. Кроме того, осматривает и пальпирует поврежденное колено, определяет величину, плотность, распространенность припухлости, есть ли боль при пальпации, есть ли гематома.
  2. Рентгенографию коленного сустава (обычно выполняется в двух проекциях).
  3. С помощью диагностической артроскопии врач может осмотреть сустав изнутри.
  4. Проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава, дающая много информации о состоянии сустава, костей, хрящей, а также мягких тканей и сосудов. Однако этот метод не так широко распространен из-за дороговизны и неповсеместной доступности. Назначается такое обследование в трудных диагностических случаях.
  5. Диагностическая пункция поможет получить и определить характер накопленной жидкости. Таким образом, можно дифференцировать, например, аллергический артрит от инфекционного. Кроме того, пункция может выполняться и с лечебной целью для извлечения накопленной избыточной жидкости в суставе.

Общие принципы лечения

Понятно, что лечение будет зависеть от причины припухлости коленного сустава, однако есть и общие принципы:

  1. В начале лечения движения должны быть ограничены. Поэтому зачастую накладывают фиксирующий бандаж или эластичный бинт, помогающий сохранить минимальную подвижность в суставе. Уже на завершающих этапах лечения, наоборот, рекомендуют начинать разрабатывать сустав, чтобы вернуть подвижность, восстановить мышечную активность. Тогда назначают специальные упражнения и занятия лечебной физкультурой.
  2. В качестве местного лечения нередко назначают применение мазей, обладающих рассасывающим и противовоспалительным эффектом для снятия боли, отека и воспаления.
  3. Показан прием лекарственных препаратов в виде таблеток или инъекций в зависимости от причины заболевания (обезболивающих, противовоспалительных, разжижающих кровь, противоаллергических и других групп препаратов).
  4. Иногда по показаниям проводится лечебная пункция сустава с удалением избыточной жидкости.
  5. В ряде случаев, когда терапевтическое лечение неэффективно и необходима операция, проводится хирургическое лечение с целью устранения дефекта.
  6. Для восстановления поврежденных тканей, улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения заживления и снятия отека назначают физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, УВЧ).
  7. Массаж для улучшения кровообращения и лимфооттока в суставе.

Рассмотрим несколько частных случаев и заболеваний, вызывающих припухлость в подколенной области, особенности их симптоматики, диагностики и лечения.

Киста Бейкера

Киста БейкераВнутри коленного сустава анатомически расположена суставная сумка, которая содержит синовиальную жидкость. Такое строение обеспечивает плавность движений, отсутствие трения, амортизацию при движениях в коленном сочленении. Если формируется и накапливается избыточное количество синовиальной жидкости, она выходит за пределы сустава. Такой процесс вызывает локальную припухлость в области коленного сустава, формируя задний отек. По мере развития такой отек может возникнуть и спереди, окружая сустав. Это и есть киста Бейкера.

Киста Бейкера возникает чаще у людей старше 40 лет и образуется в результате воспаления в суставе или после перенесенной травмы. При возникновении кисты Бейкера наблюдаются следующие симптомы: возле колена образуется локальная припухлость, округлое образование, напоминающее шарик, болезненное при надавливании. Возникает боль в суставе, затруднение движений, онемение и покалывание в больной ноге вследствие сдавливания нервных окончаний.

Киста Бейкера опасна тем, что она может постепенно увеличиваться и все больше сдавливать кровеносные сосуды и нервы. Из-за этого возникают нарушения кровообращения и иннервации в ноге ниже колена, это приводит к онемению пальцев ног, они становятся холодными, могут отниматься. Вследствие пережатия сосудов может образоваться гематома, есть опасность развития тромбофлебита. Вот почему кисту Бейкера следует лечить незамедлительно.

На начальных этапах лечение кисты Бейкера не представляет особых сложностей и заключается в пункции и удалении избыточной синовиальной жидкости. Параллельно могут вводиться внутрисуставные лекарственные препараты, помогающие быстрому заживлению и восстановлению. После пункции колено забинтовывают и назначают противовоспалительные средства. Движения в суставе первое время следует ограничить. По мере восстановления уже через несколько дней назначаются реабилитационные мероприятия, включающие лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение, массаж.

В более сложных случаях и при отсутствии терапевтического лечения проводится операция, в ходе которой киста удаляется. При своевременном лечении коленный сустав восстанавливается полностью и осложнения не развиваются.

