Болят пальцы на руках причина

Наиболее подвижная часть человеческого тела – это кисти рук. Их уникальное анатомическое строение обеспечивает широчайший диапазон движений, благодаря чему люди могут выполнять самую тонкую работу. В наши дни не только лица пожилого возраста, но и достаточно молодые люди жалуются на то, что у них болят пальцы рук. Что делать в такой ситуации? 

Прежде чем принять адекватные меры, следует установить причину боли и возможного ограничения подвижности. При появлении неприятных симптомов настоятельно рекомендуется не откладывать визит к врачу: необходима консультация специалиста-артролога и ревматолога.

Оглавление:   Причины боли в пальцах  Диагностика  Лечение при болях в суставах пальцев  - Фармакотерапия  - Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук  - Боль в суставах пальцев и народная медицина  

Причины боли в пальцах

Ведущие причины болей в суставах пальцев:

• артрит (в т. ч. ревматоидный и псориатический);
• подагра;
• полиостеоартроз;
• ризартроз;
• теосиновит де Кервена;
• синдром Рейно;
• синдром запястного канала (туннельный синдром).

Важно: синдром Рейно, а также туннельный синдром выявляется примерно у трети пациентов, обратившихся к врачу по поводу болей и скованности в кистях.

Артрит – это заболевание воспалительного генеза. Характерные клинические проявления патологии – это местная отечность и припухлость, гиперемия кожи в проекции пораженного сустава, боль и ограничение движений. Характер течения, выраженность симптомов и динамика процесса определяются причинными факторами.

Для артрита бактериальной этиологии свойственно повышение температуры и выраженная лихорадочная реакция. Ревматоидная разновидность (т. е. заболевание с аутоиммунным компонентом) помимо пальцев рук обычно захватывает и другие более крупные суставы. В отсутствие своевременной адекватной терапии развивается деформация кистей.

Артроз – это хроническая патология, которая характеризуется неуклонно прогрессирующей деформацией на фоне дистрофических и дегенеративных изменений в тканях. Артрозам подвержено свыше половины населения возрастной группы от 50 лет. На фоне этой патологии поражение обычно симметричное. К числу наиболее частых жалоб помимо боли относятся онемение и утренняя скованность в кистях (снижение амплитуды движений). Со временем конечность деформируется, мышцы истончаются и ослабевают, а кожа грубеет.

Ревматоидным артритом довольно редко страдают молодые люди (до 30 лет). Уровень заболеваемости среди женщин примерно в 5 раз превышает данный показатель среди мужчин. «Спусковым крючком» для старта патологического процесса обычно является перенесенное тяжелое заболевание, сильный стресс или переохлаждение.

В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы; параллельно воспаляются и лучезапястные. Процесс почти всегда симметрично затрагивает обе конечности. Боли имеют свойство значительно усиливаться ночью (особенно – под утро), а в дневное время их интенсивность снижается. Местные проявления заболевания сопровождаются чувством общей слабости, нередко – гипертермией с ознобом и постепенным снижением массы тела.

Псориатический артрит становится причиной болей в пальцах рук в 5% случаев. Поражение суставов развивается уже после характерных кожных проявлений псориаза. Для заболевания свойственно т. н. «осевое» воспаление, при котором поражаются все суставы отдельных пальцев.

Теносиновит де Кервена поражает связки и мышцы только большого пальца. Характерным признаком является болевой синдром, локализованный в области основания большого пальца у лучезапястного сустава. Боль может возникать как после нагрузки, так и самопроизвольно. Она усиливается при  попытке разгибания сустава в сторону предплечья.

Схожая симптоматика и у ризартроза. Эти заболевания можно дифференцировать при рентгенологическом исследовании (для ризартроза характерно изменение со стороны костной ткани).

Для синдрома Рейно и карпального туннельного синдрома характерно сочетание боли и онемения пальцев.

Подагра (подагрический артрит) – это метаболическое заболевание, при котором в суставах откладываются кристаллы уратов. На ранних этапах развития поражаются мелкие суставы (пальцев кистей и стоп), а по мере развития – и более крупные.  Для подагры, особенно в период обострения, характерны такие клинические проявления, как интенсивная боль и сильное жжение в пораженной области, гиперемия кожи и отечность в проекции больного сустава, а также лихорадочная реакция.

Полиостеоартроз пальцев рук крайне редко диагностируется у пациентов младше 40 лет. Представительницы прекрасного пола страдают им гораздо чаще. Типичное проявление патологии – это формирование узелков на тыльной и боковой поверхности суставов между средней и ногтевой фалангой. Как правило, они симметрично возникают на обеих руках. В каждом третьем случае деградация хрящевой ткани с появлением узелков протекает бессимптомно, но чаще процесс сопровождается болью и жжением.

Диагностика

Точно установить, почему болят пальцы рук, может только опытный специалист. Если своевременно не начать лечение, возможна утрата возможности активных движений и инвалидизация.

Диагноз ставится на основании анамнеза и результатов дополнительных исследований. При сборе анамнеза врачу необходимо выяснить не только характер жалоб и время возникновения первых симптомов, но и возможное наличие болезней суставов у близких родственников пациента. В развитии некоторых патологий суставов большую роль играет наследственная (семейная) предрасположенность.

Исследования, необходимые при жалобах на боли в пальцах:

• рентгенография;
• анализ крови (общий и «на биохимию»);
• анализ мочи.

Важно: для установления этиологии заболевания, т. е. причин, которые его вызвали, в лаборатории проводится выявление наличия/отсутствия специфического ревматоидного фактора, антител к стрептококкам и уровня азотистых соединений – пуринов.

Лечение при болях в суставах пальцев

Терапевтическая тактика определяется типом заболевания, выраженностью симптоматики, динамикой патологического процесса и особенностями клинического течения.

Фармакотерапия

При назначении лекарственных препаратов принимается во внимание вероятное наличие у пациента гиперчувствительности к их активным компонентам.

Комплексное лечение суставов предполагает назначение больному фармакологических препаратов из группы хондропротекторов. Их активные вещества останавливают дегенерацию хрящевой ткани и стимулируют ее восстановление.

Одним из наиболее эффективных средств данной категории является Коллаген Ультра, в состав которого входят экстракты целебных трав, витамины, минералы и гидролизат натурального коллагена – важнейшего компонента соединительной ткани. Препарат выпускается в виде порошка для разведения (биологически активная добавка!), а также в форме геля и мази для местного наружного применения.

