Острый артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – это болезнь воспалительного характера, которая поражает голеностоп. Следует отметить, что как самостоятельное заболевание проявляется крайне редко. Чаще всего деформирующий артрит голеностопа развивается на фоне системных заболеваний, а именно – системная красная волчанка, подагра, болезнь Бехтерева.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Клиницисты отмечают, что довольно часто течение острого артрита осложняется развитием инфекционного процесса – патогенные организмы из повреждённого сустава попадают в кровь и лимфу, что провоцирует развитие серьёзных осложнений.

Чётких ограничений, относительно возраста и половой принадлежности, это заболевание не имеет. Однако чаще всего оно диагностируется у людей старше 60 лет.

Диагностика патологического процесса основывается на физикальном осмотре и проведении необходимых лабораторно-инструментальных методов исследования. Лечение основывается на приёме медикаментов, физиотерапевтических процедурах, также может быть показано проведение протезирования.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра болезнь относится к разделу «Другие артриты» и имеет отдельное значение. Код по МКБ-10 – М13.

Этиология

Острый артрит голеностопного сустава может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• растяжение, разрыв и другие виды механического повреждения суставов;
• нарушенный обмен веществ;
• перенесённые ранее инфекционные заболевания со стороны мочеполовой системы, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта;
• воспалительные процессы в тканях, которые окружают сустав;
• генетическая предрасположенность.

Кроме этого, в отдельную группу следует выделить факторы, которые являются предрасполагающими для развития этого заболевания:

• слабая иммунная система;
• ношение неудобной обуви – слишком узкой, на высоких каблуках;
• ожирение, так как в этом случае на опорно-двигательный аппарат оказывается неоправданная нагрузка;
• особенности профессиональной деятельности или занятие спортом (футболисты, хоккеисты, фигуристы);
• плоскостопие;
• наличие вредных привычек – курение, алкоголизм, приём наркотических средств;
• частые переохлаждения;
• проживание в крайне неблагоприятных условиях – повышенная влажность воздуха, антисанитария;
• нарушения в работе гормонального фона.

В более редких случаях установить природу этого заболевания не представляется возможным.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируется острыми респираторными инфекциями и аллергическими реакциями на пищевые компоненты, средства бытовой химии и по уходу за собой, шерсть животных и определённые медикаменты.

Классификация

По морфологически-клиническим признакам выделяют такие формы этого заболевания:

• ревматоидный артрит голеностопного сустава;
• реактивный артрит голеностопного сустава;
• артрозоартрит;
• подагрический артрит голеностопного сустава;
• гнойный артрит;
• посттравматический.

Что касается посттравматического артрита голеностопного сустава, то такая форма не имеет под собой патологической основы в виде других заболеваний органов или систем организма. Она развивается на фоне частых механических повреждений голеностопа.

Установить точно, какая именно форма недуга имеет место, может только квалифицированный врач, исходя из чего и будет назначаться лечение. Поэтому самостоятельно проводить терапевтические мероприятия нельзя.

По характеру развития патологический процесс может быть острым или хроническим. Острая форма гораздо лучше поддаётся лечению, в том время как хроническая отличается частыми рецидивами и развитием сопутствующих осложнений.

Симптоматика

Опасность этого заболевания заключается не столько в высоком риске развития осложнений, сколько в своём бессимптомном протекании довольно длительное время. Именно поэтому лечение на ранних этапах проводится крайне редко.

В целом артрит голеностопного сустава у детей и взрослых характеризуется следующей клинической картиной:

• повседневная обувь становится тесной и неудобной;
• сгибание и разгибание сустава доставляет боль и дискомфорт, часто больной не может согнуть его полностью;
• в области поражённого сустава кожа становится красной, присутствует местное повышение температуры;
• боль в голеностопе – на начальных этапах проявления клинической картины только при физической активности, в дальнейшем даже в состоянии покоя;
• отёчность ног, при этом кожа становится натянутой;
• ограниченная подвижность;
• общее ухудшение самочувствия – высокая температура, слабость, тошнота, головная боль. Такие симптомы могут указывать на присоединение вторичной инфекции или развитие гнойного артрита голеностопного сустава.

Клиническая картина болезни одинакова как у детей, так и у взрослых. Однако ребёнок в силу своего возраста не всегда может точно обрисовать характер симптомов, поэтому родителям нужно внимательно относиться к детям и реагировать на любую жалобу малыша относительно самочувствия.

Если острая форма артрита голеностопного сустава обусловлена первичным заболеванием, то общая клиническая картина может дополняться специфическими клиническими признаками первопричинного фактора.

