Начальная стадия артроза коленного сустава

Содержание

Основная причина появления артроза коленного сустава
Основные признаки артроза коленного сустава
Профилактика и лечение начальной стадии артроза коленного
Дополнительные методы профилактики

При ходьбе или беге наши коленные суставы претерпевают постоянные нагрузки и напряжения, что зачастую вызывает болевые ощущения. Самая распространенная тема обращения к медицинским работникам — это именно боль в коленях. Стандартный диагноз после врачебного осмотра — начальная стадия артроза коленного сустава. Как же определить причину возникновения боли и что необходимо предпринять для ее устранения?

К сожалению, нельзя совершенно однозначно ответить на эти, волнующие практически всех, вопросы. Проблемы коленного сустава настолько разнообразны, а причин, вызывающих их появление, настолько много, что торопиться с поспешными выводами не следует.

О самой распространенной из этих причин, следствием которой является такая патология, как начальная стадия артроза, мы сегодня и поговорим. Дополнительно к этому объясним его симптоматику, а также профилактику и методику лечения.

Основная причина появления артроза коленного сустава

артроз коленного сустава

Существует еще один медицинский термин, которым обозначают такое поражение сустава без воспалительного процесса — это гонартроз. Именно гонартроз может впоследствии привести к деформации и разрушению хрящей суставов, что влечет за собой болевой синдром и ограничивает его подвижность.

Причину артроза коленного сустава, или гонартроза, можно разделить на такие 2 стадии:

изначальная, то есть та, которая возникла вследствие уже имеющейся патологии сустава;
вторичная, то есть та, которая возникла уже вследствие приобретенных травм либо инфекций.

Давайте остановимся 1 стадии. Эта форма первоначальной патологии довольно распространена и может проявляться с самого раннего возраста. Она вызывается не природным формированием поверхностной ткани суставов либо связочного аппарата человека. Вполне естественно, что при ходьбе дегенеративный сустав несоразмерно нагружается, это вызывает болевые ощущения и разрушительные последствия.

2 стадия вмещает в себя все травмы и механические воздействия разной степени тяжести причиненного здоровью ущерба. Это могут быть ушибы, переломы, растяжения и вывихи коленного сустава. Возможны последствия операционного вмешательства, что неизменно приводит к разрушению целостности колена. Высокая степень спортивных нагрузок, не соответствующая пропорциям организма избыточная полнота — все это факторы, провоцирующие начальные стадии артроза коленного.

Кстати, чрезмерный вес не просто провоцирует заболевание, но еще и создает неблагоприятный фон, способствующий образованию в коленях избыточного давления на суставные хрящи и полностью нарушающий обмен веществ.

При этом в суставных полостях колена накапливается жидкость, что приводит к дополнительным осложнениям, тоже переходящим в стадии артроза. Добавим сюда любые перенесенные операции на ногах или заболевания, сопровождающиеся затяжными спазмами сосудов либо ножных мышц — деформация неизбежна!

Обычно из-за травматического воздействия на колени или тазобедренный сустав развивается односторонний гонартроз. Если же это воздействие избыточного веса, тогда — двусторонний.

Основные признаки артроза коленного сустава

Этот процесс не происходит мгновенно. Обычно человек долгое время поначалу чувствует легкий дискомфорт в области коленного сустава и только через годы эти ощущения перерастают в сильные боли. Люди за 40 лет, страдающие от избыточного веса и имеющие дополнительные отягощения в виде варикоза, подвержены начальной стадии артроза коленного сустава значительно ранее.

Давайте рассмотрим традиционную последовательность стадий этого заболевания:

Длительная или начальная. Обычным является период от одного года до нескольких лет. Время от времени наблюдаются не слишком острые боли в моменты нагрузок на колена.
Вторая или критическая стадия. Здесь уже происходит заметное характерное сопровождение хрустом любого резкого движения коленного сустава. Снижается объем его двигательной активности и визуально определяется увеличение колена, что говорит о его деформации и возможном накоплении жидкости в суставной полости.
Последняя стадия артроза коленного сустава, соответственно, будет характеризоваться острым болевым состоянием коленного сустава даже в состоянии покоя. К этому времени стадия артроза переходит в хроническую, человек болезненно реагирует на любые погодные явления, а его походка приобретает специфический «утиный» ход, «вразвалочку». При этом ноги больного в этой стадии искривляются.

В случае артроза коленного сустава по причине полученной травмы все эти перечисленные стадии начинают проходить еще быстрее.

Профилактика и лечение начальной стадии артроза коленного

Необходимо учитывать, что абсолютно все лечебные мероприятия будут полностью зависеть от степени поражения колен. При этом добиться эффективности лечения можно лишь в случае устранения причины артроза. Если этот процесс находится на ранней стадии формирования, то полное излечение возможно! При хронически запущенном процессе первоначально можно достичь лишь более-менее длительной фазы покоя больного органа.

Чтобы восстановить деформированный хрящ, укрепить связки и увеличить двигательную активность в суставе, необходимо пройти комплексную терапию. Сюда можно отнести не только лекарственные препараты, но и мануальный массаж, физиотерапевтические процедуры и, при крайней необходимости, хирургическое вмешательство.

Подбор лекарственных средств ни в коем случае не должен быть самостоятельным, поскольку самолечение столь сложного заболевания чревато тяжелыми последствиями. Основная направленность медикаментозного лечения — это устранение болевых ощущений, локализация воспалительного процесса и нейтрализация стадии артроза. С этой целью могут быть назначены специальные препараты для введения в полость коленного сустава. Не исключается и назначение гормональных препаратов.

