Жидкость в колене лечение

Содержание

  1. Причины скопления
  2. Симптомы и лечение
  3. Диагностика
  4. Как можно откачать жидкость
  5. Что делать в первую очередь
  6. Причины синовита у ребенка
  7. Как восполнить недостаток жидкости

Синовит – это воспалительное накопление внутрисуставной жидкости в коленном суставе. Состояние  встречается довольно часто, потому что колено берёт на себя серьезную нагрузку, которая представлена массой тела, функцией ходьбы и бега. Скопление синовиальной жидкости может наблюдаться в локтевых и других сочленениях.

Интересный факт! В процессе эволюции опорно-двигательный аппарат прошел множество преобразований. Бег, ходьба и прыжки послужили толчком к формированию прочных суставов, а хрящи приобрели способность выдерживать до тонны килограммов.

Несмотря на высокие адаптационные резервы, воздействие неблагоприятных факторов может приводить к воспалению сустава и скоплению синовиальной жидкости в его полости.

Причины скопления

Причин появления выпота в суставе много. Их объединяют в три большие группы:


  1. Гнойно-воспалительного характера. Присутствие гноя в синовиальной жидкости является маркером  бактериального процесса. Спровоцировать инфекционно-воспалительное поражение могут возбудители дизентерии, хламидиоза, туберкулеза, а также стафилококковая инфекция. Эти патогенные микроорганизмы проникают в полость после травматических повреждений и перенесенного бактериального артрита коленного сустава;
  2. Асептический процесс. Еще одной причиной скопления жидкости является асептическое или неинфекционное воспаление сустава. Виновниками данного состояния являются травмы колена, а также длительное переохлаждение. Нередко признаки асептического воспаления коленного сустава проявляются у людей, страдающих подагрой, когда в суставной полости накапливаются кристаллы мочевой кислоты.
  3. Воспалительный процесс иммунного генеза. Аутоиммунное поражение характеризуется поражением хряща иммунными комплексами. Это состояние возникает при тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и ревматизме.

Такие  последствия могут вызвать заболевания:


  • Туберкулез;
  • Подагра;
  • Патологии свертывающей системы крови;
  • Тяжелые аллергические реакции;
  • Переломы костных структур в области колена;
  • Травматическое повреждение связочного аппарата и мениска;
  • Остеоартроз;
  • Остеомиелит;
  • Бактериальный сепсис;
  • Злокачественные новообразования и метастазы.

В группе риска находятся следующие категории людей:

  1. Лица старше 55 лет. В этом возрасте в организме  запускаются процессы старения. Хрящ не восстанавливается в  должном объеме, теряет воду, снижаются его эластичные свойства. Он становится уязвимым, тяжело переносит нагрузку и травмы.
  2. Люди, страдающие избыточной массой тела. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на коленные суставы, в результате чего происходит их повреждение и воспаление;
  3. Лица, занимающиеся спортом. Речь идёт о легкоатлетах и тяжелоатлетах. Ежедневные спортивные тренировки оборачиваются чрезмерной нагрузкой, суставы начинают страдать.
  4. Второстепенную роль играет наследственный фактор.

Без обследования невозможно дифференцировать симптомы инфекционного или асептического воспаления.

Симптомы и лечение

Жидкость  в суставе может быть:

  • Серозной – при различных заболеваниях и перегрузке
  • Гнойной –  присоединение инфекции
  • Геморрагической (кровь) – в результате травмы.

Основными симптомами, указывающими на выпот в суставе, являются:

  • Ограничение подвижности в коленном суставе;
  • Боль при сгибательных и разгибательных движениях в колене, а также при переносе веса на повреждённую конечность;
  • Отечность мягких тканей вокруг поврежденного сустава;
  • Местное повышение температуры тела;
  • Гиперемия (покраснение) кожных покровов вокруг колена.

О развитии острой воспалительной реакции говорит интенсивная внезапная боль, которая усиливается при движениях и пальпации. При хроническом воспалении боль носит умеренный постоянный характер. При развитии гнойно-воспалительного синовита, человек предъявляет жалобы на чувство распирания в колене и пульсирующую боль. По мере прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса у человека может присоединяться клиническая картина общей интоксикации организма.


Механизм  скопления жидкости (синовит) можно представить следующим образом: ушиб или чрезмерная нагрузка вызывают воспаление, образуется отек и появляется боль. Визуально отмечаем гиперемию кожных покровов в области колена и повышение местной температуры при пальпации.

Через 2-3 дня после ушиба, запускается процесс накопления синовиальной жидкости в коленном суставе. Если травма сопровождается переломом костных структур, то характерен разрыв кровеносных сосудов с последующим излитием крови в суставную полость. Такое состояние именуется гемартрозом.

Основу лечения составляют лекарственные препараты, физиопроцедуры, водолечение, массаж и ЛФК.

Диагностика

Используются инвазивные и неинвазивные методы.

Неинвазивные диагностические процедуры Инвазивные диагностические процедуры
Ультразвуковое исследование колена Артроцентез. Данная манипуляция предполагает введение специальной иглы в полость коленного сустава, с последующим забором жидкости для её исследования.
Рентгенографическое исследование Артроскопия колена
Пневмоартрография. Данная методика заключается в нагнетании в суставную полость атмосферного воздуха или углекислого газа, после чего выполняется рентгенологическое исследование. Биопсия синовиальной оболочки с последующим гистологическим исследованием
Магнитно-резонансная или компьютерная томография колена

Как можно откачать жидкость

Удаление жидкости из сустава представляет собой хирургическую процедуру, имеющую ряд показаний и противопоказаний. Относится к инвазивной манипуляции и проводится без использования анестезирующих медикаментов. Состоит из нескольких последовательных этапов:

  • Обработка кожных покровов в области колена антисептическими растворами;
  • Аккуратное введение стерильной иглы в необходимый участок колена;
  • Медленная эвакуация синовиальной жидкости;
  • Промывание суставной полости антисептическими растворами.

