Тянущая боль под коленом

Коленные суставы – очень важная функциональная часть нашего организма. Колени являются активными участниками двигательного процесса. При их повреждении ухудшается передвижение человека, возникает дискомфорт при ходьбе, а некоторых случаях возможно полное обездвижение.

Когда возникает боль под коленом сзади, необходимо обязательно разобраться с ее причинами и начать их устранение. Ведь даже легкие, периодически возникающие боли могут привести в дальнейшем к серьезным последствиям.

Содержание статьи:
О чем свидетельствует боль?
Возможные причины
Характеристика заболеваний

О чем может свидетельствовать боль под коленом?

Коленный сустав имеет очень сложное строение. Не отличается простотой и подколенная ямка. Она окружена многочисленными связками, сухожильями и мышцами, ее дно образует бедренная кость и стека капсулы. Кроме того, через подколенную ямку проходят артерия, вена и нерв, а также в ней расположены лимфатические узлы.

В зависимости от характера проявления боли можно заподозрить те или иные заболевания, чтобы при помощи различных диагностических методов можно было их подтвердить либо опровергнуть.

Боль, возникшая под коленом сзади

Такие боли довольно распространенное явление. Она характерна для растяжения и разрыва связок, повреждения мениска, а также при кисте Беккера.

Боль, возникающая при сгибании

Боль при сгибании колена обычно связана с мышцами, обеспечивающими сгибание-разгибание сустава. Она может возникать во время занятий спортом при недостаточном предварительном разогреве мышц. Также такая боль характерна для гонартроза. А еще она может возникать при длительном пребывании в одной позе и так называемом «затекании» ног.

Боль тянущего характера

Тянущий характер боли может сигнализировать о дегенеративных процессах в мениске или артрите. Кроме того, тянущие боли под коленями могут возникать при плоскостопии, варикозе и остеохондрозе поясничного отдела.

Боли под коленом спереди

Такие боли обычно возникают при хондромаляции коленной чашечки, тендините и нестабильности надколенника.

Боли, возникающие во время ходьбы

Боли при ходьбе обычно характерны для гонартроза, сосудистых нарушений или обычного переутомления.

о Ноющих болях

Ноющий характер боли обычно бывает при ревматоидном артрите, хондромаляции и остеоартрите.

Острая боль

Появление под коленом острой боли сигнализирует о наличии стремительного развития воспаления, обострения заболеваний либо же о травме. В таких случаях появление боли могут вызвать перелом и вывих коленного сустава, синовит, бурсит, тендинит, артрит и остеоартрит.

Общий список возможных причин, вызывающих боль под коленом

Выше перечислены далеко не все причины болезненности в области коленей, как и не все их характерные особенности. Общий список болезней и состояний, провоцирующих боли выглядит так:

• травмы;
• артрит;
• остеоартрит;
• бурсит;
• повреждение менисков;
• подагра;
• киста Беккера;


• инфекции коленного сустава (например, псориаз);
• ревматоидный артрит;
• тендиноз;
• тендинит;
• системная красная волчанка;
• хондрамаляция коленной чашечки;
• болезнь Шляттера;
• разрыв и растяжение связок;
• опухоли костной ткани;
• остеомиелит;
• варикоз;
• остеохондроз поясницы;
• заболевания тазобедренного сустава;
• лишний вес;
• синдром «колено велосипедиста».

Характеристики наиболее распространенных состояний и болезней, вызывающих болезненность под коленом

Киста Беккера

Это заболевание также известно, как грыжа подколенной ямки. Оно характеризируется выпячиванием в зоне подколенной ямки, возникающим вследствие воспалительного процесса коленного сустава.

Причины возникновения:

• травмы мениска;
• болезни мениска;
• ревматоидный артрит;
• повреждения хрящей;
• остеоартроз;
• остеоартрит;
• хронический синовит;
• артроз;
• артрит.

Симптомы:

• припухлость и отечность сзади сустава;
• нарушение подвижности, вплоть до полного обездвижения сустава;
• болезненность сустава;
• отечность тканей, окружающих сустав;
• кисту легче определить при разогнутом колене.

