Удаление гигромы кисти


Причины появления

На практике врачи выделяют несколько основных причин появления гигромы кисты:

— перенесенная ранее травма, спровоцировавшая в будущем образование грыжи.

— большие физические нагрузки на кисть, что может спровоцировать развитие заполненного жидкостью мешка.

— неправильно проведенное ранее оперативное вмешательство, отягченное осложнениями в виде инфекционного заражения.

Кистозное новообразование может развиваться и в том случае, когда истончена капсула сустава – ее повреждение приводит к формированию уязвимой зоны и соответственно образование грыжи. При таком развитии патологического процесса – суставная жидкость полностью или частично будет вытеснять капсулу и, раздвигая соединительные ткани, формировать внутренний мешок. Дня снятия новообразования, уменьшения последнего – стоит уменьшить нагрузки на саму кисть, вплоть до полного ее удаления.

Симптоматика гигромы

Грыжа на теле пациента может появиться внезапно и достаточно стремительно увеличиваться в размере, но бывают случая, когда человек выявляет ее, когда последняя начинает беспокоить приступами боли и дискомфорта в суставе. Это и есть основные признаки новообразования, но не стоит пугаться – гигрома не опухоль и не трансформируется в рак, соответственно не несет смертельной опасности.


Диагностика патологии

Диагностируют гигрому легко – все оперативные действия проводит хирург – ортопед. Для постановки точного диагноза, оценки общего состояния грыжи направляют на прохождение , обследование посредством УЗИ.

Лечение

До недавнего времени лечили гигрому достаточно легко – ее попросту раздавливали, когда капсула лопалась, а внутреннее ее содержимое вытекало в соседние ткани, не являясь для них опасной жидкостью. Такая процедура не несет пациенту вреда, но не обеспечивает полной гарантии на излечение и тот факт, что у пациента не случиться рецидив. Но сегодня врачи практикуют один из трех методов лечения.

1. Блокада. Метод его проведения прост – сама грыжа обрабатывается анестетиком, далее вскрывают и выдавливают наружу всю жидкость. Далее вводят в полость медикаментозный препарат, накладывается плотная повязка, одевается фиксирующий ортез на сустав и так носится на протяжении месячного срока.

2. Оперативное вмешательство и удаление – показаниями для ее проведения есть ограничение гигромой действий и причинение анатомических неудобств, а также когда пациент намерен решить вопрос внешней эстетики. Данный метод весьма эффективен, но после разреза в месте оперативного вмешательства будет оставаться шрам.


3. Удаление гигромы лазером. Данный метод ничем не отличим от хирургического вмешательства – лазером делается рассечение гигромы и ее последующее удаление. В этом случае разрез будет меньше, нежели от скальпеля и рубец соответственно будет не так заметен. В этом случае гигрому удаляет сквозь сделанный миниатюрный разрез, проводя точное отделение самого мешка грыжи от здоровых тканей так, чтоб сама жидкость не попала в полость. Далее разрез аккуратно зашивают и рану обрабатывают, накладывая повязку – швы снимают спустя полторы две недели.

В отношении возможных осложнений – при правильно проведенном курсе лечении, выполненной операции с соблюдением всех санитарных норм осложнений у пациента не наступит, а гигрома не проявит повторным рецидивом.

Похожие материалы:

московский-доктор.рф

Определение

Гигрома — это доброкачественное образование (второе название – сухожильный ганглий), представляющее собой нарост, образующийся из поверхностных суставных оболочек, в народе его называют «могильная кость».


bsp;По своей форме он напоминает горошину, имеющую округлые контуры, содержащую в себе густой секрет с примесями белка фибрина. Сверху она покрыта тонким слоем эпидермиса. Может образовываться в области суставной сумки либо на нижних конечностях. Малоподвижна, но достаточно болезненна. По  всему периметру новообразования находится «очаг боли». Оболочка опухоли, наполненная серозным секретом, бывает похожа на клапан, соустье либо обособленную опухоль.

Виды гигромы и причины ее появления

Это заболевание по-разному локализуется, поэтому определить его можно по численности новообразований. Оно бывает следующих видов:

  • однокамерное;

  • двухкамерное.

Образование может появиться на любой части тела, но чаще всего обнаруживается:

  • кисти руки;

  • стопе;

  • лучезапястном суставе;

  • пальце (пальца) рук, ног;

  • шее.

