Боли в тазобедренном суставе в левом

Среди 3 500 суставов в теле человека тазобедренный (ТБС) – самый крупный. Он обеспечивает поддержку равновесия тела, его прямохождение, активность во время движения.

Все его составные части (шейка, шарообразная головка бедра с хрящевым покрытием, впадина в суставную полость костей таза) постоянно находятся под большими нагрузками. Поэтому возникновение боли в тазобедренном суставе с левой стороны – это тревожный сигнал, который нельзя ни в коем случае игнорировать.

Важно помнить! Даже возникновение постоянного дискомфорта – серьезный симптом начала развития серьезных патологий в нашем опорно-двигательном аппарате. Для их недопущения следует, прежде всего, определить причину даже недавно появившихся болей.

Причины возникновения боли в тазобедренном суставе

Одна из них – полученные различные травмы, которые нарушили его целостность, вызвали ощутимые болевые симптомы: ушибы/подвывихи/вывихи бедра, переломы его шейки/кости.

Возникновение боли в тазобедренном суставе, как с левой, так и правой сторон может также объясняться наличием инфекции. Она сопровождается покраснением, отечностью тканей ТБС, лихорадкой, повышением температуры тела.

Такое недомогание часто провоцируют системные и наследственные проблемы со здоровьем: остеохондроз, ревматизм, туберкулез, разного рода опухоли и др.

Среди обширной классификации в современной медицине насчитывается множество подобных заболеваний по природе происхождения и симптоматике.

«Лидерами» причин возникновения воспалительных, деструктивных болей в тазобедренном суставе с левой стороны, чаще всего, являются следующие заболевания.

Артрит

Артрит – заболевание в виде воспаления сустава ревматоидного, инфекционного, ревматического, реактивного характера. Его возникновение может стать следствием нарушения обмена веществ в организме, инфекции, травм. Встречается он чаще всего и, особенно, среди людей весьма зрелого возраста.

Болевые ощущения дополняются припухлостью внешней поверхности сустава, его видоизменением, болями в паху с распространением впереди или на боковые стороны бедра сверху и вплоть до самого колена, скованностью движения, прострелами при попытке изменить положение этой части тела.

Вирусные инфекции

Инфекции в виде вирусных гриппа, стафилококка, стрептококка часто провоцируют болезненные ощущения в тазобедренном суставе с разной симптоматикой.

Инфекционные поражения развиваются интенсивно с повышением температуры, острой боли. Наблюдается отечность и гиперемия кожи на поверхности этого участка тела. Подавление инфекционного процесса влияет на исчезновение болезненных ощущений.

Опухоль

Опухоли тканей, костей в области ТБС – это «спутники» образований доброкачественного/злокачественного свойства непосредственно в суставе. Первоначально тянущую боль человек начинает ощущать после их появления. Появляются симптомы хронической усталости, головокружение. От природы образований зависит интенсивность, острота болезненного состояния сустава.

Коксартроз

Коксартроз именуемый еще деформирующим остеоартрозом. В его основе – дистрофические процессы хряща, которые приводят к разрушению ТБС, изменение координации движения ног.

Наряду с проблемами эластичности хряща снижается активность мышц, деформируется поверхность, нарушается функционирование тазобедренного сустава. Чаще всего он поражает людей после 40 лет.

Среди причин его возникновения могут быть чрезмерные нагрузки, избыточный вес тела, изменение течения обменных процессов, как во всем организме, так и непосредственно в самом суставе.

Уже на ранней стадии симптомы болезни проявляются ощутимыми сильными болями в тазобедренном суставе с левой/правой стороны при ходьбе, с постепенным переходом в ноющее состояние.

Дальше может стать слышимым хруст костей сустава, заметна скованность движения, мышечная атрофия, изменение длины ног, хромота вплоть до обездвиживания.

Бурсит

Бурсит – воспаление жидкости в синовиальных сумках сустава (бурсах): вертельной, седалищной, подвздошной. Чаще всего бывает спровоцированным травмами, а также патологией ног, позвоночника, интенсивностью физических нагрузок, длительным стоячим положением. Заболевание проявляется болью в прилегающих к ТБС мышцах, отечностью и покраснением тканей, стремительно возрастающей температурой тела, снижением подвижности.

