Почему болит сзади колена

Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Причины болей сзади под коленом

Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

• усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
• недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
• артроз;
• киста элементов коленных суставов;
• заболевание сухожилий;
• гнойно-воспалительные процессы;
• нервно-сосудистые болезни.

Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки. А именно из-за того, что ее образуют множество элементов. Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами. По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы. Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.

Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

Артроз

Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.

На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.

Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

Киста коленного сустава

К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

• киста Беккера;
• киста мениска;
• разрыв менисков.

Киста Беккера

Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава. Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава. Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку. В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование. Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.

Киста мениска

Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

Разрыв мениска

Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Заболевание сухожилий

Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.

Гнойно-воспалительный процесс

Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

Нервно-сосудистые заболевания

К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

Воспаление большеберцового нерва

Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки. Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу. Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

Тромбоз подколенной вены

Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.

Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.

Аневризма подколенной артерии

Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.

При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.

hodizdorov.ru

Патологии суставов

Первое, о чем стоит задуматься при появлении боли в подколенной ямке – это суставные заболевания. Спровоцировать неприятные ощущения в этой области могут кисты.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – полая структура округлой формы, заполненная студенистой жидкостью, расположенная по задней поверхности области колена. Развивающееся воспаление и боль под коленом вызывает усиленную продукцию жидкости в синовиальной полости, избыток ее выпячивает заднюю суставную поверхность, образуя характерную припухлость. Для кисты Бейкера характерны следующие признаки:

1. Образование округлое, малоподвижно вследствие спаянности с суставной капсулой. Этот процесс довольно болезненный
2. Надавливание уменьшает размер кисты, что обусловлено перетеканием жидкого содержимого обратно в полость сустава.
3. Кожа над кистой не изменена.
4. Размер образования не превышает пяти сантиметров.
5. При сгибании колена – уменьшение кисты в объеме, при разгибании ноги – восстановление параметров.
6. Мягкость кисты при проведении пальпаторного исследования.
7. Ощущение дискомфорта под коленом, умеренная болезненность при надавливании.

Большие кисты уменьшают подвижность сустава. Киста также может передавливать нервные пучки, в этом случае человек может пожаловаться на то, что у него немеет стопа, трудно согнуть пальцы на ноге.

Лечение заболевания: традиционное консервативное, оперативное. Избыток жидкости в суставе удаляют с помощью пункции, одновременно вводя в синовиальную полость средство, уменьшающее воспаление (кортикостероиды). Кроме того, применяют следующие манипуляции:

• тугое бинтование;
• ношение фиксаторов-бандажей.

Уменьшение нагрузки на пораженный сустав способно уменьшить проявления заболевания. При далеко зашедшей болезни прибегают к оперативному лечению – удалению кисты.

Важно! Первоочередная задача при лечении кисты Бейкера – добиться ремиссии артроза или артрита, вызвавшего ее.

Патологии менисков колена

Еще одна структура, подверженная образованию кист – мениски коленного сустава. Даже небольшая киста способна вызывать болевые ощущения, которые будут распространяться по бокам от колена или сзади.

Группы риска по возникновению патологии – спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени. Формирование кисты – своеобразный ответ сустава на избыточную нагрузку. Лечение аналогично терапии кисты Бейкера:

• прием противовоспалительных препаратов:
• ограничение нагрузки:
• операция при отсутствии эффекта от медикаментозных методов.

Если боли в задней части колена предшествовала травма – можно подумать о разрыве мениска. Такое состояние является следствием воспалительных болезней суставов, протекающих с повреждением менисков. Медикаментозная терапия малоэффективна, нога продолжает болеть, поэтому пострадавшие мениски обычно оперируют.

Заболевания нервов

В подколенной ямке проходит много нервов, и их заболевания могут давать о себе болью сзади колена.

Невринома – опухолевая патология большеберцового нерва. Симптомы связаны с нарушением поступления информации по нервному стволу в дистальные отделы: снижение чувствительности ноги ниже колена, сухожильные рефлексы патологически изменены.

Мышечная ткань голени подвергается гипотрофии или атрофии. Боль распространяется по ходу нерва – от колена и вниз, по голени.

Патологии сосудов

Сосудистые заболевания, вызывающие боль под коленом, делятся на две группы. Первая связана с патологическими процессами, протекающими в стенке артерий или внутри нее, вторая – с нарушениями вен.