Обратите внимание: ряд специалистов подвергает сомнению эффективность гелей и мазей, поскольку через кожу и подлежащие ткани непосредственно к хрящам проникает лишь небольшой объем активных веществ.

Для симптоматической терапии назначаются ЛС из группы нестероидных противовоспалительных препаратов:

• Диклофенак;
• Парацетамол;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Кеторол;
• Кетонал;
• Индометацин.

Перечисленные средства способны не только уменьшить воспаление, но и купировать болевой синдром или снизить его интенсивность.

Обратите внимание: прием НПВС (особенно – длительный и бесконтрольный) нередко становится причиной развития или обострения гастрита и язвенной болезни желудка. Не исключены диспетические расстройства – тошнота и диарея.

В качестве обезболивающих препаратов назначаются мази и гели с анестезином, новокаином и прочими анестетиками. Временному облегчению состояния способствуют также охлаждающие гели на основе ментола.

Обратите внимание: нельзя активно разминать пальцы при интенсивном болевом синдроме. Важно помнить, что в случаях, когда уже началось разрушение хрящевой ткани сустава, физические нагрузки могут только повредить.

Если диагностирован ревматоидный артрит, то пациенту обычно назначают глюкокортикостероиды. Прием этих гормональных препаратов необходимо сочетать с применением местных средств – мазей, содержащих анестетик. После купирования острых симптомов пациенту также назначаются цитостатики, иммуносупрессоры и моноклональные тела для нормализации функциональной активности иммунной системы.

Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук

Помимо лекарственных средств больным показаны местный массаж и специально разработанные гимнастические упражнения. Они необходимы для стимуляции местного кровообращения (как следствие – улучшения трофики тканей и их насыщения кислородом), а также для оптимизации подвижности.

Хорошего терапевтического эффекта позволяют добиться физиотерапевтические процедуры. В зависимости от характера заболевания пациенту могут быть показаны парафинотерапия, лечение ультразвуком или бальнеотерапия (грязелечение). Уменьшить боль в пальцах помогает электрофорез с растворами анестетиков.

Огромное значение имеет нормализация режима – правильное чередование отдыха и строго дозированных физических нагрузок. Пациентам важно соблюдать предписанную диету, которая обычно предполагает сокращение потребления жирного, жареного и соленого. Особое внимание следует уделять диете, если диагностирован подагрический артрит. Необходимо отказаться от приема алкоголя и курения.

Боль в суставах пальцев и народная медицина

Отличным средством против боли в пальцах является настойка жгучего перца. Стручки нужно залить водкой или медицинским спиртом и дать жидкости настояться в темном месте несколько часов. Ватные или марлевые тампоны, обильно смоченные полученным спиртовым экстрактом, нужно прикладывать в проекции больного сустава на 15-20 минут ежедневно по 2-3 раза в день. Обычно боли уменьшаются или проходят спустя месяц курсового лечения. Затем это народное средство можно использовать при обострениях для купирования новых приступов.

На ночь рекомендуется делать компресс из отваренных овсяных хлопьев или смеси кефира с истолченным мелом.

Утром натощак целесообразно принять смесь из 1 ст.л. оливкового или рафинированного подсолнечного масла и нескольких капель свежевыжатого сока чеснока.

Чесночный сок можно также принимать с молоком или делать с ним компрессы. Перед нанесением, кожу нужно смазать кремом.

Весной (в мае) можно приготовить  настойку из соцветий сирени. Их нужно настаивать на водке в течение 1-2 недель в темном месте, ежедневно взбалтывая емкость. Жидкость нужно втирать в больные места во время приступа.

Обратите внимание: пальцы рекомендуется держать в тепле, пока средство не подействует (боль в пальцах, как правило, проходит за полчаса). Аналогичным образом готовится и применяется настойка соцветий каштана.

Одним из самых эффективных народных средств для лечения артралгии является натертый картофель. Свежие очищенные клубни оставляют на солнце до приобретения ими зеленоватого оттенка. Затем их измельчают, заливают горячей водой и делают компресс на ночь.

Хорошо помогают от боли ванночки с отваром березовых почек. Для усиления терапевтического эффекта в отвар целесообразно добавить сосновую хвою и морскую соль.

Для растирания больных суставов народные целители советуют использовать спиртовую настойку цветков одуванчиков.

Внутрь целесообразно принимать отвар веток калины (по 100 мл в день) или водочную настойку на скорлупе и перегородках грецких орехов (по 1 ст. л. до еды).

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

1,903 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Почему болят суставы пальцев рук?

Можно выделить ряд основных заболеваний, вызывающих боль в пальцах рук:



1. Остеоартроз. Чаще встречается у людей пожилого возраста. Причины возникновения: профессиональная деятельность, нарушения обмена веществ, гормональные изменения, генетическая предрасположенность, травмы. Заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей суставов, в результате чего появляются болевые ощущения во время или после физической нагрузки на руки. Изначально на тыльной стороне или сбоку ногтевых суставов появляются узелки Гебердена, их расположение на обеих руках одинаково. Например, на обоих средних или безымянных пальцах рук. В период образования узелков боли могут быть сильные или вполне терпимые. Опухание, краснота суставов встречаются не у всех;
2. Ризартроз. Заболевание, которое поражает большие пальцы рук. Причины возникновения и симптомы такие же, как и у остеоартроза. В том случае, если болезнь не начать лечить вовремя, суставы постепенно начинают терять подвижность, подвергаются деформации;
3. Подагра или подагрический артрит. Заболевание обычно поражает пальцы ног, но при атипичном течении недуга, поражаются плюснефаланговые суставы больших пальцев рук. В появлении и развитии болезни виновен избыток мочевой кислоты в организме, чрезмерное потребление соленой, жирной, пищи, страсть к алкоголю. Заболевание начинается с поражения суставов, которое становится болезненным, идет постепенная деформация, образуются тофусы. На острой стадии заболевания, суставы отекают, краснеют, сильно болят, вплоть до того, что больной не может ходить;
4. Псориатический артрит. Практически у одной четверти всех людей, которые больны псориазом, наблюдаются суставные боли пальцев рук. Воспалительный процесс может поразить все пальцы рук, а может ограничиться 1-2 пальцами. При псориатическом артрите больной палец окрашен в багровый цвет, сильно утолщается, напоминает своей формой сосиску. Наблюдается помутнение ногтевой пластины, которая становится как бы испещренной мелкими точками. Пальцы почти невозможно сгибать;
5. Ревматоидный артрит поражает без оглядки на возраст, хотя чаще встречается у женщин после 30-35 лет. Перенесенные стрессы, грипп, последствия инфекционных заболеваний, ОРЗ, тонзиллит способны вызвать воспалительный процесс суставов пальцев. Суставы начинают заметно опухать, ныть, болеть. Ярким симптомом является то, что боли, опухоли появляются одновременно на обеих руках, симметрично. Обычно болезнь наступает с пястно–фаланговых суставов, дальнейшее течение болезни уже лучезапястные суставы, после – локтевые и т.д. Безусловно, до такого состояния болезнь доводить не стоит. Ревматоидному артриту свойственно усиление болей в ночное время суток, утром больной может ощущать онемение пальцев, озноб, суставы становятся скованными, сгибать-разгибать их тяжело, часто – повышение температуры, слабость, головокружение. Если произошло онемение всей руки, то о причинах расскажет эта статья;
6. Инфекционные и септические артриты. Появляются из-за проникновения инфекции в суставы пальцев с током крови в результате травм. Недуг способен поразить как один, так и все суставы. У детей развитие болезни более интенсивное. При гнойной форме заболевания характерны: высокая температура тела, озноб, больного лихорадит;
7. Стенозирующий лигаментит. При этом недуге воспалительным процессом поражается кольцевая связка пальцев. Отмечается жжение, отечность, онемение пальцев, появление синюшности. Все пальцы, кроме мизинцев, сильно болят. Сгибать и разгибать пальцы удается с трудом. Усиление болей в ночное время суток и вплоть до полного исчезновения в дневное;
8. Бурсит. Воспаление суставных сумок с накоплением в жидкости пальцев рук. Пораженные суставы опухают, кожа обретает вишневый оттенок, палец на ощупь горячий. Если заболевание развилось в результате травмы, то есть опасность перехода заболевания в гнойную стадию, для которой характерны повышение температуры, боли по всей руке, общая слабость, тошнота. Часто сопровождается головными болями;
9. Синдром запястного канала. Болезнь неврологического происхождения. В запястном канале происходит сдавливание срединного нерва вследствие излишних нагрузок на связки и суставы кистей рук. Болезнь часто встречается у программистов, наборщиков текстов, музыкантов, художников и у людей, которые в силу своей профессии, вынуждены много сгибать и разгибать пальцы кистей рук. Симптомы: боли в большом, указательном пальцах рук; понижается точность работы при совершении мелких движений; уменьшении мышц на возвышенности большого пальца. При появлении данных симптомов необходимо срочно обращаться к врачу, иначе прогноз неутешительный, вплоть до инвалидности.

Симптоматика заболеваний пальцев рук несложна даже в домашних условиях, но все же, постановку окончательного диагноза и назначение лечения оставьте специалистам. Если же у вас болят кисти рук, то причины и методы лечения узнаете из следующей статьи.

Чем лечиться, если болят суставы на пальцах рук?

Излечить боли в суставах пальцев рук можно при помощи средств традиционной и нетрадиционной медицины.

Традиционная медицина

Традиционная медицина предлагает несколько средств облегчения боли в суставах:

• При незначительных болях, без отечностей, деформаций суставов, рекомендуется наложить эластичный или марлевый бинт, дать руке отдых;
• Боли, причинами которых послужила травма – на сустав следует приложить холодный компресс, достаточно выдержать полчаса, после – 2-3 часа перерыв. Через сутки-двое прикладывать компрессы, чтобы помочь восстановиться суставу, усилить кровоток;
• Антибиотики, противобактерицидные, гормональные нестероидные средства назначает врач при воспалительном характере заболевания;
• Для скорейшего восстановления поврежденных суставов назначаются хондропротекторы, а также физиотерапия, ЛФК, массажи, акупунктура, другие процедуры. Хондропротекторы изготавливаются из натуральных веществ, которые присутствуют в здоровых тканях организма человека, дополненных минеральными веществами, витаминов, а также в них добавляют экстракты лекарственных растений. Противовоспалительные и регенерирующие свойства хондропротектов стимулируют восстановление, оздоровление суставных тканей;
• Чтобы снять сильные боли – обезболивающие препараты.

Все медикаментозные назначения должен делать только специалисты. А подробнее изучить боли в суставах можно тут: http://domadoktor.ru/525-boljat-sustavy.html.

Нетрадиционная медицина

Народная медицина также предлагает свой набор средств по облегчению суставной боли:

• На пораженные места можно приложить компресс с яблочным или винным уксусом;
• К суставам прикладывать компрессы из отварного картофеля, сала, печеного лука, водочной настойки на чесноке;
• Прикладывать к проблемным местам сильно растертые (до появления сока) листья свежей белокочанной капусты;
• Хорошо помогает компресс из морской соли. Ткань с разогретой солью приложить к больным суставам, подержать 10-15 минут, натереть пихтовым маслом;
• Измельченные свежие листья лопуха прикладывать минут на 10;
• Смазывать руки мазью из растительного масла и небольшого кусочка прополиса;
• Внутрь народная медицина рекомендует принимать настой лаврового листа;
• Лечебные глина, грязи отлично помогают избавиться от боли.

Рецепты народной медицины

Мазь из печеного лука и воска

Понадобится:

• 1 печеная луковица;
• 1 ч. лож. меда;
• 1 ч. лож. растительного масла;
• 10 г кусочек пчелиного воска;
• 20 г измельченной травы золотого уса.

Приготовление:

1. Все ингредиенты ставятся на водяную баню, где доводятся до однородного состояния;
2. Смазывать руки необходимо теплой мазью, руки одеть в хлопчатобумажные перчатки.

Мазь из меда и горчицы с травами

Понадобится:

• 20 г сухой измельченной травы морозника кавказского;
• 1 ч. лож. меда;
• 5 г горчицы;
• 1 дес. лож. растительного масла.

Приготовление:

1. Все ингредиенты смешиваются;
2. Топятся на водяной бане, пока не получится однородная смесь;
3. Смесь остужается, хранится в сосуде из темного стекла;
4. Смазывать больные места до тех пор, пока боли полностью не пройдут.

Ванночки из трав

Ванночки из лекарственных трав, таких как: ромашка, шалфей, календула, череда, приготавливаются по следующему рецепту:

5- 6 ст. лож. растения залить 1-1,5 литрами кипятка, настоять в течение 2-х часов, процедить. Чтобы ванночка была теплой, влить горячей воды. Держать руки около 20 минут, и так ежедневно 2 недели, после – перерыв 1 неделя и курс можно повторить.

Ванночки с маслами

Ванночки можно делать с добавлением масел пихты, эвкалипта, тимьяна. В литре теплой воды растворить 3-5 капель масла. Держать 15-20 минут. Курс – 2 недели ежедневных ванночек, неделя перерыв.

