Боль в большом пальце руки


Боль в большом пальце руки

Боль в суставе большого пальца на руке может стать результатом мышечного перенапряжения из-за тяжелых физических нагрузок. Но нередко она сигнализирует о развитии серьезной патологии, провоцирующей тяжелые осложнения. Поэтому причина болей в большом пальце кисти должна быть установлена, а затем незамедлительно проведено консервативное или хирургическое лечение.

Общие причины болей

Клинически проявляются болями в большом пальце дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии, особенно аутоиммунные и инфекционные. Поэтому при отсутствии видимых повреждений кожи и не стихающей боли нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Строение кисти

Артриты

Сустав большого пальца кисти поражается ревматоидным, псориатическим, реактивным артритом. Наиболее интенсивные симптомы характерны для подагры, развивающейся из-за расстройства регуляции пуринов. В области сустава накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты, раздражающее мягкие ткани, провоцирующие воспаление.


Подагра кисти

При подагрической атаке возникают такие симптомы:

  • в пальце появляется острая, жгучая, пульсирующая боль;
  • кожа краснеет, отекает, становится горячей на ощупь;
  • нередко под кожей прощупываются специфические подагрические узелки — тофусы.

Еще более ярко проявляется инфекционный артрит, причиной которого становится проникновение в суставную полость бактерий, грибков, вирусов. Помимо местных признаков (отек, гиперемия), возникают симптомы общей интоксикации организма — повышение температуры тела, озноб, лихорадка, головные боли, головокружения.

Остеоартроз

Боль в суставе большого пальца — характерный признак деформирующего остеоартроза. Он начинает развиваться в результате расстройства трофики (питания) хрящевых тканей. Это приводит к их разрушению, истончению, уплотнению. Постепенно остеоартрозом поражаются и костные структуры с их дальнейшей деформацией. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • крепитацией (хрустом) при сгибании или разгибании большого пальца;
  • утренней отечностью и скованностью движений;
  • ограниченностью подвижности сустава;
  • острыми болями в пальце во время рецидивов, тянущими, ноющими, давящими — на этапе ремиссии.

Тугоподвижность связана с сужением суставной щели, формированием костных наростов (остеофитов), мышечными спазмами.

Полиартроз большого пальца руки

Бурсит

Так называется воспаление синовиальной сумки одного из суставов большого пальца из-за частых монотонных движений, обострения артрита или эндокринных патологий. На начальном этапе развития бурсита возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. Но вскоре появляются боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании пальца. Для бурсита характерны и другие клинические проявления:

  • отечность, формирование под кожей небольшого уплотнения;
  • ощущение перемещения жидкости при надавливании на образование (флуктуация);
  • ограничение подвижности.

Если бурсит спровоцирован проникновением в полость сустава инфекционных агентов, то кожа пальца краснеет, припухает, становится горячей. При отсутствии лечения в кровеносное русло попадают токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, что приводит к повышению температуры, ознобу, избыточному потоотделению.


Травмы и механические повреждения

Боль в суставе большого пальца нередко возникает из-за микротравмирования кожи. Это могут быть порезы, ожоги, трещины, царапины, ссадины, занозы. Развивается сильное воспаление, поэтому человеку кажется, что болит сустав. Микротравмы всегда легко обнаружить по покраснению и отечности, болезненности при надавливании.

Боль в большом пальце руки может стать результатам перелома, ушиба, вывиха, подвывиха, разрыва мышц, связок сухожилий. В момент травмирования она острая, пронизывающая. Болезненность усиливается за счет формирования отека. А после его рассасывания в области повреждения образуется гематома.

Травма большого пальца руки

Остеомиелит

Остеомиелит — воспалительное поражение костного мозга всех элементов кости (надкостницы, губчатого и компактного вещества). Патология бывает неспецифической, спровоцированной стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, и специфической, например, туберкулезной, сифилитической, бруцеллезной. Клинически остеомиелит проявляется следующим образом:

  • сильными болями, ослабевающими при хронизации воспалительного процесса;
  • отечностью;
  • покраснением кожи из-за переполнения кровью кровеносных сосудов;
  • повышением местной температуры.

Патогенные микроорганизмы чаще всего проникают в сустав большого пальца руки из удаленных очагов воспаления (абсцессов, флегмон, инфицированных ран). Они могут спровоцировать гнойный процесс, опасный своими тяжелейшими осложнениями, включая сепсис.

Степени поражения

Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце кисти — признак развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Обычно остро манифестируют только инфекционные, реактивные, ревматоидные, подагрические артриты. Остальные патологии развиваются постепенно.

