Тендовагинит симптомы

тендовагинит фотоТендовагинит – хроническое или острое воспаление окружающих сухожилие соединительнотканных оболочек. Наиболее часто данное заболевание развивается в области ахиллова сухожилия (ахиллобурсит), голеностопного сустава, стопы, предплечья (локтевой и лучевой тенобурсит), лучезапястного сустава и кисти. Тендовагиниты главным образом стали известны вследствие поражения рук многих известных музыкантов (великий Шуман из-за боли в руке бросил игру на рояле и стал известным композитором). Тендовагинит проявляется хрустом при движениях, незначительной припухлостью по ходу пораженного сухожильного влагалища, болезненными ощущениями при движении группы или одной мышцы

Тендовагинит – причины

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Тендовагинит может встречаться как совершенно самостоятельное заболевание (первичный тендовагинит), так и быть вторичным вследствие осложнения какого-либо процесса специфического или неспецифического характера. При гнойных воспалениях окружающих тканей, при таких достаточно распространенных инфекциях как сифилис и туберкулез, при микротравмах и ранах, инфекция проникает в сухожильное влагалище и развивается инфекционный (бруцеллезный, туберкулезный, неспецифический гнойный) тендовагинит. Также развитие инфекционного тендовагинита может быть следствием реакции на наличие воспалительного процесса в какой-либо другой области (ревматоидный артрит, ревматизм).

Наибольшее распространение получил асептический (неинфекционный) тендовагинит, развивающийся чаще всего вследствие чрезмерных нагрузок на сухожилие. Связанные с видом профессиональной деятельности или с хобби часто повторяющиеся цикличные движения приводят к микротравматизации, что и является непосредственной причиной развития тендовагинита, который классифицируют как профессиональный. Также выделяют посттравматический тендовагинит, чаще всего поражающий профессиональных спортсменов, хотя его развитие может быть спровоцировано и обычной бытовой травмой.

Дегенеративный тендовагинит напрямую связан с различными нарушениями кровообращения и кровоснабжения прилежащих тканей (варикозная болезнь и пр.). Причина развития дегенеративного тендовагинита кроется в нарушении кровоснабжения окружающих сустав тканей, что приводит к дегенеративным изменениям синовиальной оболочки сухожильного влагалища

Тендовагинит – симптомы

По клиническому течению тендовагинит подразделяют на острый и хронический

Симптомы острого тендовагинита

В случае развития острого тендовагинита происходит прилив крови и резкий отек синовиальной оболочки, в области поражения влагалищ сухожилий возникает болезненная припухлость. При остром тендовагините движения пальца сопровождаются хрустом, они болезненны и ограниченны. Ограничение движений при острой форме заболевания может проявляться в виде стойкого сведения пальцев (контрактура).

Обычно острый процесс поражает влагалищные сухожилия тыльной поверхности стоп и кистей, гораздо реже – синовиальные влагалища пальцев кисти и сгибатели пальцев кисти. Зачастую такое воспаление трансформируется в хроническую форму.

При остром инфекционном тендовагините отек и припухлость могут распространиться на голень и предплечье. В случае развития гнойного воспаления появляется озноб, значительно повышается температура тела, воспаляются близлежащие сосуды и лимфатические узлы, в синовиальной полости появляется гнойная или серозная жидкость. В месте входа кровеносных сосудов в сухожилие вследствие сдавливания воспалительной жидкостью нарушается его питание, что может стать причиной дальнейшего омертвения симптомы тендовагинита фото

Симптомы хронического тендовагинита

Обычно хронический тендовагинит является профессиональным заболеванием и прежде всего поражает руки в области локтевого сустава и запястья. Основные симптомы хронического тендовагинита следующие: плохая подвижность сустава, болезненность при активном движении, отчетливое щелканье или хруст при движении запястья или сжимании руки. Хронический тендовагинит наиболее часто поражает влагалища сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев

Диагностика тендовагинита

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Диагноз тендовагинит устанавливают на основании данных клинических исследований (прощупывание рисовых тел, нарушение движений, шаровидные болезненные уплотнения и пр.) и на характерной локализации процесса. Острый инфекционный тендовагинит необходимо дифференцировать с острым артритом и остеомиелитом, в отличие от которых при тендовагините на рентгенограмме не обнаруживается изменение со стороны суставов и костей. Деформация сустава и болезненность в области кости отсутствуют. Чтобы исключить стенозирующий лигаментит, применяют лигаментографию. Помимо этого необходимо исключить общие заболевания, способные стать катализатором развития тендовагинита (туберкулез, бруцеллез и пр.)

