Распухло колено но не болит

БОЛИ В КОЛЕНЕ и ОТЕКИ:
*************************************
Рекомендуемый точечный массаж.
1.Точка В 57(Ф. 1) (“поддерживающая гору”). Симметричная точка, находится в центральной части основания икроножной мышцы, в середине линии, соединяющей пятку и коленный сустав. (Ф, 1).
Совет: Для того чтобы отыскать точку на икре, надо встать на цыпочки, тогда мышца поднимется на несколько сантиметров, вот между мышцами и будет точка.
2.Ф. 2-3-4. Точка В 54 (“управляющая середина”). Симметричная точка, расположена на задней поверхности ноги в центре под коленом (рис. 1). Используется при лечении коленных суставов, артритов, ишиаса и болей в спине.
Точка В 53 (“управляющая деятельность”). Симметричная точка, расположена на внешней части колена, во впадине, образующейся при сгибе сустава (рис. 1). Снимает напряжение и боли в коленных суставах.
Точка LV 8 (“изгибающийся источник”). Симметричная точка, расположена под коленом, где заканчивается впадина, образующаяся при сгибе коленного сустава (рис.

otvet.mail.ru

Причины боли в колене

Если колено опухло и болит при сгибании, то в большинстве случаев это свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в костях, мышцах, связках, хрящах. На воспаление суставов, хрящей также может указывать опухание в сочетании с покраснениями кожи. Когда колени не могут сгибаться без боли, повышается температура, то следует задуматься о нагноении тканей, хрящей, попадании инфекции.

Основные причины:

• Ушиб.

Колени будут распухать, появится синяк. Движения не вызывают сильной боли.

• Трещина в кости.

Коленная чашечка может опухнуть, при сгибании она будет резко болеть.

• Перелом.

Отек слишком большой, любое движение сопровождается острой, нестерпимой болью. Без медицинской помощи не обойтись, требуется срочно обратиться к травматологу.

• Смещение, вывих коленного сустава.

Сразу же появляется припухлость, покраснение, невозможно совершить какое-либо движения из-за сильного болевого приступа. Визуально отмечается деформация сустава, человек не может стоять.

• Артроз, артрит.

Это воспаление, при котором сустав постепенно разрушается. Болевой приступ провоцируют: длительное пребывание на холоде, долгая ходьба или, напротив, малоподвижный образ жизни. Развитию болезни способствуют интенсивные физические нагрузки, инфекции. Требуется незамедлительное лечение, чтобы избежать осложнений, приводящих к ограничению подвижности суставов.

• Бурсит.

Опухоль на ноге, острая боль, ограничение подвижности, высокая температура, увеличение лимфатических узлов характерны для воспаления околосуставной сумки. Болезнь может возникнуть на фоне попадания через кровь инфекции, при травмах, вторичных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

• Синовит.

Еще одна разновидность воспаления, протекающего в коленном суставе. Основные причины для развития болезни — это повреждения, сильные нагрузки, гормональный дисбаланс. Пальпация, ходьба и другие движения, затрагивающие колено, вызывают резкую боль, которая проходит, если лечь. Из-за того, что продуцируется избыточное количество суставной жидкости, меняется ее химический состав, консистенция — появляется опухоль на ноге.

• Остеопороз.

Эта патология связана с ломкостью костей, дистрофическими изменениями. Боль может возникать как выше колена, так и непосредственно в области коленной чашечки, иногда она опухает. Страдающие остеопорозом – метеозависимы, смена погоды может привести к резкому ухудшению самочувствия. Кроме болевых ощущений в суставах, на болезнь указывают судороги, возникающие ночью, хроническая усталость, ломкость ногтей. В качестве причин для развития остеопороза может выступать пожилой возраст, генетическая предрасположенность, авитаминоз.

• Подагра.

При этой патологии внутри суставов накапливается мочевая кислота, которая приводит к образованию узлов, воспринимаемых организмом как инородное тело. Боль в зоне коленной чашечки возникает в определенное время суток – либо ночью, либо утром, днем становится лучше. Заболевание необходимо своевременно лечить, чтобы не допустить возникновения почечной недостаточности, которая нередко приводит к смерти.

• Тендинит.

Воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях, который приводит к разрушению окружных тканей. Если вовремя не ограничить двигательную активность, не заняться лечением, то твердые образования из жировых тканей и кальция, могут повредить ткани. Это приведет к полной или частичной потере двигательной способности колена. Колени опухают, кожа краснеет, при движении, затрагивающем воспаленное сухожилие слышен характерный хруст. Надавливание на опухшую часть коленной чашечки вызывает болевые ощущения.

Причин, по которым беспокоит боль при сгибании, припухлость могут различаться. Только полная диагностика с рентгеном, КТ или МРТ, поможет дифференцировать заболевание, назначить правильное, эффективное лечение.

Первая помощь при травмах, воспалении суставов коленной чашечки

Первая помощь при травмах и воспалительных процессах различается. Например, при вывихе, переломе к поврежденной области нужно приложить что-нибудь холодное, а вот при болезнях, связанных с воспалением – артрите, бурсите – подобный подход только навредит.

При воспалительных процессах, а также болях в колени неясного характера необходимо:

• Состояние покоя.

Нужно прилечь, ограничив двигательную активность в колене.

• Снять болевой синдром.

Улучшить состояние, справиться с болью помогут местные средства на негормональной основе – Вольтарен, Кетопрофен, Нимесулид. Не рекомендуется без рекомендаций врача самостоятельно использовать местное средство с согревающим эффектом на основе пчелиного или змеиного яда.

При механическом повреждении колена – вывихе, переломе, нужно:

• Выпрямить ногу, потянуть носок, в таком положении наложить шину. В качестве нее можно использовать любой продолговатый предмет – палку, доску, линейку. Они должны быть чистыми, чтобы при открытом переломе не произошло заражения;
• Если перелом открытый, то нужно продезинфицировать пораженную область, наложить стерильную повязку;
• Приложите пакет со льдом;
• Если боль терпеть тяжело, можно выпить любое обезболивающее.

При травмах в любом случае понадобиться медицинская помощь. Если коленная чашечка сильно повреждена, то нужно вызывать «скорую помощь».

Медикаментозное лечение

Лечение опухоли и боли колена при сгибании препятствует разрушению суставов, хрящей, способствует регенерации тканей. Лечебный процесс подразумевает применение препаратов местного воздействия (мазей, гелей, кремов), таблеток (хондопротекторы, противовоспалительные средства), уколов (по медицинским показаниям).

Мази, гели с противовоспалительным эффектом:

• Финалгон;
• Кетонал;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Найз;
• Диклак;
• Долгит;
• Быструмгель.

Хондопротекторы малоэффективны в отношении болевого синдрома, зато длительное лечение такими препаратами приостанавливает разрушение хрящевой ткани, суставов, способствует их восстановлению.

Популярные хондопротекторы среди мазей, гелей:

• Хондроксид;
• Артро-Актив;
• Терафлекс М;
• Хондроитин.

Мази с согревающим эффектом против болевого синдрома:

• Капсикам;
• Апизартон;
• Випросал;
• Бом-Бенге.

Средства против воспаления в форме таблеток:

• Нимесулид;
• Алмирал;
• Олфен.

Высокий эффект достигается за счет сочетания местных средств и таблеток.

Народные средства

Причин, по которым может беспокоить боль при сгибании колена, множество. Лечение народными средствами помогает справиться с болевым синдромом, улучшить подвижность, снять отечность.

Лечить колени, если они опухли и болят, следует с помощью следующих средств:

• Чесночные капли.

Пропустите несколько головок чеснока через мясорубку. Слейте жидкость от чеснока в отдельную емкость. Принимайте по 5-8 капель 3-4 раза в сутки. Для дополнительного эффекта делайте компресс из чесночного сока перед сном. Помогает во время обострений.

• Компрессы, кашицы для растирки.

Натрите хрен, редьку или репу, положите кашицу в марлю, приложите к больному месту, дополнительно забинтуйте, оставьте на 2-3 часа. Чтобы не навредить коже, перед нанесением смажьте колено любым жирным кремом. Втирайте в больные колени разогретое пихтовое масло с морской солью.

Любая боль в колене с опуханием должна вызывать опасение, стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выявить причину, приступить к правильному лечению.

flebolab.ru

Причины

Опухло колено без ушиба и болит – такое состояние вызывает массу вопросов – опухоль может образоваться в области над коленом, в подколенной ямке, появиться у взрослых, может – у детей.