Диагностика

Симптоматика артрита голеностопного сустава во многом схожа с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, поэтому для постановки диагноза нужно проведение комплекса лабораторно-инструментальных мероприятий.

Первичная диагностика основывается на опросе больного, тщательном физикальном осмотре, выяснении текущей клинической картины и личного анамнеза. Кроме этого, врач должен учитывать и семейный анамнез, так как заболевание имеет генетическую предрасположенность в этиологии.

Также проводят такие лабораторно-инструментальные методы исследования:

• забор крови для общего и биохимического анализа;
• общий анализ мочи;
• иммунологический анализ крови;
• артроскопия;
• КТ и МРТ;
• рентгенологическое исследование голеностопа;
• УЗИ для оценки патологического процесса в самом суставе и прилегающих тканях.

На основании результатов диагностических мероприятий врач может определить стадию развития недуга и подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение

Как вылечить артрит голеностопного сустава доктор может определить только после точной постановки диагноза и определения этиологии. В целом терапевтические мероприятия подразумевают комплексный подход к лечению, с соблюдением диеты. Также не исключается хирургическое вмешательство – в отдельных случаях больному может понадобиться протезирование.

Медикаментозная часть лечения включает в себя приём таких препаратов:

• анальгетики;
• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные;
• хондропротекторы;
• кортикостероиды;
• обезболивающие;
• жаропонижающие;
• диуретики;
• витамины В, С, Е;
• фолиевая кислота.

Антибиотики при артрите, как и при любом другом заболевании, назначаются строго лечащим врачом исходя из индивидуальной чувствительности к препарату этой фармакологической группы и этиологии недуга.

Для снятия острой симптоматики врач может также назначать местные средства. Кремы и мази при артрите голеностопного сустава помогают снять отёчность и уменьшить болевые ощущения.

Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда медикаментозное лечение не даёт должного результата или оно вовсе не целесообразно. В этом случае могут использоваться следующие методы:

• остеотомия;
• протезирование;
• артродез.

Вне зависимости от того, какая тактика лечения будет иметь место, больным обязательно назначается специальная диета.  Питание при артрите голеностопного сустава должно быть низкокалорийным.

Диета при лечении такого недуга подразумевает исключение следующих продуктов питания:

• пряные, острые, солёные блюда;
• алкоголь и суррогаты;
• крепкий чай и кофе;
• жирная и грубая пища.

Вместе с тем диетическое питание при этом заболевании не запрещает употребление следующего:

• если нет противопоказаний  – жирные сорта морской рыбы;
• льняное масло;
• корень имбиря;
• куркума;
• картофель;
• помидоры;
• сладкий перец и баклажаны.

Обязательно рацион больного должен строиться таким образом, чтобы питание было лёгким, но включало в себя необходимые витамины и минералы.

Конкретный диетический стол назначается лечащим врачом, рекомендации, которые указаны выше, относятся к общим.

Также лечение может включать в себя следующие мероприятия:

• ЛФК упражнения, которые назначает только врач;
• исключение физических нагрузок и чрезмерной двигательной активности.

Лечение народными средствами в этом случае может рассматриваться только как дополнительное и в обязательном порядке должно согласовываться с лечащим врачом. При лечении в домашних условиях можно использовать следующее:

• паровые компрессы;
• листья лопуха для обертывания больного сустава;
• примочки из травяных отваров или настоек.

Прогноз будет зависеть не только от времени начала терапевтических мероприятий, но и от формы недуга. В целом же это заболевание склонно к длительному течению с частыми рецидивами. Ситуация существенно усугубляется, если это хроническая форма.

Наиболее благоприятные прогнозы при реактивной форме недуга. Другие клинические формы патологии могут приводить к тяжёлым осложнениям, сильной деформации сустава, что приводит к инвалидизации человека.

simptomer.ru

Что такое голеностопный артрит?

Голеностопный артрит — это воспаление сустава голеностопа, развивающееся на фоне системной волчанки, подагры, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита. Течению патологического процесса зачастую сопутствует инфекция, которая попадает в поврежденный сустав через кровь и лимфу.

По статистике в 80% случаев этим заболеванием страдают люди преклонного возраста (60 и старше). Но медики отмечают, что артрит, в том числе и голеностопный, стал стремительно «молодеть». Сейчас его нередко выявляют даже у детей.

Название голеностопного сустава говорит само за себя, он соединяет стопу и голень. Благодаря сложному строению и особой форме сустава, ступни человека обладают высокой подвижностью. Причем если сравнивать ежедневную нагрузку на коленный, тазобедренный и голеностопный сустав, то у последнего она гораздо выше, а значит, он больше подвержен травмам или другим повреждениям.

