Воспалился коленный сустав


Главные симптомы воспаления

Воспаление коленного сустава

В настоящее время существуют порядка пятидесяти заболеваний коленных суставов. Все они требуют индивидуального подхода в лечении, но имеют ряд общих признаков, наличие которых должно явиться сигналом о проблемах с коленом, требующих лечения. Симптомы воспаления коленного сустава следующие:

  • Разная по интенсивности боль в колене, которая может проходить и начинаться вновь.
  • Краснота и отек в области колена.
  • Деформация колена.
  • Скованность движений после состояния длительного покоя.
  • Повышение температуры тела.
  • Нагноение в суставе (гнойный гонит).

Чаще всего боль резкая, возникающая после начала движения, в запущенных хронических случаях появляется отек, неприятные ощущения в области колена могут сохраняться постоянно.

Существуют и внесуставные симптомы воспалительного процесса в коленном суставе (гонита), которые проявляются в других органах:

  • конъюнктивит, уевит;
  • легочные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни почек.

Гонит развивается медленно и волнообразно, от обострения к улучшению, и так может продолжаться длительное время. Но в процессе происходит изнашивание, деформация сустава колена и коленной чашечки.

Распространенные заболевания

Проблемы с коленями могут возникнуть по разным причинам, поэтому и назначаемое лечение будет разным. Все заболевания можно разбить на несколько подгрупп.

Патологии колена

травмы

Локальные поражения обычно возникают в результате травм и ушибов. Недолеченные суставы в этом случае могут воспаляться, а воспаление переходить в артрит (гонит коленного сустава), гемартроз. Артрит может образоваться внезапно вследствие одной крупной травмы или постепенно из-за регулярных мелких травм.

Важно! Гемартроз происходит из-за скопления крови в суставной полости от того, что разрываются кровеносные сосуды, а попавшая в полость колена кровь не может свернуться под воздействием внутрисуставной жидкости.

Системные заболевания организма

Системные заболевания затрагивают весь организм и, в том числе, влияют на коленные суставы. Это ревматизм, подагра. Ревматизм поражает ткань суставов, может быть врожденным аутоиммунным сбоем и возникнуть еще в раннем детстве, а может проявиться как осложнение после ангины, аллергии. Большинство случаев ревматизма приходятся на возраст до срока лет, а пик заболеваемости – от семи до пятнадцати лет, в период бурного роста организма.


А вот подагра относится к заболеваниям, которыми страдают люди во второй половине жизни. Воспаление сустава происходит из-за отложений солей мочевой кислоты. Заболевание хроническое и чаще всего является следствием сахарного диабета или повышенного давления. Чаще страдают мужчины, чем женщины.

Инфекции

Попадают в коленный сустав с током крови, через лимфу или напрямую в полость сустава. Даже венерические заболевания могут стать причиной воспалительного процесса в колене.

Инфекционный гонит имеет много симптомов, и это затрудняет постановку точного диагноза. Одна из самых частых инфекционных заболеваний – рожистое воспаление коленного сустава. Это инфекционное заболевание, которое происходит на фоне снижения иммунитета. Колено отекает, повышается температура тела, в запущенном случае может возникнуть сильная интоксикация.

Периостит

воспаление надкостницы


Периостит – это воспаление надкостницы, которая покрывает всю кость снаружи. Когда внутренний слой периоста покрывается гноем, часто периостит переходит в остеопериостит, это означает, что воспаление перешло в костную ткань. Основной инструмент для диагностики периостита – рентгенография.

В некоторых случаях воспаление суставов поначалу может не иметь симптоматики, протекать в скрытой форме. Боль в колене значительно ухудшает качество жизни, особенно при значительных нагрузках на сустав в течение дня.

Лечение воспаления

Лечение воспаления начинается с изучения врачом симптомов и жалоб пациента, внешнего вида суставов. Основой для определения проблемы служит рентгеновский снимок, который дает объективную оценку качеству костной ткани, ее плотности, целостности. Снимок показывает, есть ли сращение сустава, произошло ли сужение суставной щели. Это определяет наличие и стадию гонита.

Клинический и биохимический анализы крови дополняют диагностику и делают ее более объективной. После анализа всей доступной информации, лечащий врач решает, что делать и как лечить воспаление коленного сустава в каждом отдельном случае.