Ванночки из соломы

100 г соломы запарить литром кипятка. Настоять 3 часа, добавить теплой воды, руки держать в течение 10 минут.

Что делать, если болит сустав большого пальца на руке?

Основные принципы и последовательность действий при лечении большого пальца, отличающегося от других своих собратьев размерами и наличием всего 2 суставов, такие же:

• Сначала необходимо снять отечность, воспаление;
• Обезболить, для этого можно применять мази, гели – кетанол, вольтарен, нурофен и т.п. Помогут таблетки и инъекции;
• Сделать повязку;
• Убрать деформацию суставов, вернуть их подвижность, восстановить здоровье хрящевых тканей.

Болят суставы пальцев рук при беременности

Боли в суставах, в частности суставах рук, у беременных женщин со второго-третьего триместра беременности – это не редкость. 60-70 % женщин их отмечают. Причины появления болей: недостаток кальция, магния, гормональная перестройка организма, синдром запястного канала.

Синдрому запястного канала обычно предшествуют отеки. Помимо болей в пальцах рук, заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

• Появление зуда, жжения в пальцах, ладошках;
• Сильная боль появляется неожиданно в предплечье;
• Онемение пальцев кистей рук.

Во время беременности женщине следует часто массировать руки, ограничивать себя в приеме жидкости, стараться не спать, придавливая руки телом, подушкой. Долго не держать руки опущенными, так как это может спровоцировать отеки, излишний приток крови. Если еще до беременности у вас был диагностирован артрит или артроз, то вероятность обострения заболевания высока.

После родоразрешения, обычно, все эти боли в суставах пальцев исчезают.

К кому обратиться при боли в суставах пальцев рук при сгибании

При появлении болей в суставах рук при сгибании и разгибании, безусловно, необходимо обратиться к врачам специалистам. К кому обращаться в данном случае:

• Терапевт. Даст направления на исследования и анализы, после – поставит диагноз, в том случае, когда постановка точного диагноза требует уточнения, выпишет направления к другим врачам;
• Ревматолог. Врач, практикующий лечение суставных заболеваний;
• Хирург, если врача ревматолога нет в клинике или для лечения понадобится операбельное вмешательство;
• Невролог, обращаться при онемении или затекании пальцев рук;
• Травматолог назначит лечение после травмы рук;
• Гематолог вас примет, в том случае, если первичная диагностика и анализы указывают на болезнь крови;
• Дерматолог. Некоторые кожные, грибковые заболевания способны вызывать боли, ломоту суставов пальцев кистей рук.

Боли в пальцах рук мешают выполнять повседневную работу, не дают уснуть по ночам, тревожат днем. При непрекращающихся сильных болях, опухолях, отеках суставах, изменениях цвета кожи пальцев кисти рук, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит откладывать в долгий ящик этот визит.

domadoktor.ru

Артрит

Воспаление сустава пальца.

Симптомы:
• боль;
• отек пальца;
• покраснение пальца;
• движения в пораженном пальце затруднены;
• боль при движении пальца.

Ревматоидный артрит

Часто встречающееся и одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний. Не имеет отношения к ревматизму. Причина болезни в иммунной системе человека. Она начинает воспринимать клетки своего организма как чужие, подвергает их атаке. Это ведет к воспалению, нарушениям функций органа и его патологиям.
Возникает чаще всего в среднем возрасте (25-35 лет) и чаще у женщин. Подвержены болезни и подростки. У детей начало болезни чаще острое, причем в воспалительный хронический процесс вовлекаются и суставы конечностей, и суставы шейного отдела.

Признаки ревматоидного артрита (помимо перечисленных выше):
• одновременное поражение трех мелких суставов руки и более;
• воспаление длится дольше трех месяцев;
• часто в патологический процесс вовлечены симметричные суставы двух рук (к примеру, оба первых сустава 2-го пальца и правой, и левой руки);
• боль может быть и постоянной, и периодической;
• интенсивность боли – средняя;
• утренняя скованность в движениях больных суставов;
• скованность в течение дня проходит;
• отечность пораженной области;
• покраснение кожи;
• ограниченная подвижность пораженных суставов (трудности при сгибании, разгибании);
• суставы приобретают форму веретена;
• если заболевание не лечится, то в больных суставах случаются вывих и подвывихи.

Артрит обычно начинается с одного сустава. Если нет лечения, заболевание постепенно поражает другие суставы. Таким образом, в процесс вовлекается все больше суставов, и пациент не в состоянии производить мелкие движения пальцами.

При данном артрите страдают не только уставы, но и хрящевая ткань, которая к ним прилегает, костные структуры. Длительное непрекращающееся воспаление – причина постепенного разрушения тканей, окружающих больные суставы.

Кроме нарушений в функционировании сустава, ревматоидный артрит порой вызывает серьезные нарушения во внутренних органах (легкие, почки, сосуды).

Подобный процесс часто может быть на пальцах ног, также и на голеностопных суставах. А вот крупные суставы (плечевой, тазобедренный, коленный) почти никогда не страдают от ревматоидного артрита.

Диагностика:
• сбор жалоб;
• лабораторные анализы (выявление в крови ревматоидного фактора);
• рентген.

Если есть подозрение на ревматоидный артрит, то нужно быстрее обращаться к ревматологу. Это заболевание полностью не вылечивается, однако при помощи своевременной противовоспалительной терапии или хирургического вмешательства можно остановить деформацию суставов.

Остеоартроз

В основе остеоартроза лежит раннее старение, изнашивание хряща, покрывающего сустав. Пораженный хрящ истончается, растрескивается, обезвоживается, теряет амортизационные характеристики. От этого и появляется боль.

Со временем на поверхности сустава образуются остеофиты – костные шипы. Они деформируют сустав и травмируют окружающую ткань, вызывая еще большую боль.

Чаще всего болезнь поражает пожилых людей, но у некоторых может случиться и в молодости. Остеоартроз может поражать область лучезапястного сустава.

Некоторые симптомы остеоартроза:
• тупая боль;
• боль нарастает днем;
• боль усиливается при нагрузке;
• интенсивность боли снижается утром и после отдыха;
• хруст и щелканье в суставах.

При прогрессировании процесса боль становится сильнее, она не проходит после отдыха, может появляться ночью. Течение болезни идет волнами, обострение может продолжаться несколько месяцев.
Диагностика – рентген.