Киста мениска

КистаКиста – это патологическое жидкостное образование. Мениск – это хрящ внутри коленного сустава, обладающий функцией амортизации и ограничения движений в костном сочленении. В коленном суставе располагается два мениска. Киста может возникнуть на любом из них, но чаще возникает на медиальном.

Клинически это проявляется болью, а при увеличении кисты может прощупываться округлое образование, ограниченная припухлость. На начальных стадиях киста мениска лечится терапевтически — назначаются противовоспалительные средства и анальгетики. При неэффективности терапевтических методов лечения или в запущенных стадиях проводится хирургическое лечение, в ходе которого кисты иссекаются. В реабилитационном периоде также назначается массаж, ЛФК и физиолечение.

Болезнь Гоффа

Болезнь ГоффаСиндром или болезнь Гоффа – это повреждение подкожной жировой клетчатки, которая окружает коленный сустав. Причиной может послужить хроническое заболевание коленного сустава (артроз), а также гормональные нарушения. От других причин возникновения отека в подколенной области болезнь Гоффа отличается тянущим характером болей при движениях, а при пальпации определяется плотное образование (на ощупь плотнее, чем киста).

Лечение при болезни Гоффа обычно консервативное, включает прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, лечебную физкультуру, физиолечение, ношение наколенников.

Профилактика

К профилактическим мерам заболеваний коленных суставов можно отнести:

  1. Физические упражнения, их должен выполнять любой человек по мере своих физических способностей. Для молодых и активных подойдет плаванье, занятие аквааэробикой, езда на велосипеде, ежедневные приседания. Для пациентов старшей возрастной категории достаточно выполнять ежедневные упражнения лечебной физкультуры. Если такой возможности нет, необходимо просто разрабатывать суставы движением.
  2. Полноценное и правильное питание должно включать достаточное количество овощей и фруктов, а также мяса, злаковых, орехов. Из рациона нужно постараться максимально исключить жирные и жареные блюда.
  3. Избегать чрезмерных нагрузок на колени. Во время занятий спортом нужно использовать средства защиты (бандажи, фиксаторы, наколенники). Избыточная масса тела также создает нагрузку на колени, поэтому стоит постараться избавиться от лишнего веса.

Здоровье суставов – залог бодрого и активного образа жизни. Свои суставы нужно беречь, стараться не допускать травм и других заболеваний. Если все же вас беспокоят боли в суставах, отеки или другие симптомы, следует обратиться к врачу как можно раньше, провести диагностику и выполнить лечебные рекомендации. Так вы вовремя избавитесь от болезни, не допустите развития осложнений и сможете сохранить здоровье своих суставов.

bezperelomov.com

Боль под коленом сзади

Боль под коленом сзади

Чаще всего пациенты жалуются на боли в самом колене, но не редкость и жалобы на боль под коленом сзади. Такие боли причиняют значительный дискомфорт и могут серьезно ограничить подвижность.

Причины боли под коленом сзади

Определить причину подколенных болей достаточно сложно, потому что они могут быть вызваны поражением связок, сухожилий, нервных окончаний, лимфоузлов или хрящей колена.

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые могут вызывать боль под коленом сзади.

Киста Бейкера

Такой диагноз может быть поставлен, если у пациента наблюдается сильная боль под коленом сзади, сопровождающаяся отечностью и ощутимым при пальпации опухолевидным уплотнением под коленом. Сустав человека с внутренней стороны покрыт специальной синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость — естественную смазку сустава. В случае затяжного воспалительного процесса выработка жидкости увеличивается, она скапливается в межсухожильной сумке, в результате чего и образуется уплотнение, называемое кистой Беккера. Сначала пациент ощущает только легкий дискомфорт, который с развитием заболевания переходит в постоянную ноющую боль под коленом сзади.

Киста менисков

В отличие от кисты Бейкера, киста мениска не может быть обнаружена при пальпации, а требует проведения специальных обследований. Болевой синдром особо сильно выражен при ходьбе или сгибании ноги.

Разрыв мениска

Обычно диагностируется, когда возникновение боли под коленом сзади было связано с резким движением или травмой, но в некоторых случаях может быть результатом артроза. Достаточно часто требует хирургического лечения.

