Массаж при спондилоартрозе

Спондилоартроз (или артроз мелких суставов позвоночника) представляет собой дегенеративное изменение межпозвоночных суставов с последующей их деформацией. Чаще является исходом остеохондроза позвоночника. В дальнейшем может развиться ряд тяжелых осложнений – протрузия (грыжа) межпозвоночных дисков,спондилолистез и др.
Остеоартроз позвоночника наряду с остеохондрозом захватывает обширную часть человеческой популяции. К тому же, деформирующий спондилоартроз имеет тенденцию к «омоложению», что связано с течением современного высокотехнологичного уровня жизни.

Классификация и типология

Виды спондилоартроза:
В зависимости от наличия причин, выделяют первичный и вторичный артроз межпозвонковых суставов. При первичном варианте невозможно выяснить из-за чего произошли изменения в суставах. Вторичный спондилоартроз имеет конкретную зависимость от какого-либо фактора.

Также можно разделить остеоартроз позвоночника в зависимости от пораженного отдела:

1. Спондилоартроз шеи
2. Грудной
3. Поясничный

Наиболее часто наблюдается спондилоартроз шеи и поясничной области. Также в данных отделах чаще возникают протрузии дисков.
По количеству пораженных сегментов заболевание делится на:

•  полисегметарный
•  моносегментарный спондилоартроз

Сегмент составляют два рядом стоящих позвонка и межпозвоночный диск между ними.
Имеется рентгенологическая классификация данного диагноза. Ее описание будет указано ниже.

Причины, вызывающие деформирующий спондилоартроз

1. Избыточная масса тела. У людей, страдающих ожирением, протрузии дисков встречаются практически в ста процентов случаев
2. Сидячий образ жизни, нахождение в неудобном статическом положении в течение долгого времени
3. Спортивная и трудовая деятельность, связанная с подниманием чрезмерно тяжелого груза
4. Наследственные и врожденные аномалии строения позвоночного столба, остеохондроз
5. Нарушение соотношения и должного уровня гормонов в организме – половых, соматотропного, паращитовидных желез и др.
6. Некоторые заболевания, повлекшие изменения метаболизма – сахарный диабет, подагра
7. Аутоиммунные изменения. К аутоиммунным заболеваниям относится, например, ревматоидный артрит
8. Травмы спины
9. Длительно протекающее воспаление
10. Плоскостопие
11. Недостаточное кровоснабжение суставов. Существуют данные, что именно плохой кровоток является основной причиной деструкции межпозвоночных суставов и последующей протрузии дисков.

Как определить заболевание и чем оно характеризуется

Симптомы и признаки спондилоартроза:
Чаще всего больные со спондилоартрозом предъявляют жалобы на боли в области пораженного сустава. С прогрессированием болезни интенсивность симптомов возрастает. Если вначале боли ощущались лишь после серьезной физической нагрузки, то в финале, когда имеется протрузия, – могут беспокоить даже в состоянии покоя.
В зависимости от уровня поражения появляется скованность движений в шейном, грудном или поясничном отделах. Самого высокого уровня она достигает в утренние часы и менее сильно беспокоит во второй половине дня. В тяжелых случаях, когда заболевание перерастает в анкилозирующий спондилоартроз, движения в одном из отделов становятся абсолютно невозможны.
При неловких поворотах часто слышен патологический хруст сустава.
При поражении на уровне грудного отдела возможно защемление межреберных нервов и возникновение болей по типу межреберной невралгии.
Особенными симптомами проявляется спондилоартроз шеи. Так как на этом уровне позвоночника проходят крупные сосуды и нервы, то при деформации межпозвоночных суставов возможно их защемление. Такой процесс может проявляться нарушением мозгового кровообращения, вплоть до инсульта. Также могут беспокоить онемение и боли в области верхних конечностей и плечевого пояса, головные боли.

Диагностика и определение стадии

Деформирующий спондилоартроз, как и остеохондроз, достаточно легко распознается лучевыми методами.

1. Рентгенографическое исследование.
   Самый дешевый и доступный метод диагностики остеохондроза и его осложнений. Но, к сожалению, имеет свои недостатки. Разрешающая способность рентген-аппарата не всегда позволяет различить мелкие элементы и протрузии межпозвоночных суставов.
2. Компьютерная томография.
   Более информативный метод, т.к. структура органа изучается послойно и исключается возможность пропустить поражение.
3. Магнитно-резонансная томография (также используется сокращение МР или МРТ- также достаточно успешно используется для постановки диагноза.

Классификация спондилоартроза по рентгенологической картине:
1 стадия. Суставная щель имеет неравномерное сужение. Истощение межпозвоночных дисков. Несколько повышена плотность кости.
2 стадия. Начинают проявляться костные наросты вокруг сустава. Сужение суставной щели становится более значимым, толщина дисков уменьшена в 2-3 раза.
3 стадия. Хрящевая ткань практически отсутствует. Суставная щель не обнаруживается. Костная часть сустава сильно уплотнена и деформирована. Возможны протрузии дисков.