Консервативное лечение

Направлено на уменьшение воспаления, снижение болевого синдрома и прочих признаков гонита. Этот способ лечения предполагает:

  • изменение образа жизни;
  • нормализацию веса и питания;
  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • снижение нагрузки на больные суставы;
  • повышение физической активности без напряжения суставов, например, плаванье;
  • ношение корсетов, бандажей, использование поддерживающих устройств для снижения нагрузки на колено.

Медикаментозное лечение предполагает использование разных групп лекарств, для достижения определенного эффекта:

  • Необходимо снять воспаление.
  • Укрепляющие витаминные комплексы.
  • Обезболивание.
  • Для местного воздействия на воспаление: мази для согревания, стероидные мази, которые способны гнать процесс и не дают суставу воспаляться дальше.

Терапия комплексная и подразумевает применение нескольких групп препаратов.

Хирургия

хирургические методы

При прогрессирующем воспалении, когда грозят полная или частичная потеря подвижности, требуется срочное вмешательство, применяют хирургические методы лечения. Чаще всего используется артроскопия.

Полезно не допускать переохлаждения суставов, чередовать физическую активность и покой. Для суставов полезно закаливание и правильное питание.

Важно! Хирург, делающий операцию, обязательно предупреждает пациента, что лишний вес дает большую постоянную нагрузку на колени, что приводит к их деформации и разрушению.

Лечение народными средствами

В домашних условиях облегчить симптомы гнойного гонита сустава и облегчить воспалительный процесс помогают народные средства, имеющие местное воздействие. Чаще всего домашние средства хорошо избавляют от боли и отека:


  • Хорошо снимает воспаление капустный лист. Лист свежей капусты, желательно молодой, прокалывают вилкой и смазывают медом. Оборачивают больной сустав и держат до тех пор, пока лист капусты не станет вялым или не подсохнет.
  • Бороться с воспалением помогает голубая глина. Ее необходимо развести с теплой водой и смазать колено, затем накрыть его целлофаном и теплым шарфом. Такой компресс нужно носить не менее часа, затем смыть водой и увлажнить кремом или маслом.
  • Отвар из зверобоя, бузины и липового цвета, при приеме внутрь дает болеутоляющий эффект. Все травы нужно взять в равных пропорциях и добавлять по столовой ложке к чаю или принимать как самостоятельный напиток по два раза в день.
  • Теплые компрессы так же облегчают боль и уменьшают отек. Для основы можно использовать подогретый песок, соль. Их нужно насыпать в мешочек и прикладывать к больному месту.
  • Помогает и прием теплых ванн с хвоей, корицей, отваром березовых листьев.

Народные методы лечения не отменяют консервативную терапию, назначенную врачом, поэтому лечение воспаления коленного сустава в домашних условиях также должно быть разрешено ведущим специалистом.

Диета

Диета очень важна в лечении артрита коленного сустава, поскольку влияет на обменные процессы в организме, а значит и на состояние больного сустава. Стоит исключить:

  • острые и копченые продукты;
  • употребление кофеина;
  • аллергенные продукты.

Питание должно быть щадящим, преимущественно отварными продуктами и слизистыми кашами. Хороши в этот период фрукты и морепродукты. При подагре часто исключают еще и мясные продукты и субпродукты.

Физиотерапевтические способы лечения

курс ультрафиолета на больные суставы

В комплексном лечении воспалительных процессов в суставах обязательно используют физиотерапию. В зависимости от фазы заболевания применяют различные процедуры. Как лечить воспаление колена зависит от того, в состоянии ремиссии находится колено или происходит воспалительный процесс.

При остром состоянии во время экссудативного процесса используют:

  • курс ультрафиолета на больные суставы;
  • курс электрофореза;
  • лазерное облучение;
  • магнитотерапию;
  • светолечение.

В стадии ремиссии используют более активные методы лечения, для интенсивного воздействия на суставы:

  • высокоинтенсивная магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • электрофорез.

Обязательна для лечения и лечебная гимнастика, она так же назначается врачом. Занимаются гимнастикой после снятия острой стадии болезни, ежедневно выполняется комплекс упражнений для улучшения подвижности суставов.

Помимо всех процедур, больным артритом или гонитом назначают санаторно-курортное лечение. Оно применяется параллельно с терапией лекарствами. Иногда во время санаторно-курортного лечения воспаление колена усиливается. В этом случае терапию лекарствами продолжают, а курортное лечение временно приостанавливают.

