Артроз 2 степени коленного сустава лечение

Гонартроз коленного сустава

Гонартроз, деформирующий артроз – заболевание, разрушающее хрящевую ткань колена, которая предохраняет кости от травмирования. Различают 3 степени его развития. Гонартроз коленного сустава находится среди пяти наиболее часто встречающихся патологий скелетно-мышечной системы. Признаки артроза наблюдает у себя пятая часть людей старше сорока лет. При этом 2-я степень недуга встречается довольно часто. Связано это с тем, что на начальной стадии заболевания признаки патологических изменений практически незаметны, о них мало кто задумывается всерьез. Изменения же на второй стадии начинают вызывать у больного неприятные ощущения: боль, отечность, деформацию сустава. Качество жизни существенно снижается: человек ограничен в движениях, не может заниматься привычными делами. Поэтому гонартроз 2 степени коленного сустава необходимо лечить вовремя и комплексно, чтобы предупредить его дальнейшее прогрессирование и переход в третью степень.

Почему возникает гонартроз

Гонартроз 2 стадии развивается по ряду причин.

Чрезмерная постоянная нагрузка на коленный сустав, особенно у спортсменов, занимающихся силовыми упражнениями или легкоатлетов.
Избыточный вес, из-за которого нагрузка на нижние конечности, в том числе суставы возрастает многократно.

Повышенная нагрузка на сустав из-за ожирения

Нарушенный обмен веществ, в связи с чем наблюдается замедление регенерации костей и хрящей.
Травматическое повреждение колена вследствие удара, ушиба, вывиха, разрыва мениска. В этом случае говорят о посттравматическом гонартрозе.

Другие воспалительные заболевания суставов, например, артрит.
Несбалансированный рацион, злоупотребление алкоголем.
Самым же главным условием возникновения артроза становится то, что зачастую люди игнорируют гонартроз 1 степени и несвоевременно обращаются к специалисту.

Врач-невролог Дмитрий Шубин и Елена Малышева расскажут о причинах и симптомах заболевания:

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования гонартроза нужно постараться максимально прекратить воздействие названных факторов и дисциплинированно выполнять назначения врача.

Признаки гонартроза

Деформирующий артроз 2 степени коленного сустава характеризуется следующими симптомами.

Боль ощутимо усиливается (по сравнению с первой степенью). Обострение боли наблюдается регулярно: когда человек испытывает физическую нагрузку или долго отдыхает, а также утром после пробуждения.
Заметное увеличение размера и деформация колена. Его отечность, шарообразная форма. Сглаженная форма сустава. Когда человек стоит, кода нависает над коленом, а если сидит на корточках, то визуально легко определить, что больное колено заметно больше здорового.

Затрудненность движений в коленном суставе, чаще утром. Больному становится легче после недолгой ходьбы.
При движениях колено отчетливо хрустит, сгибать и разгибать его человеку становится очень трудно, пациент испытывает при этом боль.
Гонартроз колена может привести к тому, что мышцы голени на больной ноге начинают усыхать.

Виды гонартроза

Деформирующим артрозом чаще всего поражается колено на одной ноге. В этом случае говорят о левостороннем или правостороннем гонартрозе. Однако постепенно заболевание может поразить оба колена, тогда оно станет двусторонним. Выделяются два вида гонартроза.

Первичный гонартроз, как правило, выявляется у человека, не имеющего патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание может возникнуть по причине долговременного употребления гормональных препаратов, нарушенного обмена веществ или из-за наследственности. Артроз коленного сустава такого вида зачастую бывает двухсторонним.
При вторичном артрозе поражается колено слева или справа, по причине других суставных нарушений или травм.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени традиционными методами

Как лечить коленный гонартроз, решит лечащий врач после специального обследования пациента. Для снижения вероятности осложнений лечить гонартроз коленного сустава 2 степени следует начать как можно скорее. Традиционная терапия включает в себя применение следующих средств: прием лекарств, физиотерапия, гимнастика, массаж.

Для снятия воспаления и боли в коленных суставах применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, такие, как «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Бутадион», «Мовалис» и др.
Если необходимо восстанавливать хрящевую ткань, купировать боль, то назначают хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата («Дона», «Терафлекс», «Хндроитин» и пр.). Эти медикаменты можно использовать в различных формах выпуска: таблетках, растворах для уколов, наружных средствах.
Назначаются также инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Их задача – снизить трение в колене, тем самым уменьшив в нем боль, предупредить его следующий износ и разрушительные процессы в хрящах.