Варианты лечения и профилактики артроза позвоночника

Способ лечения данного заболевания во многом схожи с лечением остеохондроза и определяется степенью поражения и запущенностью каждого конкретного случая. Чтобы успешно и эффективно лечить спондилоартроз и образовавшиеся протрузии, необходимо устранение предполагаемых причин и модифицируемых факторов риска:

• снижение веса;
• диета (в задачи диеты при этом заболевании входит рациональное и сбалансированное низкокалорийное питание);
• заместительные гормональные средства, если требуется;
• отказ от курения;
• ношение ортопедической обуви;
• если причиной возникновения спондилоартроза или остеохондроза стали чрезмерные нагрузки или гиподинамия, то следует пересмотреть образ жизни;
• на момент обострения – постельный режим;
• возможно потребуется дополнительная опора для уменьшения нагрузки в виде трости или костыля.

Медикаментозные средства

Для лечения спондилоартроза используются препараты, направленные на купирование симптомов, сохранение тканей сустава и предупреждение осложнений.

1. Противовоспалительные средства. Наиболее оптимальным для стартовой терапии считается назначение парацетамола. Этот препарат в отличии от других групп имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. К тому же парацетамол способствует устранению боли.
2. Совместно с парацетамолом практикуется назначение местных препаратов на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Нанесение гелей, мазей или пластырей на болезненные отделы спины на начальных этапах заболевания имеет выраженный положительные результаты.


3. Если вышеперечисленные средства не приносят должного облегчения симптомов, проводится лечение НПВС в таблетированной форме, но при этом необходимо учитывать неблагоприятные воздействие возможные при употреблении этой группы препаратов.
4. При затянувшимся процессе возможно назначение гормональных препаратов, например, гидрокортизона. Эти средства оказывают мощное противовоспалительное действие.
5. Болевой симптом обычно лечится спазмолитиками как в таблетках, так и в уколах. Такие лекарства как НПВС также облегчают боли в суставах.
6. Часто применяется такой метод как лечебная блокада. При спондилоартрозе обычно назначают новокаиновые блокады для купирования боли и внутрисуставные кортикостероидные блокады. Этот метод может также использоваться с диагностической целью – если данная лечебная методика дала положительный результат, значит предварительный диагноз может быть подтвержден.
7. Хондропротекторы. Хондроитинсульфат, глюкозамин и др. лекарства, останавливающие разрушение хряща и предотвращающие появления протрузий межпозвоночных дисков, дают отсроченный эффект, т.е. для оценки результата должно пройти 2-3 месяца.

Народное лечение спондилоартроза

Возможно использование средств народной медицины при предварительном согласовании с врачом. Различные сборы трав, например, тысячелистника, толокнянки, мать-и-мачехи, оказывают противовоспалительное действие и устраняют основные симптомы. Народные способы подразумевают изготовление отваров, настоев, микстур из разных частей растений. Такое народное средство как апитерапия, также довольно эффективно лечит остеоартроз даже по сравнению с медицинской акупунктурой.

Физиотерапия
И остеоартроз, и остеохондроз позвоночника успешно лечится различными физиотерапевтическими методами:

• электрофорез с лечебным препаратом;
• УВЧ-терапия;
•  лазеротерапия;
•  магнитотерапия;
•  индуктотермия;
• парафиновые аппликации;
• радоновые и сероводородные ванны;
• подводное вытяжение позвоночника.

На самом деле перечень проводимых процедур можно перечислять довольно долго. Определенный комплекс процедур определяется врачом, в зависимости от ведущих симптомов.
Хорошим подспорьем медикаментозных препаратов помимо диеты является массаж, ЛФК и гимнастика при спондилоартрозе.

Смотрите видео о том, какие упражнения можно выполнять при проблемах с позвоночником:

Лечебный массаж проводится вне обострения болей в спине. Для оказания хорошего эффекта требуется 10-12 сеансов массажа.
Виды массажа:

• классический массаж;
• медовый массаж;
• вакуумный массаж;
• точечный массаж.

Разработанный комплекс ЛФК и одна из техник массажа при остеохондрозе и в т.ч. спондилоартрозе позвоночника, направлен на укрепление всего организма, расслабление мышечного каркаса в период обострения и укрепление его в ремиссию.

artritartroz.net

• Жизнь со спондилоартрозом • Питание при спондилоартрозе • Спондилоартроз и ортопедия • Массаж и гимнастика при спондилоартрозе

Спондилоартроз позвоночника — дегенеративное поражение фасеточных суставов с образованием на них наростов. Главное правило при спондилоартрозе позвоночника: организовать свою жизнь так, чтобы реже испытывать дискомфорт в зоне боли. Лечение спондилоартроза, вне зависимости от его типа (спондилоартроз грудного отдела, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, артроз шейного отдела позвоночника), сводится к устранению болевого синдрома, предотвращению дальнейшей деформации позвоночника и восстановлению утерянных функций суставов.

ЖИЗНЬ СО СПОНДИЛОАРТРОЗОМ

 При спондилоартрозе позвоночника пациенты испытывают скованность движений по утрам. При поражении спондилоартрозом (особенно спондилоартрозом шейного отдела позвоночника) рекомендуют прежде чем подняться с постели, выполнить несложные упражнения, чтобы разбудить свой организм, усилить кровообращение в суставах. 