Туннельный сидром запястья

Степень поражения патологиями сустава большого пальца руки Клинические проявления
1 степень тяжести Болезненные ощущения возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, ОРВИ. Они исчезают после непродолжительного отдыха. Видимые признаки поражения суставов отсутствуют
2 степень тяжести Боли усиливаются, появляются при сгибании и разгибании пальца, сопровождаются хрустом, щелчками. В области сустава наблюдается небольшая припухлость
3 степень тяжести Боль возникает при движении и в состоянии покоя. Она дергающая, сильная, постоянная. Кожа краснеет, отекает, значительно ограничивается объем движений

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза. Врач проводит ряд функциональных тестов, чтобы оценить мышечную силу, объем движений, интенсивность симптоматики. Назначаются следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография для выявления деформации костных структур;
  • МРТ, КТ, УЗИ, помогающие обнаружить локализацию воспаления, определить его тяжесть течения и степень повреждения хрящевых тканей.

Для выставления диагноза необходимы результаты общеклинических анализов, биохимических и серологических исследований (уровень ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка). В питательные среды высеиваются биологические образцы для определения вида инфекционных агентов, их чувствительности к препаратам.

К какому врачу обращаться

С болью в суставе большого пальца руки целесообразно обратиться к терапевту. Он назначит все необходимые исследования, а после изучения их результатов направит пациента к врачам узкой специализации — ревматологу, ортопеду, травматологу, неврологу.

Первая помощь


Дергающую, пульсирующую боль в большом пальце кисти можно устранить приемом таблетки нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) — Найза, Диклофенака, Кеторола. Если она возникла в результате удара или падения, то следует на 10 минут приложить холод — например, пакет, наполненный льдом и обернутый тканью. Процедуру необходимо повторять каждый час. Нужно обязательно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома, полного отрыва связок или сухожилий от костного основания.

До выяснения причины появления болей нельзя применять какие-либо прогревания. Под воздействием высокой температуры воспалительный процесс быстро распространится на здоровые ткани пальца.

Как лечить боль в большом пальце кисти

Степень тяжести любой патологии — один из критериев выбора терапевтической тактики. На начальном этапе развития артрита или артроза используются консервативные методы лечения, а при выраженной деформации костных структур пациента готовят к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Течение некоторых патологий сопровождается настолько интенсивной болью, что приемом одних таблеток не обойтись. В этих случаях практикуется внутримышечное введение НПВП (Ортофен, Мовалис) или медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). В процессе лечения применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:


  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • средства с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
  • препараты для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Трентал, Никотиновая кислота.

В терапевтические схемы могут быть включены системные хондропротекторы (Артра, Дона), мази с согревающим действием — Финалгон, Капсикам.

Физиотерапия

После купирования сильных болей и острого воспаления пациента назначаются несколько сеансов таких физиотерапевтических мероприятий:

  • гальванические токи;
  • УВЧ-терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации с парафином или озокеритом;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • использование лечебных грязей и минеральных вод.

Для устранения сильных болей проводятся процедуры электрофореза или ультрафонофореза с НПВП, анестетиками, глюкокортикостероидами.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных способов терапии остеоартрозов, подагры, всех видов артритов. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют:

  • укреплению мышц;
  • улучшению кровообращения;
  • очищению суставов от продуктов распада тканей.

Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. В него включаются сгибания и разгибания пальца, круговые вращения, захват кистью мелких предметов.

Массаж

Механическое воздействие на мышечные волокна стимулирует улучшение трофики и иннервации за счет восполнения в тканях запасов питательных веществ. При проведении массажа используются поглаживания, растирания, легкие надавливания.

Первые сеансы должен проводить специалист. А затем можно массировать большой палец и всю кисть в домашних условиях.

Диета

Диетологи рекомендуют исключить из рациона алкоголь, жирные и копченые продукты, в том числе полуфабрикаты и фастфуд. Следует ограничить продукты с высоким содержанием простых углеводов (шоколад, выпечку, леденцы). В ежедневном меню должно содержаться много свежих фруктов, ягод, овощей.

Народные средства

Нельзя использовать народные средства до установления причины болей в большом пальце руки и проведении основного лечения. Их слабый анальгетический эффект исказит клиническую картину, что значительно затруднит диагностику.

Профилактика

Одно из основных профилактических мероприятий болей в пальце — исключение травмоопасных ситуаций, снижение физических нагрузок на суставы. Полным людям рекомендуется похудеть, так как лишний вес часто становится причиной развития системных патологий опорно-двигательного аппарата. Следует отказаться от курения и употребления алкоголя, чтобы избежать расстройств кровообращения.


sustavlive.ru

Зачастую причиной болевых ощущений в большом пальце на руке является вывих.


мптомы очень явные: неестественное положение пальца, резкая боль, выпирание пальца из сустава. Самый распространенный вид вывиха пальца кисти – именно вывих большого пальца. Связано это с его анатомическими особенностями, отличающими от остальных. Поэтому, если вы заметили, что болит большой палец на вашей руке, причина может быть именно в этом. Чаще всего вывих случается в пястно-фаланговом суставе. При этом палец может быть повернут к ладони, тыльной или наружной стороне руки.

Вывих представляет собой сдвиг поверхностей суставов костей, сопровождающийся разрывом суставной сумки. Суставная часть кости выдвигается из нее, повреждаются связки, которые удерживают мышцы и кости, нарушается капсула сустава.

