Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава


Лечение коксартроза (артроза тазобедренного сустава) второй степени направлено на снижение болевого синдрома, сохранение подвижности суставного сочленения, предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Коксартроз второй степени характеризуется выраженными изменениями сустава – уменьшением свободного пространства между его поверхностями, наличием костных выростов в области суставной впадины и головки бедра, нередко – подвывихом головки бедра. Такие изменения сопровождаются ограничением объёма движений в поражённом суставе, прихрамыванием, «утиной» походкой. Движения сопровождаются болью, однако боль может наблюдаться и в состоянии покоя. Источником болевых ощущений является сустав, боль может также отдавать в поясничную область, пах, бёдра.

Содержание статьи:
Задачи лечения
Медикаментозная терапия
Физиопроцедуры, массаж, ЛФК
Фитотерапия

При установлении диагноза коксартроза адекватное лечение нужно начинать незамедлительно: игнорирование врачебных назначений, нерациональное лечение (нередко – самолечение в домашних условиях) неизбежно приводит к прогрессированию болезни и полной неподвижности тазобедренного сустава – к инвалидности.


При коксартрозе второй степени назначается преимущественно консервативное лечение. Такое лечение не избавляет от уже имеющихся патологических изменений в суставе, однако позволяет устранить болевые ощущения, сохранить удовлетворительную подвижность сустава, предотвратить или значительно замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.

Задачи лечения коксартроза второй степени

Развитие анатомических изменений, препятствующих нормальному функционированию сустава, происходит на фоне повышенной нагрузки на сочленение, ухудшения питания его тканей. В результате соединительная ткань подвергается микротравмам, находится в состоянии хронического воспаления, которое разрешается рубцеванием с образованием фиброзной ткани, а позднее — остеофитов (костных выростов в области суставной) впадины. Эти изменения сопровождаются мышечным спазмом, постоянными болевыми ощущениями.

врач смотрит рентгеновский снимок

Следовательно, к задачам лечения коксартроза относится:

  • купирование воспаления;
  • снятие болевых ощущений;
  • снятие мышечного спазма;
  • обеспечение нормального питания тканей;
  • повышение способности тканей к восстановлению;
  • снижение нагрузки на поражённый сустав.

Перечисленные задачи позволяют решить следующие методы консервативного лечения:

  • медикаментозное лечение;
  • аппаратная физиотерапия;
  • теплолечение;
  • санаторно-курортное лечение.
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • фитотерапия.

Для снижения нагрузки на поражённый сустав рекомендовано ношение трости (или костылей) контроль массы тела, недопущение избыточного веса.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава включает следующие препараты:

  • обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • местнораздражающие.

Лекарства могут назначаться перорально (в форме таблеток, сиропов), в виде инъекций – внутримышечных или в суставную сумку, наружно – в виде местных компрессов, мазей, кремов.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

К препаратам анальгезирующего и противовоспалительного действия для лечения артритов относятся:

  • НПВСНПВС;
  • димексид.

Чаще всего больным с коксартрозом назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты обладают как противовоспалительным, так и анальгезирующим эффектом. К сожалению, внутреннее применение этих лекарственных препаратов повышает риск развития эрозий и язв желудка и кишечника, приводит к повышению артериального давления. Чем длительнее приём препарата, тем выше риски.

Пациентам с низкой степенью риска развития желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых осложнений для терапии суставов назначают так называемые неселективные НПВС, в группу которых входят, в частности:

  • индометацин;
  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • пироксикам;
  • лорноксикам.

Наибольшей выраженностью побочных эффектов из перечисленных неселективных препаратов отличается индометацин, поэтому в настоящее время его используют редко, стараясь заменять более безопасными препаратами. Ибупрофен, который ранее широко использовался для лечения суставов, теперь тоже практически не применяется с этой целью ввиду малого противовоспалительного и противоболевого эффекта.

Больным с высоким риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и умеренным со стороны сердечно-сосудистой системы назначают неселективные НПВС:

  • мелоксикам;
  • этодолак;
  • рофекоксиб;
  • целекоксиб;
  • нимесулид.

Эти препараты реже вызывают осложнения со стороны желудка, кишечника и сердечно-сосудистой системы, поэтому подходят для более длительного применения, чем неселективные НПВС.


Больным с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний НПВС не назначают, применяя для снятия боли опиоидные анальгетики.

Если приём НПВС в течение пяти-семи дней не приносит эффекта, в схему лечения включают опиоидные анальгетики, центральные миорелаксанты (препараты для снятия спазма скелетной мускулатуры), внутрисуставные инъекции гормонов – глюкокортикоидов.

Если НПВС при коксартрозе второй степени применяются, в основном, внутрь, то другой эффективный препарат для снятия воспаления и суставной боли – димексид – используют только наружно. Димексид применяется в виде местных компрессов, легко проникает в полость сустава через мягкие ткани.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, способствующие защите суставных хрящей от неблагоприятных воздействий и их восстановлению.

Основу этих препаратов составляет:

  • глюкозаминглюкозамин;
  • хондроитинсульфат.

Хондропротекторы назначаются как внутрь, так и в виде внутрисуставных инъекций. К сожалению, эффективность лечения артрозов хондропротекторами в настоящее время не доказана. Во всяком случае, если приём этих средств внутрь в течение месяца-полутора не приносит видимых результатов, их следует отменить, признав бесполезность их дальнейшего применения.


Сосудорасширяющие препараты

В лечении коксартроза нередко применяют такие средства, как пентоксифиллин,  циннаризин, дипиридамол. Эти препараты относятся к разным фармакологическим группам, однако имеют сходный эффект — расширение периферических сосудов. Этот эффект способствует улучшению кровоснабжения тканей, окружающих повреждённый сустав, питанию хряща и, соответственно, его восстановлению.

Местнораздражающие препараты

К местнораздражающим препаратам, назначающимся в лечении артроза тазобедренного сустава для наружного применения, можно отнести:

  • меновазин;
  • мази на основе капсаицина (экстракта жгучего перца).