Симптомы артрита голеностопного сустава

У голеностопного артрита есть две формы: острая и хроническая:

• Для острой формы характерно стремительное начало болезни с яркой симптоматикой, которая выражается в быстром развитии отека в области сустава с повышением местной температуры. При острой гнойной форме кожный покров над пораженным суставом приобретает красноватый оттенок. Температура тела — высокая.

• Голеностопный артрит в хронической форме проявляет себя ощущением скованности в суставе и болевыми ощущениями. Эти признаки особенно выражены при пробуждении человека после ночного сна, в этот момент покраснение и отек почти не наблюдаются.

Проявление общих симптомов болезни зависит от формы патологического процесса. Важно понимать, что отсутствие адекватного лечения в течение двух лет грозит полным разрушением хряща голеностопного сустава. В результате область сустава заметно утолщается, при этом его положение становится неестественным, человек испытывает значительные затруднения при ходьбе, а пассивнее движения голеностопом становятся крайне затруднительными или вовсе невозможными. О сильной запущенности заболевания говорит атрофия мышц голени — одна нога становится гораздо тоньше другой.

По симптоматике голеностопного артрита можно судить об основной патологии, вызвавшей развитие этой болезни.

Но так как это процесс воспалительный, ему присущи следующие признаки:

• болевые ощущения в одном суставе или обоих сразу;

• отечность, для которой характерно медленное сглаживание ямки, образованной после нажатия на нее пальцем;

• покраснение кожи, сопровождающееся повышением местной температуры (область голеностопа «горит»);

• ограниченная подвижность пораженного сустава и сложности при передвижении;

• слабость, ухудшение самочувствия, температура тела повышена.

Главный симптом артрита — затрудненное передвижение, игнорировать которое невозможно. Именно по этой причине люди обращаются к врачу на первичный прием.

Начальный этап болезни может проявиться острой формой, либо протекать постепенно.

Заболевание никак не проявляет себя на самых ранних стадиях, но о начале воспалительного процесса говорят следующие симптомы:

• привычная обувь становится тесной, что свидетельствует о наличии отека;

• сгибание и разгибание голеностопа сопровождается болезненными ощущениями.

Уделим внимание подрастающему поколению. Симптоматика «детского» голеностопного артрита идентична «взрослому». Детям сложно объяснить ощущение дискомфорта, свое состояние они могут описать простым: «у меня болит ножка» и отказаться передвигаться самостоятельно. Игнорировать эти жалобы нельзя, нужно осмотреть голеностоп и при наличии малейших проявлений отека, показать ребенка врачу. Травмы голеностопного сустава в раннем возрасте могут стать причиной развития серьезных заболеваний во взрослой жизни.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава подразделяется на виды. Рассмотрим каждый и разберемся в причинах его развития:

• Ревматоидный артрит. Считается системным заболеванием, локализующимся в области голеностопа. Важную роль в развитии этой болезни играет генетическая предрасположенность человека. Его течение часто сопровождают легкие отеки и ноющие боли в суставе.

• Периартрит. Для этой разновидности характерно воспаление тканей, окружающих поверхность сустава. Дегенеративные процессы крайне редко поражают голеностоп, но это заболевание отличается болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.

• Травматический артрит. Само его название говорит о причине его возникновения — это растяжение или разрыв суставных связок, ушибы и прочие закрытые травмы. В результате повреждения в полость сустава поступает некоторое количество крови, что вызывает асептическое воспаление. При открытой травме (огнестрельные ранения) практически всегда развивается септический (гнойный) артрит.

• Подагрический артрит. Причина развития болезни — нарушение метаболизма (обмена веществ), вызванного вредными привычками (злоупотребление табаком, кофе, алкоголем). Эти излишества увеличивают уровень мочевой кислоты в составе крови человека, с выводом которой организм справиться уже не может. В результате её соли (ураты) оседают в тканях и органах.

• Реактивный артрит. Поражает суставы в результате перенесенных носоглоточных, мочеполовых, кишечных инфекций. Сопровождается болевыми ощущениями в голеностопном суставе, незначительной отечностью и скованностью движений.

• Посттравматический артрит. Причиной болезни является механической повреждение хрящей, капсулы, сухожилий, связок сустава. С этой проблемой часто обращаются хоккеисты и футболисты, поклонники лыж или коньков, любительницы обуви на высоких и неустойчивых каблуках.

Общие причины голеностопного артрита таковы:

• инфекционная атака сустава болезнетворными бактериями. Есть специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая — вторичный ответ на фурункулез или грипп;

• нарушение метаболизма (подагра), вызванное наличием паразитарной инвазии, вредными привычками. Артрит, в этом случае, рассматривается как вторичное заболевание;

• сбой в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм воспринимает ткани сустава как чужеродные и начинает прямую агрессию против них;

• механические повреждения и травмирование сустава.

Причинами развития голеностопного артрита могут быть кишечная или урогенитальная инфекции (уретрит, острый простатит, энтероколит, вагинит). Они способны вызвать реактивный артрит спустя несколько дней или недель, после возникновения основного заболевания.

Голеностопный артрит может быть спровоцирован:

• избыточным весом,

• резким переохлаждением,

• гормональным сбоем,

• нарушением обмена веществ,

• ношением тесной обуви или хождением на неустойчивых высоких каблуках,

• плоскостопием,

• наследственной предрасположенностью,

• профессиональной деятельностью (подвижный спорт, балет),

• вредными привычками,

• низким иммунитетом, аллергиями.

По теме: Артроз голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава

После того, как врач поставил окончательный диагноз, указывающий на признаки голеностопного артрита, в первую очередь пациенту назначается максимальный покой. По возможности — постельный режим. Если полный покой соблюдать не удастся, то необходима иммобилизация с помощью эластичных бинтов. В качестве вспомогательных средств нужно используются костыли или трость, ортопедическую обувь или вставки.

В зависимости от формы болезни лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение сводится к:

• антибактериальной терапии, назначение которой оправдано только при борьбе с бактериальной формой болезни. Используются антибактериальные препараты с широким спектром действия (тетрациклин, левомицетин);

• специальной диете, при которой пациенту следует отказаться от пасленовых, так как они провоцируют боль, и от употребления консервов и копченостей, поскольку они содержат большое количество соли;

• противовоспалительным нестероидным средствам, таким как диклофенак, аспирин, вольтарен. Они уменьшают отечность, но их применение должно проходит под присмотром специалиста, поскольку они обладают нежелательными побочными эффектами. Когда болезнь находится в стадии прогрессирования, назначают гормонотерапию;

• болеутоляющим препаратам. Эти средства необходимы пациенту для снятия боли в пораженной области. Однако, когда боль прекращается, человек чувствует облегчение и начинает увеличивать нагрузку на голеностоп, что чревато ещё большими проблемами с суставом. Именно поэтому врачи категорически настаивают на использовании в период лечения костылей и других вспомогательных средств;

• витаминотерапии. Для улучшения обменных процессов в организме в целом и непосредственно в поврежденном суставе назначается фолиевая кислота и витамины В и С;

• биологическим активным добавкам с коллагеном в качестве основного компонента. В нем содержится глюкозамин, действующий как антивоспалительное средство, и гидролизат коллагена — компонент, входящий в структуру хрящевой ткани сустава.

При несвоевременном лечении болезни, может развиться синовит или деформирующий артроз, и тогда медикаментозной терапией уже не обойтись.

Что касается хирургического лечения, то оно может быть назначено только в случае тяжелых и запущенных формах болезни, вызвавших деформацию голеностопного сустава. Цель вмешательства — повысить способность движения сустава. Основные методы сводятся к сращению или протезированию сустава голеностопа.

В лечении голеностопного артрита активно используются физиотерапевтические методы, такие как ультразвук, гидромассаж. С их помощью можно значительно снизить болевые ощущения, а кроме того, они способствуют восстановлению функции пострадавшего сустава.

По теме: Народные методы лечения артрита

В качестве лечебных и реабилитационных мероприятий врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Эти упражнения способствуют укреплению мышц, окружающих голеностопный сустав, что ослабляет нагрузку на лодыжку.

Если обычная прогулка пока затруднительна, то её можно заменить посещениями бассейна. Движения в воде облегчат нагрузку на голеностоп.

Максимально быстрому восстановлению после перенесенного артрита голеностопного сустава поспособствует посещение санатория. При помощи сеансов грязетерапии, гидромассажа, глубоких прогреваний и лечебных ванн пациентам удается избавиться от последствий болезни или отсрочить очередное обострение, если речь идёт о хронической форме голеностопного артрита.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Из-за чего развивается артрит голеностопа?

Развитию заболевания могут способствовать следующие причины:

• травмы;
• инфекции, проникающие в полость сустава через открытую рану или с током крови;
• отложение солей мочевой кислоты при подагре и некоторых других метаболических нарушениях;
• аутоиммунное поражение соединительных тканей.

Все формы артрита голеностопа имеют схожие признаки, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после проведения полного обследования. Острое течение это заболевание принимает при наличии подагры или инфекции. Ревматоидный артрит голеностопного сустава отличается чередованием периодов обострения и ремиссии.