Лечение:

• ношение эластичных повязок и бандажей;
• прием препаратов группы НПВС для устранения болезненности и воспалительного процесса (Диклофенак, Ортофен, Найз, Мовалис, Ибупрофен, Диклак);
• применение глюкокортикоидных препаратов показано при неэффективности группы НПВС (Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон и др.). К тому же эти средства могут вводиться непосредственно в место воспаления;
• физиотерапевтические методы: ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез и т.д.;
• проводится одновременная терапия основного заболевания;
• ограничивается и рационализируется физические нагрузки;
• в сложных случаях показано хирургические методы лечения.

Артрит

Пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний. Артрит – воспалительное поражение суставов организма.

Предрасполагающие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• женский пол;
• избыточный вес;
• возраст после 40;
• несбалансированное питание;
• профессии, при которых оказываются повышенные нагрузки на суставы;
• малоподвижный образ жизни.

Причины развития артрита:

• инфекционные заболевания;
• травмы суставов;
• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление спиртным;
• физические перегрузки;
• сбои иммунной системы;
• заболевания нервной системы.

Симптомы коленного артроза:

• болезненность коленного сустава и прилегающих тканей, которая усиливается при движении и нагрузках;
• припухлость сустава и увеличение его размера;
• покраснение кожных покровов над коленным суставом;
• затрудненное движение суставом;
• хруст во время выполнения движений;
• инфекционный артрит может сопровождаться лихорадкой, болью во всем теле, общей слабостью.

Симптомы болезни проявляются не сразу. Они развиваются постепенно, наращивая интенсивность проявления.

В зависимости от причин возникновения и особенностей протекания выделяют несколько подвидов артрита. Коленные суставы наиболее часто подвергаются ревматическому, реактивному, псориатическому, травматическому и инфекционному артриту.

Лечение

Артрит – довольно сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Требуется не только прием лекарственных средств, но и применение физиотерапевтических методов, коррекция образа жизни и обязательное санитарно-курортное лечение. Медикаментозное лечение подбирается с учетом вида артрита и его причин:

• НПВС (Нимесулид, Диклофенак, Ревмоксикам, Мовалис, Целекоксиб, Пироксикам, Кетопрофен, Найз и др.);
• глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан и др.);
• Колхицин, Аллопуринол, Пробенецид, Урикозим – при подагрическом артрите;
• препараты золота, иммунодепресанты, цитостатики и антималярийные препараты – при ревматоидном артрите;
• физиотерапевтические методы;
• криотерапия;
• лазерная терапия;
• соблюдение диеты;
• массаж;
• выполнение специальной лечебной физкультуры.

Артроз

Это заболевание характеризируется разрушением внутрисуставного хряща. Артроз коленного называется гонартроз.

Причиной развития гонартроза является нарушение внутрисуставного обмена веществ, что приводит к утере эластичности хрящевой ткани. К этому могут привести:

• чрезмерные нагрузки на сустав;
• нарушения внутрисуставного кровообращения;
• наследственная предрасположенность;
• подагра;
• артрит и т.д.

Симптомы:

• боль в коленном суставе и в прилегающих областях, усиливающаяся во время движений;
• хруст в коленных суставах;
• нарушение подвижности суставов;
• в запущенных случаях может наблюдаться недвижимость сустава и его деформация.

Лечение:

Лечение гонартроза включает применение следующих лекарственных средств:

• НПВС (Диклофенак, Прироксикам, Найз, Нимид, Мелоксикам, Ортофен, Вольтарен, Целекоксиб и др.);
• Хондропротекторы (Дона, Хондроитин, Терафлекс, Хондроитин, Структум, Глюкозамин);
• Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан);
• Диацереин.

Травмы

Травмы очень распространенная причина боли под коленом. Выделяют: ушибы, повреждения менисков и их разрывы, растяжения и разрывы связок, вывихи и переломы.

Для лечения таких состояний необходимо обратится к врачу, который оценит степень повреждения и определит тактику лечения. До обращения к врачу следует обездвижить сустав, приложить холод к поврежденному месту, и наложить повязку, не слишком тугую. Расположить ногу с поврежденным коленом лучше на возвышении. Для устранения болезненности принимают НПВС. В лечебном учреждении на колено может быть наложена шина, лангета или гипсовая повязка. В отдельных случаях, при разрывах менисков и связок, необходимо проведение хирургического вмешательства для восстановления повреждений.