Мази на основе жгучего перца оказывают раздражение на кожные рецепторы, обеспечивая обезболивающий эффект, повышая проницаемость капилляров и, соответственно, улучшение питания хрящевой ткани.

В состав меновазина кроме местнораздражающего вещества (ментола) входят местные анестетики, повышающие болеутоляющее действие препарата.

Само по себе, медикаментозное лечение может принести только кратковременные результаты, поэтому должно применяться только в комплексе с другими методами.

Аппаратная физиотерапия

Для лечения артороза тазобедренного сустава могут назначаться следующие виды аппаратного физиолечения:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • амплимпульстерапия.

Аппаратные методы дают хороший обезболивающий эффект, снимают мышечный спазм, способствуют ускорению обменных процессов в тканях сустава.

Теплолечение

Лечение коксартроза теплом включает следующие методы:

  • термальные ванны;
  • скипидарные ванны;
  • озокеритовые или парафиновые аппликации.

Тепловые процедуры снимают боль, расслабляют патологически напряжённые мышцы. Тепловое воздействие и вещества, содержащиеся в лечебных ваннах и озокерите, способствуют выработке активных веществ, улучшающих питание сустава, снимающих воспаление.

Санаторно-курортное лечение

Для лечения артроза тазобедренного сустава применяются следующие виды санаторно-курортного лечения:

  • ванны (термальные, радоновые, морские);
  • ЛФКдуши;
  • лечебные грязи.

Такие процедуры благотворно сказываются на состоянии повреждённых суставов, способствуя снятию воспаления, восстановлению хрящей, повышению подвижности.

Преимущество санаторного лечения также состоит в том, что лечебный курс не ограничивается только курортными методами, а применяется в комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапией, лечебной гимнастикой.

Массаж


Лечебный массаж входит в комплекс терапии коксартроза второй степени. Массажные движения способствуют улучшению кровоснабжения сустава, восстановлению хрящевой ткани. Массажируется не только область тазобедренного сустава, но и поясница, крестец, бёдра.

Лечебная гимнастика

Дряблые мышцы и связки плохо удерживают сустав, что повышает его подверженность к травматизации, усугубляя патологические изменения. Поэтому регулярная тренировка мышц и связочного аппарата позволяет замедлить развитие коксартроза и, кроме этого, способствует регенерации хрящевой ткани.

При коксартрозе рекомендуются упражнения на сокращение и растяжение мышц. В фазе сокращения к мышцам и связкам усиленно поступает кровь, что способствует и питанию сустава, его регенерации. В фазе растяжения снимается мышечный спазм, клетки соединительной ткани начинают синтезировать новые волокна – связки и сухожилия омолаживаются.

Кроме того, назначаются активные движения умеренной интенсивности для разработки сустава с целью повышения его подвижности.

Лечебный гимнастический комплекс не должен содержать интенсивных активных движений в суставе, чтобы не травмировать и без того повреждённые ткани. Движения не должны причинять боли. Для того чтобы не навредить больному суставу ещё больше, лечебный комплекс необходимо разучить под контролем инструктора по лечебной физкультуре. Только после этого упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Регулярное выполнение упражнений в комплексе с другими методами лечения позволит сохранить подвижность тазобедренного сустава, избежать хирургической операции.


Фитотерапия

Хороший эффект при артрозе тазобедренного сустава приносит длительное применение таких народных средств, как лечение травами.

Для снятия боли и воспаления, улучшения обменных процессов применяются:

  • эндопротезированиелист сирени;
  • лист малины;
  • корень аира;
  • трава зверобоя;
  • трава чабреца;
  • корень лопуха;
  • корень одуванчика;
  • корень солодки;
  • лист брусники;
  • лист берёзы;
  • траву спорыша;
  • траву лабазника;
  • траву череды.

Из трав готовят отвары, водные или спиртовые настои для внутреннего применения и принимают по несколько раз в день ежедневно перед едой. Для выраженного лечебного эффекта лечение травами необходимо продолжать не менее двух-трёх месяцев. Травы обладают не таким выраженным эффектом, как лекарственные препараты, зато, как правило, менее безопасны, их можно успешно применять в течение длительного времени.

Лекарственные травы тоже могут иметь нежелательные побочные эффекты, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.


Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается, если существует первопричина коксартроза, поддающаяся хирургическому лечению, например, застарелые подвывихи и вывихи, связанные с врождённой дисплазией тазобедренного сустава.

Для временного облегчения состояния больного может применяться пункция – эвакуация избытка жидкости из полости сустава. Такое вмешательство выполняется и перед внутрисуставными инъекциями.

Другие операции, в том числе эндопротезирование – замена разрушенного сустава искусственным – при коксартрозе второй степени применяются крайне редко. Поскольку данная операция сопряжена с определёнными рисками, остаточную подвижность сустава пытаются сохранить консервативными методами.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Препараты для восстановления хрящевой ткани и стероидные гормоны

Чаще всего врач назначает следующие лекарства, способствующие восстановлению хряща:

  • Хондроитин сульфат;
  • Румалон;
  • Глюкозамин;
  • Дона структум;
  • Артепарон.

Хондроитин сульфатПрепараты, принадлежащие к этой группе, используют для лечения деформирующей формы артроза тазобедренного сустава. Лекарства наделяют хрящевые ткани полезными компонентами, тем самым улучшая их структуру.

Систематический прием этих препаратов может приостановить прогрессирование артроза. Кроме того, у таких средств почти нет противопоказаний, однако, их нежелательно использовать в случае индивидуальной непереносимости, беременности и воспалении сустава.

Стероидные гормоны представляют собой группу лекарств, которые вводятся в область тазобедренного сустава. Форма инъекций очень удобна в использовании. Медикаментозное лечение стероидами зачастую подразумевает введение таких средств, как Кеналог, Метипред и Гидрокортизон.