Первый признак заболевания — сильные боли в области лодыжки, патологический процесс может иметь как односторонний, так и двухсторонний характер. Возможны мигрирующие формы поражения, например, при подагре и псевдоподагрическом синдроме. Поздние стадии артрита могут сопровождаться сращением суставных поверхностей, что существенно ограничивает подвижность голеностопа (см. фото 1).

Практически все формы заболевания имеют волнообразное течение. Периодически пациент испытывает облегчение, однако разрушение тканей продолжается. В таких случаях важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Как и многие другие болезни, артрит голеностопа протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Патологический процесс 1 степени характеризуется разрастанием коллагеновых волокон из-за аутоиммунных или возрастных изменений.
2. На 2 стадии наблюдается разрушение хрящевой ткани, ускоренное деление клеток способствует появлению характерных узелков.
3. На 3 стадии обнаруживаются остеофиты, формирующиеся на фоне постоянного трения костных поверхностей. При повышении давления образуются полости, содержащие воспалительный экссудат. Их появление способствует выраженной деформации сустава.
4. 4 степень артрита характеризуется полным разрушением хряща и костных тканей. Сустав утрачивает подвижность, из-за чего человек становится неспособным к самостоятельному передвижению.

Клиническая картина заболевания

Симптомы артрита во многом зависят от стадии и причины возникновения данной болезни. Однако в связи со схожим механизмом развития, воспалительные процессы в суставах имеют и общие признаки:

• острые боли в пораженной области;
• отечность, которую можно заметить при ношении обуви или нажатии;
• локальное повышение температуры и ограниченная гиперемия;
• сложности при ходьбе, связанные с чувством скованности;
• симптомы интоксикации организма (общая слабость, головные боли, озноб).

Именно эти проявления заставляют человека обратиться к врачу. Артрит голеностопа имеет острое начало либо развивается постепенно. Характерные признаки могут отсутствовать, однако поставить предварительный диагноз позволяют 2 симптома. При сгибании и разгибании сустава боли усиливаются. Привычная обувь при появлении отечности становится тесной.

Первые признаки артрита могут напоминать клиническую картину артроза, поэтому при их возникновении необходимо пройти рентгенологическое обследование. С его помощью можно определить тип и стадию заболевания. Существуют и дополнительные способы диагностики артрита. Общий анализ крови отражает изменения, происходящие в организме при развитии воспалительного процесса.

Иммунологическое исследование позволяет обнаружить антитела к бактериям и вирусам, определить их чувствительность к препаратам этиотропной терапии. Биохимический анализ крови направлен на измерение концентрации химических веществ, образующихся в организме при наличии воспалительного процесса. Это позволяет отличить артрит от других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

На рентгеновском снимке обнаруживается жидкость или гнойное содержимое в синовиальной полости. МРТ — наиболее информативный способ, позволяющий выявить даже незначительные отклонения в состоянии костных, хрящевых и соединительных тканей. КТ — наиболее доступная и эффективная диагностическая процедура, основанная на применении рентгеновских лучей. С помощью УЗИ выявляются изменения в суставной сумке и окружающих ее мягких тканях.

Артроскопия — диагностическая процедура, позволяющая сочетать обследование с лечением. Эндоскоп вводится в полость сустава через небольшой разрез на коже, благодаря чему врач может оценить состояние всех компонентов голеностопа, откачать воспалительный экссудат и остановить кровотечение.

Способы лечения заболевания

Лечение артрита голеностопного сустава назначается в зависимости от его формы и стадии. Острый воспалительный процесс начинают купировать с иммобилизации и прогревания пораженной области. В этот период рекомендуется соблюдать постельный режим. При инфекционном артрите проводится антибактериальная терапия. Чувствительность возбудителя к препарату определяется с помощью специальных анализов.

Для устранения неприятных ощущений применяют анальгетики местного и системного действия. Средства симптоматической терапии назначаются в зависимости от общего состояния организма и наличия осложнений. Ревматический артрит начинают лечить с устранения причины его возникновения.

Хронические формы заболевания требуют комплексной терапии. При артрите голеностопного сустава лечение должно дополняться специальной диетой, обеспечивающей хрящевые ткани всеми необходимыми веществами. В рацион нужно включить:

• красную рыбу;
• свежие овощи;
• фрукты;
• нежирное мясо;
• кисломолочные продукты.