Для активной циркуляции крови в области поражения применяются средства для снятия спазмов сосудов и расслабления мышц. Дополнительно назначаются препараты для витаминной подпитки и восстановления хрящевой ткани.

В комплекс профилактических мероприятий и для лечения начальной стадии артроза коленного обязательно включают расслабляющий мускулатуру мануальный массаж. С его помощью достигается увеличение объема движения, снятие спазм и усиление кровообращения, производится корректировка положения суставов и костей, в том числе корректируются тазобедренные кости.

Если начальная стадия уже давно переросла в необратимое поражение коленного сустава, то в этом случае производится радикальная коррекция деформированного органа, а именно — имплантация (протезирование). Сегодня существует и активно применяется лишь 1 способ заменить разрушенный сустав — установить металлический эндопротез. Такая имплантация отнюдь не долговечна, а ее стоимость настолько высока, что говорить о массовом применении этого метода не приходится.

Важно! Если Вы все таки решились лечь на операционный стол, то имейте ввиду, что эндопротезирование коленного сустава и реабилитация вещи взаимосвязанные. Вам придется постараться чтобы восстановиться до хорошего уровня.

протез при артрозе

К лечению начальной стадии артроза относят и комплекс восстановительной терапии, в который включается абсолютно весь спектр санаторно-курортного лечения — от физиотерапии и лечебной физкультуры до кинезотерапии. В понятие кинезотерапия входят специально разработанные упражнения с использованием нагрузок различных степеней тяжести и медицинских тренажеров.

При необходимости давление на колено рекомендуется снижать за счет тростей, костылей или ортезов — так называют наколенники, смягчающие нагрузку при движении. Большое количество простых и сложных рецептов народной медицины с успехом применяется при лечении любой стадии артроза.

Это могут быть разные компрессы и мази на основе натуральных компонентов от шерсти животных и медицинской желчи до травяных сборов. Преимущественно назначение рецептов народной медицины достаточно эффективно, так как направлено на ликвидацию симптомов заболевания коленного сустава и на устранение болезненных ощущений.

Дополнительные методы профилактики

Прежде всего, это полноценное и хорошо сбалансированное питание. Рацион, кроме белков и углеводов, должен включать в себя оптимальное содержание витаминов и микроэлементов. При этом настоятельно рекомендуется избегать вредных привычек и постараться привести свой вес в норму.

Общие рекомендации относительно питания для профилактики артроза следующие :

отказ от красного мяса;
отказ от продуктов с повышенной жирностью;
употребление холодца и аналогичных блюд, имеющих в составе своей рецептуры хрящи и желатиновую субстанцию;
увеличение потребления чистой родниковой воды до 2,5 л и более;
полный отказ от спиртосодержащих напитков и регулярный прием витаминов группы А, D и B.

Настоятельно рекомендуется перебрать свой гардероб, чтобы исключить из него неудобную обувь, например, односторонне стоптанную или на высоком каблуке. Следить за позами, чтобы избегать скрещивания или переплетения ног в сидячем положении. Предохранять свои суставы от длительного охлаждения и, тем более, от переохлаждения. Избегать стрессовых ситуаций и не нервничать по пустякам.

Стараться вести здоровый образ жизни, при котором организм будет находиться в тонусе. Кроме того, исключительно важна такая физическая нагрузка, которая бы соответствовала состоянию колен и тазобедренного сустава. Именно по этой причине при занятиях спортом, перед подъемом тяжестей или интенсивном исполнении тех или иных упражнений необходим самоконтроль и дополнительная осторожность.

Важнейшим профилактическим условием после констатации начальной стадии заболевания является недопущение его дальнейшего развития, так как если процесс запустить, то это может привести к инвалидности. В случае своевременного выявления артроза и профилактических мер по его предотвращению высока вероятность полного излечения.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Причины артроза коленного сустава

Можно выделить пять групп причин развития данного заболевания:

Чрезмерные нагрузки на сустав. Это и проблемы с лишним весом, и занятия некоторыми видами спорта, и физический труд, связанный с переносом грузов или длительным стоянием.
Травмы коленного сустава. К ним относятся частые, но небольшие растяжения при занятии спортом, а также более тяжелые травмы при падении.
Деформации скелета. Например, О и Х-образные деформации нижних конечностей, плоскостопие. При этих патологиях нарушается биомеханика коленного сустава, и как следствие происходит неадекватное соприкосновение суставных поверхностей, их трение друг об друга, сдавливание и повреждение хрящей.
Нарушение самообновления хрящевой ткани, которое приводит к ее быстрому изнашиванию. Развивается такое состояние при эндокринных болезнях, проблемах с кровообращением нижних конечностей, воспалительных процессах в организме, недостатке питательных веществ в пище. Помимо этого, отсутствие нормальной физической активности также ухудшает регенеративные процессы в хрящах, поскольку они не имеют своих сосудов, а все необходимое впитывают как губка из окружающих тканей. Понятно, что для этого хрящ, как и губка, должен сжиматься и разжиматься.

Нарушение образования синовиальной жидкости и изменение ее свойств. Эта жидкость служит смазкой для суставных поверхностей, поэтому очень важно, чтоб ее было достаточно, тогда не будет трения и преждевременного изнашивания хрящей. На способность синовиальной жидкости полноценно «обволакивать» суставные поверхности влияет ее состав, в частности наличие глюкозамина и хондроитина. При недостатке этих веществ даже достаточное количество синовиальной жидкости не справляется со своими задачами. Часто виной таких изменений становится воспаление коленного сустава.

Степени и симптомы гонартроза

Выделяют три степени активного развития данного заболевания. Для каждой из них характерна своя клиническая картина. Четвертая стадия (анкилоз) — полная неподвижность сустава.

Первая степень: Так, при гонартрозе 1 степени характерно появление боли и дискомфорта в колене после длительной ходьбы, физической работы. После отдыха эти симптомы обычно исчезают. Дегенеративные изменения в хрящах на этом этапе еще незначительны, поэтому при рентгенологическом обследовании колена врачи обнаруживают только небольшое сужение суставной щели.
Вторая степень: Это разгар артроза в коленном суставе, при котором сильная боль, скованность движений возникает независимо от физических нагрузок.

и симптомы не уменьшаются после отдыха. Больной начинает щадить сустав, что постепенно приводит к атрофии мышц нижней конечности. Рентгенологически на этой стадии обнаруживаются явные признаки артроза – участки разрушения хряща, костные разрастания, деформация сустава, еще большее сужение суставной щели.
Третья степень: При 3 стадии недуга любые движения в суставе сопровождаются интенсивной болью. Больному приходится принимать вынужденную позу, а для передвижений пользоваться костылями, поскольку на рефлекторном уровне он просто не может ступать нормально на больную ногу. Визуально становится заметным нарушение оси конечности и выраженная деформация сустава.
Четвертая степень: Это крайняя степень развития данной патологии, называемая анкилоз, то есть сращение суставных поверхностей и полное обездвиживание сустава.

Как лечить гонартроз 1 степени?

На начальных стадиях данного недуга применяется преимущественно консервативное лечение. Оно включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение при артрозе коленного сустава нацеливается в первую очередь на устранение боли (больному назначают различные обезболивающее средства).

Далее проводится стимуляция восстановления хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также специфические средства, содержащие хондроитин и глюкозамин. Применяют такие лекарства не только в виде таблеток и мазей, но и в виде внутрисуставных инъекций. Лечение гонартроза хондропротекторами обычно длится не менее года.

Хондропротекторы при гонартрозе

Таблетки, капсулы

Артроцин 0,5 г; 1,6 г №60 таблетки
Артра 500 мг №30; №60; №100 таблетки
Артростоп рапид №90 таблетки
Артро-актив №36 капсулы
Геладринк Форте капсулы
Глюкозамин + Хондроитин + МСМ №240 капсулы
Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин №30 капсулы
Инолтра №90 капсулы
Картижен №30 таблетки
НБЛ (Глюкозамин 750 мг/Хондротин 600 мг) №90 таблетки
Протекта №20 таблетки шипучие
Структум 250 мг; 500 мг №60 капсулы
Терафлекс №30; №60; №120 капсулы
Терафлекс Адванс №60 капсулы
Флексиново №30 таблетки
Хондроксид 250 мг №60 таблетки
Хондролекс 1415 мг №30; №60 таблетки
Хонда форте №36 таблетки

Растворы и порошки для приема внутрь

Геленк Нарунг 600 г порошок
Геленк Картила Дринк №21 ампулы с напитком
Геладринк Плюс порошок
Дона 1,5 г №20 порошок
Ротадон 1500 мг №20 пакетики
Флехса-1500 №30 пакетики
Флексосан 300 мл раствор

Мази, гели, бальзамы, пластыри для применения наружно

Артроцин 50 мл крем
Артро-актив 35 г крем-бальзам
Артростоп 100 мл крем
Биоритм Суставы 24 день/ночь 2×50 мл крем
Живокост с хондроитином 75 мл бальзам
Карипаин Плюс 1 г бальзам
Хондроксид 5% 30 г мазь, гель
Хондроитин-АКОС 5% 30 г мазь
Хондра-Сила 5% 30 г мазь
Чудо Хаш 70 г гель-бальзам
Юкан Скорпион №1 пластырь магнитный
Юкан Гутун №2 пластырь
911 серия с хондроитином 100 мл гель-бальзам

Уколы для в/м введения

Алфлутоп 10 мг/мл №10 ампулы
Гиалуром 30 мг/2 мл №1 раствор для внутрисуставного введения в шприце
Гиалуром Хондро 60 мг/3 мл и 90 мг/3 мл №1 раствор для внутрисуставного введения в шприце
Дона 400 мг/2 мл №6 ампулы
Синарта 200 мг/мл №5 раствор для инъекций в комплексе с растворителем
Хондрогард 100 мг/мл №10 ампулы

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава (видео)

Лечебные упражнения при гонартрозе основывается на принципе дозированной нагрузки, то есть врач предлагает выполнять больному движения, которые не травмируют хрящ, не нагружают сустав, а способствуют улучшению питания хрящевой ткани и соответственно скорейшему и более эффективному ее восстановлению.

Лечение гонартроза 2 и 3 степени

При 2 степени лечить артроз коленного сустава одними консервативными методами бывает недостаточно, поэтому больным проводят малоинвазивные операции с помощью оптической техники. Во время таких вмешательств удаляют фрагменты поврежденного хряща, костные наросты, то есть делают все, чтобы улучшить подвижность сустава.

При 3 стадии гонартроза восстановить движения в суставе без полноценной операции невозможно, таким больным показано замещение суставных поверхностей специальными протезами.

Профилактика болезни

В развитии данной патологии значительную роль играет лишний вес, поэтому его нормализация – это первоочередная профилактическая мера. Также нельзя забывать о двигательной активности: рекомендуется ежедневно проходить пешком 5-7 км.

Кроме того, стоит позаботиться и о разнообразном питании. Оно должно содержать достаточное количество белков, кальция и полезных жиров. То есть в рационе должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, растительные масла, блюда на основе желатина.

stylebody.ru

Заболевание, о котором ведется речь в данной статье, часто встречается у женщин, причем не обязательно пожилого возраста. Артроз коленного сустава, или гонартроз, может развиться и в молодом возрасте по причине травмы, значительных физических нагрузок, аутоимунных и инфекционных заболеваний, нарушения обменных процессов и т.д. Рассмотрим подробнее, каковы симптомы артроза коленного сустава и действенные методы лечения этой патологии.

Первичные признаки и основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава

При артрозе коленного сустава наблюдаются следующие патологические процессы хрящевой и костной ткани в зависимости от стадии поражения:

На начальной стадии явных нарушений тканей сустава нет, изменения касаются только функций синовиальной мембраны и состава синовиальной жидкости, питающей хрящ и мениски. При этом коленный сустав перестает выдерживать привычные нагрузки, и начинается воспалительный процесс. Также происходит постепенное ослабление мышечной ткани вокруг коленного сустава.
Прогрессирование процесса ведет к началу разрушения хряща и менисков, на что костная ткань реагирует формированием краевых наростов. Происходит нарушение функций мышц из-за нарушения нейрогуморальной регуляции.
Тяжелая стадия артроза коленного сустава выражается в значительной деформации костной ткани, что приводит к изменению оси ноги, существенному ограничению двигательной активности, а также трофическому нарушению мышц и других тканей ноги.

Начальный клинический признак артроза коленного сустава – это неинтенсивные болевые ощущения в колене, которые возникают после физических нагрузок и стихают после отдыха. Также пациенты могут жаловаться на трудности при поднятии по лестнице, боль в коленях при первых шагах после длительного сидения, ощущения кратковременного покалывания. Иногда наблюдается припухлость колена вследствие скопления жидкости в полости сустава. Очень часто больные игнорируют первые симптомы и не обращаются в больницу.

В дальнейшем при отсутствии лечения признаки артроза коленного сустава становятся более выраженными:

интенсивная боль, которая со временем не утихает даже в состоянии покоя и возникает вследствие незначительных нагрузок на сустав;
хруст в колене при движениях;
деформация сустава, заметная невооруженным глазом;
невозможность нормально сгибать и разгибать ногу в колене;
ярко выраженная отечность, иногда – покраснение кожи над суставом.

Наиболее неблагоприятным исходом может стать полная обездвиженность или неестественная подвижность сустава, что приводит к тяжелым нарушениям функций ног и инвалидизации.

Лечение артроза коленного сустава

Терапия при данном заболевании определяется стадией патологического процесса и выраженностью симптомов. С целью предотвращения прогрессирования артроза, улучшения питания сустава, увеличения его активности рекомендуется:

ограничение нагрузок на коленные суставы;
лечебная гимнастика;
физиотерапевтические методы (лазеролечение, электрофорез, электростимуляция и др.).

Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение с такими видами процедур, как:

вихревые, хвойные, радоновые ванны;
грязевые аппликации;
сауны.

Из медикаментов показано применение нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, кортикостероидов, препаратов гиалуроновой кислоты.

При избыточной массе тела для лечения артроза коленного сустава и уменьшения выраженности симптомов важную роль играет правильное питание, направленное на снижение веса, а, следовательно, и нагрузки на колени.

В случае тяжелой стадии заболевания единственным эффективным методом является эндопротезирование – замена сустава.

Стоит отметить, что существующие многочисленные народные средства для лечения артроза коленного сустава помогают облегчить симптомы, но не могут являться основным терапевтическим методом – применять их можно только в качестве дополнения к назначенному врачом лечению.

womanadvice.ru

Артроз коленного сустава — симптомы и лечение

Так что собой представляет артроз коленного сустава – симптомы и лечение, стадии, профилактика развития недуга. Деформирующий артроз, артроз коленного сустава или же гонартроз – это все названия одной болезни, поражающей гиалиновый хрящ в колене.

Причины для ее проявления могут быть разные. Причем, как правило, для развития явных дегенеративно-дистрофических явлений в суставе необходимо сочетание сразу нескольких негативных факторов. В целом вызвать заболевание может:

преклонный возраст, так как с годами эластичность тканей снижается, и физические нагрузки вызывают деформации в суставе;
лишний вес как дополнительная нагрузка на колено;
наследственная склонность к суставным нарушениям, то есть людям, родные которых страдали от разных артрозов, стоит быть вдвойне осторожнее;
остеопороз;
профессиональные нагрузки на колени. К примеру, когда на работе приходится часто приседать, ходить по ступеням;
спортивная карьера, особенно в среднем возрасте;
нарушение обмена веществ, к примеру, сахарный диабет;
травмы позвоночника;
повреждения колена, связок, голени. Порой после таких травм гонартроз формируется через несколько лет, но при сильных нарушениях возможно повреждение сустава уже через 2-3 месяца;
повышенные физические нагрузки на ноги;
болезнь Бехтерева;
подагра;
ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
варикозное расширение вен;
спазм мышц бедра, что приводит к «стягиванию» колена и его повреждению.