Аневризма подколенной артерии

Проявляется изменением стенки сосуда вследствие врожденных или приобретенных патологий и образованием выпуклого «кармана». Атеросклеротические изменения, наследственные патологии сосудов предшествуют этому состоянию. Поскольку образование сосудистое, ток крови по нему вызывает пульсацию под коленом, проявляющуюся при пальпации. Это отличает аневризму от кисты.

Боль под коленом возникает, когда аневризма достигает значительных размеров и сдавливает проходящие рядом нервы.  Боль скорее не интенсивная, иногда пациенты говорят, что «болит под коленом» и «боль как бы пульсирует» и имеет тянущий характер. Пациент жалуется, что ощущения такие, будто под колено ударили со всей мочи.

Аневризма подколенной локализации подлежит удалению, поскольку расположение ее предрасполагает к постоянной травматизации, что грозит разрывом аневризмы с развитием кровотечения и возможным летальным исходом.

Тромбоз подколенной вены

Не слишком часто встречающаяся патология, длительный период времени протекающая бессимптомно. Возникновению тромбоза обычно предшествует тромбофлебит или варикоз. Нарушения свертываемости крови тоже провоцируют это состояние. Симптомы следующие:

1. Боль характеризуется высокой интенсивностью, возникает резко.
2. Кожа в области поражения горячая.
3. Цвет кожных покровов быстро изменяется от покраснения к синюшности.

Лечение направлено на растворение тромба (антикоагулянты) или его удаление хирургическим путем. Лечить тромбоз следует безотлагательно. Отсутствие терапии тромбоза очень быстро приводит к гангрене – ткани конечности отмирают вследствие прекращения кровоснабжения.

Варикозное расширение вен нижней конечности

Знакомый диагноз для многих людей, особенно женщин после достижения возраста 35-40 лет. В зависимости от того, на каком участке повреждены вены, пациент жалуется на такие симптомы:

• болит нога под коленом;
• тянет под коленом;
• ноет по ходу голени;
• сводит икры;
• тяжесть в ногах.

Тянущая боль под коленом чаще усиливается к вечеру, особенно если человек весь день находился на ногах. При осмотре наблюдается сосудистая сеточка из расширенных мелких вен и узелков, отеки голеней.

Эмболия подколенной артерии

Возникает, как осложнение заболеваний системы кровообращения и, собственно, сердца. Источником патологии могут быть следующие болезни:

• системные заболевания;
• ревматизм;
• нарушения ритма, например, мерцательная аритмия;
• воспалительные заболевания оболочек сердца.

Боль имеет резкий сильный характер, сопровождается низкой температурой конечности и исчезновением пульса на сосудах ноги.

Важно! Внезапное возникновение острой, резкой боли в подколенной области среди полного здоровья – повод незамедлительно обратиться к врачу! Развитие гангрены грозит ампутацией ноги!

Заболевания мягких тканей

Кроме сосудов, нервов в подколенной ямке расположены такие элементы:

• связки;
• мышечные и сухожильные волокна;
• лимфатические узлы.

Длительно текущее или внезапное повреждение одного компонента или сочетанная патология также могут вызвать боли под коленом сзади. Такой патологический процесс обусловлен чрезмерным напряжением мышц и связок. Это может быть при длительных монотонных физических усилиях.

Боль может быть тянущего характера или острой. Она склонна усиливаться при ходьбе, когда совершаются движения ногой. Общая интоксикация может сопровождаться лихорадочными явлениями, гипертермией.

Консервативная терапия, как правило, дает хорошие результаты. Целью лечебных процедур является снятие воспаления, устранение боли. Для этого применяются:

• анальгезирующие средства;
• НПВС;
• повязки-фиксаторы и иммобилизация;
• резкое ограничение или перераспределение нагрузок.

Комплексы физиотерапевтических процедур с лечебной гимнастикой после стихания острого периода способствуют восстановлению утраченной подвижности конечности и улучшают прогноз заболевания.

Лечение народными средствами

Существуют методы народной медицины, которые могут быть использованы при многих состояниях, проявляющихся болями под коленом. Они помогают облегчить симптомы и предотвратить новые случаи болезни.