После травмы потребуется реабилитация, длительностью от 1 недели до года, в зависимости от степени перенесенных повреждений. Во время реабилитации применяются методы физиотерапии, лечебная гимнастика, массаж.

Хондромаляция надколенника

Под этим названием подразумевают разрушение хряща задней поверхности надколенника. Причинами этого состояния могут послужить:

• дисбаланс мышц ноги;
• врожденные смещения коленной чашечки;
• травма колена.

Симптомы:

• болезненность, усиливающаяся при движении коленом;
• при сгибаниях колена зачастую слышатся щелчки или потрескивания;
• симптомы нарастают постепенно, в течении длительного времени.

Лечение

В зависимости от степени хондромаляции могут назначаться консервативные либо хирургические методы лечения. Консервативная терапия включает прием НПВС для обезболивания, лечебную гимнастику, отдых. Когда обострение проходит, начинают программу реабилитации, включающую специальную гимнастику.

Болезнь Шляттера

Эта болезнь является разновидностью остеодистрофии, которая локализуется в области головки большеберцовой кости. При этом внизу коленной чашечки образуется болезненная шишка. Чаще всего эта патология развивается в юношеском возрасте – от 10 до 18 лет.

Более подвержены этой болезни подростки, занимающиеся спортом, особенно прыжками, баскетболом и футболом.

Причины:

• боль в районе колена;
• болезненность может носить периодический характер и появляться после выполнения каких-либо физических нагрузок;
• отечность в области коленной чашечки;
• повышенный тонус мышц бедра;
• обычно поражается только одно колено.

Лечение:

• прием короткого курса НПВС и обезболивающих средств. Наиболее часто в этих случаях принимают Ибупрофен и Парацетамол;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика и физкультура.

Таким образом, боль под коленом может спровоцировать множество разнообразных состояний и патологий. Поэтому лучше не затягивать и стараться поскорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и усугубления болезни.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Почему болят ноги под коленями

Обычно этот симптом появляется при отклонении в сосудах, кровеносной системе, сухожилиях, мышцах, хрящах. Хотя для детей тянущая боль под коленом может быть объяснена скорее процессами роста. Взрослые же при ощущении такого симптома могут обратить внимание на следующие болезни:

• варикозное расширение вен;
• киста Бейкера;
• травма мениска;
• воспаление лимфоузлов под коленом;
• тендовагинит, тенденит;
• неврологические заболевания.

Но ко всему прочему, тянет ногу сзади колена и у тех, кто получает с питанием недостаточное количество нужных микроэлементов и витаминов. Еще один фактор, не обусловленный болезнью и также вызывающий тянущую боль под коленом, связан со злоупотреблением спортом.

Варикоз

Расширение вен обычно особенно проявляется на ногах, выглядит это как раздувшиеся вены, выделяющиеся на теле, также может быть заметно появление пигментов на коже.

Варикозное расширение вен появляется вследствие того, что сосуды начинают хуже пропускать кровь по своим каналам, из-за чего и увеличиваются в объемах.

Помимо того, что тянет ногу сзади под коленом, варикоз может вызывать судороги, повышенную утомляемость.

Для лечения нужно укреплять сосуды чаще всего посредством мазей. При слишком запущенных случаях пациенту может быть предложена процедуры склеротерапии (инъекция) или операционного вмешательства с разрезанием вены. Больше о лечении варикоза читайте по ссылке http://uzdorovie.ru/lechenie-varikoza.html

Киста Бейкера

Это заболевание характерно для лиц, старше 40 лет, и заключается в воспалении суставной оболочки. При этом за коленом скапливается жидкость, образуя припухлость под коленом сзади, которая давит на оболочку и не только тянет колено, но и вызывает ощущение покалывания и онемения.

На начальных стадиях могут быть полезны:

• Плотные повязки;
• Противовоспалительные инъекции;
• Удаление избытка жидкости;
• Уменьшение физической активности, связанной с больным суставом.

Если же заболевание перешло в более позднюю стадию, может быть назначена операция.