Симптомы и лечение патологии тесно взаимосвязаны: чем ярче проявляются признаки, тем быстрее требуется помощь. Грамотная терапия воспалительных процессов в суставах выводит больных в стойкую ремиссию, и наоборот, если не лечить заболевание, то в будущем больному это грозит инвалидностью и потерей трудоспособности.

prokoleni.ru

Симптомы воспаления коленного сустава

Основным симптомом воспаления коленного сустава является боль, которая может развиваться постепенно или появляться резко без каких-либо видимых причин. Также возникает скованность движений, затрудняется сгибание и разгибание ноги. В области колена наблюдается заметная припухлость.

Боль при воспалении коленного сустава бывает особенно сильной после длительного нахождения в одной позе и в утренние часы сразу после сна. Она может усиливаться во время поднимания по лестнице или обычной прогулки. У некоторых больных боль в коленях становится более интенсивной при резких изменениях погоды.

Лечение воспаления коленного сустава


При лечении воспалительного процесса необходимо обеспечить пораженному суставу покой. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, а в период ремиссии заболевания заниматься только щадящими видами спорта (плаванием, ездой на велосипеде).

Если заболевание протекает в легкой форме, применяется неинвазивная методика лечения. Она включает лечебно-восстановительную гимнастику и использование специальных ортопедических приспособлений, которые обеспечивают неподвижность пораженного сустава.
Для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Также необходимо лечение антикоагулянтами в виде гелей, мазей и кремов. Они улучшают микроциркуляцию в пораженной области, в результате чего рассасывается воспалительный экссудат и проходит отечность. Если воспаление осложнено инфекцией, назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций.

Противовоспалительные препараты и средства для улучшения кровообращения только устраняют острые симптомы воспаления коленного сустава, но не избавляют от заболевания. Поэтому при тяжелых и среднетяжелых стадиях воспаления, когда поражена хрящевая ткань, единственным эффективным средством являются хондропротекторы – препараты, замедляющие разрушение хрящевой ткани коленного сустава и способствующие ее более быстрому восстановлению. Курс лечения хондропротекторными средствами может составлять от нескольких месяцев до 1–2 лет.


При выраженных дегенеративных изменениях хрящевой ткани коленного сустава наиболее эффективным способом избавления от болезни считается протезирование. После операции пациент полностью избавляется от боли, а со временем восстанавливает подвижность сустава.

www.kakprosto.ru

Причины взникновения

Воспаление в суставе начинает развиваться при ослаблении иммунитета и наличия провоцирующих обстоятельств. К таким обстоятельствам можно отнести:

  • травма колена;
  • бактериальная инфекция;
  • переохлаждение;
  • укус насекомых и аллергия на укус.


Кроме вышеперечисленных причин, нарушение вызывают разные формы артрита.

  1. Воспаление коленного сустава симптомыОстеоартрит. Является самым диагностируемым видом артрита, поражающим подвижное соединение костей ноги. Это заболевание с необратимыми функциональными изменениями, при котором суставный хрящ постепенно истощается и начинается воспалительный процесс. Остеоартрит чаще диагностируется у пациентов средних и старших лет.

  2. Ревматоидный артрит. Характеризуется воспалением, провоцирующим со временем разрушение коленного хряща. Эта проблема встречается у пациентов всех возрастов, даже у детей. Поражает преимущественно обе ноги.
  3. Посттравматический артрит. Возникает из-за перенесенной травмы: разрыва мениска, трещины, повреждения связок. Этот вид артрита схож с остеоартритом. Существует вероятность развития болезни в течение длительного периода после повреждения колена.

Воспаление коленного сустава: симптомы и признаки

Признаки артрита могут проявляться по одному или в комплексе. Самые распространенные симптомы воспаления коленного сустава:

  • Фото повреждений отекболь,
  • отечность,
  • повышенная температура.

Болевые ощущения появляются в области колена, могут подниматься до бедер или опускаться до ступней. Боль может появляться постепенно и стать постоянной, а может возникнуть внезапно и быть невыносимой.
Из-за этого человек ощущает скованность в движениях: трудно ходить, сгибать и разгибать ногу. Особенно сильно выражается болевой симптом после прогулок, поднятия по лестнице, не проходит даже после ночного или дневного отдыха. Вызывает слабость и ощущение невозможности твердо стоять на ногах, усиливается при резких изменениях погоды. При невыносимых болевых ощущениях лечение воспаление в домашних условиях невозможно.