Помимо лечения лекарствами, для восстановления функциональности колена часто применяют ортопедические средства, снижающие нагрузку на сустав, за счет чего существенно снижается боль (наколенники, стельки, трости и т.д.).
В период ремиссии артроза могут применяться методы физиотерапии: лазерная и магнитная терапия, электрофорез. Эти методы используют как дополнительные, для стимуляции процесса кровообращения в пораженном суставе.
Массаж также назначают в качестве вспомогательного метода, с помощью которого в коленном суставе усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей сустава, а также обеспечивается более результативное влияние на них лекарственных средств. Курс массажа обычно составляет от 10 до 15 процедур, проводимых каждый день, или через день. Нередко сеансы массажа назначаются с применением различных медикаментов (противовоспалительных, болеутоляющих и пр.).

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

Систему упражнений лечебной гимнастики предложит лечащий врач в соответствии с возрастными, физиологическими особенностями больного, а также с тем, как развивается правосторонний или левосторонний гонартроз 2 степени в каждом конкретном случае. ЛФК поможет восстановить подвижность сустава, восстановит питательные процессы в сочленении.
Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, биоактивных растительных вытяжек также усиливает кровообращение в пораженном артрозом колене, за счет чего улучшается питание хрящевой ткани.

Если терапевтические средства не решают проблему, двусторонний гонартроз 2 степени продолжает развиваться, то больному предложат операцию на коленном суставе. Используется два типа операций: артроскопия и эндопротезирование. Каждая из них имеет свой список условий, которые позволяют добиться лучшего результата.

В ходе эндопротезирования полностью или частично заменяется коленный сустав, т.е. на его место устанавливается протез, выполненный из материала, близкого по составу костям человеческого организма. Подобная операция выполняется, если болезнь стремительно прогрессирует, возникает вероятность инвалидности.
Артроскопия проводится через маленькие проколы. Она показана, если имеются: костные новообразования, которые затрудняют функциональность сустава; деформация колена, которую можно скорректировать незначительным оперативным вмешательством.

Народные средства для лечения гонартроза

Лечение народными средствами также дает определенную эффективность. Однако следует помнить, что использование домашних средств следует согласовать с лечащим врачом во избежание аллергических реакций и индивидуальной непереносимости используемых компонентов. Наиболее результативно принятие следующих средств.

Для лечения деформирующего артроза 2 степени можно предложить использовать настой из лимона, чеснока и крапивы. Головку чеснока, 3 средних лимона и 250 г. листьев крапивы пропускают через мясорубку, заливают 3 л. кипятка. Смесь настаивают в течение 12 часов, затем принимают по 70 г. на прием. Начинают с одного раза в день, затем – по 3 раза в день. В течение курса нужно употребить 9 л. настоя.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения недуга:

Наружные средства помогают справиться с болью. Положительные отзывы оставляют пациенты, которые использовали компресс из глины. Красную или голубую глину смешивают с водой до состояния сметаны. Полученный состав наносят на чистую ткань, прикладывают к больному месту, укрывают пленкой и шерстяной тканью. Компресс держат на больной ноге около двух часов, затем смывают теплой водой.
Можно применять также компресс из настойки фикуса. Для этого листья измельчаются, смешиваются с водкой. Смесь настаивается 20 дней, затем ее подогревают и наносят на больные колени, обвязывают теплой тканью. Процедура повторяется курсом в течение 10 дней.

Правильное питание

Специальная диета – одно из обязательных условий в лечении артроза. Разрешено употреблять в пищу нежирные сорта мяса, рыбы, много овощей, хлеб из муки грубого помола. Белковую пищу, растительного и животного происхождения, обязательно включают в рацион, полезны к употреблению блюда, содержащие желатин, коллаген (заливное, желе, холодец). Необходимо обратить внимание на продукты, в которых есть витамины В6, В1 (фасоль, шпинат, горох), фолиевая кислота (бананы, печень, гречка). Пациентам, имеющим диагноз ожирение, крайне необходимо привести свой вес в норму.