Симптомы при вывихе возникаю сразу же, доставляя массу неудобств пострадавшему: болит большой палец на руке, заметна деформация сустава, невозможность двигать пальцем, отек сустава, покраснение кожи, возможны видимые разрывы мышц и связок, повреждение кожного покрова.

Лечение вывихнутых пальцев рук нужно начать с первой помощи: освободите руку от любых стесняющих предметов: перчаток, колец и прочего. Затем приложите холод, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. Зафиксируйте поврежденный палец с помощью повязки, чтобы не было риска дальнейшего травмирования, после чего обратитесь в травмпункт.

В травмпункте лечение пальцев рук происходит по такой схеме: обезболивание, вправление, наложение гипса. Гипс обычно носят две-три недели. В случае тяжелых вывихов, повреждения костей, разрыве связок, применяется хирургическое лечение.

Если при вывихе болят большие пальцы рук, даже при незначительных повреждениях категорически не рекомендуется вправлять самостоятельно. Если вы не имеете нужных навыков, то можете спровоцировать появление дополнительных опасных травм, которые уже не получится устранить без хирургического вмешательства.

Если же в ближайшее время нет возможности воспользоваться помощью медиков и вывих большого пальца легкий, для вправления вывиха необходимо аккуратно потянуть пострадавший палец, расположив его вдоль всех остальных, пока сустав не займет нужное положение. Это должно сопровождаться характерным щелчком, но проводить процедуру без анестезии очень болезненно.

♦ Почему болит большой палец на руке, если никаких травм кисти не было. Причины:

Полиостеоартроз пальцев рук. На пальце может появиться узелок, вокруг которого кожа краснеет. Палец сильно болит, чувствуется неприятное жжение;

Синдром Рейно. Болит один большой или сразу несколько пальцев рук. Болевые ощущения сопроводжаются онемением конечности. Если поднять руку вверх, то боль и онемение усиливаются;

Псориатический артрит. Боль может распространяться на один большой палец руки или на оба, на правой и на левой руке. Кожный покров на пальце покрывается чешуйками белого цвета;

Синдром запястного канала. Обычно болит только большой палец на правой руке, а остальные немеют. Болезнь часто развивается у людей, подолгу работающих за компьютером (воспаляются нервные волокна, нарушается кровоток в конечностях);

Ревматоидный артрит. Чаще всего встречается у женщин. Сперва болевые ощущения могут появиться в большом пальце на руке, а затем боль распространяется на остальные. И-за сильных болей тяжело шевелить пальцами.


♦ Видео материалы:

Если вас регулярно беспокоят болевые ощущения в фалангах пальцев или  появляется онемение конечностей, то обязательно обратитесь к семейному врачу, чтобы получить направление к специалисту для комплексного обследования!

На главную страницу

bebi.lv

Общие причины

К факторам, способным вызвать боль в большом пальце руки, относят:

  • наследственность;
  • травмы, ушибы;
  • образ жизни;
  • возраст.

Если в семье бабушка, дедушка, мать, отец страдали дегенеративными патологиями, то в дальнейшем возможны проблемы у будущего поколения. Вредные привычки, такие как табакокурение, алкоголь, чрезмерное употребление соли, приводят к снижению активности иммунной системы и, как следствие, к болям в левой и правой руке. Люди в возрасте старше 50-ти лет более подвержены артриту и прочим дегенеративным изменениям суставов.

В результате болят суставы больших пальцев рук.

Травма

Еще одним источником дискомфорта являются травмы, ушибы фаланги. При сильном ударе, защемлении околосуставные ткани сминаются, кровь не поступает к ним в должном объеме. Может даже опухнуть подушка пальца. Если палец на руке болит при сгибании, значит могла повредиться суставная ткань, а недомогание -лишь реакция нервных окончаний на травму сустава. Симптомы: припухлость в ушибленной области, посинение участка, повышение температуры.

Характер боли
При ушибе — сильный, тянущий. Острый, резкий — при переломе.
Диагностика и лечение
Осмотр проводит травматолог, хирург. Обязательно назначаются рентген, МРТ, УЗИ. Ушиб предполагает прием нестероидных средств с анальгезирующим действием — Ибупрофен, Индометацин, Найз. Применяются рассасывающие мази — Вольтарен, Диклофенак, Гепариновая мазь. Назначаются физиопроцедуры — лечение лазером, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Дома отлично справляются с ушибом с помощью прикладывания холода, повязки с картофелем или кашицей из лука. Можно сделать накладку с Бадягой. Перелом требует наложения гипса на палец.

При сильном недомогании допускается прием анальгетиков.

Прочие факторы
К основным заболеваниям, поражающим большие пальцы рук, относят:

  • дегенеративные изменения;
  • инфекционно-аллергический полиартрит;
  • бурсит;
  • ризартроз или артроз;
  • теносиновит де Кервена;
  • подагра;
  • синдром Рейно;
  • псориатический артрит.

Рассмотрим каждую болезнь подробнее, а также узнаем, почему возникает боль, каковы ее причины и какое требуется лечение.

