Плохо сгибается нога в колене

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

• уменьшение выраженности симптомов болезни;
• улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
• замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

• уточнить диагноз,
• удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
• промыть суставную полость,
• вводить лекарства,
• производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

sustavzdorov.ru

Почему болят колени при сгибании

В процессе ходьбы задействуется большое количество суставов, среди которых и одни из наиболее крупных – коленные. Они являются очень сложными в плане функциональности, они ежедневно вынуждены выдерживать огромные нагрузки.

Однако, несмотря на это, колено, с чисто анатомической точки зрения, является слабым суставом, предрасположенным к дегенеративным процессам и частой травматизации.

В коленном суставе соединяются кости голени и бедренная кость. Они скрепляются с помощью мышц, сухожилий и связок. При этом коленные суставы защищают хрящевые прокладки, одновременно отвечающие за подвижность колена – мениски.

Причины:

• повреждение сухожилий;
• повреждение связок;
• воспаление околосуставных сумок;
• повреждение коленного хряща;
• патология других частей коленного сустава.

Наиболее распространенными травмами, которые вызывают боли в коленях, являются:

• падение на колено;
• сильный удар коленом о твердый предмет;
• длительное неестественное положение колена.

Среди последствий подобных травм встречаются не только продолжительные боли в коленях при сгибании, но также появление отека и гематомы, боли в суставе даже при отсутствии движения. В колене при этом распространяется ощущение покалывания или холода, онемение.

У подростков очень часто бывают такие явления после занятий спортом – такая патология коленного сустава получила название «болезнь Осгуда Шлаттера». При данном заболевании у больного возникают боли при спуске по лестнице, которые особенно усиливаются при сгибании ноги в колене. Подобное состояние может продолжаться около месяца и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, однако иногда переходит в хроническую форму.

Частой причиной болей в колене становится тендинит – воспаление или раздражение одного либо нескольких сухожилий, поддерживающих соединение коленных суставов. В большинстве случаев тендинит возникает вследствие слишком высокой активности при беге или ходьбе.

К данному заболеванию более склонны спортсмены, нежели люди с низкой или умеренной физической активностью. Высокому риску заболевания тендинитом подвержены велосипедисты, бегуны и лыжники, так как их суставы и связки находятся в постоянном напряжении. Такие люди могут испытывать боли даже при простом сгибании ноги, без значительной нагрузки на колено.

Появление дискомфорта и хруста в коленном суставе может сигнализировать о начале развития артроза. К сожалению, этим симптомам в большинстве случаев особого значения не придают. Вначале боли появляются при приседании или ходьбе, а после разминки исчезают. Но со временем боли приобретают постоянный характер, и человек теряет возможность нормально ходить.

Также вызывать боли при сгибании ноги в колене может воспаление суставных сумок – бурсит. При этом заболевании суставы отекают и становятся болезненными, снижается их подвижность.

Колено может болеть при сгибании также из-за патологии хряща надколенника. При этом боль становится ноющей при длительном сидении.

Наиболее распространенной причиной болей в коленных суставах становится ревматоидный артрит. При развитии данного заболевания возникают боли во время сгибания ноги в колене, отеки, лихорадка, повышение температуры кожи над коленом.

При кисте Бейкера под коленом накапливается жидкость, что вызывает у человека сильные боли. Данное заболевание может быть вызвано разрывом мениска или капсулы, повреждением хряща, грыжей коленного сустава. Тромб, который при этом образуется, может представлять опасность и требует немедленного медицинского вмешательства.

Диагностирование

Поскольку диапазон возможных причин боли в колене является очень широким, необходимо определить точную причину. Часто важными для определения диагноза являются проведение полного осмотра пациента и изучение его истории болезни.

Словом, для проверки целостности тканей в колене доктор должен осуществить массу различных маневров. Однако не каждый из проводимых тестов является всегда точным, в особенности тогда, когда подвижность колена ограничена в связи с опухолью или отеком мышц с задней стороны колена. В таких ситуациях рекомендовано прибегать к процедуре магнитного резонанса, который, в отличие от рентгена, оказывает на организм минимальное воздействие, практически не облучая его.