При этом может появиться как одна шишка, так и несколько штук одновременно.

В основном гигрома развивается у тех, кто постоянно работает движениями кистей рук и пальцев (швеи, скрипачи, пианисты, при активной работе за компьютером и так далее). В редких случаях подобный недуг приводит к ограниченности подвижности конечности, что значительно затрудняет выполнение работы, связанной с мелкой моторикой.

Признаки и симптомы заболевания


гигрома удаление 1

Если говорить об опухоли на кисти, то при болезни первой степени она не имеет проявлений и не беспокоит больного, но по мере развития и роста на конечности образуется шишка. В некоторых случаях поверхность  образования может покраснеть и начать шелушиться. Даже если болевой синдром отсутствует, то внешне шишка выглядит не эстетично, и окружающие обращают на нее внимание, что доставляет дискомфорт человеку.

На более запущенной стадии опухоль приобретает внушительные размеры, сдавливает ткани, которые ее окружают, при этом задевает и нервные окончания. Пациент чувствует не только дискомфорт, но и боль. В области возникновения новообразования могут появиться такие симптомы, как покалывание и онемение. При таких симптомах рекомендуется срочное лечение, а лучше — удаление гигромы.

Как лечить?

Лечение гигромы проводится различными методами. Одни из них более эффективны, другие менее.


1. Физиотерапевтическое лечение — это аппликации с лечебными грязями, парафином, электрофорез, облучение ультрафиолетом. Важным аспектом при терапии опухоли  является обязательная разгрузка конечности, так как в основном причина ее развития  — повышенные физические нагрузки. На время придется отказаться от тренировок и тяжелых физических нагрузок.

2. Лечение народными средствами. Имеется немало рецептов, самый популярный – это взять капустный лист, смазать его медом и ежедневно (на ночь) прикладывать на ганглии.

Нашими бабушками и дедушками недуг лечился так: новообразование давилось, пока его содержимое не растекалось по периметру соседних тканей. Этот способ не только очень болезненный, но и вредный. Во-первых, жидкость, которой наполнена шишка, никуда не девается, а просто исчезает на время. Вполне возможно, что ганглий не только вернется на прежнее место, но и станет намного больше. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к отрицательным последствиям.

3. Операция по удалению гигромы проводится радикально – новообразование устраняется вместе с оболочкой, наполненной секретом, вследствие чего можно быть уверенным, что в дальнейшем не произойдет рецидива: шишка исчезнет навсегда.

Данная процедура осуществляется под местным наркозом, поэтому во время ее проведения редко бывают осложнения. Вмешательство подразумевает постоперационный восстановительный период, который необходим для иммобилизации сустава. Реабилитация длится несколько недель. Данный метод избавления от шишки применяется, если никакой другой не помог.


4. Пунктирование новообразования. В этом случае не нужно хирургическое вмешательство. Достаточно откачать жидкость из капсулы, наполненной серозным секретом:

  • в полость новообразования вводится шприц;

  • откачивается жидкость;

  • в прокол вводят медпрепарат, способствующий быстрому рассасыванию опухоли, а затем ее наполняют специальным лекарством, которое нейтрализует рецидив.

Однако такой подход не всегда эффективен. Через некоторое время опухоль может снова образоваться.

Лечение лазером

В МЦ ЦРЧ используется новейший метод – лазерное удаление гигромы с применением брейсовых повязок.

Обычно применяется углекислотный лазер, обладающий свойствами коагулирования и дезинфицирования. Луч с высокой энергией, температурные показатели которого около 800 градусов, направляется хирургом на новообразование. Первым делом рассекаются системы клеток и межклеточного вещества эпидермиса над опухолью, затем удаляется капсула с секретом. После врач производит обработку ложа под эпидермисом, накладывает внутренние швы, зашивает рану извне и накладывает стерилизационные повязки. После того, как удаление завершилось, сустав фиксируют ортезом (необходимый фактор восстановления).


Применение лазера актуально не только из-за быстроты процедуры, обеспечения отсутствия рубцов и шрамов. Этот метод минимально травмируют близлежащие ткани.

При выборе анестезии мы отталкиваемся от состояния здоровья пациента и его пожеланий, без Вас вариант наркоза не будет выбран.

Главная наша миссия – это не только избавить вас от шишки, но и реабилитировать суставную капсулу.