Тендовагинит – лечение

Лечение острого тендовагинита заключается в применении местных и общих лечебных процедур. При диагностированном неспецифическом остром тендовагините лечение заключается в борьбе с инфекцией путем укрепления иммунной защиты и применения антибактериальных препаратов. При туберкулезном тендовагините больному показано прохождение противотуберкулезной терапии. Для лечения асептического тендовагинита применяют нестероидные противовоспалительные средства (бутадион, индометацин, ацетилсалициловая кислота). Местное лечение как инфекционного, так и асептического тендовагинита в начальной стадии развития заключается в наложении согревающих компрессов и гипсовой лангеты. После стихания острой симптоматики показано назначение физиотерапевтических процедур (УВЧ, ультразвук, микроволновая терапия и пр.). Лечение гнойного тендовагинита заключается в срочном вскрытии и последующем дренировании влагалища сухожилия.

Лечение хронического тендовагинита помимо всех вышеперечисленных физиотерапевтических методов, включает в себя лечебную физкультуру, массаж, грязевые или парафиновые аппликации, электрофорез с лидазой. В случае прогрессирования хронического инфекционного процесса показано проведение пункции синовиального влагалища и введение антибиотиков направленного действия, применения нестероидных противовоспалительных препаратов, введения местно р-ра гидрокортизона с новокаином. В случае упорного крепитирующего хронического тендовагинита показано назначение одного-двух сеансов рентгенотерапии.

Прогноз при условии правильного своевременного лечения тендовагинита вполне благоприятный, однако при гнойной форме достаточно часто остаются стойкие нарушения функционирования стопы/кисти массаж при тендовагините

Самомассаж при тендовагините

Проведение самомассажа при тендовагините начинают на лежащем выше пораженной зоны участке (отсасывающий самомассаж). После трех-пяти поглаживаний необходимо сделать порядка трех-четырех выжиманий и вновь вернуться к поглаживаниям. Повторные поглаживающие манипуляции необходимо стараться проводить ближе к болезненному участку. После этого наступает очередь четырех-пяти выжиманий, трех-четырех поглаживаний и пяти-шести разминаний. После этого необходимо выполнить от трех до пяти поглаживаний пораженного участка с последующим прямолинейным легким растиранием в различные направления. Затем необходимо вернуться к вышележащему участку, но самомассаж выполнять уже с гораздо большим давлением. В случае появления болевых ощущений растирание и массаж рекомендуется прекратить.

Самомассаж при тендовагините показано делать два-три раза в день. В случае, если болезнь поразила кисти рук, в течение дня их необходимо дополнительно растирать. Самостоятельный массаж очень хорошо сочетается с лечебными и согревающими мазями, а также с такими тепловыми процедурами как компрессы, баня, грелки, горячие ванны.

После проведенных тепловых процедур и самомассажа следует очень сильно остерегаться переохлаждений.

vlanamed.com

Причины

Причины, вызывающие тендовагинит, разделяются на группы. Чаще всего воспаление, затрагивающее сухожилия мышцы, возникает от воздействия внешних факторов. Причем, это могут быть как серьезные повреждения суставов и связок, так и микротравмирование вследствие перегрузок и перенапряжения.

К группе риска относят такие категории населения:

  1. Рабочие специальности, то есть люди, которые поднимают тяжести, постоянно напрягают одни мышцы. Воспаление сухожилий свойственно грузчикам, столярам, малярам и музыкантам.
  2. Спортсмены. Здесь симптомы болезни затрагивают те мышцы, которые при занятиях спортом больше всего задействованы. Спортсменам свойствен крепитирующий тендовагинит, то есть асептическая форма болезни.

Люди, которые в спорте или труде напрягают больше мышцы рук, страдают тендовагинитом плечевого сустава (поражение длинной головки двуглавой мышцы плеча), предплечья, кисти рук. Лыжники, футболисты и атлеты подвержены поражению сухожилий ног (тендовагинит голеностопного сустава).

В зависимости от формы болезни, травмы и перегрузки вызывают асептический тендовагинит (крепитирующий), а инфекции – специфический и неспецифический вид болезни. Первый тип вызывают инфекционные процессы, возбудители которых проникли в организм через кровь. Появляются тендовагиниты при туберкулезе, гонорее, бруцеллезе, сифилисе. рука

Неспецифические формы связаны с проникновением возбудителя непосредственно из очагов, находящихся поблизости. Заболевание возникает при артритах, панарициях, остеомиелитах с гнойным течением, а также при травмировании и занесении инфекции извне.

Воспаление сухожилий может регистрироваться в реактивной форме, то есть симптомы воспаления связаны с ревматизмом, болезнью Бехтерева, при системной склеродермии и синдроме Рейтера.

Тендовагинит рук

Тендовагинит, затрагивающий область плечевого сустава, встречается при травмах, связанных с растяжением, разрывом в мышцах и связках, отчего страдают сухожилия. Для плечевого сустава характерно повреждение длинной головки двуглавой мышцы, которая начинается в бугорке лопаток. Также при воспалении и хронических патологиях костей плечевого пояса возникает истончение сухожилий, отчего появляется угроза разрывов длинной головки двуглавой мышцы.