То есть вызвать заболевание могут многие проблемы, и заранее предугадать появление недуга сложно, а ведь для эффективного лечения важно диагностировать артроз как можно раньше.

Симптомы гонартроза

Заподозрить гонартроз порой бывает сложно, он схож по симптомам с проявлениями других недугов. К примеру, повреждением мениска, болезнью Бехтерева, воспалением коленных сухожилий, сосудистыми болями. Определиться с диагнозом поможет врач.

В целом заподозрить проблему помогут такие проявления:

боль после сна или долгого сидения, которая вскоре проходит, но снова возвращается после очередного отдыха;
дискомфорт при долгом стоянии;
хруст при движении;
неприятные ощущения при нагрузках на колени.

Кроме того, симптомы напрямую зависят от степени поражения сустава. Так:

при первой степени больной может ощущать незначительную боль после сна, а в остальное время колено не беспокоит;
при второй боль сильнее и интенсивнее. Появляется при обычной ходьбе или подъеме груза, возможен хруст сустава и ограничение движения, то есть пациент не в силах без болевых ощущений полностью согнуть и разогнуть ногу;
третья степень характеризуется более сильной болью, которая порой мешает спать и жить. Деформация сустава видна невооруженным глазом, ноги приобретают о- или х-образную форму, наблюдается изменение походки, человек не в силах ходить без трости или иной поддержки.

Как лечить артроз коленного сустава

Лечение проблемы определяется соответственно степени артроза. Если в самом начале можно полностью восстановить структуру сустава при помощи мазей и таблеток, то на второй стадии уже показаны уколы внутримышечно, внутривенно и даже внутрь сустава, а в третьей стадии часто приходится идти на оперативное вмешательство. Но обо всем по порядку.

Гонартроз 1 степени коленного сустава — лечение

Лечение гонартроза в 1 степени наиболее эффективно. В это время деформации сустава минимальны и можно обойтись консервативным путем, что дает хорошие результаты. Вот только есть одна проблема – мало кто настолько прислушивается к своему телу, что замечает эти первые звоночки тревоги со стороны колена. Что уж там, даже на рентгеновском снимке порой начальную стадию не видно. Только после правильной диагностики врач будет решать, чем лечить недуг. Как правило, при первой степени применяются:

специальная гимнастика для улучшения кровообращения, укрепления мышц, увеличения подвижности сустава;
курсы массажа;
прием НПВП (нестероидных медикаментов) в виде таблеток;
втирание в больное место мазей;
использование хондропротекторов, которые помогают восстановить хрящевую ткань. В начальной стадии они наиболее эффективны, в этой стадии еще возможно применение таких препаратов в форме мазей и кремов.

Гонартроз 2 степени коленного сустава — лечение

Если гонартроз был диагностирован во 2 степени, то лечение болезни необходимо начинать немедленно, иначе деформации тканей будут столь значительными, что консервативная терапия окажется бессильной. Для этого врачи используют:

противовоспалительные средства для перорального и местного применения. Как правило, медикаментозное лечение поврежденного сустава предполагает использование кроме нестероидных противовоспалительных еще и более сильных гормональных лекарств (гидрокортизола, кеналога, дипросана), которые помогают быстрее снять болевой синдром, но используются краткими курсами в период обострений из-за побочных эффектов;
постоянный прием обезболивающих;
диета, исключающая жиры и углеводы для снижения веса и нормализации обменных процессов;
лечебная гимнастика для разработки сустава;
использование хондропротекторов уже в форме внутрисуставных инъекций;
укол в колено инъекции гиалуроновой кислоты, она приносит длительное и явное облегчение, вот только колоть ее необходимо исключительно в больнице, метя именно в суставную сумку. Делать это должен профессионал, имеющий подобный опыт, так как при попадании в кровоток лекарство может вызвать эмболию;
наружно применяются мази с обезболивающими и противовоспалительными компонентами (фастум гель, фербидон, гепариновая, долобене, диклофенак);
при сильной боли показаны устройства для снижения нагрузки на колено, то есть трости, костыли и коленные ортезы.

Существуют методики лечения суставов без операции с помощью ЛФК. Подробнее можно узнать на бесплатной онлайн-встрече с врачом ЛФК и спортивной медицины, пройдя по ссылке.

Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение

Если же болезнь настолько запущена, то остается только два метода лечения – тяжелые препараты в виде уколов и операция.

В первом случае используются все те медикаменты, что и на более ранних стадиях, но их более сильные варианты. Чаще применяются не таблетки, а уколы внутривенно, внутримышечно и даже внутрь сустава для максимального эффекта. В случае если консервативное лечение не дает результата, приходится переходить ко второму методу.

Операцию сейчас проводят двумя способами:

в колене делают небольшие отверстия, специальными приборами сустав очищают от костяных наростов, мешающих его движению, операция считается малоинвазивной, поэтому восстановление проходит быстрее;
при сильных деформациях сустава используют протезирование. То есть врач делает разрез, удаляет часть кости, ставит на его место искусственный сустав и при необходимости прилегающий к нему кусок другой кости, используя штифты и медицинский цемент. На месте разрушенного сустава устанавливается искусственный аппарат преимущественно из титана.