Припухлость, покраснение, отечность является еще одним ярко выраженным симптомом болезни. Если воспалено только одно колено, видна существенная разница в размерах сустава на двух ногах. Отечность мешает нормальной работе сустава – сгибанию и разгибанию. Особенно явно выражена после отдыха и сна.

Повышение температуры на фоне припухлости и болевых ощущений – дополнительный симптом, помогающий в диагностике. Также может наблюдаться общая слабость и озноб.

Как лечить воспаление коленного сустава неинвазивными методами?

Лечения артрита будет наиболее эффективным при своевременном обращении к врачу и следовании всем его рекомендациям и назначениям. Пациенты с воспалением сустава могут выбрать традиционные и современные методы лечения без хирургического вмешательства. Согласно статистическим данным в операции нуждаются лишь 25% больных. Действенность различных лечебных методик зависит от сложности каждого отдельного случая. Пройдя полное обследование и сдав все анализы, можно говорить о конкретной терапии. Его обязательно нужно согласовать с врачом.

Целями неинвазивных методов лечения являются нормализация функциональной активности сустава, уменьшение боли, смягчение симптомов заболевания. Медикаментозные препараты уменьшают количество жидкости в суставе, блокируют очаг инфекции, нейтрализуют боль. Итог – удовлетворенность больного результатами терапии.

Более эффективные результаты дает комплексное неинвазивное лечение по таким направлениям:

  • правильный образ жизни – исключить из рациона алкоголь, жареное, соленое, избегать чрезмерных нагрузок на ногу;
  • лечебно-восстановительные процедуры – лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия;
  • адаптивные приспособления – накладывание специальной повязки.

Хирургическое вмешательство

Ввиду того, что причинами развития воспалительного процесса являются разные факторы, лечение индивидуально для каждого случая. К примеру, при остеоартрите происходит истощение суставного хряща. От него могут откалываться небольшие кусочки, которые и будут источником воспаления. Во время операции врач удаляет эти осколки, соответственно, и причину заболевания.

Один из наиболее эффективных методов хирургического лечения – протезирование коленного сустава. Благодаря ему возможно полное избавление от боли, воспалений, а также полное восстановление подвижности. Этот метод особенно действенен для больных с запущенной или тяжелой формой артрита, которых болевые ощущения преследуют всегда. После операции по замене сустава они могут вернуться к нормальной активной жизни без боли.

Воспаление коленного сустава: лечение в домашних условиях

Применение лечения в домашних условиях воспалений коленных суставов артрита может дать хорошие результаты.

Растирки и компрессы:

  • Прикладывать к воспаленному колену кусочки свежего картофеля.
  • Приготовить настой череды (две столовые ложки залить 200 мл кипятка). Втирать его в больное колено 3-5 раз за сутки.
  • Делать компресс из свежих листьев лопуха, капусты, мать-и-мачехи на ночь на протяжении 14 дней. Курс можно продлить при необходимости.
  • Эффективна в условиях дома мазь из зверобоя, донника и хмеля. Взять по две столовые ложки каждой травы, смешать, добавить четыре столовых ложек вазелина. Тщательно перемешать. Хранить в прохладном месте. Использовать по необходимости, как обезболивающее средство.
  • Можно использовать готовые растворы – муравьиный или камфорный спирт, настойку стручкового перца. Ими натереть воспаленную область на ночь, обмотать шерстяным платком.

Средства, принимаемые внутрь:

  • Трижды в день выпивать по полстакана овощного сока – из редиса, сельдерея, моркови или спаржи. Содержащиеся в нем витамины способствуют слаженной работе суставов.
  • Выпивать стакан картофельного отвара каждый день перед завтраком. В картошке имеется вещество, которое обладает противовоспалительными свойствами.

Лечебные ванны:

  • Для принятия ванны подойдут хвощ, листья березы, хвоя в пропорции 1 кг на 20 литров воды. Процедура длится 30 минут, после нее сустав необходимо укутать. Вода должна быть теплой (до 40 градусов). Курс – 5 ванн через каждые два дня.