Лечение

Вне зависимости от того, какова причина болей в ногах при сгибании в коленях, необходимо, в первую очередь, соблюдать ортопедический режим, уменьшив нагрузку на суставы. Как правило, в острый период пациенту приписывают постельный режим и постепенную активизацию конечности, а во время движения – использование костылей. Обувь больного должна быть удобной и мягкой, ортопедические стельки могут значительно улучшить ситуацию.

Консервативное лечение направлено на такие задачи:

• снижение выраженности симптомов недуга;
• улучшение функциональной активности конечности;
• замедление прогрессирования заболевания.

После проведения всесторонней диагностики доктор ставит больному диагноз и назначает ему комплексное лечение. Как правило, в первую очередь применяются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если боли являются слишком сильными, пациенту непосредственно в сустав вводят стероидные противовоспалительные средства.

Благодаря этому болезненные проявления купируются на продолжительное время, а трудоспособность больного сохраняется. Кроме того, внутрь сустава могут вводиться хондропротекторы, а также искусственные заменители суставной жидкости.

Неплохие результаты позволяет получить местное лечение в виде применения гелей, мазей, компрессов и аэрозолей. Данные препараты дополняют системно назначенные нестероидные противовоспалительные средства. Положительные их стороны заключаются в воздействии непосредственно на очаг поражения и отсутствии побочных эффектов.

Лечение любой патологии коленного сустава может быть эффективным лишь в случае ее диагностирования на ранней стадии. Вместе с медикаментозным лечением больному назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Если болезнь запущена до такой степени, что традиционные методы лечения не дают результатов, приходится прибегать к вмешательству хирурга.

Наиболее распространенной операцией сегодня является артроскопия. Данная методика дает возможность уточнить диагноз и удалить измененную синовиальную оболочку, поврежденный мениск, хрящевые свободные тела, осуществить пересадку хряща, введение лекарств, промывание полости сустава. Большим преимуществом артроскопии является то, что она доставляет гораздо меньше неудобств, нежели полноценная операция, а полное восстановление происходит всего за две недели.

Еще одна операция, к которой приходится довольно часто прибегать, – это замена некоторых составляющих колена. В случае если колено сильно повреждено от артрита, причем состояние хряща все время ухудшается, врачи рекомендуют частично заменить некоторые составляющие колена.

Во время данной процедуры доктор удаляет лишь самую поврежденную часть колена, заменяя ее протезом из пластмассы и металла. Для этой операции необходим лишь один маленький разрез.

К сожалению, если повреждения обширны, такой операции недостаточно и приходится делать полную замену колена. Во время данной операции врач срезает поврежденный хрящ с большеберцовой кости, бедренной кости и коленной чашечки, заменяя их искусственными протезами из высокосортных пластмасс, металлических сплавов и полимеров.

spina-systavi.com

Тендинит и бурсит

Если пациент испытывает сильную частую боль в колене, то причиной ее появления может стать тендинит или бурсит. Тендинит поражает связки коленного сустава. Такому недугу больше всего подвержены профессиональные спортсмены или люди, которые вынуждены постоянно испытывать сильные физические нагрузки.

У пациента плохо сгибается колено, он чувствует сильную боль при ходьбе и испытывает затруднение при совершении простых манипуляций. Болезненные ощущения возникают только при активной физической деятельности, а боль локализована не сзади, а спереди. При воспалении синовиальной сумки у человека развивается бурсит. Он имеет ряд ярко выраженных симптомов, но в первую очередь пациент испытывает острую боль под коленом. Причин появления недуга несколько:

1. Травма.
2. Инфекционное заболевание.
3. Механическое повреждение сустава.

Боль под коленом начинает проявляться чаще всего при регулярной нагрузке. Помимо этого бурсит сопровождается отеком, покраснением воспаленной области, повышением температуры. При сгибании ноги больной испытывает сильную режущую боль, которая может беспокоить некоторое время. Сустав пациента сильно увеличен и часто полностью не сгибается нога.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Подобный недуг опасен в силу того, что охватывает не только локально один коленный сустав, но и распространяется на всю берцовую кость. Это заболевание — одно из разновидностей остеохондроза. Боль под коленом — это первый симптом недуга. Впоследствии болезненные ощущения распространяются на всю конечность. Проявляется недуг чаще всего у юношей в подростковом возрасте. Боль при сгибании колена может появляться после сильной физической нагрузки (в частности — бега). Впоследствии пациенту тяжело подниматься по лестнице, ходить, приседать. Симптом проходит только тогда, когда нога находится в состоянии покоя.

