Что такое ортез на голеностопный сустав
Различные травмы ступней и последствия операций на этой части ноги сопряжены с необходимостью временной фиксации костей, хрящевых тканей, связок и мышц в определенном положении. Ортез на голеностопный сустав предназначен именно для этой цели, поэтому иногда его также называют суппорт (в переводе с английского – поддержка), фиксатор или бандаж. Подобные приспособления изготавливаются из различных материалов и могут служить как иммобилизации участка конечности, так и снижению нагрузки на нее в зависимости от целей терапии.
Жесткий ортез на голеностопный сустав
Представленный вид суппорта производится с плотными вставками из пластика и выполняет функции шины, относится к лечебно-реабилитационным ортопедическим аксессуарам. Он разрабатывается таким образом, чтобы полностью повторять форму ступни и надежно ее фиксировать в выбранном положении.
Как правило, пластиковый ортез на голеностопный сустав рекомендуется носить после перелома лодыжки, тяжелых травм рассматриваемой части ноги, разрывов или растяжений связок. Также показаниями к использованию данного суппорта являются следующие патологии:
- послеоперационная реабилитация при восстановительных или реконструктивных хирургических вмешательствах;
- вывихи и подвывихи стопы;
- повреждения ахиллова сухожилия;
- аномалии голеностопа, включая дисплазии;
- переломы костей ступни и голени.
Примечательно, что представленный тип приспособления фиксирует не только поврежденный участок, но и прилегающие области конечности.
Полужесткий ортез на голеностопный сустав
При менее серьезных травмах можно обойтись без иммобилизации, в таких ситуациях ортопеды советуют использовать эластичный ортез на голеностопный сустав со шнуровкой и твердыми вставками в виде металлических или пластиковых пластин. Рассматриваемая группа суппортов обеспечивает:
- значительное уменьшение нагрузки на кости и хрящевые конструкции ступней;
- постоянную поддержку голени и суставов стопы;
- снижение интенсивности болевого синдрома;
- устранение припухлости и отечности мягких тканей в месте повреждения конечности;
- временное ограничение подвижности стопы в заданных пределах;
- интенсификацию кровообращения в зоне травмирования ноги;
- стабилизацию положения сустава.
Полужесткие фиксаторы показаны при многих патологических состояниях:
- дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания хрящевой ткани;
- растяжения связок;
- период выздоровления после переломов, разрывов и вывихов, оперативных вмешательств;
- частичные параличи и парезы в результате острых нарушений мозгового кровообращения и другое.
Динамический ортез на голеностопный сустав
Ношение мягкого или эластичного бандажа, обычно выполняемого в форме носка, часто назначается для профилактики возможных повреждений стопы. Это особенно актуально при профессиональных или регулярных занятиях спортом, например, легкой атлетикой, увлечении бегом. Динамический суппорт обеспечивает дополнительную поддержку голени, предупреждая ее перегрузки, растяжения связок и травмы сухожилий.
Еще одна важная функция представленного фиксатора – компрессия. Эластичный ортез способствует усилению кровообращения и лимфотока в голеностопном суставе, за счет чего достигается быстрое уменьшение болей в этой части конечности. Поэтому мягкие бандажи рекомендуются и при легких формах артроза, артрита, вальгусной деформации ступни, возникновении неприятных проявлений плоскостопия. Они могут быть полезны в случае нетяжелых травм и ушибов.
womanadvice.ru
Определение
Ортезы для голеностопного сустава — это специальные ортопедические конструкции, которые фиксируют ногу в физиологически правильном положении. Их применяют при различных травмах, воспалительных заболеваниях суставов, для фиксации стопы у очень тучных людей.
Ортезы являются дополнением к комплексному лечению, они ускорят выздоровления, но сами по себе избавить от проблемы не могут. Поэтому для выбора ортеза рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение, также врач поможет подобрать бандаж на голеностопный сустав правильной жесткости, подходящий в конкретном случае.