Цены в нашей клинике

Диагностирование заболевания

гигрома удаление 3

Перед тем как начать лечение, необходимо провести диагностику. Поэтому для назначения оптимальных терапевтических действий в нашем медцентре проводится грамотное обследование высококвалифицированными специалистами. Для всех процедур используется нанооборудование, поэтому диагноз ставится быстро и безошибочно. Основной метод определения ганглия — биопсия.


Обращайтесь в МЦ ЦРЧ!

Мы используем не только лучшее оборудование. У нас работают замечательные врачи с учеными степенями кандидата и доктора медицинских наук, многие из них имеют профессорское звание. За плечами каждого — богатейший практический опыт и не одна сотня успешно проведенных операций, в том числе и по удалению гигром на запястье, ногах и других частях тела.

Наша миссия – это здоровье и экономия времени наших клиентов. После лечебного мероприятия Вы сразу же можете отправляться домой.

Если вы хотите избежать осложнений после лечения, поскорее избавиться от ганглия, то мы ждем вас в своем медицинском центре в Москве для удаления гигромы лазером.

 

visamastercardУдаление гигром от 5500р

www.rubca.net

Заболевание

Обычно имеет мягкую эластичную структуру, но может быть и более плотной консистенции.

Появление такой кисты может быть следствием воспалительного процесса суставе, травмы кисти или постоянного давления, вызванного, к примеру, ежедневными монотонными однообразными движениями.


Гигрома на кисти руки
Гигрома кисти руки

При пальпации опухоль подвижна, не связана с близлежащими тканями и кожей. Но в некоторых случаях, может быть спаивание с кожными покровами.

При больших размерах новообразования, быстрых темпах его роста, при нарушении функций кисти и лучезапястного сустава, а также при некоторых других симптомах необходимо удаление гигромы хирургическим путем.

Причины появления

Однозначного и точного перечня причин, провоцирующих появление этого заболевания, в настоящий момент не существует.

Однако есть ряд факторов, связь которых с возникновением гигромы кисти доказана. Это:

  1. воспалительный процесс суставной оболочки или оболочки сухожилия;
  2. воспаление слизистой сумки сустава;
  3. травма;
  4. постоянные механические нагрузки, связанные с выполнением руками однообразной работы.

Также доказано наличие генетического фактора, как одной из причин появления этой болезни (наследственная предрасположенность).

Симптоматика

Характеризуется следующими признаками:

  • формирование на кисти округлой опухоли (обычно мягкой и эластичной);

  • тупые болевые ощущения в кисти , проявляющиеся при движении ею;
  • кожа над новообразованием может быть шероховатой и/или слегка уплотненной;
  • в острых случаях на коже возможно проявление гиперемии;
  • в случае локализации гигромы в сумке сустава и ее поверхностного расположения, стенки новообразования утолщаются и могут соединиться с соседними тканями;
  • если киста сдавливает сосуды или нервные окончания, может увеличиться чувствительность кожи, а в некоторых случаях наоборот, проявиться онемение;
  • болевые ощущения при гигроме кисти руки.

В случаях, когда киста вызывает болевые ощущения, нарушает двигательную функцию сустава, наблюдается онемение в области новообразования, либо чувствительность кожи сильно повышается, больному, как правило, назначают удаление хирургическим путем.

Чем опасна эта болезнь?

Если вы обнаружили у себя такую кисту и она стремительно растет, следует немедленно обратиться к врачу.

Опасность этого заболевания, в первую очередь, заключается в том, что существует риск развития гнойного тендовагинита, появление которого чревато нарушением функционирования кисти.

При повреждении оболочки кисты ее содержимое растекается по близлежащим тканям или вытекает наружу.

После повреждения (самостоятельного или намеренного) оболочки гигромы кисти она обладает способностью к восстановлению, что приводит к рецидивированию заболевания.

Диагностика

Поставка диагноза этого новобразования в случае его поверхностной локализации обычно не вызывает затруднений. Он основывается на данных очного осмотра и пальпации образования.

Если есть сомнения в правильности диагноза, то проводится дифференциальная диагностика, цель которой — исключить развитие других доброкачественных или злокачественных патологий и аневризмы артерии. В этом случае используют следующие методы диагностики:

  1. рентгенографическое исследование;
  2. магнито-резонансную или компьютерную томографию;
  3. лабораторные исследования;
  4. пункция с последующим гистологическим исследованием содержимого.