При поражении сухожилий плечевого сустава, включая сухожилия длинной головки, и предплечья возникают симптомы болей. Боли усиливаются при нажатии и во время движения рукой. Симптомы болезненности не дают человеку поднимать руки вверх. Тендовагинит предплечья и плеча имеет характерные симптомы, как и при поражении других частей тела.

Выделяют две формы течения – острую и хроническую. При острой форме симптомы боли возникают сразу после получения травмы или развития воспаления. Кроме боли, в месте поражения слышен хруст. Проявляющийся хруст со временем вызывает опухание места воспаления, что связано с отеком сухожилия мышцы.

Если симптомы вызывает инфекционный тендовагинит, то появляются признаки интоксикации. Может местно повышаться температура, возникает отечность и постоянное усиление боли. рука

В целом асептическому тендовагиниту свойственна такая клиническая картина:

  • симптомы болезненности терпимые, прогрессируют медленно;
  • характерны звуки крепитации в области сухожилия поврежденной мышцы;
  • гиперемия области плечевого пояса;
  • появление слабости в руке и усиление боли при движениях и пальпации;
  • незначительные судороги мышц плечевого пояса.

Если тендовагинит инфекционного типа, то появляется боль интенсивного характера. Место воспаления в опухшем и гиперемированном состоянии. Судороги возникают чаще, так как усиление боли при движениях становится сильнее. Может наблюдаться повышение температуры тела.

Если в процесс вовлекаются сосуды, то нарушается кровообращение, что может проявляться образованием участков некроза. Тендовагинит также провоцирует судороги, нарушение чувствительности.

Лечение тендовагинита плечевого пояса, включая поражение длинной головки двуглавой мышцы, зависит от причины, его вызвавшей. Если патология связана с травмами, то назначается иммобилизация и лечение, направленное на устранение признаков боли.

Лечение включает прием препаратов группы НПВС – это Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Сильная боль купируется гормональными средствами и Кеторолаком в инъекциях. Необходим щадящий режим, то есть мышцы плечевого пояса нельзя нагружать. Для обездвижения назначается ношение ортеза.

Лечение тендовагинита основано на комплексной терапии. При этом сочетают применение медикаментов, выполнение курса физиотерапии и прием витаминов. При наличии инфекций назначаются антибиотики. Симптомы боли устраняются с помощью блокады из гормональных средств и анальгетиков. пусто

При инфекциях или деформациях костей показано оперативное вмешательство, при котором вскрывают очаг нагноения или проводят восстановительные мероприятия. В дальнейшем накладывается гипсовая лонгета и рука фиксируется.

При хронической форме лечение основывается на устранении воспаления и восстановлении сухожилий мышц. Назначается курс массажа, физиотерапии и гимнастики. Эффективно применять парафиновые аппликации, мази для снятия воспаления.

Тендовагинит ног

Так как в практике большая нагрузка приходится на голеностопный сустав, то и тендовагинит его распространен. Воспаление сухожилия мышцы проявляется в наружной части лодыжки (малоберцовые мышцы) или спереди голеностопа (мышцы — разгибатели). Реже поражается внутренняя лодыжка.

Если воспаление связано с гнойными процессами, то симптомы проявляются остро: возникают резкие боли, повышается температура тела и нарушаются движения голеностопа. Хроническая форма часто связана с туберкулезом. При туберкулезном течении может образовываться гигрома, появляться выпот.

Так как страдают только сухожилия мышцы, а не суставы, человек может продолжать ходить, ни из-за боли появляется хромота. Лечение тендовагинита туберкулезной этиологии включает специфическую терапию по стратегии DOTS. Назначаются антибиотики, уничтожающие туберкулезную палочку. Антибиотики применяются и при гнойных процессах.

Остальные формы лечатся стандартно для тендовагинита.
Сочетают физиотерапию, массаж, препараты группы НПВС, гормоны при необходимости. Запущенные формы лечат с помощью операции, после чего накладывают повязку для фиксации или ортез. рука

Травмы и чрезмерные нагрузки на колени могут вызывать тендовагинит коленного сустава. Возникают симптомы боли при разгибаниях, приседаниях, так как растягиваются пораженные мышцы. Болезненность усиливается при пальпации в области колена. Врач отмечает отечность, проходящую по сухожилию и спускающуюся к стопе. Нередко в области колена отмечается хруст при движениях. Своевременная иммобилизация и назначение медикаментов и физиотерапии позволяют снять воспаление и излечить патологию.

Диагностика

Диагностика тендовагинита важна возможностью выявить основную патологию. Возникали случаи, когда туберкулез диагностировался при обследовании суставов. Также симптомы тендовагинита схожи со многими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Врач назначает рентген — исследование, с помощью которого выявляются также артриты, артрозы, бурситы и остеомиелиты. При необходимости требуется проведение МРТ и КТ обследования. Анализы крови позволяются выявить инфекцию, ревматизм.