Современные отртезы очень удобны в применении, часто их изготавливают из ткани и они представляют собой плотный носок, которые удобно носить под обувью. Также могут назначать ортезы из пластика или с металлическими вставками вместо гипсовой повязки. Такое решение очень практично для пациента, так как ортезы меньше весят.
Виды
Каждый вид отреза предназначен для различных случаев, разделяют следующие виды ортезов:
- Ортез голеностопный для коррекции применяют при деформации стопы, например, при плоскостопии или от косточки на большом пальце;
- Разгружающий бандаж помогает снизить нагрузку на больную ногу;
- Фиксирующий ортез используют при травмах, переломах, вывихах, когда есть необходимость полностью обездвижить конечность;
- Динамический помогает сделать движения голеностопа физиологически правильными и не допустить травм.
- Ортез регулируемый используется для фиксациии, благодаря специальной конструкции такая модель позволяет хорошо подогнать модель под стопу и обеспечить очень надежную фиксацию.
- Давящий ортез на голеностопный сустав помогает остановить кровотечение;
- Защитный бандаж на голеностопный сустав используют при открытых ранах и переломах, чтобы снизить риск попадания в рану грязи и инфекции;
- Ортезы, пропитанные лекарством, оказывают местное обезболивающее и лечебное действие.
По типу жесткости различают мягкий, средний и жесткий ортезы и туторы. Все они используются при различны показаниях, в зависимости от того, какой эффект от ношения изделия требуется.
Мягкий
Мягкие ортезы представляют собой суппорт голеностопа, который по действию напоминает обычный эластичный бинт.
зница между бинтом и фиксатором в удобстве при применении, так ортез легко надевается на стопу и его невозможно перетянуть, а бинт нужно долго наматывать, кроме того, этому необходимо научиться, чтобы повязка получилась не слабой и не слишком тугой.
Мягкий ортез назначают в основном для профилактики, например, профессиональным спортсменам. Также возможно ношение такого изделия при суставных заболеваниях, во время ремиссии. Иногда врачи выписывают носить мягкую повязку или ортез через некоторое время после операции, когда человек много ходит, чтобы снизить риск травм ослабленного голеностопа.
Полужесткий
![]()
hestkij-min.jpg?fit=250%2C250&ssl=1" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/59f7aa0ee513d59f7aa0ee5190.jpg" alt="полужесткий" data-recalc-dims="1" />Такие изделия применяются для фиксации голеностопного сустава, но при этом не нарушают двигательную активность стопы, и человек может нормально передвигаться. Обеспечивает такой эффект специальная конструкция, при которой фиксирующую основу создают специальные жесткие вставки.
Подобные конструкции назначают обычно после травм, например, растяжений или вывихов, иногда может быть показано ношение полужесткого ортеза и через несколько недель после перелома, чтобы обеспечить безопасное для голеностопа передвижение человека.
Полужесткие ортезы очень эффективны в период лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, например артрита и артроза. При таких патологиях суставы воспаляются и начинают перетираться, а ортез позволяет хорошо его зафиксировать, не позволяя разрушаться хрящу, при этом пациент прекрасно ходит. С гипсовой повязкой такое обычно не возможно.
Жесткий
Жесткие ортезы — это отличная защита голеностопа, они представляют собой сложную конструкции, изготовленную из пластмассовых и железных вставок. Такое изделие очень хорошо фиксирует голеностоп и напоминает по своему действию гипсовую повязку. Фиксатор голеностопного сустава очень удобен в применении, он легко надевается и снимается, и при этом отлично выполняет свои функции.
Назначают такое изделие обычно при травмах и даже переломах, в качестве замены гипса. Часто использование жесткого ортеза показано после оперативного вмешательства, когда нужно хорошо обездвижить сустав. Также жесткий фиксатор голеностопного сустава выписывают при вывихах и даже приступах подагры, чтобы снизить боль и ускорить заживление тканей.