Пункцию гигромы кисти используют не только в целях исследования её содержимого, но и как метод консервативной терапии.

Суть этой процедуры заключается в следующем: в полость кисты вводят особую иглу, и с помощью шприца отсасывают содержимое опухолевой капсулы. Если опухоль разрослась до значительных размеров, внутрь кисты вводят лекарственные средства, замедляющие процесс накопления жидкости.

Если пункция не принесла желаемых результатов – остается только оперативное вмешательство.

Способы лечения

Все методы лечения гигромы кисти можно разделить на две группы: консервативные или радикальные (хирургические).

При использовании консервативного лечения следует исключить любые нагрузки на область кисти (желательно полностью). Методики консервативной терапии весьма многообразны: это и тепловые аппликации, лечение грязями и парафином, ультрафиолетовое облучение и прочие физиотерапевтические процедуры, которые можно сочетать с медикаментозным лечением. Также применяется лечение народными средствами.
К методам консервативной терапии также относится пункция гигромы – выкачивание из ее капсулы содержимого с последующим введением в нее глюкокортикостероидов. Минус этого метода — повышенный риск рецидивов.

Хирургическое удаление

При удалении гигромы кисти обычно используется местное обезболивание (кроме трудных случаев и если возраст пациента менее 10 лет – тогда применяют общий наркоз).

Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются, в основном, большие размеры опухоли, болезненность, нарушение нормального функционирования сустава, а также причины косметического характера.

В период реабилитации после хирургического вмешательства пациенту следует максимально исключить всякие нагрузки на область кисти.

Гигрома на кисти руки
Диагностика гигромы

Хирургическое вмешательство с целью удаления этого новообразования всегда назначают при наличии:

  • сильных болевых ощущений в области кисти;
  • ограничения подвижности сустава;
  • быстрых темпов роста новообразования;
  • значительного косметического дефекта (с добровольного согласия пациента).

Операция по удалению гигромы обычно продолжается около получаса. Швы после операции снимают через недели – десять дней.

Виды хирургического лечения заболевания:

  1. обычное хирургическое вмешательство. Проводится с применением традиционных инструментов;
  2. методы лазерной хирургии. Это либо использование лазера вместо скальпеля (в остальном операция схожа с обычной хирургией), либо выжигание опухоли лазером. Как проходит такая процедура? В этом случае в кисту вводят две иглы, через одну из которых выкачивают содержимое капсуля опухоли, а через другую вводят лазерный световод, с помощью которого и выжигаются пораженные ткани и оболочка кисты;
  3. эндоскопия (применение эндоскопических инструментов с целью минимизации косметических последствий операции).

Результаты операции

Квалифицированное и грамотное хирургическое вмешательство позволяет полностью излечить гигрому кисти руки и исключить рецидивирование заболевания, так как капсула сустава после удаления кисты сшивается с целью её укрепления. Для профилактики негативных послеоперационных осложнений следует всячески беречь руку и не допускать травмирования прооперированной области, а также исключить всяческие нагрузки на сустав (хотя бы на срок послеоперационной реабилитации).

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению появления этого вида заболевания сводятся к соблюдению простых правил:

  1. исключить возможность травмирования сустава кисти;
  2. своевременно и в полном объеме лечить воспалительные процессы в суставах (например, тендовагинит и бурсит);
  3. стараться распределять нагрузку равномерно между обеими руками;
  4. избегать повышенных нагрузок на кисть (особенно монотонных).

Гигрома на кисти руки

Прогноз

Если болезнь обнаружена вовремя и также своевременно было проведено квалифицированное лечение, то прогноз вполне благогоприятен.

Эта опухоль имеет доброкачественную природу и почти никогда не «озлокачествляется».

В случае применения методов консервативного лечения (в том числе пунктирования) следует помнить, что случаи повторного появления (рецидива) гигромы весьма вероятны. Только хирургическое удаление позволяет полностью избавиться от болезни и исключить возможность ее рецидивирования.

Самое главное – вовремя обратиться к специалисту. Помните – сама пройти гигрома не может, а самолечение может привести к самым тяжелым последствиям и превратить неопасное заболевание в трудноизлечимый недуг.

opuholi.org

Гигрома кисти — это округлое опухолевидное образование околосуставной области или серозной сумки, полость которого заполнена слизью и фибрином. Чаще всего возникает гигрома в лучезапястного сустава, а так же головы, стопы, пальцев рук и ног. Самым распространенным местом локализации этой кистоподобной, в частности гигромы на руке, является запястье.