Лечение недуга должно проходить под наблюдение врача. Пациенту необходимо обеспечить полный покой поврежденного сустава и ноги в целом. Чаще всего для этого используют специальные бандажи, которые фиксируют ногу спереди и сзади. Если болезненные ощущения не проходят, то пациенту выписывают специальные медикаменты и назначают процедуры, например, электрофорез.

Лечение заболевания народными средствами проводится с разрешения врача. Чаще всего это прогревания, ванны, специальные компрессы на основе отваров и настоев. Эффективно помогают грязевые компрессы.

Растяжение связок сустава

Почему болит сустав? Причиной может стать растяжение связок в коленном суставе. Подобное повреждение сопровождается болезненным ощущением в колене сзади. Это повреждение способно проявляться посредством таких же симптомов, как травмирование мышечных волокон или сухожилий. Причиной травмирования связок может стать сильная физическая нагрузка или резкое неестественное движение. Часто боль в колене сзади может появиться в результате неловкого движения ногой, что влечет за собой растяжение связок.

Боль у пациентов наблюдается как в период активности, так и в состоянии покоя. Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение, то болезненные ощущения будут становиться все сильнее. Поврежденный участок ноги быстро отекает, образовывается покраснение, кожа натягивается. У некоторых пациентов кожа вокруг пораженной области становится горячей. В некоторых случаях вокруг травмированного сустава у пациента появляются кровоподтеки. Это говорит о том, что травма имеет серьезный характер и лечение необходимо начинать безотлагательно. Для того чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга, необходимо обратиться за консультацией к травматологу.

Лечение боли в колене

В зависимости от того, чем было вызвано воспаление и травмирование сустава, существуют различные методы лечения. В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Он сможет точно определить причину боли и назначит курс лечения. Что делать, если болезненные ощущения были вызваны травмой? Сначала необходимо снять болевой синдром и устранить отек. Это нужно сделать, чтобы воспаление не продолжало прогрессировать.

Что делать, когда пациент жалуется: не могу разогнуть ногу после сильного ушиба? В этом случае необходимо отказаться от физических нагрузок. Сильное утомление будет негативно сказываться на всем процессе лечения и состоянии пациента. Пусть нога находится в состоянии покоя как можно дольше. Иногда нескольких дней недостаточно для полного восстановления, поэтому необходимо соблюдать постельный режим ровно столько времени, сколько назначит врач.

При повреждении коленного сустава чаще всего пациенту назначают ношение специального бандажа. Его вид будет зависеть от сложности травмы. В случае несильного растяжения пациенту накладывают легкую эластичную повязку. Если у пациента бурсит или тяжелая травма, то ему выпишут плотный бандаж, который будет поддерживать сустав и спереди, и сзади.

Очень важно не давать суставу находиться постоянно в движении и хорошо его фиксировать. Следите за тем, чтобы в колене не собиралась жидкость. Для этого необходимо поднимать травмированную конечность как можно выше. Лучше всего это делать в положении лежа. Если вы находитесь в положении сидя, всегда поднимайте ногу на стул.

Причины болезненных ощущений могут быть разными, но все они сопровождаются сильным отеком, опухолью и высокой температурой. Для того чтобы охладить пораженную область и предотвратить образование (развитие) опухоли, необходимо прикладывать холодные компрессы. Длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Если держать компресс слишком долго, то это может вызвать обморожение. Такой метод лечения обычно длится не более 3 дней. После этого врач назначает прогревания, которые смогут улучшить кровообращение и расслабят мышцы.

Физиотерапия и хирургическое вмешательство

Не могу согнуть ногу — что поможет? В большинстве случаев врач назначает пациентам физиотерапию. Она оказывает противовоспалительный эффект и помогает справиться с болезненным симптомом. Помимо этого суставу возвращается его подвижность, упругость и эластичность. Лечение поврежденных суставов с помощью лечебной гимнастики помогает большинству пациентов. Этот метод безвреден и приносит хороший результат. Изначально комплекс упражнений необходимо выполнять под наблюдением тренера. После того как вы будете в состоянии выполнять все элементы самостоятельно, занятия можно проводить дома.

Выполнение упражнений должно быть регулярным. Главное — выполнять все элементы правильно, но не давать слишком сильную нагрузку на поврежденные конечности. Если выполнение определенных элементов вызывает болезненные ощущения, то их лучше исключить из курса. Сильная нагрузка может спровоцировать повторение травмы.