Тутор
Тутор обычно назначают для восстановления конечности после какой-либо травмы и даже после операции. Они фиксируют голеностоп и избавляют от боли при движении. От ортеза тутор отличается тем, что имеет другую конструкцию, в которой отсутствуют шарниры.
По мнению пациентов тутор очень удобно использовать, он легко надевается и хорошо фиксирует ногу, его можно снимать и стирать, когда это необходимо, что обеспечивает хорошую гигиену при ношении фиксатора.
Применяют такие изделия при самых различных патологиях, часто тутор могут назначить детям с ДЦП, при переломах лодыжки, при параличе и укорочении конечности, также подобные конструкции эффективны при воспалительных и дегенеративных заболеваниях голеностопного сустава, такие как деформирующие артроз и др.
Показания
Различные ортезы отлично помогают вылечить голеностоп после травм или при воспалении, но такие изделия должен назначать и подбирать только лечащий врач. Стоит понимать, что все изделия оказывают различное действие, а при переломах жесткие ортезы не всегда эффективны, иногда показан именно гипс.
Показанием к применению фиксаторы являются следующие ситуации:
- Занятие спортом, в частности при больших физических нагрузках;
- Нестабильность сустава, например, при вывихах;
- Различные травмы, например, растяжения и даже переломы;
- Заболевания сухожилий воспалительного характера;
- Заболевания суставов воспалительного характера, часто хронические;
- Период реабилитации после хирургического вмешательства;
- Параличи стоп.
При наличии хотя-бы одной проблемы, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лечение. Для облегчения состояния пациент всегда может попросить специалиста подобрать ему правильный и необходимы ортез. Стоит отметить, что такие конструкции нельзя носить при открытых ранах, ожогах, дерматитах в месте воздействия, кожные покровы должны быть здоровы.
Как выбрать
Жесткость и вид необходимого бандажа назначает врач, но выбирать его приходится пациенту самостоятельно в ортопедическом магазине. Как правило, помогают выбрать изделия продавцы-консультанты, которые подберут варианты различной стоимости, именно той жесткости, которая пациенту необходима.
В первую очередь важно узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени. Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.
Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке. Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.
Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант. Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.
При покупке изделия стоит обратить и на следующие факторы:
Материал. Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь. Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке.
Цена. Важно понимать, что слишком дешевые бандажи на голеностоп не могут быть качественными, так как производитель несет определенные затраты при их производстве. Но не обязательно покупать и самые дорогие изделия, ведь цена может повышаться из-за популярности производителя или красивого дизайна, а при лечении это не имеет никакого значения. Также стоит обратить внимание на сам магазин, часто продавцы завышают цены из-за статуса своего магазина.
Условия покупки. Очень важно при покупке ортеза уточнить у продавца, возможно ли вернуть изделие после примерки в домашних условиях. Часто пациенты отмечают, что в магазине фиксатор голеностопа им подошел, а дома стал болтаться на ноге или в нем просто стало не удобно ходить. Такое часто бывает, если примерка производилась на отекшую стопы или размер был подобран неправильно.
Как использовать
Обычно о правилах ношения защиты голеностопа рассказывает пациенту врач. но все же стоит рассказать о нескольких рекомендациях:
- Важную роль играет время ношения изделия, так ортез нельзя носить сутками, нужно давать ноге отдыхать, чтобы нормализовать кровообращение в тканях. Поэтому носят бандажи на голеностоп не более 10 часов в сутки. Как правило, в первые разы бандаж на голеностоп кажется очень неудобным и к нему нужно привыкнуть, поэтому в первые дни надевают ортез для голеностопа на час или полтора часа, и с каждым днем время ношения увеличивается.
- Бандажи на голеностоп не носят на голую стопу, под них обязательно нужно надеть бесшовные х/б носки. Они снизят риск натирания и обеспечат нормальную гигиену.
- Нельзя резко переставать надевать бандаж на голеностоп, это может привести к травмам голеностопа. Даже если врач разрешил больше не носить ортезы, нужно отказываться от него постепенно, снижая с каждым днем время ношения, чтобы стопа привыкла к новым усиленным нагрузкам.