В диагностике помогают специфические симптомы. Так как человеческий организм подвержен многим заболеваниям суставов, мышц, нервов, то зная, что для патологии свойственно крепитание и отечность мышц, можно понять, что такое тендовагинит, и предварительно отличить его от других состояний.

При необходимости врач назначает дополнительные методики в зависимости от проявления симптомов и степени течения заболевания. При возникновении симптомов тендовагинита рекомендовано посетить ревматолога, чтобы исключить ревматизм.

drpozvonkov.ru

Кто в группе риска?

Под этим термином принято понимать воспалительный процесс, который протекает в синовиальной оболочке сухожилия мышц. Это явление наблюдается довольно часто. Группа риска

В особенности ему подвержены люди, которые по роду своей деятельности вынуждены многократно повторять однотипные движения – вязать, печатать на клавиатуре, играть на музыкальных инструментах.

Кроме того, к появлению заболевания могут приводить травматические повреждения.

По статистике, поражение сухожилий сгибателей конечностей составляет около 32 %, тогда как мышцы разгибателей повреждаются лишь в 12 % случаев.

Причины воспаления

Основным фактором развития неспецифического тендовагинита являются незначительные повреждения синовиальной оболочки.

Они могут появляться в результате растяжения мышечной ткани, продолжительных нагрузок, постоянного воздействия низких температур и переутомления.

Причиной инфекционной формы заболевания является заражение патогенными микроорганизмами. Так, неспецифическая инфекция может быть следствием остеомиелита, панариций, гнойников, трещин кожи.

При развитии специфического процесса возбудители сифилиса или туберкулеза проникают в синовиальное влагалище с током крови.

Иногда болезнь развивается в результате реактивного воспалительного процесса при артрите или ревматизме, которые имеют инфекционное происхождение.

Классификация по локации воспаления

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют тендовагинит:

  1. Рук. Встречается довольно часто, поскольку именно на руки приходится максимальная нагрузка. Они в большей степени подвергаются травмам и переохлаждению.
  2. Кисти. Этот вид заболевания считается самым распространенным процессом, причем он, как правило, встречается у музыкантов, стенографистов и т.д. Обычно патология имеет неинфекционное происхождение и напрямую связана с профессиональной деятельностью.
  3. Предплечья. Этот участок тела обычно страдает от крепитирующего тендовагинита. Болезнь начинается с ощущения ломоты и усталости рук. Также может появиться онемение, жжение, покалывание. В этом случае тендовагинит является следствием продолжительного выполнения монотонных движений.
  4. Пальца (болезнь де Кервена). Поставить правильный диагноз бывает достаточно сложно. Врач обычно ориентируется на осмотр и прощупывание пораженного участка. Тендовагинит пальца довольно часто развивается по причине заражения гнойной инфекцией.
  5. Запястья. Этот вид патологии локализуется на тыльной связке. Процесс поражает сухожилие, которое несет ответственность за выпрямление большого пальца. Основным признаком является появление болевых ощущений в этом месте.
  6. Плечевого сустава. В этом случае возникают тупые боли в районе плеча. Чаще всего такое заболевание диагностируют у плотников, шлифовальщиков, кузнецов. При напряжении мышц дискомфорт многократно усиливается, появляется отек.
  7. Локтевого сустава. Этот вид заболевания диагностируется довольно редко и является результатом травматического повреждения. Сопровождается болевыми ощущениями в пораженных участках, скрипом, припухлостью. тендовагинит стопы
  8. Стопы. Симптомом этой патологии являются болевые ощущения в районе сухожилий, которые возрастают во время движения. Также появляется отечность и покраснение. При инфекционной форме болезни повышается температура и наблюдается общее ухудшение состояния.
  9. Голеностопного сустава. Эта патология характерна для тех людей, которые постоянно сталкиваются с повышенными нагрузками на ноги. К ним относят спортсменов, артистов балета и т.д. Такой тендовагинит может быть следствием врожденных патологий стопы.
  10. Коленного сустава. Этот вид заболевания развивается в результате продолжительных нагрузок на сустав, аномалий в строении организма, нарушении осанки. Иногда его развитие провоцируют инфекции.
  11. Бедра. К развитию этой патологии приводят повреждения и перегрузки мышц и сухожилий. Поражение бедра чаще всего встречается у женщин.

Симптомы патологии

Тендовагинит может протекать в острой или хронической форме, для каждого из этих заболеваний характерны определенные симптомы.

Признаки острой формы болезни

При острой форме наблюдается сильный отек и болезненная припухлость в пораженном участке. Движения нарушаются и сопровождаются хрустом. Острый процесс обычно локализуется во влагалищах сухожилий стоп и кистей рук. Иногда он затрагивает пальцы кисти.

При остром тендовагините инфекционного происхождения отечность локализуется в районе голени и предплечья. При гнойном процессе повышается температура тела, появляется озноб.