Непосредственное удаление жидкости из полости сустава называется артроцентез. Эта процедура используется как с диагностической, так и с лечебной целью.

Артроскопия предполагает  следующие действия:

  • Выполняется несколько небольших кожных надрезов в коленной области;
  • После этого, через готовые надрезы, вводится эндоскоп. На экране врач видит изменения в суставе.

Благодаря артроскопии появляется возможность не только очистить суставную полость от накопившейся жидкости, но и оценить степень повреждения коленного сустава. Так же как и артроцентез, процедура артроскопии используется в качестве диагностического и лечебного метода.

Дальнейшая лечебная тактика будет зависеть от характера выпота. Жидкость воспалительного характера предполагает проведение противовоспалительной терапии. Антибактериальное лечение при гнойном воспалении. Для гемартроза достаточно просто провести эвакуацию и наложить тугую повязку.

Что делать в первую очередь

В первую очередь необходимо провести обезболивание. Затем выяснить причину воспаления. В схему лечения обычно входят следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, инъекций и таблеток (Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов);
  • Глюкокортикостероиды — Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан, Бетаметазон;
  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия. Эта группа используется лишь в том случае, если накоплению синовиальной жидкости способствовала бактериальная инфекция.

В зависимости от причины синовита, также используют хондропротекторы и поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы B, кальций, фосфор и фолиевую кислоту.

Наряду с медикаментозной терапией уместны физиотерапевтические процедуры, такие как озокерит, магнитотерапия, фонофорез, парафиновые аппликации и УВЧ.

Прибегать к использованию аппаратной физиотерапии категорически запрещено в период обострения болезни. Она показана в стадии ремиссии.

С целью уменьшения нагрузки на коленный сустав успешно используются динамические ортезы, специальные бандажи и тугое эластичное бинтование.

Любой человек заинтересован в восстановлении целостности колена и возвращении былой функциональности. Для благоприятного прогноза не следует бояться удаления жидкости из сустава. Это сделать необходимо, потому что сустав – закрытая полость. Любое скопление инородного будет ограничивать его функцию и впоследствии приведет к тугоподвижности.

С целью устранения воспалительного процесса, в суставную полость затем вводят антибактериальный раствор или гормональный препарат. При развитии хронического синовита проводят радикальную или частичную синовэктомию.

Если у человека обнаружен тотальный износ суставных элементов, единственным шансом сохранить двигательную активность является эндопротезирование коленного сустава. Современные технологии позволяют выполнять эту операцию максимально эффективно и безопасно.


Причины синовита у ребенка

Данная проблема характерная не только для взрослых, но и для детей. Детская патология имеет важную особенность. Процесс выздоровления проходит гораздо быстрее благодаря высокой компенсаторной способности.

В силу этих же причин любой выпот в полость коленного сустава у детей требует тщательного обследования и выяснения причины. Следует обратить особое внимание на реактивные синовиты. Их повторное появление говорит о срыве компенсаторных возможностей и сохраняющейся причине.

Очень часто у детей синовит колена возникает после травмы. Особенно это касается детей дошкольного и школьного возраста, посещающих спортивные секции.

Накопление жидкости с примесью крови, может указывать на наличие у ребёнка гемофилии. К другим причинам относятся болезнь Бехтерева, реактивный артрит, выраженные аллергические реакции и патология соединительной ткани.

У мальчиков в возрасте старше 5 лет, нередко формируется такое заболевание, как острый гематогенный остеомиелит. Причиной его развития становятся ранее перенесенные оперативные вмешательства, травмы колена, а также присутствие хронического инфекционного очага. С целью диагностики используются те же методы.

Как восполнить недостаток жидкости


Синовиальная жидкость играет жизненно важную роль в суставе. Она питает и надежно защищает хрящ. Ее дефицит приводит к быстрому износу коленного сочленения и потере его функций. Восполнить физиологическое количество синовиальной жидкости помогают методики традиционной и нетрадиционной медицины.

С этой целью успешно применяется гиалуроновая кислота, которая считается «имплантантом» синовиальной жидкости и вводится в полость сустава. Хорошо себя зарекомендовал препарат «Ферматрон» на основе гиалуроновой кислоты. Курс лечения составляет 3-5 инъекций.

На фармацевтическом рынке можно встретить и другие подобные препараты – Вискорнеал орто, Вискосил, Синвиск, Остенил, Синокром, Суплазин и другие.


епараты ГК (гиалуроновой кислоты) различаются между собой молекулярной массой (от 500 до 6000 кД) и концентрацией гиалуроната натрия. При значительной потере хряща рекомендуются растворы с высоким содержанием гиалуроновой кислоты. В частности, есть раствор ГК 2,0 мл в шприцах для внутрисуставного введения с увеличенной молекулярной массой (2,1 млн Д) – Синокром форте. Его повышенная вязкость в 10 раз превышает таковую препарата Синокром.


Отличное восполнение синовиальной жидкости наблюдается при  внутрисуставном введении комбинации ГК и хондропротекторов. К таким препаратам относится Синокром. Кроме упомянутых средств существует практика лечения БАДами растительного происхождения, а также восстановление хряща народными средствами.