Гонартроз коленных суставов 2 степени ни в коем случае нельзя запускать, чтобы он не прогрессировал и не достиг более тяжелой 3 степени. Врач назначит необходимую терапию и дополнительные меры: массаж, ЛФК, физиотерапию. От пациента же требуется дисциплинированность в выполнении назначений и внимательное отношение к своему организму.

spinahealth.ru

Лечение артроза

Как говорилось выше, бороться с этим неприятным недугом, который мешает вести привычную жизнь, весьма сложно, так он считается неизлечимым, вернуть сочленениям былую подвижность невозможно. Но, чтобы добиться положительной динамики, нужна своевременная диагностика.

Отзывы о лечение гонартроза коленного сустава 2 степени разнятся, поэтому терапию нужно подбирать индивидуально и комплексно.

Самое важное, нужно запастись терпением, придерживаться строгих правил лечения. Рекомендуется полностью избавиться от всех своих вредных привычек и по возможности максимально избегать тяжелых нагрузок, питание при артрозе коленного сустава 2 степени тоже играет важную роль и, конечно, беспрекословно выполнять рекомендации лечащего врача.
Об общих рекомендациях врача при лечении гонартроза вы узнаете из видео.

Медикаментозное лечение

Двухсторонний гонартроз 2 степени можно лечить следующими лекарственными средствами:

Снимать боль можно следующими средствами, которые хорошо себя зарекомендовали: «Мовалис», «Нимесулид», «Диклофенак», «Целебрекс» и пр. Все они относятся к нестероидным препаратам;
Инъекции в сустав гиалуроновой кислоты: «Ферматрон», «Синвиск», «Дьюралан». Это своего рода суставная смазка, покрывающая хрящи, которая уменьшает трение при движениях;
Препараты, содержащие компоненты суставного хряща, хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондротин-сульфат» и пр.

В качестве местного лечения можно использовать мази. Читайте подробнее…

Физиотерапевтическое лечение

При лечении вторичного гонартроза целесообразно применять физиотерапевтическое лечение. Такие методы способны быстро уменьшить боль и воспаление в коленном суставе. Совмещая их с медикаментозным лечением, результаты могут быть самыми положительными.
К физиотерапевтическим методам относятся:

массаж;
УВЧ-терапия;
магнитно-лазерная терапия;
ванны;
фонофорез с гидрокортизоном;
криотерапия;
электрофорез.

Конечно, все эти методы имеют ряд противопоказаний и должны назначаться только лечащим врачом.

Народное лечение

Если был диагностирован гонартроз 2 степени коленного сустава, народное лечение заслуживает должного внимания. Успешно используют различные растирки и отвары из лекарственных растений.

Конечно, при тяжелой форме такое лечение не уместно.

Распространенный метод – глиняный компресс. Используется красная или голубая глина, которая накладывается с помощью деревянного или же пластмассового шпателя. Глину разводят водой, намазывают на ткань и накладывают на колено, затем заматывают целлофаном или шерстяным платком.

Совместимы ли гонартроз и занятия спортом?

Хорошие результаты дает лфк при гонартрозе 2 степени. Только нужно подобрать индивидуальную программу гимнастики, которая укрепит слабые мышцы, суставы и улучшит кровообращение.
Запрещены следующие упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени:

приседание;
напряжение коленных суставов;
длительная ходьба.

Все это может вызвать достаточно сильную боль и причинить вред.
Физкультурой нужно постоянно заниматься, поскольку суставам требуется движение.

При помощи подобных занятий тренируется абсолютно весь опорно-двигательный аппарат, и заметно укрепляются пораженные мышцы.

С примером комплекса упражнений от гонартроза вы можете ознакомиться из видео.

Гимнастика при артрозе коленного сустава 2 степени может легко выполняться самостоятельно в домашних условиях. Но, стоит помнить, что физические нагрузки можно делать только в период ремиссии. Если есть боль и отеки, любые движения будет просто нереально выполнить.

Питание

Какая должна быть диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени?
Для начала нужно стараться кушать часто и небольшими порциями. Медики советуют исключить поваренную соль из рациона или хотя бы снизить ее употребление.
Желательно отказаться от:

чипсов;
соусов;
соленой рыбы;
полуфабрикатов;
жареной пищи;
мучных изделий;
алкоголя.