Компрессы

Компрессы из листьев лопуха – известное народное (домашнее) средство для излечения болезней суставов. Растение, которое обычно считается сорняком-вредителем на огородах, сможет помочь в домашней медицине, если болят ноги. Помогает облегчить боль лопух и при заболеваниях коленного сустава.

Четыре крупных или шесть средних листьев нужно вымыть. Сухие листья положить на колено бархатистой поверхностью к коже, обернуть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Не снимать компресс до утра.

Важно! Варикозное расширение вен является противопоказанием для применения в лечении тепловых процедур.

Профилактика

Предупредить многие из описанных состояний и боль под коленкой поможет соблюдение несложных правил:

1. Рекомендуется избегать переохлаждения ног.
2. Предотвращать появление лишнего веса с помощью правильного питания и физической активности.
3. Гармоничное распределение физических и спортивных нагрузок.
4. Использование наколенников, бандажей при деятельности, связанной с длительным напряжением коленей.
5. Разминочные перерывы для людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидячим положением.

Стоит следить за своим здоровьем и выявлять негативные симптомы вовремя, чтобы вопрос, почему мучают болезненные ощущения, беспокоил, как можно реже. Своевременное обращение к врачу – лучший выход.

prokoleni.ru

Почему с задней стороны болит под коленкой при сгибании

Резкая или тянущая и ноющая боль под коленом сзади может быть спровоцирована острым или хроническим заболеванием коленного сустава:

1. Артритом.
2. Гонартрозом.
3. Тендинитом.
4. Бурситом.
5. Подагрой.

Лечение любой из этих патологий должно наступить незамедлительно, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным дегенеративным разрушениям суставных тканей и полному обездвиживанию колена.

Если болит под коленкой, возможно причины болезненности кроются в присутствии в организме инфекционного возбудителя, который может проникнуть в сустав непосредственно через открытую рану или быть занесенный током крови из других органов.

Подобные состояния могут возникнуть при:

• абсцессе подколенной ямке;
• инфекционном воспалении сухожилия;
• псориазе;
• венерических заболеваниях.

Боли под коленом сзади могут быть вызваны кистой Бейкера. Симптомы этого заболевания:

1. припухлость под коленкой на задней части ноги;
2. боль под коленной чашечкой при ходьбе;
3. исчезновение отека (кисты) в подколенной ямке при сгибании.

Вены, страдающие от варикозного расширения, тоже могут быть причиной боли под коленкой и выше. Болезненность усугубляется при сгибании, или когда человек поднимается по лестнице. Если причины болевого синдрома и отека в подколенной области – расширенные вены, самочувствие больного обычно улучшается в состоянии покоя.

Заболевание, при котором расширятся вены на ногах, называют в народе «болезнь витрин». Такое название обусловлено тем, что у человека болит под коленкой пока он ходит, стоит больному остановиться, например, чтобы поглазеть на витрины, как боль тут же отступает. Чтобы избавиться от подобных болей нужно проводить лечение вен. Причем лечить их можно не только традиционными, но и народными средствами.

Если конечность болит под коленкой при сгибании и разгибании сзади, причины могут быть в воспалении сухожилия или большеберцового нерва, который проходит по дну подколенной ямки, не путать с диагнозом — защемление нерва в коленном суставе.

Нередко при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника возникают боли, иррадиирущие в нижние конечности. Поэтому провоцирующим фактором ситуации, при которой болит под коленом при сгибании, вполне может выступать обострение болезни позвоночника.

Если нога болит под коленкой при сгибании, возможно, воспалился лимфоузел. Недуг может быть вызван инфицированием открытой раны в районе голеностопа, при этом боль перемещается в подколенную область и развивается риск абсцесса. Если в подколенные лимфоузлы попадает инфекция, они воспаляются и увеличиваются в размерах. Лечение гнойного лимфаденита, при котором воспаляются лимфоузлы, требует проведения операции.

В ситуациях, когда опухло под коленом, важно учитывать любые возможные причины и не упускать из внимания сложность строения сустава: кости, связки, хрящи, мышцы и сухожилия.

Каким должно быть лечение, когда болит под коленкой

Лечение коленного сустава зависит от причин, вызвавших боль под коленом спереди или сзади, от характера болезненности и от степени тяжести заболевания. Если дискомфорт и боль вызваны травмой, пациенту дают обезболивающий препарат, а далее действуют в зависимости от ситуации:

• пострадавшего доставляют в медицинское учреждение;
• врач диагностирует травму (рентген, МРТ коленного сустава);
• при переломах и растяжениях с разрывом на конечность накладывают гипсовую повязку;
• вывихи вправляют с дальнейшей иммобилизацией ноги;
• при сложных открытых переломах со смещением проводят операцию.

Однако не всегда, когда болит нога под коленом или выше, пострадавшему требуется госпитализация. Лечение легких растяжений сухожилия и подвывихов вполне может быть осуществлено в домашней обстановке народными средствами.

Если в пребывании пациента в стационаре нет необходимости, ему рекомендованы специальные ортезы для подколенной области.

В таком бандаже сухожилия и связки будут надежно зафиксированы, что предотвратит более серьезную травму и снизит болезненность.

Профилактика заболеваний коленного сустава

Лечение любой болезни всегда намного сложнее, чем ее предотвращение. Поэтому все без исключения должны соблюдать основные меры профилактики заболеваний суставов, в частности коленных.

1. Избегать переохлаждений.
2. Людям с большим весом необходимо похудеть, поскольку лишние килограммы на теле – это дополнительная нагрузка на суставы.
3. Спортсменам и людям, чья профессия связана с большими физическими нагрузками, рекомендуется пользоваться специальными суппортами – устройствами поддерживающими стабильность сустава и связочного аппарата.
4. В группу риска входят и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому если у человека сидячая работа, он должен время от времени делать перерывы и выполнять несложные упражнения, предотвращающие атрофию мышц и окостенение суставов.
5. Людям среднего возраста рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере и ежедневно выполнять приседания.

sustav.info

Боль под коленом сзади

В обычной жизни ощущение боли под коленом сзади может быть вызвано сильным перенапряжением мышц в результате длительной ходьбы, езды на велосипеде, физической работы. Оно появляется на следующий день при сгибании коленей и давлении на стопы. Характерной её особенностью является поражение обеих ног. Это объясняется слабостью, недостаточной гибкостью мышц и нерегулярностью нагрузок. Профилактикой может стать ежедневное выполнение физических упражнений.

Такая же боль – частый спутник у лиц, занимающихся подвижными видами спорта при резком наращивании темпа тренировок, сопряженными с интенсивными прыжками, бегом, нагрузками на колени. В этом случае боль под коленями при лечении обезболивающими согревающими мазями и соблюдении полного покоя сустава снимается в течение нескольких дней. Если она не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Причины боли под коленом сзади:

• Перегрузка или травма сухожилий. Постоянные длительные нагрузки у людей с лишним весом вызывают воспаление околосуставной слизистой сумки, это вызывает болезнь – бурсит. Очаг болезни может быть расположен и под надколенником. Результатом травм и ушибов может стать дистрофия или растяжение сухожилий – тендинит, их частичный разрыв – тендиноз. Состояние покоя, холод, физиотерапия, противовоспалительные и обезболивающие препараты, эластичная повязка показаны для лечения всех этих болезней. Чтобы не допустить гнойную стадию развития заболевания, для лечения бурсита необходим прием антибиотиков и препаратов кортикостероидной группы;
• Повреждение суставов. Оно всегда сопровождается отёчностью, скованностью при сгибании ноги. Боль под коленом может быть вызвана кистой Беккера, разрывом задней стенки мениска или образованием кист мениска. Визуально каждое из данных заболеваний диагностировать практически невозможно. Точную клинику обеспечит комплексное обследование магнитной томографии. В зависимости от степени её сложности лечение может состоять из консервативных и хирургических методов. Противовоспалительные инъекции, плотная фиксация коленного сустава, полный покой могут дать положительный результат только на ранней стадии развития болезни;
• Заболевание сосудов и нервов. Причиной резкой боли под коленом может стать воспаление большеберцового нерва. При ходьбе она отдается в подошве и на тыльной стороне кончиков пальцев, полностью сковывает мышцы голени. В случае ощущения постоянной, выворачивающей боли под коленом лечение следует проводить только по назначению врача. Оно предполагает введение в биологически активные точки нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы B, антиоксидантов. Интенсивное медикаментозное лечение можно продолжить курсом легких массажей. Боль под коленом, сдавленность в конечностях, появление синюшных пульсирующих образований – признаки аневризмы подколенной артерии. Её может вызвать эрозия сосудов или травма. Болезнь трудно диагностируется, кроме того она очень опасна возможностью разрыва артерии, поэтому показано хирургическое вмешательство;
• Воспаление подколенных лимфатических узлов – лимфаденит. Кроме боли оно сопровождается отечностью и покраснением. Диагностика проводится врачом на основе биопсии пораженной зоны, лабораторного исследования крови на бактерии. При этом определяется возможный источник инфекции. Им может оказаться загноившаяся болячка на мизинце ноги. Эта болезнь быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Холодный компресс замедлит процесс воспаления и частично снимет боль под коленом сзади. Если антибиотики и противовоспалительные средства окажутся неэффективными, проводится хирургическая операция по удалению нарыва.

Боль под коленом спереди

Боль под коленом спереди чаще всего является следствием травмы его фронтальной зоны. Сильное воздействие может привести к разрыву мениска. Резкая боль под коленом словно заклинивает ногу, она не сгибается. После визуальной диагностики и новокаиновой блокады очага врач движениями, обратными тем, что привели к травме, может вправить ущемленный мениск. Но обычно его разрыв лечится оперативным путем после точной диагностики с помощью магнитной томографии.

Боль под коленом может быть вызвана деформацией или воспалением коленного сустава. Артрозы и артриты – причины частых недомоганий взрослых людей.

Если боль под коленом сопровождается характерным хрустом – это является свидетельством повреждения хрящевой прослойки чашечки колена – хондропатии. Нарушение движения сустава ведет к атрофии тонуса его мышц. Причиной боли под коленом могут быть нагрузки или деформация надколенника. Интенсивность лечения зависит от степени стертости хрящевой ткани, всегда включает препараты, способствующие образованию и восстановлению хрящей. При сильной боли лечение предполагает местные инъекции анестетиков. При запущенной форме – хирургическое вмешательство.

Гормональный сбой, нарушение обмена веществ могут вызвать хроническое заболевание – остеоартроз, при котором происходит постепенное разрушение суставных хрящей. Запущенная форма может привести к полной неподвижности коленного сустава. Лечение боли под коленом заключается в обезболивании и терапии, направленной на восстановление двигательных функций. Дополнительно врач может рекомендовать лечебную гимнастику, массаж.

При появлении боли под коленом необходимо срочно посетить доктора. Это связано с различным болевым порогом у людей. Болезнь может прогрессировать и при слабой боли. Диагноз всегда должен ставиться по результатам исследований магнитной томографии. Только своевременная диагностика и правильное лечение дадут положительные результаты.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

О чем может свидетельствовать боль под коленом?

Коленный сустав имеет очень сложное строение. Не отличается простотой и подколенная ямка. Она окружена многочисленными связками, сухожильями и мышцами, ее дно образует бедренная кость и стека капсулы. Кроме того, через подколенную ямку проходят артерия, вена и нерв, а также в ней расположены лимфатические узлы.

Такое строение заметно осложняет диагностику. Не всегда возможно установить причину болей визуальным осмотром и пальпацией, ведь проблемы могут быть спрятаны достаточно глубоко. Помимо этого, в подколенной области могут проявляться боли, иррадиирущие от иных участков тела (например, при ущемлении седалищного нерва или межпозвоночной грыжи поясницы).

В зависимости от характера проявления боли можно заподозрить те или иные заболевания, чтобы при помощи различных диагностических методов можно было их подтвердить либо опровергнуть.

Боль, возникшая под коленом сзади

Такие боли довольно распространенное явление. Она характерна для растяжения и разрыва связок, повреждения мениска, а также при кисте Беккера.

Боль, возникающая при сгибании

Боль при сгибании колена обычно связана с мышцами, обеспечивающими сгибание-разгибание сустава. Она может возникать во время занятий спортом при недостаточном предварительном разогреве мышц. Также такая боль характерна для гонартроза. А еще она может возникать при длительном пребывании в одной позе и так называемом «затекании» ног.

Боль тянущего характера

Тянущий характер боли может сигнализировать о дегенеративных процессах в мениске или артрите. Кроме того, тянущие боли под коленями могут возникать при плоскостопии, варикозе и остеохондрозе поясничного отдела.

Боли под коленом спереди

Такие боли обычно возникают при хондромаляции коленной чашечки, тендините и нестабильности надколенника.

Боли, возникающие во время ходьбы

Боли при ходьбе обычно характерны для гонартроза, сосудистых нарушений или обычного переутомления.

о Ноющих болях

Ноющий характер боли обычно бывает при ревматоидном артрите, хондромаляции и остеоартрите.

Острая боль

Появление под коленом острой боли сигнализирует о наличии стремительного развития воспаления, обострения заболеваний либо же о травме. В таких случаях появление боли могут вызвать перелом и вывих коленного сустава, синовит, бурсит, тендинит, артрит и остеоартрит.

Общий список возможных причин, вызывающих боль под коленом

Выше перечислены далеко не все причины болезненности в области коленей, как и не все их характерные особенности. Общий список болезней и состояний, провоцирующих боли выглядит так:

• травмы;
• артрит;
• остеоартрит;
• бурсит;
• повреждение менисков;
• подагра;
• киста Беккера;
• инфекции коленного сустава (например, псориаз);
• ревматоидный артрит;
• тендиноз;
• тендинит;
• системная красная волчанка;
• хондрамаляция коленной чашечки;
• болезнь Шляттера;
• разрыв и растяжение связок;
• опухоли костной ткани;
• остеомиелит;
• варикоз;
• остеохондроз поясницы;
• заболевания тазобедренного сустава;
• лишний вес;
• синдром «колено велосипедиста».

Характеристики наиболее распространенных состояний и болезней, вызывающих болезненность под коленом

Киста Беккера

Это заболевание также известно, как грыжа подколенной ямки. Оно характеризируется выпячиванием в зоне подколенной ямки, возникающим вследствие воспалительного процесса коленного сустава.

Причины возникновения:

• травмы мениска;
• болезни мениска;
• ревматоидный артрит;
• повреждения хрящей;
• остеоартроз;
• остеоартрит;
• хронический синовит;
• артроз;
• артрит.

Симптомы:

• припухлость и отечность сзади сустава;
• нарушение подвижности, вплоть до полного обездвижения сустава;
• болезненность сустава;
• отечность тканей, окружающих сустав;
• кисту легче определить при разогнутом колене.

Лечение:

• ношение эластичных повязок и бандажей;
• прием препаратов группы НПВС для устранения болезненности и воспалительного процесса (Диклофенак, Ортофен, Найз, Мовалис, Ибупрофен, Диклак);
• применение глюкокортикоидных препаратов показано при неэффективности группы НПВС (Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон и др.). К тому же эти средства могут вводиться непосредственно в место воспаления;
• физиотерапевтические методы: ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез и т.д.;
• проводится одновременная терапия основного заболевания;
• ограничивается и рационализируется физические нагрузки;
• в сложных случаях показано хирургические методы лечения.

Артрит

Пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний. Артрит – воспалительное поражение суставов организма.

Предрасполагающие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• женский пол;
• избыточный вес;
• возраст после 40;
• несбалансированное питание;
• профессии, при которых оказываются повышенные нагрузки на суставы;
• малоподвижный образ жизни.

Причины развития артрита:

• инфекционные заболевания;
• травмы суставов;
• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление спиртным;
• физические перегрузки;
• сбои иммунной системы;
• заболевания нервной системы.

Симптомы коленного артроза:

• болезненность коленного сустава и прилегающих тканей, которая усиливается при движении и нагрузках;
• припухлость сустава и увеличение его размера;
• покраснение кожных покровов над коленным суставом;
• затрудненное движение суставом;
• хруст во время выполнения движений;
• инфекционный артрит может сопровождаться лихорадкой, болью во всем теле, общей слабостью.

Симптомы болезни проявляются не сразу. Они развиваются постепенно, наращивая интенсивность проявления.

В зависимости от причин возникновения и особенностей протекания выделяют несколько подвидов артрита. Коленные суставы наиболее часто подвергаются ревматическому, реактивному, псориатическому, травматическому и инфекционному артриту.

Лечение

Артрит – довольно сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Требуется не только прием лекарственных средств, но и применение физиотерапевтических методов, коррекция образа жизни и обязательное санитарно-курортное лечение. Медикаментозное лечение подбирается с учетом вида артрита и его причин:

• НПВС (Нимесулид, Диклофенак, Ревмоксикам, Мовалис, Целекоксиб, Пироксикам, Кетопрофен, Найз и др.);
• глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан и др.);
• Колхицин, Аллопуринол, Пробенецид, Урикозим – при подагрическом артрите;
• препараты золота, иммунодепресанты, цитостатики и антималярийные препараты – при ревматоидном артрите;
• физиотерапевтические методы;
• криотерапия;
• лазерная терапия;
• соблюдение диеты;
• массаж;
• выполнение специальной лечебной физкультуры.

Артроз

Это заболевание характеризируется разрушением внутрисуставного хряща. Артроз коленного называется гонартроз.

Причиной развития гонартроза является нарушение внутрисуставного обмена веществ, что приводит к утере эластичности хрящевой ткани. К этому могут привести:

• чрезмерные нагрузки на сустав;
• нарушения внутрисуставного кровообращения;
• наследственная предрасположенность;
• подагра;
• артрит и т.д.

Симптомы:

• боль в коленном суставе и в прилегающих областях, усиливающаяся во время движений;
• хруст в коленных суставах;
• нарушение подвижности суставов;
• в запущенных случаях может наблюдаться недвижимость сустава и его деформация.

Лечение:

Лечение гонартроза включает применение следующих лекарственных средств:

• НПВС (Диклофенак, Прироксикам, Найз, Нимид, Мелоксикам, Ортофен, Вольтарен, Целекоксиб и др.);
• Хондропротекторы (Дона, Хондроитин, Терафлекс, Хондроитин, Структум, Глюкозамин);
• Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан);
• Диацереин.

Травмы

Травмы очень распространенная причина боли под коленом. Выделяют: ушибы, повреждения менисков и их разрывы, растяжения и разрывы связок, вывихи и переломы.

Для лечения таких состояний необходимо обратится к врачу, который оценит степень повреждения и определит тактику лечения. До обращения к врачу следует обездвижить сустав, приложить холод к поврежденному месту, и наложить повязку, не слишком тугую. Расположить ногу с поврежденным коленом лучше на возвышении. Для устранения болезненности принимают НПВС. В лечебном учреждении на колено может быть наложена шина, лангета или гипсовая повязка. В отдельных случаях, при разрывах менисков и связок, необходимо проведение хирургического вмешательства для восстановления повреждений.

После травмы потребуется реабилитация, длительностью от 1 недели до года, в зависимости от степени перенесенных повреждений. Во время реабилитации применяются методы физиотерапии, лечебная гимнастика, массаж.

Хондромаляция надколенника

Под этим названием подразумевают разрушение хряща задней поверхности надколенника. Причинами этого состояния могут послужить:

• дисбаланс мышц ноги;
• врожденные смещения коленной чашечки;
• травма колена.

Симптомы:

• болезненность, усиливающаяся при движении коленом;
• при сгибаниях колена зачастую слышатся щелчки или потрескивания;
• симптомы нарастают постепенно, в течении длительного времени.

Лечение

В зависимости от степени хондромаляции могут назначаться консервативные либо хирургические методы лечения. Консервативная терапия включает прием НПВС для обезболивания, лечебную гимнастику, отдых. Когда обострение проходит, начинают программу реабилитации, включающую специальную гимнастику.

Болезнь Шляттера

Эта болезнь является разновидностью остеодистрофии, которая локализуется в области головки большеберцовой кости. При этом внизу коленной чашечки образуется болезненная шишка. Чаще всего эта патология развивается в юношеском возрасте – от 10 до 18 лет.

Более подвержены этой болезни подростки, занимающиеся спортом, особенно прыжками, баскетболом и футболом.

Причины:

• боль в районе колена;
• болезненность может носить периодический характер и появляться после выполнения каких-либо физических нагрузок;
• отечность в области коленной чашечки;
• повышенный тонус мышц бедра;
• обычно поражается только одно колено.

Лечение:

• прием короткого курса НПВС и обезболивающих средств. Наиболее часто в этих случаях принимают Ибупрофен и Парацетамол;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика и физкультура.

Таким образом, боль под коленом может спровоцировать множество разнообразных состояний и патологий. Поэтому лучше не затягивать и стараться поскорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и усугубления болезни.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

В колене щелкает и болит Как вылечить колени Жидкость в суставе колена Резкая боль в колене при ходьбе Менискэктомия коленного сустава Жидкость в коленном суставе Трещат суставы Артралгия это