Подвывих

Подвывих (дисплазия второй степени) может быть врожденным у детей и приобретенным в разном возрасте человека. Наблюдается некоторое смещение сустава и частичное выпадение из недоразвитой вертлужной впадины, отсутствие между ними полного контакта.

Причинами для приобретения этой патологии могут быть аварии, падения, сильные удары в районе бедра твердыми предметами.

Боль может возникнуть мгновенно или нарастать постепенно. До ее появления двигательная активность ограничена незначительно, но пострадавший испытывает постоянный дискомфорт. При игнорировании вероятны последствия в виде изменения длины ног со стороны повреждения, хромоты.

Обратите внимание! Даже спортсмены нередко из-за бурсита, подвывиха, различных травм жалуются на боли в тазобедренном суставе с левой стороны, если она подвержена большей нагрузке, нежели правая.

Травма ТБС

Травма ТБС имеет механический характер. Это вывихи, переломы при падениях набок даже с небольшой высоты и сильных ударах. Речь идет о повреждениях костей (седалищная, лобковая, подвздошная), мышц большого и малого тазов, сухожилий, хрящевых тканей, нервов.

Переломом шейки бедренной кости страдают больше люди зрелого возраста

Его поистине считают бичом пожилых людей. А молодые находятся в зоне риска получить подвертельные, чрезвертельные переломы. Травмы такого рода распознаются по резко выраженной острой боли в тазобедренном суставе с левой стороны, или правой, в зависимости от характера падения/удара.

Симптомами таких повреждений являются также неестественное положение ноги, заметный отек всего бедра, приобретение кожей синеватого оттенка, резкое ограничение подвижности. Нередко у пострадавших наступает шоковое состояние.

Важно знать! Эффективность лечения этих тяжелых травм зависит, прежде всего, от своевременного, грамотного оказания первой помощи пострадавшему. В противном случае, он может быть обречен на инвалидность.

Причины возникновения боли в тазобедренном суставе

Возникающая болезненность в каждом отдельном случае имеет свои особенности. Их знание важно для понимания природы заболеваний, устранения причин их появления, предупреждения динамики и повторения недугов.

Врачи-ортопеды используют общепринятую классификацию болевых ощущений в тазобедренных суставах таким категориями:

• Ноющие, как правило, сопровождают острые и являются их «спутниками». Они имеют свойство нарастать или затихать на разных этапах повреждений. В связи с тем, что такие болевые ощущения довольно широко распространены при любом виде повреждения.

Причиной их появления может стать изнашивание этого сложного сустава, когда хрящи вместе с их фрагментами становятся тоньше, менее эластичными. Такое явление провоцирует воспаление всей суставной части, появление дискомфорта во время ходьбы, горизонтального положения. При этом появляется болезненность, которая имеет свойство распространяться по всему бедру до голени ноги.

• Режущие боли в тазобедренном суставе с левой стороны, чаще всего, характерны при переломах, растяжении связок при падениях, ДТП.

Следует также помнить, что повреждение сосудов неизбежно сопровождается гематомами. А после излечения связок они остаются весьма чувствительными, что допускает возможность рецидива их растяжения или даже разрыва при последующих травмах.

Осторожно! Появление длительных резких болей в тазобедренном суставе, как с левой, так и правой сторон, является весьма проблематичным для диагностики. Для выявления первопричины боли может понадобиться не консервативное лечение, а только оперативное вмешательство.

• Острая боль ТБС характерна краткосрочностью и возможностью определять источники возникновения. Она – своего рода сигнал о вероятном недуге, повреждении.

Первоначально острота неприятных ощущений, как правило, локализуется на небольшом участке, а затем – распространяется более широко. Этот вид болей-«диагностов» является наиболее легким для излечения.

• Тянущая боль во время беременности, которой страдают около 205 женщин из тысячи, имеет несколько иную природу. Она возникает из-за увеличения нагрузки на связки, обусловленной изменением веса будущей мамы. Она может появиться как сигнал о биохимической трансформации скелета, гормональных, метаболических отклонениях, недостатка кальция и витаминов группы D.
• Болевой синдром ТБС при беременности часто является признаком остеомаляции, при которой возникают переломы, ограничение движения, угрозы прерывания беременности.