Дегенеративные изменения

Дегенерация тканей ведет к разрушению самой кости. Наиболее часто дистрофию провоцирует артрит. Он поражает как молодых людей, так и пожилых. Его могут вызвать такие факторы, как лишний вес, переохлаждение, туберкулез, гепатит, гонорея, красная волчанка, травмы, курение. Сигналами служат деформация косточки, припухлость, онемение (при ревматоидном артрите), скованность, особенно в утреннее время. Характерным признаком является хруст при движении. В зависимости от локализации может болеть фаланга левой или правой руки. Острая форма заболевания сопровождается температурой, припухлостью всей кисти.

Характер боли
Нарастающий по утрам, сильный — при хроническом течении.
Диагностика и лечение
Лечением заболевания занимается артролог, ревматолог. Сначала врач направляет пациента на МРТ, УЗИ, клинический, биохимический анализ крови. По итогу обследования назначается консервативное лечение. Артралгию невозможно вылечить полностью, можно лишь улучшить состояние больного. Прописываются негормональные либо гормональные препараты, анальгетики — Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Сильные болезненные ощущения снимают лекарственными блокадами. Инфекционную патологию лечат антибиотиками (уколы в ампулах Цефтриаксон, Меронем). Используют также хондропротекторы — Хондроксид или уколы с Румалоном, противоотечные крема — Вольтарен, мазь Вишневского. Проводится терапия ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия, прогревание, грязелечение. Народные методы предусматривают примочки со скипидаром, настойку из листа каланхоэ.

Запущенные стадии заболевания лечат с помощью эндопротезирования.

Инфекционно-аллергический полиартрит

Протекает не в одном пальце, а сразу в нескольких. Данный тип заболевания представляет собой сильное воспаление околосуставных тканей, накопившаяся в них жидкость способствует гиперемии, выпоту. Болезнь вызывают стафилококки, стрептококки, для иммунной системы они — сильнейший аллерген. Откуда появляется инфекция? Она может быть следствием недавно перенесенного тонзиллита, ангины, синусита, фарингита. Однако не у всех развивается полиартрит такого типа. Чаще он возникает у пациентов, имеющих аллергию к данным возбудителям, низкий иммунитет, гормональные сбои, генетическую предрасположенность. Характерные симптомы: артралгия, зуд, отек, покраснение, повышение температуры.
Характер боли
Умеренный, боль проходит без лечения, затем нарастает снова.
Диагностика и лечение
Болезнь коварна тем, что даже без должного лечения может исчезнуть бесследно, но полностью полиартрит не пройдет — он склонен к рецидивам. Артролог или ревматолог направляет пациента на сдачу анализа крови, мочи, рентгенографию, УЗИ, бакпосев биологических тканей, анализ на гонорею, дизентерию, бруцеллез, на забор синовиального содержимого. Выписывают антибиотики пенициллиновой группы, нестероидные противовоспалительные средства — Аспирин, Бруфен, Ибупрофен, антигистаминные препараты — Супрастин, Димедрол. Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы, лечебная диета, исключающая аллергенный ряд продуктов. В рацион не должны входить: шоколад, мороженое, овощи и фрукты красного цвета, жирная пища. Показана диатермия, ультрафиолет, ванночки с парафином, ЛФК. Курс лечения длится от 2-х месяцев до полугода.

В ситуации, когда хрящи и костное содержимое сильно поражены, требуется оперативное вмешательство.

Бурсит

Если большой палец на руке болит после травмы, переохлаждения, инфекций, гормональных расстройств, то это может указывать на бурсит. Большой палец распухает. Если надавить на него, то возникают болезненные ощущения. Сама кисть приобретает несколько иной цвет, становится красного или синюшного оттенка. Наблюдается горячий участок, движения ограничены. Если бурсит был вызван ушибом, надо опасаться развития его гнойной формы. Ее распознают по головным болям, тошноте, общему недомоганию, болям в конечности.
Характер боли
Сильный, особенно если нажать на имеющиеся припухлости на сочленениях сустава.
Диагностика и лечение
Хирург или ортопед осматривает больного, после чего направляет его на рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, пункцию суставной массы. Проводится медикаментозное лечение с помощью НПВС — Ибупрофена, Индометацина, Бруфена. Местно применяются крема — например, Вольтарен. Гнойное заболевание купируется антибиотиками. Отлично ускоряют выздоровление магнитотерапия, парафиновые ванны, прогревание, УВЧ, электрофорез, комплексные упражнения, гимнастика. Народная медицина рекомендует лечить боль в суставе большого пальца руки повязками с настоем из лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. К ним относят мелиссу, зверобой.

Врачи советуют носить тугую повязку, чтобы зафиксировать руку в неподвижном положении.

Ризартроз или артроз

Ризартроз — это хроническое течение артроза. Симптоматика схожа с артрозом. И тот, и другой способствуют дегенеративным изменениям в хрящах. Причинами болей в суставе большого пальца при данных патологиях являются травмы, неправильный рацион питания, ожирение, врожденная дисплазия суставных соединений, сбой обмена веществ. Отсутствие терапии приводит к разрастанию остеофитов, они мешают полноценной подвижности фаланги. Признаки ризартроза: повышенная температура пораженной области, краснота, сустав может распухнуть, характерный хруст при сгибании.