В синовиальной полости присутствует воспалительная жидкость. Также могут сдавливаться кровеносные сосуды, что приведет к некрозу сухожилия.

Хроническое течение заболевания

Хронический тендовагинит сухожилия обычно связан с профессией человека и поражает в первую очередь руки. При этом заболевании возникают боли при выполнении активных движений, нарушается подвижность суставов, появляется хруст.

Хронический процесс обычно локализуется в области сгибателей и разгибателей пальцев.

Как остановить болезнь?

инъекции новокаинаВыбор тактики лечения осуществляется в зависимости от характера протекания патологического процесса. Острый тендовагинит требует применения общих и местных препаратов. Если у человека возникают сильные болевые ощущения, ему выполняют инъекции новокаина.

При необходимости врач может наложить гипс на пораженную конечность.

При инфекционной форме болезни в первую очередь следует остановить патологический процесс. Для этого используют антибактериальные препараты и средства для укрепления иммунной системы.

При острой форме инфекционной патологии показано применение нестероидных противовоспалительных средств.

При развитии хронического процесса применяют согревающие компрессы и лечебную физкультуру. Не менее полезна и физиотерапия. Врач может назначить УВЧ, ультразвук, микроволновую терапию.

Большой риск осложнений

Тендовагинит может иметь разные последствия для организма. Характер воспаления

При условии правильного и своевременного лечения исходом патологии может стать временная потеря двигательной активности пораженного участка.

В случае запущенного течения могут развиться стойкие пожизненные контрактуры.

Иногда возникает потребность в ампутации конечности.

Поэтому так важно своевременно диагностировать и лечить эту болезнь.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно правильно распределять нагрузки. Очень важно избегать переутомлений, исключить травматические повреждения и растяжения сухожилий.

При появлении травм кожи или костных структур их нужно вовремя лечить. Немаловажное значение имеет соблюдение правил гигиены – очень важно содержать в чистоте все части тела.

Помимо этого, необходимо регулярно выполнять физические упражнения.

При появлении первых же симптомов тендовагинита необходимо сразу обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать терапию этого заболевания, оно может привести к развитию крайне негативных последствий, включая заражение крови.

Поэтому так важно вовремя поставить диагноз и четко выполнять все врачебные рекомендации.

osteocure.ru

Причины заболевания тендовагинит

Неспецифический асептический тендовагинит возникает вследствие небольших травм синовиальной оболочки, образующихся при длительных мышечных нагрузках, переутомлениях, растяжениях мышц, продолжительном воздействии низкой температуры.

Возникновение инфекционного тендовагинита связано со специфическими и неспецифическими инфекциями. В качестве источника неспецифической инфекци может выступать гнойный артрит, инфицированные раны, остеомиелит. Специфический инфекционный процесс характеризуется попаданием в сухожильное влагалище возбудителей различных инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез). Также причиной тендовагинита может быть реактивный тип воспаления при ревматизме или инфекционном артрите.

Клинические признаки тендовагинита

Основными симптомами заболевания являются отек сухожильного влагалища, болезненность сухожилий, гиперемия и припухлость кожных покровов. Если речь идет об инфекционном тендовагините, имеет место повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, озноб, слабость.

Лечение тендовагинита

Способы лечения тендовагинита можно разделить на общие и местного назначения. При остром течении заболевания конечность необходимо зафиксировать (иммобилизировать). После этого назначаются различные методы физиотерапии (используются согревающие компрессы с парафином, озокеритом, проводится электрофорез c  использованием раствора димексида). Для лечения хронического тендовагинита эффективностью обладает УВЧ-терапия и применение пасты Розенталя.

Медикаментозное лечение заключается в применении антибактериальных и противовоспалительных средств. Кроме этого используются обезболивающие и витаминные препараты.

Выбирая метод терапии, нужно учитывать особенности течения тендовагинита. Лечение специфических тендовагинитов проводится с учетом особенностей основной патологии. Терапия неспецифического тендовагинита достаточно часто проводится хирургическим методом. На успех лечения заболевания влияет стадия воспалительного процесса при тендовагините. Следовательно  шансы на полное выздоровление у пациентов, обратившихся за помощью к специалисту при появлении первых симптомов болезни  будут значительное выше, чем у больных с запущенной формой тендовагинита.

Необходимо понимать, что при своевременном обращении к доктору снижается риск осложнений и возможности перехода тендовагинита из острой формы в хроническую.

ВИДЕО

 Лечение тендовагинита средствами народной медицины

Терапия воспаления сухожильного влагалища народными средствами является отличным дополнением к основному лечению заболевания. Перед тем как приступить к самостоятельному лечению, нужно посоветоваться с медицинским специалистом с целью уточнения диагноза и прогнозирования возможных осложений при данном методе лечения.

Терапия тендовагинита с помощью желчи и пасты Розенталя

Первый рецепт. Паста Розенталя успешно справляется с задачей излечения от крепитирующего тендовагинита. Данное лекарственное средство состоит из йода, винного спирта, парафина, хлороформа. Подогретую пасту необходимо приложить к месту воспаления, она застывает, затем сверху накладывается ватная повязка.

Второй рецепт. Ткань нужно пропитать медицинской желчью. Ткань должна быть выполнена из толстого и мягкого материала. Далее пропитанная желчью ткань накладывается на болезненный участок. Затем данный участок обматывается с помощью теплого платка и компрессорной бумаги. Через день процедуру нужно повторить до 10 раз.

Лечение тендовагинита мазями домашнего изготовления

Первый рецепт. В данном случае готовится мазь из травы и цветков календулы. Вышеуказанное растительное сырье измельчается до порошкообразного состояния и смешивается с необходимым количеством основы (одна столовая ложка), состоящей из вазелина или детского крема. Мазь применяется в виде компрессов или используется для смазывания места воспаления.

Второй рецепт. Также изготавливается мазь, в состав которой входят белок куриного яйца, мука (в количестве одной столовой ложки) и столовая ложка спирта. Далее происходит смешивание всех составных частей мази и их нанесение на хлопчатобумажную ткань, которая должна быть нарезана полоской (как бинт). Эту ткань, которая пропитана вышеуказанным мазевым составом, нужно прикладывать к очагу воспаления. Курс лечения составляет пару недель. Повторять лечебную процедуру следует один раз в день в вечернее время суток.

Лечение тендовагинита с помощью мази и настойки из полыни

Первый рецепт. Настойка полыни обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Для приготовления настойки нужно взять две столовых ложки травы полыни, залить сырье 200 миллитрами кипятка и настаивать в течение 30 минут. Настойка готова. Далее нужно ее процедить через фильтрующий материал. Употреблять по две столовые ложки настойки 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Второй рецепт. Взяв два компонента: 100 граммов свиного жира и 30 граммов высушенной травы полыни, можно приготовить лечебную мазь при тендовагините. Данные компоненты нужно смешать и смесь варить на небольшом огне, затем охладить и наносить на пораженный участок.

Терапия тендовагинита посредством настоев и настоек лекарственных растений

Рецепт 1. Применение настоя, состоящего из ромашки (календулы), зверобоя. Данный настой обладает противовоспалительным действием. Для изготовления лекарства нужно взять 1 столовую ложку зверобоя и ромашки . Затем растительное сырье заливается кипящей водой (в объеме одного стакана – 200 миллилитров). Настаивание проводится в течение 30 минут, далее настой процеживается и применяется по половине стакана на прием 2-3 раза в день 1-2 недели.

Рецепт 2. Хороший противовоспалительный эффект при тендовагините наступает в результате применения разведенной настойки календулы. Одна чайная ложка настойки календулы разводится в стакане кипяченой воды.

Рецепт 3. Примение настоя, приготовленного из травы пастушьей сумки, в виде компрессов. Чтобы получить настой, необходимо одну столовую ложку высушенной травы пастушьей сумки залить 200 миллилитрами кипящей воды и настоять в течение нескольких часов. Далее настой следует процедить. После этого можно устанавливать компрессы.

Хронический тендовагинит

Нередко хроническая форма данного заболевания возникает в качестве осложнения острого воспаления сухожильного влагалища. В данном случае требуется особенное внимание специалистов. Если тендовагинит был диагностирован на ранних стадиях развития и его лечение было грамотным, то прогноз заболевания будет благоприятным. Важное значение в устранении клинических признаков хронического тендовагинита имеет своевременное обращение пациента к специалисту.

Формы, симптомы, локализация хронического воспаления сухожильного влагалища

Местом локализации воспаления при хронической форме тендовагинита являются сухожильные влагалища, которые участвуют в сгибании и разгибании пальцев в месте их удерживателей. Наиболее часто клинические признаки заболевания проявляются в общем синовиальном влагалище пальцев, находящемся в запястном канале. В данном месте прощупывается эластичная опухоль, имеющая продолговатую форму. Пальпируя опухоль, можно обнаружить флюктуацию. Сухожилия болезненны, их подвижность ограничена.

Стенозирующий тендовагинит является одной из форм заболевания. В данном случае поражаются сухожильные влагалища короткого разгибателя и отводящей мышцы большого пальца. В результате этого уменьшается просвет синовиальной полости.

Первым симптомом хронического тендовагинита является болезненность в области шиловидного отростка лучевой кости. Пальпируя сухожильное влагалище, обнаруживается опухоль, ее прощупывание вызывает у пациента боль острого характера. При отведении и сгибании большого пальца появляются болевые ощущения, иррадирующие в область предплечья и плеча.

Клинические признаки стенозирующего тендовагинита сходны с симптомами стенозирующего лигаментита. При стенозирующем воспалении связок воспалительный процесс распространяется на весь связочный аппарат кисти руки. Болезнь возникает в результате травм, перенапряжения, инфекционных заболеваний.