Интересный факт! Традиционное блюдо русской кухни — мясной студень является природным хондропротектором. Регулярное употребление этого натурального продукта — эффективная альтернатива аптечным медикаментам, содержащим хондроитин.

Способствуют восстановлению внутрисуставной жидкости, такие продукты питания:

  • Отварная и тушеная говядина;
  • Куриный бульон;
  • Желе;
  • Виноград и красное вино (в умеренных количествах);
  • Продукты, содержащие крахмал;
  • Бобовые продукты и соя.


artrozmed.ru

Как понять, что колено начало набирать жидкость? Какие симптомы?

Жидкость в колене – это достаточно распространенное и неприятное явление, которое приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. К основным симптомам скапливания можно отнести острые болезненные ощущения, которые могут увеличиваться в процессе движения или же при прикосновениях.

Если процесс сопровождается накоплением гноя, боль начинает приобретать пульсирующий характер, кроме того, пациент может ощущать чувство распирания в пораженной области. Если процесс приобрел хронический характер, болезненные ощущения становятся постоянными, при этом они не слишком выраженные, иногда могут возникать, иногда исчезают. При хроническом воспалительном процессе многие пациенты жалуются на появление боли после интенсивных физических нагрузок, а также при резкой смене климатических условий. При этом боль часто носит ноющий характер.

Еще один симптом – опухание кожных покровов, их отечность. Если поражение носит острый характер, колено полностью меняет свою нормальную форму, при этом вставать на больную ногу будет просто невозможно.

При активном воспалительном процессе кожные покровы краснеют, становятся горячими в пораженной зоне. Из-за скопления жидкости больной утрачивает двигательную активность, не может полностью разогнуть конечность.

Если при таких симптомах не начать своевременное лечение, может возникнуть деформация конечности, гнойный процесс, который приведет к полной инвалидности пациента.

При каких травмах и болезнях скапливается жидкость в колене?

Наиболее распространенная причина появления жидкости в колене – получение травмы. Это может быть разрыв в области мениска, переломы тех костей, которые отвечают за формирование сустава, разрыв связок, повреждение капсулы сустава. Подобные травмы могут возникнуть как при выполнении интенсивных физических упражнений (например, при тренировках спортсменов), так и после тяжелой физической работы, поднятия тяжелых предметов. Хронические заболевания – еще одна причина образования жидкости.

Жидкость в колене образуется при следующих болезнях:

  1. Ревматизм.
  2. Артрит ревматоидного типа.
  3. Заболевание Гонартроз.
  4. Артрит реактивного типа.
  5. Подагра.
  6. Красная волчанка.
  7. Болезнь Бехтерева.
  8. Гнойные воспаления с формированием бурсита.
  9. Аллергическая реакция на что-либо.

Как диагностируют причину жидкости в колене у врача?

Диагностика жидкости в этой области носит комплексный характер и включает в себя следующие методики:

  1. Визуальный осмотр (часто скопление вещества можно заметить уже при первом осмотре у врача).
  2. Общий анализ крови, анализ крови на ревматический фактор.
  3. Ультразвуковое исследование (позволяет выявить количество скопленной жидкости и ее месторасположение).
  4. Рентген.

На основании полученных данных легко установить точную причину такого явления и направить все силы на устранение основного заболевания. Стоит отметить, что современные методы диагностического исследования отличаются высокой точностью, безопасностью и надежностью.

К какому врачу идти, и что он будет делать? Лечение

При возникновении болезненных ощущений и опухания колена необходимо как можно скорее обратиться к профессиональному ревматологу или хирургу. В первую очередь специалист проводит обезболивание пораженной области, после чего удаляет экссудат из сустава. После этого назначается основное лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.

Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных средств с противовоспалительным эффектом (например, неплохо помогает препарат Диклофенак). Такие препараты хорошо устраняют симптоматику, снимают воспаление и болезненные ощущения. Их можно принимать в виде таблеток, инъекций или мазей.

Противовоспалительные средства принимаются в течение нескольких дней, помните, что их нельзя использовать постоянно, поскольку они неблагоприятно влияют на органы пищеварительной системы. К тому же такие препараты устраняют только симптомы, а не причину патологии.

Если процесс приобрел гнойный характер, пациенту назначается курс антибиотиков. Нередко назначают и кортикостероиды (например, преднизолон). Подобные средства обладают множеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует под контролем специалиста.

Для устранения жидкости используют специальную процедуру откачивания из полости сустава. При этом берется обыкновенный шприц, с помощью которого можно эффективно устранить отечность и болезненные ощущения. После того, как была проведена аспирация, хирург может ввести в полость антибактериальное средство для устранения процесса воспалительного характера.

Стоит ли продолжать заниматься спортом? В каком спорте колени травмируется больше всего?

Многих людей, которые привыкли заниматься спортом, интересует вопрос, можно ли при жидкости в коленном суставе, продолжать свою физическую активность. В период терапии любая физическая активность запрещена, допускается лишь непродолжительная ходьба, а при остром воспалительном процессе показан строгий постельный режим.

Если болезнь не приобрела запущенную стадию, а после травмы спортсмену удалось полностью восстановить сустав, пациент может через некоторое время заниматься спортом, однако в этом случае необходимо предпринять меры предосторожности, чтобы жидкость не скапливалась снова: речь идет о значительном уменьшении физических нагрузок на ноги, выборе правильной спортивной обуви и покрытия для бега.