По утрам отмечается онемение, деформация косточки, узелки Гебердена и Бушара.

Посмотрите видео про это

Характер боли
Начало болезни характеризуется несильными болями, хроническая фаза — резкими, острыми ощущениями с периодическим стиханием.
Диагностика и лечение
Артролог или ревматолог обследует пациента, дает ему направления на рентген, МРТ, компьютерную томографию, биохимический, клинический анализ крови. Исключив другие заболевания, врач прописывает нестероидные препараты — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид. Для восстановления уровня синовиального содержимого, хрящевого материала назначаются хондропротекторы —Хондроксид, Глюкозамин. Применяются магнитотерапия, электрофорез, аппликации с парафином, озокеритовые ванны. Обязательна сбалансированная диета, содержащая много белков, магния, калия. Щадящий перкуссионный массаж улучшит кровообращение в конечностях. При ризартрозе также рекомендуется бальнеотерапия, лечение глиной и пиявками. На последней стадии заболевания необходим артродез, артроскопия, эндопротезирование.

Теносиновит де Кервена

В медицине это заболевание называется термином «стенозирующий тендовагинит». Появляется вследствие сдавливания сухожилий отводящей длинной мышцы и разгибателя конечности. Подвергается заболеванию только большой палец руки и длинные мышцы. Причины теносиновита -ушибы, ревматизм, инфекции участка синовиального влагалища кисти, наследственные факторы.

Типичные сигналы тендовагинита -щелчок при сгибании сустава, краснота, гиперемия тканей.

Характер боли
Умеренный, усиливается при прижимании пальца к ладони.
Диагностика и лечение
Ортопед внимательно выслушивает жалобы пациента. Для полной клинической картины нужны рентгеновские снимки, МРТ, КТ, анализ крови. Выписываются НПВС в виде мазей, таблеток, уколов, инъекции с глюкокортикостероидами. Благоприятному исходу заболевания способствуют магнитотерапия, грязелечение, массаж, наложение ортеза на главный сустав, лечебная физкультура. Дома можно самостоятельно приготовить лекарственное средство с цветками календулы, смешав их с вазелином или детским кремом. Полученное лекарство наносят на больное место, оставляют на ночь под повязкой. Еще одним средством для лечения ризартроза является полынь.

Приготовленный отвар принимают внутрь по 1 ст. л. дважды в сутки.

Подагра

Подагрой называют отложения кристаллов мочевой кислоты в костных соединениях на правой и левой руке. Однако иногда патология локализуется только на одной конечности. В группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Провоцирующими факторами подагры считаются наследственность, неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, сахарный диабет. Симптомы заболевания: повышение температуры очага, краснота, отеки, подкожные узлы-тофусы. Последние состоят из уратов или солей мочевых кислот. Представляют собой уплотнения, различимые визуально.
Характер боли
Сильный, жгучий, приступы нарастают в период обострений.

Боли пропадают на некоторое время, и больной думает, что он выздоровел.

Диагностика и лечение
После обследования больного терапевт отправляет его к более узким специалистам. Для ревматолога понадобятся рентгенография, МРТ, УЗИ, компьютерная томография, клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, проба синовиальной жидкости. Лечение предусматривает использование противовоспалительных препаратов — Фенилбутазона, Напроксена, Индометацина, Колхицина; урикодепрессантов — Аллопуринол; урикозурических средств. Действие последних направлено на увеличение клиренса уратов в почках. Наружно применяются крема, аппликации с Димексидом, грязелечение, также показаны бальнеотерапия, диета. Правильный режим питания не разрешает употребление жирного, острого, соленого, копченостей.

Синдром Рейно

Заболевание вазопатического характера — сужение сосудов поражает нижние и верхние конечности. Болезнь встречается редко, примерно у 3-5 % людей, женщины страдают ею чаще. Факторами, ведущими к синдрому Рейно, являются эндокринные, профессиональные патологии, патологии крови, васкулиты, красная волчанка, нервные расстройства, атеросклероз. Характерный признак — окрас кистей: кончики пальцев становятся белого либо синюшного оттенка. Для первой фазы свойственны приступы раз в год, онемение пораженной области.

Дополнительно появляется излишнее реагирование на холод, мышечные спазмы.

Характер боли
Покалывание, жжение. Вторая и третья стадии болезни проявляются сильными болезненными ощущениями.
Диагностика и лечение
Флеболог изучает анамнез заболевшего. Потребуются клинический, биохимический анализ крови, УЗИ почек, консультации ревматолога, кардиолога, реовазография, плетизмография. Лечение синдрома Рейно требует устранения основной причины заболевания, употребления лекарств, расширяющих сосуды и уменьшающих тромбообразование. К ним относятся Нифедипин, Вазапростан, Трентал, Верапамил. Нестероидный класс медпрепаратов — Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. Из народных способов выделяют ванны с хвоей, контрастные ванночки с чередованием холодной и горячей воды, луковые компрессы, аппликации с соком алоэ.

Домашние настойки с красным жгучим перцем, полынная мазь также оказывают благоприятный эффект на состояние пациента.

Псориатический артрит

Предпосылкой возникновения боли в суставах нередко становится псориатический артрит. Одна из причин данного вида артралгии — псориаз. Это кожное заболевание, предпосылками к которому являются стресс, страхи, эмоциональное перенапряжение. Поэтому нередко псориаз называют психосоматическим заболеванием. Послужить провоцирующими факторами  болезни могут травмы, прием медикаментов от гипертонии, спиртное, табакокурение, вирусы. Классические признаки псориатического артрита — опухоли, покраснение пораженной области и локальное повышение температуры, боли в зависимости от места поражения на правой или левой руке, утренняя скованность, шелушение кожи, деформация ногтевых пластинок, зуд.
Характер боли
От слабой до острой, усиливается к ночи.
Диагностика и лечение
При обращении к терапевту потребуется консультация специалистов узкого профиля -хирурга-ортопеда, дерматолога, обследование на ревматоидный фактор, чтобы исключить ревматоидную этиологию, рентген, анализы крови. Лечение заключается в приеме нестероидных препаратов — Напроксен, Мелоксикам, Ибупрофен. Используются гели против кожной реакции, уменьшающие чешуйчатые бляшки, шелушение, регенерирующие эпидермис. Сильная артралгия лечится глюкокортикостероидами — например, Преднизолоном, лекарствами, снижающими активность иммунитета, такими как Циклоспорин, Метатрексат, Азатиоприн, Сульфасалазин. Невозможность употребления традиционных иммунодепрессантов предполагает прием новой разработки — ингибитора фосфодиэстеразы под названием Отесла. Благоприятному исходу заболевания способствуют фототерапия, хризотерапия, консультации психолога. Возможно, психолог сочтет необходимым употребление антидепрессантов, психотропных препаратов.

Обязательным условием будут ЛФК, правильное питание. Дома улучшить состояние кожи помогут хвойные, ромашковые ванны, обертывания листьями лопуха, капустными листами, накладки с семенами льна.

Ситуативные причины

Нередко отмечают дискомфорт в конкретной ситуации — например, при сгибании и разгибании сустава. При сгибании болезненность может наблюдаться вследствие остеартроза, остеомиелита, излишних физических нагрузок. Если при этом болит при надавливании подушечка большого пальца на руке, то возможен ушиб, удар косточки, защемление мягких тканей. Типичная картина недомогания при сгибании и разгибании фаланги — стенозирующий лигаментит. Это поражение околосуставной ткани.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если Вы упали, то первым делом обследуйте кисть. Не получается пошевелить фалангой, чувствуете резкую боль, наблюдается гиперемия, кровоизлияние? Данные сигналы указывают на перелом, трещину.

Любые проявления, связанные с ухудшением здоровья, значительная припухлость сустава, ограничение работоспособности требуют визита к доктору.

Первая помощь

Неприятные ощущения от удара снимают холодным компрессом, приемом анальгетиков —Ибупрофена, Анальгина, Найза. Легкая форма травмы требует покоя, уменьшения нагрузок. В домашних условиях отличным подспорьем станут повязки с Димексидом. Раствор смешивают в нужных пропорциях с водой, смачивают им салфетку и накладывают ее на пораженную область.

В любом доме найдется хрен. Снять артралгический приступ поможет кашица из корня хрена. Его мелко трут на терке, прикладывают к очагу боли. Если начинает невыносимо печь, жечь, коренья заменяют на свежие листья растения.

Прогревания с отварным картофелем. Сварите овощ вместе с кожурой, измельчите, положите на больное место. Накройте сверху полиэтиленом, пищевой пленкой. Обычно к утру становится значительно легче.

Клубни замечательно прогревают пораженную область.

Великолепный результатом дает пихтовое масло. Его аккуратно втирают в заранее прогретую морской солью зону. Облегчение наступает уже после 1-й процедуры. Для закрепления эффекта не стоит ограничиваться одним сеансом, понадобится как минимум еще 3 процедуры.

Впоследствии недомогания снимают ваннами с экстрактами хвои, ромашки, успокаивающих кожу лекарственных трав, которые дают положительный эффект и при псориазе.

Растирка с помощью меда, спирта, глицерина и йода. Все смешивается, пользоваться растиркой надо каждый день. Фитотерапевты советуют растирание больных конечностей чистотелом с оливковым маслом. Смесь готовится следующим образом. Прополис заливается маслом, ставится в темное место на 14 дней. Применять её следует каждый день.

В заключение статьи хочется сказать: если болит и опух большой палец на правой или левой руке, не откладывайте визит к доктору. Ответить на вопрос, как лечить подобные недомогания, а также подобрать грамотную и эффективную терапию способен только врач.

Во избежание осложнений запрещается самолечение.