Местом локализации воспаления является область коллатеральных связок межфаланговых и пястно-фаланговых кистевых суставов. Движение и пальпация данных суставов вызывают болевой синдром, а место воспаления характеризуется отеком, покраснением и припухлостью. Заболевание может вызывать омертвение некоторой части связочного аппарата, что сопровождается уменьшением скольжения сухожилия и затруднениями в движении пальца.

Тендовагинит при туберкулезе диагностируется с помощью пальпации. В сухожильных влагалищах обнаруживаются так называемые «рисовые тела» плотной консистенции.

Лечение хронического тендовагинита

Терапия хронической формы воспаления сухожильного влагалища осуществляется с помощью методов физиотерапии, наложения компрессов из парафина, приема грязевых ванн. Пациентам назначается электрофорез с применением лидазы, массаж. Для восстановления функций суставов рекомендуются занятия лечебной физической культурой.

Если происходит усиление патологического процесса, то необходимо сделать пункцию синовиального влагалища. В этом случае назначаются антибактериальные и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того в область воспаления инъецируются гидрокортизон и новокаин.

Если хронический тендовагинит не особенно эффективно поддается терапии, то положительная динамика в лечении заболевания достигается с помощью сеансов рентгенотерапии. Однако их количество должно быть не более двух. С целью расширения просвета сухожильного влагалища при стенозирующем тендовагините целесообразно рассечение его определенного участка.

Гнойный тендовагинит может сопровождаться осложнениями: устойчивые изменения функций стоп или кистей.

nmedicine.net

Что это такое – тендовагинит?

Не только мышцы, сухожилия и связки могут воспаляться, но и те структуры, которые их окружают. Что такое тендовагинит? Это воспаление синовиальной оболочки (влагалища) мышечного сухожилия. Чаще всего страдают сгибательные сухожилия. На втором месте стоят разгибательные. Поскольку синовиальная оболочка находится близко к сухожилию, то нередко вместе с ним развивается тендинит – воспаление самого сухожилия.

перейти наверх

Виды

Следует рассмотреть виды тендовагинита, чтобы понимать, каким он бывает:

  1. По форме развития различают:
    • Острый – появился единожды;
    • Хронический – появляются рецидивы, повторяющиеся симптомы болезни.
  2. По воспалительному экссудату:
  • Асептический, который делится на такие виды:
    • Серозный;
    • Геморрагический;
    • Фибринозный.
  • Септический, который сам проявляется в гнойной форме.
  1. От разновидности микроорганизмов выделяют виды (инфекционный тендовагинит):
  • Специфический, который бывает таких видов:
    • Туберкулезный;
    • Бруцеллезный;
    • Сифилитический.
  • Неспецифический – поражение инфекцией кокковой природы.
  • Травматический.
  1. Отдельные виды:
  • Крепитирующий – является результатом профессиональной деятельности. Выражается припухлостью, болезненностью, скрипящими звуками. При повторяющихся проявлениях переходит в хроническую форму.
  • Стенозирующий – поражение сухожилий кисти руки.
  • Дистрофический – хроническое воздействие на микротравму в пораженном участке.
  1. По месторасположению:
  • Рук;
  • Кисти;
  • Предплечья;
  • Пальца;
  • Запястья;
  • Лучезапястного сустава;
  • Плечевого сустава;
  • Локтевого сустава;
  • Сгибателей пальцев;
  • Стопы;
  • Ахиллового сухожилия;
  • Голеностопного сустава;
  • Коленного сустава;
  • Голени;
  • Бедра;
  • Тендовагинит де Кервена – воспаление связок запястья.

перейти наверх

Причины

Основной причиной развития тендовагинита выделяют профессиональную деятельность, которая связана с выполнением однотипной работы руками или ногами. Например, пианисты, расфасовщики, вазяльщики, спортсмены, танцующие чечетку и т. д. У них происходит нагрузка на одни и те же группы мышц, а с ними — и на сухожилия. Синовиальная оболочка истощается, лепестки начинают тереться друг о друга. Это приводит к формированию серозного и геморрагического экссудата, что является фактором заживления. Однако если нагрузки продолжаются, то процесс ухудшается, и формируется фиброз.

Другой причиной является непосредственное ранение сухожилия (его разрыв, травма, растяжение и пр. при прокалывании занозой или гвоздем) с последующим проникновением микроорганизмов. Именно они развивают гнойную форму тендовагинита, который очень долго лечится.

Отдельное внимание следует уделить маникюрным и педикюрным процедурам, которые могут стать причиной развития тендовагинита инфекционной природы. Занесение инфекции под палец приводит к развитию панариция, а он уже развивает тендовагинит.

Распространение инфекции через кровь из других инфицированных органов – это самый частый случай инфекционного тендовагинита. Он часто развивается при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, остеомиелите, абсцессе печени, гангрене легкого и т. д.

перейти наверх

Симптомы и признаки тендовагинита влагалища сухожилия

Начнем рассмотрение с общих симптомов и признаков тендовагинита влагалища сухожилия любого вида:

  • Боль является постоянной и острой, усиливающейся при попытках подвигать пораженной областью. При нагноении возможна пульсация.
  • Отек ярко выражен и сильно напряжен, развивается очень быстро.
  • Покраснение сначала места воспаления, а потом и близлежащих тканей. Сопровождается крепитацией (хрустом).
  • Гипертермия (местная высокая температура кожи).
  • Потеря функциональности пораженной области. Человек не может пошевелить пораженным участком, а вся конечность обычно находится в расслабленном состоянии, выполняя вялые движения.
  • Спайки и изменения контрактуры, которые развиваются уже спустя некоторое время после начала болезни.
  • Лихорадка.
  • Озноб.
  • Воспаление сосудов и лимфаденит.

перейти наверх

Тендовагинит у детей

У детей тендовагинит практически не проявляется. Лишь по причине повреждения сухожилия с последующим занесением инфекции у ребенка может развиться данная болезнь.

перейти наверх

Тендовагинит у взрослых

Тендовагинит преимущественно наблюдается у взрослых, поскольку именно они много времени занимаются такой работой, которая дает нагрузку на одну и ту же группу мышц. У мужчин тендовагинит развивается по причине однообразных спортивных нагрузок и профессиональной деятельности. У женщин он также проявляется по причине профессиональной однообразной работы, а также при ношении высоких каблуков.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика тендовагинита не составляет большого труда. По самоощущениям больного и при общем осмотре с помощью пальпации видны все основные признаки болезни. Лишь для уточнения природы болезни возможно проведение дополнительных процедур:

  • МРТ.
  • Анализ крови.
  • Посев сухожильного экссудата, который скопился в синовиальной оболочке.
  • КТ.
  • Рентгенография позволяет тендовагинит отличить от артрита и остеомиелита.
  • Лигаментография.

перейти наверх

Лечение

Лечение тендовагинита проводится только в стационарных условиях. В домашних условиях оно приводит к развитию осложнений. При этом следует приступать к лечению как можно раньше, поскольку болезнь быстро прогрессирует, поражая соседние здоровые ткани и области.

Чем лечить тендовагинит? При помощи тех лекарств, которые прописал врач:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства: Нимесулид, Диклофенак.
  • Гормональные противовоспалительные медикаменты: Дексаметазон.
  • Антибиотики: Цефтриаксон.
  • Инъекции новокаина для обезболивания.
  • Ферментные препараты.

Хирургические операции при тендовагините проводятся в случае формирования гнойной его формы или образования спаек, приводящих к деформации структур.

Пораженная конечность должна быть иммобилизована гипсом, чтобы не провоцировать дополнительные болевые ощущения. Параллельно проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвуковая терапия;
  • СУФ облучение;
  • Электрофорез анестетиков;
  • УВЧ;
  • Спиртовой компресс;
  • Грязелечение (пелоидотерапия);
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • Лечебный массаж;
  • Прогревания.

По мере выздоровления гипс снимают, чтобы больной начал совершать легкую лечебную гимнастику конечностью, разрабатывал мышцы.

В домашних условиях можно применять купленные в аптеке мази, а также собственно приготовленные компрессы на этапе выздоровления:

  • Теплые компрессы.
  • Согревающие мази.
  • 1 ст.л. цветков календулы измельчить и смешать с детским кремом или вазелином. Настоять смесь несколько часов и наносить перед сном на пораженную область.
  • 1 ст.л. ромашки и зверобоя залить стаканом горячей воды, настаивать 30 минут. Употреблять внутрь по полстакана.
  • В качестве диеты можно прибегнуть к употреблению сырых фруктов и овощей с целью наполнения организма витаминами.

перейти наверх

Прогноз жизни

На вопрос, сколько живут при тендовагините, можно ответить: все зависит от течения и осложнений болезни. Лучше заболевание лечить, тогда в течение 2 недель наступит выздоровление, что дает положительный прогноз жизни. Если же лечение не проводится, развивается гнойная форма, которая дает такие осложнения:

  • Септический тендовагинит, при котором воспаляются соседние здоровые области сухожилия и влагалища, распространяясь по всей конечности.
  • Сепсис, при котором необходима ампутация конечности. В противном случае возможно наступление смерти.
  • Инвалидность за счет потери конечности.
  • Срастание сухожилий.

Чтобы предупредить болезнь, нужно проводить профилактику болезни:

    1. Менять вид деятельности, чтобы распределять нагрузку по всему телу.
    2. Делать отдых, давать организму набраться сил.
    3. Разминать мышцы перед спортивными занятиями.
    4. Своевременно обращаться к врачу за помощью.

Лучше сменить работу, которая привела к тендовагиниту. Можно вылечить болезнь, но она снова появится из-за негативного воздействия работы.

vospalenia.ru