Лечение:
• снятие воспалительного процесса (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства);
• применение препаратов для повышения защитных свойств хряща;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья (туннельный синдром)

Другое название патологии – синдром запястного (карпального) канала. Боль в руке происходит из-за сдавливания нервных проводников в узких пространствах запястья между сухожилиями и костью по ходу нерва.

Страдают чаще женщины 40 – 60 лет. Патология часто бывает на фоне эндокринных и гормональных сбоев в организме (во время беременности, климакса, сахарного диабета).
Синдром запястного канала наблюдается и вследствие определенных условий труда. Раньше болезнь была распространена среди машинисток, в современном мире она поражает людей, подолгу сидящих за компьютером. Статическая постоянная нагрузка на одни и те же мышцы, неловкое положение руки при работе с мышью или клавиатурой приводят к защемлению нерва.

Характерные признаки заболевания:
• боль во всех пальцах руки, за исключением мизинца. В меньшей мере боль выражена в безымянном пальце;
• характер боли – жгучая;
• онемение пальцев;
• неприятные ощущения сильнее выражены в ладонной поверхности пальцев;
• боль идет от основания ладони и до кончиков пальцев. Неприятные ощущения охватывают всю длину пальцев, они не концентрируются в каких-либо суставах;
• боль может распространяться вверх по руке;
• неприятные ощущения усиливаются ночью или ближе к утру. Днем боль и онемение выражены меньше;
• внешний вид суставов не изменен;
• иногда – небольшая отечность кисти и пальцев;
• иногда – бледность пальцев или их синюшность (акроцианоз).
Профилактика запястного синдрома:
• применение специальных ковриков для мыши, снимающих нагрузку (с валиками и опорой для кисти);
• перерывы при длительной работе за компьютером;
• разминка, встряхивание рук.

Травмы

Условно выделяются три вида травм:
• травмы костей;
• травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий;
• травмы мышечной ткани.

Вывих пальца

Вывих чаще всего бывает в первом (большом) пальце руки.
Симптомы:
• резкая боль в пораженном пальце;
• неестественное положение пальца – он выпирает из сустава;
• отсутствие движений в пораженном пальце.

Ангиоспастический периферический криз

Признаки:
• в легких формах – парестезии (нарушения чувствительности) в пальцах рук и ног;
• синюшность кожных покровов;
• боль в пальцах;
• в выраженных формах – побледнение пальцев;
• похолодание пальцев;
• позже присоединяется цианоз пальцев;
• затем возникает покраснение пальцев (синдром Рейно).
• приступ длится несколько минут;
• такой приступ может повторяться несколько раз в день.

Провоцирующие факторы:
• переохлаждение;
• психическая травма.

Заболевания кровеносных сосудов рук

Симптомы:
• боль;
• судороги;
• утомляемость пальцев при физической нагрузке;
• онемение в пальцах (непостоянное);
• иногда – кожа пальцев бледная;
• иногда – кожа пальцев холодная на ощупь. Провоцирующим фактором может стать работа с холодной водой;
• тяжесть в руках;
• чувство слабости пальцев;
• утолщение ногтей;
• урежение волосяного покрова на пальцах.
Просвет артерий рук со временем постепенно все больше сужается, кровоток сильнее нарушается.
Признаки прогрессирования процесса:
• боль в пальцах, кистях становится постоянной;
• боль появляется даже при минимальной нагрузке;
• кожа пальцев рук холодная;
• пульс на запястье, на лучевых артериях становится слабее, или же он вообще не прощупывается.

Вибрационная болезнь

Возникает у людей, связанных работой с механизированным инструментом, от которого идет локальная вибрация на пальцы.

Различаются несколько стадий вибрационной болезни.

Признаки 1-ой стадии:
• боль в пальцах (преходящая);
• нарушения чувствительности (парестезии) пальцев;
• чувство онемения пальцев рук.

Признаки 2-ой стадии:
• боли и парестезии принимают более устойчивый характер;
• появляются изменения тонуса сосудов (капилляров, также более крупных сосудов);
• расстройства чувствительности выражены довольно отчетливо. Особенно снижается чувствительность на вибрацию;
• появляются симптомы вегетососудистой дистонии;
• астения.

Признаки 3-ей стадии вибрационной болезни:
• появляются приступы боли;
• приступы онемения;
• парестезии;
• выражены вазомоторные, трофические нарушения;
• отчетливо выражен синдром вазоспазма – пальцы белеют, есть смешанные нарушения чувствительности (периферические, часто сегментарные).

Невропатия локтевого нерва

Происходит из-за травмы или сдавливания нерва в районе локтевого сустава или же лучезапястного.

Характерные симптомы:
• боль в безымянном пальце и в мизинце руки;
• парестезии в этих пальцах;
• болезненность при пальпации и перкуссии района сдавливания нерва.
• по мере прогрессирования патологии – двигательные расстройства 4-го и 5-го пальцев (слабость отведения, приведения пальцев);
• атрофия межкостных мышц и мышц гипотенара;
• формирование так называемой «когтистой кисти».

Синдром Рейно

Иногда синдром течет как самостоятельное заболевание – не сопровождается другими болезнями. Иногда синдром Рейоно может быть симптомом других болезней (к примеру, склеродермии).
Характерные признаки:
• боль в пальцах приступообразная;
• боль сильная, по характеру жгучая;
• боли сопутствует резкое побеление кончиков пальцев.

Причины:
• переохлаждение;
• стресс;
• травмы рук.

Осложнения
При частых приступах нарушается питание тканей, доступ кислорода к ним затрудняется. Это может (редко) вести к омертвению участков пальца.
Постановка диагноза порой вызывает трудности. В любом случае синдром Рейно нужно обязательно лечить, чтобы не вызвать осложнения.

Панариций

Воспаление тканей пальца. Патологический процесс охватывает обычно кончик пальца.

Причины
Чаще всего панариций бывает из-за инфекции, которая заносится при некачественном маникюре (удаление заусенцев), инфицирование ссадин в районе ногтя и т.д.

Симптомы:
• боль;
• характер боли – дергающий;
• боль постепенно усиливается;
• боль усиливается по ночам;
• покраснение пальца;
• опухание;
• любое прикосновение к пальцу болезненно;
• часто – повышение температуры тела.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к хирургу, поскольку при панариции возможны тяжелые осложнения, а именно – заражение крови (сепсис) и деформация пальца.

Полицитемия

Так называется увеличение числа красных кровяных клеток в крови человека. Болезнь бывает у людей возрастом от 15-ти лет, но пик заболеваемости наблюдается у людей после 50-ти. Чаще болеют мужчины.
Бывает три формы заболевания.

Первичная полицитемия. Чрезмерно вырабатываются красные, белые кровяные клетки и тромбоциты.
Реактивная полицитемия (вторичная). Это осложнение болезней, которые не связаны с проблемами крови.
Псевдополицитемия (стрессовая полицитемия). Происходит при уменьшении количества плазмы, жидкой части крови.

Истинная полицитемия вызывается большим количеством эритроцитов, высоким эритроцитозом, большим, чем обычно, объемом циркулирующей крови и увеличением вязкости крови.
Болезнь прогрессирует постепенно.

Симптомы:
• головная боль;
• тяжесть в голове;
• бессонница;
• кожный зуд, усиливается после принятия ванны;
• эритромелалгия – боль в кончиках пальцев, приступообразная;
• онемение кончиков пальцев.

Данные симптомы связаны с нарушением микроциркуляции, повышенным кровенаполнением сосудов.

Тендинит

Дегенеративный процесс ткани сухожилия. Первичная реакция сухожилия на постоянные перегрузки – отек, микроскопическое расщепление коллагена, изменения окружающей слизистой оболочки. При более тяжелых формах развивается слизистая дегенерация – центральная часть сухожилия замещается желеподобным слизистым осадком.

Может быть также тендовагинит – воспаление в районе сухожилий, которые покрыты синовиальной оболочкой. Оболочка при этом показывает воспалительную реакцию – выделение транссудата либо экссудата, которые содержат воспалительные клетки. Реакция может происходить вследствие перегрузок на оболочку, травм сустава или воспалений.

Причины тендинита:
• усиленная двигательная активность;
• микротравмы.

Во время работы место присоединения мышц к скелету терпит большую нагрузку. При чрезмерной и регулярной нагрузке в тканях сухожилия, тканях хряща происходят дегенеративные изменения. Появляются маленькие зоны омертвления тканей, участки жирового перерождения тканей, откладываются соли кальция.
Отложения солей чаще бывают именно в месте бывшей травмы – микроразрыва волокна сухожилия.

Соли кальция тоже могут повреждать окружающие ткани, поскольку они имеют твердую структуру.
При долгой физической нагрузке ткань хрящей между сухожильными волокнами окостеневает, формируются костные разрастания – остеофиты, шипы и шпоры. Данные процессы приводят к тендинозам.
Тендинозы или тендинопатии говорят о превышении нагрузки на мышцу.

Чаще всего они возникают у спортсменов, поскольку именно у них бывают чрезмерными нагрузки на мышцы, порой такие нагрузки и вовсе запредельны. Болеют также рабочие, чей труд связан со значительным физическим трудом.

К тендинозам могут привести и заболевания ревматической природы:
• ревматоидный артрит;
• реактивный артрит;
• подагра.

Некоторые разновидности тендинитов, при которых может быть боль в пальцах

Болезнь де Кервена

Тендовагинит стенозирующий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы 1-го пальца кисти. При этой патологии сужается первый канал тыльной связки запястья.

Основные симптомы:
• боль в большом пальце кисти при его разгибании и отведении;
• болезненность при пальпации лучевой ксоти (шиловидного отростка);
• положительная проба Элькина.
Проба Элькина: попросить пациента свести кончик 1-го пальца пальца с кончиками 2-го и 5-го пальцев. Если пациент чувствует боль, то проба считается положительной.

Стилоидит локтевой

Стенозирующий тендовагинит локтевого разгибателя кисти. При этой патологии сужается 6-ой канал тыльной связки запястья.

Основные симптомы:
• боль в локтевой кости, в районе шиловидного отростка;
• опухлость данного места.

Лечение тендинита
Терапия на ранней стадии:
• холод;
• покой;
• физиотерапия (ультразвук, лазеро- и магнитотерапия);
• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• прием препаратов системной энзимотерапии.

Терапия при второй стадии тендинита:
• отдых;
• ЛФК;
• использование специальных фиксаторов (в том числе бинтование).

Если консервативная терапия не улучшает состояние, назначается оперативное лечение. Гипертрофическую дегенеративную ткань тендинозного участка иссекают, а затем восстанавливают и лечат, как при остром разрыве.

Поражения позвоночника (шейный отдел)

Если не находятся местные причины для появления боли в кисти (поражения суставов или травмы), то нужно обратить внимание на позвоночник, в частности, шейный отдел.
Боль в кисти может быть при таких патологиях позвоночника:
• остеохондроз позвоночника (шейный отдел);
• межпозвоночная грыжа;
• выпячивание межпозвоночного диска;
• радикулит шейных отделов.

Боль в кисти при этих патологиях вызвана тем, что воспаление или сдавливание нервных путей на выходе из спинного мозга ведет к нарушению передачи нервных импульсов, которые идут в кисть. Боль может иррадиировать во всю руку, а также в лучезапястный сустав, в отдельные пальцы.

Симптомы:
• неприятные ощущения (боль, онемение пальцев) в одной руке;
• процесс охватывает или все пальцы руки, или только мизинец и безымянный палец.

Очень характерно распространение боли от локтя до кисти. Иногда именно этот симптом дает главную информацию для диагностики. Он позволяет выявить, какой именно позвонок стал причиной боли.

Остеохондроз позвоночника (шейный отдел)

Главный симптом сдавливания корешка нерва – боль.

Характерные симптомы:
• боль может быть острой, режущей;
• чувство прохождения электрического тока;
• боль растекается сверху вниз: от района надплечья на плечо, предплечье и пальцы;
• боль часто отдает в безымянный палец и мизинец;
• часто – онемение пальцев;
• ощущение «ползания мурашек»;
• зябкость;
• чувство замороженности;
• нарушения чувствительности (парестезии);
• все симптомы становятся более выраженными во время нагрузки на позвоночник;
• парестезии и боль становятся интенсивнее при наклонах головы в здоровую сторону, а также при чихании, кашле, натуживании;
• боль часто усиливается ночью;
• резко ограничена подвижность в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика поражений позвоночника:
• сбор жалоб пациента;
• осмотр;
• рентгенография;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение
Терапия остеохондроза позвоночника длительная. Полного излечения не бывает.
На первых стадиях – консервативное лечение:
• мануальная терапия – по строгим врачебным показаниям, нельзя применять при грыже диска;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• санаторно-курортное лечение.
При более поздних формах остеохондроза часто показано оперативное вмешательство.

Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда

Иногда боль в кистях и пальцах может быть одним из признаков поражения сердца, особенно, если боль сосредоточена в левой руке и отдает в верхние отделы руки. Этот симптом может быть одним из признаков обострения ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.

При сердечных патологиях боль в пальцах и кисти сочетается со следующими симптомами:
• давящая боль за грудиной, под левой лопаткой, в левой руке;
• одышка, затрудненное дыхание;
• затруднения дыхания, одышка;
• бледность кожи;
• холодный пот;
• иногда тошнота;
• чувство тревоги и необъяснимого страха.

Если есть сочетание всех вышеперечисленных признаков, то необходимо вызвать скорую помощь.

Диагностика:
• проведение ЭКГ;
• сбор жалоб;
• обследование пациента.

Лечение
Терапия длительная, с использованием препаратов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы.

Локализованная боль

Кроме уже перечисленных состояний, которые способны вызвать боль в пальцах, есть еще несколько болезней, которые могут стать причиной боли в одном или нескольких пальцах.
Боль в указательном пальце, а также в большом и среднем часто бывает при поражении срединного нерва предплечья. Такая же локализация боли возможна при радикулите шейного отдела позвоночника.

Из-за повреждений ветвей нервов рук (например, после травмы) на пальцах могут сформироваться опухоли нервной ткани (доброкачественные).

Эти опухоли болезненны, иногда боль растекается по руке вверх.
Нарушения тыльного пальцевого нерва (он очень чувствительный) могут быть вызваны давлением, которое на большой палец оказывает какой-либо инструмент (к примеру, ножницы) во время длительной работы. Данные повреждения вызывают жгучую боль в этом месте.

Если боль точечная и локализуется только в концевой фаланге одного лишь пальца, причем чаще в области ложа ногтя, то можно предположить наличие доброкачественной кожной опухоли, которая богата нервными волокнами.

Иногда новообразование просвечивает в виде голубого пятнышка под кожей пальца или под ногтем.

При этом заболевании местная боль появляется сначала лишь при надавливании, потом она возникает спонтанно даже при обычном опускании вниз рук.

ot-boli.ru

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Более РїРѕРґСЂРѕР±РЅРѕ Рѕ полиостеоартрозе >>

 

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Более подробно о ревматоидном артрите >>

 

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — "сосискообразный" палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

 

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот "классическая", настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Более подробно о подагре >>

 

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и "малых" мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

 

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев СЂСѓРє.

 

www.evdokimenko.ru

Причины болей в суставах пальцев рук

Боль в пальцах рук и суставах мешает не только работать, но и значительно усложняет выполнение простых бытовых действий – застегивание пуговиц, процесс одевания, приготовления пищи, осуществление гигиенических процедур. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, скованности движений, необходимо правильно определить природу болезни, ликвидировать источник развития. Боли в суставах пальцев рук при сгибании могут возникнуть в результате таких болезней:



• Артрит ревматоидный – воспалительное заболевание, развивающееся в мелких суставах, к примеру, в стопе, кистях. Развитие этой болезни носит неинфекционный характер.
• Подагра развивается в результате отложения кристаллов соли в суставах рук, что негативно воздействует на состояние хрящевой ткани, приводит к боли, особенно остро ощущающейся во время сгибания пальцев рук.
• Лигаментит стенозирующий – болезнь, поражающая кольцевидные связки суставов пальцев и характеризующаяся развитием воспаления на этих участках.
• Артрит инфекционный – возникновение болевого синдрома в руках после бактериологического или вирусного поражения суставов кисти.
• Остеоартроз – поражение суставов пальцев, при котором наблюдается процесс деформации, сильные боли при сгибании, нарушение подвижности, скованность движений.

При сгибании и разгибании или сжатии

Порой боль в суставах пальцев рук особенно остро ощущается после физического воздействия – сгибания, сжатия, разгибания. Болезненные ощущения при столь простых действиях может провоцировать артрит, артроз, остеоартроз, остеомиелит, псориаз или бурсит. Причиной возникновения боли в результате элементарных движений, хруста во время сгибания, может быть травма кисти, перелом, деформация пальцев рук или результат длительных физических нагрузок.

Во время беременности



Во время ожидания ребенка женщины часто сталкиваются с ощущениями боли, которые возникают в суставах пальцев верхних конечностей. К основным предпосылкам возникновения болезненных ощущений относятся: недостаток кальция; увеличение выработки гормона релаксина, который негативно воздействует на хрящевые ткани; ослабление иммунитета; фибромиалгию; сдавливание срединного нерва, что приводит к боли в суставе большого пальца руки.

По утрам

Если болят суставы пальцев рук по утрам, они начали щелкать, это может быть свидетельством развития ревматоидного артрита, который поражает соединительные ткани кисти. К основным признакам развития заболевания относится воспаление в области фаланг указательных и безымянных пальцев. Часто боль утром может возникать и в результате подагры, которая поражает, прежде всего, большие пальцы, приводит к воспалению кожных покровов, отечности, припухлостям.

Онемение суставов

Сейчас онемение суставов пальцев рук – проблема, от которой страдают люди разных поколений, от молодых до пожилых. Это может привести к трудностям на работе, осложнениям в ведении быта. Чем раньше будет выявлен источник болезни и выбрано лечение, тем лучшего результата удастся достичь, и вы сможете полностью избавиться от болезни. К частым причинам онемения кисти и пальцев рук относятся:

• Сильная стрессовая ситуация, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья, его функционировании.
• Остеохондроз верхнего отдела позвоночника (шейного). При нем может наблюдаться онемение пальцев рук, вызванное образованием костных наростов (шишек), которые давят на нервные окончания, нарушают кровоток.
• Проблемы сосудистой системы. Костные наросты, бляшки и тромбоз сосудов могут нарушить кровообращение, что провоцирует онемение пальцев.
• Синдром карпального канала – сдавливание нерва внутри запястья, которое провоцирует нарушение кровообращения в пальцах руки, и возникает онемение.

Опухоль или воспаление пальцев рук

Часто встречающейся причиной появления болей в суставах пальцев является протекание воспалительных процессов в кисти рук, которые образовались после травмы, болезней, провоцирующих воспаление: полиостеоартроз (образование узелков на всех пальцах правой или левой руки – от большого до мизинца), ризартроз, артрит инфекционный, ревматоидный, псориатический или подагрический. Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть результатом образования доброкачественной или злокачественной опухоли.

К какому врачу обращаться

Когда болят суставы пальцев рук, стоит без промедления обратиться в больницу, чтобы получить квалифицированную помощь высококлассных специалиста, сдать необходимые лабораторные анализы и пройти рекомендованные исследования. В зависимости от причины развития заболевания, его характерных особенностей и сложности, вам могут понадобиться такие врачи:



• Ревматолог – специалист в области соединительных тканей, занимающийся болезнями суставов, к примеру, артритом, ревматизмом, которые часто приводят к болезненным ощущениям при сгибании пальцев рук.
• Хирург. Обращаться к этому врачу следует тогда, когда узкого специалиста по болезням суставов в медицинском учреждении нет или есть показания для решения проблемы оперативным путем.
• Невропатолог может предоставить квалифицированную помощь, если боль в суставах пальцев рук вызвана защемлением нервных окончаний, часто наблюдается онемение или затекание кисти.
• Травматолог. Если дискомфорт и боли в суставах пальцев рук при сгибании появились после травмы, физического повреждения кисти, обратитесь к этому врачу.
• Гематолог. Его консультация необходима, если есть подозрение, что причиной вашей болезни является заболевание крови.

Какие анализы необходимо сдать

Боли в суставах пальцев рук при сгибании мешают нормальному функционированию человека и его жизнедеятельности. Чтобы установить причину развития заболевания, необходимо пройти ряд физиотерапевтических процедур и лабораторных исследований. Проведение диагностики предоставляет возможность найти источник развития болезни и подобрать максимально эффективные способы лечения. Как правило, врачи назначают ряд таких медицинских анализов для установления определенных факторов:

• Общий анализ крови. Оценивая его результаты, необходимо обратить особое внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие лейкоцитов. На протекание процессов воспаления в организме указывают повышенные показатели СОЭ. При артрите часто наблюдается анемия, что также определяется при проведении этого исследования.
• Биохимический анализ крови. Результаты помогут определить характер заболевания – острое оно (в сыворотке наблюдается повышенное содержание альфа и гамма-глобулина) или хроническое (увеличиваются показатели только гамма-глобулина). Для постановки точного диагноза, выбора методики лечения важную роль играют такие показатели: наличие белков (фибриногена, гаптоглобина), повышение уровня сиаловых кислот, среднемолекулярных пептидов.
• Общий анализ мочи назначается в обязательном порядке, и при исследовании результатов возможно установить тяжелую форму артрита, о чем свидетельствует наличие белка или крови. Значительные отклонения показателей от нормы могут стать свидетельством развития аутоиммунного воспалительного процесса, провоцирующего возникновение боли в суставах пальцев рук.
• В некоторых случаях для правильной постановки диагноза проводят специфические исследования крови. Это определение уровня мочевой кислоты, комплемента; анализ на обнаружение антинуклеарного фактора (устанавливает наличие антител, но выявляется крайне редко, поэтому не очень результативен), помогающий выявить наличие волчановых клеток; проверка ревматоидного фактора, отсутствие которого свидетельствует о развитии артрита.

Методы лечения и диагностики боли в суставах

Если болят и опухают суставы на пальцах рук, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Рентгенография



Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

Ультразвуковое исследование

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Компьютерная томография

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Электроспондилография

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

Контрастная дискография

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

Пункция сустава



При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Биопсия кожи

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

Медикаментозное лечение

После проведения обследования врач назначает лечение, неизменной составляющей которого является прием медикаментов – таблеток, других лекарственных препаратов и использование местных средств для снятия боли (компрессов, мазей, гелей). Принимая лекарства, необходимо четко следовать инструкциям и рекомендациям доктора, чтобы избежать передозировки и возможных побочных действий или аллергической реакции. Все медикаментозные препараты подразделяются на несколько групп:



• Противовоспалительные нестероидные препараты. Способствуют снижению болевого синдрома, снимают воспаление, отечность и улучшают общее состояние – убирают явные симптомы заболевания суставов. К таким медикаментам относятся: «Нимесил», «Терафлекс», «Диклофенак», «Целекоксиб».
• Хондропротекторы («Дона», «Структум», «Хондротин», «Глюкозамин»). Это лекарства, способствующие восстановлению хряща, костной ткани, помогающие предотвратить усугубление болезни и избежать рецидива.
• Кортикостероидные препараты. Оказывают противовоспалительное действие, регулируют процессы метаболизма веществ, что способствует быстрому восстановлению тканей. К препаратам данной группы относятся: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метипред».

Профилактика заболевания суставов

Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем в дальнейшем его лечить. Профилактические методы доступны всем, и использовать их возможно самостоятельно. К самым популярным способам профилактики болезней суставов пальцев рук относятся: физические упражнения, правильное питание, регулярные процедуры массажа, посещение домов отдыха, санаториев, где предоставляют услуги по реабилитации, лечению и предотвращению таких заболеваний.

Лечебная гимнастика

Предотвратить развитие болезни, поражающей суставы пальцев, поможет выполнение несложных гимнастических упражнений. Для достижения максимального эффекта придерживайтесь: регулярности, правильности исполнения, поддержания идеальной физической формы всего тела, общего здоровья. Выполнять упражнения вы можете дома самостоятельно, а комплекс гимнастики для суставов пальцев рук посмотрите в видео:

Сеансы физиотерапии

Популярным методом лечения и профилактики многих заболеваний суставов является физиотерапия. Обусловлено это эффективностью проведения процедур, отсутствием побочных реакций и невысокой стоимостью услуг. К популярным физиотерапевтическим методикам, помогающим бороться с болезнями суставов, относят: магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, фонофорез. Чтобы получить максимальный эффект, необходимо пройти полный курс физиотерапии, назначенный доктором.

Курсы массажа



Во многих клиниках и частных массажных салонах Санкт-Петербурга и Москвы предоставляются услуги специализированного узконаправленного массажа, который предоставляет возможность избежать разнообразных заболеваний суставов. Стоимость таких процедур не очень высока, но эффективность доказана многими людьми. Легкий массаж кисти, пальцев рук возможно делать самостоятельно дома, а как правильно проводить процедуру, посмотрите на фото ниже.

Посещение курортов и санаториев

Во многих санаториях проводят процедуры, помогающие улучшить состояние хрящевой ткани, суставов. К таким методикам относят грязевое лечение, ванны, лечебную физкультуру и массаж. Цены на такой лечебный отдых высоки, но проходя соответствующий курс лечения минимум раз в год, каждый человек сможет избежать развития заболевания суставов или его рецидива.

vrachmedik.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Тендовагинит кисти От чего появляется гигрома Суставы пальцев рук распухли и болят Чем лечить гигрому на запястье Болят суставы пальцев рук Почему болят пальцы Боль в суставе большого пальца руки Болит сустав на указательном пальце