Препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе Разрушающие дистрофические изменения в тазобедренных суставных хрящах и костях свидетельствуют о развитии коксартроза. Это заболевание ведёт к постепенному нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, если своевременно не оказать полноценное лечение.

Причин возникновения этого заболевания много, наиболее частыми являются:

недостаточное кровоснабжение сустава, затруднение оттока крови;
избыточная масса тела;
увеличение нагрузки, вследствие проблем с позвоночником;
травмы шейки бедра и нижних конечностей;
воспаление тазобедренного сустава;
опухоли кости;
врожденные особенности строения хряща;
болезнь Пертеса;
эндокринные нарушения;
возрастные изменения.

Некоторые внешние факторы также становятся пусковым механизмом для дегенерации хрящевой ткани. К ним относятся: Артроз ТЗБ

сидячая работа;
нарушение питания;
пассивный или супер активный образ жизни.

Нередко болезнь поражает оба тазобедренных сустава одновременно. В результате разрушившиеся хрящи утрачивают способность амортизировать движения и распределять нагрузку равномерно. Это может привести к последующему разрушению тазобедренных костей.

Чтобы избежать подобного прогноза течения заболевания, необходимо вовремя обратится к специалистам, и приложить все усилия для выздоровления. На начальных этапах прогноз благоприятный, при условии применения в составе комплексной терапии хондропротекторов, положительно зарекомендовавших себя в борьбе с коксартрозом.

Эффективность действия хондропротекторов

Хондропротекторы (с лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) являются источником строительных блоков хряща – глюкозамина и хондроитина. Они, в процессе поступления в организм, питают хрящ изнутри. Вырабатываемые в производственных объёмах из хрящей крупного рогатого скота, вытяжки рыб и морских беспозвоночных, а также растительных экстрактов, они по составу очень близки для естественных веществ, которые вырабатываются организмом человека, а потому совершенно безопасны.

Глюкозамин призван остановить разрушительный процесс износа хряща, путём восстановления его эластичных функций, стимулируя выработку жидкости для его восстановления.

Хондроитин содержит гиалуроновую кислоту и хондроциты, которые увеличивают выработку коллагена, улучшают кровоснабжение. Тем самым восстанавливают хрящевую ткань и улучшают подвижность хряща.

Хондропротекторы содержат весь комплекс питательных и минеральных веществ, необходимых для функционирования хрящей. Их действие тормозит процесс разрушения хрящевой ткани и улучшает обмен веществ в суставных тканях. Мощно стимулируют организм на образование специальной смазки, способствующей восстановлению подвижности хрящевого сустава.

При систематическом приме клетки хрящевой ткани, вовремя подпитываясь, становятся более устойчивыми к нагрузкам.

По словам специалистов, мнение о неизлечимости коксартроза несовершенно и относится к недавнему прошлому. Именно с введением в комплекс лечения хондропртекторов, качество жизни больных коксартрозом тазобедренного сустава намного улучшилось.

Лечение согласно предписанию

Важнейшим доводом в пользу применения хондропротекторов является то, что лекарства этой группы влияют и воздействуют не только на

симптоматику, но и на сам источник проблемы.

Так как восстановление сустава процесс довольно длительный, продолжительность курса лечения должна составлять от 3 до 5 месяцев. И таких курсов для полной реабилитации необходимо пройти несколько. Таким образом, медленно, но верно будет достигнут необходимый результат примерно через 16-18 месяцев регулярного приёма, и больной сможет полноценно ощутить лечебный эффект.

Главное, чтобы в организм ежедневно попадала нужная доза лекарства. Лечебная эффективная норма достигается примерно при введении 1-1.5 грамма составляющих веществ всех хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина в сутки. Употребление препаратов бессистемно сводит всё лечение на нет.

Активные вещества препарата продолжают своё действие на протяжении целого месяца, что делает возможным «отдых» от приёма лекарств.

Важно понимать, что хондропротекторы – это всего лишь часть комплексного лечения, предписанного врачом. Монотерапия при этом диагнозе бессильна. Лишь объединяясь с другими препаратами, являясь стратегической основой лечебной атаки, хондропротекторы одержат уверенную победу над невидимым врагом.

Примечательно, что препараты данной группы не только восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, но и тормозят усугубление ситуации, улучшая прогноз заболевания. Поэтому такие средства настоятельно рекомендуются в качестве профилактического средства, людям, попадающим в группу риска.