Наиболее опасны для коленных суставов те виды физической нагрузки, которые напрямую влияют на нижние конечности. Бег на беговой дорожке или на поверхности с неровностями при неграмотной технике и плохо подобранной спортивной обуви – это прямой путь к ревматическим заболеваниям и спортивным травмам. То же самое можно сказать о тех видах спорта, при которых предусмотрены частые удары ноги (например, при футболе).

Народные методики от скопления экссудата в колене

Ниже приведены распространенные народные методы, которые можно использовать одновременно с традиционным лечением:

  • Компресс из мази с травой окопника. Стакан измельченной травы окопника смешайте со стаканом натурального свиного сала и поставьте в прохладное место на пять дней. После этого наносите мазь под целлофан в утреннее и вечернее время.
  • Лавровое масло – еще один эффективный способ выведения жидкости и снятия отечности. Возьмите две столовых ложки измельченного лаврового листа в сухом виде и стакан оливкового масла. Ингредиенты нужно настаивать в темном месте неделю, после чего осторожно втирать в пораженный сустав утром и вечером.

  • Настойка черного ореха – это средство против гельминтов, поскольку небольшое число этих организмов способно привести к отечности и обездвиженности коленного сустава. Настой следует принимать каждый день, по одной чайной ложке перед едой.
  • Отвар из ржи. Еще одно действенное средство, для приготовления которого нужно взять половину стакана ржи и проточную воду, отвар нужно довести до кипения, после чего добавить в него 150 мл водки и небольшое количество натурального меда. После этого лекарство нужно оставить настаиваться в течение трех недель. Средство принимается несколько раз в день перед употреблением пищи, достаточно выпивать по три больших ложки.

К чему может привести скопление жидкости в колене, если не принимать меры?

Если своевременно не обратиться к специалисту, жидкость в коленном суставе будет продолжать накапливаться, что приведет к сильным болезненным ощущениям, вздутию и отечности. Впоследствии под воздействием экссудата колено будет деформироваться, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Без операции конечность может полностью потерять подвижность, поэтому пациент станет инвалидом. Если вовремя не начать лечение гнойного процесса, это может привести к общему инфицированию организма и даже к летальному исходу.

Какие упражнения помогут вывести жидкость из колена?

Если воспалительный процесс прошел, а также при хроническом течении заболевания, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специальные упражнения с небольшой нагрузкой на нижнюю конечность позволят улучшить самочувствие пациента и восстановить прежнюю гибкость суставов.

Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента. Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность.

Таким образом, скопление экссудата в коленном суставе – это распространенное и неприятное явление, которое может возникать при ревматических заболеваниях, а также после травм. Для профилактики такого явления пациенту рекомендуется поддерживать нормальный уровень физической активности без чрезмерной нагрузки на суставы, а также вести здоровый образ жизни в целом.

nmedicine.net

Почему скапливается жидкость в колене, симптомы

На самом деле существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление выпота. Часто встречаются посттравматические и инфекционные причины. Скопление жидкости в суставе может наблюдаться и как следствие уже протекающего хронического заболевания.

Хотя сложно перечислить все факторы, которые могут стать причиной развития синовита, можно выделить несколько основных причин:

  1. анатомия скопления жидкости Травмы — переломы костей, разрывы связок и менисков могут привести к существенному увеличению синовиальной жидкости. Синовиальная суставная жидкость в коленном суставе после травмы скапливается по причине естественной защитной реакции организма.
  2. Смежные заболевания — остеоартроз, любые формы артрита, бурсит и подагра могут привести к существенному увеличению выпота. Отклонения также возникают в результате нарушений свертываемости крови или опухоли.
  3. Увеличенные нагрузки. Жидкость появляется в коленном суставе у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной и часто чрезмерной нагрузкой (солдаты, профессиональные спортсмены). Ожирение и избыточный вес повышает вероятность выпота.

Первыми признаками, указывающими на наличие патологических изменений, является:

  1. Отечность — по сравнению со здоровым коленом заметна разница в тканях коленной чашечки.
  2. Болевой синдром. Незначительное количество жидкости практически не отражается на самочувствии пациента. Большой объем выпота приводит к сильному болевому синдрому. Пациент не в состоянии стоять прямо, а часто даже не может встать на ноги.
  3. Скованность. Избыток выпота приводит к неподвижности коленного сустава. Зачастую у пациента наблюдается сильная отечность, не дающая полностью вытянуть ногу.

Как проводят процедуру откачки

Существует два основных способа проведения хирургической откачки выпота в суставе. Каждый из методов имеет свои особенности.

  1. Артроцентез. Хирург удаляет жидкость с помощью шприца. Сразу после окончания процедуры внутрь синовиальной полости вводят кортикостероидный гормон, для подавления воспалительного процесса.
  2. Артроскопия. Чтобы получить доступ к полости сустава, хирург делает несколько разрезов на коже, через которые вводит камеру и хирургические инструменты. Избавиться от жидкости таким способом легче, процесс восстановления проходит быстрее.

Бывают ситуации, когда жидкость скапливается после операции, в этом случае проводится повторная процедура аспирации, с обязательным введением в полость антибиотиков и гормональных препаратов.

Больно ли откачивать жидкость сустава

процедура откачки синовиальной жидкости Некоторые пациенты избегают проведения аспирации, так как слышали о болезненности процедуры. На самом ли деле это так? На самом деле нет. Если в коленном суставе собирается синовиальная жидкость, и не помогают традиционные методы терапии, единственным способом устранить отечность и избавиться, в том числе от сопровождающего синовит болевого синдрома, можно только после откачки выпота.