При приготовлении еды уместно использовать оливковое масло.
Рекомендуется кушать:

свежие овощи (помидоры, шпинат, соя, морковь);
фрукты;
холодец;
желток;
орехи;
отваренное куриное мясо;
отруби.

Каши в меню занимают особое место, их лучше варить на пару. Также молоко очень полезный продукт при данном недуге, но только не жирное.

Из вышесказанного, можно говорить о том, что гонартроз сложное, болезненное и неприятное заболевание, которое широко распространено в нынешнее время.

Но, с ним можно и нужно бороться! Самое главное — своевременная диагностика. Чтобы свести к минимуму осложнения от этого недуга нужно много терпения, упорства и желания. Следуя советам лечащего врача, можно значительно уменьшить болевые ощущения и, самое главное, не допустить осложнений.

zdorovie-sustavov.ru

Причины развития гонартроза

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Характерные симптомы

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Медикаменты

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы "строя" заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Физиотерапия и ЛФК

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

Операция

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Заключение

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

sustavzdorov.ru

Степени развития заболевания

Этим заболеванием чаще всего страдают люди старшего возраста, спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В интернет-ресурсах можно встретить такое понятие, как коксартроз коленного сустава 2 степени. Такое выражение является некорректным, поскольку коксартрозом называют поражение только тазобедренного сустава.

Специалисты условно выделяют три степени болезни:

Первая степень почти не имеет яркой симптоматики. Именно на этой стадии болезнь легко поддается лечению, но диагностировать ее сложно.
Вторая степень характеризуется нарастанием симптомов. Врачи могут с уверенностью говорить о существующей патологии.
При третьей степени развития болезни боли носят постоянный характер. Они не прекращаются, даже если человек находится в состоянии покоя. Эта стадия характеризуется полным истощением хрящевой ткани и деформацией сустава.

Лечение назначается в соответствии от степени развития болезни.

Проявления на 2 стадии болезни

Пациент пойдет к врачу, когда у него начинают проявляться симптомы артроза коленного сустава 2 степени. Именно на этой стадии происходит значительное разрушение тканей хряща. Количество суставной жидкости уменьшается и образуются костные разрастания — остеофиты.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

сильная боль, не зависящая от нагрузок;
утренняя скованность;
отек вокруг колена;
характерный хруст в колене.

Инвалидность из-за артроза коленного сустава на второй степени не развивается. Но игнорирование симптомов может привести к развитию третьей степени заболевания, когда человек уже не может передвигаться без опоры.

Диагностика заболевания

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач проводит диагностические исследования. Сначала он опрашивает пациента о причинах развития болезни, выясняет, какие симптомы его беспокоят.

Затем проводит осмотр сустава и проверяет объем движений. Таким образом специалист составляет предварительную картину.

Но полную информацию он получает с помощью инструментальных диагностических методов:

Рентгенография является одним из важных и самых распространенных методов диагностики. Она делается в двух проекциях, что позволяет оценить степень изменений сустава, костные деформации. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, разрушение хрящевых волокон образование остеофитов. Таким образом устанавливается стадия развития болезни.
МРТ — магнитно-резонансная томография. Магнитные волны отображают на снимке даже самые мелкие детали сустава, С помощью этого метода обнаруживаются ранние изменения сустава.
Компьютерная томография позволяет получить изображение всех прослоек коленного сустава. КТ назначается если пациенту противопоказаны другие методы исследования,например при наличии кардиостимулятора.

После сбора информации и установления диагноза назначается лечение.

Лечение артроза коленного сустава

Прогноз заболевания зависит от качества проводимого лечения. Для достижения положительного результата, проводимые лечебные мероприятия должны быть комплексными.

Они включают в себя:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
лечебную физкультуру;
диету;
домашнее лечение с помощью народной медицины.

При диагнозе артроз коленных суставов 2 степени лечение будет иметь свои особенности. На данном этапе развития патологии основные цели терапии — остановить разрушение сустава, вернуть ему подвижность, снять болезненные симптомы, активизировать суставное питание, восстановить кровообращение.

Начиная лечение, врачи рекомендуют снизить нагрузки на колено, скорректировать массу тела, если у пациента имеется избыточный вес.