Особенности применения и рекомендации

Ещё одно важное уточнение заключается в том, что не существует специальных, своего рода узконаправленных хондропротекторов для терапии коксартроза тазобедренного сустава. Все они осуществляют действие широкого спектра, помогая устранению проблем любой локализации.

Необходимо помнить, что время является союзником хондропротекторов в борьбе с жестоким недугом. При первой и второй степени тяжести заболевания эти препараты очень эффективны, когда разрушение хряща не критично. При более тяжёлых стадиях, к сожалению, они становятся бессильными.

Хондропротекторы практически лишены побочных эффектов, в силу натуральности и естественности составляющих компонентов. Однако же с осторожностью нужно начинать принимать лекарства людям, склонным к аллергии, проверяя реакцию организма самостоятельно. Если в первые дни после начала приёма в организме никаких побочных нарушений не произошло, смело следуйте инструкции и пропивайте препараты курсами.

Применение данных препаратов для терапии детей возможно только после консультации с врачом. Во врачебной практике встречаются случаи назначения хондропротекторов детям младше 15 летнего возраста, в зависимости от тяжести болезни и особенностей организма.

Спортсмены в период особой физической нагрузки могут использовать эти препараты в качестве профилактической поддержки своих суставов во избежание воспалительных и дегенеративных последствий.

Самые эффективные хондропротекторы

Хондропротекторы выпускаются в промышленных масштабах в капсулах, таблетках, порошках, в виде раствора для инъекций. Являются основными компонентами некоторых мазей, кремов, гелей.

Лечащий врач, изучивший историю болезни, подберёт правильную дозировку и форму препарата. Как правило, на начальных стадиях рекомендуют прием капсул и таблеток вовнутрь совместно с наружным применением кремов.

При обострениях лекарство применяется в виде инъекций, которые обеспечивают более сильный и быстрый эффект. Допустим одновременный приём 2-3 хондропротекторов, не противодействующих друг другу. При попадании в организм активное вещество начинает активно всасываться в кровь и накапливаться в тканях суставов.

Препараты, относящиеся к хондропротекторам, и содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат, можно принимать как самостоятельные препараты, так и в дуэте. До сих пор нет единого мнения в том, какой из способов является самым эффективным.

Сторонники раздельного и совместного приёма препаратов приводят свои достоверные результаты исследований. На рынке лекарств достаточно встречается как моно-, так и комбинированных хондопротекторов. Вопрос остаётся открытым, но, как известно наука не стоит на месте, и этот вопрос достаточно интенсивно прорабатывается специалистами в области медицины и фармакологии.

Главное условие – качество составляющих компонентов.

Самые известные и качественные хондропротекторы на основе глюкозамина:

Дона;
Эльбона.

Хондроитин является основным компонентом в таких препаратах, как:

Мукосат;
Артра хондроитин.

К уникальным комбинированным хондропротекторам, призванным обеспечить эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава, относятся:

Карипаин;
Румалон;
Терафлекс.

Основными производителями хондропротекторов сегодня являются фармацевтические кампании США, Франции, России, Италия.

Все хондропротекторы прекрасно сочетаются с нестероидными противовоспалительными средствами. Именно в этом комплексе, можно существенно снизить дозу НПВС, а значит уменьшить их негативное влияние на организм.

Блиц-советы

Для того, чтобы не навредить своему здоровью и поддержать свой организм в тонусе на долгие годы, следует:

пройти детальное обследование;
применять хондропротекторы только по назначению врача;
обязательно дополнять медикаментозное лечение физио-процедурами в период ремиссии, анальгетиками и нестероидными препаратами в период обострения;
лечение зависит от индивидуальных особенностей организма;
терпеливо пройти необходимое количество курсов лечения;
сочетать с другими препаратами только после консультации с лечащим врачом.

При любом лечении необходимо знать, что лекарства не являются панацеей от болезни. Здоровый образ жизни, правильное питание помогут побороть болезнь , снова подарить человеку радость движения.

osteocure.ru

Принципы лечения коксартроза

Во избежание сложной и дорогостоящей операции по замене больного сустава искусственным, необходимо строго выполнять комплекс мероприятий:

обеспечить должное здоровое питание, ускоряющее заживление хрящей, восстанавливающее их нормальную функциональность;
снизить боли в тазобедренном суставе медикаментозно, с помощью средств народной медицины;
уделить внимание процессу кровообращения, доставляющее питательные элементы к больным суставам, мышцам, хрящам и связкам;
снизить давление на тазобедренный сустав и по возможности увеличить расстояние между вертлужной впадиной и головкой сустава;
заниматься улучшением подвижности тазобедренных суставов;
физическими упражнениями сделать более тренированными мышцы спины, ног, ягодичные, тем самым снизив давление на больной сустав.

Виды медикаментозных препаратов

Медицина предлагает широкий выбор химических препаратов, позволяющих быстро снимать боли в моменты острого артроза. Назначать могут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП), к которым можно отнести диклофенак, кетопрофен, индометоцин, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, способные облегчить ситуацию при обострении.

Они замечательно снимают воспалительные процессы, убирают отеки тазобедренной области, справляются с болью. Негативным эффектом является их побочное влияние на многие внутренние органы. А также, что очень важно, больной гиалиновый хрящ «отвыкает» от своих функций и перестает самостоятельно восстанавливаться. Не пытайтесь лечить болезнь самостоятельно, поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение может только лечащий врач.

Принципы применения НПВП следующие:

применять минимальную эффективную дозу;
не употреблять за раз более одного средства;
по истечении двух недель использования НПВС отказаться от применения при отсутствии положительных эффектов;
выбор НПВС остановить на самых безобидных препаратах, оказывающих как можно меньшее негативное побочное влияние.

Суточная норма потребления некоторых популярных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств:

мовалис — 7,5-15 мг;
вольтарен – 75-100 мг;
нимесил – 100-200 мг;
найз – 100-200 мг;
ибупрофен – 600-800 мг в сутки.

Это приблизительная доза употребления НПВС, подробные указания дозирования выпишет лечащий врач.

Глюкокортикостероиды назначаются для уменьшения воспалительных и деструктивных процессов в костях. Опасные препараты, применение которых должно быть тщательно рассмотрено врачом. Введение в организм происходит внутрисуставно, не более раза за полугодие в один сустав, при условии, что синовиальная оболочка еще не разрушена.

Еще одна группа НПВС – антиферментные средства, направленные на снижение скорости химических реакций в костях и тканях (ингибиция). Назвать можно такие химические препараты: гордокс, кондрикал, овомин.

Для расширения сосудов применяют следующую группу препаратов, называемую вазодилататорами: никошпан, циннаризин, ксантинола никотинат, пентоксифилин и др. Эти средства хорошо снимают спазм сосудов, улучшается доставка питательных веществ по крови к тканям и суставам. Вместе с НПВС вазодилататорами снимают сильные боли. Назначением сосудорасширяющих препаратов занимается врач. Наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов.

Средства для расслабления мышечной ткани – миорелаксаты – еще одна группа препаратов, назначаемых при артрозе тазобедренных суставов. Из положительных эффектов можно назвать снятие мышечных спазм, снятие боли в тазобедренном суставе. Но применять препараты, следует внимательно, т.к. замечено их влияние на нервную систему организма. Могут возникать состояния опьянения, головокружения, тошноты.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, являются одними из популярных и убедительных средств при лечении коксартроза. Действие этих средств медленное, не заметное сразу, но эффект длительный. Употреблять необходимо от 3 до 6 месяцев, чтобы достичь нужного эффекта. Оказывают анаболическое воздействие на организм человека. Хондропротекторы замечательно восстанавливают хрящи, повышают иммунитет, оптимизируют обменные процессы в организме. На начальных стадиях препараты оказывают самое лучшее действие, а на поздних – позволяют отсрочить проведение операции по эндопротезированию.

Лечение хондропротекторами подразумевает под собой:

наличие положительного эффекта в течение трех месяцев после прекращения применения хондропротекторами;
медленное терапевтическое действие препаратов, начинаемое после двух недель с начала использования;
некоторые из хондропротекторов имеют свойство модифицировать болезнь, переводя её в более легкую форму.

Состоят хондропротекторы из веществ, входящих в строение хряща. Научное название таких веществ – хондроитин и глюкозамин. Изготовление включает в себя природные компоненты, имеющиеся в животных хрящах и суставах, а также в рыбе. Хондропротекторные лекарства могут быть в виде таблеток, мазей и порошков, но и применяться могут внутрисуставно с помощью уколов.

pro-artroz.ru

Характеристика хондропротекторов

Хондропротекторы – это лекарства для восстановления хрящевой ткани. Препараты улучшают питание тканей, замедляют разрушение хряща. Для достижения положительного результата необходимо их длительное применение. Улучшение можно наблюдать, спустя 5-6 месяцев с начала лечения. Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава и других болезнях, затрагивающих хрящ, эффективны на ранней стадии развития. Когда диагностируется артроз 3 степени, то есть хрящевая ткань полностью разрушена, хондропротекторы бесполезны.

Хондропротекторы производятся на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Глюкозамин вырабатывается хрящевыми тканями суставов, присутствует в составе хондроитина и суставного экссудата. Это вещество способствует улучшению проницаемости суставной сумки (капсулы), восстановлению ферментативных реакций в клетках хрящевой ткани и синовиальной оболочки. Благодаря действию глюкозамина сдерживаются дегенеративные процессы, уменьшается интенсивность болей, восстанавливается функциональность поврежденных суставов.

Хондроитинсульфат является компонентом тканей хряща. Недостаток в синовиальной жидкости глюкозамина приводит к дефициту хондроитинсульфата, вследствие того снижается качество состава суставного экссудата, может возникать хруст в суставах при движении.

Хондроитинсульфат обеспечивает фиксацию серы в процессе производства хондроитинсерной кислоты, тем самым способствуя отложению в костных тканях кальция. Вещество участвует в синтезе гиалуроновой кислоты, чем обеспечивает укрепление соединительнотканных структур. Его применение необходимо для активного восстановления хрящевой ткани. Препараты на основе хондроитинсульфата оказывают также обезболивающее и противовоспалительное действия. Хондроитин сохраняет жидкость в хрящевой ткани, нейтрализует ферменты, разрушающие соединительную ткань, обеспечивая ее прочность.

Действие хондропротекторов

Хрящевая ткань сустава обеспечивает амортизацию и правильное распределение нагрузок во время движения. Развитие коксартроза сопровождается разрушением суставного хряща, что приводит к изменениям костных структур. При комплексном лечении артроза тазобедренного сустава средней степени тяжести применяются препараты с содержанием хондропротекторов. Для производства этих лекарственных средств используются вытяжки хрящевых тканей крупного рогатого скота, морских рыб, бобовых культур, авокадо. Эти вещества по своему составу близки к тканям человеческого организма, вследствие чего являются безопасными и эффективными.

Для нормального функционирования хряща необходимо достаточное количество хондроитина и глюкозамина. Хрящевые ткани здорового организма вырабатывают эти вещества самостоятельно. Когда ухудшается синтез этих веществ, происходит постепенное разрушение суставов. Препараты, содержащие хондропротекторы, улучшают питание клеток хрящевой ткани, повышая устойчивость хрящей к нагрузкам. Препараты — хондропротекторы могут выпускаться в различных лекарственных формах:

растворы для внутримышечных инъекций;
растворы для внутрисуставных инъекций;
таблетки, порошки, капсулы;
мази.

Противопоказания к применению хондропротекторов:

беременность;
период грудного вскармливания;
аллергические реакции на компоненты лекарственных средств.

При нарушениях пищеварительной системы эти лекарства применяются с осторожностью. Их можно приобрести в аптеке без рецепта, но не рекомендуется использовать для самостоятельного лечения. Хондропротекторы и схему их приема должен подбирать врач с учетом состояния больного.

Применение хондропротекторов при коксартрозе

При коксартрозе 3 степени хондропротекторы помочь не могут. При артрозе тазобедренного сустава 1, 2 степени мази и гели на основе хондроитинсульфата и глюкозамина малоэффективны. Это объясняется глубоким залеганием тазобедренного сустава и низкой проницаемостью лекарственного состава. Поэтому чаще применяются таблетки или уколы.

Эффективно введение хондропротекторов непосредственно в полость пораженных суставов. Прямое воздействие на хрящ позволяет относительно быстро добиться положительного результата. Уколы назначаются курсами, состоящими из 20 инъекций. В зависимости от степени тяжести заболевания могут проводиться 2-3 курса внутрисуставных инъекций в год. Перерыв между курсами составляет не менее 2 месяцев. Продолжительность лечения устанавливает врач, учитывая состояние пациента. Хондропротекторы – препараты медленного действия. Первые признаки улучшения могут наблюдаться примерно через полгода. Для достижения выраженного эффекта требуется принимать лекарства не менее 1,5 лет.

Поверхность тазобедренного сустава слишком большая, поэтому поврежденная хрящевая ткань восстанавливается медленно. Уколы непосредственно в суставную полость позволяют сократить дозировку хондропротекторов в таблетированной форме, но тем не менее принимать их придется долгое время при коксартрозе 1 или 2 степени. Регулярное их применение в составе комплексной терапии способствует улучшению подвижности сустава и сохранению работоспособности, оказывает обезболивающее действие, минимизирует вероятность развития осложнений.

Лечение коксартроза любой степени тяжести требует комплексного подхода. В дополнение к хондропротекторам назначаются миорелаксанты. Эти препараты необходимы для расслабления мышц. Мышечные спазмы сдерживают процессы обмена, вследствие чего кислород и питательные вещества поступают в ткани в недостаточном объеме. Миорелаксанты устраняют судороги, непроизвольные движения конечностей, вызванные сильной болью. Если миорелаксанты не применяются, то болят не только суставы, но и прилегающие к ним мышечные и костные структуры.

Хондропротекторы хорошо совмещаются с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами или глюкокортикостероидами. Эти препараты назначаются, чтобы остановить воспаление, снять болевые ощущения. Гормональные уколы в полость состава назначаются не чаще 1 раза в 6 месяцев. Глюкокортикоиды помогают, если нарушен минеральный обмен в тканях.

lechuspinu.ru

Коксартроз (поражение тазобедренных суставов) связан с разрушением хрящевой ткани, и течение болезни сопровождается сильными болями при движении или .

Избавиться от боли помогут многочисленные лекарственные средства, но выбирать их самостоятельно категорически запрещено.

Такой запрет связан с тем влиянием, которое обезболивающие препараты оказывают на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно поэтому подбор лекарств следует доверить квалифицированному специалисту.

Разнообразие препаратов, избавляющих от боли

Современная медицина знает множество различных способов, с помощью которым можно облегчить страдания больного:

уколы;
;
таблетки;
капельницы;
физиопроцедуры с определенными лекарственными препаратами.

Все обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава назначаются с единственной целью.

Но прежде чем выбрать те или иные препараты для медикаментозного избавления от болевых ощущений, врач обязательно ознакомится с историей болезни и назначит обследование.

Это необходимо, чтобы выявить сопутствующие заболевания, при которых невозможен прием некоторых лекарств.

Боль, возникающая при данном недуге, является результатом воспалительного процесса, развивающегося в суставной сумке.

Прием медикаментов позволяет снизить уровень болезненности или на некоторое время полностью избавить пациента от этих неприятных ощущений Обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава – это препараты стероидные (гормональные) и нестероидные (НВПС), действие которых направлено на снятие воспаления и спазма.

В группу нестероидных входят препараты, преимуществом которых является способность быстро и эффективно снимать воспаление и устранять болевые ощущения.

Однако все подобные обезболивающие средства имеют ряд характерных недостатков. Так, длительный прием нестероидных лекарств способен привести к раздражению слизистой желудка и возникновению гастрита и гастродуоденита.

Обезболивающие препараты при артрозе тазобедренного сустава гормонального происхождения так же эффективны, но их прием не лишен побочных эффектов, сказывающихся на обменных процессах.

На начальных стадиях развития болезни пациенту прекрасно помогают средства таблетированные и инъекции, и физиопроцедуры.

Каждая группа препаратов способствует снятию спазма, устранению болевых ощущений и воспалительного процесса.

Инъекции

Постепенно с развитием болезни пациенту все чаще становятся нужны обезболивающие уколы, при артрозе тазобедренного сустава действующие практически мгновенно.

Введение лекарственного вещества может выполняться:

внутримышечно;
в виде блокады с новокаином;
непосредственно в пораженную область.

Зачастую, страдая от болей, пациенты соглашаются на такую процедуру, как внутрисуставное введение лекарственного состава, после которого отмечают значительное облегчение.

Этот эффект довольно продолжителен. Состояние больного улучшается и остается таким на протяжении нескольких месяцев.

Назначение, которое сделает лечащий врач, способ введения лекарственного препарата будет зависеть от тяжести заболевания.

Если будет принято решение о проведении курса внутримышечных инъекций, пациенту будут вводить средства:

противовоспалительные;
спазмолитического действия;
анальгетики.

Чаще всего используют нестероидные препараты, с помощью которых купируют воспаление при деформирующих поражениях.

Таблетированные средства и мази

Обезболивающие таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава назначают в ранних стадиях.

Современные препараты созданы с учетом их возможного негативного действия на желудок и кишечный тракт, поэтому многие выпускаются в специальной оболочке, а состав иных доведен до максимально безопасного уровня. Это позволяет исключить возможность возникновения побочных эффектов.

Используются такие группы препаратов:

сосудорасширяющие;
нестероидные противовоспалительные;
миорелаксанты (расслабляют мышцы и снимают спазм);
хондропротекторы (восстанавливают структуру хряща, принимаются длительно – до полугода).

Тем не менее, некоторые таблетки способны спровоцировать расстройство желудка, тошноту, диарею или обильное слюнотечение. В таком случае их прием следует немедленно прекратить и поставить лечащего врача в известность.

Другие таблетированные средства способствуют обострению уже имеющихся острых или хронических болезней желудка и кишечника или становятся причинной головной боли и головокружения.

Обо всех этих и других изменениях состояния пациент должен немедленно сообщить врачу, чтобы тот пересмотрел тактику терапии.

Мази – это не менее эффективное обезболивающее при остеоартрозе тазобедренного сустава. Действие любой из них основано на раздражении рецепторов кожи и направлено на:

снятие воспаления и спазма в мышцах;
избавление от боли и улучшение питания хрящевой ткани;
активизацию кровообращения.

Мази довольно легко и достаточно быстро впитываются в кожу и оказывают лечебное действие, не затрагивая систему пищеварения. В этом их основное преимущество перед таблетками и уколами.

Данные средства отличаются заметным и быстрым лечебным эффектом, но существуют некоторые противопоказания к их применению. Среди причин, по которым использование мазей невозможно, выделяются:

дерматит;
ссадины;
раздражение на коже в области пораженного сустава;
непереносимость активных компонентов со стороны пациента.

Любые мази обладают согревающим эффектом, однако наносить их стоит только по рекомендации врача. Некоторые составы играют роль компресса, а другие необходимо тщательным образом втирать в кожу.

osteohondrosy.net

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

В производстве хондропротекторов используются:

вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
стимулирует выработку синовиальной жидкости;
улучшает эластичность хрящевой ткани;
тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
усиливает выработку коллагена;
стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
обладает противовоспалительным действием.

Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑

При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :

Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
Артон флекс (в таблетках);
Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).

Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:

Мукосат (в таблетках, в ампулах);
Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
Структрум (в капсулах);
Артра хондроитин (в капсулах);
Артрадол (в ампулах);
Хондроитин акос (мазь);
Хондроксид (мазь).

Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:

Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
Терафлекс (в капсулах);
Хондрофлекс (в капсулах);
Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
Мовекс комфорт (в таблетках);
Остеаль (в таблетках)
Протекон (в таблетках).

Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:

Ферматрон;
Синвиск;
Синокром;
Остенил.

Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
витамины;
курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
физиотерапия;
иглоукалывание;
диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Противопоказания ↑

Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.

Применять хондропротекторы противопоказано:

беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
при воспалительном процессе в суставных тканях;
при аллергической реакции на составляющие препарата;
при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Коксартроз 1 степени

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

улучшить двигательную активность сустава;
остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
стимулировать регенерацию суставной ткани;
полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Коксартроз 2 степени

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

улучшает двигательную активность сустава;
снижает боль;
позволяет сохранить работоспособность;
снижает риск развития осложнений.

Коксартроз 3 степени

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Применение хондропротекторов для профилактики ↑

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
людям, перенесшим травмы суставов;
страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Цены варьируются таким образом:

Наименование препарата	Действующие вещества	Стоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции)	Глюкозамин сульфат	1100 (6 ампул)
Структум	Хондроитин сульфат	1100 (60 капсул)
Терафлекс	Глюкозамин и хондроитинсульфат	900 (60 капсул)
Артра	Глюкозамин и хондроитинсульфат	1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОС	Хондроитинсульфат	250 (60 капсул)

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

ruback.ru