Выбор способа лечения медикаментозной терапией, операция или в домашних условиях зависит от степени повреждения коленного сустава. При обнаружении симптомов воспаления обязательно проконсультируйтесь с врачом и он вам подскажет, что делать.

www.zdoroviysustav.ru

Причины

Причины воспалений в колене могут быть разными. Болезнь носит острый или хронический характер. Также она может иметь инфекционную или неинфекционную природу, первичный или вторичный характер, встречаться с одной стороны или быть симметричным.

Острый воспалительный процесс обычно является следствием активности различных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков. Они проникают в полость сустава с током крови или из внешней среды в случае получения открытой травмы.

К возникновению воспалительных процессов в коленных суставах приводят следующие факторы:

    Причины воспаления

  1. Наличие лишнего веса. Избыточная масса тела приводит к увеличению нагрузки на суставы, включая и коленный. Это провоцирует стремительное изнашивание хрящевой ткани и возникновение дегенеративно-дистрофических процессов.
  2. Постоянные нагрузки на сустав. Под воздействием избыточных нагрузок постоянно травмируются структуры сочленения. Это значительно увеличивает риск воспалительного процесса.
  3. Недостаточно развитая мышечная ткань. При слабом мышечном каркасе слабо поддерживается стабильность сустава. Это провоцирует его повышенную подвижность и постоянное травмирование.
  4. Аномалии опорно-двигательного аппарата. В эту группу входят такие нарушения, как сколиоз, плоскостопие, укорочение ноги.
  5. Травматические повреждения в анамнезе. К ним относят ушибы, вывихи, переломы.
  6. Возраст. По мере старения организма риск развития воспаления значительно возрастает.
  7. Занятия профессиональными или экстремальными видами спорта.
  8. Пол. У женщин патологии суставов возникают чаще, нежели у мужчин.

К развитию хронической формы обычно приводят такие патологии:

  • системная склеродермия;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • псориаз;
  • ревматизм;
  • посттравматический артрит.

Клиническая картина

Прежде чем лечить воспаление коленного сустава, нужно проанализировать его клиническую картину. К наиболее характерным проявлениям относят следующее:

    Клиническая картина

  • нарушение подвижности в колене;
  • появление выраженной отечности;
  • скопление выпота после приседаний, подъемов по лестнице;
  • болевые ощущения в передней зоне колена, которые нарастают при натяжении сухожилий;
  • появление тяжести в ноге;
  • отечность мягких тканей;
  • скопление жидкости в полости сустава;
  • выраженное растяжение связок и капсулы сустава;
  • гипертрофия синовиальной оболочки;
  • покраснение кожи колена и местное увеличение температуры;
  • сложности с выпрямлением ноги;
  • появление лихорадочного состояния – озноба, избыточной потливости;
  • вынужденное положение сустава – в полусогнутом состоянии.

Общие принципы терапии

Что делать при воспалении коленного сустава? Этот вопрос волнует многих людей.

Ключевыми составляющими терапии является иммобилизация пораженной области, выполнение лечебных упражнений, поддержание правильного режима двигательной активности, применение противовоспалительных средств.

Консервативные методы лечения включают следующее:

  • снижение массы тела;
  • применение средств физиотерапии;
  • соблюдение лечебно-охранительного режима – важно отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • выполнение лечебных упражнений – благодаря этому удается сделать суставы более гибкими и укрепить мышечную ткань;
  • иммобилизация пораженной конечности – для этого применяют бандажи, трости, костыли;
  • медикаментозная терапия – должна носить комплексный характер, чтобы справиться с воспалительным процессом и причиной развития болезни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечениеМногие люди интересуются, как снять воспаление коленного сустава. Прежде всего врач выписывает противовоспалительные лекарства. Их действие направлено на снижение воспаления и купирование боли.

Итак, чем снять боль? Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Лучше всего использовать селективные вещества, которые не раздражают слизистые желудка. Это особенно актуально при необходимости длительной терапии. В эту категорию, в частности, входит Мовалис.

Также хороших результатов позволяют добиться Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. При появлении выраженного болевого синдроме можно воспользоваться средством Целебрекс, который представляет собой ингибитор ЦОГ-2.

Перед применением подобных лекарств обязательно стоит получить консультацию врача. Специалисту стоит рассказать о наличии различных патологий – стенокардии, инсульта или инфаркта в анамнезе.

