Артроз левого плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором разрушается и истончается ткань суставного хряща, возникают патологические изменения мягких тканей и образуются костные разрастания в области плечевого сустава. Болезнь может возникнуть как вследствие определенных обстоятельств (например, травмы), так и без видимых причин. Вероятность развития увеличивается с возрастом. Проявляется болями и хрустом в области плечевого сустава. На поздних стадиях уменьшается объем движений.

Симптомы

Развиваться артроз плечевого сустава начинает у людей в возрасте поле сорока пяти лет. Происходит это из-за дегенеративных изменений, которые наблюдаются в человеческом организме со временем, другими словами – из-за старения. Эта стадия артроза называется первичной. Значительную роль в развитии заболевания играет то, какая у человека профессия, какие вредные/пищевые привычки он имеет, а также какой образ жизни ведет в целом.

Изначальной причиной того, что хрящ постепенно разрушается, конечно же, является недостаточность жидкости (смазки), также важную роль играют травмы, которым мог подвергаться сустав.

Проявить же себя артроз плечевого сустава может по-разному. Как правило, сначала появляются небольшие боли или же дискомфорт, в плече, когда оно, плечо, находится в определенном положении. После этого боль может на какое-то время стихнуть или же исчезнуть вовсе, но через некоторое время проявить себя снова, более того, болезнь начнет прогрессировать. Боли, которые ощущает человек при плечевом артрозе – ноющие, тянущие. Стоит заметить, что болевые ощущения могут быть постоянными, а интенсивность их обостряться при наличии физических нагрузок или даже на погоду. Иногда же протекание болезни может быть вызвано только резкими болями, если была значительная физическая нагрузка. В состоянии же покоя, сустав беспокоить не станет.

Стоит также заметить, что сама локализация данного заболевания также может быть различной: это могут быть боли по всему плечу, а нередко даже в руке, локоть может ныть, колоть, а также могут побаливать спинные мышцы со стороны поражения, или же просто болеть конкретно сам сустав.

Как следствие, следует некое ограничение в движении сустава, а также закрепление болевого синдрома на хронических основах. Сустав будет разрушаться с каждым днем все больше и больше, хрящ изменяться на рубец, а болевые ощущения — обостряться. Будьте готовы, что, не принимая мер, вы можете оказаться в ситуации, когда ваша рука станет подниматься лишь на 90º, а в последствии возможно полное ограничение в движениях.

Из всего вышеперечисленного, следует сделать вывод, что лечение при данном заболевании должно быть применено в обязательном порядке.

Причины

Деформирующий артроз плечевого сустава является заболеванием, в результате которого происходят серьезные изменения в хряще и костной ткани, которая к нему прилегает. Вообще эта болезнь носит хронический характер, но при этом она склонна к прогрессированию. Как и в случае с многими другими болезнями суставов, симптомы заболевания проявляются достаточно неожиданно. Обычно первые болевые ощущения человек чувствует после тяжелой физической работы (поднятие тяжестей, например) или после переохлаждения.

Вообще же артроз возникает в результате воспалительного процесса, происходящего в суставах. Часто этот процесс начинается в результате травмы или из-за воздействия инфекции. При развитии воспаления нарушается питание хрящевой ткани, в результате чего она начинает терять свои свойства и истончаться. При развитии деформации хряща начинают появляться остеофиты, которые способны еще больше травмировать сустав. После чего начинает деформироваться костная ткань, ее разрастание может вообще заблокировать сустав, сделав его неподвижным и превратив в цельную костную структуру.

Признаки

Плечевой остеоартроз на начальных стадиях проявляется дискомфортом или болью в суставе при некоторых положениях тела. При движениях в суставе иногда слышен хруст — иными словами, плечевой сустав хрустит.

Через некоторое время боли постепенно стихают, но затем заболевание начинает прогрессировать. Боли в плече становятся более интенсивными и возникают все чаще. Они могут быть постоянными, ноющими, их интенсивность меняется в зависимости от метеоусловий и физической активности. Иногда плечевой артроз проявляется резкими болями в плече или лопатке в ответ на физическую нагрузку.

Локализация болевых ощущений может быть различной. Иногда мучает боль во всем плече и даже руке, ноет локоть. Также могут беспокоить боли в мышцах шеи и спины на стороне поражения. В некоторых случаях болит лишь область плечевого сустава.

При дальнейшем прогрессировании заболевания присоединяется утренняя скованность и ограничение подвижности. Болевой синдром становится постоянным. Функция сустава теряется, объем движений уменьшается. Сначала больной может поднять руку лишь на 900, с течением времени затруднение движений прогрессирует. К другим симптомам относится небольшое припухание в области сустава, обычно оно появляется после переохлаждения или длительной нагрузки.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагноз выставляется с учетом характерных клинических и рентгенологических признаков. На рентгенографии плечевого сустава выявляются дистрофические изменения и краевые костные разрастания (остеофиты), на поздних стадиях определяется сужение суставной щели, деформация и изменение структуры подлежащей кости. Суставная щель может приобретать клиновидную форму, в кости выявляются остеосклеротические изменения и кистовидные образования.

Рентгенологическая классификация артроза плечевого сустава:

• 1 стадия – незначительное количество остеофитов, суставная щель незначительно сужена или не изменена.
• 2 стадия – есть заметные остеофиты, суставная щель сужена.
• 3 стадия – остеофиты четко выражены, суставная щель явно сужена.
• 4 стадия – выявляются крупные остеофиты, суставная щель значительно сужена, подлежащая кость деформирована, определяются признаки остеосклероза.

В сомнительных случаях, особенно на начальных стадиях болезни, для получения дополнительных данных о состоянии кости, хряща и мягкотканных структур пациента могут направить на КТ плечевого сустава или МРТ плечевого сустава. При подозрении на вторичный артроз назначают консультации соответствующих специалистов: хирурга, эндокринолога и т.д.

Дифференциальная диагностика проводится с подагрическим, псориатическим, ревматоидным и реактивным артритом, а также с пирофосфатной артропатией. При артритах в анализе крови выявляются признаки воспаления; изменения на рентгенограммах мало выражены, остеофиты отсутствуют, признаков деформации суставных поверхностей нет. При псориатическом артрите наряду с суставными проявлениями часто обнаруживаются высыпания на коже. При ревматоидном артрите определяется положительный ревматоидный фактор. При пирофосфатной артропатии и подагрическом артрите в биохимическом анализе крови выявляются соответствующие изменения (повышение уровня солей мочевой кислоты и пр.).

Правого плечевого сустава

Артроз правого плеча может являться следствием полученной травмы, а может являться самостоятельным заболеванием. Если диагностирован артроз, то в плечевом суставе наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани.

Гиалиновый хрящ со временем перестает регенерироваться, теряет свою эластичность, в результате чего плечо становится тугоподвижным. На последних стадиях заболевания все движения вызывают резкую боль, сопровождаются хрустом, поскольку хрящ окостеневает и обрастает отростками – остеофитами. Артроз опасен тем. Что на последней своей стадии он деформирует плечо, приводя к тяжелой инвалидности.

ДОА правого плечевого сустава – это последняя стадия артроза. Для нее характерна деформация правого плеча и полное разрушение гиалинового хряща.

Артроз правого плечевого сустава лечение основывается на комплексных консервативных методах терапии. При этом заболевании назначаются хондропротекторы, восстанавливающие хрящ, также прописываются противовоспалительные средства, которые снимают боль и помогают устранить воспаление в правом плечевом суставе. Нередко пациентам прописываются разогревающие мази, например, фастум гель или вольтаренгель.

Эффективно себя зарекомендовали ЛФК-упражнения с включением сгибательно-разгибательных движений, отводящих и приводящих, вращательных движений. Также на 1-й и 2-й стадии назначается физиотерапия.

В этом случае пациентам больше не прописывается консервативное решение, поскольку человек фактически полностью утрачивает способность двигать рукой и испытывает сильные боли.

ДОА правого плечевого сустава лечение основывается на радикальной операции с эндопротезированием. Пострадавшему удаляют частично или полностью сустав и заменяют его на высокотехнологичный эндопротез. Эндопротез помогает осуществлять все движения верхней конечности, благодаря чему человек сохраняет активность. Такой эндопротез прослужит пациенту более 10-ти лет, затем требуется замены.

1 степени

На начальной стадии развития заболевания начинают проявляться первые боли в плече, усиливающиеся по ночам или при заведении руки назад. Снижается подвижность сустава. Для того чтобы вовремя предупредить появление новых симптомов необходимо сделать рентген.

На самых ранних этапах эффективна лечебная гимнастика. Правильно подобранный комплекс физических упражнений помогает разработать плечевой сустав и не допустить снижение его уровня подвижности. Однако гимнастика не освобождает от похода к врачу.

Если больной не принял никаких мер, болезнь начинает выдавать более тяжелые формы.

2 степени

На этой стадии е в плечевой области слышен хруст, движения верхней конечности замедляются, атрофируются мышцы. Определяется простым способом: попросить пациента завести руки за спину и вместе их соединить. Для него этот процесс очень болезненный, практически невозможен.

Артроз плечевого сустава 2 степени на рентген снимке наблюдается, что суставная щель сужается, появляется котных нарост, утолщение суставной поверхности.

3 степени

Артроз 3 степени плечевого сустава. Наиболее сложная форма, которая не поддается консервативной терапии и часто требует радикального лечения в виде хирургического вмешательства. Болевые ощущения на этой стадии сильные, могут возникать прострелы, часто наблюдается «боль на погоду», пробуждения в ночное время. При движениях характерен хруст из-за разросшихся остеофитов. Плечо подвергается деформации. Деформирующий артроз плечевого сустава лечение предполагает с помощью операции, чтобы избежать инвалидности. Анатомически в суставе происходит сужение просвета суставной щели, а также разрастание остеофитов – костных отростков, практически полная дегенерация хряща. Хирургия же дает возможность избежать инвалидности благодаря эндопротезирования. В этом случае деформированный сустав заменяется специальным протезом, которые служат десятки лет.

Гимнастика

Упр. №1: тянем руки к лопаткам
Исходное положение (ИП) выглядит так: ноги на ширине плеч, правая рука поднята и согнута в локте так, что пальцы правой руки касаются правой лопатки. Правый локоть в это время смотрит вверх. Выполняется на счет 1-8.

Со счета 1 и до семи положите левую руку на правый локоть и, слегка надавливая (с большой осторожностью!), подтягивайте правую руку вниз с таким расчетом, чтобы правая ладонь, лежащая на лопатке, могла опуститься как можно ниже.

На счет «восемь» возвращаетесь в ИП и меняете руки местами. Затем проделываете ту же самую операцию с левой рукой.

Повторить это движение необходимо четыре раза.

№2: обнимаем себя за плечи
Для выполнения этого упражнения нужно занять следующее исходное положение: стоя с опущенными вниз руками; ноги расставлены на ширину плеч.

Сначала положите левую руку на правое плечо, а правую — на левое плечо. Иными словами, обнимаете себя за плечи. При этом, на счет один-семь, старайтесь держать локти максимально высоко, а пальцами вы словно стараетесь дотянуться до позвоночника; на счет восемь необходимо принять исх. положение.

Выполните данное движение 8 раз и переходите к следующему.

№3: наклоны с поддержкой
Встаньте лицом к задней спинке обычного стула на расстоянии 35-40 см от него; ноги, как и в предыдущем упражнении, поставьте на ширине плеч. Это — исх. положение.

Из него, также на счет от одного до семи, наклонитесь вперед так, чтобы ваши прямые руки легли на спинку стула перед вами, и затем начните тянуться к полу плечевыми суставами. На счет «восемь» аккуратно, нерезко возвращаетесь в исходное положение.

Это движение также нужно повторить восемь раз (в течение одного сеанса лечебной гимнастики).

№4: рука руке помогает
ИП: встаньте так, чтобы ноги были на ширине плеч. Руки вытянуты вперед. Из этого положения на счет «один-семь» согните левую руку в локтевом суставе и сделайте так, чтобы она была направлена к правому плечу, словно тянулась к нему.

После этого положите правую руку на локоть левой руки и, очень осторожно, плавно, без рывков, подтягивайте левую руку к правому плечу, как похожим образом вы делали в упражнении «тянем руки к лопаткам».

На счет «восемь», также очень плавно, возвращайтесь в исходное положение, а затем выполняете аналогичную операцию с другой рукой.

Это движение, так же как и «тянем руки к лопаткам», необходимо выполнить 4 раза.

№5: руки за спиной
Займите ИП: стоя с ногами на ширине плеч; руки находятся за спиной, скрещены и согнуты в локтях.

Из этого положения на счет 1-7 возьмитесь кистью левой руки за локоть правой руки, а затем, на счет 8, аккуратно вернитесь в исходное положение этого упражнения.

После этого проделайте аналогичное действие, поменяв руки.

Данное движение необходимо проделать восемь раз.

prosustavy.com

Причины

Артроз сустава плеча развивается под воздействием следующих факторов:

• поздний возраст;
• врожденные дефекты в плечевом суставе;
• тяжелый физический труд;
• травмы сустава;
• избыточный вес;
• высокая масса костной ткани;
• гормональные нарушения

Это заболевание в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, хотя представители сильного пола получают артрит и артроз сустава чаще в возрасте до 45 лет, а женщин — в более позднем возрасте.

Симптомы

Артроз сустава плеча начинается дискретно (в скрытом виде), и многие пациенты могут не заметить его. Первым признаком заболевания может быть слабость верхних конечностей. Затем начинают появляться такие симптомы:

• боль в плече, которая обостряется во время движения руками и исчезает или уменьшается после отдыха;
• неприятные ощущения могут отдавать в шею и верхние конечности;
• боль приводит к ограничению подвижности сустава (это значит, что человеку тяжело поднять конечность или вращать ею);
• атрофируются мышцы вокруг плечевого пояса;
• периодически может быть отек в суставной полости, что изменяет естественные контуры плеча;
• на более поздних стадиях дегенеративных артроз и артрит приводит к возникновению треска в суставе при движении.

Профилактика

В профилактике дегенеративных заболеваний плечевого сустава наиболее важную роль играют:

• нормальный вес и правильное питание;
• умеренная физическая активность;
• отсутствие чрезмерной нагрузки на суставы;
• удаление из организма хронических очагов инфекции

Диета

Правильное питание играет важную роль в лечении плечевого артроза. Дело в том, что некоторые продукты богаты вредными ингредиентами, которые приводят к воспалению суставов. Вот наши советы относительно правильного рациона.

1. Продукты, которые вредят суставам — это мясо, молочные продукты, кукуруза, пшеница и растения семейства пасленовых (картофель, помидоры, перец и баклажаны).
2. Чтобы забыть о том, что такое артрит и артроз, ваша диета должна содержать оливковое и льняное масла. Они имеют в составе ненасыщенные жирные кислоты, которые питают суставы.
3. Несколько исследований показали, что добавление специй (имбиря, корицы, черного перца, куркумы) снимает симптомы ревматических заболеваний. Это же свойство имеют чеснок и лук.
4.  Целебные свойства природных антиоксидантов находятся в овощах и фруктах. Поэтому при лечении артроза плечевого сустава нужно включить в свое питание салаты из огурцов, капусты, оливок, а обычные десерты заменить свежими фруктами.
5.  Строго запрещено употреблять алкоголь. особенно это касается лиц, у которых обнаружен артроз плечевого сустава 2 степени.

Физическая активность

Гимнастика при артрозе плечевого сустава просто незаменима. Это объясняется тем, что данная болезнь приводит к ухудшению кровообращения в зоне верхних конечностей и слабости мышц. Поэтому тело нужно регулярно укреплять, а сустав — разрабатывать. Как это сделать — читайте ниже.

Упражнение №1

1. Станьте прямо, руки должны быть свободно опущены.
2. Выполняйте правым плечом круговые вращения вперед и назад.
3.  Далее выполните левым плечом такие же вращения.
4.  Это упражнения повторите 15-20 раз для каждого плеча.

Упражнение №2

1. Исходное положение — как в упражнении №1.
2. Поднимайте плечи вверх и опускайте вниз до ощущения легкой боли в зоне плечевого сустава.
3. Это упражнение нужно повторить 15-20 раз.

Упражнение №3

1. Исходное положение — стоя, руки свободно опущены вниз.
2. Возьмите в правую руку груз весом 500 г (это может быть бутылка с водой или скалка), и двигайте его вперед-назад, не сгибая руку в локте. Старайтесь делать это упражнение с максимальной амплитудой. Сделайте 10-15 повторов.
3. Возьмите груз в левую руку и повторите упражнение.

Упражнение №4

1. Сцепите руки за спиной в замок и поднимайте их вверх. Локти при этом не должны сгибаться.
2.  Повторите это упражнение 7-10 раз.

Если вы регулярно будете выполнять этот нехитрый комплекс упражнений, то забудете об артрозе сустава навсегда. Однако, дополнительно вы должны воспользоваться простыми домашними средствами, чтобы ускорить и закрепить результаты.

Упражнение №5

1. Правую руку, согнутую в локте, заведите за голову. Левой рукой слегка надавливайте на локоть, растягивая мышцы.
2.  Повторите то же самое, поменяв руки.

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава направлено на уменьшение боли, питание сустава и увеличение его подвижности. Узнайте, как это сделать.

Целебный отвар

Чтобы вылечить артроз сустава, приготовьте такой отвар:

• 1/2 среднего корня сельдерея;
• 2 средних корня петрушки;
• 3 стакана воды;
• немного черного перца

Корни сельдерея и петрушки нарежьте большими кусками, поставьте в эмалированную кастрюлю, залейте водой и варите на медленном огне под крышкой 10-15 минут. На протяжение дня вам нужно выпить весь отвар — лучше всего его принимать после еды. Лечение продолжайте 1-2 недели. За это время проходит любой артроз и артрит сустава.

Лимонный сок

Пациенты, у которых есть артроз, артрит или ревматизм, должны принимать перед каждым приемом пищи сок половинки лимона, так как это поможет наладить обмен веществ в пораженных тканях.

Знахарский метод

Если вас мучает артроз сустав плеча, сварите вкрутую яйцо и приложите его к пораженной зоне. Дополнительно используйте лечение другими методиками.

Травяной мешочек

Чтобы лечить артроз плечевого сустава, во время цветения ромашки, тысячелистника и тимьяна соберите несколько пригоршней цветов и положите в холщовый мешок. Прикладывайте этот мешочек к болезненным местам. Эфирные масла этих трав помогают убрать артрит, артроз и любые воспаления.

Простая растирка

Смешайте в равных количествах следующие ингредиенты: керосин, чистый спирт и растительное масло. Полученной эмульсией нужно растирать больной сустав каждый вечер. Дополнительно используйте лечение другими средствами.
Посмотрите фрагмент передачи «Жить здорово» об артрозе плеча:

Эффективная припарка

Если у вас обнаружен артроз или артрит сустава, вам поможет такое проверенное растение, как капуста. Из нее можно приготовить эффективную припарку. Несколько листьев капусты, одну большую луковицу и одну столовую ложку пшеничных отрубей измельчите, залейте небольшим количеством воды и кипятите полчаса. Когда вода испарится и создаст плотный состав, положите его на марлю и в теплом виде прикладывайте к плечевому суставу. Это лечение необходимо делать каждый вечер, а при обострении заболевания — 2 раза в день.

Купание в смеси трав

Как только вы заметили первые признаки деградации плечевого состава, начните лечение ваннами. Для этого смешайте такие травы:

• 100 г цветков ромашки;
• 75 г травы тимьяна;
• 75 г травы тройчатки

Все ингредиенты залейте 4 л холодной воды. Подогревайте на медленном почти до кипения, но не позволяйте жидкости закипеть. Затем настаивайте отвар 15 минут и вылейте его в ванну с водой для купания. Время приема -10 минут. Лечение ваннами применяйте 3 раза в неделю. Уже через 5 процедур вы заметите, что артрит и артроз плечевого сустава стал беспокоить вас меньше.

Травяной сбор №1

Людям, которых беспокоит артроз и артрит плечевого сустава, рекомендуется проводить лечение таким травяным сбором:

• 50 г листьев мелиссы;
• 50 г листьев березы;
• 50 г спорыша;
• 50 г корня одуванчика

Как готовить: 3 столовые ложки смеси залить 3 стаканами холодной воды. Оставить настаиваться на всю ночь, смесь подогреть до закипания. После охлаждения снадобье процедите и пейте по 3 стакана в день. Лечение должно длиться две недели — за это время уйдет и артрит, а артроз плечевого сустава. Дополнительно нужно лечить недуг ваннами.

Травяной сбор №2

При артрозе плечевого сустава поможет и такое лечение:

• 50 г листьев березы;
• 50 г цветков бузины;
• 50 г плодов шиповника;
• 50 г плодов и листьев лесной клубники

Одну чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка. Дать снадобью настояться под крышкой в течение 5 минут, затем процедить и пить 2 раза в день по 1 стакану. Лечение продолжать 2 недели. За это время артроз и артрит уменьшится или полностью пройдет.

Цветки тимьяна

1 столовую ложку цветков тимьяна нужно залить 2 стаканами кипятка и настаивать в закрытой посуде 3 минуты. Пейте настой в чуть теплом виде 2 раза в день по 1 стакану, чтобы убрать артроз или артрит плечевого сустава. Лечение продолжайте 20 дней.

nmed.org

Что такое артроз плевого сустава

Дистрофические изменения в хрящевой и прилегающей к ней костной ткани сустава плеча в медицине определяют как артроз плечевого сустава МКБ 10 –М19.91. Чаще всего артрозу подвергается акромиально-ключичный сустав плеча, который более всего испытывает постоянные нагрузки и сильное напряжение в течение дня.

Под влиянием травм и различных воспалительных процессов хрящевая ткань повреждается и постепенно ослабевает, становится хрупким и тонким. В хрящах образуются трещинки, в которых начинает откладываться соли, ускоряющие разрушительные процессы в хрящевых тканях. В результате таких солевых отложений костная ткань становится плотной и начинает деформироваться (см. фото) развивается акромиально-ключичный артроз.

Этот процесс происходит медленно и носит хронический характер, в начале протекает бессимптомно, но постепенно проявления заболевания нарастают и со временем могут привести к полной неподвижности в области сустава.

Спровоцировать начало патологического процесса могут следующие факторы:

• Травмы плеча, из-за которых сустав деформировался и вызвал воспаление.
• Недостаточное кровоснабжение плечевого сустава, продолжающееся длительное время – такое состояние могут вызвать сосудистые нарушения.
• Постоянные высокие нагрузки на суставы – наблюдается у рабочих строительных специальностей, спортсменов, грузчиков.
• Врожденные патологии сустава.
• Неправильное питание и, как следствие, нарушение обменных процессов.

Важно! Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – посттравматический артроз плечевого сустав код по МКБ 10- М19.91.

Плечевой сустав – один из самых подвижных у человека, что и провоцирует довольно частый травматизм сустава. Даже небольшое, но повторяющееся регулярно и долгое время травмирование сустава приводит к развитию артроза. Чаще всего встречается артроз правого плечевого сустава, т.к. большинство населения являются «правшами» и нагрузка на правую сторону всегда выше.

Причины и факторы развития заболевания

Чаще всего заболевание артрозом диагностируется у людей пожилого возраста, причем, чем старше человек, тем большая вероятность обнаружения у него патологии.

Причины и предпосылки развития артроза плеча:

• Травматизм. Переломы, ушибы, вывихи затрагивают костную и хрящевую ткань плечевого сустава, вызывая различные осложнений – повреждение капсулы, разрыв связок. Своевременное лечение предупреждает развитие осложнений и возникновение артроза.
• Патологии сосудов. Повлиять на развитие артроза может сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь. Также риск возникновения заболевания повышен у людей, злоупотребляющих курением.
• Гиподинамия. Недостаток физической активности, вкупе с перееданиями становится причиной возникновения лишних килограммов. В результате нарушается обмен веществ, что приводит к нарушению кровообращения в хрящевых и околосуставных тканях – развивается артроз.
• Гормональные и иммунные нарушения — подагра, псориаз, др.
• Заболевания суставов – синовит, хронический и острый артрит, асептический некроз тканей.
• Болезни эндокринной системы и нарушение обменных процессов. Эти состояния вызывают в организме дефицит витаминов и минералов, необходимых для суставов (например, кальция и фосфора). Это отрицательно влияет на состояние суставов и затрудняет восстановительные процессы в них.

Чаще всего артроз не возникает под воздействием одного фактора – его развитию способствует совокупность нескольких причин одновременно.

Виды и симптомы артроза плеча

Так как развитие артроза продолжается длительное время, на первых порах заболевания может практически себя не проявлять, лишь иногда давая о себе знать после сильных физических перегрузок или переохлаждения.

Основные симптомы артроза:

1. Боли в плече. Это главный признак артроза – при этом боли носят разный характер, обычно усиливаются при движении и при нагрузке на плечевой сустав. Боли вызывают дискомфорт, из-за чего возникает ограничение подвижности плеча.
2. Хруст при движении. Отложения солей в суставах плеча обуславливают возникновение характерного хруста (или пощелкивания) в суставе при движении.
3. Ограничения в движении. Проявляется в зависимости от стадии артроза – в начале заболевания ограничения отсутствуют, при обострении больной не может свободно вращать и двигать рукой.

Иногда локализация болей может иметь нетипичный характер и может болеть в руке или локте. При пальпации можно определить главные источники боли – нижний край лопатки и ключицы.

Обратите внимание! В начальной стадии артроз 1 степени не вызывает никаких симптомов. Это связано с отсутствием в хрящевой ткани нервных окончаний, в результате чего болезнь начинает проявляться уже тогда, когда патологический процесс выходит далеко за пределы суставов.

В зависимости от характера и степени поражения костной и хрящевой тканей, выделяют три стадии артроза, которые характеризуются определенной симптоматикой.

Период первой стадии может длиться, как несколько месяцев, так и несколько лет. Артроз плечевого сустава 3 степени лечится только с помощью оперативных мер, т.к. состояние грозит инвалидностью.

Одна из разновидностей патологии – деформирующий артроз плечевого сустава. Это состояние означает разрушение хряща сустава, вызывающее необратимое изменение костей суставных поверхностей. Подобные изменения затрагивают кроме хрящевой ткани также суставную сумку и синовиальную оболочку, что приводит к разрушению и деформации плечевого сустава.

Деформирующий артроз проявляется ноющими и тупыми болями в области плечевого сустава, которые усиливаются при смене погоды и в ночные часы. Патология носит хронический характер, что не позволяет вылечить его полностью, но поможет снять неприятные симптомы и остановить разрушительные процессы в тканях.

Как вылечить артроз в плечевом суставе

Перед тем, как лечить артроз плеча проводится ряд диагностических мероприятий, направленный на определении формы и стадии артроза. Среди таких мероприятий обязательно проведение лабораторных и биохимических анализов крови, которые могут подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.

При подозрении на артроз плеча больному предлагается провести ряд самодиагностических мероприятий:

• Сложить руки между лопатками сзади в виде замка;
• Завязать на талии сзади пояс;
• Согнуть руку в локте на уровне плеча и расчесать на затылке волосы.

Если все эти мероприятия больной проделывает без труда, значит артроз ему не грозит. Но в случае, если выполнение заданий дается с затруднением и вызывает боль в области ключицы и плеча, требуется проведение более глубоких исследований — для более точного диагноза применяют рентгеноскопию и магнитно-резонансную томографию.

Артроз 2 степени и первая стадия заболевания лечатся с помощью консервативных методов, лишь в случае отсутствия результата могут быть использованы оперативные меры.

Консервативные методы терапии артроза проводятся в комплексе, когда лечение осуществляется сразу по нескольким направлениям:

• Лечение медикаментами;
• Физиотерапия;
• Лечение народными способами;
• Лечебная гимнастика и иглоукалывание;
• Специальная диета;
• Санаторно-курортное лечение.

Важно! Важным условием лечения артроза плеча является обеспечение покоя плечевого сустава (это легче сделать, когда наблюдается артроз левого плечевого сустава), причем такой щадящий режим должен использоваться и после окончания курса терапии. Если больной будет продолжать нагружать плечевой пояс, то заболевание будет прогрессировать, что в конце концов приведет к оперативному вмешательству.

Оперативные меры представляют собой проведение операции по эндопротезированию – замене больного (изношенного) сустава на его искусственный аналог. Такая операция является дорогостоящей, и, хотя существенно улучшает качество жизни больного, имеет недостаток – повторять операцию необходимо каждые 10-15 лет.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами имеет несколько направлений – купирование болевого синдрома, снятие воспалительных процессов и непосредственно восстановление хрящевой ткани.

Лекарства и таблетки

Для устранения воспаления и боли применяют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид.
• Анальгетики и спазмолитики.

Эти препараты могут назначаться, как перорально, так и внутримышечно (в виде уколов). Они хорошо купируют боль, снимают воспалительные процессы, но принимать их длительное время нельзя – лечение осуществляется небольшими курсами.

Разрушения хрящевой ткани лечат препаратами группы хондропротекторов, в состав которых входят действующие вещества: глюкозамин, хондроитина сульфат и гиалуроновая кислота. В разных пропорциях и комбинациях эти вещества содержатся в препаратах Структум, Артра, Глюкозамин, Дона, Коллаген Ультра.

Хондропротекторы являются ценным строительным материалом для хрящевой ткани , но восстановительный эффект лекарства оказывают лишь на первых двух стадиях. Первые результаты от применения хондропротекторов наблюдаются только через 3 месяца после применения, а общий курс приема составляет около года.

При лечении артроза обязательно назначается прием биологически активных добавок и витаминно-минеральных комплексов, содержащих вещества, предупре5ждающие деминерализацию суставных тканей.

При сильных воспалительных процессах применяют метод под названием «внутрисуставная блокада». Суть методики — введение в полость акромиона сустава путем инъекций гормональных лекарственных средств (инъекция — гидрокортизон, кеналог и др.). Такие уколы обладают мощным противовоспалительным эффектом, но имеют массу побочных действий, потому не всегда могут использоваться в лечении.

Мази

Для наружного применения эффективно используются мази, которые наносятся на кожу в области плечевого сустава. Мази от артроза обладают анестезирующим эффектом, содержат противовоспалительные вещества и средства, усиливающее кровообращение.

Важно! Мази от артроза помогают снять неприятные симптомы, но вылечить заболевание они не могут.

Популярные мази при артрозе:

• Фастум-гель;
• Кетонал гель;
• Долгит;
• Вольтарен эмульгель;
• Найз гель;
• Индометациновая мазь.

Преимущества мазей перед обезболивающими таблетками в том, что они оказывают местное обезболивающее действие, не повреждая при этом желудочно-кишечный тракт. Но у них есть и недостаток – при интенсивности болевого синдрома они не всегда могут быстро купировать боль.

Физиотерапия

Основной метод терапии артроза на первых стадиях – прием медикаментозных средств. Физиотерапевтические процедуры позволяют усилить эффект от приема препаратов, а также снизить вероятность возникновения побочных явлений.

При лечении артроза применяют следующие терапевтические методы:

• Электрофорез;
• Воздействие магнитным полем;
• Лучевое воздействие (ультрафиолетом, инфракрасным, лазерным);
• Ультразвук.

Физиотерапевтические мероприятия проводятся несколько раз в год – курсами. Вид и способ лечения подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от степени заболевания, возраста пациента и других показаний.

Домашнее лечение

Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях проводится в качестве дополнения к медикаментозной терапии, с разрешения лечащего врача.

Гимнастика и ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава должна проводиться только в стадии ремиссии, при обострениях гимнастические упражнения противопоказаны.

Упражнения по ЛФК можно найти в интернете (гимнастику для суставов предлагает доктор Бубновский – см. видео), но все они обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Важно! Нельзя подбирать упражнения при артрозе самостоятельно, на каких бы авторитетных сайтах не были описаны эти процедуры и какие бы лестные отзывы их не сопровождали. Множество из них имеют противопоказания, и могут не принести пользу, а навредить — поэтому перед началом упражнений обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Правила домашних упражнений при артрозе:

• Нельзя проводить ЛФК, если присутствуют декомпенсированные болезни легких и сердца, присутствует высокая температура, либо имеются заболевания, при которых противопоказаны любые физические нагрузки.
• Упражнения не должны вызывать боль. В противном случае они подобраны неверно и могут вызвать осложнения.
• При лечении артроза плечевого сустава гимнастика требует регулярности – проводить ее нужно ежедневно. Сначала тренировка должна занимать не более 5 минут в день, постепенно время увеличивается до 20 минут.
• Делать упражнения нужно постепенно – сначала в четверть силы, потом постепенно усиливая нагрузку. Интенсивность движений и их амплитуда должны расти поэтапно. Чем старше возраст и чем дольше длительность малоподвижного образа жизни, тем медленней идет процесс нарастания интенсивности.
• Упражнения проводятся в облегченном, полурасслабленном состоянии – сидя или лежа.

Ряд несложных упражнений можно проводить самостоятельно ежедневно в любое удобное время: подъем и опускание плеч, качание рукой взад-вперед, вращение плечами.

Массаж

Массаж при артрозе плечевого сустава лучше проводить непосредственно после занятий ЛФК и гимнастики. Это поможет улучшить кровообращение в плечевом суставе и будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Проводить массаж можно только при условии утихания острых болей, при снижении воспалительного процесса.

При проведении процедуры массируется не только больное плечо, но и воротниковая зона с обеих сторон, а также район предплечья.

Диета

Правила питания при артрозе – устранение факторов, влияющих на развитие заболевания и нарушения обмена веществ.

Основные принципы диеты:

• Ограничение сладкого, мучного, жирных и соленых блюд.
• Снизить употребление соли до минимума.
• Уменьшить размер порций, но увеличить количество приемов ( есть маленькими порциями, но часто).
• Заменить потребление животных жиров молочными и растительными.
• Увеличить в рационе количество молочных блюд, которые являются источниками кальция, а также морепродуктов и рыбы (источник коллагена и фосфора).
• Включать в рацион больше свежих фруктов и овощей.

При артрозе ни в коем случае нельзя голодать – меню должно быть составлено таким образом, дабы без вреда для организма увеличить поступление полезных веществ, и снизить количество вредных продуктов.

Народная медицина

Врачи рекомендуют осуществлять лечение в домашних условиях с применением народных средств в качестве дополнения к медицинской терапии:

• Свиной жир смешивается в одинаковых пропорциях с прополисом. Полученная мазь втирается массажными движениями в область плечевого сустава.
• Для облегчения болей показаны травяные ванночки с использованием отваров ромашки, лопуха, крапивы.
• Народное средство от артроза — овсяные хлопья. Они завариваются в кипятке, после чего из отвара делают компрессы для плеча, которые прикладываются на ночь.

Народные средства не вызывают побочных эффектов и не имеют противопоказаний к применению.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению артроза подразумевают под собой сведение к минимуму факторов, вызывающих заболевание.

Общие рекомендации:

• Исключение неадекватных нагрузок на сустав, связанных с занятиями спортом либо профессиональной деятельностью.
• Минимизация рисков травмирования плечевого сустава.
• Обязательные консультации у терапевта в случае получения травм либо возникновения болей в плечевом суставе, чтобы минимизировать риск осложнений.
• Не допускать появления лишнего веса – контролировать питание и проводить ежедневные физические нагрузки (гимнастика, ходьба, плавание).
• В пожилом возрасте применять лекарственные средства, способствующие регенерации хрящевой и костной ткани.

Артроз сустава плеча – опасное заболевание, которое может привести к полной неподвижности сустава и инвалидности. Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания. Лечение артроза обязательно должно быть комплексным и включать в себя, как консервативные, так и альтернативные методы терапии.

simptom-lechenie.ru

Симптомы болезни

Артроз плечевого сустава проявляется достаточно большим количеством признаком. Самыми широко распространенными являются следующие:

• На начальных стадиях болезни она проявляется незначительным неудобством и терпимыми болезненными ощущениями как правого, так и в левого сустава, которые усиливаются после пребывания в неподвижном положении. При смене позы неприятные боли уходят.
• Со временем артроз плечевого сустава будет прогрессировать и сопровождаться мучительными болями ноющего характера.
• Движения плеча становятся ограниченными, даются с трудом.
• Постепенно зона лопаток и ключиц станет реагировать на прикосновения болью.
• Болезнь провоцирует разрастание костных отростков в суставе, поэтому все движения будут сопровождаться похрустыванием и щелчками.
• В зависимости от стадии болезни боль может стать постоянной или периодической, зависит от физических перегрузок, тонуса мышц, температуры, возможных травм и даже погодных условий. Нужно сказать, что артроз плечевого сустава может сопровождаться болью как в самих тканях сустава, так и во всем плече, в руке вплоть до локтя, а также в спине.

Причины развития болезни

Артроз плечевого сустава может развиться по различным причинам, но чаще всего толчком служат:

1. Тяжелая травма плеча, а также постоянные небольшие травмы. Обычно такая ситуация привычна для профессиональных спортсменов.
2. Причиной могут стать разнообразные заболевания сосудов. Дело в том, что кровообращение постепенно нарушается, сустав недостаточно снабжается кровью, в тканях происходят дистрофические изменения и постепенно развивается тяжелая болезнь.
3. Ненормированные нагрузки, от которых чаще всего страдают строители с грузчиками.
4. Гормональные проблемы, а также сбои в иммунной системе, которые крайне разрушительно воздействуют на суставы. Чаще всего так действует псориаз или подагра.
5. Наследственные факторы. Если у родителей поставили артроз плечевого сустава, есть большая вероятность, что и дети будут от него страдать.
6. Врожденные недостатки и дефекты в плечевых суставах. Из-за этой проблемы любая нагрузка кажется суставу слишком большой, поэтому хрящи изнашиваются очень быстро.
7. Проблемы с обменом веществ, здоровьем щитовидной железы. В суставах постепенно начинают откладываться соли, не хватает питания. В итоге ткань разрушается.
8. Различные заболевания суставов: артрит, синовит, а также костный некроз и другие.
9. В группе риска находятся и люди преклонного возраста. После пятидесяти лет ткани суставов изнашиваются, что является отличной средой для появления других патологий.

Как лечить заболевание

Лучше всего начинать лечить такое заболевание как можно раньше.

Из медикаментов используются следующие группы:

• Нестероидные средства противовоспалительного действия, которые купируют воспалительные процессы.
• Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, уменьшают болевые ощущения, снимают симптомы и не дают недугу прогрессировать.
• Артроз плечевого сустава требует применения различных анестетиков и анальгетиков для уменьшения болезненных ощущений.
• Не менее важны и миорелаксанты. Они помогают избавляться от мышечных спазмов, нормализуют состояние тканей сустава. Чаще всего врачи применяют такие лекарств как «Сирдалуд» или «Мидокалм».
• Разнообразные препараты для улучшения микроциркуляции в суставах.
• Вспомогательные вещества: обычно это комплексы витаминов, коллаген.

Любое лечение становится еще более действенным, если в него включают физиотерапевтические процедуры: криотерапия, различные виды массажа, иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые ванны или примочки, лазерная и магнитная терапия. Если ничего не помогает или болезнь диагностирована слишком поздно, приходится прибегать к оперативному вмешательству и заменять разрушенный артрозом сустав искусственным протезом.

Важный момент

Чтобы лечение приносило желаемый эффект, необходимо не только принимать препараты и следовать рекомендациям врача, но и правильно питаться.

Надлежащая диета улучшает общее состояние пациента, помогает привести в норму суставы. В состав меню должны входить следующие продукты:

• Мясо с птицей. Хорошо, если в рацион войдет индюшатина.
• Любые морепродукты, а также морская капуста, различные сорта рыбы (в особенности лосось).
• Сухофрукты (изюм с курагой, урюк).
• Как можно больше свежей зелени и фруктов, особенно бананов.
• Очень полезны арбузы.
• Если готовить картофель, то лучше запекать вместе с кожицей.

Все они содержат коллаген, нужный для строительства тканей суставов и особенно хрящей. Кроме того, нужно пить больше воды. Заваривать мочегонные сборы, тщательно ограничивать соль, острые приправы, шпинат со щавелем и помидорами, перцы.

Лечебная гимнастика

Несложные, но эффективные упражнения при постоянном выполнении способны значительно улучшить состояние пациентов. Делать гимнастику нужно по десять минут через каждый час, причем на каждодневной основе. Движения должны быть плавными, спокойными, с минимальной амплитудой и расслабленными мышцами. Ни в коем случае нельзя перегружать суставы, относиться к ним максимально бережно, нагрузку увеличивать постепенно.

1. Сесть, положить кисть больной руки на колено, расслабить тело, опустить плечи. Локоть качать от себя в сторону и обратно.
2. Опускать и немного поднимать плечи.
3. Качать плечами вперед, а затем отводить их назад, работая лопатками и суставами.
4. Вращательные движения плечами.
5. Сесть, положить кисти на колени, расслабиться. Аккуратно отводить локти от корпуса и возвращать их обратно. Ладони от коленей отводить запрещается.
6. Сложить руки крестом на груди, осторожно сводить локти, а затем вновь разводить их.

sustavzhiv.ru

Причины развития артроза плечевого сустава

Основной причиной развития артроза является изменение структуры суставного хряща. Хрящ утрачивает свою гладкость и эластичность, скольжение суставных поверхностей при движениях затрудняется. Это становится причиной постоянных микротравм, которые ведут к дальнейшему ухудшению состояния хрящевой ткани. Небольшие кусочки хряща «отрываются» от поверхности, образуя свободно лежащие суставные тела, которые также травмируют внутреннюю поверхность сустава, в том числе и мягкие ткани. Со временем капсула и синовиальная оболочка утолщаются, в них появляются участки фиброзного перерождения. Из-за истончения и снижения эластичности хрящ перестает обеспечивать необходимую амортизацию, поэтому возрастает нагрузка на подлежащую кость. Кость деформируется и разрастается по краям. Нарушается нормальная конфигурация сустава, возникают контрактуры.

Пусковым моментом перечисленных выше изменений может стать как нормальный процесс старения тканей, так и повреждение или нарушение структуры хряща в результате механических воздействий и различных патологических процессов. Существует наследственная предрасположенность – у многих пациентов с артрозом плечевого сустава есть близкие родственники, также страдающие артрозами, в том числе и других локализаций (гонартрозом, коксартрозом, артрозом голеностопного сустава и т. д.) Если артроз развивается без видимых причин, его называют первичным, если в результате какого-то другого заболевания или патологического состояния – вторичным. Первичный артроз обычно выявляется у пожилых людей, вторичный может возникнуть в любом возрасте.

К числу факторов риска развития артроза относятся врожденные аномалии плечевого сустава, травмы (внутрисуставные переломы, вывих плечевого сустава, ушибы и т. д.), плечелопаточный периартрит, ранее перенесенный неспецифический гнойный артрит и специфические артриты плечевого сустава (при туберкулезе, сифилисе и некоторых других заболеваниях). Определенную роль в возникновении болезни играет постоянное перенапряжение сустава, которое может возникать у волейболистов, теннисистов, баскетболистов, метателей спортивных снарядов, а также у людей, чья профессия подразумевает постоянную высокую нагрузку на руки (молотобойцы, грузчики и т. д.).

Артрозы чаще выявляются у пациентов, страдающих аутоимунными заболеваниями (СКВ, ревматоидным артритом) некоторыми эндокринными болезнями и нарушениями обмена веществ, системной недостаточностью соединительной ткани и избыточной подвижностью суставов. Вероятность развития заболевания резко увеличивается с возрастом. Определенное негативное влияние оказывают частые переохлаждения и неблагоприятная экологическая обстановка.

Стадии артроза плечевого сустава

Различают три стадии артроза:

• Первая – грубые изменения хрящевой ткани отсутствуют. Состав синовиальной жидкости изменен, питание хряща нарушено. Хрящ плохо переносит нагрузки, поэтому время от времени возникает боль в суставе (артралгия).
• Вторая – хрящевая ткань начинает истончаться, его структура меняется, поверхность утрачивает гладкость, в глубине хряща появляются кисты и участки обызвествления. Подлежащая кость незначительно деформируется, по краям суставной площадки возникают костные разрастания. Боли приобретают постоянный характер.
• Третья – отмечается выраженное истончение и нарушение структуры хряща с обширными участками разрушения. Суставная площадка деформирована. Выявляется ограничение объема движений, слабость связочного аппарата и атрофия околосуставных мышц.

Симптомы артроза плечевого сустава

На ранних стадиях пациентов беспокоит дискомфорт или незначительная боль в плечевом суставе при нагрузке и определенных положениях тела. Во время движений может возникать хруст. Сустав внешне не изменен, отека нет. Затем интенсивность болевого синдрома увеличивается, боли становятся привычными, постоянными, появляются не только в нагрузке, но и в покое, в том числе и в ночное время. Многие пациенты отмечают зависимость болевого синдрома от погодных условий. Наряду с ноющей болью появляется резкая болезненность при физических нагрузках.

Боль может возникать только в области плечевого сустава, иррадиировать в локтевой сустав или распространяться по всей руке. Возможны боли в спине и шее на стороне поражения. Через некоторое время пациенты начинают отмечать заметную утреннюю скованность в суставе. Боли становятся постоянными, объем движений уменьшается. После нагрузки или переохлаждения возможен незначительный отек мягких тканей. В последующем объем движений все больше уменьшается, развиваются контрактуры, серьезно нарушается функция конечности.

Диагностика и дифференциальная диагностика при артрозе плечевого сустава

Диагноз выставляется с учетом характерных клинических и рентгенологических признаков. На рентгенографии плечевого сустава выявляются дистрофические изменения и краевые костные разрастания (остеофиты), на поздних стадиях определяется сужение суставной щели, деформация и изменение структуры подлежащей кости. Суставная щель может приобретать клиновидную форму, в кости выявляются остеосклеротические изменения и кистовидные образования.

Рентгенологическая классификация артроза плечевого сустава:

• 1 стадия – незначительное количество остеофитов, суставная щель незначительно сужена или не изменена.
• 2 стадия – есть заметные остеофиты, суставная щель сужена.
• 3 стадия – остеофиты четко выражены, суставная щель явно сужена.
• 4 стадия – выявляются крупные остеофиты, суставная щель значительно сужена, подлежащая кость деформирована, определяются признаки остеосклероза.

В сомнительных случаях, особенно на начальных стадиях болезни, для получения дополнительных данных о состоянии кости, хряща и мягкотканных структур пациента могут направить на КТ плечевого сустава или МРТ плечевого сустава. При подозрении на вторичный артроз назначают консультации соответствующих специалистов: хирурга, эндокринолога и т. д.

Дифференциальная диагностика проводится с подагрическим, псориатическим, ревматоидным и реактивным артритом, а также с пирофосфатной артропатией. При артритах в анализе крови выявляются признаки воспаления; изменения на рентгенограммах мало выражены, остеофиты отсутствуют, признаков деформации суставных поверхностей нет. При псориатическом артрите наряду с суставными проявлениями часто обнаруживаются высыпания на коже. При ревматоидном артрите определяется положительный ревматоидный фактор. При пирофосфатной артропатии и подагрическом артрите в биохимическом анализе крови выявляются соответствующие изменения (повышение уровня солей мочевой кислоты и пр.).

www.krasotaimedicina.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем лечить гонартроз коленного сустава 2 степени Лечение суставов народными методами Лечение артроза кистей рук Коксартроз 3 степени Препараты при коксартрозе тазобедренного сустава Артроз правого плечевого сустава Артроз суставов кисти руки лечение Гонартроз коленного сустава чем лечить