Опухоль коленного сустава и часто ее сопровождающая боль – результат плохого кровообращения в проблемной области. Из-за спазма мышц и нервных волокон человек ощущает боли, конечность может опухнуть до значительных размеров за считанные секунды.

Причин, по которым колено опухло и болит, может быть много, все они связаны с проблемами недоразвития или заболевания мышечного, опорно-двигательного аппарата:

1. Бурсит. Воспаление мелких бурс может произойти в результате различных проблем – от инфекции до травмы в прошлом. Колено отекает в области поражения бурсы – над коленной чашечкой, под коленом, иногда человек чувствует, что колено распухло внутри, под коленной чашечкой. Кожа при этом краснеет, становится горячей. Болевые ощущения приходят при сгибании колена.
2. Синовит. Воспалительный процесс синовиальной оболочки бурс, когда образуется много синовиальной жидкости, она начинает мешать нормальной функции сустава. Отек, в зависимости от вида заболевания, может быть сильным, развивается в течение нескольких часов, при этом вероятно повышение температуры. А возможно умеренное развитие синовита – тогда все признаки будут умеренными, вместо красноты колена будет преобладать синюшный оттенок.
3. Тендинит. Заболевание, связанное с воспалением сухожилий коленного сустава, различают несколько видов в зависимости от области возникновения – на стыке сухожилий и сустава, например. При острой форме возможен обширный отек сустава, покраснение, боли сильные, движение скованное.
4. Растяжение и разрыв связок колена. Чаще всего из-за сильной нагрузки происходит или растяжение, или разрыв связок в коленном суставе, при этом опухает колено и болит сразу, боль резкая, согнуть ногу невозможно также, как и ходить.


5. Остеопороз. Когда остеопороз только начинает развитие, симптомов практически нет. Уже на второй и третьей стадии колено может опухнуть, но боли будут не острыми, ноющими. Часто болевые ощущения могут усиливаться при плохой погоде.
6. Артрит. Разные его виды могут вызвать припухлость и боли только при надавливании на колено, а могут вызвать сильный отек и практически непрекращающуюся боль. Подагра, например, поражает колени не редко, болят они несколько дней, а потом все проходит на неопределенный промежуток времени.
7. Артроз. Колено только при первых признаках патологии может распухнуть несильно, болеть только при длительной ходьбе или после сильной нагрузки.

В большинстве случаев человек может получить какую-либо травму коленного сустава, которая послужит причиной заболевания, однако для его развития должно пройти некоторое время. Поэтому травматизация часто упускается из списка причин отека коленей и других признаков патологии коленного сустава, когда как именно ушиб, рана –факторы, влияющие на развитие бурсита, синовита и других заболеваний.

Помощь

Причины и лечение заболеваний коленного сустава тесно связаны – инфекционный артрит или бурсит и те же патологии, но не инфекционные, будет лечиться несколько по-разному. Именно поэтому прежде чем обозначить комплекс методик по спасению сустава, лечащий врач проведет опрос о сопутствующих заболеваниях, признаках, проведет диагностику с помощью УЗИ, МРТ.

По необходимости нужно будет произвести пункцию суставной сумки. При этом, если дело в бурсите или синовите, уменьшится количество суставной жидкости, что существенно облегчит боль и отек.

До обращения к врачу можно помочь колену самостоятельно в домашних условиях – необходимо уменьшить нагрузку на сустав, лучше всего наложить стягивающую повязку. Для уменьшения отека и болей хорошо помогут холодные компрессы.

Важно! Некоторые специалисты народной медицины предлагают согреть больное колено, чем в большинстве случаев пациенту могут сильно навредить – возможно увеличение отечности и распространение воспалительного процесса.

Врач, определившись с диагнозом и стадией заболевания, назначит консервативное лечение с применением сочетания медикаментов, физиопроцедур и других методов терапии.

Или же, если ситуация крайне запущена, например, при деформирующем артрозе или запущенном синовите, проводят операцию по замене сустава или удалению части синовиальной оболочки.

Медикаменты

Медикаментозные препараты – главное средство, применяемое для снятия воспалительного процесса и связанных с ним симптомов.