Врач может предложить пациенту хирургическое вмешательство. В основном подобный вид лечения применяется только в том случае, если у пациента достаточно серьезное заболевание и его нельзя вылечить другим путем. Существует 3 вида операций на коленном суставе:

1. Артроскопия.
2. Замена составляющих колена.
3. Полная замена колена.

Артроскопия подразумевает совершение нескольких маленьких надрезов в области колена. Через них хирург достает свободные тела из сустава. Это делается для того, чтобы было удобно восстановить поврежденную хрящевую ткань или травмированные связки. Операция достаточно простая, а срок реабилитации не превышает 14 дней.

Замена определенных составляющих колена проводится в том случае, если медикаментозное лечение и физиотерапия не способны предотвратить разрушения хрящевой ткани в колене. При таком хирургическом вмешательстве врач прежде всего удаляет поврежденные ткани и заменяет их на протезы. Проводить операцию можно только при локальном поражении небольших участков колена. Если у пациента поврежден не только сустав, но и кость, а область поражения достаточно обширная, то врач предлагает полную замену колена. Такая операция необходима, если у пациента начинается отмирание ткани.

moisustav.ru

Не сгибается нога в колене: причины

Точно определить причину проблем с коленом можно только после полного медицинского обследования. Чаще всего обнаруживаются следующие заболевания:

1. Гоноартоз. Эта болезнь становится следствием длительных повышенных нагрузок на сустав. Определить ее можно по небольшим припухлостям и повышению температуры в области колена.

2. Бурсит — это воспалительный процесс, который протекает в суставной сумке. В результате в ней образуется большое количество жидкости. Именно она и ограничивает подвижность. Определить точную причину воспаления можно после анализа этой жидкости.

3. Растяжение связок или их микроразрывы. В этом случае пациент будет испытывать резкие болевые ощущения в колене. Нередко наблюдается отечность или гематома сустава.

Только точно определив причину проблемы с коленом, врач сможет подобрать грамотную программу лечения.

Нога не сгибается в колене до конца: что с этим делать

Чем скорее вы обратитесь за помощью к врачу, тем легче и быстрее будет протекать лечение. Конкретные процедуры будут определяться исходя из причин проблемы.

Если в области колена наблюдается припухлость, то врач, скорее всего, назначит артроскопию. Эта процедура позволяет выявить воспалительные процессы в тканях. Нередко после такого обследования обнаруживается, что хрящевая ткань сильно изношена. Тогда понадобится ряд мероприятий, направленных на ее восстановление.

Если на колено длительное время оказывалась повышенная нагрузка, то со временем развивается артрит. Испытывая сильную боль, пациент старается поменьше сгибать и разгибать колено. В результате этого мышцы атрофируются, и нога перестает сгибаться. В таком случае лечение будет достаточно длительным. Врач назначает специализированные лекарственные препараты, а также комплекс упражнений ЛФК. Отлично помогает в этом случае лечебный массаж.

Определив причину проблемы, врач сможет подобрать для вас подходящую методику лечения. Только так вы сможете быстро прийти в норму, не боясь серьезных последствий.

www.wday.ru

Причины

Объём повреждения колена всегда зависит от приложенного усилия – обычное падение вряд ли закончится переломом мыщелков сустава. Поэтому наиболее распространены травмы мягких тканей – связок и менисков (хрящевых пластинок). Они выполняют работу «амортизаторов», смягчая все толчки, возникающие при движениях человека. Когда эта функция выключается, то возникает сильная боль в колене и отёк, связанный с перенапряжением. Причины травмы могут быть различными:

• Чаще всего в жизни мы испытываем последствия падений – спортивных, бытовых, производственных. Если человек делает это неправильно, то основной удар приходится на «выступающие углы» скелета – колени и локти.
• Удар любым тяжёлым предметом, приходящийся на область коленного сустава, всегда несёт опасность повреждения костей и мягких тканей. Это сочленение хорошо закрыто только сзади – с остальных сторон защитная прослойка практически отсутствует.
• Причиной тяжёлых повреждений всегда служат автомобильные аварии – причём неважно, где находился пострадавший. Водители и пешеходы имеют одинаковый риск, так как испытывают на себе воздействие силы высокой скорости и прочности автомобиля.