Эти препараты можно применять при наличии сопутствующих заболеваний, таких как воспаление сухожилий бедра. Но у них и имеются минусы, заключающиеся в множестве побочных действий и противопоказаний.

Применяя стероидные гормоны, следует помнить, что инъекции нельзя делать в одно бедро больше 3 раз, а перерыв между каждым уколом должен составлять не менее двух недель.

Препараты для местного использования

К следующей группе лекарств, с помощью которых осуществляется лечение артроза тазобедренного сустава, относятся примочки компрессы и мази.

Обезболивающие мази активизируют циркуляцию крови и убирают мышечные спазмы. Однако мази и компрессы оказывают несущественное воздействие на процесс выздоровления.

Немедикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава

Помимо приема медицинских препаратов, врач часто рекомендует бороться с болезнью немедикаментозными способами:

  • диета;
  • физиотерапия;
  • разведение суставов;
  • массаж.

К физиотерапевтическому лечению артроза тазобедренного сочленения относят:

  1. использование лазерной техники;
  2. магнитотерапия;
  3. светолечение;
  4. ультразвуковая терапия и УВЧ;
  5. светолечение;
  6. индуктотермия;
  7. электро и аэроионная терапия.

Благодаря физиотерапии можно снять спазмы и улучшить кровоснабжение суставов. А результативность такого лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентов. Эти терапевтические способы следует использовать комплексно вместе с медикаментозными препаратами (обезболивающие мази, инъекции).

увч тазобедренного суставаМассажная терапия приносит хорошие результаты при наличии деформирующего артроза. С ее помощью можно убрать отеки, спазмы, укрепить мышцы и избавиться от боли. Кроме того, благодаря массажу улучшается кровоснабжение суставов и снимается напряженность.

Эту процедуру можно выполнять самостоятельно с использованием различных приспособлений и методов, например, струи воды. Массажная терапия – это безвредный и эффективный способ лечения, который не вызывает каких-либо осложнений.

Разведение суставов – это еще один действенный способ борьбы с артрозом. Процедура осуществляется с помощью тракционного аппарата либо мануально. Она позволяет разделить соединившиеся кости и резко снизить нагрузку на суставы.

Но у этого способа имеются свои минусы: вытяжку невозможно сделать наружу или вбок, так как это разрушит кость, а разведение можно делать лишь по вертикали. Преимущества этого метода заключаются в легкости разведения суставов.

Стоит заметить, что в процессе применения мануального способа вышеописанных недостатков у такой терапии нет. Вытяжение делает врач, который с точностью рассчитывает нагрузки, принимая ко вниманию индивидуальные особенности больного, его массу тела и мышечный тонус. Минусы процедуры:

  • этот способ приравнивают к операции;
  • существенная трудоемкость выполнения;
  • успешный исход терапии зависит от квалификации доктора;
  • в случае неправильного расчета возникнут осложнения.

Диетотерапию при артрозе должен назначать лечащий врач. Она необходима для уменьшения массы тела больного, благодаря чему снизиться нагрузка на тазобедренные кости, однако на развитие самой болезни диета не оказывает особого влияния.

sustav.info

art-lechНе все больные знают, как лечить артроз тазобедренного сустава комплексом мероприятий. Они включают следующие виды лечения:

прием лекарственных препаратов;
применение лечебных кремов и мазей;
проведение инъекций в сустав;
курс мануальной терапии;
процедуру вытяжения тазобедренного сустава;
растяжку мышц и связок;
лечебный массаж;
использование медицинских пиявок;
физиотерапию;
диету;
лечебную гимнастику.

Хороший результат дают лекарства от артроза тазобедренного сустава, к которым относятся:

Противовоспалительные нестероидные (негормональные) препараты, например, индометацин, бутадион, диклофенак и другие. Они уменьшают боль в бедре, паху и в пораженном суставе. Однако, давая временное облегчение, саму болезнь не лечат, к тому же приводя к побочным эффектам. При необходимости долгого применения этих средств лучше использовать селективные препараты, например, мовалис, которые не дают осложнений.

Хондропротекторы, питая ткань хряща, восстанавливают его структуру. В лечении коксартроза тазобедренного сустава это самые полезные препараты. Они не столько борются с симптомами, сколько влияют на основу болезни. Хондроитинсульфат и глюкозамин незаменимы в начале болезни, и у них почти нет противопоказаний.

Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, часто сопровождающий коксартроз. Сирдалуд и мидокалм способствуют улучшению кровообращения в пораженном суставе. Но миорелаксанты следует использовать лишь вместе с хондропротекторами, а также вытяжкой сустава.

Источник tvoelechenie.ru

Оглавление

Диета
Питание
Препараты
Уколы
Обезболивающие
Лекарства
Мази
Медикаментозное лечение
Таблетки

Диета

Как уже говорилось выше, немаловажная часть лечения артроза тазобедренного сустава – диета. Рацион больного коксартрозом должен быть сбалансированным и включать в себя все необходимые микроэлементы. Основой любой ткани в организме человека является белок, поэтому нужно употреблять в пищу молочные и бобовые продукты, а также желе и не сильно жирный холодец. Необходимо учесть тот фактор, что целью диеты, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, является снижение веса. Это нужно для облегчения нагрузки на сустав. Исходя из этого, следует уменьшить потребление жирной, соленой и прочей высококалорийной пищи.

Источник sustavu.ru

Не следует выносить из предыдущего абзаца только то, что нужно начать худеть любым способов. Подходить к организации питания при артрите и артрозе суставов следует осторожно – ни строгим ограничением калорий, ни тем более голоданиям в данном случае не место. Особенно это касается женщин после 50 лет – очищение кишечника с целью похудения и избавления от шлаков чревато вымыванием кальция и, как следствие, развитием остеопороза.

Ниже приведены те продукты, которые являются источниками необходимых организму веществ и должны использоваться во время диеты при артрите и артрозе, поскольку не провоцируют набор веса.