Травма мениска

При вращении коленом без отрыва стопы от земли может произойти отрыв заднего рога мениска. Этому способствуют также неправильные или чрезмерные физические нагрузки и плохое питание хрящевой ткани.

Помимо тянущей боли возникает ощущение «подгибающегося колена».

Лечение включает операционное вмешательство, но иногда можно обойтись и плотными повязками и снижением нагрузки на пораженный участок.

Опять же при чрезмерном занятии спортом может образоваться киста мениска. Если опухло под коленом сзади, а также чувствуется боль в этом месте, можно предположить кисту. Лечение может быть консервативным:

• Снижение нагрузок;
• Противовоспалительные препараты;
• Обезболивающее;

А могут понадобиться и хирургические методы.

Узнайте, как оказать первую помощь при ушибе колена и каким должно быть лечение по этой ссылке http://uzdorovie.ru/ushib-kolena.html

А о том, как лечить гематому на ноге после ушиба, читайте здесь.

Воспаление лимфоузлов под коленом

Лимфатические узлы при серьезном воспалительном заболевании могут увеличиваться в размерах. Вообще, лимфоузлы расположены по всему человеческому организму, и чаще всего их воспаление охватывает подмышечную, паховую и подчелюстную область. Но в редких случаях могут воспалиться и подколенные лимфоузлы.

При этом под коленом тянет, ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется слабость, озноб, головная боль.

Лечение предусматривает избавление от основного простудного заболевания, а также обеспечение больному покоя. Могут понадобиться противовоспалительные средства для наружного применения, а также разнообразные физиопроцедуры.

Тендовагинит, тенденит

Эта группа заболеваний затрагивает сухожилия. Появляются в результате перенагружения, а также как следствие ревматизма и артрита. При этом тянет ногу под коленом и затрудняется движение.

Для лечения следует проводить терапию суставов, укрепление организма и прием противовоспалительных средств.

Повышенные нагрузки, малоподвижный образ жизни, неправильно питание могут стать причиной хруста в коленях при сгибании и ходьбе.

uzdorovie.ru

Происхождение тянущей боли

1. 1. Ревматоидный артрит. Это крайне неприятное воспалительное заболевание суставов и тканей, взаимодействующих с ними. Сустав как будто тянет, ощущается явное повышение температуры тканей вокруг него, за счет чего он опухает. Болезнь снижает подвижность сустава, вызывает скованность движений, провоцирует осложнения на сердце, выделительные органы (кишечник, почки, печень). Пациент часто теряет в весе, чувствует себя слабым, разбитым и подавленным. Ревматоидный артрит требует обязательного лечения, так как способен окончательно разрушить коленный сустав и привести к инвалидности.
2. 2. Тендинит, тендовагинит. Сухожилия, связки — это все мягкие ткани, окружающие сустав. Часто именно они являются причиной возникновения болей под коленом. Почему они? Потому что сильное физическое перенапряжение, организованное, чтобы довести до автоматизма тот или иной навык, достигаемое за счет однотипности движений ног в течение длительного промежутка времени, приводит к чрезмерному отеку сухожилий и связок. В результате они увеличиваются, защемляются в своих оболочках, которые ограничивают их отек, отчего возникает тянущая боль и развивается воспаление. Но точно так же влияет на колено и вынужденное пребывание в одной и той же позе, отсутствие возможности ее поменять (например, при ходьбе на протяжении всей смены). В дальнейшем заболевание переходит в хроническую форму, поэтому любая микротравма может привести к повторному воспалению связок, сухожилий, оболочек и, как следствие, к повторению картины воспаления, характерной для тендовагинита и тендинита.
3. 3. Бурсит. В чем-то схож с предыдущим заболеванием. Природа возникновения та же — длительное физическое перенапряжение. Представляет собой воспаление, развивающееся в околосуставной сухожильной сумке в подколенном пространстве. При этом в ней образуется жидкость, вызывающая ограничение подвижности сустава. Внешне на коже под коленом хорошо заметно покраснение, припухлость, и температура здесь выше, чем общая температура тела, боль мучительная и локализуется именно в ямке. Бурситы могут быть двух видов в зависимости от расположения относительно околосуставной сумки сухожилия. Так, бурсит сухожилия полуперепончатой мышцы прощупывается в виде уплотнения, расположенного ближе ко внутреннему краю подколенного пространства. При бурсите двуглавой мышцы, наоборот, уплотнение будет размещаться ближе к наружному краю. Главное отличие бурситов от кисты Беккера: при нажатии уплотнения в размерах не уменьшаются в связи с тем, что не имеют связи с капсулой сустава.
4. 4. Тромбоз. Очень опасная для жизни человека причина боли в колене. Тромб образуется в подколенной вене и опасен тем, что может оторваться в любой момент. Благо встречается болезнь не так часто. В случае если это произошло и тромб остановился в подколенном пространстве икр, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. К сожалению, быстро диагностировать именно эту причину можно только в случае возникновения осложнения. Мешает глубокое расположение вен голени. Кроме всего прочего, умеренность тянущих болей под коленом или в области икры наводит на ложный след, позволяя думать, что их причина, скорее всего, в ущемлении седалищного нерва. Такое промедление способно не только привести к очень серьезным последствиям с коленом, но и представлять угрозу здоровью и жизни человека. Тромбоз может стать причиной инсульта или тромбоэмболии легочной артерии. Даже простая, приносящая легкий дискомфорт боль в икре может оказаться единственным сигналом тромбоза.
5. 5. Варикозное расширение вен. Нарушение циркуляции крови по сосудам, сбои в работе клапанов, что часто сводит нижние конечности судорогой, наблюдается пульсация. В результате вена обезображивает гладкий рельеф ноги, становится сильно заметной больному и окружающим. Запущенная форма этого заболевания вен со временем приводит к тромбозу. В народе еще называют «болезнью витрин». Такое название связано с тем, что тянущие боли, тяжесть в ногах человек ощущает, пока идет или поднимается по лестнице, а как только он замрет и примет положение стоя (возле витрин), боль резко уходит. Лечить варикоз можно долго, применяя даже народные способы: внутрь принимают отвары трав, настойками сирени, каштана растирают ногу. Но эффективен только лазерный метод очищения вен.