Боль в колене при разгибании и сгибании после таких воздействий может быть симптомом различных поражений, затрагивающих абсолютно любую часть коленного сустава.

Ушиб

Причиной развития этого повреждения служат падения, разрушительную силу которых коленное сочленение смогло выдержать. Поэтому все изменения, возникающие в нём, имеют полностью обратимый характер:

1. В основе патологии лежит сильный удар, в результате которого нога получает значительное сотрясение.
2. Наибольшие изменения при этом могут наблюдаться в надкостнице, являющейся главным источником питания сустава.
3. Повреждение мелких сосудов вызывает множество точечных кровоизлияний – они запускают подобие воспалительного процесса.
4. Поэтому нарушение подвижности при ушибе наблюдается не сразу – нога плохо сгибается только через некоторое время.
5. Почему и болит коленка при сгибании недолго – через несколько суток отёк мягких тканей уменьшается, прекращая раздражение нервных окончаний.

Эта патология является самой благоприятной – даже ушиб значительных размеров хорошо рассасывается, не оставляя после лечения осложнений и остаточных изменений.

Травма менисков

Повреждение хрящевых пластинок колена является самой распространённой причиной «блокад», когда нога резко теряет подвижность в этом суставе. Приступ сопровождает боль в колене при сгибании, что связано с попаданием фрагментов хряща между суставными поверхностями. Это происходит в результате реализации следующих механизмов:

1. В норме мениски скользят вслед за мыщелками бедренной кости, обеспечивая мягкость и плавность каждого движения.
2. Если происходит подворачивание ноги, которое сопровождается фиксацией голени на месте, то хрящевая пластинка защемляется между суставными поверхностями.
3. В лучшем случае на ней образуется трещина, которая сразу провоцирует развитие отёка. При этом наблюдается резкая боль в колене при сгибании, резко ограничивающая объём движений при ходьбе.
4. Если мениск разрушился до конца, то образуется «суставная мышь», вызывающая развитие острых блокад колена. Лечение в этом случае только хирургическое – этот участок нужно удалять, так как иначе приступы боли будут беспокоить пациента всё чаще.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, получая все необходимые вещества из синовиальной жидкости. Поэтому даже небольшие трещины не могут самостоятельно зажить, становясь источником постоянных неприятных симптомов.

Травма сухожилий

Если повреждение связок будет полным (разрыв), то в сочленении могут полностью нарушиться двигательные и опорные функции. Когда болит колено при сгибании, то следует скорее подозревать неполный разрыв или растяжение. Так как наружные сухожилия коленного сустава имеют значительную толщину и прочность, то поражаются обычно внутренние связки – крестообразные:

1. Причины, вызывающие эту патологию, аналогичны травмам менисков, но почему-то слабым звеном в этом случае оказываются крестообразные связки.
2. Их разрушение сопровождается резким отёком, что связано с попаданием в суставную жидкость продуктов разрушения.
3. Поэтому сразу после травмы развивается сильная боль при ходьбе, сопровождающаяся чувством неустойчивости в поражённой ноге.
4. Усиливаются неприятные ощущения при любых движениях, так как связки выполняют ограничительную функцию в суставе, не давая сильно согнуть или распрямить ногу.
5. Их самостоятельное заживление также невозможно – питание происходит их окружающей синовиальной жидкости. Поэтому после устранения отёка и воспаления дефект остаётся, что делает сухожилие более слабым.
6. Если травма была значительной, то и после устранения основных симптомов может сохраняться чувство неустойчивости при ходьбе.

Повреждение сухожилий часто принимают за ушиб, не предпринимая никаких действий по его лечению. Хотя именно раннее ограничение нагрузки и быстрое устранение воспаления позволяют избежать неблагоприятных последствий в будущем.

Перелом

Эта причина является самой неблагоприятной в плане прогноза – даже после адекватного лечения формируются стойкие изменения. В их основе лежит внутрисуставной перелом, который поражает головки бедренной или большеберцовой кости:

1. Повреждение костей обычно развивается при сильном ударе по области сустава, который наблюдается при автомобильных авариях или падении с высоты.
2. Он должен быть направлен чуть в сторону от оси нижней конечности, что приводит к внезапному повышению нагрузки на суставные поверхности.
3. Если они не готовы к таким «потрясениям», то на их концах появляются небольшие трещины в наружных отделах. Это делает их менее прочными, что при значительной силе удара приводит к «отламыванию» участка кости.
4. В этих отделах костной ткани содержится много сосудов, что вызывает сильное кровотечение в полость сустава. Мгновенно развивается отёк, приводящий к нарушению подвижности в колене.
5. Боль при этом сопровождает любое движение, что связано с внутренним давлением кровоизлияния.