Что такое гигрома

Пожалуй, само название мало кому из обывателей известно, а потому многие могут задаться вопросом – что такое гигрома.

Гигрома – это расхожее выражение, встречающееся в речи у пациентов, обратившихся к хирургу. В медицинском обиходе – это синовиальная (жидкостная) киста.

Гигрома кисти представляет собой образование на руке, подобно небольшому мешочку. Уплотнение образуется на тыльной стороне ладони и образуется из соседних тканей суставов и сухожилий, которые заполняются жидкостью, напоминающую желеобразную консистенцию. Шишка на протяжении долгого времени остается незаметной по причине медленного роста и отсутствия болезненных ощущений. Порой владелец уплотнения может не знать о его наличии десятилетиями. Стоит отметить, что это новообразование является доброкачественным и все-таки не во всех случаях требует срочного начала лечения при обнаружении. В зависимости от размеров шишки, степени болезненности назначается лечение, которое проводиться различными методами.

Различают несколько видов кистообразных образований кисти:

  • Гигромы в области лучезапястного сустава. Такие уплотнения, как правило, образуются на тыльной стороне и хорошо заметны на коже. В большинстве случаев гигромы в этих местах протекают без симптомов, и только у некоторых людей при движениях кисти появляется незначительная боль.
  • Поверхность ладони. Это редкий вид возникновения гигромы, которая располагается в центре, ближе к большому пальцу.
  • Консистенция гигром в области лучезапястного сустава может быть мягкой или плотной.
  • Гигромы могут возникать на тыльной стороне пальцев в области дистальных фалангов или межфалангового сустава. Кожа над пальцами натягивается и становится тонкой.
  • Редкое место возникновения гигромы кисти у основания пальцев. И по локализации уплотнения выглядят с булавочную головку. При пальпации создается болезненное ощущение.

Признаки

Главным признаком гигромы является появление опухолевидного образования на тыльной поверхности запястья, реже на ладонной поверхности или в области сустава пальца.

Иногда гигрома возникает внезапно и вырастает до 1,5-2 см в диаметре буквально за пару дней. В других случаях образование растет медленно, не причиняя какого-либо беспокойства.

Гигрома кисти может приводить к появлению боли во время движений. Главным поводом для обращения к врачу становится шишка на запястье руки – когда гигрома достигает большого размера и ограничивает подвижность в суставе.

Причины

Как уже было сказано ранее, одним из самых распространенных видов является гигрома запястья. Причины появления данного заболевания могут быть самыми разнообразными, рассмотрим основные из них:

  • однообразная, повторяющаяся физическая нагрузка (мелкая работа, выполняемая руками);
  • наследственная предрасположенность;
  • травма, полученная в прошлом, особенно если она не была вылечена до конца.

В группе риска находятся спортсмены, которые постоянно задействуют кисти рук – это теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон. Сюда же относятся многие музыканты – пианисты, скрипачи, виолончелисты и др. Киста (опухоль) запястья является профессиональным заболеванием швей, машинисток, вышивальщиц и пр.

Причиной возникновения гигромы запястья может быть растяжение связок, падение на руку и сильный ушиб, переломы и вывихи. Заболевание может развиваться и без особых причин, при этом оно встречается как у взрослых, так и у детей.

Диагностика

Поставить диагноз при наличии гигромы довольно просто – мало какое заболевание дает похожую симптоматику. Поэтому чаще всего достаточно обычного осмотра, который проходит у врача. Первоначальное предположение может сделать и терапевт, но хирург-ортопед должен обязательно подтвердить диагноз «гигрома».

Если у пациента есть время, а у больницы – возможность, рекомендуется провести более подробную диагностику, которая определит вероятную причину опухоли. Чаще всего используют:

  • рентген для исключения злокачественных образований или других сопутствующих явлений, вроде абсцессов;
  • УЗИ для уточнения места локализации опухоли;
  • МРТ в сложных случаях.

Дополнительная диагностика – это способ выявить особенности строения руки и определить, откуда взялась гигрома кисти: причины, вызвавшие заболевание один раз вполне могут спровоцировать повторное появление опухоли.