- Очень важно правильно стирать ортез, нельзя отдавать его в химчистку или класть в стиральную машину. Запрещает использование стиральных порошков и отбеливающих средств, они могут повредить текстуру изделия. По мере загрязнения ортез нужно аккуратно почистить руками в теплой воде, при этом можно использовать жидкое мыло или специальное средство для ухода за эластичными бандажами. Сушить изделие нужно вдали от источника тепла, на горизонтальной поверхности.
Рекомендуемые клиники
ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)
Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38
Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:
- ортопеда-травматолога — 10700 руб.
- хирурга 10700 руб.
- Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
- Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.
Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»
Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
- Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
- Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
- Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
- Реконструкция стоп — 97000 руб.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
- Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.
nogi.guru
Для чего нужен
Чтобы точно определить необходимость ортеза на голеностоп следует четко уяснить себе, что такое голеностопный сустав?
Стопа с голенью соединяются воедино именно посредством голеностопного сустава. При ходьбе голеностопному суставу отводится основная функция, способствующая перераспределению веса и осуществлению переката с пятки на переднюю часть ступни. В результате этого голеностопный сустав воспринимает на себя весь вес человека, поэтому с ростом массы нагрузка оказывается большей, а значит, интенсивнее происходит износ сустава и возникает большая вероятность его травмирования.
Хоть голеностоп и является довольно надежной системой, все же именно этот сустав находится в наибольшей зоне риска. Прежде всего, это связано с малоподвижным образом жизни, избыточным весом, недостаточностью физических нагрузок. Сегодня причина повреждения голеностопного сустава может быть весьма банальной – от ношения высоких каблуков, до простой неловкости, и это не говоря уже о влиянии внешних факторов в виде дождя и гололеда.
Последствия повреждения сустава
Повреждение голеностопа – достаточно внушительная проблема, которая может требовать не только консервативного лечения, но и хирургического вмешательства. Данные травмы нередко приводят к инвалидности, предупредить такой исход можно только в том случае, если вовремя обратиться за помощью к хирургу.
Значительно ускорить процесс выздоровления может ортез, надежно фиксирующий сустав в необходимом положении или ограничивающий его движение. Кроме этого он не менее эффективно используется в виде профилактического средства от получения травм дома, на производстве или при занятиях спортом.
Особенности ортеза
Трудно себе представить современную медицину и лечение поврежденных органов опорно-двигательной системы без использования ортеза на голеностопный сустав. Его несомненными достоинствами являются быстрое восстановление разорванных и растянутых связок, в сравнении с традиционными тугими повязками.
Так восстановление голеностопа проходит в течение 18-22 дней, а при использовании обычных повязок процедура восстановления может растянуться до 40-45 дней. Еще одним несомненным достоинством ортеза можно считать возможность ходить почти сразу после перелома, не прибегая к помощи костылей, что обусловлено высокими фиксирующими свойствами.
Виды
Своей формой ортез напоминает носок, изготовленный из эластичных и прочных материалов с использованием самых современных технологий. Ортезы на голеностопный сустав можно классифицировать по двум видам – полужесткие и жесткие. В соответствии с конструктивными особенностями принято различать следующие ортезы:
- Шнуровые;
- Ременные;
- Усиленные пластиковыми элементами или металлическими шинами.
Устройство приспособления исключает вероятность возникновения аллергических реакций. Комфорт пациента обеспечивается возможностью ортеза повторять форму ноги, гарантируя надежность и удобство фиксации. Ускорение восстановления связок обусловлено согревающим эффектом, который обеспечивает ортез на голеностоп.