Заболевания сухожилий

Тянущие боли под коленом сзади зачастую бывают результатом воспалительных бурситов и тендинитов. Возникновению симптомов обычно предшествуют длительные физические нагрузки.

Травма связок

Достаточно частое явление при занятиях спортом. Чаще всего встречается растяжения, но возможны и более серьезные травмы. Растяжения связок, обычно, сопровождаются острой болью под коленом сзади при любом движении, а также при надавливании на поврежденную область.

Подколенный абсцесс

Возникает он вследствие занесения инфекции через рану, воспаления и увеличения в размерах подколенных лимфоузлов.

Воспаление большеберцового нерва

Крупный нерв, который проходит по дну подколенной ямки и может воспалиться по самым разным причинам. В таком случае резкие и интенсивные боли под коленом сзади возникают при ходьбе, сгибании ноги, любой другой нагрузке, распространяясь по ноге вплоть до стопы.

Аневризма подколенной артерии

Довольно редкое заболевание, при котором ощущается постоянная тянущая и пульсирующая боль. Под коленом может прощупываться небольшое пульсирующее уплотнение.

Болезни позвоночника

Боли, вызванные защемлением или воспалением нервов пояснично-крестцового отдела и отдающие в ноги.

Лечение боли под коленом сзади

Поскольку причины возникновения болей могут быть различными, то и лечение в значительной мере отличается:

  1. Независимо от причины рекомендуется снизить двигательную нагрузку и обеспечить больному колену щадящий режим.Боль под коленом сзади причины
  2. В большинстве случаев, особенно при воспалениях и травмах, используются специальные ортопедические накладки или фиксирующие повязки.
  3. При растяжениях используются наружные противовоспалительные мази и кремы.
  4. В случае кисты Беккера, а также при воспалительных заболеваниях обычно используются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.
  5. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Так, операция часто необходима при травмах и разрывах менисков. Хирургически вскрывается подколенный абсцесс и проводится лечение воспаления нерва. Обязательным является хирургическое вмешательство и при аневризме.

womanadvice.ru

Почему возникает опухоль под коленом

Вследствие травмы или инфекции под коленом может появиться новообразование От состояния коленных суставов зависит то, как человек двигается. Припухлость под коленом трудно диагностировать. Для выявления точной причины болезни проводится диагностика, включающая в себя компьютерную томографию и рентген. Иногда возникновение опухоли под коленом может быть спровоцировано остеохондрозом или ущемлением поясничных позвонков. При этом источник боли может находиться в другой области, но неприятные ощущения появляются под коленом.

Достаточно часто встречаются люди, жалующиеся на припухлость, отек и боль под коленом. Причин может быть много:

  • травмирование коленного сустава;
  • повреждение мышц;
  • перелом кости;
  • аномалия нервных волокон;
  • патология лимфатических узлов;
  • нарушение работы кровеносных сосудов.

Для установления точной причины, вызвавшей отек и боль, необходимо пройти лабораторно-инструментальное обследование. Применение различных исследовательских методов способствует точному установлению диагноза. Это поможет врачу назначить оптимальное лечение.

Киста Бейкера под коленом

Коленные суставы человек сгибает и разгибает при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Благодаря именно этой жидкости предотвращается повышенное трение между суставами. При превышении нормы объема синовиальной жидкости возникают ее задержка и накопление в суставной сумке.

Хрящи и связки коленного сустава образуют своеобразный амортизатор для обеспечения плавной ходьбы человека

Хрящи и связки коленного сустава образуют своеобразный амортизатор для обеспечения плавной ходьбы человека

Так образуется опухоль под коленом сзади или спереди. Она называется кистой Бейкера. Как правило, такое заболевание часто беспокоит людей старше 40 лет. Иногда симптомы болезни незаметны. Как правило, ощущаются дискомфорт под коленом, образуется отек, подвижность колена значительно уменьшается, чувствуются покалывания и онемение в стопе.

При этом появляется плотное образование в подколенной ямке. Все это сопровождается болью в коленной чашечке и икроножных мышцах. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение кисты Бейкера достаточно простое, если она возникла не так давно. В таком случае осуществляется пункция для удаления лишней жидкости и введения препарата для борьбы с воспалением. После такой процедуры следует носить на коленном суставе эластичный бинт. Естественно, физическая нагрузка на больной сустав должна быть ограничена.

