Гигрома запястья причины

Лечение и хирургическое удаление гигромы запястья
«

Гигрома запястья является одним из распространенных кистозных образований. Она располагается на лучезапястном суставе и представляет собой капсулу с желеобразным веществом вязкой консистенции. Гигрому можно отнести к доброкачественным новообразованиям. Эта шишка имеет весьма неприятный внешний вид и доставляет некоторый дискомфорт.

Здоровые суставы заполнены жидкостью. При перемещении кисти вещество движется в суставной полости. Но в любой момент может произойти отделение жидкости и формирование самостоятельного опухолевидного новообразования.

«>

Причины возникновения

В редких случаях гигрома образуется беспричинно. Ее появление может быть обусловлено такими причинами, как:

• Чрезмерные физические нагрузки, которые не под силу человеческому организму;
• Спортивные перегрузки на тренировках и соревнованиях;
• Хроническое воспаление околосуставных полостей;
• Профессиональная деятельность, требующая частых вращательных движений кистью;
• Травматические повреждения кисти или запястья (растяжения связок, переломы, сильные ушибы);
• Генетическая предрасположенность.

Гигрома может явиться осложнением бурсита, тендовагинита, бурсита и других воспалительных заболеваний суставов. Спортсменов, профессиональных музыкантов, швей, парикмахеров, вышивальщиц можно отнести к группе риска.

Симптоматика

Изначально гигрома проявляется в форме незначительной припухлости в области запястья. Но больной может не обратить внимания на шишку, приняв ее за ушиб. Но припухлость не проходит, постепенно увеличивается в размерах и обретает округлую форму. При прощупывании чувствуется жидкая часть гигромы. Заболевание может перейти в хроническую форму, не расти и не причинять беспокойства. Но потом могут появиться сильные боли в месте локализации кистозного образования, и начнется обострение.

К главным симптомам гигромы запястья можно отнести:

• Появление бугорка округлой формы диаметром до 5 см;
• Цветовые изменения дермы над кистой;
• Нарушение чувствительности нервных окончаний;
• Боль в области кисти, прогрессирующая при нагрузке;
• Утолщение и шероховатость кожного покрова.

«>

В медицине известны случаи, когда гигромы самопроизвольно вскрывались из-за травм или особенностей организма. В итоге может образоваться большая и болезненная рана, из которой будет вытекать суставная жидкость.

Если своевременно не принять меры, начнется заражение. Оно может привести к развитию болезни в тяжелой форме.

»

Диагностировать гигрому можно методом пальпации. Но для уточнения потребуется пройти ультразвуковое обследование запястья и тканей, окружающих его, сделать рентген. Может понадобиться пункция с забором образца ткани для гистологического обследования. Перед началом лечения медицинский специалист должен исключить вероятность формирования злокачественной опухоли.

Удаление гигромы запястья

Изначально гигрома может не причинять неудобств, но по мере роста она будет доставлять дискомфорт и мешать выполнению своей деятельности. Врачи рекомендуют не затягивать с лечением этого опухолевидного образования. Некоторые пациенты боятся оперативного вмешательства, предпочитая другие методы лечения. Но эти страхи ни чем не оправданы.

Гигрому запястья можно удалить путем прокалывания. Врач делает прокол на запястье и вводит средства для рассасывания через шприц. Через некоторое время опухоль проходит. Но такой метод редко используется в настоящее время. Современная медицина предлагает более кардинальные методы решения проблемы. Не исключено, что после прокалывания гигрома может появиться снова.

Полная ликвидация новообразования производится хирургическим путем. Операция проводится под наркозом. Капсула рассекается, из опухоли выводится вещество. В процессе удаления проводится иммобилизация сустава, чтобы избежать повторного появления заболевания. Рану вычищают, обрабатывают антисептическим раствором, накладывают швы и тугую повязку. Рекомендуется после подобного удаления пройти курс приема антибиотиков, назначенных врачом.

Лазерное выпаривание – это еще один распространенный метод полного устранения новообразования. Это малоинвазивный способ, которые проистекает с минимальными потерями крови. Он имеет следующие преимущества: быстрое заживление, отсутствие шрамов и рубцов, а также осложнений. Суть лазерного выпаривания заключается в нагревании гигромы специальным аппаратом. Под действием лазерного луча происходит разрушение шишки на запястье. В реабилитационный период назначается прием медикаментов.

Лечение: консервативные и народные методы

Если киста на запястье была диагностирована на ранней стадии, приемлемыми станут консервативные методы лечения. К ним относятся: физиотерапевтические процедуры и раздавливание опухоли.