Белки животные и растительные нужны для построения новых тканей, в т.ч. восстановления хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Основные источники

обезжиренные молочные и кисломолочные продукты
нежирные рыба и мясо
гречневая каша
чечевица, фасоль

Чтобы белки усваивались лучше, включайте в пищу предпочтительно тушеные, отварные и паровые блюда с этими продуктами. Можно запекать в фольге – получается не только здоровая, но и вкусная пища. Кстати, холодец, который часто позиционируется как важный элемент питания пациентов с больными суставами, согласно последним медицинским исследованиям, не несет в себе никакой пользы, кроме вреда.

Жиры в диете при артрозе коленного сустава нужны, потому что при их недостаточном количестве резко замедляются обменные процессы. Как результат – появляется лишний вес. Преимущество следует отдавать растительным маслам, сливочному маслу и рыбьему жиру, а не салу и пирожным со взбитыми сливками.

Углеводы призваны обеспечивать организм энергией, которая позволяет протекать обменным процессам бесперебойно. Предпочтение отдавайте не быстрым углевода (сахару и сдобе), а сложным (фруктам и овощам). Последние медленно всасываются и не превращаются в жировые отложения.

Минеральные вещества и витамины имеют большое значение при организации питания при артрозе коленного сустава. Особую пользу несут все витамины группы В (цельнозерновой хлеб, печеный картофель, фасоль, бананы, яйца, орехи, куриное мясо), а также фолиевая кислота (капуста, чечевица).

Источник slimsecret.ru

Питание

Белки являются строителями новых тканей, в том числе хрящевой, служащей прослойкой между суставными поверхностями костей. В большей степени это касается молочных продуктов, в которых содержатся легко усваиваемые организмом белки, они также богаты кальцием, полезным для укрепления костей. Не стоит также забывать о животном и растительном белках, содержащихся соответственно в нежирном мясе, рыбе и бобовых, гречневой крупе. Готовить белковую пищу лучше всего на пару, варить или тушить – тогда белок лучше усваивается организмом.

При артрозах также полезен коллаген, содержащийся в холодце и желе на основе костного бульона. Коллаген способствует восстановлению и построению мышечной, хрящевой и связочной тканей. Полезен при коксартрозе также желатин. В нем содержатся хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевые ткани.

Углеводы обеспечивают организм энергией, помогают бесперебойному течению обменных процессов. Предпочтение при этом необходимо отдавать сложным углеводам (овощи, фрукты), которые в отличие от простых сахаров (выпечка, сладкое) всасываются медленно, не давая быстрого вброса энергии, однако не способствуют образованию жиров.

Запрещается нельзя полностью отказаться от жиров в рационе, поскольку без них резко замедляются обменные процессы. Предпочтение больные коксартрозом должны отдавать растительным жирам и сливочному маслу.

Что касается витаминов, особенно полезными при артрозе являются витамины группы B. В диету больного необходимо включить печеный картофель (B1, B6), цельнозерновой хлеб (B1), фасоль и горох (B1), молочные продукты (B2), бананы (B2,B12,B6), яйца (B2), куриное мясо и орехи (B6), чечевицу и капусту (B12).

Здоровым суставам необходимо питание с небольшим преобладанием углеводов, ограниченным потреблением белка и кальция и большим количеством фруктов и овощей.

Источник gryzha-lechenie.ru

Препараты

На сегодняшний день, для этих целей применяют лекарственные средства из различных групп, такие как:

Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП), из этой группы используют — пироксикам, бруфен , кетопрофен, диклофенак, ортофен, амидопирин, мовалис. У этой группы препаратов есть как достоинства, так и недостатки. Среди достоинств, стоит отметить быстрое устранение суставной боли, воспаления и отеков. Недостатком, при длительном применении, служит уменьшение способности организма к самостоятельному восстановлению хрящевой ткани. Не следует принимать одновременно несколько препаратов из этой группы.

Хондропротекторы — вещества способствующие восстановлению хрящевой ткани. Для достижения эффекта необходимо их длительное применение. Для лечения коксартроза используют — глюкозамин, структум, хондроитин сульфат, артепарон, румалон, дона. Эти препараты обладают несомненными плюсами, так как способны остановить развитие болезни, минусов не имеют, единственное, их не рекомендуют принимать беременным женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью.
Препараты расширяющие сосуды — трентал, никошпан, циннаризин, теоникол. Помогают восстановлению сустава за счет улучшения кровотока внутри него, снимают спазм мышц, устраняют застой крови, все это приводит к улучшению питания клеток и ускорению процесса восстановления.

Лекарства от артроза тазобедренного суставаМиорелаксанты — сирдалуд, мидокалм. Эта группа препаратов эффективно устраняет мышечные спазмы, что способствует улучшению кровоснабжения в тазобедренном суставе. Миорелаксанты необходимо использовать только в комплексе с хондропротекторами, так как использование только миорелаксантов чревато негативными последствиями, и вместо пользы, они приведут к ухудшению состояния больного.

Гормональные (стероидные) препараты — гидрокотизон, метипред, кеналог. Вводятся, по большей, части внутрисуставно при сопутствующих осложнениях, сильных болях и отеках.

Различные согревающие мази — гевкамен, меновазин, никофлекс, финалгон. Эти мази способствуют улучшению кровообращения, при втирании мази в кожу, вследствие раздражения рецепторов кожи, выделяются эндорфины (внутренние анальгетики организма), благодаря этому уменьшается боль и частично устраняется спазм мышц находящихся вблизи сустава.

Источник bolsustav.ru

Уколы

Внутрисуставные инъекции иногда бывают самым эффективным методом лечения. Уколы в тазобедренный сустав имеют ряд плюсов. Вкалывание гормональных препаратов дают часто хороший результат, особенно если имеются некоторых другие сопутствующие заболевания. Но стоить помнить, что уколы в тазобедренный сустав имеют и побочные эффекты. Также важно соблюдать два важных условия. Первое – не больше трех уколов в каждый сустав. Второе – перерыв между уколами не менее двух недель.