Медикаментозная терапия

Назначая лекарства, врач учитывает особенности течения заболевания, возраст пациента, наличие у него аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. Таким образом, лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чаще всего при таком диагнозе, как артроз коленного сустава 2 степени, лечение медикаментами оказывается эффективным, так как на данном этапе еще не сформировались необратимые изменения.

В современных аптеках существует большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них разная и легко можно подобрать наиболее доступное.

Таблица. Медикаменты для терапии артроза:

Диета при артрозе

Диета при артрозе коленного сустава 2 степени занимает не последнее место в комплексном лечении заболевания. Благодаря ей, пациент улучшит состояние суставов и сбросит лишний вес.

Под строгим запретом находится употребление жирных и консервированных продуктов, копченостей, алкоголя. Специалисты рекомендуют включить в свой рацион постное мясо, рыбу, содержащую полиненасыщенную жирную кислоту Омега-3.

В рационе так же должны быть сыры, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, морепродукты, яйца, сухофрукты, крупы, кроме риса и манки. Необходимо ввести обильное питье. При заболевании коленных суставов полезны травяные чаи, гранатовый и апельсиновый соки.

Питание при артрозе должно быть полноценным, ускорять обмен веществ в организме и способствовать снижению лишнего веса.

Физиотерапия

Вместе с медикаментозным лечением врач назначает физиопроцедуры. Они способствуют снятию боли и воспаления в суставе, улучшить кровообращение и питание сустава.

Регулярное проведение физиотерапевтических процедур помогают достичь длительной ремиссии. Существует множество методов физиотерапии направленных на лечение суставов.

Наиболее эффективными и доступными считаются:

УВЧ — ультравысокие частоты стимулируют кровообращение, восстанавливают поверхность хряща;
лечебные ванны оказывают обезболивающее и восстанавливающее действие;
инфракрасная лазеротерапия снижает отечность тканей, улучшает питание сустава;
процедура магнитотерапии оздоравливает организм в целом, снимает боль, улучшает кровообращение.

Кроме этого, лечение с помощью физиопроцедур позволяет снизить дозировку лекарственных средств.

Народные способы лечения

На этом этапе заболевания, лечение народными средствами не будет столь эффективным, как при артрозе 1 степени. Но все-таки есть домашние способы лечения, которые помогут снизить болевые ощущения, снять воспаление и улучшить качество жизни пациента. Лечение должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией.

Не навредят такие проверенные рецепты, как:

компрессы с листьями капусты или лопуха;
растирания колена теплым растительным маслом;
прием раствора яблочного уксуса;
медовые обертывания.

Начиная домашнее лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Подробнее о такой терапии расскажет в видео в этой статье специалист.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить дальнейшего разрушения хряща. Благоприятность прогноза зависит от того, насколько точно пациент выполняет все назначения лечащего врача.

vash-ortoped.ru

Что такое остеоартроз?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы. В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска). Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

Причины развития

Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.

Патогенез заболевания

Как же происходит развитие процесса? Под воздействием отягощающих факторов происходит постепенное сдавление имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями. Со временем возникает его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевая прослойка исчезает полностью, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к уменьшению конгруэнтости. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенераторных факторов начинается образование новой кости (костных разрастаний – остеофитов), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению. Все данные признаки деформирующего артроза коленного сустава и обуславливают его основные клинические проявления. Как можно понять, что развился патологический процесс, и как можно его приостановить?

Классификация заболевания

Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.

Для первой степени заболевания характерно только некоторое истощение менисков и хрящей. Стадия выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть тяжесть и ноющая боль в суставах после совершения какой-либо работы. Деформирующий артроз коленного сустава лечить на данной стадии можно дома посредством гимнастики и лечебной диеты. Но все предписания и назначения соблюдать нужно неукоснительно!

Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства пациентов. Начальные клинические проявления получают постоянный характер и появляются практически сразу после периода покоя или интенсивной работы. Отмечается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции костей.

Артроз третьей степени имеет те же самые признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастаниями остеофитов.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Для нее типичны тяжелые деформации костей с развитием анкилозов.

Клинические признаки заболевания

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Лечение

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров. Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Лекарственная терапия

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств. Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства. Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Хирургическое лечение

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии. Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза. Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

Профилактика заболевания

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там. Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

fb.ru