В любом случае способность человека нормально передвигаться после операции напрямую зависит от эффективности реабилитации и его упорства. Как правило, на восстановление подвижности в колене приходится потратить от полугода до года, поэтому операции чаще делают более молодым пациентам.

Какой врач лечит артроз коленного сустава

Больше всего проблемой артроза в суставах, в том числе и коленных, занимается ревматолог. Именно этот врач может подтвердить или опровергнуть диагноз, он специализируется на воспалительных и дистрофических процессах соединительных тканей и суставов. Как правило, он в лечении пользуется консервативными методами, то есть выписывает мази, таблетки, уколы, а еще может порекомендовать помощь физиотерапевта, инструктора по ЛФК и мануального терапевта.

Также в некоторых крупных медцентрах есть свой артролог, то есть врач, который лечит именно артрит. Это хирург, специализирующийся на болезнях суставов. К сожалению, найти такого профессионала можно только в крупных городах.

Ну и в запущенных стадиях, когда традиционное лечение не дает результатов, на помощь приходит хирург-ортопед. Он в зависимости от состояния сустава выбирает либо органосохраняющую тактику (то есть возобновляет функции сустава), или же принимает решение о необходимости эндопротезирования и устанавливает на месте разрушенного сустава искусственные «детали».

Диагностика артроза

Для постановки диагноза врач должен:

осмотреть ногу, прощупать кости, их деформацию, размещение, строение;
проверить подвижность в суставе специальным угломером;
проверить сустав на наличие припухлости, отека;
послушать, есть ли хруст при движении;
направить на рентген, МРТ и КТ;
попросить сдать анализы крови для исключения схожих по симптоматике болезней (к примеру, Бехтерева).

Напомню, что на первой стадии даже рентген может не показать явной картины заболевания. Поэтому рекомендуется периодически делать снимки и сравнивать их в динамике для определения проблемы и течения болезни.

Артроз коленного сустава — лечение в домашних условиях

Конечно, полностью избавиться от артроза в коленном суставе в домашних условиях сложно, но лечение народными средствами может стать неплохим дополнением к прописанным врачом таблеткам и мазям. Поговорив со своими знакомыми, я собрала несколько хороших рецептов:

прикладывать к больному колену свежий листок лопуха, приматывая его на ночь теплым платком, при этом важно класть лист к коже тыльной стороной;
смазывать больное место на ночь притиркой из одного куриного желтка и чайной ложкой скипидара. Ногу сверху укутать теплой тканью, а утром хорошо вымыть кожу. Эффект будет через 3-4 дня, но для выздоровления нужно пользоваться средством около трех недель;
прикладывать к колену смоченный в свежем соке чистотела кусок ткани, через 45-50 минут материю следует убрать и смазать кожу растительным жиром. Повторять каждый день в течение недели, потом отдохнуть 10 дней и начать новый курс.

Мази при артрозе коленного сустава

Зайдя в аптеку или же посмотрев рекламные ролики по телевизору, теряешься в изобилии современных препаратов от боли в суставах. И каждый производитель гарантирует буквально мгновенный и длительный результат. Кому верить, как выбрать лучший препарат?

Отмечу, что при артрозе можно использовать два типа мазей:

противовоспалительные, наиболее эффективные из них фастум гель, диклофенак, долобене, троксевазин, гепариновая мазь;
хондропротекторы местного действия (Хондроксид, Хондроитин, в которые входит хондроитинсульфат, Элластэнга с глюкозамином и комбинированный препарат Хонда, где есть оба этих важных для восстановления тканей компонента).

Все же советую не заниматься самолечением, а посетить врача, который после установки диагноза подскажет, какой из препаратов больше всего подходит по своему составу и принципу действия.

Диета при артрозе коленных суставов

Мы – это то, что мы едим, поэтому при соблюдении особой диеты можно успешно бороться со многими болезнями, в том числе и артрозной деформацией в колене.

Итак, пациентам с таким недугом рекомендуется убрать из рациона:

свинину и говядину;
любой фаст-фуд, который провоцирует так называемый «метаболический артроз;
копчености, особенно ненатуральные, сделанные при помощи химиката «жидкий дым»;
жареные и чрезмерно острые продукты;
готовые мясные блюда с использованием красителей, консервантов, вкусовых добавок (сосиски, сардельки, колбасы);
белокочанную капусту;
спиртные напитки;
соленые и плавленые сыры.

Также не стоит налегать на шоколад, сладости, выпечку, редис и редьку, шпинат, щавель.

Взамен больше стоит употреблять:

рыбы, богатой на Омега-кислоты;
твердого сыра, молока и творога;
минеральной воды;
овощей и фруктов, особенно с большим содержанием кальция;
яиц;
бобовых;
морепродуктов;
круп;
кураги, изюма, орехов.

Кроме обогащения организма полезными витаминами и минералами для восстановления хрящевой ткани диета преследует и другую цель – снижение веса для уменьшения нагрузки на колени. Вот только слишком фанатично подходить к этому не стоит. Чрезмерно жесткий рацион и голодание истощают организм и вызывают вымывание кальция, что может еще больше усугубить ситуацию.

Поэтому питаться нужно разнообразно, но часто и дробно. При отеке сустава показано обильное питье, полезен апельсиновый и гранатовый сок, так как они снимают воспаление. В целом питание должно быть комплексным, сбалансированным, но при наличии лишнего веса позволяющим медленно, зато уверенно вернуть тело в норму.

Гиалуроновая кислота

Коротко я уже упоминала о применении гиалуроновой кислоты при лечении гонартроза, теперь же стоит раскрыть данный вопрос более полно.

По сути, гиалуроновая кислота заменяет в суставе смазку, благодаря чему увеличивается объем безболезненных движений, уходит хруст, снимается болевой синдром. Вот только доставить препарат к месту назначения не так и просто. При пероральном употреблении в желудке капсулы растворяются так же, как и ложка холодца, не принося пользы, а при попадании в вену может вызвать осложнения вплоть до смерти. Вот и остается единственный выход — уколы в сустав, хотя и здесь есть свои недостатки.

К счастью, в колене суставная щель достаточно велика, так что при наличии опыта можно в нее попасть, но все равно остается вероятность повреждения нервов или, опять же, проникновения препарата в кровь. Кроме того многих пациентов останавливает немалая цена таких медикаментов, да и ученые пока еще не подтвердили эффективность гиалуроновой кислоты в восстановлении тканей, пока известно лишь то, что она заменяет собой природную смазку.

Но есть и хорошая новость – лекарство в суставе действует до года и почти мгновенно облегчает боль. Так что сами решайте, пробовать ли на себе медикаменты с этим веществом.

Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава

Доказано, что наколенники помогают уменьшить воспаление, убрать отек, снять боль, снизить давление на сустав, ускорить кровообращение и подарить радость движения больному, но для этого нужно еще и правильно подобрать их.

Одним из главных критериев выбора является размер, так как слишком большой наколенник не даст желаемой фиксации, а чрезмерно тугой нарушит кровоток. Определиться с размером поможет замер объема колена и ноги на 15 сантиметров выше и ниже него.

Также важна форма изделия:

открытая идеальна для людей после травмы и с легкими болями;
открытая эластичная с ребрами жесткости для людей, испытывающих дискомфорт при приседаниях;
открытая с регуляторами натяжения пригодится в период послеперационной реабилитации;
закрытая идеальна при непонятном источнике боли;
шарнирная подходит для всех людей с проблемами в колене;
согревающая улучшает кровообращение и снимает воспаление.

Опять же, поможет выбрать наколенники лечащий врач с учетом особенностей течения болезни.

Гимнастика при артрозе коленного сустава — видео

Гимнастика, то есть специально разработанные упражнения, помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение в колене, остановить процесс разрушения. Сразу скажу, что такие лечебные упражнения не предполагают подкачку мышц, силовые методы. Наоборот, все движения должны быть максимально мягкими, плавными, без резких поворотов, скручиваний суставов и других потенциально опасных действий.

Также запрещено выполнять тренировки во время обострения. Для начала необходимо снять боль, а уже потом переходить к занятиям. Чтобы не описывать все подходящие движения, предлагаю вам изучить специальный комплекс при помощи этого видео.

Профилактика

Профилактику можно разделить на первичную и вторичную, то есть первая предполагает предупреждение болезни, а вторая – ее рецидивы.

К первой относится:

контроль веса;
ношение правильной обуви;
умеренные физические нагрузки для поддержания тонуса мышц;
избегание травм.

Вторичная профилактика подразумевает:

использование специальной диеты;
обильное питье до 9 стаканов в день;
прием препаратов и продуктов, способствующих нормальному состоянию костей.

Как обычно бывает, проще не дать болезни появиться и разгуляться, чем потом ее лечить разными препаратами и методами.

Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого стали темой нашей сегодняшней беседы, очень коварен и может подстеречь буквально каждого. К счастью, теперь мы знаем не только как лечить его, но и первые признаки для полной победы над заболеванием. Не болейте, набирайтесь полезного опыта с нашим блогом и следите за новинками при помощи подписки!

blog-dm.ru

Начальные признаки артроза

На первой стадии заболевания процессы воспаления и разрушения хряща только начинаются и пока не приводят к значительному нарушению функции колена. Поэтому гонартроз 1 степени проявляется в основном болезненными ощущениями. Боли и дискомфорт в суставе возникают после длительной физической активности, и быстро проходят в состоянии покоя. Также болезненные ощущения часто появляются в начале движения после продолжительного бездействия (обычно после ночного сна), но быстро исчезают после нескольких движений.

Поскольку симптомы, возникающие на первой стадии гонартроза, практически не влияют на качество жизни, заболевшие редко начинают лечить болезнь на начальном этапе. При дальнейшем прогрессировании остеоартроза боли в суставе начинают беспокоить все чаще: они возникают от незначительной физической нагрузки, после долгого стояния, и медленнее проходят в покое. Другим характерным симптомом остеоартроза является едва уловимый хруст в суставе, который со временем становится громче. Также при активном воспалении наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей и повышение температуры в области колена. Оба сустава одновременно поражаются редко, поэтому выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз.

Причины возникновения гонартроза

Основной причиной развития остеоартроза является хроническая перегрузка сустава. Избыточное механическое воздействие имеет место в следующих случаях:

при тяжелых физических нагрузках;
при наличии избыточного веса;
при сколиозе или плоскостопии, так как эти нарушения приводят к неправильному распределению опорно-двигательных нагрузок на сустав.

Еще одной причиной, по которой возникает гонартроз коленного сустава 1 степени, становится поражение хрящевой ткани. Для патологически измененного хряща адекватное механическое воздействие на сустав становится чрезмерным. К повреждению хряща приводят следующие факторы:

травма колена;
инфекционное воспаление сустава;
врожденная дисплазия (недоразвитие) суставных элементов;
нарушение кровообращения из-за курения, употребления жирной пищи и малоподвижного образа жизни;
ревматоидный артрит;
остеопороз.

Относительно недавно было установлено, что к артрозу имеется наследственная предрасположенность. Поэтому людям, в чьей семье с артрозом уже сталкивались, следует беречь суставы.

Медикаментозное лечение артроза

Консервативное лечение на начальной стадии заболевания является наиболее эффективным. В качестве медикаментозной терапии назначаются обезболивающие, спазмолитические, нестероидные противовоспалительные средства и препараты, улучшающие кровообращение. С целью подавления воспалительных реакций и болевого синдрома могут быть назначены следующие лекарства:

ацетилсалициловая кислота;
амидопирин;
бутадион;
реопирин;
парацетамол;
диклофенак;
вольтарен;
ибупрофен;
мелоксикам;
нимесулид.

Если такие меры не позволяют остановить воспаление, врач может назначить внутрисуставное введение кортикостероидных лекарств. Чтобы улучшить обменные процессы в суставе и ускорить наступление ремиссии, используются витамины.

После купирования стадии обострения основой базисного медикаментозного лечения становятся хондропротекторы: румалон, структум, цель Т. Эти препараты стимулируют восстановление поврежденного хряща и оказывают легкое противовоспалительное воздействие. Кроме того на начальной стадии гонартроза эффективными оказываются протекторы синовиальной жидкости: поливинилпиралидон, синвиск, остенил, ферматрон. Такие лекарственные средства вводятся в полость сустава. Они смазывают суставные поверхности, защищая их от износа, и блокируют воспаление. Когда причиной остеоартроза становится инфекционное воспаление сустава, необходимо лечить болезнь антибиотиками.Конкретную схему медикаментозного лечения врач составляет для каждого пациента индивидуально с учетом общего состояния организма, основных причин гонартроза, характера течения болезни и наличия других заболеваний.

Лечение гонартроза средствами народной медицины

Применение нетрадиционных средств лечения необходимо согласовать со специалистом. В качестве системной терапии можно принимать биостимулирующие средства на основе сока алоэ, пчелиного маточного молочка или прополиса. Такие средства стимулируют метаболизм и оказывают общеукрепляющее воздействие. Противовоспалительный эффект производят отвары корневища аира болотного, листьев брусники, крапивы, подорожника, кукурузных рылец и травы зверобоя.

Местное лечение гонартроза народными средствами основывается на применении компрессов, примочек, притирок и ванночек. На область пораженного сустава можно наносить следующие средства:

свежевыжатый капустный сок;
смесь, приготовленную из равных частей меда, спирта, раствора йода и глицерина;
подогретое растительное масло;
сок чистотела;
лечебную глину.

Положительным эффектом сопровождается прием теплых ванночек с добавлением отвара ромашки, мелиссы,масла кипариса, эвкалипта, морской соли или сухой горчицы. В ванну можно погружать конечность отдельно. Продолжительность процедуры должна составлять 10 – 20 минут.

Питание при гонартрозе

Диета в лечении артроза коленного сустава на начальной стадии имеет особое значение. Чтобы снять с колена чрезмерную нагрузку, необходимо избавиться от лишнего веса. Для этого можно создать небольшой дефицит потребления калорий, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием белков, сложных углеводов и растительных жиров. При высоком уровне холестерина следует ограничить употребление продуктов, богатых животными жирами. Также имеет смысл отказаться от пищи, вызывающей аллергические реакции.

Ряд продуктов при гонартрозе употреблять не только можно, но даже нужно, так как содержащиеся в них вещества необходимы для восстановления и сохранения нормальной функции суставов. Первым в таком списке рекомендованных продуктов стоит желатин. Поскольку он является источником коллагена – основного строительного элемента хрящей, регулярное употребление желатина и блюд с его добавлением способствует повышению эластичности хрящевой ткани и восстановлению ее дефектов. Желатин можно ежедневно принимать внутрь, просто растворив чайную ложку этого вещества в стакане теплой воды. Пектины стимулируют производство синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение суставных поверхностей. Большое количество этого вещества содержится в ягодах, фруктах (особенно яблоках) и морсах.

Лечение артроза гимнастикой

Занятия лечебной физкультурой при гонартрозе являются необходимостью. Они помогают укрепить связки и мышцы, чтобы снять с сустава часть нагрузки. Выполнять гимнастические упражнения можно только в стадию ремиссии.

Лежа на животе, согните правую ногу под прямым углом, затем приподнимите ее над полом и задержитесь в таком положении на 10 – 20 секунд. То же самое проделайте с другой ногой.
Лежа на спине, согните ноги в коленях под прямым углом, затем поочередно выполняйте движения ногами вперед и назад, как будто крутите педали велосипеда.
Сидя на стуле, выпрямите правую ногу, медленно поднимите ее над полом и удерживайте в таком положении 10 – 20 секунд. То же самое сделайте для левой ноги.

Положительная динамика будет наблюдаться только при условии регулярного занятия лечебной физкультурой. Если артроз поразил только один сустав, как это бывает при левостороннем гонартрозе, выполнять упражнения необходимо для обеих конечностей. Остеоартроз коленного сустава 1 степени можно остановить только в том случае, если лечить его комплексно и непрерывно, не забывая о соблюдении диеты и занятиях лечебной физкультурой даже при отсутствии симптомов.

sustavka.ru