При спондилоартрозе шейного отдела нужно медленно повернуть голову в одну, затем в другую сторону. Если появится боль, вернуть голову в исходное положение. При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела нужно вытянуть ноги, затем по очереди согнуть их в коленях, не отрывая ступни от поверхности. При спондилоартрозе грудного отдела, а также пояснично-крестцового спондилоартроза следует принять положение сидя и постараться руками дотянуться до кончиков пальцев на ногах. Важно все упражнения выполнять медленно, без рывков, чтобы не вызвать новый приступ боли! 

В течение рабочего дня пациентам с диагнозом спондилоартроз позвоночника следует делать перерывы на разминку. Особенно тем, кто много времени проводит в статичном положении (за рулём, за компьютером). Физическая активность при спондилоартрозе как грудном, так и спондилоартрозе пояснично-крестцовом, просто необходима, она предотвратит развитие анкилоза (полной потери подвижности). Это крайне важно и при артрозе шейного отдела. Обездвиженность суставов при шейном артрозе может привести к повреждению головного мозга, ишемии и инфаркту головного мозга.

Физические нагрузки должны быть динамическими и дозированными, следует полностью исключить подъём тяжестей и упражнений с нагрузкой на ось позвоночника. 

Хорошо помогает при спондилоартрозе позвоночника (в частности, при артрозе шейного отдела позвоночника) плавание. Занятия в бассейне приводят мышцы в тонус, при этом человек расслабляется и испытывает положительные эмоции. В бассейне можно выполнять специальные упражнения для укрепления мышц спины. Это актуально при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела и спондилоартрозе грудном.

Можно также посетить баню. Но! И бассейн, и посещение бани допустимы в состоянии продолжительной ремиссии. Во время активной фазы спондилоартроза позвоночника тепловое воздействие может привести к сильному притоку крови, из-за чего увеличится давление на нервы и возникнет сильная боль.

ПИТАНИЕ ПРИ СПОНДИЛОАРТРОЗЕ

Важно при спондилоартрозе позвоночника сбалансировать питание и избавиться от лишней массы тела. Чем больше человек – тем большую нагрузку испытывают межпозвоночные диски. И если в медкарте стоит диагноз «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» снизить вес – первоочередная задача. Также необходимо подпитывать организм витаминно-минеральными комплексами. Обязательно включить в рацион сырые овощи, фрукты, ягоды и рыбу. Исключить жирное и копчёное мясо, а также продукты с большим количеством консервантов и добавок.

СПОНДИЛОАРТРОЗ И ОРТОПЕДИЯ  

Даже с таким серьёзным диагнозом как спондилоартроз позвоночника при соблюдении индивидуальных рекомендаций можно вести полноценную жизнь. При артрозе шейного отдела следует носить шейные воротники, которые будут фиксировать положение головы, не перекрывая при этом циркуляцию крови. Также при артрозе шейного отдела нужно пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой, которые помогут занять верное положение во время сна.

Ортопедические корсеты, пояса, бандажи облегчают состояние при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника. Особенно если поясничный спондилоартроз имеет посттравматический характер. Ортопедические помощники необходимы при обострении спондилоартроза поясничного отдела или шейного артроза, чтобы сохранить повреждённые суставы в покое и не перегружать их лишним движением.

Польза от ношения бандажа или корсета возрастает в разы, если предварительно пройти сеанс вытяжения на аппарате DRX. Высокотехнологичная роботизированная система бережно раздвигает смещенные позвонки и тем самым разгружает чрезмерно перегруженный сустав, улучшает обмен веществ в окружающих тканях, снимает отек и устраняет болевой синдром. В такой ситуации ношение корсета позволяет закрепить достигнутый в ходе сеанса вытяжения терапевтический эффект, сформировать правильную мышечную память.

МАССАЖ И ГИМНАСТИКА ПРИ СПОНДИЛОАРТРОЗЕ

Массаж и лечебная физкультура – главные доктора при лечении спондилоартроза (в том числе, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника и артроза шейного отдела). Опять же стоит повторить, что применять их следует только в период затишья болезни. Хрящи, повреждённые разрушительным процессом, очень уязвимы. И важно не нанести больший урон.

Массаж и ЛФК при спондилоартрозе шейного отдела помогают снять мышечные спазмы, при спондилоартрозе поясничного или грудного отделов — укрепить корсет, улучшить циркуляцию крови и доставку питательных веществ к суставам.

И лечебную гимнастику, и уж тем более массаж, нужно проводить ТОЛЬКО под контролем вашего лечащего врача. Комплекс упражнений ЛФК подбирается строго индивидуально, с учётом стадии болезни и общего состояния пациента.

Будьте предельно внимательны, выбирая массажиста, ведь вы доверяете ему свое здоровье. Пациенты с диагнозом спондилоартроз должны быть еще более осторожны, а лучше всего, чтобы реабилитационные мероприятия, в т.ч. массаж проводились под контролем лечащего врача в профильном медицинском учреждении.

mediost.ru

Что означает диагноз спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз – это одна из разновидностей остеоартроза, при котором деформируются мышцы, связки, хрящи, соединительные и фасеточные суставы. На начальной стадии болезнь затрагивает только хрящи, потом наблюдаются дистрофические преобразования, распространяемые на костную структуру поясничного отдела. В дальнейшем формируются остеофиты (костные наросты), провоцирующие сильную боль в спине.