Неселективные препараты могут провоцировать болевые ощущения в желудке, тошноту и другие диспепсические нарушения. Потому после купирования острого воспаления стоит переходить к другим методам терапии – гимнастике, массажу, физиопроцедурам.

Справиться с патологией помогают также хондропротекторы – Хондроитин сульфат и Глюкозамин. Благодаря применению таких веществ на начальном этапе заболевания удается добиться восстановления структуры хрящевой ткани и приостановить ее разрушение.

Чтобы получить желаемый результат, требуется длительная терапия – по 2-3 курса. Обычно лечение длится 1-1,5 года.

Местное лечение мазями и кремамиНемаловажное значение имеет местное лечение. Для этого применяют различные мази и кремы. Они не могут полностью устранить патологию, однако значительно улучшают состояние во время обострения недуга, поскольку позволяют справиться с воспалением и болью.

Мазь должен подбирать врач с учетом клинической картины патологии. В одних случаях показаны согревающие препараты, которые способствуют улучшению кровообращения. К ним относят Меновазин, Эспол. В других ситуациях лучше применять средства на основе противовоспалительных веществ.

Довольно часто лечение воспаления осуществляют с помощью лечебных компрессов. Чаще всего врачи применяют Бишофит и Димексид. Данные вещества эффективно справляются с воспалением и оказывают рассасывающий эффект. Помимо этого, средства улучшают локальные обменные процессы.

lechenie-narodom.ru

Причины воспаления коленного сустава

Какие же причины могут обуславливать развитие воспалительного процесса коленного сустава? Все причинные факторы принципиально разделять на две основные группы. Первая – это воспаление, связанное с различными микроорганизмами, а вторая группа – это аутоиммунное воспаление (оно не связано с микробными агентами). В последнем случае иммунная система человека начинает не правильно работать, то есть клетки собственного организма она воспринимает как чужеродные. Поэтому против них образуются антитела и цитотоксические клетки, повреждающие их. Так изменить реактивность иммунитета могут различные факторы, к которым относятся:

  • частые инфекционное процессы в организме
  • отягощенная наследственность (выявляются определенные гены, которые и отвечают за развитие аутоиммунных процессов)
  • гормональные нарушения в организме (например, в период полового созревания, климактерический период, во время беременности и т.д.)
  • общие заболевания организма
  • травматическое повреждение сустава и т.д.

Если говорить о микробном воспалении коленного сустава, то его могут вызывать:

  • бактерии (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие)
  • вирусы (герпес вирусы, вирус Эпштейна-Бар и другие)
  • простейшие (токсоплазмы и другие).

Все рассмотренные выше причинные агенты способны приводить к повреждению различных структур коленного сустава. Это могут быть:

  • хрящевая ткань
  • связки
  • синовиальные сумки
  • капсула

Симптомы воспалительного процесса коленного сустава

Клиническая картина будет определяться активностью воспалительного процесса. Поэтому для воспаления колена характерны все 5 признаков, описанных еще Гиппократом. Итак, симптомы:

  • боль
  • отек
  • покраснение
  • местное повышение температуры тела
  • нарушение функции

Теперь рассмотрим все эти симптомы применительно к коленному суставу. Боль обычно связана с образованием определенных классов простагландинов (это особые вещества, которые образуются при воспалении). Она беспокоит человека в покое, а усиливается при различных движениях. В отличие от остеоартроза при физической нагрузке боль не проходит, а наоборот, становится еще интенсивнее. Поэтому пациент щадит пораженную конечность, и на этом фоне появляется хромота, которую можно снять противовоспалительным лечением.

Схема воспаления коленного суставаОтечность возникает в результате повышенной проницаемости сосудистой стенки. В итоге часть внутрисосудистой жидкости выходит в интерстициальное пространство. Отек легко диагностируется во время осмотра. Для объективной оценки измеряют окружность коленного сустава, особенно при одностороннем процессе, так как легко выявить разницу между правым и левым коленом. Надавливая на кожу колена, можно заметить, что остается ямка, которая рассасывается не сразу. Все эти симптомы  являются признаками отечности.