Воспаление сумки сустава приводит к появлению кисты с синовиальной жидкостью

Воспаление сумки сустава приводит к появлению кисты с синовиальной жидкостью

Если киста под коленом спереди или сзади возникла достаточно давно, необходимо оперативное вмешательство для удаления слизистых сухожильных сумок.

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят операцию. Лечить этот недуг можно с помощью народных средств. Однако консультация врача все равно необходима.

Возникновение и лечение кисты мениска

Мениск колена — это хрящевое образование в форме полумесяца. Функция менисков заключается в том, чтобы уменьшать трение суставов и ограничить их излишнюю подвижность. Есть два вида мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Чаще всего повреждения приходятся именно на внутренний мениск.

Повреждение мениска и образование в нем кисты требует хирургического вмешательства

Повреждение мениска и образование в нем кисты требует хирургического вмешательства

Не менее распространено заболевание, при котором полостное образование, наполненное жидкостью, находится в самом мениске. Возникновение таких полостей обычно сопровождается болевым синдромом в области под коленом. Если кисты слишком маленькие, их можно и не заметить при осмотре. Причиной возникновения таких образований в мениске является перегрузка коленных суставов. Спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, больше всего подвержены риску появления кисты мениска.

Небольшие кисты лечат следующим образом:

  1. Врачом назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  2. Рекомендуется обязательное уменьшение физической нагрузки на больной сустав.
  3. Если такой метод лечения не помогает, требуется хирургическое вмешательство.
  4. Во врем операции удаляются поврежденные области мениска.

Разрыв мениска сопровождается болью в подколенной ямке. Как правило, причиной такого явления может служить травма или воспаление сустава.

Повреждение жировой ткани, или болезнь Гоффа

Коленный сустав окружает жировая ткань, которая при повреждении вызывает болезнь Гоффа. Ее несложно перепутать с кистой мениска. Жировая ткань здесь выполняет буферную функцию.

Навязчивая боль и припухлость сустава - повод срочно обратиться к врачу Если она повреждена, необходимо грамотное лечение. Ведь без него болезнь может перерасти в хроническую стадию. Это провоцирует возникновение артроза и хронических болей в колене. В большинстве случаев болезнь Гоффа возникает при гормональных изменениях или на фоне артроза.

При осмотре обнаружить повреждение жировой ткани сразу можно лишь в острой фазе. Характерными чертами данной болезни являются опухоль, боли в колене и ограничение в движении. Коленный сустав окружают мягкие ткани, поэтому отек и боли под коленом сзади или спереди могут быть вызваны повреждением сухожилий, сухожильных сумок, связок и мышц.

Вследствие тяжелого физического труда, а также нахождения в одной позе долгое время есть риск возникновения сильного отека ущемляющихся сухожилий и связок. Это вызывает опухоль и тянущие болезненные ощущения под коленом. Главное отличие такого заболевания от кисты Бейкера — это тянущая боль. При надавливании на место отека припухлость оказывается относительно плотной.

При лечении новообразования под коленом сзади или спереди назначаются противовоспалительные препараты, предписывается снижение физических нагрузок. Физиотерапия для колена так же будет полезна. Рекомендуется носить надколенник и тутор.

Нервные и сосудистые заболевания

Здесь можно выделить три вида воспалений: это тромбоз подколенной вены, аневризма подколенной артерии или воспаление большеберцового нерва.

  1. Тромбоз подколенной вены может протекать без симптомов. Но если возникли осложнения, боль может стать достаточно сильной.
  2. Ощущение тянущей и пульсирующей боли под коленом может быть вызвано тем, что стенки артерии расслаиваются. Образуется мешкообразное выпячивание. Так образуется аневризма подколенной артерии. От кисты Бейкера такая аневризма отличается тем, что при прощупывании припухлости ощущается пульсация. Лечить такую опухоль следует в срочном порядке хирургическим путем, так как отсрочка может вызвать обширное кровотечение.
  3. Большеберцовый нерв расположен на дне подколенной ямки, по соседству с венами и артерией. Воспаляясь, он провоцирует сильную боль под коленной чашечкой, а затем и в стопе. Для лечения такого воспаления доктор прописывает обезболивающие препараты. Затем требуется оперативное вмешательство, при котором удаляются поврежденные ткани.