Наиболее действенными при лечении гигромы запястья считаются йодный электрофорез, прогревание и грязевые обертывания, парафиновые компрессы, облучение ультрафиолетовыми лучами, фонофорез с введением гидрокортизона, озокерит. Уменьшить болевые ощущения и симптоматические проявления способны хорошие противовоспалительные мази. Но результативность подобных мер крайне не высока.

Популярным, но очень болезненным является выдавливание опухолевидного образования. Ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить такую процедуру. Медицинский специалист должен раздавить кисту на запястье посредством плоского предмета. В результате жидкость из капсулы разливается в окружающие ее ткани и постепенно рассасывается. Эта операция проводится под анестезией. После нее обязательно потребуется пропить антибиотики для ускорения реабилитационного процесса.

Выбор пути лечения гигромы запястья зависит от ее размера, причины появления и степени тяжести протекания.

Многие пациенты пытаются заменить консервативное лечение народными методами, которые являются более доступными и действенными на ранних этапах недуга. Нетрадиционная медицина советует ежедневно выполнять распаривания рук.

Эффективными при лечении гигромы признаны всевозможные отвары, мази, настои, приготовленные из целебных трав и других компонентов в домашних условиях.

Отвары

Если взять цветки сирени, залить их 0,5 л воды и поварить в течение 10-15 минут, получится отличный отвар, которым можно протирать поврежденное запястье. Перед использованием средство необходимо процедить.

Сделать отвар из сосновых веток совсем несложно. Нужно залить ветки указанного дерева кипятком и варить в течение получаса. Затем следует замесить тесто на базе получившегося отвара и прикладывать эти лепешки к гигроме запястья.

От гигромы запястья хорошо помогает спиртовой компресс. Потребуется взять небольшое количество чистого спирта и смочить в нем небольшой кусок марли. Такое компресс накладывается на пораженное место на два часа. Сверху марля накрывается полиэтиленом. Обязательно менять повязку несколько раз в день по мере испарения спирта.

Чистотеловый компресс справится с гигромой в начальной стадии развития. Необходимо взять 300-400 г свежего чистотела, измельчить, отжать сок и пропитать им повязку. Затем ее следует приложить к больной части запястья на 3 часа. Рекомендуется делать такой компресс раз в два дня до заметного уменьшения размеров опухоли.

Если взять лист капусты, обдать его кипятком и промазать медом, а потом прикладывать к больной руке в течение трех дней подряд, можно полностью избавиться от неприятной шишки на запястье.

Вот еще один действенный метод для лечения гигромы. Следует разбавить небольшое количество сухой красной глины и соли в стакане теплой воды. После тщательного перемешивания должно получиться средство с однородной, вязкой консистенцией. Его нужно нанести на кисту и перемотать бинтом. Компресс следует носить целый день. Курс лечения – 10 суток. Этот метод считается максимально эффективным, так как не только позволяет избавиться от гигромы, но и препятствует появлению очередных новообразований.

Мази

Наиболее действенной считается мазь из прополиса, сделанная в домашних условиях. Для приготовления потребуется положить в емкость для запекания 50-70 г прополиса и такое же количество сливочного масла и поставить в духовку на 2,5 часа, а потом вытащить и остудить в холодильнике. Полученной мазью кисту нужно смазывать несколько раз в день.

Некоторые специалисты народной медицины уверены, что обычная медная монета поможет справиться с заболеванием, если примотать ее бинтом к запястью и не снимать несколько недель. Предполагается, что за это время опухоль полностью сойдет.

Для нетрадиционного лечения можно использовать обычную полынь. Следует взять несколько ее свежих стеблей и измельчить в блендере. Получившейся кашицей нужно обработать поверхность гигромы и забинтовать. Подобное лечение является продолжительным. Эффект обычно заметен через 7 дней после начала использования.

А можно сделать полезную настойку из фикуса. Для этого потребуется измельчить несколько листьев указанного растения и залить керосином. Затем нужно убрать емкость со средством в сухое и прохладное помещение. Полученную настойку можно хорошо процедить и использовать по назначению (прикладывать к кисте) в течение четырех недель. При использовании любых народных методов лечения можно совмещать их с консервативными для положительного результата.

lechi-sustavy.ru

Кистозное образование

А ничего страшного, в большинстве случаев, на самом деле тут нет. Это гигрома запястья, доброкачественное новообразование. И в злокачественную форму она не переходит. Но между тем лечение гигромы кисти руки необходимо и пускать дело на самотек не стоит.Кисть человека очень сложно устроена и постоянно находится в движении. Восемь меленьких косточек, расположенные между лучевой и пястными костями, и составляют запястье. Связки удерживают всю конструкцию вместе, сухожилия передают движение в различных направлениях, а гиалуроновая кислота внутри суставов обеспечивает их смазку. Гигрома на запястье руки, по сути грыжа, заполненная вытекшей из суставов смазкой.