Во время самой процедуры пациент не испытывает боли. Справедливости ради следует отметить, что часто наблюдаются неприятные тянущие чувства.

Что делать, если не хватает жидкости в колене

Отсутствие жидкости в колене обычно наблюдается после травмирования колена и проведения операции. В обычном состоянии организм способен сам восполнить необходимый объем и поддерживать его. Восстановить суставную жидкость можно двумя способами:

  1. Инъекции гиалуроновой кислоты. Введение препарата в полость сустава приводит к созданию микропротеза – перегородки, способствующей снижению трения между хрящами. Препарат одновременно снижает отечность.
  2. Мази. Восстановление нормы жидкости также восполняется составами на основе гиалуроновой кислоты. Эффективность меньше чем от инъекции. В отличие от инъекций, нанести мазь можно самостоятельно.

Эффект от препаратов после курса лечения длится около 6 месяцев.

Профилактика проблем колена

В первую очередь от лечащего врача требуется устранить причины появления и накопления жидкости. В некоторых случаях может потребоваться откачка выпота.

Профилактика может включать необходимые физические упражнения. От пациента может потребоваться соблюдение специальной диеты. Снижение веса при ожирении, лучшая профилактика синовита.

ponchikov.net

Причины накопления жидкости в колене

Прежде чем начать лечение сустава, важно понять, почему накапливается жидкость. Часто причиной становятся травмы колен или заболевания внутрисуставных тканей воспалительного или иного характера.

Среди травматических причин, вызывающих накопление жидкости в бурсах колена (синовит),

встречаются следующие:
  • разрушение костных структур внутри колена (переломы, трещины);
  • травматизация мениска;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата;
  • нарушение целостности коленной капсулы.

Если причины скопления жидкости вызваны закрытыми травмами колена без попадания в экссудат крови и патогенной микрофлоры, имеет смысл говорить о серозном характере процесса.

Если же жидкость в коленном суставе после ушиба содержит кровь, диагностируется гемартроз, то есть накопление экссудата с примесью крови. Появление гноя в коленном выпоте при закрытых травмах возникает редко. Чаще такое можно наблюдать при открытых ранах на колене, сопряженных с ушибом. Только тогда, в бурсах скапливается жидкость с примесью гноя.

Еще одна распространенная причина, почему скапливается жидкость в коленном суставе – заболевания ревматологического характера. Во время их обострения и возникает скапливание экссудата. Это происходит из-за специфической реакции оболочки бурсы, в результате чего производится лишняя жидкость.

Происходит это при следующих патологиях коленных суставов:
  • хронические ревматические процессы;
  • остеоартроз колена;
  • ревматизм реакционного характера;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • дерматомиозит;
  • синдром Бехтерева.

От чего появляется синовит в колене? Воспалительный процесс в бурсе и завороте из-за попадания в их полости микроорганизмов. Основные источники, откуда берется инфекция, это внешняя среда, очаги воспалений в непосредственной близости от синовиальных сумок (абсцессы и остеомиелит, например), а также кровеносная и лимфатическая система (при системных септических заражениях).

Самая редкая причина, почему собирается синовиальная жидкость в превышающих необходимый объем количествах, это специфические аллергические реакции.


 Симптоматические проявления скопления жидкости в колене

Как правило, симптомы, помогающие определить, что собирается жидкость в коленном суставе, зависят от того, какое явление спровоцировало этот процесс. При этом клинические признаки патологии могут быть весьма обширными.

Одно остается неизменным – внешний вид колена, что заключается в следующих проявлениях:
  • возникновение видимой припухлости;
  • отечность;
  • повышение температуры в области припухлости;
  • местное покраснение кожных покровов.

Эти симптоматические проявления помогают установить наличие патологического процесса, однако их недостаточно для постановки точного диагноза, так как определить источник и степень поражения тканей по ним практически невозможно.

Не менее важный признак синовита – боль, выраженность которой зависит от характера процесса. Хроническая форма практически не сопровождается острыми приступообразными болями, в то время, как острая не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Если скопление жидкости после травмы или при воспалениях сопровождается нагноением, боль принимает пульсирующий характер, а пациент даже в состоянии покоя чувствует, что его колено распирает изнутри.

Если возникли описываемые выше проблемы, и есть подозрение, что в колене накапливается синовиальная жидкость, лечение должно быть начато в предельно короткие сроки.

Опасность этого заболевания часто недооценивается, в то время как даже серозный характер экссудата, не говоря о гнойном, может привести к разрыву капсулы с последующим заражением внутрисуставных элементов, деформации колена и развитию сепсиса.


 Диагностика патологии

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины

происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности, сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования. Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются:

  • рентгенография колена;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ.

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.


видео

Видео — Как удаляют жидкость из коленного сустава

на фото стрелка


 Основные принципы лечения

Независимо от причин, спровоцировавших накопление так называемого выпота в суставных сумках, терапия всегда начинается с аспирации, которая представляет собой удаление жидкости из коленного сустава посредством прокола или небольшого разреза.

Так как убрать жидкость без применения анестетиков представляется довольно сложным процессом из-за значительной болезненности, во время процедуры применяют мощные анальгетики или местную анестезию.

Затем на основе полученных анализов состава экссудата врач делает вывод о причинах патологических процессов синовиальных сумок и назначает терапию основного заболевания. Далее уже можно решать вопрос о том, что делать для того, чтобы не накапливалась жидкость в коленном суставе.

Отек конечности, устраняется только после освобождения бурс от наполняющих её фракций, чаще всего лечение состоит в приеме медикаментов, и лишь иногда – с применением хирургического вмешательства.

Пациентам важно помнить: если накапливается жидкость в коленном суставе, что делать в каждом конкретном случае, может решить только грамотный специалист, собравший максимум информации о причине патологии и её течении.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни могут привести к её переходу в хроническую форму, или более тяжелым последствиям, включая необходимость протезирования колена.


 Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются следующие группы препаратов:
  1. НПВП – при патологиях любого происхождения. Они помогают снять отечность и выраженность болевого синдрома. Наиболее эффективными считаются средства Ибупрофен и Диклофенак. Наряду с пероральными формами рекомендуется использовать мазь, которая содержит эти препараты.
  2. Антибиотики применяют, когда синовиальная жидкость содержит гной. Так как избавиться от воспаления, вызванного микроорганизмами, можно лишь с применением подобных препаратов, их назначают перорально, в форме инъекций или для непосредственного введения в коленный сустав после того, как было произведено откачивание жидкости. Конкретный вид антибиотика определяется после бакпосева для выявления чувствительности микроорганизма к определенным веществам.
  3. Противовоспалительные кортикостероиды (глюкокортикоиды) помогают снять воспаление и ограничить влияние основной патологии на образования излишней жидкости в колене. Чаще всего назначаются лекарства Дексаметазон, Преднизолон и Триамцинолон.
  4. Антигистамины назначаются только тогда, когда процесс накопления синовиальной жидкости напрямую связан с тяжелым аутоиммунным заболеванием или ревматоидным артритом.

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.


 Хирургическое лечение

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава. Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики, помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).


 Лечение народными средствами

народные способы леченияЛечение народными средствами при скоплении в суставе излишней жидкости,  используется в качестве дополнительной терапии основного заболевания, а также для устранения основных симптомов синовита. Использовать подобные средства лучше после одобрения врача и при отсутствии аллергии на компоненты.

Существует несколько действенных средств, которые обладают выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим и вяжущим эффектом, которые можно принимать внутрь и

использовать наружно для уменьшения симптомов заболевания:
  • тысячелистник, чабрец, эхинацея и пижма в равных пропорциях (1 столовая ложка смеси), настоянные в стакане кипятка, не менее часа;
  • семена ржи, плоды барбариса и мед;
  • трава окопника в виде водных настоев или в смеси с нутряным животным жиром (используется как мазь);
  • масляный настой лаврового листа для натирания колена с последующим наложением согревающей повязки.

Помимо этого, народные целители утверждают, что жидкость коленного сустава можно лечить репчатым луком, запеченным в кожуре. Для этого разрезанную пополам еще теплую луковицу прикладывают к больному суставу на всю ночь. Врачи отмечают, что подобная процедура может быть эффективна во время накопления гнойного экссудата, однако она не может заменить собой полноценную терапию.

Также пациентам рекомендуется не забывать о том, что народные средства от жидкости в коленном суставе могут  помочь освободить синовиальные сумки от выпота.

Их лучше использовать как дополнительные меры на фоне лечения аптечными препаратами, тогда велика вероятность не просто купировать симптомы, но и избавится от самих причин болезни.

sustavkoleni.ru

Симптомы и причины

Коленный сустав окружен прочной соединительной тканью и сухожилиями мышц. Подобное анатомическое строение защищает сустав от повреждений.

Симптомы и причиныЭпителиальными клетками внутри сустава вырабатывается секрет, предназначение которого увлажнять и смазывать контактируемые поверхности хряща. Благодаря этой жидкости в колене не происходит трения во время движения человека, обеспечивается защита колена в случае травм.

Смазывающее вещество должно выделяться сбалансировано. Переизбыток или его нехватка — патология, которая вызовет боль в ноге и нарушит функциональность сочленяющихся частей.

Жидкость в коленном суставе называется синовией, так как образуется в синовиальной оболочке. Заболевание носит название синовит.

Синовиальная жидкость в норме по составу похожа на плазму крови. Но и отличается по ряду параметров. В синовии содержится в 3 раза меньше белка, чем в плазме, также она не выделяет фибриноген. В ней содержится гиалуроновая кислота.

Общие симптомы:

  • острая, ноющая, тупая боль в колене;
  • набухлость в суставе, ярко выраженная или едва заметная;
  • скованность движений: при большом скоплении жидкости человеку трудно двигаться, ногу невозможно согнуть;
  • размер колена увеличивается;
  • повышается температура тела;
  • под кожей в области сустава появляется уплотнение;
  • кожа краснеет;
  • возможны головные боли и озноб, если патологию вызвала инфекция.

Причины

Основные причины появления жидкости в коленном суставе:

  1. Основные причиныТравмы: переломы, повреждение мениска.
  2. Артроз — заболевание суставов, возникающее из-за изнашивания суставов (в силу возраста) или после травмы. В период первой стадии артроза появляются боли, и возле сустава уменьшается количество жидкости. На второй стадии жидкость накапливается, формирует опухлость вокруг сустава.
  3. Гемартроз — внутреннее кровоизлияние в сустав, в нем скапливается кровь после механических повреждений.
  4. Непосильные нагрузки.
  5. Остеомиелит.
  6. Туберкулез костей.
  7. Бактериальный сепсис.
  8. Подагра.
  9. Злокачественные опухоли, саркома, локализующиеся в костной и хрящевой тканях.
  10. Нарушение свертываемости крови.
  11. Малоподвижный образ жизни.
  12. Бурсит сустава — патология, которую вызывают травмы и инфекции. Способна провоцировать возникновение воспаления в синовиальной (околосуставной) сумке, сопровождающееся накоплением жидкости. Бурсит бывает локтевым, тазобедренным, коленным, плечевым. Такому заболеванию подвержены люди с постоянными нагрузками на отдельные суставы (спортсмены, шахтеры, ювелиры, часовщики, музыканты и прочие).
  13. Артрит — группа воспалительных заболеваний суставов, возникающих по следующим причинам:
    • аллергия;
    • инфекция в организме;
    • психическая травма;
    • повреждение сустава;
    • нарушения в работе иммунитета;
    • постоянные нагрузки на одну группу мышц.

    Особенно таким заболеваниям подвержены неправильно питающиеся люди с лишним весом и люди, проживающие в зонах с плохой экологией.

  14. Факторы появления жидкости в суставеСиновит — воспаление, которое поражает синовиальную оболочку сустава, провоцирует возникновение боли и скопления жидкости. Возникает по следующим причинам:
    • асептическое воспаление происходит из-за травм, переохлаждений, инфекций (в суставной жидкости нет гнойных и вирусных микроорганизмов);
    • иммунное воспаление возникает после заболеваний или тяжелых аллергических реакций;
    • гнойное воспаление образуется после попадания в сустав патогенных микроорганизмов.

Повредив колено однажды, больной в большинстве случаев приобретет хроническое заболевание на всю жизнь, сустав полностью не восстановится.

Но дискомфорт и обострения можно предотвратить, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Прогноз

Прогноз при синовитеПрогноз при синовите зависит от следующих факторов:

  • общее состояние организма пациента;
  • уровень патогенности микрофлоры, если форма инфекционная);
  • было ли лечение предпринято своевременно.

Выздоровление может быть полным. У пациента может сохраниться подвижность сустава. Такой исход чаще всего наблюдается при заболевании серозного и аллергического типа.

Но также возможны ограничения подвижности сустава или полная утрата возможности движения.

При гнойной форме заболевания иногда создается угроза жизни пациента, так как развивается сепсис.

Лечение

Если коленный сустав поврежден, и в колене образовалась жидкость, больной ноге необходим покой. При обострениях нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, лишних воздействий на колено.

Ногу держать в полусогнутом положении. Подушку или валик подкладывают под колено, чтобы расслабить мышцы.

Что делать, если в колене скопилась жидкость? Больному нужно комплексное лечение. Врач выбирает его, исходя из причин, которые вызвали патологию.

В зависимости от индивидуальных особенной протекания болезни назначается консервативное или хирургическое лечение.

Если поражение хроническое, а рецидивы происходят регулярно, пациенту, помимо медикаментозного лечения, назначается диета и комплекс ЛФК.

Нужно ли откачивать жидкость? Врач принимает решение о необходимости откачки жидкости индивидуально, но если ее слишком много, и она сковывает движения, жидкость выкачивают.

Оперативное лечение

Оперативное лечениеКак избавиться от жидкости в колене? В сустав вводят специальную иглу, и жидкость выкачивают шприцем. Откачать жидкость без анестезии довольно сложно.

Пациенту предварительно вводят мощные анальгетические препараты или местная анестезия. Затем проводят исследования полученного материала. Даже в том случае, если патология не носит инфекционного характера.

На основании полученных результатов анализа врач сделает выводы о том, какие патологические процессы стали причиной образования жидкости.

Затем он принимает решение, какую терапию назначить, чтобы предотвратить рецидив в суставных структурах. Отечность ног снимают после освобождения колена от патологической жидкости.

При значительном объеме жидкости и изменении структуры сустава консервативное лечение не всегда эффективно. По этой причине врач может принять решение о проведении такой процедуры. Если жидкость деформировала сустав, проводят протезирование.

Консервативная терапия

Как убрать жидкость из коленного сустава в домашних условиях? Консервативное лечение купирует симптомы скопления жидкости в колене, при инфекции и аллергии устраняет причины патологии.

Какие препараты применяются:

  1. Консервативная терапияПрепараты из группы нестероидных противовоспалительных средств снимают воспаление и симптомы болезни.
  2. Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин снизят температуру, устранят боль и воспаление.
  3. Антибиотики устраняют гнойные воспаления. Например, Нимид. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Его применяют до 4 раз в сутки. Противопоказан при беременности и лактации. Также можно натирать колено мазями Фастум и Вольтарен-гель. В них тоже содержатся антибиотики.
  4. Средства с антимикробным действием назначаются после определения чувствительности бактерий, которые стали причиной скопления жидкости в колене. Из пораженного сустава берут бакпосев материала.
  5. Антигистаминные препараты используют, если жидкость в колене появилась из-за аутоиммунных заболеваний (Супрастин, Тавегил).
  6. Прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов, кальция.

Скопление жидкости в коленном суставе может быть симптомом опасных заболеваний. Самолечение противопоказано.

Оно угрожает возможностью образования хронической формы, а та вызовет осложнения и, возможно, инвалидизацию.

Народная медицина

Как удалить жидкость из коленного сустава народными средствами? Лечение народными средствами жидкости в коленном суставе должно проводиться только в комплексе с консервативными методами терапии и только после того, как разрешит врач.

Рецепты:

    Народная медицина

  1. Свеклу моют, очищают от кожицы, натирают на терке. Заворачивают тканью, прикладывают на ночь к пораженному колену. Компрессы делаются до выздоровления.
  2. На капустный лист кладут кору ветки бузины и прикладывают к колену. Повязку меняют после высыхания капусты и коры. Прикладывать до выздоровления.
  3. Капустный лист смазывают медом и делают компресс. Сменить после высыхания капусты.
  4. В стакане горячей воды растворяют две столовые ложки соли. В растворе смачивают толстый слой ткани, прикладывают к больному колену, держат 12 часов на ноге.
  5. Листья одуванчика слегка отбивают и прикладывают к больному месту. Делают компресс и меняют его после высыхания.
  6. Перед сном к колену прикладывают мякоть тыквы, обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой, утепляют платком и держат до утра. Делают компресс до выздоровления.
  7. Лепешка из ржаной муки. Лук натирают на терке, смешивают с кипяченой водой (2:1). Смешивают столовую ложку меда, чайную ложку натертого хозяйственного мыла, половину чайной ложки соды. Сначала к колену прикладывают смесь, сверху кладут лук, затем лепешку. Все обматывают бинтом, утепляют полотенцем. Делают около десяти процедур.
  8. 30 лавровых листков заливают двумя стаканами воды, варят 3 минуты, воду сливают в термос и настаивают 4 часа. После процеживают. Пьют внутрь маленькими глотками целый день. Длительность курса — 3 дня. Делают перерыв и повторяют лечение.
  9. Из лавровых листьев также делают масло. Две столовые ложки измельченного сушеного продукта заливают стаканом подсолнечного масла (можно взять оливковое или кукурузное). Ставя на 7 дней в темном месте. Настой втирают в колено по три раза в день до полного выздоровления.
  10. Смешивают флакон аптечной желчи, два стакана измельченных плодов конского каштана и три порезанных листа алоэ. Заливают двумя стаканами спирта 70%, настаивают 10 дней. Делают компресс на ночь: после 10 компрессов недельный перерыв, и снова 10 компрессов.
  11. При воспалении и скоплении жидкости, которое сопровождается болью, готовят следующую настойку: наполняют полулитровую банку повиликой, заливают полностью уксусом, настаивают пять дней. Смачивают в настойке ткань, прикладывают к пораженному колену, укутывают бинтом или полиэтиленом, затем утепляют платком или полотенцем. Эта настойка эффективна и при артрозе, полиартрите, плечевом бурсите, бурсите локтевого сустава.
  12. Стакан измельченного окопника смешивают с 200 г нарезанного свиного сала. Состав ставят в холодильник на 5 дней. После втирают мазь на ночь в колено дважды в день. Затем колено перебинтовывают.
  13. Отвар ржиВ литр воды засыпают половину стакана зерен ржи, кипятят 20 минут. Отвар остужают, процеживают, добавляют в него две чайные ложки барбариса, 500 г меда, 200 мл водки. Состав перемешивают, ставят в темное место на три недели. Принимают перед едой по 3 столовые ложки трижды в день.
  14. Взбивают яичный желток, добавляют чайную ложку скипидара, столовую ложку яблочного уксуса, компоненты перемешивают. Мазь втирают в больное колено до полного выздоровления на ночь. Колено перебинтовывают.
  15. Каждый день больной сустав натирают соком лимона курсом длительностью один месяц.
  16. Весной собирают свежие почки березы, 20 г продукта заливают 100 г спирта, настаивают 20 дней в темном месте. Настой процеживают. Принимают по 30 капель, предварительно разбавляя настой столовой ложкой воды, трижды в день. Средством можно также натирать колено.
  17. Брусничный отвар поможет снять боль. Две чайные ложки листьев брусники заливают 200 мл воды, кипятят 15 минут. Отвар охлаждают, процеживают, пьют в течение дня до выздоровления.
  18. 20 измельченных стручков фасоли заливают литром воды, кипятят на маленьком огне 40 минут, охлаждают, принимают по 100 мл 4 раза в день.
  19. 8 листьев лопуха промывают, вытирают насухо, складывают в стопку, сверху ставят кастрюлю с кипятком. Через какое-то время сустав смазывают растительным маслом и прикладывают стопку из лопухов пушистой стороной к колену. Компресс закрывается целлофаном и закрепляется бинтом.
  20. Картофель очищается, прокручивается через мясорубку, подогревается, помещается в льняной или хлопчатобумажный мешочек, который затем закрепляется на колене бинтом или целлофаном.
  21. Измельчают килограмм корней хрена, заливают массу 4 литрами воды, кипятят. После закипания варят хрен 5 минут. Остужают, добавляют пол литра жидкого меда, встряхивают. Лекарство пьют по одному стакану в день.

Терапия колена народными средствами в комплексе с медикаментозным лечением устранит дискомфортное состояние, поможет уменьшить болевые ощущения, приостановить или устранить воспалительный процесс в суставе.

Массаж и наколенники

Массаж и наколенникиМассаж коленного сустава при скоплении жидкости в нем предотвращает развитие локальной ишемии, снижает внутрисуставное давление, увеличивает кровоток в мышцах.

Но массаж должен проводиться специалистом, иначе можно навредить колену. Массаж проводят в исключительных случаях и обычно не допускают серьезного воздействия на колено.

Наколенники фиксируют коленный сустав для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации. Они поддерживают сустав после снятия гипсовой повязки. Наколенником обеспечивается легкий массаж и согревающий эффект.

Его применяют для мягкой фиксации коленного сустава. Он слегка стягивает область коленного сустава. У него те же функции, что и у тугой повязки эластичного бинта. Но пользоваться им удобнее.

lechenie-narodom.ru