От жирной и острой пищи необходимо отказаться. В период обострения подагрического артрита показана бессолевая диета. Хондропротекторы восстанавливают кровоснабжение и питание хрящевых тканей, приостанавливая их разрушение. Массаж и гимнастика избавляют пациента от болевых ощущений, возвращают суставу подвижность. В период ремиссии полезно санаторно-курортное лечение: прогревание, гидромассаж, лечебные ванны. Эти процедуры позволяют избежать обострения артрита и улучшить общее состояние организма. Следует помнить, что в лечении воспалительных заболеваний важна регулярность.

ortocure.ru

Причины развития болезни

Как и все воспалительные заболевания, артрит развивается под влиянием различных факторов. Определенный вид артрита развивается в зависимости от причинного фактора.

Таблица №1. Причины, вызывающие разные виды артрита:

Для каждого вида заболевания характерны свои причины артрита голеностопного сустава.

Признаки заболевания

Артрит голеностопных суставов имеет два варианта течения — острый и хронический. Обычно артрит начинается остро, с ярко выраженными симптомами.

Общие симптомы артрита голеностопного сустава следующие:

• болевой синдром;
• отечность окружающих тканей;
• покраснение кожи над суставом;
• повышение местной температуры;
• нарушение двигательной функции.

Воспаление в голеностопном суставе

Тем не менее у каждого вида заболевания существуют свои отличительные признаки.

Таблица №2. Характеристика разных видов артрита:

Периартрит голеностопного сустава диагностируется нечасто, в связи с физиологическими особенностями строения костей человека. Он проявляется сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Появляются отеки и формируются уплотнения и узлы, которые хорошо прощупываются при осмотре.

Диагностика

Диагностирование патологии основывается на данных опроса больного, клинической картине, результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные исследования:

• рентгенография обнаруживает гной и жидкость в суставе, изменения костного вещества, эрозии, кисты — таким образом диагностируют посттравматический артрит голеностопного сустава;
• МРТ выявляет отклонения от нормы связок, мягких тканей, суставного хряща;
• компьютерная томография применяется, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.

Из лабораторных методов выполняется:

• пункция с исследованием синовиальной жидкости;
• биохимический анализ крови для выявления ревматоидного фактора;
• анализ мочи;
• биопсия тканей сустава.

При каждом виде артрита будут свои диагностические критерии. Врач ставит диагноз артрита на основании клинических, лабораторных инструментальных данных исследований.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза, врач назначает лечение артрита голеностопного сустава, которое должно быть комплексным. То есть должны применяться различные подходы в лечении этой болезни.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы:

• лечение лекарственными препаратами;
• диету;
• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру;
• оперативное лечение;
• народную медицину.

Прежде всего больному суставу обеспечивают покой, исключают любые нагрузки. В острый период врач рекомендует постельный режим. В некоторых случаях на сустав накладывается  бандаж. Чтобы уменьшить нагрузку на голеностоп, предлагают передвигаться с помощью трости.

Лекарственная терапия

Первоочередная задача медикаментозной терапии при артрите — устранение болевого синдрома и воспаления. Лекарства назначают в зависимости от причин развития болезни и ее вида.

Современные аптеки располагают большим выбором лекарственных средств для борьбы с этим недугом. Цена на них достаточно высока, но лекарства необходимы, чтобы сохранить или частично восстановить пораженный сустав.

В каждой упаковке имеется инструкция,что позволяет наиболее точно рассчитать необходимую дозу и кратность применения лекарства.

Таблица №3. Виды лекарственных препаратов, которые используют в лечении артрита:

Диета

Соблюдение принципов правильного питания — является важным условием положительного результата лечения. Восстановление суставов возможно только при поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов.

При всех видах артрита следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, крепких кофе и чая, алкогольных напитков. Крайне нежелательно употреблять в пищу помидоры, щавель, шпинат.

Врачи рекомендуют употреблять такие продукты, как:

• морскую рыбу и морепродукты;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и птицу;
• продукты из соевых бобов,
• гречневую крупу;
• молоко и сливочное масло в небольших количествах;
• хлеб из ржаной муки;
• компоты, кисели, зеленый чай, натуральные соки.

Питание должно быть дробным — до 4-6 раз в день, небольшими порциями.

Физиопроцедуры

Как лечить артрит голеностопного сустава, кроме соблюдения диеты и приема лекарств?

При артрите в период ремиссии назначаются различные физиопроцедуры. Они эффективно избавляют от боли и восстанавливают функциональность сустава.

Существует множество физиотерапевтических методов, которые продлевают ремиссию и улучшают качество жизни пациента. Но назначить их может только опытный специалист, в зависимости от вида заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

1. Электрофорез. Во время проведения процедуры, в месте ее наложения создается гальванический ток. С его помощью лекарства легко проникают в мягкие ткани.
2. Озонотерапия — это действие озона на сустав для усиления кровообращения. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается мгновенно.
3. Ультразвук используется для усиления обмена веществ в суставе. Благодаря этой процедуре уменьшается воспаление и ускоряются восстановительные процессы в суставе.
4. Бальнеотерапия — лечение минеральными водами. Особенно полезны радоновые и сероводородные ванны пациентам с ревматоидным артритом.
5. Лазерная терапия — такой метод, при котором на сустав воздействует специально направленный свет (оптический диапазон). Процедура способствует улучшению микроциркуляции, ускорению восстановления поврежденной ткани.