Средства фиксации на голеностоп применяют при нестабильном состоянии связок конечностей, либо для профилактики при различного рода отеках и растяжениях. Для подобных целей лучше всего подходят полужесткие конструкции. Это обусловлено тем, что жесткий ортез принято использовать при частичном параличе либо в случае реабилитации после разрыва связок и переломов. Специалисты рекомендуют избегать применения устройства при комбинированных травмах.
medicmagazin.ru
Ортезами называют обширный класс ортопедических приспособлений, которые используются для фиксации и разгрузки позвоночника и суставов после травмы, операции либо при определенном заболевании. Необходимость фиксации и разгрузки может быть вызвана также:
— параличом и парезом (в том числе после инсульта),
— наличием или предрасположенностью к появлению контрактур (в том числе при ДЦП),
— врожденной патологией опорно-двигательной системы.
Ортез- это комплексное понятие, общее название всех устройств и изделий, которые назначаются ортопедом или травматологом для восстановления и лечения того или иного сегмента опорно-двигательного аппарата (поясницы, локтевого сустава, стопы, коленного и тазобедренного сустава и т.д.)
Ортезы выполняют целый комплекс функций.
— фиксируют, стабилизируют и разгружают позвоночника и суставы,
— способствуют восстановлению опорно-двигательной функции и мягких тканей после травм (переломов, растяжений, вывихов, подвывихов, ушибов и т.д.),
— исправляют (корректировать) повреждения и деформации опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз и т.д.),
— защищают суставы и позвоночник во время спортивных занятий и при повышенных физических нагрузках,
снимают болевой синдром, вызванный заболеванием позвоночника или сустава (остеохондроз, артроз, артрит, спондилез и т.д.).
Понятие «ортез» часто употребляют ошибочно, называя ортезами только жесткие фиксаторы суставов (сложные шарнирные наколенники и налокотники, жесткие ортезы на бедро и лучезапястный сустав, туторы и т.д.). Однако это так же неправильно, как понимать под «мебелью» только столы и стулья, забывая, скажем, про шкафы и тумбы.
По назначению все ортезы можно разделить на три большие группы:
— ортезы для позвоночника (шины-воротники, корсеты, реклинаторы, дородовые и послеродовые бандажи)
— ортезы для суставов верхних конечностей (фиксаторы плеча, налокотники, лучезапястные ортезы, фиксаторы пальцев)
— ортезы для суставов нижних конечностей (тазобедренные ортезы, наколенники, голеностопы, ортопедические стельки и некоторые виды ортопедической обуви)
По способу изготовления ортезы делятся на готовые и индивидуальные. Готовые ортезы являются фабричными изделиями, которые выпускаются в широкой размерной линейке. Врач назначает пациенту определенный тип ортеза, и пациент самостоятельно выбирает конкретную модель из представленных аналогов.
Индивидуальный ортез изготавливается в ортопедической мастерской персонально для пациента с учетом его анатомических особенностей и типа патологии. Чаще всего индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам с поврежденного участка опорно-двигательного аппарата.
Степень жесткости ортеза определяет его назначение и наоборот. Не углубляясь в особенности каждого отдельного типа ортеза, можно в целом выделить жесткие (иммобилизующие) и мягкие (поддерживающие) ортезы.
Ортезы легкой степени фиксации изготавливаются из эластичной дышащей ткани, которая создает компрессионный, микромассажный и в некоторых случаях согревающий эффекты. Мягкие ортезы применяются при незначительных повреждениях суставно-связочного аппарата, а также в профилактических целях.
Жесткие ортезы обеспечивают максимальную фиксацию сустава или отдела позвоночника, предотвращая смещение и ограничивая количество и направление движений. Помимо эластичного полотна, в таких ортезах используются специальные металлические пластины (ребра жесткости), пластиковые элементы, шарниры, гильзы. Иммобилизация требуется при серьезных травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата.
В некоторых типах ортезов предусмотрена также полужесткая фиксация, предполагающая бóльшую степень стабилизации и разгрузки сустава или позвоночника, нежели в мягких ортезах. В полужестких ортезах в качестве усилителей используются пластиковые ребра жесткости, дополнительные стяжки и съемные пелоты.