Покраснение, выявляемое над суставом, обычно говорит о поражении синовиальных сумок, капсулы сустава, то есть образований, которые снаружи покрывают сустав.  Происхождение этого симптома можно объяснить расширением сосудов, развивающемся при воспалении. Его физиологический смысл заключается в том,  чтобы отграничить патологический процесс и не дать ему распространиться дальше. Вазодилатация (расширение сосудов) приводит также к повышению температуры над пораженным суставом. Для того, чтобы определить этот симптом, необходимо тыльной стороной ладони прикоснуться к коже и сравнить температуру с другим участком тела.

Нарушение функции коленного сустава проявляется в том, что на фоне воспалительного процесса снижается объем движений в суставе. Человек старается щадить больную ногу, так как повышенная нагрузка на нее приводит к появлению боли. Иногда из-за выраженного отека не удается согнуть или разогнуть ногу в колене.

Таким образом, суставной синдром при воспалительном поражении коленного сустава легко выявляется. Поэтому диагностика этого патологического состояния не вызывает затруднений. Однако для того, чтобы поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение, требуется проведение дополнительных методов исследования. Их основная цель – определить, какое из анатомических образований коленного сустава повреждено (суставные сумки, связки, хрящ), а также природу патологического процесса.

Из дополнительных методов диагностики можно использовать следующие:

  • рентгенологическое исследование
  • пункция коленного сустава и последующее цитологическое исследование (особенно показано при бурсите, то есть воспалении сумки сустава)
  • компьютерная томография
  • общеклинический анализ крови
  • серологические реакции или ПЦР-диагностика наиболее частых инфекций

Лечение воспалительного поражения коленного сустава

Коленный сустав выполняет важную функцию в организме, поэтому при развитии воспалительного процесса необходимо его правильно и своевременно лечить. Промедление и ошибки в этом процессе могут привести к различным негативным последствиям. Например, это может быть хромота, отсутствие движений в суставе, постоянные боли, контрактуры и т.д.

Лечение воспалительного процесса основано на следующих принципах:

  • создание покоя пораженному суставу, чтобы снять боль
  • применение нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают активность воспалительного процесса (особенно эффективны при поражении суставной сумки)
  • использование антикоагулянтов местного действия, которые улучшают микроциркуляцию
  • если повреждается хрящевая ткань, то необходимо применение хондропротекторов
  • при аутоиммунном происхождении воспалительного процесса необходимо использовать глюкокортикостероиды, которые способны справиться с повреждением собственных тканей иммунной системой
  • если подтверждена микробная природа воспалительного процесса, то необходимо использовать антибиотики

Лечение на первом этапе, как правило, начинается с лекарственных форм для местного применения (мази, кремы, гели). Если они оказываются неэффективными, то требуется применение препаратов системного действия. Исключение составляют антибиотики, которые с самого начала назначаются в виде таблеток или инъекций.

Из нестероидных противовоспалительных средств чаще всего применяются Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и другие. Их наносят два-три раза в день на кожу пораженного сустава. Эти препараты уменьшают чувство боли и способствуют купированию воспалительного процесса. Лечение ими проводят до ликвидации основных симптомов.

Антикоагулянты (например, Лиотон) предупреждают образование тромбов, поэтому улучшают рассасывание воспалительного экссудата. В итоге это приводит к скорейшему выздоровлению. Лиотон применяется с первых дней заболевания. В этом случае он обладает наибольшей эффективностью и хорошо лечит суставной синдром.

Введение хондопротектора в коленный суставХондропротекторы могут использоваться как в виде мазей, так и в виде системных форм. Курс лечения ими обычно длительный – от трех-шести месяцев до года-двух. Преимущество этих препаратов в том, что они практически не имеют противопоказаний и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Они не показаны при лечении патологического процесса суставной сумки.

Глюкокортикоиды необходимо вводить внутрь сустава, так как это повышает их эффективность, быстро купирует симптомы и снижает частоту побочных эффектов. Лечение ими обычно не превышает двух недель.

В заключение необходимо отметить, что воспаление коленного сустава может быть различного происхождения. Это учитывается врачом при назначении лечения, так как только устранение причины поражения способно привести к полному излечению и восстановлению функции сустава. Диагностика данного патологического процесса не вызывает трудностей, при этом основная задача должна сводиться к точному выяснению его причины. Для этого используются различные методы дополнительного исследования. Только после этого назначается соответствующая терапия, носящая комплексный характер.

Воспалился коленный сустав

sustavkolena.ru