spina-health.ru

Факторы риска

Существуют отдельные категории людей, предрасположенных к заболеваниям соединительной и костной тканей. Среди них:

• Профессиональные спортсмены. Болезни коленей — страшный бич профессиональных спортсменов. С течением времени суставы таких людей изнашиваются из-за непосильных нагрузок. В особой опасности находятся хоккеисты, теннисисты, футболисты.
• Лица, занятые тяжелым трудом. Нагрузка на суставы всегда приводит к их разрушению. У кого-то патологический процесс начинается быстрее, у кого-то медленнее. При интенсивных физических нагрузках процесс значительно ускоряется, приводя к проблемам со здоровьем, а порой и к инвалидной коляске.
• Лица, недавно перенесшие операции либо инфекционные поражения. В этом случае также может чувствоваться боль в ноге под коленом сзади.

Причины развивающихся болей — основные заболевания

Причины боли под коленом сзади многообразны, потому как болевой синдром неспецифичен и характерен для многих патологий. Существует великое множество факторов вероятных болей под коленом сзади. Эти причины соответствуют различным заболеваниям, которые можно распределить по трем группам:

• Заболевания непосредственного самого коленного сустава.
• Болезни, косвенно оказывающие влияние на колени. Речь идет об околосуставных патологиях.
• Заболевания никак не связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Болезни суставов

Ответ на вопрос: «почему болят ноги под коленями сзади?» лежит на поверхности. Исходная причина, как ни банально это звучит может скрываться в патологиях самого сустава. Выделяют следующие заболевания, затрагивающие сам хрящ:

• Полостные (кистозные образования). В группу риска развития кисты (также известной как киста Бейкера) входят лица женского пола, старше 35-и лет. Мужчины страдают несколько реже. Заболевание часто распространяется разом на оба колена. Причина развития кисты Бейкера — застарелый хронический воспалительный процесс, вроде синовита, который развивается из-за артрозов и остеопороза. Неправда ли, запутанная схема?
• Кистозные поражения менисков. Встречаются несколько реже.
• При излишнем усердии при выполнении физической работы нередко развивается разрыв одного или нескольких менисков. Это опасное травматическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в противном случае наступают необратимые изменения и высок риск развития нетрудоспособности.
• Артрит коленного сустава. Возникает сравнительно редко, но протекает более тяжело, ввиду сложного устройства колена. В этом случае болит под коленом сзади при разгибании ноги. Сам по себе артрит провоцируется различными факторами. Речь о проявлениях артрита пойдет далее.