Фиксация и разгрузка сустава или определенного отдела позвоночника с помощью ортеза прежде всего уменьшает либо полностью снимает болевой синдром, вызванный заболеванием или травмой. Как это работает? Поврежденный участок фиксируется в определенном (физиологически правильном) положении, соответственно, он находится в состоянии покоя, не двигается и не смещается. Плюс компрессия и согревание, т.е. ускорение кровообращения и лимфотока. В итоге боль уменьшается либо стихает полностью.
Состояние покоя также является непременным условием заживления травмы, соответственно, именно благодаря ортезу переломы, растяжения, вывихи и ушибы проходят быстрее.
Если следствием травмы либо иного внешнего воздействия является смещение либо неправильное положение определенного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, искривление позвоночника), то ортез в комплексе с другими мерами позволяет остановить и исправить деформацию.
Если какой-либо компонент опорно-двигательной системы временно либо постоянно не выполняет свои функции (отвисшая стопа, рука после инсульта), то ортез поддерживает данный компонент в физиологически правильном положении, предотвращая появление осложнений и дальнейших деформаций.
Ортезы также являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы и позвоночник от травм, вторичных травм и осложнений после операций.
PS: Ортезы разных видов входят в перечень ТСР
Интересующиеся могут почитать статью Алгоритм внесения изменений в ИПР
Скачать полный Федеральный перечень ТСР можно здесь http://ccdi.ru/users/files/download762.html
www.ccdi.ru
Общая информация
Ортез для голеностопа представляет собой внешнее ортопедическое приспособление для восстановления функций скелетной и нервно-мышечной системы ноги. Он способствует разгрузке, фиксации голеностопа и корректировке функций поврежденной части ноги.
Для изготовления используются прочные основы, содержащие углеродное волокно, термопластик, металл, эластичные не аллергенные ткани. Проектирование и производство ортеза требует знаний анатомии и биомеханики, применения навыков инжиниринга и понимания физиологии.
Специальный сапожок из прочного медицинского материала, с креплениями в виде эластичных лент или шнурков, надевается на голеностоп и надежно фиксирует ногу. При этом он позволяет активно двигаться. При его использовании снимается отечность, уменьшается болевой синдром, улучшается кровоснабжение поврежденного участка.
Голеностопный ортез является эффективным средством для уменьшения травматизма и лечения голеностопа. В медицине он активно используется для восстановления после различных травм и заболеваний мягких и костных тканей сустава. У спортсменов он пользуется популярностью в целях предотвращения повреждений при больших нагрузках во время интенсивных тренировок.
Иногда специалистам приходится создавать индивидуальные модели, благодаря которым пациенты вновь обретают свободу движения.
Классификация
Производители выпускают множество моделей ортопедических фиксаторов, которые предназначены для решения различных задач. Кроме размера, цвета и формы, они различаются по назначению, конструкции и жесткости.
По способу назначения ортезы для голеностопа выполняют разгружающую, корректирующую, регулирующую, фиксирующую функции. Это выражается в снижении нагрузки на область голеностопа, устранении деформации стопы, иммобилизации воспаленного сустава, обеспечении подвижности ноги.
В зависимости от конструкции голеностопные ортезы бывают с шарнирами и без них. Шарниры дают подвижность, а бесшарнирный вариант плавно корректирует деформацию стопы.
По типу жесткости они разделяются на мягкие, полужесткие и жесткие модели. Именно их рассмотрим подробнее.
Мягкие
К моделям с мягкой фиксацией относятся ортезы, похожие на тканевые бандажи для защиты опорно-двигательного аппарата. Их функция заключается в легкой фиксации сустава.
Голеностопный мягкий ортез используют для профилактики при физических нагрузках. Поддержка и компрессия предотвращают микротравмы и перегрузку сухожилий и связок. Они назначаются врачом-ортопедом с учетом размера и подходящего крепления.
Свойства:
- Изделия просты в эксплуатации и не требуют особого ухода.