На заметку

  1. Суставы больших пальцев рук могут болеть в результате повреждения и некоторых дегенеративных заболеваний.
  2. Травма. Перелом – резкая и сильная боль, отек, гиперемия, невозможность совершения движений. Ушиб – тянущая, ноющая боль, припухлость.
  3. Дегенеративные изменения. Деформация сустава, онемение, припухлость, утренняя скованность, боль, нарастающая по утрам.
  4. Полиартрит инфекционно-аллергический (воспаление суставов). Умеренные болевые ощущения в покое и в движении, ночные боли, скованность, припухлость. Симптомы распространяются на несколько суставов.
  5. Бурсит (воспаление околосуставной сумки). Интенсивная боль, усиливающаяся при надавливании, отек и гиперемия кожи.
  6. Артроз (дегенеративное изменение сустава). Умеренная боль при движении или физической нагрузке, хруст в суставе, уменьшение амплитуды движений.
  7. Тендовагинит де Кервена (воспаление влагалища сухожилий большого пальца, «болезнь прачки»). Ноющая боль в запястье и большом пальце, иррадиирует в локоть. Усиливается при попытке привести палец к ладони и сжать пальцы над ним.
  8. Подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах). Сильная давящая боль в суставе, припухлость, гипертермия и покраснение, образование тофусов (узлов с отложением соли). Поражение только сустава одной руки.
  9. Синдром Рейно (вазоспастическое заболевание). Симметричное и двустороннее поражение обеих рук, онемение, жжение и покалывание, боль, синюшность, возникает под воздействием холода или стресса.
  10. Артрит псориатический (возникает на фоне псориаза, развивается через несколько лет после кожных проявлений). Боль, скованность и припухлость суставов, отек и цианоз кожи.
  11. При болевом синдроме хорошо помогают анальгетики и НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Кетонал). При травме постарайтесь обеспечить покой. Если боль беспокоит длительно и не стихает, обратитесь к травматологу.

zdorovya-spine.ru

Стадии поражения

боль в пальцеПо данным медицинской статистики заболевания на пальцах рук у женщин появляются значительно чаще, чем у представителей сильной половины человечества. С прогрессированием артрита, форма кистей рук и пальцев постепенно меняется. Суставы становятся малоподвижными, в них происходят дегенеративные изменения, которые доставляют огромные неприятности физиологического и психологического характера.

Первым признаком заболевания является боль у основания большого пальца. Ввиду потери эластичности суставной ткани проблема может привести к инвалидности. К сожалению, артрит относится к хроническим заболеваниям и полностью излечиться от него нельзя.

Но это совсем не означает, что если при артрите болит сустав большого пальца кисти – воспринимать данный факт нужно как приговор. Своевременно начатое лечение позволяет значительно снизить боль и остановить развитие воспалительного процесса.

Но сначала врач должен точно определить локализацию боли, причины которой могут быть самыми различными.

  1. Травмы.
  2. Инфекции.
  3. Переохлаждения.
  4. Отложения солей.

Если болят большие пальцы на правой или левой руке, это может сигнализировать о том, что в суставных тканях верхних конечностей присутствуют функциональные нарушения. Боль в травмированном суставе усиливается при изменении погодных условий и может указывать на развитие быстро прогрессирующего ревматоидного артрита, который зачастую бывает спровоцирован сильным переохлаждением кистей.

подагра на рукахПалец болит и при подагре, но для этого заболевания типично поражение большого пальца левой или правой ноги. Боль в руках при подагрическом артрите возникает гораздо реже, как и сама подагра на руках.

Помимо этого существуют артриты инфекционные, септические и психологические, при которых тоже болят суставы верхних конечностей. Визуальный осмотр пациента не может дать ответ об истинной природе артрита.

Поэтому для диагностирования патологии всегда назначается комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные анализы и аппаратные методы исследования. Для каждого заболевания характерны специфическая картина болевых ощущений и механизм их возникновения.

Ревматоидный артрит меняет не только структуру тканей сустава, но и его внешний вид. В сложных случаях страдает даже подушечка пальца. Сустав окружают узелки, которые через некоторое время становятся плотными и вызывают сильные болевые ощущения.

О том, насколько поражен сустав, к примеру, левой руки, и его ткани, свидетельствует частота возникновения болей и их интенсивность. Если в запястном канале присутствует онемение, это указывает на наличие синдрома Рейно. При этой патологии зачастую верхняя конечность частично теряет подвижность.

Когда болят суставы пальцев на руках, нередко возникает и их отечность. Присутствие этого признака облегчает диагностику, поскольку несимметричное поражение свидетельствует о высокой вероятности развития псориатического артрита. Данный артрит никогда не поражает один сустав.

Для псориатического артрита типично появление на коже налета, напоминающего бляшки. Оба признака можно наблюдать одновременно на всех суставах кистей верхних конечностей.

Симптомы артрита и методы лечения

боли при артрите Нередко артрит путают с остеомиелитом. Это обусловлено тем, что симптоматики обоих заболеваний схожи между собой.

И в том и другом случае палец на руке сильно болит, краснеет и отекает.

Похожи между собой септический и инфекционный артриты, обе эти болезни сопровождаются следующими симптомами:

  • Тошнота и рвота.
  • Головные боли.
  • Головокружение вплоть до обморока.

Лечить артрит нужно длительно и терпеливо. В запущенных ситуациях, когда консервативные методы лечения бесполезны, больному может потребоваться операция. Операция по замене сустава искусственным имплантатом называется «эндопротезирование».

  1. Лечение артрита медикаментами должно быть подкреплено физиотерапевтическими процедурами, в частности электрофорезом.
  2. Справиться с болью в суставе можно при помощи ультразвука. Такое лечение практически не имеет противопоказаний.
  3. Восстановление пальцев на руках невозможно без комплекса ЛФК. Врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам выполнять упражнения в воде, поскольку при таких условиях снижается нагрузка на ткани и восстановление суставов происходит намного быстрее. Если палец на левой или правой руке болит сильно, от физических нагрузок на больной сустав необходимо отказаться.
  4. Победить болевой симптом помогут грязевые и парафиновые ванны. Они стабилизируют состояние тканей и устраняют последствия переохлаждения или инфекционного заболевания.
  5. При болевом синдроме в суставах верхних конечностей очень эффективен массаж, который одновременно является и методом профилактики.

Операция является радикальным методом и назначается только тогда, когда функциональность сочленения потеряна и сустав не подлежит восстановлению консервативными мероприятиями. Поскольку артрит деформирует кисть и пальцы, конечность приобретает неэстетичный вид. Операция устранит это недостаток.

Эндопротезирование суставов кисти, операция, направлена на:

  • увеличение двигательной активности в сочленениях;
  • избавление пациента от мучительной боли и скованности;
  • исправление деформации пальцев;
  • восстановление функциональности кисти.

Поскольку кисть состоит из множественных суставов, операция по эндопротезированию бывает нескольких типов и классифицируется по способам ее проведения.

sustav.info

Болят суставы больших пальцев рук: причины

Чаще всего болезненность возникает вследствие поражения межфалангового сустава большого пальца или сочленения между кистью и большим пальцем. Болезни, по причине которых пациент чувствует боль в пальце:

  • Остеоартроз. Дегенеративная патология, из-за которой хрящ разрушается, а все движения становятся болезненными. Крайняя стадия приводит к обездвиженности или анкилозу. 
  • Артрит. Острое воспаление оболочек сустава. 
  • Подагра. Артрит, который развивается из-за нарушения метаболизма мочевой кислоты. 
  • Нарушение иннервации большого пальца из-за туннельного синдрома запястного канала. 
  • Травмы большого пальца (вывихи, подвывихи).

Какая диагностика необходима?

Обязательно при постановке диагноза учитывать ответы на такие вопросы:

  • когда впервые возникла боль;
  • как можно самостоятельно купировать боль;
  • с чем связано появление неприятных ощущений;
  • есть ли скованность в движениях большого пальца, есть ли ощущение онемения, ползания мурашек;
  • хрустит ли большой палец.

Эти вопросы задает врач на приеме. Обратиться можно к терапевту или ревматологу. Если вы знаете, что была травма, то стоит обратиться к ретгенологу. В случае дополнительных симптомов в виде онемения или парестезий, нужно проконсультироваться с неврологом. Чтобы определить к какому врачу идти, стоит посетить семейного врача. 

Дополнительные методы обследования:

  • Рентген кисти для определения состояния костей, поверхностей сустава, суставных впадин (можно исключить травмы, остеоартроз);
  • Общий анализ крови (при воспалении повысятся лейкоциты), можно сдать кровь на ревматоидный фактор, СРБ, мочевую кислоту.
  • МРТ при тоннельном синдроме.

Принципы лечения

Основной подход к лечению зависит от первичной патологии. При подагре важно назначить препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (Колхицин при обострении, Аллопуринол в ремиссии). 

Если основная причина остеоартроз, то необходимо насытить рацион желатином, выполнять ЛФК для большого пальца и периодически принимать обезболивающие средства. 

При ревматоидном артрите необходимо временное подавление иммунитета кортикостероидами. 

Для снятия болей временно назначают средства из группы НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, целекоксиб).Их можно принимать не больше 7-10 дней. Некоторые средства обязательно комбинируют с омепразолом для профилактики побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Если болевой синдром не интенсивный, стоит назначить НПВС наружно в виде мазей или гелей. 

Если болевой синдром сильный, назначают НПВС в уколах длительностью не более 3-х дней. 

Можно делать компрессы для больного пальца, подойдут мази с капсаицином, змеиным или пчелиным ядом. главное условие для их домашнего использования — отсуствие аллергии на действующий компонент.

Важно правильно подобрать нагрузку на больной палец. Рекомендуется его иммобилизовать в острой фазе на 1-2 дня, а затем приступать к дозированным движениям. Это улучшит обменные процессы в самом хряще.

Нельзя применять народные методы лечения самостоятельно. Они могут оказаться неэффективными, а вы только потратите время настолько, что консервативное лечение вам не будет помогать.   

 

ortopedinfo.ru