Болезни сопутствующих структур

В этой категории превалируют воспалительные процессы околосуставных структур: сухожилий, суставной сумки, мышц. Считается, что подобные патологии отличаются меньшей опасностью и вероятностью инвалидности.

Заболевания, не связанные с костно-мышечными структурами колена. Сюда входят:

• Новообразования нервов, расположенных в данной локализации: опухоли берцовых нервов и т.д. Встречаются сравнительно редко, однако дают о себе знать с ранних стадий. В этом случае болит нога под коленом сзади, и икра страдает не в меньшей степени.
• Поражение кровеносных структур колена и околоколенной областей. Здесь можно говорить об аневризмах подколенной артерии, а также о тромбозе вен. И в первом, и во втором случае сильно болит нога под коленом сзади.

Как можно судить по списку, существует множество вероятных причин болей под коленом сзади. Разобраться в ситуации может только врач.

Симптоматика

Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.

• Кистозные образования Бейкера сопровождаются:

Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.

• Киста мениска. Проявляется острыми болями в колене. При этом в отличие от кисты Бейкера, эта форма патологии не видна невооруженным глазом.
• Разрывы и другие травмы менисков. Сопровождаются интенсивной болью в колене. В этом случае болит нога под коленом сзади при сгибании. Часто пациент и вовсе не может сгибать и разгибать сустав из-за сильного болевого синдрома. Помимо боли наблюдаются симптомы местного воспаления: покраснение колена, опухлость и прочее.
• Патологические процессы в околосуставных структурах практически никак не проявляют себя, за исключением средней интенсивности боли и невозможности ходить. В особо тяжелых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, головной боли, слабости и др.
• Артриты всегда проявляются триадой симптомов:
• Снижением двигательной активности сустава. Болит нога под коленом сзади при ходьбе, часто ходьба в остром периоде вообще невозможна.
• Интенсивный болевой синдром.
• Покраснение и опухлость места поражения, в частности, колена.
• Сосудистые заболевание сопровождаются симптомами общей интоксикации, онемением конечностей, чувством бегания мурашек, легкой болью.

Важно! Самостоятельно отграничить патологии невозможно. Это пустая трата времени. Рекомендуется доверить решение этого вопроса хорошему специалисту.

Диагностика

Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда. Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.

На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.

В деле диагностики патологий колена назначается рентген (он позволяет определить наличие разрушительных процессов в костных структурах), УЗИ-сустава, в исключительных случаях артроскопию (для визуальной оценки состояния сустава). Среди инструментальных исследований наиболее информативным остается МРТ/КТ, но ввиду своей дороговизны к этим исследованиям прибегают редко. Из лабораторных исследований наиболее информативен общий анализ крови. Он показывает картину воспаления.

Лечение

Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?

Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:

• Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
• Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
• Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
• Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
• Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
• Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).

В исключительных случаях не обойтись без операций:

• Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
• Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.

Иные способы лечения боли в подколенной области

К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.

Диетическое питание

Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:

• Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
• Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
• Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
• Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
• Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
• Специи также следует употреблять с осторожностью.

Что можно и нужно употреблять:

• овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
• яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
• как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
• обезжиренные молочные продукты;
• не мене 2-х литров воды в день;
• хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.

В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.

Народное лечение

Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:

• Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
• Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
• Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.

Народное лечение может стать хорошим подспорьем в лечении проблем с коленями.

Рекомендации по профилактике

Чтобы свести риск патологий подколенной области к минимуму, рекомендуется придерживаться нехитрых рекомендаций:

• Придерживаться диеты.
• Поддерживать нормальный уровень физической активности: гиподинамия ведет к разрушению суставов, равно как и переизбыток физической активности.
• Нельзя слишком долго заниматься физическим трудом, следует делать перерывы.
• При физическом характере работы рекомендуется не менее, чем 2 раза в год проходить профилактические осмотры.
• При первых же подозрениях нужно идти к врачу.