Применение физиопроцедур позволяет сократить дозировку лекарств и, как следствие, уменьшить их побочные действия.

Лечебная физкультура

Гимнастика является обязательной составляющей комплексной терапии воспаления суставов. В результате воздействия повторяющихся упражнений, жидкость скопившаяся в полости сустава, рассасывается, улучшается кровообращение и восстанавливаются утраченные функции сустава. Подробнее о пользе лечебной физкультуры расскажет специалист в видео в этой статье.

Главным условием достижения положительного результата является регулярность занятий. Пациент не должен испытывать дискомфорт при выполнении упражнений. Их интенсивность наращивается постепенно.

Инструктор разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности течения заболевания, наличия сопутствующих болезней и возраста пациента. Сначала упражнения выполняются под наблюдением специалиста, после того, как комплекс будет усвоен пациентом, заниматься можно самостоятельно. Комплекс упражнений полезно заканчивать сеансом массажа голени.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от симптомов артрита можно с помощью народной медицины. Лечение народными средствами артроза голеностопного сустава проводится в комплексе с традиционной терапией и только после согласования с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.

Существует множество домашних методов, способных облегчить состояние человека при данном заболевании. Это могут быть различные компрессы, мази, настойки. Примочки, сделанные своими руками из натуральных природных компонентов.

1. Лечебный чай уменьшает воспаление и улучшает обмен веществ в суставе. Для его изготовления нужно смешать в равных пропорциях плоды рябины и шиповника, листья малины, измельченную кору ивы, череду. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и настаивать около 20 минут. Для вкуса можно добавить мед. Принимают такой чай по стакану, 3 раза в день.
2. Компресс из горчицы и морской соли рекомендуют для избавления от отеков. Смешать по 100 грамм морскую соль и сухую горчицу. Залить половиной стакана водки. Смочить в растворе ткань и перевязать область сустава на 2 часа.
3. Мазь из березовых почек облегчает проявления симптомов при артрите. 200 грамм свежих березовых почек залить 400 граммами растительного масла и поставить в духовку при невысокой температуре на 3 часа. Процедить и мазать область голеностопа 3 раза в день.

При появлении аллергических реакций или усилении симптомов, лечение народными средствами нужно прекратить.

vash-ortoped.ru

Почему зарождается артрит?

Лечение, течение артрита зависит от первоначальной причины. Врачи выделяют заболевания, от которых возникает острый артрит голеностопного сустава:

• Наследственность;
• Болезнь Бехтерева;
• Суставной псориаз;
• Плоскостопие;
• Системные заболевания, красная волчанка;
• Изменение гормонального фона;
• Артрит ревматоидного характера;
• Чрезмерные постоянные нагрузки на ненатренированную ногу: микротравмы приводят к воспалению;
• Лишние килограммы, неправильное питание;
• Инфекция.

Человек заболевает, иммунитет работает не правильно, собственные мышечные ткани воспринимаются организмом как чужие. Иммунитет атакует мягкие ткани голеностопного сустава, происходит воспаление.

Как распознать болезнь?

Заметить артрит любого характера легко, болезнь имеет выраженные симптомы. Начинается с боли при ходьбе. Стоит наступить на стопу, боль усиливается — стремитесь уменьшить нагрузки. При обращении к врачу диагностируется острый артрит голеностопного сустава, не на первой стадии.

Внимательные люди обнаруживают артрит раньше, свидетельствуют симптомы:

• Постоянное отекание голеностопного сустава;
• Боли, не связанные с ходьбой;
• Боль принимает жгучий характер, локализуется в поражённом хряще;
• Плохое настроение, состояние организма, слабость, жар;
• Покраснение кожи вокруг голеностопного сустава, повышение температуры тела.

Симптомы не различаются, вне зависимости от причины острого артрита. Лечение серьёзное. Если болезнь развилась не сильно, можно лечить дома, не прекращая режим дня. Если болезнь запущена, операция для лечения голеностопного сустава неизбежна.

Как врачи диагностируют артрит?

Врачу придётся осмотреть ногу. При заболевании не образуется опухоли. Затем тестирование ноги на двигательную способность. Насколько нога сгибается без причинения боли, понимают, насколько серьёзна степень развития поражения голеностопного сустава.

Когда врач задаёт вопросы, стоит отвечать честно по поводу причины. Расскажите о симптомах. Это поможет врачу точнее установить диагноз, создаст впечатление пациента, заботящегося о здоровье.

Потребуются дополнительные анализы, рентгенологическое исследование — если у врача есть полная клиническая картина, диагноз ставится быстро. Назначается лечение, учитывающее причины, стадию развития, индивидуальные особенности – возраст, состояние кости, непереносимость препаратов.

Как лечится?

Чаще острый артрит голеностопного сустава лечат комплексно: с использованием процедур, лекарственных средств. Логичнее проходить лечение под надзором врача, может происходить в больнице, в квартире – придётся выходить, пройти процедуру массажа, сходить на занятие по лечебной физкультуре. Если заболевание приняло серьёзный оборот, вне зависимости от причины, придётся лечь в больницу: болезнь начнёт развиваться, необходимо постоянное наблюдение.

Из чего состоит лечение воспалённого сустава?

• Приём лекарственных средств, направленный на снятие болевого синдрома, избавление от заболевания;
• Народная медицина;
• Лечебный массаж;
• Физиопроцедуры;
• Занятия лечебной физкультурой;
• Специальная диета, с полезными для костей продуктами;
• Операция – в случае, когда болезнь находится в критической стадии.

Пациенту предписано постоянное нахождение в состоянии покоя, постельный режим: пока ноги выздоравливают на них нельзя влиять. Любое движение будет катализатором дальнейшего развития артрита, неверного действия лекарственных средств.

Если нет возможности постоянно находиться в кровати, не забудьте накладывать на суставную область эластичную повязку, закрепляющую сустав, не дающей ему сдвинуться. Можно использовать трость, на неё будет приходиться основная нагрузка. В больнице, особенно после операции, могут предоставить инвалидную коляску.

Лечение занимает достаточно времени, вы вздохнёте полной грудью, когда избавитесь от постоянных болей, проблем с конечностями.

Таблетки, принимаемые во время артритного обострения

Лечение артрита зависит от причины, медикаменты примерно одинаковые. Можно принимать во время обострения болезни по предварительной консультации с врачом. Можете не учесть индивидуальные особенности, не сможете осознать урон, который может нанести лекарство.

В медикаментозное лечение входят:

1. Противовоспалительные препараты, основанные на чем-то, кроме стероидов – снимают болевые ощущения, отёк. Нужно быть готовым к побочным эффектам: от препаратов часто возникают проблемы, связанные с пищеварением, связано с их действием, основанном на гормонах. Поступая в организм, разрушают гормональный фон, желудок с кишечником отвечают подобной реакцией;
2. Если заболевание распространено не сильно, назначают негормональные противовоспалительные препараты – Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак;
3. Болеутоляющие;
4. Хондропротекторы, защитят стопу, хрящи от возможной деформации. Толк наблюдается в случаях, когда артрит развился не сильный, хрящ мало поражён, ткань имеет способность к регенерации.

Можно использовать гели, мази. Главное – поражённый сустав не должен нагреваться. Если мазь, гель, крем утоляют боль, снимают отёки — используйте, если носят согревающий характер — не нужно.

Отвары трав — основное средство лечения

Организм человека – большая система.

Лечить артрит стоит отварами трав. Народная медицина – богатейшая кладезь знаний, собранных людьми, которые понятия не имели о рентгене, хирургических операциях. Лечились травами, продуктами, оставаясь здоровыми.

Лечение народными средствами стоит прибавить к артриту, лечащемуся на дому. Стоит отварить брусничные листья. Травяное сырье в размере двух чайных ложек заливается литром кипячёной воды, на 15 минут ставят на водяную баню. Пить отвар не горячим. Не делайте больших глотков, попробуйте растянуть то, что имеется, на целый день. При необходимости, пропорции можно увеличить. То же самое можно провернуть при помощи черносмородинных листьев, рыльцев кукурузы, почек берёзы.

Действенным питьём является отвар, в котором смешиваются листья берёзы, крапивы, фиалок. Нужно 2,5 ложки травяного сырья (берёзы, крапивы, фиалки), залить смесь 200 граммами кипячёной воды, на 10 минут поставить на водяную баню. Отвар принимать 4 раза в день, по половине стакана.

Вылечиться от артрита самостоятельно можно. Лучше обратиться к специалисту, получить качественное лечение.

otnogi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артрит народные рецепты Гимнастика при артрите пальцев рук Артрит челюстного сустава лечение Артрит плечевого сустава лечение в домашних условиях Артрит большого пальца Лечение артрита суставов Псориатический артрит чем лечить Артрит колена как лечить