- Легко моются в мыльной воде и сушатся в расправленном виде при комнатной температуре.
- Противопоказаний нет.
- Такие модели самостоятельно надеваются и могут совмещаться с повседневной обувью.
По ощущениям ортез голеностопный мягкий, а внешне похож на плотный носок или сапожок с широкими фиксирующими лентами. Он захватывает весь голеностопный сустав и половину стопы. В некоторых моделях предусмотрены силиконовые вставки, шнуровки или застежки на липучках.
Выбор модели зависит от задач, которые ставит врач.
Жесткие
Жесткая фиксация обеспечивает полное ограничение подвижности сустава. Такой ортез имеет жесткую основу, оснащён тканевой подкладкой. Он предназначен для восстановления сустава после операции или лечения, при котором исключена двигательная функция.
В сложную конструкцию включены:
- Пластины из металла или прочной пластмассы.
- Рёбра жесткости.
- Регулируемые шарниры.
- Эластичные шины или иные детали сильной фиксации.
К этой же категории относится усиленный ортез для разгрузки при переломе пяточной кости.
Несмотря на сложность и жесткость конструкции, ортез достаточно удобен. При его изготовлении применяется современный прочный пластик. Такое приспособление позволяет пользоваться обычной парой обуви.
При полном вывихе голеностопа или переломе также рекомендуется деротационный или пластиковый сапог. Это разновидность жёсткого голеностопного ортеза, совершенно исключающего подвижность пораженного сочленения.
Жесткий ортез рекомендуется подбирать по размеру, креплениям, высоте и степени фиксации. Врач назначит необходимую конструкцию, которая перераспределит нагрузку и поможет быстрее вернуться к обычному ритму жизни.
Полужесткие
К полужесткой или средней степени фиксации относятся изделия, имеющие дополнительные детали. Это могут быть фиксирующие ремни, вставки для уплотнения, шнуровка. Такие фиксаторы частично ограничивают движение, ускоряют восстановительные процессы и снимают нагрузку с травмированного сустава. Они рекомендуются для ношения в течение всего периода восстановления. Также корригирующие ортезы назначаются для исправления деформированных участков.
Свойства:
- Можно снимать на ночь, мыть ногу, надевать с обувью.
- Такое изделие износостойкое и прослужит долго.
- Первое время пациент обращает внимание на фиксатор, но со временем этот дискомфорт проходит.
Голеностопный полужесткий ортез может заменить гипсовую повязку. Он повторяет анатомическое строение ноги и не травмирует кожу.
Регулируемые
Для длительного периода восстановления более удобными считаются ортезы с регулируемой фиксацией. Регулируемые шарниры закрепляют кости сустава в определенном положении. Постепенно меняется угол и диапазон подвижности. Съёмное крепление позволяет моделировать положение ноги в течение всего периода реабилитации.
Регулируемый аппарат предназначается для решения различных целей. Он выполняет:
- Профилактическую.
- Реабилитационную.
- Функциональную задачу.
Профилактические модели работают на предупреждение повреждений. Реабилитационные виды надевают для восстановления после травм и заболеваний. Функциональные ортезы рекомендованы в сложных случаях, когда требуется регулировать постоянную фиксацию.
Детский
Детские модели предназначены для лечения врожденных деформаций нижних конечностей, рахита. Малышам назначаются мягкие ортезы с силиконовыми деталями. Сложные случаи требуют применения жесткого бандажа.
Фиксирующий бандаж проектируется особым способом. Кроме индивидуальных особенностей ребенка, он учитывает постепенный рост костей и развитие связок. Лучше такие ортезы на голеностоп делать на заказ либо приобретать у серьёзных производителей.
При покупке изделия нужно обязательно его примерить, чтобы оценить комфорт. Необходимо также обратить внимание на целостность упаковки. Сам аппарат должен быть новым, полностью укомплектованным застежками и креплениями.
Для ортопедических изделий обязательно предусмотрены сертификаты и инструкции на языке страны, в которой продаются.