Боли в подколенной области часто свидетельствуют в пользу тяжёлых инвалидизирующих процессов. Разобраться в многообразии состояний может только врач. При первых же симптомах рекомендуется немедленный визит в больницу.

zdorovue-systavi.ru

Строение подколенной ямки

Болевые ощущения под коленом сзади появляются по разным причинам, которые очень трудно определить. Сложность диагностирования возникает из-за строения подколенной ямки. Внутренняя поверхность бедренной кости и задняя сторона капсулы, закрытая связками и мышцами, формируют ее дно. Больше информации по вопросу вы найдете в статье «Анатомия колена: кости, мышцы, связки коленного сустава».

Верх и низ ограничен мышечной тканью и сухожилиями голени и бедра. В центре впадины расположены нерв и крупные кровеносные сосуды. В ямке находится подкожно-жировая ткань с пучком нервов и лимфоузлы, предотвращающие попадание инфекции в организм из нижней конечности.

Множественные структуры, расположенные в подколенной ямке и прикрытые подкожной клетчаткой очень трудно поддаются диагностированию и выявлению очага заболевания при наружном осмотре. Поэтому высока вероятность списать тянущую боль под коленом сзади на травму. Упущенные признаки болезненных процессов в любом анатомическом образовании ведут к постановке неправильного диагноза, и лечение может не принести желаемого результата.

к оглавлению ↑

Причины болей под коленом

Тянущая боль может возникнуть при нарушении работы кровеносно-сосудистой системы. Если тянет ногу сзади колена, вероятнее всего, в коленном суставе происходят дегенеративные изменения в околосуставной сумке, сухожилиях, хрящевой ткани, и мышцах.

Самыми частыми факторами, вызывающих болевой синдром под коленом сзади является следующий ряд заболеваний:

• киста Бейкера;
• повреждение мениска;
• киста мениска;
• тенденит, тендовагинит;
• лимфаденит;
• варикозное расширение вен под коленом;
• невропатия большеберцового нерва.

Однако, несмотря на многообразие факторов, вызывающих боль, причиной, почему тянет ногу, может быть банальный недостаток в питании витаминов и микроэлементов либо чрезмерные занятия спортом. Поэтому прежде чем подозревать серьезные нарушения в работе организма стоит попробовать изменить питание и уменьшить нагрузки на коленный сустав.

к оглавлению ↑

Киста Бейкера

Заболевание представляет собой воспалительный процесс синовиальной оболочки выстилающей сустав. Результатом воспаления является скопление большого количества жидкости, продавливающей под давлением синовиальную оболочку и вызывающей тянущую боль под коленом.

Чаще всего киста Бейкера возникает у лиц, преодолевших сорокалетний рубеж, и сопровождается не только болевыми ощущениями в колене, но и онемением, покалыванием, а также образованием плотного отека.

Консервативное лечение больного с кистой Бейкера на ранней стадии состоит из следующих мероприятий:

• удаление лишней синовиальной жидкости;
• инъекций противовоспалительного препарата;
• бинтование колена эластичным материалом, ношение специальных надколенников;
• ограничение физической нагрузки на больной сустав.

На более поздних сроках лечение предусматривает оперативное вмешательство для удаления возникшего опухолевидного образования.

Больше информации по вопросу вы найдете в статье «Что такое киста Бейкера коленного сустава».

к оглавлению ↑

Повреждение мениска

Такая травма обычно возникает при сильном вращении голени без отрыва стопы от земли. Тянущие боли под коленом сзади обычно свидетельствуют об отрыве заднего рога внутреннего мениска. При этом у больного возникает блокада пораженного сустава и чувство «подгибания» колена. Причиной подобной травмы могут быть как большие нагрузки на сустав, так и нарушение питания хрящевой ткани. Подробнее про Симптомы повреждения мениска и способы лечения читайте в отдельном материале.

Лечение в данном случае предполагает хирургическое вмешательство. Но при небольших травмах можно ограничиться снятием воспаления с травмированного участка, ношением наколенников и тугим бинтованием.

к оглавлению ↑

Киста мениска

Тянуть ногу под коленом сзади может при таком недуге, как киста мениска. Для нее характерна тянущая боль, вызываемая полостным образованием с жидкостью внутри. При образовании кисты в заднем роге мениска и возникают болевые ощущения под коленным суставом сзади. Причиной подобного заболевания считаются непомерно высокие нагрузки на колено.