В первую очередь, если заболевание связано с инфекцией, применяют инъекции антибиотиков, иногда сразу двух видов. Если речь идет об артрозе, бурсите (неинфекционном), тогда применяют стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды). Гормональные лекарства эффективны в случае воспаления тканей сустава, но длительно их применять нельзя, поэтому через 7 дней переходят на препараты нестероидные.

Возможно использование блокад с анестезирующими или противовоспалительными препаратами в первые дни лечения, если пациенту больно невыносимо. Такой метод снимет боль, но не вылечит ее причину. Применяют его не более 5 дней.

В некоторых случаях применяют хондропротекторы, которые также могут снять воспаление. Но главная цель их – устранить деградацию костной, хрящевой тканей и восстановить ткани сустава. Применяют их в большинстве случаев при артрозе, разрыве сухожилий.

После снятия основных симптомов врачи назначают витамины, чем укрепляют иммунную систему, восстанавливают обменные процессы.

Физиопроцедуры, рефлексотерапия

Физиотерапия, так же, как и рефлексотерапия, поможет устранить остаточные признаки проблемы. Применяют такие методы уже после медикаментозного лечения или после того, как процесс воспаления начал идти на спад.
Например, фонофорез и электрофорез применяют с глюкокортикоидами, что увеличивает эффективность последних.
Для улучшения обменных процессов на проблемном участке применяют:

• магнитотерапию;
• ультразвук;
• инфракрасное излучение;
• УФЧ.

Также применяют парафинотерапию, когда сустав стоит прогреть, на конечном этапе лечения. Грязевые ванны помогают восстановить микроциркуляцию крови.

В случае, когда отек коленного сустава и боли возникли из-за защемления мышечных и нервных волокон, физиотерапевт предложит вытяжение.

Рефлексотерапия, когда воздействие происходит на определенные точки тела, также может стать эффективной. Обычно применяют:

• иглоукалывание;
• вакуум;
• укусы пчел;
• гирудотерапию.

Такие процедуры применяют курсом от 7 до 15 дней, по несколько сеансов в неделю.

Лечение народными средствами

Лечение травами, продуктами жизнедеятельности животных и насекомых было и остается популярным всегда. Некоторые рецепты действительно могут помочь основной терапии быстрее справиться с недугом. Но перед лечением отварами и мазями из подручных средств, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые рецепты абсурдны и могут навредить.

Обычно используют мед (прополис), корень лопуха, окопника для того, чтобы лечить отек колена:

1. Взять растопленный мед и перемолотой корень лопуха в равных долях, втирать в больное колено каждый вечер, можно дважды в день.
2. В камфорный спирт добавить истолченные 10 таблеток Анальгина, йод. Смочить марлевую повязку и прикладывать на 30-40 минут к проблемной области.
3. Сухой окопник лекарственный истолочь, одну чайную ложку смешать со свиным или барсучьим жиром, втирать в область сустава.

Такие рецепты сравнительно дешевле применяемых лекарственных средств, однако замещать ими медикаменты нельзя.

Операции

Чаще всего операции проводят в запущенных случаях артроза, бурсита и других заболеваний. Поводом для оперативного вмешательства будет и разрыв связок, сухожилий сустава.
Применяют такие способы, если отек колена и прочие признаки не проходят:

1. Артроскопия. Позволяет при наличии маленьких надрезов произвести операцию по удалению бурсы, участка синовиальной оболочки или восстановлению связок, сухожилий.
2. Эндопротезирование. Возможна полная или частичная замена сустава, когда в область сустава вставляют имплант, идентичный суставу или его части. Такая операция проводится при сильном разрушении костной или хрящевой ткани (под влиянием артроза, остеопороза).

Также применяют остеотомию, когда поврежденные воспалением ткани удаляют для того, чтобы воспаление не перешло дальше.

Отек коленного сустава лечить необходимо быстро и качественно – без врача не обойтись, самостоятельно можно только попытаться устранить сильную боль, однако далее визит к врачу обязателен, поскольку некоторые болезни могут привести к полной дисфункции сустава.

prokoleni.ru

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

• Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

• Генетические
• Гормональные
• Алиментарные
• Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
• Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
• Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
• Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
• МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
• УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

• Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
• УЗИ: определение области разрыва.
• МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

• Перкутанный погружной шов
• Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
• Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
• Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

• Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
• Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
• УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
• Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

• Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
• Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

• Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

• Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
• Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
• Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
• Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Почему отекает колено?