Лечение

В начале заболевания возможно применение консервативных методов лечения, назначение которых возможно лишь при условии длительного освобождения от физического труда, связанного с постоянной травматизацией поражённой синовиальной сумки. Консервативное лечение сводится к применению тепла, парафиновых и грязевых аппликаций, рентгенотерапии и облучению ультрафиолетом. Возможно применение неоднократных пункций гигромы с аспирацией (отсасыванием) её содержимого, а также введением в просвет глюкокортикостероидов, после чего необходимо наложение компрессионной повязки.

Консервативные методы лечения у большого числа пациентов оказываются неэффективными, так как, несмотря на временный успех, часто возникают рецидивы гигромы.

Наиболее эффективным методом лечения гигромы является оперативное вмешательство (бурсэктомия), показаниями к которой служат:

  1. Болевой синдром, особенно при движениях в суставе;
  2. Ограничения при сгибании сустава и нагрузках на него;
  3. Быстрое увеличение размеров гигромы;
  4. Косметический дефект (неэстетичный внешний вид).

Оперативное вмешательство проводится под региональным обезболиванием в амбулаторных условиях и по продолжительности занимает около 30 мин. По ходу операции выделяется капсула гигромы до самого места сообщения её ножки с суставом и полностью удаляется вместе с содержимым. Накладываются швы, которые снимаются на 7-10 день после операции. При больших размерах гигромы и сложной локализации операция проводится под общим обезболиванием в условиях хирургического стационара.

Пункция

Некоторые врачи предлагают своим пациентам провести пункцию (то есть прокол) гигромы. С помощью иглы и присоединенного к ней шприца врач прокалывает гигрому и всасывает ее содержимое. Для полного удаления гигромы может понадобиться провести пункцию несколько раз.

Выше мы уже говорили, что образование гигром может быть связано с продолжительным воспалением соединительной ткани, окружающей сустав. Исходя из этого, некоторые врачи предлагают своим пациентам сделать в область гигромы инъекцию кортикостероидных гормонов обладающих сильным и продолжительным противовоспалительным действием.

Удаление и операция

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой разрез. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Осложнения (Рецидивы)

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

Народными средствами

Даже если образовавшийся нарост не причиняет боли, его присутствие создает неудобства. Лечение гигромы народными средствами поможет вам избавиться от этого доброкачественного образования.

  1. Спиртовой компресс. Хорошо удается лечить гигрому спиртовыми компрессами. Для этих целей часто используют крепкий самогон, но можно воспользоваться и обычным медицинским спиртом (60°). Приготовьте марлю (ее размер должен быть чуть больше самой опухоли), бинт и разбавленный спирт. Марлю используйте для компресса, пропитав спиртом. Плотно зафиксируйте ее бинтом, укутайте компресс на 2 часа полиэтиленом или плотной тканью и по возможности старайтесь не двигаться. Повторяйте процедуру до полного исчезновения гигромы, чередуя 2 дня терапии с 2 днями отдыха.
  2. Сосновый отвар. Как правило, это средство помогает вылечить гигрому. Наберите веток молодой сосны (1,5–2 кг), положите в объемную кастрюлю, налейте немного теплой воды (ветки должны скрыться под водой на 3–4 см) и кипятите 20 минут. Полученный отвар перелейте в емкость. Замесите тесто на муке, воде, дрожжах и соде. Не нужно ждать, пока тесто поднимется. Придайте лепешке форму и испеките ее в духовке. Если у вас гигрома на ладони, обвяжите ладонь бинтом и поливайте шишечку горячим отваром до тех пор, пока последний не кончится. При этом подставьте емкость для стекания жидкости, потому что отвар можно будет использовать еще 3–4 раза, каждый раз подогревая его до температуры в 37–38°С. Развяжите марлю, разрежьте хлеб и зафиксируйте горячий мякиш на кожном наросте так, чтобы края хлеба на 2 см отступали от краев опухоли. Эту процедуру лучше делать на ночь, и уже вскоре вы забудете о недуге.
  3. Медная монета. Гигрома на руке издавна лечилась медной монетой. При этом медь туго прижимали к опухоли, заматывая тканью (лучше использовать бинт), и ходили так в течение месяца. Затем повязка снималась, а от нароста не оставалось и следа.
  4. Примочка из чистотела. Гигрома стопы не будет проблемой, если использовать следующее средство. Распарьте ногу (это можно сделать при помощи горячей ванночки). Из 200 г предварительно измельченного свежего чистотела отожмите сок. Обильно смочите марлю для компресса полученным соком и примотайте к больному месту. Зафиксируйте компресс бинтом, укутайте полиэтиленом и оставьте так на ночь. Повторяйте процедуру по схеме «3 дня через 2», и гигрома на ноге больше не будет вас беспокоить.
  5. Капустный лист. Это средство народной медицины прекрасно подойдет, если у вас гигрома коленного сустава или гигрома подколенной ямки. Возьмите кочан молодой капусты, оторвите лист размером не меньше вашего колена, обмажьте его поверхность медом, приложите к колену и обвяжите шерстяной тканью. Оставьте лист на 2 часа. Проделывайте процедуру 5 раз в день, оставляя такой компресс на 2 часа, используя каждый раз новый капустный лист. В скором времени недуг пройдет.
  6. Красная глина с давних пор известна как отличное средство, позволяющее избавиться от гигромы. Это средство удобно для использования даже тогда, когда у вас гигрома на пальце руки: вы можете продолжать трудиться и лечиться одновременно. Вам понадобятся вода, морская соль и красная глина (ее очень легко можно приобрести в аптеке). В 100 г теплой воды добавьте 2 ч. л. морской соли и стакан сухой глины. Полученное вязкое средство нанесите на место опухоли, замотав его плотным слоем бинта. Когда глина будет подсыхать, смачивайте повязку теплой водой. Оставьте компресс на сутки, сделайте двухчасовой перерыв, а потом вновь повторите процедуру. Курс терапии длится 10 дней. После этого гигрома пальца больше не будет вас беспокоить.