Консервативное лечение используется только для небольших образований и обычно включает назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и

снижение физических нагрузок.

При отсутствии эффекта назначается хирургическое вмешательство, во время которого удаляются пораженные отделы мениска.

к оглавлению ↑

Тенденит, тендовагинит

В данную группу заболеваний входят бурситы, тендиниты, и пр. которые сопровождаются воспалительными процессами в сухожилиях. Для них характерна тянущая боль сзади колена и ограничение двигательной активности. Следствием длительного воспаления является перенапряжение сухожилия, снижение его прочности и как результат возникает опасность его разрыва. К появлению заболевания могут приводить не только большие физические нагрузки на сустав, но и ревматоидный артрит и ревматизм. На эту тему имеется отдельная статья: «Тендинит и тендовагинит коленного сустава».

Сопутствующим заболеванием при воспалительных процессах в сухожилиях считается воспаление синовиальной сумки (тендовагинит), возникающий вследствие проникновения болезнетворных бактерий в синовиальную полость.

Лечение заболеваний в первую очередь включает иммобилизацию сустава и физиотерапия. Терапия может быть как общая, так и местная:

• использование противобактериальных средств;
• общеукрепляющие средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• физиотерапия (ультразвук, микроволновая терапия, УВЧ);
• мази, пластыри.

к оглавлению ↑

Лимфаденит

Очень редко, но вызывать боль под коленом могут и увеличившиеся лимфоузлы. Изменение их в размере происходит при воспалительных процессах различной природы и называется лимфаденитом. Помимо неприятных ощущений под коленом заболевание сопровождается головной болью, повышением температуры и общим недомоганием.

Больше информации по данной теме — в статье «Лечение лимфостаза нижних конечностей».

В лечение лимфаденита входит обеспечение покоя для больного колена, прием антибиотиков, нанесение противовоспалительных препаратов наружного действия. Рекомендуется использование физиопроцедур: гальванизации, лекарственного электрофореза, ультразвуковой терапии.

к оглавлению ↑

Варикозное расширение вен

Причиной появления неприятных ощущений под коленом может быть варикоз вен. Заболевание возникает при снижении пропускной способности кровяных сосудов, вследствие чего они начинают расширяться под натиском крови. Симптомами болезни является извитые темно-синие вены на ногах, неравномерная пигментация на пораженной конечности, возникновение судорог.

Лечение заболевания предусматривает, прежде всего, поиск причины заболевания и укрепления стенок сосудов, рекомендуется использование мазей. При обострении процесса больному назначается склеротерапия (инъекции для спадания расширенных вен) либо операция (иссечение вены).

Подробнее про Варикозное расширение вен нижних конечностей — варикоз вы прочитаете в статье, находящейся по ссылке.

к оглавлению ↑

Невропатия большеберцового нерва

В результате травмы, сдавливания, авитаминоза либо на фоне сахарного диабета происходит повреждение малоберцового нерва, что становится причиной болей под коленом сзади. При этом может нарушиться сгибание стопы и попытка повернуть ее заканчивается неудачей. Также периодически возникают жгучие боли, и постепенно снижается чувствительность голени.

Больше информации по теме — в материале «Особенности синдрома диабетической стопы».

Для лечения обычно назначаются обезболивающие препараты, противосудорожные средства, витаминные добавки и антидепрессанты. Хороший эффект оказывает иглоукалывание, физиолечение, лечебная гимнастика и массаж.

Как видим причин, вызывающих тянущие боли под коленным суставом достаточно много. Но в качестве профилактики специалисты рекомендуют заниматься укреплением мышц ноги, что позволит снимать лишнюю нагрузку на коленный сустав и поддерживать мышечную систему в тонусе.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (проголосовало:63, оценка: 4,17 из 5)
Загрузка…

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

binogi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухло колено без ушиба и болит Лечение синовита коленного сустава Над коленкой припухлость Артралгия это Не сгибается колено после травмы Как лечить воспаление сухожилий Болит нога выше колена сзади Тянущая боль в колене