Еще один метод лечения артроза – препараты местного применения. Очень многие люди считают, что всевозможные примочки, мази, компрессы наилучшее средство лечения суставов. Но это далеко не так. Тазобедренный сустав располагается глубоко под кожей. Вероятность, что вещества мази или компресса доберутся до сустава очень и очень мала. Однако, сам процесс втирания носит благоприятных характер, часто помогает снять болевые ощущения, спазм мышц.

Учитывая свои индивидуальные особенности, проконсультировавшись со специалистами, можно подобрать действенное лечение, которое будет подходить именно вам.

Источник medislab.com

Обезболивающие

Артроз тазобедренного сустава 1 степени – сопровождается наличием болевого синдрома

Болевые ощущения начинают появляться после длительной ходьбы или физической нагрузке. На этой стадии лечение артроза тазобедренного сустава состоит в улучшении кровоснабжения сустава, а также проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени – характеризуется наличием сильных болей, которые могут возникать даже при небольших нагрузках на сустав, к примеру, боль появляется при вставании со стула или кровати.

Артроз тазобедренного сустава, который относится ко 2 степени, лечится практически так же, как и первой, единственное отличие состоит в том, что из- за появления сильной боли, больному могут назначить обезболивающие препараты.

Источник 7sustavov.ru

Снятие болей обезболивающими лекарствами, отеков разогревающими кремами это в любом случае не лечение артроза коленного сустава или тазобедренного сустава. Все они дают сиюминутный эффект, а сустав тем временем продолжает разрушаться. Нужно для себя точно понимать стадию в какой находится болезнь чтобы принять решение. В 1-2 стадии артроза регулярный прием питательных и природных противовоспалительных веществ может изменить качество жизни самостоятельно, а в третьей стадии — подготовиться к операции.

Особая ситуация, когда приходит пожилая женщина или мужчина, у которых совсем не спокойно с сердцем и наркоз не очень желателен. Им натуральный курс может помочь уменьшить необходимость приема обезболивающих.

Если после первого же месяца приема курса становится легче жить, то прогноз очень благоприятный. В запущенных случаях, особенно если наслаивается остеопороз, приходится ждать и два месяца. Но если поможет, то максимум в течение 2-х месяцев будет видно.

Ваше решение должно быть ответственным: если уж принимаем натуральные средства, то регулярно(по сравнению с рекомендациями ревматологов пить хондропротекторы 6 месяцев подряд, наши 2 месяца — просто мелочь) или при запущенном артрозе делать операцию. Мазать кремами и пить обезболивающие — тянуть время.

Важно!!! Мы очень тщательно подходим к работе с поставщиками и все перечисленные натуральные средства гарантированы по качеству только если они подлинные. Поэтому не пытайтесь заменить их похожими. Многие являются очень редкими, но все хорошее — редкость, не только в философском, но и в практическом плане.

Источник livelymeal.ru

Лекарства

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Обязательно нужно принимать препараты хондропротекторов. Они помогут восстановить хрящевую ткань и помогают суставам. Помимо них, врач обычно выписывает миорелаксанты. Они будут способствовать расслаблению мышечных спазмов.

Источник narodnue-sredstva.ru

Лечение коксартроза, как и любого другого артроза, процесс длительный и включает в себя прием различных фармакологических препаратов, методов физиотерапии, соблюдение определенного режима питания, выполнение гимнастических упражнений.

При наличии признаков воспаления в суставе применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид). Эти средства уменьшают боль, снимают отёк и воспаление. Их нельзя принимать длительно, поскольку противовоспалительные средства препятствуют естественному восстановлению хряща и провоцируют его дальнейшее разрушение.

Если нестероидные препараты не дают должного эффекта, или клинические проявления носят бурный характер, прибегают к помощи глюкокортикостероидных средств. Кортикостероиды вводят внутрисуставно, их использование ограничивается одной, тремя неделями.

Для снятия симптомов мышечного спазма, используют миорелаксанты, наибольшее применение имеют мидокалм и сирдалуд. Однако следует иметь в виду, что мышечный спазм это защитная реакция организма, целью которой является недопущение дальнейшего разрушения сустава. Если просто снять спазм мышц, вместо улучшения состояния, сустав будет разрушаться еще большими темпами, поэтому миорелаксанты необходимо использовать только в комплексе с хондропротекторами и вытяжением сустава.

В последнее время, при лечении артрозов, широко применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты, ее еще называют «жидкий протез». Гиалуроновая кислота при попадании в полость сустава образует на его поверхности специальный защитный слой, который препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, также уменьшается трение суставных поверхностей. Помимо этого, под действием этого вещества, хрящевая ткань восстанавливает свою упругость и возможность амортизации. Еще одним плюсом гиалуроновой кислоты является малое количество побочных эффектов. Применяют такие препараты, как остенил, синвиск, ферматрон, дьюралан. Главным недостатком этой группы препаратов, на сегодняшний день, служит их высокая стоимость.

Чтобы улучшить проникновение питательных веществ в сустав и ускорить обмен веществ в суставной полости, назначают сосудорасширяющие лекарства (пентоксифиллин, циннаризин). Они расслабляют стенку сосудов, увеличивают поступление крови к суставам.

Остановить деформирующий артроз можно с помощью хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих хрящ. Представители группы – хондроитин сульфат, глюкозамина сульфат. Положительный результат достигается после длительного курса лечения, составляющего несколько месяцев, эффект сохраняется некоторое время после окончания приёма препарата.

Лечение коксартроза комплексное, лекарственные препараты дополняют физиотерапевтическими процедурами – магнитотерапией, индуктотермией, УВЧ-терапией, лазеротерапией, светолечением.

Источник medtekst.com

Мази

Различные согревающие мази — гевкамен, меновазин, никофлекс, финалгон. Эти мази способствуют улучшению кровообращения, при втирании мази в кожу, вследствие раздражения рецепторов кожи, выделяются эндорфины (внутренние анальгетики организма), благодаря этому уменьшается боль и частично устраняется спазм мышц находящихся вблизи сустава.

Источник bolsustav.ru

Для этого используйте мази: — масло семени льна, прополис, живичный скипидар (4:1:1), на основе костного говяжьего жира; — воск — 10 частей, прополис — 2 части, яд пчелиный — 0,5 части, хрен — 3 части, на основе костного говяжьего жира. Эти мази следует чередовать, после чего рекомендую дополнительно обрабатывать аптечной мазью — мазью Дикуля. — Многим помогает растирка настойкой фикуса: наполнить бутылку 0,5 л листочками фикуса, залить водкой и настоять 2 недели. — В моей практике эффективным было использование для втираний жидкой мази, состоящей из аптечной желчи, муравьиного спирта, нашатырного спирта, глицерина (по 10 мл) и 5—6 капель йода. — В случае суставной боли и хруста порой достаточно хорошо помогает втирание внутреннего говяжьего жира. Его втирают до тех пор, пока не останется в руке одна пленка. — Еще лучше взять 200 г соли, 100 г сухой горчицы, добавить столько керосина, чтобы получилась смесь консистенции сметаны. Полученную мазь втирать на ночь досуха в больные места.

Источник www.zid.com.ua

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях артроза тазобедренного сустава высокую эффективность оказывают лекарства при лечении коксартроза. Если же патологический процесс зашел далеко и сустав практически разрушен, тогда единственный результативный метод лечения — эндопротезирование тазобедренного сустава.

Что бы ни говорили, а любое заболевание легче поддается лечению на начальных стадиях. Именно поэтому нужно как можно раньше начинать медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушения в суставе еще не сильно выражены.

Основные группы препаратов — лекарств, которые используют при коксартрозе – нестероидные противовоспалительные средства, миорелксанты, сосудорасширяющие средства, хондропротекторы и стероидные (гормональные) препараты.

Поговорим о них поподробнее.

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают сильным противовоспалительным эффектом, благодаря чему они эффективно устраняют суставные боли. Применение данных препаратов показано при наличии воспаления, отека и боли. К данной группе лекарственных средств относятся мелоксикам, индометацин, диклофенак и пироксикам. Эти препараты не способны восстанавливать суставный хрящ, а также имеют множество побочных эффектов.

Миорелаксанты — лекарства при артрозе тазобедренного сустава, способные снять болезненный спазм мышц. Данная группа препаратов также оказывает незначительное улучшение на кровообращения в суставах. К миорелаксантам относятся мидокалм и сирдалуд.

Сосудорасширяющие средства – благодаря снятию спазма мелких сосудов данные препараты улучшают суставный кровоток. Нормальное кровоснабжение сустава в некоторой степени снимается болевой синдром. Сосудорасширяющие средства – пентоксифиллин, трентал, циннаризин, ксантинола никотинат.

Хондропротекторные препараты – эти лекарственные средства нормализируют биохимические процессы в самом суставе, способствуют восстановлению суставного хряща. Данная группа препаратов не снимает боль в тазобедренном суставе.

Именно поэтому многие больные относятся к хондропротекторам с недоверием. Для пациентов основной критерий эффективности препарата – снятие боли. Нужно учитывать, что, не смотря на очень слабый болеутоляющий эффект, данные лекарства при лечении коксартроза на самом деле восстанавливают произошедшие в хряще патологические изменения, тем самым замедляют течение болезни. Самые распространенные хондропротекторы – глюкозамин и хондроитин сульфат.

Гормональные стероидные средства – их применяют в качестве внутрисуставных инъекций. Эффект от данных препаратов достигается при сопутствующем воспалении сухожилия бедренной кости. Допускается не более 4 инъекций гидрокортизона или метилпреда, с промежутками в 2 недели между процедурами. Нужно учитывать, что стероиды могут оказывать разрушающее действие на тазобедренный сустав, и применять данные препараты лишь при наличии строгих показаний.

Невозможно выделить какую-либо группу препаратов, наиболее эффективную при коксартрозе. Какие именно лекарства при артрозе тазобедренного сустава помогут вам, как часто и как долго их нужно будет применять, сможет определить лишь квалифицированный врач.

Самостоятельно принимать данные препараты не рекомендуется, ведь вы можете только усугубить имеющиеся патологические изменения.

Источник artrozsustavov.ru

Таблетки

Медикаментозная терапия имеет массу задач: обезболивание, противовоспалительный эффект, улучшение метаболизма суставных поверхностей.

Используются следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин и др.; базовая группа препаратов в лечении различных болей в тазобедренном суставе, при длительном применении могут вызывать язвообразование в желудке, нефрит или гепатит;

глюкокортикостероиды – преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и др., имеют более мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но и массу нежелательных побочных явлений тоже, должны применяться под тщательным медицинским контролем;

хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин сульфат) улучшают метаболизм хрящевой ткани, используются в начальных стадиях болезни для восстановления пораженных суставных поверхностей; эффективность данной группы препаратов убедительно не доказана, однако за спинами, как их сторонников, так и противников видны тени фармацевтических корпораций, в любом случае вреда данные препараты при коксартрозе не приносят.

Источник artrozamnet.ru

sustavprof.ru

Стадии коксартроза

    В зависимости от выраженности клинической картины выделяют 3 стадии коксартроза:


    I стадия. В данной стадии боли в тазобедренном суставе возникают лишь в следствие длительной физической нагрузки на сустав. После некоторого отдыха эти боли проходят. Объем активных и пассивных движений в суставе в этой стадии не нарушен. Рентгенологически можно выявить лишь небольшое сужение суставной щели, которое возникает в следствие истончения хрящевой ткани (хрящ на рентгенограмме не виден).

    II стадия. При этой стадии боли могут возникать при умеренной физической нагрузке. Как правило, эти боли более интенсивные, могут иррадиировать (отражаться) в ногу и поясницу. При длительно ходьбе может возникнуть хромота. Также эти боли иногда могут проявляться в покое. Рентгенологически на снимке удается выявить сужение суставной щели в два раза, появление костных разрастаний.

   

  III стадия. Боли начинают беспокоить в покое. Снижается объем активных и пассивных движений в суставе. Рентгенологически суставная щель сужена более чем в два раза вплоть до полного исчезновения, имеются значительные костные разрастания. Эта стадия, как правило, приводит к инвалидности.

 

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

    Для того, чтобы ответить на вопрос «Как лечить коксартроз тазобедренного сустава?», нужно знать на что должна быть направлена терапия.

    Так как хрящевая ткань, как и нервная, не восстанавливается, то лечение данного заболевания должна заключатся в максимальной защите оставшегося хряща. В противном случае, вопрос может встать об оперативном лечение коксартроза – эндопротезирование тазобедренного сустава.

Методы лечения коксартроза

 

  • Лечебная гимнастика
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Лечение с помощью лекарственных средств
  • Оперативное лечение
  • Лечение коксартроза без операции

 

Утренняя гимнастика

 

Коксартроз правого тазобедренного сустава

    Начинать лечение коксартроза следует с наиболее простых и физиологичных процедур – утренней гимнастики. Наверное, медицина пока еще не придумала более дешевого и оптимального средства для лечения этого заболевания.

    В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов. Питательные вещества хрящи получают из находящейся вокруг них синовиальной жидкости. Эта жидкость синтезируется синовиальной оболочкой суставной капсулы, которая имеет своё кровоснабжение. Но вся проблема в том, что для циркуляции этой жидкости по всему суставу необходимо наличие движения в последнем. А ночью, когда мы спим, эта жидкость под действием гравитационной силы спускается в нижние отделы сустава, в результате чего верхние отделы её недополучают всю ночь. Утренняя гимнастика «размазывает» синовиальную жидкость по хрящевым поверхностям, обеспечивая «завтрак» для хрящевой ткани. Тем самым, стойкость хряща к физическим нагрузкам в течение дня повышается.

Мануальная терапия

 

    Помимо лечебной гимнастики, для лечения коксартроза можно применять мануальную терапию. Массаж спины, поясницы и тазобедренного сустава поможет расслабить мышцы вокруг последнего, улучшить кровоснабжение суставной капсулы, распределить синовиальную жидкость по всему суставу.

 

Физиотерапия

 

    Физиолечение коксартроза включает в себя несколько методов:

 

  • электрофорез на пораженный сустав некоторых лекарственных средств (новокаин, лидокаин, хлор и др.) Суть электрофореза заключается в доставке заряженных ионов лекарственного вещества в определенную область тела посредством электрического тока малой мощности;
  • лазерная терапия в области пораженного сустава;
  • дециметровая терапия пораженного сустава – лечение высокочастотными токами в дециметровом диапазоне.

 

Лечение коксартроза лекарственными препаратами

 

Лечение болевого синдрома

    Необходимо всегда помнить, что боль – это сигнал сознанию о том, что где-то что-то не в порядке. Если болит сустав, значит необходимо что-то предпринять. Современные фармакологические компании пользуются этим сигналом в своих интересах. Создавая обезболивающие препараты, они вводят народ в заблуждение. Эти лекарства не вылечивают от коксартроза так, как они об этом иногда заявляют, а просто выключают сам сигнал. Человек, обезболивший себя с помощью этих таблеток, считает себя излечившимся и продолжает вести свой образ жизни как прежде. В результате этого, хрящевая ткань все больше и больше стирается, а из-за отсутствия боли человек об этом осознает уже на пол пути к инвалидности.

    Но, всё же, иногда данные лекарственные средства имеют право на существование. Дело в том, что они уменьшают процессы воспаления в суставе. А воспаление само по себе мешает нормальной жизнедеятельности хрящевой ткани. Поэтому борьба с воспалением – одна из задач терапии коксартроза.

    Вывод из всего вышесказанного следующий: всегда при заболевании коксартрозом необходимо снижать нагрузку на тазобедренный сустав, независимо от того, болит он или нет, особенно при приёме обезболивающих средств.


Лекарства против коксартроза    К обезболивающим средствам в терапии коксартроза можно отнести следующие препараты:

 

  • Парацетамол – является центральным анальгетиком, то есть он действует непосредственно на болевой (ноцицептивный) центр в головном мозге. Помимо этого, он снижает воспалительные процессы в суставе. При болевом синдроме лечение необходимо начинать именно с этого препарата, так как он самый слабый. Более сильные препараты нужно всегда иметь в резерве, так сказать на черный день. Но принимать данное лекарство нужно не более 4 грамм в сутки.
  • Если парацетамол перестал помогать, то следующий этап противовоспалительной (обезболивающей) терапии заключается в применении мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Таких мазей великое множество. Они могу содержать различные НПВС: диклофенак, ибупрофен, индометацин, кеторол, нимесулид, кетопрофен и прочие. Эти мази наносятся на область поврежденного сустава несколько раз в день. У каждой из них имеют место быть различные побочные эффекты, поэтому нужно тщательно изучить аннотацию к препарату перед его использованием. Достоинство противовоспалительных мазей в том, что они действуют местно, и поэтому оказывают меньше побочных эффектов, по сравнению с таблетированными формами НПВС.
  • Следующий этап лечение при несостоятельности местного лечения мазями – таблетированные формы НПВС, которые перечислены выше. Цена этих препаратов прямо пропорциональна лечебному эффекту, и обратно пропорциональна количеству и степени выраженности побочных эффектов. Основной побочный эффект от применения НПВС – гастротоксическое действие. То есть они способны вызывать гастрит и язвы желудка (улцерогенное действие). При наличии язвы желудка, они могу способствовать возникновению желудочному кровотечению. Но последние поколения препаратов НПВС способны оказывать минимальное действие на слизистую оболочку желудка (подгруппа мелоксикамов). Поэтому у язвенников с коксартрозом всё же есть шанс лечиться с помощью НПВС.

 

Лечение сустава с помощью таблеток

    В арсенале медицины есть препараты, способные улучшать питание хряща. К таким препаратам относятся хондропротекторы: хондроэтин сульфат, глюкозамин сульфат и другие. Эти лекарства делают из натуральной хрящевой ткани животных (беспозвоночных и рыб). Хондропротекторы необходимо применять длительными курсами по 4 – 8 недель. Имеются данные о пользе профилактического приема этих лекарств, с целью замедлить старение хрящей у людей старше 40 — 50 лет.

    Помимо хондропротекторов в ряде случаев в лечение добавляют миорелаксанты (мидокалм и другие). При воспалении и боли в суставе, мышцы вокруг сустава приходят в состояние длительного спазма с целью защитить сустав от излишнего движения. Но хронический спазм, в свою очередь, нарушает нормальное кровоснабжение элементов сустава. Поэтому устранение мышечного спазма будет оказывать благоприятный терапевтический эффект.


Протез суставаЛечение III стадии коксартроза

    Лечение III стадии коксартроза является паллиативным. То есть оно приносит лишь временное облегчение от страданий больному. Заключается оно в ведение в полость сустава специальных веществ (артропорон, кеналог) с помощью шприца в условиях специализированного учреждения.

    Единственный выход для больных с III стадией заболевания вести более менее полноценную жизнь – это операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

 

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава

    Данная операция показана больным с III стадией коксартроза или c выраженными клиническими проявлениями заболевания. В ходе этой операции производят удаление пораженного тазобедренного сустава и установление на его места специального эндопротеза, сделанного из специальных материалов.

    Это сложная и тяжелая операция. Её нельзя проводить людям с прочими выраженными заболеваниями, помимо коксартроза.

 

Реабилитация после операции

    Помимо своей сложности, это еще и дорогостоящая операция. Стоимость ее в Российской Федерации составляет в среднем 100 — 300 тысяч рублей. В Германии же такие операции выполняют за 10 000 Евро.

   После операции к пациентам возвращается трудоспособность и, следовательно, значительно улучшается качество жизни. Только до такой счастливой жизни необходимо еще провести реабилитационный курс, продолжительностью в 6 месяцев, в течение которых больного постепенно приучают к ходьбе сначала на костылях, потом с тростью, а затем и самостоятельно.

Профилактика коксартроза

    В качестве профилактики коксартроза рекомендуется:

 

  • вести активный образ жизни, делать утреннюю гимнастику;
  • не следует заниматься профессиональными видами спорта с большими нагрузками на суставы;
  • следует соблюдать сбалансированное рациональное питание, избегать избытка массы тела;
  • после 40 лет, особенно при семейной предрасположенности к данному заболеванию или при травмах суставов, следует раз в 1-2 года принимать курсом хондропротекторы.

 

hvatit-bolet.ru

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Хондропротекторы при коксартрозе

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

  • тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
  • способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
  • стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы при коксартрозе

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

В производстве хондропротекторов используются:

  • вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
  • вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
  • компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

  • способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • улучшает эластичность хрящевой ткани;
  • тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

  • является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
  • угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
  • усиливает выработку коллагена;
  • стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
  • способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
  • улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
  • обладает противовоспалительным действием.

Хондропротекторы при коксартрозе

Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑

При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :

  • Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
  • Артон флекс (в таблетках);
  • Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).

Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:

  • Мукосат (в таблетках, в ампулах);
  • Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
  • Структрум (в капсулах);
  • Артра хондроитин (в капсулах);
  • Артрадол (в ампулах);
  • Хондроитин акос (мазь);
  • Хондроксид (мазь).

Хондропротекторы при коксартрозе

Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:

  • Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
  • Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
  • Терафлекс (в капсулах);
  • Хондрофлекс (в капсулах);
  • Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
  • Мовекс комфорт (в таблетках);
  • Остеаль (в таблетках)
  • Протекон (в таблетках).

Хондропротекторы при коксартрозе

Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:

  • Ферматрон;
  • Синвиск;
  • Синокром;
  • Остенил.

Хондропротекторы при коксартрозе

Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Хондропротекторы при коксартрозе

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

  • хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
  • первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
  • стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
  • курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
  • после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
  • при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
  • процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Хондропротекторы при коксартрозе

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Хондропротекторы при коксартрозе

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

  • нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
  • витамины;
  • курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
  • физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
  • при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Противопоказания ↑

Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.

Применять хондропротекторы противопоказано:

  • беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
  • при воспалительном процессе в суставных тканях;
  • при аллергической реакции на составляющие препарата;
  • при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
  • при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.

Хондропротекторы при коксартрозе противопоказания

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

  • В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
  • Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
  • В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Хондропротекторы при коксартрозе

Коксартроз 1 степени

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

  • улучшить двигательную активность сустава;
  • остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
  • стимулировать регенерацию суставной ткани;
  • полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Хондропротекторы при коксартрозе

Коксартроз 2 степени

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

  • улучшает двигательную активность сустава;
  • снижает боль;
  • позволяет сохранить работоспособность;
  • снижает риск развития осложнений.

Хондропротекторы при коксартрозе

Коксартроз 3 степени

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Хондропротекторы при коксартрозе

Применение хондропротекторов для профилактики ↑

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

  • тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
  • людям, перенесшим травмы суставов;
  • страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Хондропротекторы при коксартрозе показания

Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Цены варьируются таким образом:

Наименование препарата Действующие вещества Стоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции) Глюкозамин сульфат 1100 (6 ампул)
Структум Хондроитин сульфат 1100 (60 капсул)
Терафлекс Глюкозамин и хондроитинсульфат 900 (60 капсул)
Артра Глюкозамин и хондроитинсульфат 1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОС Хондроитинсульфат 250 (60 капсул)

 

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

ruback.ru