Причины спондилеза

Предпосылки к возникновению спондилоартроза позвоночника поясничного отдела:

• Тяжелые физические нагрузки, продолжающиеся длительное время.
• Неправильно протекающие обменные процессы.
• Систематическое пребывание в неподвижном состоянии, негативно сказывающееся на состоянии позвонков (например, сидение за компьютером).
• Патологические нарушения развития позвоночного столба (сколиоз, дисплазия), вызывающие смещение позвонков поясничного отдела.
• Плоскостопие. Неправильная походка становится причиной нетипичной нагрузки на хребет. Суставы быстрее изнашиваются, начинается дегенеративный-дистрофический артроз.

Симптоматика дегенеративно-дистрофических изменений

Основным симптомом считается сильная и резкая боль в области крестцового отдела позвоночника. Первоначально дискомфорт возникает только при движении, потом он приобретает постоянный характер, начинаются тянущие, изматывающие боли. На ранних стадиях спондилоартроза позвоночника поясничного отдела часто присутствует индивидуальная симптоматика. Признаки патологии могут быть следующие:

• Сильные болевые ощущения, усиливающиеся при поворотах и наклонах.
• Тянущие боли в районе ребер и поясничного отдела.
• Локализация болевых ощущений (пациент точно указывает место воспаления).
• В зоне поясничного отдела притупляется чувствительность.

Диагностика смещения позвонков поясничного отдела

Обследование всегда начинается с пальпации, позволяющей определить повышенный тонус в пораженной зоне. Иногда при первичном осмотре удается отыскать сращение двух или нескольких позвонков. Симптоматика спондилоартроза схожа с признаками многих других патологий позвоночника, поэтому для детализации диагноза врач назначает ряд исследований.

Методы диагностики:

• Рентген в боковой и прямой проекции для обнаружения деформаций в межпозвоночных сустава, наличия остеофитов.
• МРТ для определения степени поражения мышц, мягких и костных тканей, нервных волокон.
• Радионуклидная диагностика для нахождения избыточной костной ткани

Лечение позвоночника при деформирующем спондилезе позвоночника

Лечение спондилоартроза направлено на избавление от боли, устранение воспалительного процесса и причин болевого синдрома, восстановление правильного положения позвоночного столба. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологии. Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально, с учетом возраста, физического состояния пациента, характера заболевания.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия проводится двумя группами препаратов:

• Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома.
• Хондопротекторы, витамины группы В и миорелаксанты для постепенного восстановления хрящевой ткани.

Лекарственные средства:

• «Диклофенак». Активное вещество – диклофенак натрия. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, снимает воспаление и оказывает обезболивающий эффект при спондилоартрозе и других патологиях опорно-двигательного аппарата. Нельзя принимать при чувствительности к активному веществу, сердечной и печеночной недостаточности. Дозировка – 100-150 мг в сутки, разделить на 2-3 раза.
• «Баралгин». Активные вещества – матамизол натрий, питофенон, фенпивериния бромид. Анальгетик, используется для обезболивания, оказывает слабое противовоспалительное действие. Нельзя принимать при нарушениях функциональности печени и почек, в I, III триместре беременности. Дозировка – по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
• «Мукосат». Действующее вещество – хондроитина сульфат. Оказывает хондопротекторное действие при болезнях позвоночника. Восстанавливает хрящи и соединительную ткань. Противопоказания – тромбофлебиты, беременность. Принимать 2 раза в сутки по 0,5-0,75 г.
• «Мидокалм». Действующий ингредиент – толперизона гидролорид. Миорелаксант, снижает напряжение в мышцах. Используется для лечения артроза, спондилоартроза. Противопоказания – миастения. Принимать 3 раза в сутки по 50 мг.

Мануальная терапия спондилоартроза

Для устранения спазмов на поврежденных участках применяется мануальная терапия. Массаж усиливает кровоток, укрепляет мышечный корсет, уменьшает болевой синдром. Метод запрещено использовать во время острой фазы заболевания. При проведении массажа требуется соблюдать осторожность, чтобы не травмировать деформированные позвонки.

Физиопроцедуры для поясничного отдела

При комплексном лечении заболевания большое внимание уделяется физиотерапевтическому воздействию. Лечебные методы усиливают эффект от приема медикаментов, быстро снимают боль, оказывают противовоспалительный эффект, ускоряют выздоровление, останавливают прогрессирование патологии. Процедуры назначают не только при хроническом, но и при остром течении болезни.

Физиотерапия при спондилоартрозе:

• Электрофорез.
• Вытягивание позвонков.
• Магнитная и лазерная терапия.
• Иглоукалывание.
• Прогревания.