На практике встречаются такие примеры, когда сильное воспаление сосудов и нервов, сопровождающееся сильной болью, может вызвать у врачей подозрение на повреждение седалищного нерва. Врач должен провести подробную диагностику и только после этого начать лечебные процедуры.

Самолечение в случаях возникновения опухоли под коленом не рекомендуется. Неотъемлемой частью лечебного процесса должны быть покой и отсутствие физических нагрузок на больное колено.

MoiSustav.ru

Боль под коленом может беспокоить человека любой возрастной категории. При этом болит под коленом сзади чаще у людей старшего возраста, тогда как спереди боли беспокоят преимущественно подростков.

Подколенная область имеет особую анатомическую область, которая носит название подколенной ямки. В подколенной ямке расположены важные структуры: большеберцовый нерв, подколенная вена и артерия. В этой области расположено большое количество сухожилий, мышечных сумок, а также значительный объем жировой клетчатки. Патология самого сустава может спровоцировать боль. Разберем подробнее причины, почему часто болит под коленом сзади.

Киста Бейкера

Для возникновения кисты Бейкера необходимо предшествующее воспаление синовиальной сумки коленного сустава. Это приведет к ослаблению участка капсулы сустава. Скопление воспалительной жидкости в суставной полости спровоцирует выпячивание синовиальной сумки сзади, где капсула более уязвима. Характерные симптомы этой патологии:

  • киста небольшого размера начинает проявляться с ощущения дискомфорта;
  • постепенно возникает тянущая боль под коленом сзади;
  • в связи со сдавливанием большеберцового нерва возникает онемение и парестезия кожи стопы, нарушение двигательной функции пальцев;
  • возможно прощупать уплотнение под коленом.

Патология мениска

Нарушение целостности мениска также может стать причиной, по которой болит под коленом сзади. Под нарушением целостности понимается возникновение кисты, разрыв, отрыв мениска. Но при разрыве или отрыве мениска в симптоматике на первое место будет выступать боль в самом колене.

Киста мениска способна вызвать сдавливание анатомических структур, которые находятся в подколенной ямке. От кисты мениска страдают чаще спортсмены и люди, выполняющие тяжелые статические нагрузки.

Патология мягких тканей

Под мягкими тканями понимают сухожилья, мышцы, фасции. Чаще всего причины их повреждения скрываются в чрезмерных нагрузках, травмах. Боль при этом сопровождает сгибание коленного сустава. Отличить воспаление мягких тканей от кисты можно при надавливании, что не сопровождается смещением воспаленного участка, отсутствует прямая связь с суставом.

Поражения нерва

Происходит поражение большеберцового нерва при травме, компрессии другими патологическими образованиями (кистой Бейкера) или в результате опухолевого роста, в который может быть вовлечен нерв, что бывает довольно редко.

Также можно отметить, что при корешковом синдроме возникает выраженный болевой импульс, который распространяется от поясничного отдела позвоночника до стопы. Поэтому болит под коленом в результате ущемления нерва.

Аневризма артерии

Аневризмой называется мешкообразное выпячивание стенки артерии, при котором происходит ее расслоение. Для аневризмы подколенной артерии характерна ноющая боль, а также выраженная пульсация, которую можно без труда определить при пальпации подколенной области в положении сидя.

Тромбоз подколенной вены

Подколенная вена редко становится местом образования тромбов, однако боль может достигать значительной степени именно под коленом. Состояние это развивается незаметно, но осложнения от него тяжелые. При этом боль очень резкая. Состояние пациента значительно ухудшается при возникновении осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

Инфицирование клетчатки

Открытые повреждения подколенной области с большой вероятностью могут привести к развитию гнойного процесса. Начала воспаления сопровождается отеком, покраснением под коленом. Поскольку жировая клетчатка имеет рыхлое строение, то воспаление может значительно распространиться, что приведет к флегмоне. При ограничении гнойного процесса образуется абсцесс.

Боли под коленом спереди

Причины, по которым спереди болит нога под коленом, могут быть следующие:

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

Жалоба на то, что болит под коленом спереди, чаще всего беспокоит подростков. Связано это чаще всего с возникновением такого заболевания, как остеохондропатия, или некроз, бугристости большеберцовой кости.