Если перелом не лечить, то гематома начнёт постепенно рассасываться, замещаясь рубцовой тканью. Этот процесс будет сопровождаться воспалением, что в итоге приведёт к стойкой деформации коленного сустава.

Лечение

При возникновении боли и нарушении подвижности в колене следует сразу же начинать мероприятия первой помощи. Правильное начало лечения в домашних условиях сразу же снижает риск дальнейших осложнений. Но пострадавшие могут выполнять мероприятия только в случае лёгких травм – поэтому иногда требуется помощник:

• Область сустава нужно сразу же освободить от одежды, чтобы оценить её внешний вид. При переломах часто наблюдаются подкожные кровоизлияния, которые косвенно указывают на эту патологию.
• Ни в коем случае не нужно ходить или опираться на поражённую конечность – пострадавший должен принять сидячее или лежачее положение.
• Ноге придают возвышенное положение, поместив её на подушку или валик из одеяла. Это позволит улучшить отток крови из вен, что обеспечит уменьшение отёка и боли.
• К области больного колена прикладывают пакет со льдом или холодной водой, регулярно заменяя его в течение первых трёх часов после травмы. Затем его можно использовать ещё несколько суток, чтобы уменьшить боль.
• Если в суставе нарушены движения – нога не сгибается, то не следует «насильно» заниматься разработкой движений. Разминка сразу после травмы не обеспечит быстрое восстановление, а лишь усилит отёчность тканей.
• Чтобы добраться до больницы, нужно сделать импровизированный костыль, который поможет избежать лишней нагрузки на травмированную ногу.

Почему-то многие пострадавшие не уделяют этим действиям внимания, что обусловливает более частое развитие у них осложнённого течения травм.

Консервативное

Когда существуют хорошие возможности для восстановления, то врачи всегда останавливаются на неоперативных методах лечения. Они больше ограничивают пациента на период основной помощи, зато восстановление проходит гораздо проще и быстрее. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

1. Начинают всегда с адекватного обезболивания, которое позволяет уменьшить неприятные ощущения в области колена.
2. Эффективным действием обладают блокады – введение в суставную сумку обезболивающих и противовоспалительных препаратов, снижающих активность процессов разрушения.
3. Вне зависимости от объёма травмы выполняется обездвиживание – с помощью гипсовой лонгеты или бандажа. Различия существуют только в сроках, на которые создаётся покой в поражённой ноге.
4. Одновременно назначаются методы физиотерапии, позволяющие ускорить рассасывание воспаления в суставной сумке.

Завершают лечение всегда «разработкой» сустава, используя методики лечебной физкультуры. Укрепление связок и мышц обладает профилактическим действием на сочленение, снижая риск развития нарушений подвижности в нём.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают только при выраженных повреждениях, а также после развития осложнений. Для этого применяются несколько методов доступа к полости коленного сустава:

• Чаще всего делают лечебную или диагностическую пункцию с помощью толстой иглы. Она позволяет оценить содержимое суставной сумки, а также удалить его излишки, чтобы уменьшить явления отёка и воспаления.
• Сейчас набирает популярность артроскопия – доступ к суставной полости с помощью проколов и специального оборудования. С мощью неё можно не только оценить объём поражения, но и выполнить некоторые операции.
• В крайнем случае выполняется артротомия – вскрытие суставной полости через широкий разрез. Её применение иногда обосновано – если больному предстоит обширная операция по установке металлоконструкции или восстановлению связки.

Любое вмешательство сразу же увеличивает сроки восстановления пациента, так как во время операции организм больного испытывает дополнительный стресс. Поэтому нужно уметь оказывать себе первую помощь, и сразу обращаться к врачу при первых симптомах тяжёлой травмы.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Снять боль в колене Жидкость под коленом Почему болят колени при сгибании Тендинит коленного сустава симптомы Симптомы бурсита коленного сустава Синовит локтевого сустава лечение Заболевание коленного сустава бурсит Хрустят колени у ребенка