Если у пациента опухло колено, причины этому патологическому состоянию могут быть следующими:

• травматические повреждения (ушибы, проникающие ранения, удары, разрывы связок, переломы) разной степени сложности, что являются наиболее частой причиной развития припухлости и отечности в области коленного сочленения;
• инфицирование тканей коленного сочленения патогенными микроорганизмами, занесенными из первичных очагов инфекции в организме или внешней среды;
• аллергические реакции на укусы насекомых, местное применение лекарственных средств и тому подобное;
• опухоли;
• неспецифические воспалительные процессы связочного аппарата коленного сустава или его синовиальной сумки, что возникают в результате постоянной перегрузки мышц;
• нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз, сахарный диабет, ожирение);
• переохлаждение;
• аутоиммунные процессы и системные заболевания (ревматоидный артрит).

У большинства пациентов основной причиной распространенного отека колена является несвоевременно оказанная врачебная помощь в начале заболевания.

Именно поэтому очень важно знать причины и лечение отека коленного сустава, что поможет предотвратить возникновение тяжелых осложнений патологического процесса.

Как проявляется отек?

Не зависимо от причин, по которым отекают колени, данный симптом всегда имеет характерные проявления:

• увеличения диаметра коленного сустава;
• формирования зоны уплотнения;
• повышение локальной температуры;
• ограничение подвижности при попытках к сгибанию и разгибанию;
• боли при движениях.

В случае травматического повреждения коленного сочленения в области сустава может появиться кровоизлияние в виде синяка или рана. Подобная отечность не связана с инфицированием мягких тканей, так как является результатом ушиба, либо другого повреждения.

Если у пациента колено опухло без ушиба и ему стало больно ходить, тогда следует заподозрить инфекционную или аутоиммунную природу данного патологического процесса.

При этом у больного человека отечность коленного сустава будет сопровождаться покраснением в зоне припухлости, повышением местной температуры кожных покровов и, порой, признаками общей интоксикации организма.

Важно помнить, что любой клинический случай, когда отекает коленный сустав, независимо от природы происхождения патологического процесса, является поводом для посещения специалиста с целью проведения диагностики с последующим квалифицированным лечением.

Особенности диагностики

Диагностика отека коленного сустава преследует несколько основных целей:

• выяснение причины недуга, что спровоцировал отекание колена;
• оценка характера патологических изменений в суставных тканях;
• определение степени выраженности патологического процесса.

Отек коленного сустава заметен невооруженным взглядом. Не нужно быть врачом, чтобы понять, что колено отекло и болит при попытке совершения движений. Другое дело – выяснение причин, почему опухло колено и болит.

Именно от результатов диагностики с выяснением основных этиологических факторов болезни и зависит дальнейший выбор тактики лечения отека колена.

В процессе определения причин и характера патологических изменений в коленном сочленении, что опухло, используются следующие современные методы лабораторно-инструментальной диагностики:

• ультразвуковое исследование, что позволяет определить наличие травматических повреждений структурных элементов сустава, масштабы патологического процесса и тому подобное;
• КТ и МРТ-диагностика, с помощью которых имеется возможность сделать топографические срезы отекшего колена и выяснить причины основного недуга, а также наличие осложнений и многое другое;
• рентгенография коленного сустава в двух проекциях, где на снимках видны изменения в колене, что привели к развитию отека;
• пункция синовиальной полости, которая позволяет взять для гистологического и цитологического исследования внутрисуставную жидкость (выявление атипичных клеток, патогенных микроорганизмов);
• артроскопия, что дает возможность оценить характер и масштабы поражения изнутри сустава, диагностировать дегенеративно-дистрофические изменения суставных поверхностей и другие заболевания, которые могли стать причиной отечности мягких тканей.

Подробнее о методах диагностики заболеваний коленного сустава читайте в этой статье…

zdorovie-sustavov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Синовит локтевого сустава лечение Заболевание коленного сустава бурсит Хрустят колени у ребенка Как вылечить больные колени Болезнь гоффа коленного Воспаление в коленном суставе лечение Больно сгибать и разгибать колено Синовит коленного сустава у детей