Хирургические методы

Оперативные способы лечения спондилоартроза применяются очень редко, только в запущенных случаях, когда остальные методы не помогают. Цель малоинвазивного хирургического вмешательства – деструкция позвоночного сустава, который является источником сильной боли. В район сустава вводится тонкий электрод, по которому пропускается слабый ток. Место воздействия прогревается до 70°С, пораженный фасеточный сустав разрушается.

Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

При хроническом течении спондилоартроза врачи рекомендуют заняться лечебной физкультурой. ЛФК для поясничного отдела позвоночника поможет укрепить мышцы спины, благодаря чему снизится нагрузка на позвоночные суставы. Регулярная гимнастика способствует наращиванию защитного мышечного корсета, который оберегает диск от чрезмерной нагрузки.

Как укрепить поясничный отдел позвоночника с помощью упражнений:

• Лечь спиной на твердую поверхность. Выгнуть позвоночник, локти и колени, при этом нужно соединить между собой.
• Опуститься на колени и руки, согнутые в локтевых суставах. Округлить позвоночный столб, одновременно делая вдох и вытягивая подбородок по направлению к полу. Выдохнуть и принять первоначальное положение.
• Лечь спиной на твердую поверхность, согнуть ногу. Приподнять бедра, опираясь при этом на голову и стопу.

sovets.net

Что такое спондилоартроз

Перед тем как согласиться на медикаментозное или любое другое лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует хорошо уяснить, с чем связано развитие этой патологии и каких последствий стоит ожидать без надлежащей терапии. Название хорошо описывает место возникновения заболевания. Происходит оно от двух греческих слов spondylos – позвонок, arthron – сустав.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника прогрессирует достаточно быстро за счет постоянной нагрузки на диски. Со временем давление увеличивается, атрофированные мышцы не в состоянии компенсировать и нивелировать тяжесть тела. Как следствие, спондилоартроз дугоотросчатых суставов становится хроническим, наблюдаются необратимые дегенеративные изменения.

Хотя причины способствующие развитию патологии до конца не изучены, выделяют несколько факторов связанных с ее появлением. А именно:

• Возраст — в пожилом и старческом возрасте наблюдается большой рост пациентов, с диагнозом деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение бывает необходимо и средней возрастной группе.
• Пол — женщины страдают от данной патологии в два раза чаще мужчин.
• Предрасположенность — если у кого-то из близких родственников наблюдалась деформация дугоотросчатых суставов, тогда вероятность развития патологии возрастает до 70%.
• Травмы.
• Сидячая малоподвижная работа или наоборот чрезмерные нагрузки.
• Ожирение, неправильный обмен веществ.
• Профессиональное занятие спортом.

Признаки и симптомы спондилоартроза

Всемирная медицинская практика в лечении спондилоартрозов пояснично-крестцового отдела позвоночника показала, что наиболее подвержено терапии заболевание на начальной стадии развития. На первом этапе можно добиться существенных изменений: нормализовать обмен веществ, восстановить хрящевую ткань диска и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

Всего диагностируют три стадии развития, для каждой из которых характерна своя симптоматика:

1. 1 степень спондилоартроза — боли появляются после длительной нагрузки на позвоночник и проходят в состоянии покоя. На первом этапе народные средства лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника могут оказать благоприятное воздействие и помогают снизить болевой синдром. Пациент может обратить внимание и на временно появляющуюся скованность движений, которая проходит после отдыха.
2. Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени — боли становятся хроническими, связанными с определенными движениями (обычно наклонами вниз). У пациента вырабатывается устойчивый рефлекс, заставляющий его изменить осанку и походку, чтобы избежать этого симптома. Назначаемые лекарственные препараты при спондилоартрозе направлены на снятие симптоматики заболевания. Нередко артрозы сопровождаются воспалительным процессом, что еще больше усугубляет ситуацию. На рентгеновском снимке видно, что суставная часть диска истончена, на сопряженных костях заметно появление разрастаний, остеофитов. Эректильная дисфункция, боли в ногах и животе характерны для прогрессирующего заболевания на второй стадии.
3. 3 степень — препараты для снятия острой боли практически не помогают. Ноющие боли в животе становятся хроническими. В запущенных случаях на третьем этапе наблюдается повреждение спинного мозга, что приводит к инвалидности пациента.

Признаки деформирующего спондилоартроза появляются еще на ранней стадии развития патологии. В этот период можно добиться устойчивой ремиссии и предотвратить начало деформирующих процессов.

Чтобы точно определить патологию пациент направляется на полное обследование организма, включая рентгенографию и томографию. Признаки спондилоартроза поясничного отдела на МРТ, позволяют не только точно диагностировать заболевание в самом начале развития, но и выявить причины появления.