Возникающий дискомфорт в области таза игнорировать не стоит, поскольку довольно высока вероятность ортопедической патологии, развития «утиной походки» (симфизита).

Уберечь себя от возможных негативных последствий помогает, прежде всего, их профилактика: ношение с первых месяцев беременности удобной одежды и обуви, а с 21 недели – компрессионного белья, бандажа.

Полезны ежедневные специальные гимнастические упражнения для мышц таза, безболезненного растяжения его костей. Это поможет достичь нормальному вынашиванию ребенка, достаточно легким родам.

С чем можно спутать боль в тазобедренном суставе

Болезненное состояние ТБС не всегда бывает связано непосредственно с самым суставом, когда даже тщательное обследование не укажет на его заболевание. Первопричина болей в тазобедренном суставе с левой или правой стороны может заключаться в негативных изменениях позвоночника, поясницы, соединения с крестцом, тканях и др. Определить верный диагноз под силу только опытному специалисту с помощью современных методов.

Как устранить боль при установлении диагноза

Способами избавления от различного вида болей в каждом случае могут быть консервативными (медикаменты, физиотерапия), оперативные, народная медицина. Лечение должно носить комплексный подход, поскольку однообразное воздействие на очаг заболевания неэффективен.

Разнообразие проявления болей при заболеваниях ТБС, причин возникновения, стадий развития предполагает профессиональную диагностику, тщательный подбор средств по их устранению. Применение только препаратов для обезболивания вряд ли устраняют причину, предотвращают ее дальнейшее появление.

Обезболивающие препараты не способны искоренить причину боли

Один из наиболее распространенных, не противоречащих взглядам профессионалов – снижение нагрузки, увеличение времени для отдыха сустава, укрепление мышц и всей поверхности бедер. Из консервативных методов устранения болей в тазобедренном суставе с левой/правой стороны – это народные методы и медикаменты.

Народные методы

Их следует применять по принципу «Не навреди!», по согласованию с лечащим врачом, как дополнение к его назначениям. Для обезболивания делают обертывание, компрессы, примочки из отваров, настоек различных растений.

Могут использоваться листья фикуса, сирени, сабельника, подорожника, сельдерея, а также чеснок, жгучий перец. Облегчают страдания мази из меда с лимоном, свиного/нутряного жира с переступнем.

Здесь важно знание целесообразности использования согревающих или охлаждающих смесей. Так, например, при бурсите лучше прибегать к охлаждению места воспаления, а при артрите – к его согреванию.

Лечение медикаментами

Медикаментозное облегчение болей, как признака воспаления, заключается в применении лекарств из аптеки по назначению врача, которые отпускаются без рецептов.

Они представлены анальгетиками, группой нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) по разной цене, а именно:

• Бутадион (от 59 руб.)
• Диклофенак (от 12,3 до 40 руб.)
• Индометацин (от 11,4 до 29,5 руб.)
• Ибупрофен (от 5,5 до 15,9 руб.)
• Кетопрофен (60 руб., а его аналог Кеторол – от 12,78 до 64 руб.)
• Найз (от 111 до 225 руб.)
• Нимесулид (от 65 до79 руб.).

Продолжительное применение лекарств чревато разрушением хряща сустава

К ним относятся такие явления, как аллергия, тошнота, проблемы с желудочно-кишечным трактом и прочие.

Для снятия болезненных мышечных спазмов на ночь используются миорелаксанты: Сирлапуд с ценой от 340 руб. (его аналог – Мидокалм от 300 руб.), Мильгамма – от 500 руб. При невыносимой боли помогают препараты гормонального характера, к примеру, Преднизолон по стоимости от 80 руб.

Его небольшие дозы способствуют улучшению кровообращения, снятию воспаления. Здесь также может быть индивидуальная непереносимость, появление сонливости, тошноты, сухости во рту. Побочных явлений во всех случаях поможет избежать квалифицированный врач на стадии назначения лекарства.

Интересный факт! Стоимость лекарств зависит от их состава, дозировки, фирмы-производителя, размеров розничных и оптовых надбавок. Исходя из этого цена одного и того же лекарства в разных аптеках может отличаться.

Возможно ли самолечение боли

Невзирая на схожесть клиники болей, причины их появления, протекание и лечение проходит по-разному в каждом индивидуальном случае. На всех этапах необходима профессиональная помощь от травматолога, ортопеда, ревматолога, невролога, физиотерапевта.

Лечение возможно только после осмотра врачом, его назначений с обеспечением последующего наблюдения за их выполнением, течением болезни вплоть до полного выздоровления. Здесь самолечение исключено!

Профилактика заболеваний тазобедренных суставов

Для предупреждения заболевания важно качество жизни: сбалансированное питание, оптимальный вес, умеренность физических нагрузок, ЛФК, ношение ортопедических стелек.

Так, чтобы избежать одной из первопричин болей – инфекции, важно придерживаться элементарных правил гигиены, не забывать о вакцинациях.

Первые боли должны привести к врачу и человек должен непременно следовать его рекомендациям.

Надеемся, что информация поможет вам не попасть в ловушку недуга, или найти полезный формат выхода из нее. Ведь как говорил Сомерсет Моэм: «Что может быть полезнее, чем научиться жить наилучшим образом»!

Каковы причины боли в тазобедренном суставе? Узнайте из полезного видео:

Все о боли в тазобедренном суставе: смотрите видео-консультацию специалиста:

Упражнение от боли в тазобедренном суставе: советы врача-остеопата. Смотрите интересное видео:

womane.ru

Боль в правом суставе

Даже среди детей встречаются жалобы на неприятные ощущения в области этого сочленения. Например, от боли в правом тазобедренном суставе часто страдают мальчики от 3-х до 14-ти лет. Так проявляет себя болезнь Пертеса. Для нее характерно нарушение кровообращения в головке бедра.

Источником этого недуга являются:

В группу риска синдрома Пертеса входят мальчики, чья масса при рождении была меньше 2,1 кг, или перенесшие рахит. На первой стадии недуг проявляется дискомфортом в колене, который постепенно распространяется на бедро. Эта болезнь обычно поражает одну сторону тела, чаще всего правую. При запущенной стадии у ребенка появляется хромота. Также боль в тазобедренном суставе характерна для подростков 10-15 лет, страдающих юношеским эпифизеолизом. Источником этого недуга выступают нарушения эндокринной системы. Болезнь поражает два тазобедренных сустава. Первыми ее проявлениями считаются неприятные ощущения в области паха. Запущенная стадия характеризуется заметными ограничениями в подвижности.

Боль в левом суставе

Дискомфорт в этой области игнорировать нельзя, поскольку существует риск серьезных последствий. Боль может охватить всю ногу до голени или распространиться на поясничный отдел позвоночника. Часто неприятные ощущения сопровождаются невозможностью сгибать бедро и трудностью в осуществлении боковых движений ногой. По характеру проявления могут различаться. Признаки бывают ярко выражены или возникают постепенно.

Медицина выделяет такие виды боли в левом тазобедренном суставе:

Причины

Боль в тазобедренном суставе возникает в результате повреждения его тканей и структур — сухожилий, хрящей, костей, мышц. Зачастую она распространяется на голень. К самым распространенным причинам боли в тазобедренном суставе относятся следующие:

zdorov.online

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

Этиология

Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.

1. Травматические:

• вывих бедра;
• перелом шейки бедренной кости;
• чрезвертельный перелом бедренной кости;
• перелом костей таза;
• ушиб в области сустава;
• оссифицирующий миозит травматического генеза;
• юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
• щелкающий тазобедренный сустав.

2. Остеохондропатии:

• болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
• расслаивающийся остеохондрит.

3. Дегенеративные:

• коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава)

4. Системные заболевания соединительной ткани:

• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• синдром Рейтера.

5. Аномалии развития:

• эпифизарная варусная деформация подростков.

6. Воспалительные:

• переходящий синовит;
• туберкулезный коксит;
• бурсит.

7. Иррадиирующие:

• боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
• энтезопатия;
• парестетическая мералгия;
• корешковая боль при поражении L1/L2;
• симфизит;
• острый кальциноз ягодичных мышц.

Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома

Травматические заболевания (Таблица 1)

Остеохондропатии (Таблица 2)

Дегенеративно-дистрофические заболевания (Таблица 3)

Системные заболевания соединительной ткани (Таблица 4)

Аномалии развития (Таблица 5)

Воспалительные заболевания (Таблица 6)

Боли, связанные с иррадиацией в область сустава (Таблица 7)

Как оценить функцию сустава перед походом к врачу

1. В положении лежа определите, находится ли нога параллельно срединной оси тела. Если да, то вывих, перелом и заболевания, для которых характерны вынужденные положения конечности, можно исключить.
2. Есть ли болевой синдром при движениях в тазобедренном суставе и куда боль отдает? Определите характер боли, частоту и ее выраженность.
3. При определении подвижности сустава начинают с активных движений во всех направлениях. Сначала стоит поднять ногу при прямом коленном суставе. Если пациент выполняет это действие, то перелома и вывиха нет. Далее следует также приподнять ногу в положении сидя, потом в положении сидя при свешенных ногах поставить пятку поврежденной конечности на стол. Для диагностики отрыва малого вертела достаточно попробовать поднять что-то с пола в положении сидя при разогнутых нижних конечностях.
4. Пассивная подвижность определяется лежа с пассивными движениями во всех направлениях. Особое внимание уделяют увеличению или уменьшению подвижности в каждом направлении и звукам, таким как крепитация, щелчки и т.д. Также оценивают в это время состояние мышц, если обнаруживается защитное напряжение мышц, то не стоит насильственно продолжать движение.
5. При посещении врача детально опишите, когда возникает боль, ее характер, локализацию, иррадиацию, с чем связано ее усиление, какими звуками сопровождается и другие симптомы.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

1. Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма. При выявлении анемии (снижении числа эритроцитов) необходимо уточнить ее характер (постгеморрагическая, связанная с ревматологическими заболеваниями и т. д.). При оценке лейкоцитарной формулы можно сделать вывод о тяжести состояния больного. Количество тромбоцитов и время свертываемости является обязательным для анализа, особенно перед оперативными вмешательствами.
2. Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
4. Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета. Также используется при пограничных состояниях с опухолями, такими как фиброзные остеодистрофии, хрящевые экзостозы. Для уточнения диагноза может быть выполнено исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава (исследование состава и микроскопия).
5. Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава. Именно они ответят на вопрос, какая же причина боли. Дают возможность визуализировать перелом, вывих, артроз, артрит и другие патологические изменения костной и хрящевой ткани сустава.
6. Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
7. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости. Метод имеет преимущество в визуализации мягких тканей, таких как хрящи, сосуды, мышцы, межпозвоночные диски и надкостница.
8. Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов. Дает возможность диагностировать переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные образования.

Дифференциальная диагностика

Рекомендации

Если у вас возникли боли в тазобедренном суставе, то не следует заниматься самолечением, а нужно обратить внимание на то, что вас беспокоит, и предположить причину заболевания. Далее следует оценить функциональное состояние сустава. После этого необходимо сразу же обратиться к врачу-терапевту или врачу-ревматологу и сообщить ему все симптомы. После уточнения диагноза специалист назначит лечение. Помните, что терапия на ранних этапах наиболее эффективна. Пациентам, которые обращаются в первые дни, зачастую удается взять заболевание под контроль и предотвратить инвалидизацию.

Источники:

1. Доэрти М., Доэрти Дж.Клиническая диагностика болезней суставов /Пер. с англ. А.Г.Матвейкова. — Мн.:Тивали, 1993. — 144с.
2. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
3. Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.

spinazdorov.ru

Боль в тазобедренных суставах, причины

Боль в тазобедренном суставе может быть следствием повреждения его различных структур, а также тканей, расположенных рядом: хряща, костей, мышц, сухожилий и т.д. Если говорить об основных причинах боли в тазобедренных суставах, можно выделить следующие:

• Физические травмы;
• Артрит;
• Коксартроз;
• Бурсит вертельной сумки;
• Тендинит;
• Инфекционные заболевания;
• Наследственные болезни;
• Опухоли мягких тканей и костей.

Самой распространенной причиной боли в тазобедренных суставах выступают повреждения травматического характера. Поскольку наиболее уязвимой частью тазобедренного сустава является шейка бедра, то ее перелом – очень часто наблюдаемая травма. Особенно подвержены ей люди преклонного возраста. Этот факт обусловлен тем, что с годами у огромного количества людей развивается остеопороз, в связи с которым кости становятся хрупкими и теряют прочность. У молодых людей такой диагноз может стать следствием дорожно-транспортных происшествий или же спортивной травмы.

Нередко боль в тазобедренном суставе спровоцирована его вывихом. Данная физическая травма, как правило, является результатом недоразвитой вертлужной впадины, из которой легко выпадает головка бедренной кости. Подобный диагноз также может быть следствием ДТП, падений или производственных травм. В данном случае при первых симптомах боли в тазобедренном суставе необходима помощь врача, поскольку болевые ощущения могут стать просто нестерпимыми.

Артритом называют воспаление сустава. Данное заболевание является типичным недугом пожилых людей, так как в преклонном возрасте часто наблюдаются воспалительные и дистрофические процессы в суставах, а тазобедренный сустав подвергается им, пожалуй, в первую очередь. При артрите, как правило, сильно болит нога, болевые ощущения перемещаются также в область паха, отдают в переднюю либо боковую часть бедра, иногда доходят и до колена. Симптомы боли в тазобедренном суставе в этом случае обостряются во время ходьбы, когда усиливается нагрузка на ногу.

Коксартроз также известен под названием деформирующий артроз. Данное заболевание больше распространено среди людей среднего возраста. На его ранних стадиях боль в тазобедренном суставе терпима, однако с развитием болезни обостряются также болевые ощущения. Уже на второй стадии заболевания больной жалуется на боли при повороте туловища и при вставании. Практически любое движение причиняет дискомфорт. Кроме того, симптомы боли в тазобедренном суставе при коксартрозе сопровождаются постоянным напряжением мышц в пораженной области даже во время сна. Именно поэтому болевые ощущения нередко беспокоят больных ночью.

Воспаление вертельной сумки, которая размещается над выступом бедренной кости, также называют бурситом. Для данного заболевания характерны болевые ощущения в наружном отделе области ягодиц. Если больной ложится на пораженный бок, боль в тазобедренном суставе резко усиливается. Бывают случаи воспалительных процессов и в других жидкостных сумках сустава, однако вертельная сумка повреждается гораздо чаще.

Воспаление сухожилий, или тендинит, обычно поражает людей, которые подвержены регулярным сильным физическим нагрузкам. Чаще всего это спортсмены. Стоит отметить, что данное заболевание иногда протекает незаметно, особенно если больной сокращает нагрузку на тазобедренный сустав. И, наоборот, при слишком активных движениях и больших нагрузках боли становятся очень сильными.

Причиной боли в тазобедренных суставах также могут выступать инфекционные процессы. К примеру, при инфекционном артрите в области пораженного сустава образуется припухлость, может начаться лихорадка. При касании или даже незначительных движениях наблюдается острая боль в тазобедренном суставе. Несколько иначе развивается туберкулезный артрит, который проявляется постепенно. Изначально больного беспокоят легкие болевые ощущения в районе колена и бедра во время ходьбы. По мере развития болезни бедро ограничивается в движениях, пораженная область опухает.

Иногда боль в тазобедренном суставе является следствием заболевания наследственного характера. Например, болезнь Легга Кальве Пертеса, которой подвержены преимущественно мальчики в раннем возрасте. Данная патология имеет односторонний характер: болевые ощущения наблюдаются либо в правом, либо в левом тазобедренном суставе. Иногда болезнь проявляется не только болью конкретно в области сустава, но и в коленной части.

Новообразования в костной и мышечной ткани также провоцируют боль в тазобедренном суставе. Однако характер боли и дополнительных симптомов напрямую зависит от того, доброкачественная опухоль у человека или злокачественная.

Боли в тазобедренном суставе, лечение

Лечение боли в тазобедренном суставе должно проходить в соответствии с заболеванием, которое ее вызвало. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, пока не установлен точный диагноз. В зависимости от характера болезни для устранения боли применяют:

• Медикаментозное лечение;
• Хирургическое лечение;
• Массажные процедуры;
• Лечебная физкультуру.

Как правило, при воспалительных процессах врач назначает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей. В случае дегенеративных процессов (например, остеоартроза) к ним добавляются вещества, которые способствуют питанию хрящевой ткани. Их называют хондропротекторами.

Хирургическое лечение боли в тазобедренном суставе используется, как правило, при физических травмах. К примеру, при переломе шейки бедра у пожилых людей применяется эндопротезирование, то есть головка и шейка заменяются искусственными элементами. У молодых людей травма лечится с помощью фиксации костей специальными винтами.

Лечению боли в тазобедренном суставе хорошо способствуют массажные процедуры. Главное, чтобы они не вызывали болевых ощущений. Наиболее эффективен курс, состоящий из не менее 10 процедур.

Лечебная физкультура рекомендуется для процесса реабилитации и должна проводиться под контролем врача. Также очень важно, чтобы упражнения не причиняли боль. Многие специалисты советуют проводить занятия в теплой воде: она способствует расслаблению мышц, а тело больного становится более гибким. Кстати, лучшим видом физической активности людей, страдающих болью в тазобедренном суставе, врачи называют плавание. Иногда оно способно вылечить человека без дополнительных методов.

www.neboleem.net

Причины

Боль в тазобедренном суставе может появиться по разным причинам: из-за повреждения самого сустава как справа, так и слева, а также костей, хрящей или связок, находящихся рядом с ним. Часто с болевым симптомом появляется онемение и ограничение движения во всем бедре.

Заболевания тазобедренного сустава могут появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоят пожилых людей. При появлении боли желательно обратиться к врачу-терапевту, он назначит первичное обследование и рекомендует, к какому врачу следует идти.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

• вывихи;
• переломы;
• инфекционное воспаление, или артрит;
• дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);
• асептический некроз головки бедренной кости;
• воспаление околосуставной сумки (бурсит);
• неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
• период беременности.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

В зависимости от возраста

Типичные для различных возрастных групп патологические состояния,
вызывающие боль в тазобедренном суставе:

1. Взрослые и пожилые. Остеоартроз (коксартроз), травмы и деформации сустава, продавливание вертлужной впадины.
2. Дети и подростки. Болезнь Perthes, преходящий синоеит, приобретенная варусная деформация, туберкулезные поражения, травмы и деформации сустава.
3. Новорождённые и младенцы до 1 года. Врожденный вывих бедра, последствия родового эпифизеолизиса, острый гнойный остеоартрит, врожденные варусные деформации.

Бурсит

Основные признаки бурсита:

• с развитием болезни появление боли в пояснице;
• увеличение дискомфорта при движении ногой;
• увеличение боли после продолжительного сидения, боль в спине;
• острая и жгучая боль, особенно лежа на боку ночью, распространяющаяся по всей поверхности бедра.

При попадании инфекции возможно появление гнойного бурсита, который характеризуется острой болью в области тазобедренного сустава. Для такого вида бурсита характерным симптомом является невозможность полного разгибания ноги. При нажатии чувствуется уплотнение, которое может распространяться по большой поверхности бедра. Возможно, появление боли в пояснице.

Остеоартрит (коксартроз)

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног. Может быть самостоятельным заболеванием или развиться при вторичном поражении сустава (опухоль в кости). В пожилом возрасте коксартроз вторично развивается после перелома шейки бедра.

В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

• При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость.
• На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят.
• Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха.

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Последняя стадия лечится только с помощью операций.

Перелом шейки бедра

Весьма распространенная травма, особенно у людей старшего возраста со слабыми костями. Данное состояние характеризуется резкой болью, невозможностью совершать какие-либо движения в суставе.

В данном случае необходима госпитализация для проведения правильного лечения, поскольку перелом шейки бедра часто осложняется инфекционным процессом, например, бактериальным артритом и т.д. Присоединение воспаления значительно ухудшает заживление перелома и способствует неправильному сращению костей.

Вывих тазобедренного сустава

Чаще всего является следствием дорожно-транспортных происшествий, а также возникает при падениях и различных производственных травмах.

Клинические проявления при вывихе: невыносимая острая боль, практически абсолютная затрудненность движения нижними конечностями, при повреждении нервных окончаний теряется чувствительность стопы и голеностопного сустава. При двустороннем вывихе сустава симптомы выражаются в виде перемежающейся хромоты, или так называемой «утиной походки».

Стоит выделить и такое понятие, как врожденный вывих бедра, диагностируемый у новорожденных. Данный недуг – это следствие недоразвитости вертлужной впадины, по причине которой головка бедренной кости выпадает за ее пределы, образовывая тем самым вывих.

Подвывих

Это неполная потеря контакта между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Человек не чувствует резкой боли, двигательная активность ограничена незначительно, но постоянно присутствуют неприятные ощущения.

Ревматизм

Системное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся поражением суставов и клапанного аппарата сердца. Развивается чаще у девочек и молодых женщин после перенесенной стрептококковой ангины.

Примерно через две недели после заболевания возникают сильнейшие боли в крупных суставах, которые постепенно уменьшаются и исчезают. Ревматизм не вызывает стойкого поражения суставов, основная его опасность – развитие приобретенных пороков сердца.

Артрит

Артрит особенно распространен у пожилых людей. Чем старше человек, тем больше процессов может происходить внутри его суставов. Появляются неприятные ощущения в ногах и области паха, рези могут чувствоваться в передней части бедра и даже доходить до колена. Симптомы усиливаются при ходьбе и опоре на ногу. Становится сложно встать из положения сидя, это вызывает резкую боль в тазобедренном суставе.

Чаще всего недомогание усиливается по утрам, а вот при физической активности наблюдается его уменьшение. Но при чрезмерных нагрузках происходит усиление неприятных ощущений и появляется скованность в движениях. Лечение зависит от диагноза, обычно назначаются противовоспалительные средства, ЛФК и гормональные препараты.

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в ногу — среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Тендинит

Воспаление сухожилий, или тендинит, обычно поражает людей, которые подвержены регулярным сильным физическим нагрузкам. Чаще всего это спортсмены. Стоит отметить, что данное заболевание иногда протекает незаметно, особенно если больной сокращает нагрузку на тазобедренный сустав. И, наоборот, при слишком активных движениях и больших нагрузках боли становятся очень сильными.

Лечение тендинита проводят противовоспалительными средствами – могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Какой врач лечит?

Помощь этих врачей может потребоваться при возникновении боли в тазобедренном суставе:

• Ревматолог;
• Травматолог или ортопед;
• Физиотерапевт;
• Невролог.

Специалист проведет опрос и осмотр пациента, назначит комплексное обследование.

Диагностика

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава.
2. Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма.
3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
4. Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
5. Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета.
6. Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
7. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости.
8. Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Как лечить боль в тазобедренном суставе?

Что же делать, если обнаружены болезненные симптомы в области тазобедренного сустава? Ведь таз – это важное звено опорно-двигательного аппарата. И если появились серьёзные боли, нужно сразу же обращаться к специалисту. Он поможет провести диагностику и выявить причину проблемы. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем более эффективным будет лечение.

Если вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:

• избегайте нагрузок на больной сустав, обеспечьте ему спокойствие;
• примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат);
• во время сна желательно лежать на здоровой стороне.

Медикаментозное лечение состоит из комплексного приема препаратов различного направления:

1. Хондопротекторы, минеральные и витаминные комплексы.
2. Миорелаксанты, которые уменьшают спазмы, появляющиеся при болевом синдроме.
3. НПВС: («Диклофенак», «Идометацин» и т.д.) и стероидных («Кортизан», «Преднизолон»). Стероидные препараты назначаются только при тяжелой симптоматике.
4. Средства для улучшения микроциркуляции. Они снимают отеки и гипоксические проявления в пораженной области.
5. Мочегонные средства для уменьшения отечности на воспаленном участке.

Огромное значение в лечении заболеваний тазобедренных суставов играют и физиотерапевтические мероприятия. Проводят их после снятия острого воспаления и сильных болей. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, с помощью которого можно создать высокую концентрацию лекарственных средств непосредственно в зоне поражения.

Прогрессивным методом считается лазеротерапия, производящая анальгетическое, рассасывающее и противовоспалительное действие. Также с успехом применяется магнитотерапия, диодинамотерапия и лекарственный фонофорез.

simptomy-lechenie.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Боль в тазобедренном суставе лечение народными средствами Как болит тазобедренный сустав Боль в правом тазобедренном суставе Болит тазобедренный сустав Боль в бедренном суставе при ходьбе Болит бедренный сустав Некроз головки Боль слева в тазобедренном суставе