Профилактика

В случае возникновения кистозной гигромы, которая передается по наследству, профилактические меры вряд ли помогут, а вот обезопасить себя от связанной с физической активностью опухоли можно, следуя таким рекомендациям:

  • если под действие какой-либо нагрузки попадают одни и те же суставы, старайтесь распределять вес более равномерно;
  • выполняя физические упражнения, используйте специально предназначенные для фиксации суставов эластичные бинты или повязки;
  • при получении травмы не оставляйте ее без внимания, а обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.

prosustavy.com

Причины развития и клинические проявления заболевания

Гигрома лучезапястного сустава довольно распространенное новообразование кисти. Чаще она встречается у детей возрастом до 10-11 лет и взрослых от 20 до 45 лет. В группу повышенного риска входят спортсмены (теннисисты), профессиональные музыканты, секретари-машинистки, копирайтеры, швеи.

Основными факторами, провоцирующими возникновение заболевания считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные заболевания лучезапястного сустава;
  • посттравматические состояния (новообразование по статистике встречается в исходе практически каждой четвертой травмы);
  • значительные перегрузки лучезапястного сустава в результате спортивных занятий или профессиональной необходимости становятся причиной каждого пятого случая болезни.

Симптоматика

Клинически гигрома проявляется в виде округлого незначительно болезненного образования плотной консистенции, диаметром до 6 сантиметров, при пальпации в некоторых случаях можно определить флюктуацию (движение содержимого полости при надавливании). Большая по объему киста может оказывать давление на сосудисто-нервный пучок запястья, что приводит к развитию онемения и нарушения чувствительности кожных покровов в этой области.

Показания и противопоказания к хирургическим методам лечения

Показания

Абсолютными медицинскими показаниями для удаления гигромы считаются:

  • наличие выраженного болевого синдрома;
  • быстрое прогрессирование новообразования;
  • нарушение двигательной активности в лучезапястном суставе;
  • появление функциональных расстройств, связанных с нарушением кровообращений в результате сдавления сосудисто-нервного пучка или расположенных рядом тканей;
  • эстетический дефект (при большом размере новообразования кисть выглядит неэстетично).

Противопоказания

Применение хирургических методик лечения имеет несколько противопоказаний:

  • онкологические заболевания;
  • болезни органов эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение III степени);
  • иммунодефицитные состояния;
  • герпетические и воспалительные образования на кожных покровах запястья;
  • период беременности и лактации;
  • менструальное кровотечение (в этом случае оперативное вмешательство откладывают на 4-5 дней).

Методы удаления гигромы на запястье

Существует несколько видов хирургического лечения. Перед тем как выбрать одну из них необходимо тщательно оценить все преимущества и недостатки методики.