Какое лечение используется при спондилоартрозе

Заболевание в период обострения требует обязательной госпитализации пациента. Лечение в домашних условиях возможно при отсутствии воспалительных процессов и отечности. Комплексная терапия включает в себя следующие методы:

• Лекарства, применяемые для обезболивания и снятия отеков. К лекарственным средствам относятся препараты группы НПВС и миорелаксанты. Комплексное назначение позволяет убрать факторы раздражения и устранить причину воспалительного процесса. При сильных болях назначают медикаментозные блокады. Мази или гели на основе пчелиного и змеиного яда хорошо снимают боль и способствуют уменьшении отека.
• Мануальная терапия. При артрозах крайне нежелательно допускать любую нагрузку на поврежденный сустав. Мануальное воздействие полностью исключает манипуляции непосредственно с межпозвоночными дисками. Все же при спондилоартрозе можно делать массаж при условии проведения его грамотным специалистом, который хорошо понимает принцип развития и особенности этой патологии.
• Иглоукалывание — этот метод заключается в воздействии на биологически активные точки человека, с целью активизировать обменные процессы и нормализовать работу внутренних органов. Рефлексотерапия при спондилоартрозе имеет общий принцип с акупунктурой, только помимо иголок воздействие осуществляется руками, нагретыми банками, камнями и т.д. При лечении спондилоартроза иглорефлексотерапия помогает устранить саму суть проблемы — застойные явления и обеспечивает усиленный прилив крови к пораженному участку.
• Альтернативные методы терапии. Используется выпаривание остеофитов с помощью лазера, применяется ударно-волновая терапия, может быть назначены процедуры с использованием магнитного поля и т.д. Физиотерапевтические процедуры максимально эффективны в комплексе с медикаментозной терапией.
• ЛФК — назначается в качестве укрепляющего и профилактического средства. Лечебная гимнастика при двустороннем спондилоартрозе обязательно назначается в период реабилитации пациента.
• Хирургическая операция — проводится, только если традиционные методы терапии не дали результатов и после длительного периода лечения, не менее полугода, симптоматика заболевания постоянно усиливается, а положительные результаты отсутствуют. Рекомендовано проведение оперативного лечения и в случае парализации пациента или существенного ограничения его подвижности. Это же состояние является прямым показанием для инвалидности при деформирующем спондилоартрозе.
• Вытяжка при спондилоартрозе — этот метод назначают с крайней осторожностью. Суть вытяжения сводится к тому, что с помощью специального аппарата пациента растягивают, таким образом, чтобы его позвоночник занял анатомически правильное положение. Существует опасность осложнений после вытяжения. Категорически запрещается растягиваться в период обострения заболевания.

Народные рецепты при спондилоартрозе

Средства народной медицины при лечении спондилоартроза могут принести существенное облегчение пациенту, снизив интенсивность болевых ощущений. Хорошие результаты дает самомассаж с применением согревающих мазей, медицинских банок или медовых компрессов. Могут помочь ванны с добавлением морской соли.

Хорошо зарекомендовала себя и апитерапия. Лечение укусами пчел совмещает в себе положительное воздействие иглоукалывания и по воздействию на организм пациента схоже с обезболивающей мазью.

Физические упражнения при спондилоартрозе

Помимо восстанавливающей и предотвращающей терапии пациенту при спондилоартрозе будет предложено пройти комплекс гимнастики и лечебных ЛФК упражнений. Упражнения достаточно простые, поэтому после нескольких совместных занятий можно продолжить их самостоятельно выполнять в домашних условиях.

Щадящая лечебная гимнастика преследует несколько целей:

• Снять болевые ощущения. Выполнение упражнений помогает растянуть мышечные ткани, сделать их более эластичными. Благодаря этому снимается спазм тканей, и соответственно снижаются неприятные ощущения. Боль при спондилоартрозе можно снять определенными упражнениями из пилатеса, йоги и т.д.
• Наращивание мышечной массы — создается мощный защитный корсет. Укрепление мышц позволяет достичь сразу двух целей. Суставный диск не имеет кровеносных сосудов и получает питательные элементы из близлежайших тканей, чем они здоровее, тем лучше диск обеспечивается необходимыми строительными материалами. Одновременно создается надежная защита оберегающая диск от чрезмерной нагрузки. В период реабилитации рекомендовано начинать упражнения в бассейне, постепенно увеличивая нагрузку.

Упражнения из йоги подходят далеко не всем. В качестве альтернативы при спондилоартрозе поясницы можно воспользоваться обычным турником. Достаточно висеть на турнике по несколько минут в день, чтобы существенно улучшить состояние спины и убрать мышечный спазм.

Санаторно-курортное лечение спондилоартроза

Хотя, лечение при спондилоартрозе по времени занимает до полугода, пациент с подобным диагнозом продолжает постоянно находиться в группе риска. Именно по этой причине для больных спондилоартрозом показано посещение лечебных курортов.

Выбор лечебного курорта в основном упирается в финансовые возможности и предпочтения пациента. На территории РФ достаточно много профилактических учреждений, позволяющих осуществлять лечение дисков и оздоравливать организм в целом.

Клиник и профилактории Израиля, Италии, Чехии, Болгарии – также специализируются на лечении спондилоартрозов.

Не стоит затягивать с посещением врача! Боли в спине — это симптом, который может повлиять на всю дальнейшую жизнь.

ponchikov.net

Диагностика заболевания

Для диагностирования спондилоартроза применяются следующие методы:

• опрос;
• осмотр;
• анализы крови и мочи;
• пальпирование;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• радиоизотопное сканирование.