Это заболевание характерно для юношей, которые активно занимаются спортом, чаще легкой атлетикой, футболом. Чрезмерные нагрузки или травмы приводят к развитию симптомов. При этом могут проявиться следующие симптомы:

  • возникает боль под коленом спереди, сразу под чашечкой;
  • носит ноющий характер;
  • провоцирует боль опора на коленный сустав, сгибание в колене, вынос конечности кпереди;
  • появляется болезненная припухлость под коленной чашечкой.

Остеохондропатия бугристости имеет доброкачественное течение и заканчивается восстановлением костной и хрящевой структуры.

Бурсит

Инфрапателлярный бурсит, или воспаление сумки под чашечкой, имеет основным симптомом боль спереди под коленом. Развитие воспаления провоцирует травма, связанная с прыжками. На фоне болевого синдрома будет выражена припухлость под коленной чашечкой, кожа над припухлостью будет красной и теплой на ощупь. Иногда можно пропальпировать флюктуацию.

Остеомиелит

Остеомиелитом называют инфекционный процесс, который поражает кость вместе с надкостницей и костным мозгом. Большеберцовая кость страдает довольно часто от этого заболевания. При этом возникает боль в покое и при движении конечности. Над местом воспаления образуется опухоль, кожа красная, блестящая и теплая. Сильно страдает общее состояние.

Лечение боли под коленом

При выявлении причины болей под коленом сзади назначается лечение в соответствии с диагнозом. Хирургическое лечение будет эффективным при развитии:

TutboliNet.ru

Болит нога под коленом: симптомы и диагностика

  • 4 Профилактика

Особенности строения коленного сустава

Подколенные боли имеют одну характерную особенность – их бывает довольно сложно распознать. Чтобы понять, почему могут возникать подобные ощущения, следует разобраться в анатомии самого сустава и расположенной сзади него ямки. Зачастую появление болевых ощущений не имеет связи именно с коленным суставом.

  1. Сверху и снизу подколенную ямку окружают сухожилия и мышцы.
  2.  Дно ямки расположено на заднем участке капсулы сустава, сверху она покрыта связками.
  3. В центральной области ямки присутствует артерия и вена. Также в этом месте находится сосудисто-нервный пучок.
  4. В этом районе присутствуют лимфоузлы, предотвращающие инфицирование человеческого организма.

Следовательно, боль в данном районе может быть вызвана воздействием разнообразных факторов, которые приводят к повреждению перечисленных структурных элементов. Чтобы обнаружить патологию, необыкновенно важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Причины болей под коленом

Заболевания суставов

  • Киста Бейкера.

Данная патология обычно отличается выраженной болью и незначительной отечностью ямки. Внутреннюю область сустава покрывает синовиальная оболочка, продуцирующая жидкость. Если происходит воспаление данной оболочки, наблюдается избыточное выделение жидкости, что приводит к сдавливанию и распуханию этой оболочки.

При данном заболевании в районе задней стенки капсулы сустава формируется уплотнение, которое становится причиной болезненных ощущений. Если надавить на кисту, ее размер немного уменьшается. Наиболее заметно данное образование при прямых конечностях. Выявить данную патологию в начале ее возникновения бывает проблематично, поскольку она имеет незначительные размеры и не становится причиной возникновения дискомфортных ощущений.

С целью консервативной терапии патологии врач может назначить уколы нестероидных противовоспалительных средств, а также глюкокортикостероиды, которые способствуют устранению воспаления. Кроме того, для коленей могут использоваться специальные накладки.

  • Киста менисков.

При этой патологии наблюдаются болевые ощущения сзади колена, усиливающиеся во время передвижения и при попытках согнуть ногу. В ходе внешнего осмотра их заметить нельзя, поэтому требуется комплексное исследование.

  • Разрыв мениска.

Если болевые ощущения появились после внезапного движения или травматического повреждения сустава, причина может заключаться в разрыве задней области мениска. Иногда подобная проблема является результатом артроза – разрыв мениска происходит из-за разрушения хрящевой ткани. В данной ситуации болевые ощущения не всегда можно устранить консервативным путем, и проводится операция.

Заболевания сухожилий

Нередко боли сзади или сбоку колена возникают из-за повреждения целостности связок и сухожилий. При повышенных нагрузках нередко происходит повреждение мягких тканей, что и вызывает дискомфорт.

Достаточно часто причина боли заключается в бурсите или тендините воспалительного характера. Эти патологии сопровождаются тянущими ощущениями, которые являются результатом избыточных нагрузок.

Чтобы избавиться от данной патологии, очень важно в начале ее развития обратиться к врачу. Специалист должен обеспечить человеку покой. Кроме того, он обязательно ограничит подвижность сустава – как правило, для этого накладывают гипс. Чтобы снять воспаление, необходимо использовать гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Важнейшим фактором, влияющим на быстрое выздоровление, считаются оптимальные нагрузки.

Сосудистые и нервные патологии

  • Аневризма подколенной артерии.

При развитии данной патологии наблюдается тянущая боль, имеющая пульсирующий характер. При пальпации можно обнаружить небольшое уплотнение. Причина данного заболевания заключается в расслоении артерии, при котором она начинает выступать наружу. Очень важно сразу получить помощь врача-хирурга – промедление может стать причиной серьезного кровотечения.

  • Воспаление большеберцового нерва.

Он находится на дне подколенной ямки. Иногда под влиянием разнообразных факторов может случиться его воспаление. Если это случилось, человек испытывает выраженные боли во время передвижения, а также при сгибании колена, причем подобные ощущения чувствуются на всей стопе. Нередко наблюдается изменение сухожильных рефлексов. Голеностопные мышцы также могут изменить свой тонус. В такой ситуации показано проведение хирургической операции.

  • Тромбоз подколенной вены.

Это заболевание диагностируется очень редко, однако иногда оно все же приводит к болям сзади колена. Выявить данное заболевание бывает достаточно сложно, поскольку в ходе осмотра патологические изменения обнаружить не удается.

Иногда патологию выявляют после развития осложнений, что серьезно угрожает здоровью и жизни человека. Поэтому так важно на раннем этапе провести ультразвуковое исследование сосудов. Если выявляют большие тромбы, показано проведение хирургической операции.

Гнойно-воспалительные процессы

Если в районе голеностопа человека присутствовали инфицированные раны, которые повлекли за собой появление болевых ощущений, повышается угроза развития абсцесса.

В лимфоузлы, которые находятся под коленями, попадает инфекция, что вызывает развитие воспаления и увеличение их размеров. Именно эти процессы и приводят к резким болевым ощущениям. При появлении такой проблемы нужно обратиться к хирургу – с помощью операции он вскроет гнойник.

Диагностика

Все диагностические процедуры, которые направлены на выявление причины болей в коленном суставе, достаточно стандартны. Диагностика обычно заключается в реализации следующих мероприятий:

artritsustava.ru

Боль под коленом: причины и лечение

− травмы при падении; − растяжение связок и сухожилий.

Это лишь самые частые причины, почему начинает болеть под коленом в ноге. Реже встречаются переломы, вывихи, разрывы. Но любая подобная травма требует обращения к хирургу, который и назначит эффективное лечение полученного недуга.

Если сделать это несвоевременно, можно заполучить массу вторичных болезней. Среди них и воспалённые лимфоузлы, и абсцессы, и даже полное обездвиживание конечности.

Начинает что-то болеть под коленом сзади? Это может быть следствием длительной и серьёзной нагрузки на сустав:

  1. ежедневная и постоянная ходьба по лестницам;
  2. тренировки на велотренажёре;
  3. бег;
  4. и т.д.

Если на коленный сустав будет действовать регулярная нагрузка, есть риск развития воспаления. В этом случае пострадают и лимфоузлы, и сухожилия, и мышцы, и кровеносные сосуды.

Существует ряд болезней, при которых неприятные ощущения в подколенной ямке – это основной и ярко выраженный симптом. Итак, причины болей — следующие недуги:

  • остеоартрит. Обычно дискомфорт в ноге возникает исключительно утром. Далее проблема спадает;
  • подагра;
  • инфекция, которая затрагивает всю область колена, включая сосуды и лимфоузлы. Именно в последних и скапливаются патогенные микробы и бактерии. Лимфоузлы – это некая преграда их дальнейшему проникновению. Поэтому если они увеличиваются, болят, то следует быстро обращаться к врачу и искать инфекцию;
  • ревматоидный артрит, при котором появляется даже чрезмерное опухание.

к оглавлению ↑

Если болит при ходьбе

Во время пеших прогулок некоторые люди жалуются, что начинает болеть под коленом сзади. С чем это может быть связано? Ведь при нормальном функционировании организма подобных ощущений быть не должно. Возможные причины следующие:

  • Травма. Даже небольшой ушиб может повлечь за собой боль под коленом при ходьбе. Повреждение происходит и в домашних условиях, во время уборки или игры с ребёнком.
  • Артрит. При такой болезни нередки случаи воспаления. Проблема может затронуть лимфоузлы, которые моментально увеличиваются в размерах и начинают прощупываться в подколенной ямке. Во время ходьбы пациент будет не только испытывать боль в ноге. Наблюдается отёчность, скованность движений. Будет сильно болеть под коленом при сгибании, разгибании.
  • Острые повреждения. В этом случае будет болеть под коленной чашечкой либо всего несколько минут, либо ощущения растянутся на более длительный период (3-4 суток). В случае, если вдобавок к травме повреждены ещё и кровеносные сосуды, а также лимфоузлы, нога немеет, кожные покровы начинают синеть. Среди частых таких проблем выделяют травмирование сухожилий и связок (растяжение и вывихи), проблемы с мениском, вывих непосредственно самого коленного сустава, перелом малоберцовой и большеберцовой кости.

к оглавлению ↑

Если болит во время приседаний

Спортсмены нередко начинают жаловаться на то, что при приседаниях начинает болеть под коленом при сгибании. Причиной этому может быть гонартроз. Такое заболевание характеризуется ухудшением состояния хряща в суставе.

Ещё одна причина – вирусная инфекция, которая попадает в лимфоузлы и разносится по всему организму. В случае, если такая боль под коленом появилась во время выполнения какого-то конкретного упражнения, занятие следует приостановить. Если неприятные ощущения не прошли спустя несколько часов, нужно обязательно идти к врачу. Он проведёт обследование сустава и при необходимости назначит лечение.

к оглавлению ↑

Если болит при сгибании

Сильная боль в подколенной ямке именно во время сгибания ноги может стать симптомом серьёзной болезни Осгута-Шлаттера. Она развивается либо после травмы, либо может появиться без каких-либо видимых причин. Суть заболевания заключается в остеохондропатии большеберцовой кости. Особенно сильно боли в подколенной области будут чувствоваться при подъёме по лестнице. Если будет назначено правильное и своевременное лечение, проблема может уйти через 2-3 недели. В противном случае она просто перетечёт в хроническую форму.

В случае если начинает болеть под коленом сзади, есть серьёзные отёки, а двигательная активность снижена, можно говорить о подозрениях на бурсит. Проблемой болезненности при сгибании колена может стать и такой недуг, как артроз сустава. На первых этапах его развития от него можно быстро избавиться. Лечение в этом случае подразумевает проведение множества различных разминочных упражнений для подколенной области.

Дальнейшее усугубление ситуации может вызвать проблему, когда болит колено сзади просто невыносимо. В итоге человек просто перестаёт передвигаться.

Воспалённые лимфоузлы в подколенной области, а также проблемы с седалищным нервом – еще одни причины, когда при сгибании появляется боль. Лечение предполагает избавление от первопричины (приём противовоспалительных медикаментов, физиолечение и т.д.)

к оглавлению ↑

Хруст в колене не оставляем незамеченным!

Многие люди сталкиваются с хрустом в своих суставах. Они возникают при выполнении упражнений, при ходьбе, подъеме на лестницу. Если у человека суставы находятся в нормальном, здоровом состоянии, подобных звуков не будет. Поэтому хруст может сказать о неполадках, которые начинают проявляться. И даже если ничего не болит под коленом сзади, спереди, сбоку, то к врачу для проведения обследования обратиться стоит.

Хруст и болезненность в подколенной области может быть признаком развивающегося остеоартроза. Эта болезнь развивается медленно, но при этом все части сустава изменяются, во время движения происходит сильное трение, отсюда и неприятный хруст. Чем раньше будет распознано заболевание, тем быстрее можно назначить лечение и справиться с недугом. Профилактикой этой болезни является контроль качества и количества употребляемой пищи, занятия физкультурой и сбросить лишние килограммы.

к оглавлению ↑

Как лечить?

Если появились боли в подколенной области, требуется обследование на выявление причины такого симптома. В этом случае необходимо обращаться к следующим специалистам:

binogi.ru

systawy.ru

Анатомия коленного сустава

Отек под коленом спередиКоленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и  лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Отек под коленом спередиДля выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

sustavus.com