Показания
Голеностоп относится к сложным сочленениям блоковидных форм. В его работе задействованы таранная, большеберцовая и малоберцовая кости. Кроме двигательной нагрузки, на сустав давит масса всего тела. Поэтому основные проблемы, которые решает ортез:
- Воспаление при дегенерации мягких тканей.
- Артрит, артроз.
- Перелом лодыжки.
- Заболевания малой берцовой кости.
- Вывих или растяжение.
- Ушиб, перелом.
- Разрыв или износ сухожилий или связок.
- Нарушение голеностопа у ребенка.
- Послеоперационный период.
- Профилактика травм.
- Нагрузка на голеностоп из-за плоскостопия, избыточного веса.
Фиксаторы на голеностопный сустав активно способствуют реабилитации при таких заболеваниях. Они позволяют уменьшить нагрузку на сустав, зафиксировать ногу, перераспределить давление и вернуть двигательную активность. Подбираются аппараты для голеностопного сустава ортопедом или травматологом.
Как выбрать?
Появившись недавно, ортезы очень быстро доказали свою необходимость и преимущество перед бинтованием и гипсом. Кроме стабилизации сустава, ограничения нагрузки и защиты от переутомления, они способствуют укреплению связок и устранению боли.
Для заживления кости или поврежденного сухожилия без последствий требуется создать определенные условия для выздоровления. Одно из таких условий – стабилизация поврежденного органа.
Ортез на голеностопный сустав иногда даже может стать альтернативой операции.
Лучшую рекомендацию по выбору модели может дать только врач. Основные параметры, учитываемые при назначении – возраст, вес, стадия заболевания или степень травмы. При небольших проблемах обычно используются мягкие варианты. Для серьёзных случаев предусмотрены жесткие конструкции.
Для выбора модели, кроме размера обуви, потребуются и другие данные. Следует измерить обхваты:
- Лодыжки.
- Щиколотки.
- Голени.
Полученные данные следует соотнести с размерным рядом на упаковке изделия. Если параметры оказались между двух размеров, лучше выбирать меньший. Модель большего размера не сможет плотно зафиксировать ногу и ничем не поможет.
Как носить?
Чтобы понять, как носить ортез голеностопный, нужно обратиться к врачу-ортопеду. Он разъяснит принцип действия и скорректирует продолжительность применения.
Следует учитывать некоторые особенности привыкания к фиксатору:
- Надевается ортез на бесшовный хлопчатобумажный носок.
- Время ношения начинается с небольших периодов привыкания, и постепенно увеличивается.
- В первый день рекомендуется примерка и кратковременное пребывание в ортезе, чтобы лодыжка приспособилась к новым ощущениям.
- Начиная со второго дня нужно увеличивать время ношения и нагрузку.
- Необходимо подобрать обувь. Подойдет с липкими лентами или шнуровкой.
- Завершать ношение ортеза нужно постепенно.
Период привыкания для каждого свой, и может варьироваться от одной недели до двух месяцев. Возможно, и отвыкание займет столько же времени.
После ношения ортеза на ноге могут проявляться покраснения или ощущаться незначительные боли. В течение получаса это проходит. Если нет, то изделие лучше отложить и повторно обратиться к врачу.
Можно сделать самому?
Изготовление своими руками не рекомендуется. Только квалифицированный специалист, знающий анатомию строения человеческого тела, понимающий взаимосвязь суставов, связок и мышц может сделать эффективный фиксатор. Определенные размеры, пропорции, материалы и оборудование должны способствовать выздоровлению, а не затягивать процесс реабилитации.
Ортопедические изделия делают на заказ в ортопедических мастерских либо продают в специализированных салонах.
Правильный выбор ортеза поможет восстановить здоровье и добиться максимального эффекта в кратчайшие сроки. Прислушиваясь к рекомендациям врачей и соблюдая все предписания можно в полной мере вернуть двигательную активность и легко войти в прежний ритм жизни.
moyskelet.ru