После проведения всех диагностических процедур и точного установления диагноза, врач подбирает оптимальную тактику лечения для каждого конкретного случая. При этом учитывается степень поражения позвоночника, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний, в том числе непосредственно позвоночника.

При подозрении на спондилоартроз следует обращаться к врачу-вертебрологу. Кроме этого возможно обращение к ортопедам, мануальным терапевтам, травматологам.

Лечение

Лечение спондилоартроза подбирается в зависимости от особенностей протекания болезни. Главное правило – оно должно быть комплексным и обеспечивать:

• устранение болезненных ощущений;
• уменьшение воспалительного процесса;
• снятие мышечного напряжения;
• предотвращение дальнейшего разрушения хряща и некоторое его восстановление;
• улучшение кровообращение и трофики в позвоночных суставах;
• устранение скованности позвоночника;
• предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни и развития осложнений.

Поэтому в схему лечения этого дегенеративного заболевания включают прием лекарственных средств, ношение бандажей и других ортопедических изделий, физиотерапевтические методики, лечебная гимнастика, массажи и т.д. Если консервативными методами остановить прогрессирование болезни позвоночника не удалось, то прибегают к хирургическим методам.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение заключается в коррекции режима жизни и исключения чрезмерных нагрузок на позвоночник. В некоторых случаях может понадобиться ограничение подвижности.

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов при спондилоартрозе обеспечивает устранение болей, мышечного спазма, воспаления и отечности, улучшают питание тканей. Применяются препараты из разных терапевтических групп.

НПВС

Лекарства этой группы необходимы для устранения болезненности, выраженности воспалительного процесса и отечности прилегающих к позвоночному суставу тканей. В зависимости от выраженности боли может назначаться инъекционное применение либо прием внутрь. Отдельно, для усиления эффекта, могут применяться местные средства с НПВС (мази, гели, пластыри, кремы). Курс лечения такими препаратами должен быть как можно короче.

Представители:

• Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Доларен, Ортофен, Диклобене);
• Индометацин;
• Пироксикам (Брексин, Федин);
• Ибупрофен (Ибутард, Нурофен, Адвил, Ибупром, Ибупрекс, Имет, Фаспик);
• Напроксен (Алив, Напрофф, Налгезин, Промакс, Апранакс);
• Мелоксикам (Аспикам, Ароксикам, Зелоксим, Мелбек, Локсидол, Мелоксик, Меломакс, Мовалис, Мовикс, М-Кам, Рекокса);
• Целекоксиб (Целебрекс);
• Нимесулид (Амеолин, Аффида, Апонил, нимид, Нимудар, Ремесулид, Найз, Пансулид);
• Кетопрофен (Кетонал, Артрокол, Ультрафастин);
• Рофекоксиб (Денебол).

Миорелаксанты

Средства с миорелаксирующим действием необходимы для устранения мышечного спазма и болей, возникающих из-за него. При лечении этими препаратами необходимо учитывать, что они расслабляют абсолютно всю скелетную мускулатуру, что в отдельных случаях может быть опасно.

Препараты:

• Толперизон (Мидокалм, Мидостад, Миаксил, Толперил);
• Баклофен;
• Миорикс;
• Миофлекс (Мускомед);
• Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд).

Хондропротекторы

Препараты, обладающие хондропротекторным действием, назначаются при спондилоартрозе для уменьшения и торможения процессов распадения хрящей, способствуют некоторому их восстановлению. Для получения результата от лечения требуется довольно длительное применение таких препаратов.

Представители:

• Алфлутоп;
• Терафлекс;
• Артрон Комплекс;
• Остеоартизи;
• Хондроитин;
• Глюкозамин;
• Дона;
• Мукосат;
• Хондроитин Комплекс;
• Протекон;
• Санафлекс;
• Румалон;
• Хондро-Риц;
• Структум.

Витамины

Довольно часто в комплексе с остальными средствами назначаются витаминные препараты, в первую очередь, витамины группы В.

Препараты:

• Мильгама;
• Нервиплекс;
• Нейромакс;
• Неуробекс;
• Нейрорубин;
• Нейробион.

Новокаиновая блокада

При сильных болях, которые не устраняются применением НПВС и миорлаксантов, прибегают к проведению новокаиновых блокад в места концентрации боли. Вместе с анестетиком (новокаином или Лидокаином) обычно вводится глюкокортикостероидный препарат, способствующий усилению обезболивающего эффекта и быстрому снятию отечности и воспаления тканей.

Эпидуральные инъекции

К эпидуральному введению лекарств прибегают в крайних случаях, когда ни одна из консервативных методик не приносит желаемого облегчения. Таким образом вводят стероидные препараты, устраняющие воспаление и отек пораженных тканей.

Физиотерапия

Методы физиотерапии в обязательном порядке включают в схемы лечения спондилоартроза. Они позволяют снизить болевые ощущения, улучшить микроциркуляцию и трофику в тканях, укрепить мышечный корсет, восстановить некоторую подвижность позвоночника.