Раздавливание

Раздавливание — старый, практически не использующийся в современной медицине метод, но его применение иногда оправдано (при небольших новообразованиях с тонкой капсулой, нежелании пациента подвергаться оперативному вмешательству). Некоторые пациенты раздавливают кисту самостоятельно, не подозревая о том, что через некоторое время она появится снова, поскольку при данном методе лечения риск развития рецидива приближается к 90%.

Суть методики заключается в том, что под давлением происходит разрыв оболочки гигромы и ее содержимое изливается в ткани, окружающие новообразование. Синовиальная жидкость стерильна, поэтому не может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях, окружающих гигрому. Края оболочки через некоторое время после раздавливания начинают срастаться, и в этом месте начинается повторное скопление жидкости.

Пункция (или блокада)

Применение пунктирования гигромы возможно только до тех пор, пока размер новообразования не превышает 10-11 миллиметров.

Методика проведения манипуляции

Вмешательство проводится под местной анестезией.

Стенка гигромы прокалывается шприцом с толстой иглой, через которую откачивается содержимое полости. Игла из прокола не вытаскивается, меняется только шприц, с его помощью в полость вводится глюкокортикоидный препарат (дипроспан).

Сустав фиксируется давящей повязкой и ортезом на 5-6 недель, для того чтобы края опустошенного новообразования слиплись и срослись. Отказ от ортеза в это время может привести к развитию рецидива заболевания.

Хирургическое удаление гигромы лучезапястного сустава

Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием в стационарных условиях и занимает около получаса. Для того чтобы снизить риск развития послеоперационных осложнений, необходимо, чтобы хирургическое вмешательство проводил врач, специализирующийся на хирургии кисти.

Показаниями к применению этого метода лечения являются значительное нарушение функциональности сустава и эстетичности кисти.

Во время операции капсула гигромы удаляется вместе с ножкой и содержимым до ее соединения суставной сумкой. Затем рана ушивается, швы снимаются на 7-11 день, в зависимости от течения постоперационного периода. На протяжении не менее пяти недель больному необходимо носить ортез, для предупреждения развития рецидива.

Удаление при помощи лазера

На сегодняшний день выделяют два метода удаления гигромы посредством лазера:

  1. Открытое хирургическое вмешательство – заключается в рассечении кожи над новообразованием, разрушении гигромы при помощи высокой температуры, обработки подкожного пространства и ушивании раны.
  2. Артроскопический метод – для выполнения операции этим методом необходимо специальное оборудование. Суть методики заключается в удалении гигромы через небольшие проколы посредством двух пункционных игл. Через одну иглу производится уничтожение опухоли лазерным световодом, а через вторую — высасывание оставшейся жидкости.

После оперативного вмешательства производится перевязка и фиксация руки при помощи гипсовой повязки или ортеза.

Стоимость оперативного вмешательства

Стоимость лечения хирургическими методами зависит от региона проживания, клиники и компетентности врача. В цену оперирования входит консультация врача, диагностические исследования, анестезия, оперативное вмешательство.

№ Методика лечения Стоимость в рублях
1. Раздавливание До 1 500
2. Пункция От 3 000 до 7 000
3. Хирургическое лечение От 5 000 до 15 000
4. Лазерное лечение От 20 000 до 40 000

Реабилитационный период

Период реабилитации занимает от 4 до 6 недель. В это время необходимо избегать нагрузки на поврежденный сустав, для чего рука фиксируется ортезом или гипсовой повязкой. После снятия повязки необходимо осторожно приступить к разрабатыванию сустава.

Возможные осложнения после удаления

К постоперационным осложнениям относятся развитие отечности и выделение гнойного экссудата из раны. Развиваются они при неправильной обработке полости и раны непосредственно после проведения операции, при несоблюдении перевязочного режима и отказа от иммобилизации кисти.

Помимо этого к осложнениям относится также рецидив заболевания, который может развиваться по следующим причинам:

  • неполного удаления капсулы гигромы;
  • отсутствия подшивания полости внутри;
  • отказа от иммобилизации.

vashortoped.com


Прочтите обязательно другие статьи:

Почему болят пальцы на руках Удаление гигромы на запястье Болит сустав на указательном пальце Боль в суставе большого пальца руки Почему болят пальцы Болят суставы пальцев рук Опух сустав на руке Опухли суставы на руках
Поделиться с друзьями:
Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.