Причины возникновения

Бывают разные, но их можно объединить в четыре основные группы:

• большая нагрузка на кисть;
• травмы;
• воспалительные заболевания;
• генетическая предрасположенность.

Причиной возникновения гигромы запястья могут послужить как кратковременная чрезмерная физическая нагрузка (перетрудился человек), так и вполне привычная, но регулярная (спортивные тренировки, профессиональная деятельность, связанная с постоянным движением кистью).

Травмы возникают вследствие тех самых нагрузок (растяжения, переломы, сильные ушибы) или могут быть результатом какой-либо неудачной операции.

Хронические воспалительные заболевания суставов приводят к постепенному истончению и дегенерации суставной капсулы и рано или поздно при даже незначительной нагрузке может появляться такая вот грыжа.

Основные симптомы

• локальное утолщение и шероховатость кожи;
• изменение цвета дермы;
• возникновение плотного бугорка под кожей запястья с четкими очертаниями;
• боли в области сустава.

Заболевание может начаться незаметно с небольшой припухлости в области лучезапястного сустава (в основном на внешней стороне кисти, но бывает и на внутренней, там, где обычно прощупывают пульс).

Диагностирование

Обычно диагноз ставит врач-ортопед после осмотра. Обычно достаточно пальпации, но в некоторых случаях может потребоваться проведение МРТ и УЗИ. Иногда, для исключения злокачественного новообразования, берут пункцию на гистологию.

Лечение гигромы

Так как лечить гигрому на запястье? Существуют два метода лечения: хирургический и консервативный.

Консервативный метод лечения

Лечение гигромы запястья без операции возможно при обнаружении опухоли на ранней стадии. В наше время — это в основном физиотерапевтические процедуры. Раздавливание шишки на запястье руки широко практиковалось ранее, но сейчас от этого метода практически отказались из-за его неэффективности. Кроме того, что сама процедура раздавливания очень болезненна, она не гарантирует повторного возникновения опухоли, ведь края капсулы очень быстро срастаются. Даже наоборот, на месте одного могло возникнуть уже множество кистозных образований. Хотя бывают случаи нечаянного раздавливания гигром (особенно на тыльной стороне) которые прошли для людей абсолютно без последствий.

Физиотерапевтический метод

В качестве физио действенный йодный электрофорез, прогревания, грязевые обертывания и парафиновые компрессы, УФ облучение, фонофорез, озокерит. Противовоспалительные мази уменьшают болевые ощущения. Но если имеется острый воспалительный процесс (после самопроизвольного разрыва капсулы с инфицированным содержимым, к примеру), физиопроцедуры противопоказаны.

Лечение с помощью народной медицины

Народный метод также можно отнести к консервативным методам лечения. При незапущенных случаях он показывает хорошие результаты, но применять «бабушкины» средства можно только после консультации с врачом.

В основном это компрессы:

1. С чистотелом. Новообразование смазывается свежим соком растения, сверху накладывается бинт, потом полиэтилен, третьим слоем утепляется тканью. Делается на всю ночь. Курс — 7–19 процедур.

2. Настой из сосновой хвои также используется совместно с плотной повязкой — ее просто постоянно смачивают по мере высыхания.

3. Размятый капустный лист, смазанный медом, довольно действенное средство не только для лечения гигромы на руке, но и шишек, образовавшихся в результате внутримышечных уколов, например. Держат его 8–10 часов в сутки. Курс лечения — 10 дней.

5. Полынный компресс. Небольшое количество свежих стеблей разминаются в блендере до состояния кашицы (полынь обычно небогата соком, а кашица нужна влажная). Выкладывается на шишку и плотно бинтуется на 5–6 часов. Курс такого — лечения 3 недели.

В свое время самым распространенным методом было использование медного пятака. Его прикладывали к намечающейся шишке и плотно прибинтовывали на 2–3 дня.

Пункция

Удаление гигромы на запястье с помощью пункции также относится к консервативным методам лечения. В шишку вводится игла и содержимое вытягивается шприцем. Иногда опустошенная капсула заполняется специальным составом, способствующим слипанию ее стенок. Но чаще всего после процедуры запястье просто плотно бинтуется. Стоит добавить, что в любом случае гигрома на руке при этом способе может появиться повторно.

Хирургическое лечение гигромы

Как не заманчива перспектива лечения гигромы без операции, но хирургический способ на данный момент самый эффективный. Рецидивы после него крайне редки, хотя и не исключены совсем. Ведь нельзя дать полную гарантию, что после удаления не осталось ни одного «неправильного» кусочка ткани новообразования, который станет зародышем новой опухоли.

Гигрома удаляется тремя способами:

1. Обычным иссечением — под общей анестезией или просто местным обезболиванием делается разрез по поверхности новообразования, кисту отделяют от тканей, так чтоб не осталось патологически измененных клеток, потом рану зашивают. Швы можно снимать через 10 дней.

2. Более современный эндоскопический способ. При нем разрез совсем маленький и делается в неприметном месте, в кожной складке. Как результат, заживление происходит быстрее из-за небольших размеров раны и не остается неэстетичного рубца.

3. Удаление с помощью лазера похоже на иссечение, но в этом случае образование не вырезается, а выжигается лазером. При таком способе сильно снижается риск повреждения близко прилегающих артерий и нервов, операция проходит быстрее.

Показания к операции

Обязательными показаниями к хирургическому удалению гигромы являются:

• быстрый рост либо большие размеры опухоли;
• нагноение;
• сдавливание новообразованием нервов и кровеносных сосудов (как следствие боли в запястье, нарушение подвижности).

Даже если гигрома представляет собой небольшой косметический дефект и ее удаление — это желание пациента, при отсутствии каких-то серьезных противопоказаний к операции отказа в ней практически не дают. Ведь всегда существует опасность травмы или воспаления кисты, а всем известно, что болезнь проще предотвратить, чем лечить.

rodinkam.com

Причины

Точные причины прогрессирования гигромы запястья ещё не установлены. Но чаще всего она не является самостоятельным недугом, а развивается в виде осложнения после перенесённых воспалительных заболеваний суставов и сухожилий (бурсит, тендовагинит). Также стоит выделить некоторые основные факторы, способствующие появлению кисты:

• перенесённые травмы (частая причина развития патологии);
• систематические повышенные нагрузки на суставы;
• спортивные нагрузки;
• профессиональная деятельность, которая связана с постоянными однообразными движениями запястья;
• наличие хронических недугов околосуставных полостей воспалительного характера.

Кроме того, одной из основных причин, которые могут спровоцировать появление гигромы запястья, является наследственность. Если у кого-то из родственников ранее возникали такие патологические образования, то есть высокая вероятность того, что они будут формироваться и у ребёнка.

Стоит отметить и такой момент, что в некоторых случаях патология может развиться и без особых причин. В медицине встречаются и такие ситуации. Ограничений по возрасту и полу данный недуг не имеет. Он может развиться как у взрослого, так и у ребёнка.

Симптоматика

Небольшая и неосложненная гигрома не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать. Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

• тупая боль в месте локализации кисты;
• на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
• кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
• нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы). Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты. Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга.

Диагностика

Диагностика данного недуга включает в себя осмотр врача, а также рентгенографию, чтобы точно подтвердить диагноз. В некоторых случаях возникает необходимость провести дополнительные методы исследований. Как правило, к ним прибегают в том случае, если есть подозрение на прогрессирование злокачественной опухоли, а не гигромы. В таком случае назначается:

• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• биопсия опухоли.

Лечение

Лечение гигромы запястья можно проводить как консервативными, так и оперативными методами. Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы. Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативные методики и народные средства используются в том случае, если операцию проводить нельзя или сам пациент против такого вмешательства. Тогда врачи прибегают к:

• пункции. Это наиболее популярная методика лечения. Суть её состоит в том, что врач с помощью шприца и иглы откачивает из полости гигромы экссудат. После этого он промывает её антисептиками. Минус такого лечения в том, что болезнь потом может давать рецидивы;
• склерозированию. Процедура проводится так же, как и пункция, только вместо антисептиков в полость вводятся склерозирующие вещества;
• физиотерапии;
• раздавливанию. Этот метод лечения ранее часто использовали, но сейчас от него уже отошли, так как признали его опасным для здоровья и очень болезненным.

Хирургические методики лечения позволяют полностью удалить образование и не допустить его рецидивов. Ранее применялся только один метод – иссечение. В ходе операции кожный покров над местом локализации гигромы разрезался, и врач полностью удалял опухоль вместе со всеми патологическими тканями. Рана ушивалась. Швы снимались через 7–10 дней. Операция проводилась либо под общим наркозом, либо под местной анестезией.

Сейчас же существует ещё две методики лечения, которые позволяют провести всю эту процедуру более быстро и щадяще. Это эндоскопическое удаление и выжигание лазером.

Народные методы

Многие люди, при обнаружении у себя гигромы запястья, начинают лечить патологию самостоятельно, не посещая врача. Делать это не рекомендуется, так как можно только усугубить течение недуга и ускорить рост опухоли. Обычно с лечебной целью используются народные средства. Но они не должны быть основной терапией. Лучше применять народные средства в тандеме с другими методиками лечения.

Также стоит отметить, если на протяжении всего времени применения таких методов лечения не наблюдается улучшений, или опухоль продолжает стремительно расти, то в таком случае следует незамедлительно обращаться в мед. учреждение для проведения операции по удалению гигромы.

Популярные народные средства для лечения гигромы:

• капуста и мёд. Используется в виде компресса. Это народное средство следует с осторожностью использовать людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства;
• компресс с говяжьей желчью;
• спиртовые компрессы;
• красная глина и морская соль.

simptomer.ru

Описание патологии

Гигрома на руке формируется при истончении капсулы сустава в результате воздействия различных факторов. Поврежденный участок ткани становится слабым местом оболочки. Это способствует тому, что внутренний слой образует грыжу. Жидкость сустава выдавливает и растягивает поврежденную ткань, наполняя ее изнутри. Новообразование раздвигает и сдавливает прилегающие слои, что может привести к ограничению двигательной активности запястья.

Примечание. Ограничение нагрузки на лучезапястный сустав в период формирования гигромы способствует остановке ее роста. Это происходит из-за уменьшения объема образуемой суставной жидкости.

Разновидности

В зависимости от количества капсул патологического образования разделяют:

• однокамерные;
• многокамерные гигромы.

Несколько камер гигромы кисти руки образуются в том случае, когда связочно-суставной аппарат имеет множество составляющих (система сухожилий, синовиальные складки, прочее).

Виды гигромы на руке различаются в зависимости от локализации новообразования. Наиболее часто патология поражает:

• суставные соединения кисти;
• лучезапястные суставы;
• запястья (тыльную, ладонную часть).

Примечание. Лучезапястный сустав наиболее подвержен патологии, так как имеет большую амплитуду различных движений.

Причины патологии

Основные причины возникновения гигромы кисти заключаются в следующем:

• механические повреждения (различные травмы, растяжения, прочее);
• дегенеративные изменения суставных, прилегающих тканей;
• генетическая склонность;
• чрезмерная, системная нагрузка на суставно-связочный аппарат кисти;
• побочные эффекты хирургических операций.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Симптомы и лечение гигромы на пальце руки».

Иногда определение конкретной причины возникновения гигромы запястья вызывает некоторые трудности, поскольку развитию патологии может способствовать целый ряд факторов.

Лечение патологии

Лечение гигромы запястья проводят, исходя из косметических и медицинских показаний. К первым можно отнести неэстетичный вид пораженной конечности. К показаниям медицинского характера относятся:

• болезненность пораженной области;
• ограничение объема движений кистью;
• нарушенное кровообращение (сдавливание важных кровеносных сосудов, нервных отростков).

Как избавиться от гигромы на запястье? Первое, что нужно сделать при образовании этой опухоли, — снизить нагрузку на пораженную конечность.

Прочитайте также статью «Лечение гигромы коленного сустава» на нашем портале.

Методики проведения консервативной терапии

С целью устранения патологического образования проводят следующие процедуры:

1. Пункция. Внутрисуставная жидкость извлекается из оболочки с помощью шприца.

Процедуру проводят под местной анестезией. Гигрому запястья удаляют следующим способом:

• прокалывают новообразование, извлекая содержимое с помощью шприца;
• накладывают специальный ортез или давящую повязку на 1-1,5 месяца.

Последний этап процедуры позволяет срастись тканям, устраняя образовавшуюся полость. Однако после пункции случаются рецидивы.

Примечание. Важно обеспечить покой и обездвижить лучезапястное суставное соединение, так как движения способствуют образованию суставной жидкости и разрыву свежих рубцов. В результате этого нередко происходят рецидивы.

2. Склеротерапия. После удаления скопившейся жидкости и промывания полости сустава внутрь нее вводят склерозирующие или ферментативные средства, которые вызывают склеивание стенок капсулы гигромы.

Данные методики применяются в случае, когда диаметр новообразования составляет менее 1 см.

3. Блокада с глюкокортикоидным средством. Выше области поражения вводят анестезирующий препарат местного действия. Гигрому кисти прокалывают, откачивают суставную жидкость. Затем заполняют полость препаратом (глюкокортикоидом), относящимся к группе кортикостероидов.
4. Рентгенотерапия. Метод заключается в разрушении патологического новообразования воздействием рентгеновского облучения.
5. Физиотерапевтические процедуры. Эффективными являются:

• электрофорез с использованием йода (по назначению врача);
• УФ-облучение (8-10 сеансов по 10-12 мин., каждый день);
• ультразвук (8-10 раз по 8-10 мин., ежедневно);
• магнитотерапия (10 сеансов по 10-15 мин., через день).

Лечение народными методами

На ранних стадиях патологии широко используются средства народной медицины. Наиболее популярные среди них:

1. Компрессы:

• согревающий (залить 1 ч. л. горчичного порошка 2 ст. л. кипятка, замешать кашицу, добавить несколько капель растительного масла, наложить на гигрому запястья, спустя 10-15 мин. смыть водой);
• холодный (1 ч. л. морской соли растворить в 0,5 стакана воды, добавить пару капель йода, пропитать бинт, наложить на новообразование на час);
• полуспиртовый (разбавить медицинский спирт водой в пропорции 1:1, пропитать повязку, покрыть гигрому на кисти руки, обернуть полиэтиленом, подержать час).

2. Обертывания:

• глиняное — 1 ст. л. красной, белой или голубой глины смешать с небольшим количеством воды, чтобы образовалась масса консистенции густой сметаны, нанести слоем в несколько мм на гигрому лучезапястного сустава, смыть спустя 2 часа;
• грязевое — лечебную грязь намазать тонким слоем на патологическую зону, обернуть полиэтиленом, подержать 1,5 часа с теплом, 2 часа — без дополнительного тепла, смыть водой;
• медовое — растопленный теплый мед нанести на шишку, покрыть полиэтиленовой пленкой, подержать 2 часа, смыть;
• обертывание с использованием целебных растений — измельчить 2 ст.л. свежей петрушки (полезно использовать также физалис, шкурку каштанов), наложить на больное место утром, обернуть полиэтиленом, смыть вечером.

Примечание. Процедуры обертывания необходимо проводить ежедневно (за исключением спиртовых), на протяжении двух недель.

3. Мази, отвары на основе природных компонентов.

Ветви, иглы молодой сосны залить кипятком, поставить на медленный огонь на полчаса. Настоять 10-12 часов. Омывать гигрому лучезапястного сустава кисти горячим настоем, после чего укутывать больное место. Процедуру проводить ежедневно перед сном в течение 14 дней.

Мелко порубить корень петрушки. Залить кипятком. Настоять 2 часа. Ополаскивать новообразование или устраивать ежедневные ванночки.

Ингредиенты, используемые в ходе лечения гигромы народными средствами на запястье, обладают противовоспалительными и рассасывающими свойствами. Данные средства следует применять после консультации с врачом.

Примечание: народные методы оказывают ощутимое действие, когда они используются в качестве вспомогательной терапии к основному лечению.

Гигрома на запястье руки, помимо эстетического дискомфорта, нередко вызывает болезненные ощущения. В данном случае необходимо срочно обращаться к врачу. Методы лечения гигромы запястья без операции эффективны лишь в случае ранней диагностики патологии. Самолечение может негативно сказаться на здоровье.

sustavinfo.com

Строение лучезапястного сустава

На рисунке цифрами отмечены:

1 – запястные кости кисти;

2 – лучевая кость;

3 – локтевая кость;

4 – эластичный хрящ, покрывающий суставные концы костей;

5 – скользкая синовиальная жидкость, которая заполняет полость сустава.

Через лучезапястный сустав проходят нервы и сухожилия, которые управляют пальцами. Синовиальная жидкость снижает трение и отвечает за передачу некоторых питательных веществ.

Сустав подвижный, со всех сторон укреплен прочными связками.

Сама по себе анатомия лучезапястного сустава является одной из самых сложных среди всех суставов человеческого организма.

Гигрома запястья

Небольшой грыжевой мешок, заполненный синовиальной жидкостью, образующийся чаще всего на поверхности лучезапястного сустава, – это и есть гигрома. При этом в 70% случаев она расположена с тыльной стороны запястья. Когда опухолевидное образование увеличивается в размерах, оно раздвигает окружающие ткани, связки, сухожилия.

Для постановки диагноза, как правило, достаточно осмотра хирурга-ортопеда. При необходимости могут назначаться ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Фото

Гигрома: причины

Чаще всего гигрома на лучезапястном суставе образуется по следующим причинам:

• из-за его травмирования;
• при больших нагрузках на кисть и лучезапястный сустав;
• как осложнение после операции на кисти;
• из-за повторяющихся травм сустава (при игре в теннис, гольф и др.).

Иногда гигрому считают своего рода профессиональным заболеванием из-за длительного воздействия на определенный участок тела (это касается, например, таких профессий, как повар, прачка, пианист и др.).

Если по какой-то из вышеуказанных причин капсула сустава истончается, в этом месте повреждается ткань. Это слабое место не может противостоять внутреннему слою и образуется грыжа. Синовиальная жидкость раздвигает окружающие ткани и выдавливает ослабленный слой капсулы. Со временем новообразование растет.

Гигрома: лечение

Ортез на запястье

Как уже отмечено в начале статьи, основной эффективный метод лечения – хирургическое удаление. Есть еще такой метод, как пункция гигромы, однако он ограничен в применении – подходит только при начальных стадиях заболевания, когда новообразование не превышает 1 см в диаметре. Обязательное условие после пункции – не менее 5 недель носить ортез.

Раньше для устранения гигромы ее просто раздавливали. Шарик с синовиальной жидкостью лопали, и она изливалась в окружающие ткани. Сама по себе данная процедура абсолютно безопасна, так как содержимое капсулы стерильное и не оказывает никакого отрицательного воздействия. Однако такое устранение – это в 90% случаев гарантированный рецидив. Так как капсула лопнувшей гигромы не извлекается, ее края очень быстро срастаются. Через время в ней вновь начинает скапливаться суставная жидкость. Сегодня к раздавливанию гигромы прибегают только сами пациенты, не понимая, что это не поможет избавиться от проблемы.

Еще один важный нюанс: если гигрома вызвана большими нагрузками на кисть и лучезапястный сустав, то в практике бывали случаи, когда при снижении данной нагрузки новообразование самопроизвольно излечивалось. Это связано с тем, что продуцирование внутрисуставной жидкости снижается, гигрома перестает расти.

Пункция гигромы

Пункция подходит для случаев небольшого размера шишки на запястье (не более 1 см в диаметре).

Для выполнения данной манипуляции проводится местная анестезия. Затем врач прокалывает гигрому с помощью иглы и выкачивает через шприц содержимое капсулы.

После этого производится замена шприца, однако игла остается та же. В новом шприце находится склерозирующий препарат, который вводится в капсулу вместо синовиальной жидкости.

Склерозант способствует сначала зарастанию, а затем полному склеиванию (исчезновению) капсулы. Этот метод успешно применяется и для лечения варикоза, читайте «Склеивание варикозных вен» .

После введения склерозанта производится наложение на лучезапястный сустав давящей повязки и ортеза. Их нужно носить в течение 5 недель, чтобы края опустошенной шишки могли слипнуться и срастись.

Если не носить ортез, то риск рецидива очень велик. Из-за движений в лучезапястном суставе будет выделяться внутрисуставная жидкость и неокрепший внутренний рубец не в состоянии будет ей противостоять. Как следствие, гигрома вернется.

Если шишка на запястье по размеру более 1 см, а также при ее ячеистой структуре (несколько мешочков) показана операция.

Удаление гигромы: операция

Удаление гигромы с помощью операции

В настоящий момент наиболее эффективно удалить гигрому с помощью операции. Такое хирургическое вмешательство должен проводить только специалист по хирургии кисти, обладающий знаниями в анатомии лучезапястного сустава (расположение артерий, сухожилий, нервов, мышц) и хорошим практическим опытом подобных вмешательств.

Хирурги общей практики крайне редко берут пациентов с гигромой лучезапястного сустава.

Показаниями для оперативного вмешательства. как правило, являются:

• ограничение из-за гигромы функции кисти, болезненность;
• косметический дефект, который беспокоит пациента.

Для выполнения хирургического удаления шишки на запястье, как правило, применяется местная анестезия. что облегчает как подготовку к операции, так и восстановление после нее. Общий наркоз может применяться в особо сложных случаях, когда предстоит длительная операция.

Средняя длительность хирургического вмешательства – полчаса.

Через небольшой доступ хирург аккуратно отделяет окружающие ткани и иссекает гигрому. Врач должен найти место, где она прикреплена к синовиальной сумке и в этом месте ее рассечь. Удаляется тело грыжи, ее перешеек. После этого обязательно производится прошивание тканей сумки до нормального размера, чтобы синовиальная жидкость оставалась в суставе. Следом ушивается операционная рана и накладывается стерильная повязка. Фиксация сустава производится с помощью ортеза.

После операции необходимы ежедневные перевязки с обработкой раны. Снятие швов производится примерно через 2 недели.

Удаление гигромы лазером

После удаления лазером

Многие люди из-за ошибочно поданной информации считают этот метод более предпочтительным, думая, что при нем не производится разрезание кожи. На деле же лазерное удаление гигромы мало чем отличается от описанного выше хирургического иссечения с помощью скальпеля.

При лазерном методе также рассекается кожа и обнажается гигрома. Разница лишь в том, что разрез выполняется не скальпелем, а лазерным лучом. В результате врачу легче контролировать разрезание тканей, снижается риск послеоперационного инфицирования раны и кровотечений.

В остальном же это все та же операция с требуемой подготовкой и реабилитацией. Исход операции в любом случае зависит не столько от того, с помощью какого инструмента выполняется разрез, а от действий хирурга, его опыта, тщательности выполнения пациентом рекомендаций после операции, а также индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Возможные осложнения

Как и при любой другой операции, после операционного удаления гигромы возможны осложнения:

• инфицирование раны;
• избыточное образование рубцовой ткани на синовиальной сумке;
• рецидив заболевания.

Значительно снизить риск данных осложнений поможет выбор профессионального хирурга для проведения данной операции, а также выполнение всех назначений врача в период реабилитации.

Отзывы

Отзывы людей на форумах и сайтах клиник свидетельствуют и о том, что гигрому можно пробовать вылечить и самостоятельно, и с помощью операции. Однако стоит при этом понимать, что все индивидуально – на одном человеке сработает, на другом – нет.

Гигрома выросла быстро, за неделю, после занятий спортом. Потом начала ныть и я уже хотел идти резать. Но прочитал, что можно попробовать не напрягать руку. И что удивительно, через месяц шишка почти полностью прошла.

Если после операции снова появилась, значит, плохо вырезали. Нужно искать более опытного врача.

Когда у меня гигрома появилась в первый раз, тогда мне хирург пыталась ее раздавить. Но у нее не получилась, так как шишка была очень плотная (я с ней проходила года полтора). Врач назначила делать в течение двух недель примочки с димексидом. Спустя месяц гигрома лопнула и рассосалась сама. Я только неделю смазывала хондроксидом.

Мне гигрому удаляли на начальной стадии, это было 4 года назад. Я уже даже забыла о той операции, остался только шрамчик небольшой.

Хирург в платной клинике посоветовал делать в гигрому уколы раствора гидрокортизона. Через 2 месяца шишка исчезла и уже 3 года не беспокоит.

4 года назад мне вырезали гигрому на запястье правой руки. И больше я ее не видела. Шрам почти незаметный.

Года два назад была на приеме хирурга со своей гигромой на запястье. Врач предлагал оперироваться. Но моя знакомая предложила мне попробовать свести шишку с помощью медной пластины. Ее нужно надолго прикрепить на руку там, где гигрома. Я крепила пластырем, через полтора месяца все прошло.

Моему сынишке 7 месяцев и недавно я обнаружила у него на кисти уплотнение. Пошли к врачу, и он сказал, что это гигрома. Рекомендовал ничего не делать, что сама рассосется. Буду ждать, ведь так не хочется операции.

11 лет назад удалила гигрому на запястье. И больше о ней не вспоминала. Так что не бойтесь, удаляйте!

Когда появилась гигрома, я перерыла кучу отзывов о методах ее лечения. Решила попробовать лечить спиртом. Уже через 3 дня заметила, что шишка стала меньше. Теперь продолжаю лечение, чувствую – все получится.

Моему сыну назначили операцию по удалению гигромы. Но пока мы ждали положенный день, за дело взялась бабушка. Она добавила в баночку с йодом 2 таблетки аспирина и этим составом смазывала гигрому каждый три дня. Через 3 недели шишка стала исчезать. Сейчас уже почти не видно. Надеюсь, обойдется без операции.

Мы создаем материалы именно для вас, поэтому нам очень важно ваше мнение.
Оцените, пожалуйста, данную статью. Была ли она вам полезна?

Спасибо большое за ваше мнение.

Вы можете поделиться ссылкой на статью в социальных сетях:

healthyorgans.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухли пальцы на руках и болят Почему болят суставы на руках Воспалились суставы на пальцах рук лечение Опухоль на запястье руки Опухшие суставы пальцев рук Боль в суставах пальцев рук при сгибании Болят суставы на пальцах рук чем лечить Лечение суставов на руках