Применяемые методы:

• магнитотерапия;
• синусоидальномодулированные токи;
• ультразвук;
• фонофорез с гидрокортизоном для устранения отечности и воспалительного процесса;
• ионогальванизация с обезболивающими средствами (лидокаин или новокаин);
• криотерапия;
• диодинамические токи;
• парафиновые аппликации;
• озокерит;
• гидромассаж;
• диатермия;
• лечебные ванны;
• грязелечение;
• иглорефлексотерапия.

Массаж

Массаж тоже необходимая составляющая лечения спондилоартроза. Его применяют только после устранения острой стадии болезни. Важно, чтобы процедуру проводил только профессионал, так как неверные движения могут привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания.

Массаж позволяет устранить мышечные спазмы, улучшает кровоток и питание пораженных зон, укрепляет мышечный корсет и улучшает общее состояние. Курс массажа должен составлять не менее 10 процедур. Его необходимо повторить после небольшого перерыва.

Лечебная физкультура

Еще одни важным элементом восстановительного периода является лечебная гимнастика. Она также не проводится во время обострения, чтобы не спровоцировать усиление болей и дальнейшее прогрессирование болезни.

При спондилоартрозе показано выполнять изометрическую гимнастику. Она представляет собой комплекс статических упражнений, выполнение которых предусматривает напряжение мышц без изменения их длины. Такая лечебная физкультура позволяет укрепить мышечный корсет спины и предотвратить дальнейшее дегенеративное поражение позвоночника.

Комплекс обычно состоит из 10-15 упражнений, которые подбираются врачом с учетом особенностей течения болезни и организма пациента. Во время выполнения гимнастики не должно возникать неприятных ощущений, усиления боли и дискомфорта.

Хорошие результаты при лечении спондилоартроза дают занятия плаваньем. Они также отлично укрепляют мышцы спины, благодаря чему происходит стабилизация позвоночника. Нагрузки и длительность занятий необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

Еще одним вариантом лечебной физкультуры может послужить йога. Конечно, это не медицинский способ лечения и не существует специального комплекса упражнений, направленных на устранение спондилоартроза. Однако, йога содержит множество упражнений, которые отлично укрепляют мышечный корсет спины, улучшают общее состояние и оказывают оздоровляющее влияние на организм в целом. Естественно, перед началом занятий по этой методике необходимо проконсультироваться с врачом и получить его одобрение. Подбор оптимального комплекса упражнений, а также обучение их выполнению можно доверять только опытным инструкторам по йоге.

Ортопедические изделия

В некоторых случаях для обеспечения поддержки позвоночника и его неподвижности рекомендуется ношение специальных бандажей, поясов, корсетов и иных ортопедических приспособлений.

Тракционная терапия

Под названием тракционная терапия «прячется» более привычное название лечения проблем позвоночника – вытяжение. Она позволяет увеличить расстояние между позвонками, устранить протрузии и грыжи, улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет, выпрямить искривления позвоночника.

При спондилоартрозе вытяжение позволяет устранить подвывихи межпозвонковых суставов, улучшает в них подвижность, а также улучшает кровоснабжение и питание хрящевой ткани, что способствует предотвращению ее дальнейшего разрушения.

Существует много различных методов и методик вытяжения. Выбор оптимального способа тракционной терапии проводится в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению прибегают в последнюю очередь, когда иные методы не приносят облегчения, а спондилоартроз становиться причиной развития серьезных осложнений.

Существует довольно много техник проведения таких операций, которые позволяют выбрать менее травматичную в каждом отдельном случае. Традиционные методы оперативного лечения пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника: фасектомия, фораминотомия, ламинэктомия и ламинотомия.

Народные методы лечения

Спондилоартроз довольно распространенное заболевание, которое народные медики не обошли своим вниманием. Существует довольно много различных способов лечения этого заболевания домашними методами. Большинство из них заключается в использовании компрессов на место болезненности. При желании испробовать на себе один из рецептов народной медицины следует в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией. Ведь отсутствие адекватной терапии может привести к усугублению болезни и развитию осложнений.

Аппликация на основе желчи

Для приготовления этого средства понадобится флакон аптечной желчи (250 г), 160 г камфорного спирта и 3 стручка жгучего перца. Все ингредиенты помещают в одну емкость и оставляют на неделю для настаивания. Перед каждым применением средство взбалтывают. Способ применения прост: кусок хлопчатобумажной ткани просачивают средством и прикладывают к больному месту, покрывают пленкой и укутывают. Длительность компресса 2-6 часов. Такой компресс ускоряет кровообращение и питание тканей, выполняет отвлекающее и раздражающее действие, устраняет болезненность.

Профилактика спондилоартроза

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни, а в идеале вообще его появления, необходимо:

• поддерживать нормальную физическую форму посредством занятий спортом, в частности, видами, способствующими укреплению мышц спины;
• избегать травм и повреждений позвоночника и спины;
• избавиться от вредных привычек;
• следить за питанием;
• поддерживать вес в пределах нормы;
• избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник;
• следить за осанкой.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

От чего бывает артроз Двухсторонний коксартроз 1 степени Посттравматический остеоартроз Уколы при болях в суставах внутримышечно Деформирующий артроз 1 степени Начальная стадия артроза коленного сустава Кто лечит гонартроз коленного сустава Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника