Артроз 3 степени тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава представляет собой сложное заболевание, для которого необходимо разноплановое лечение. Терапию начинают с использования процедур консервативного типа, после чего переходят к хирургическому виду, если предыдущий метод не дал положительного результата.

Почему возникает артроз?

Согласно МКБ-10, имеются 9 типов данного заболевания, иначе называемого коксартрозом. Данная информация важна, особенно для пациентов. На ее основе можно расшифровать код имеющегося заболевания, что позволит узнать причину появления недуга.

Артроз тазобедренного сустава не является болезнью, которая передается по наследству. Однако следует учесть ряд особенностей, которые могут передаться от родителей к ребенку. К таким факторам относятся нарушение обмена веществ, слабость хрящевой ткани, генетические особенности, относящиеся к строению скелета. Указанные признаки могут приводить к появлению недуга, так риск развития в этом случае повышается. Это касается и той категории людей, у которых близкие родственники страдают от указанных недугов, причем сами заболевания у пациента отсутствуют.

Тем не менее главные причины появления недуга другие. Так, при нарушении питания и кровоснабжения сустава или головки бедренной кости может развиться коксартроз. Данное состояние называется болезнью Пертеса и чаще возникает у мальчиков в детском возрасте. К располагающим признакам следует отнести и травмы, связанные с бедром. Это могут быть переломы таза или шейки бедра, различные вывихи. Такая патология, как врожденный вывих бедра, тоже способствует появлению артроза тазобедренного сустава.

Кроме того, дисплазия сустава тазобедренного или омертвение головки бедра тоже приводит к указанному состоянию. Негативно влияют на ткани этой части тела инфекции и воспаления, например, гнойный и ревматоидный типы артрита или туберкулез, протекающий в тазобедренном суставе.

Не следует забывать, что болезнь протекает медленно, может быть разного типа (одностороннего или двустороннего). Кроме названных болезней и патологических состояний, существуют факторы риска. Так, в данную группу входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни или, наоборот, испытывающие большие нагрузки в результате занятий спортом. В данную категорию входят и лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Располагающим фактором является избыточная масса тела. Нарушения кровоснабжения, гормональная перестройка организма, имеющиеся заболевания позвоночника — все это может вызвать появление артроза. В группу риска входят пожилые люди.

Стадии и проявления патологии

Симптомы артроза характеризуются многогранностью. Спутником недуга является сильная боль в области паха, колена, бедра. В результате этого движения пациента носят скованный характер, подвижность сустава ограничена. В особо тяжелых ситуациях может нарушиться походка, возникает хромота, происходит атрофия мышц бедра.

Выделяют 3 степени недуга. При 1 степени больной испытывает болевые ощущения во время и после нагрузки, а порой даже после ходьбы или бега. Болевые ощущения образуются непосредственно в суставе, хотя могут отдавать в колено или бедро.

У человека наблюдается обычная походка. Его движения не нарушены, хромота не наблюдается. Во время выполнения диагностики на снимках можно видеть разрастания, которые наблюдаются вокруг наружного и внутреннего краев вертлужной впадины. Другие изменения патологического характера отсутствуют.

При 2 степени признаки усиливаются по степени проявления. Болевые ощущения становятся постоянным спутником пациента, боль возникает как во время покоя, так и при движении. Болезненные ощущения отдают в бедро, пах. Если пациент испытывает физическую нагрузку, то наблюдается хромота. На снимках можно наблюдать сужение щели (наполовину от нормы). Обнаружение костных разрастаний можно осуществить при осмотре внутреннего и наружного краев. В это же время происходит увеличение головки кости бедра, она смещается вверх и деформируется. Ее края теперь неровные.

Если зафиксированы 1-2 степени и проявления носят умеренный характер, лишь усиливаясь на второй стадии, то на 3 этапе болевой синдром постоянно присутствует у больного и причиняет ему мучения как в дневное время, так и в ночное. Больному трудно передвигаться без посторонней помощи, его движения сильно ограничены. Может происходить атрофия мышц ягодиц, голени, бедер.

В результате укорочения ноги при походке наблюдается наклонение пациента в сторону поврежденной ноги. Это негативно влияет на человека, так как происходит смещение центра тяжести, что приводит к возрастанию нагрузки на поврежденную ногу. Рентгеновские снимки показывают следующую картину: разрастания костного характера приобретают множественное значение, суставная щель сильно сужается. Это же касается головки бедра, которая тоже меняет свои размеры, то есть она расширяется.

Постановка диагноза

Ранее было указано, что при постановке диагноза применяется рентгенография. Данный способ является доступным, но от этого не снижается его эффективность. Рентгенография хорошо распознает перемены в костных тканях, изменение их структуры. Это помогает как определить причину развития патологии, так и выявить имеющуюся степень недуга.

При возможности применяется магнитно-резонансная и компьютерная томография. Указанные способы помогают рассмотреть синовиальную жидкость и предлежащие ткани, в результате чего у врачей имеется полная картина появившегося заболевания.

Необходимость дифференциальной диагностики связана с болезнью Бехтерева, гонартрозом, вертельным типом бурсита и реактивной формой артрита. Чтобы установить этиологию недуга, применяются лабораторные исследования. Таким образом, указанные способы постановки диагноза позволяют точно установить причины появления артроза, его степень и назначить соответствующее лечение недуга.

Устранение болезни: тактика и методы

Для успешного лечения артроза тазобедренного сустава имеется масса различных способов и приемов. Традиционно лечение начинается с консервативного способа, если того позволяет ситуация. Есть мероприятия, которые должны предотвратить появление боли или снизить ее интенсивность, улучшить подвижность больного сустава и затормозить процессы разрушения. В этом случае используются медикаментозные препараты и процедуры физиотерапевтической направленности.

Чем лечить при использовании медикаментозного способа? Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают пролонгированным воздействием. Такие средства помогают пациенту избавиться от боли, снять процесс воспаления.

Хорошую эффективность показывают хондропротекторы. Такие средства приводят к усилению эффективности препаратов противовоспалительного воздействия. Кроме того, они помогают обеспечить защиту тканей суставов от изменений дегенеративного и деструктивного характера. Использование симптоматической терапии подразумевает прием миорелаксантов. Это средства, которые вызывают расслабление мышц во время их повышенного тонуса. Используются и сосудорасширяющие средства.

Не исключается и применение терапии местного характера, к которой относятся кремы, мази, гели. И хотя она имеет меньшую эффективность, местная терапия компенсирует это некоторыми преимуществами. Так, массаж используется для того, чтобы улучшить обменные процессы и кровообращение. Применение гелей и мазей приводит к такому же результату. Стоит заметить, что использование массажа целесообразно при устойчивой ремиссии.

Врач может назначить санаторно-курортную терапию или лечебную физическую культуру. Специальные упражнения помогают восстановить функции поврежденного сустава и разработать его. Однако данные методы хотя и могут использоваться в условиях медицинского учреждения или дома, рекомендуется их применять после консультации с врачом и непосредственного назначения специалистом. Он подберет необходимый комплекс, который позволит добиться лучшего итога. Самолечение не приводит ни к чему хорошему, об этом нужно помнить всегда. Уникальная исцеляющая гимнастика, которую предлагают различные люди, может быть опасна для здоровья, поэтому стоит доверять свою жизнь только специалистам, а не громким рекламным заголовкам.

Если перечисленные ранее способы не привели к выздоровлению, а признаки только набирают свою силу, то используются уколы, ввод которых осуществляется внутрисуставно. Есть противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие средства анальгезирующего типа. Данная процедура проводится только в условиях медицинского учреждения.

Проведение операции и профилактика

Оперативное вмешательство показано при отсутствии положительного результата от остальных методов лечения. В этом случае может осуществляться частичная или полная замена поврежденного сустава, вместо которого устанавливается имплантат.

На данный момент имеется несколько методов, в ходе которых проводится операциия. Так, при эндопротезировании тазобедренного сустава полностью заменяется поврежденная часть на имплантат. Данный тип показан при двустороннем типе артроза. При артропластике заменяются только те части, которые были повреждены в ходе развития заболевания.

Кроме того, можно осуществить скрепление костей при помощи специализированных пластин или болтов. Данная процедура выполняется во время артродеза. Скрепление сочленений, чтобы они занимали более подходящее положение, деструкция кости и ее неполная замена на имплантат выполняются во время остеотомии.

Наиболее прогрессивными способами вмешательства являются артропластика и эндопротезирование. Операция позволяет сохранить двигательную и опорную функции поврежденного сустава. Необходимо отметить, что вмешательство хирурга представляет большой стресс для организма больного, потому последнему требуются реабилитационный период и контроль со стороны лечащих специалистов. Это позволяет вернуть больного к привычному для него образу жизни, избавив от недуга.

Прежде чем задаваться вопросом о том, как вылечить недуг и устранить симптомы, следует подумать: а можно ли избежать болезни? Для этого имеется профилактика, направленная на предупреждение развития артроза, его своевременное выявление или поддержание здоровья тех людей, которые находятся в зоне риска.

Важная составляющая профилактики при любом заболевании — это диета. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями около 5-6 раз в сутки. Цель диеты — коррекция веса, улучшение обмена веществ. Поэтому исключаются из рациона жареная и жирная пища, сахар, хлебобулочные изделия.

Предпочтение следует отдать фруктам и овощам. Особую категорию должны составлять продукты, которые богаты кальцием и железом. При имеющемся артрите необходимо, чтобы питание было сбалансировано: пациент должен получать нужные вещества в необходимом количестве. Таким образом, чтобы вылечить артрит, необходимо затратить массу времени и усилий.

Однако заболевание поддается лечению при своевременном обращении и выполнении предписаний врача.

spinazdorov.ru

Основные причины

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз 3 степени может прогрессировать по множественным причинам. А именно за счет:

• аномального развития костной системы таза, ног и позвоночника;
• сколиоза позвоночника;
• разной длины ног;
• вывихов и подвывихов, полученных при рождении;
• дисплазии тазобедренного сустава;
• уменьшения вертлужной чашки;
• ассиметричности роста.

Деформирующий коксартроз 3 степени бывает первичным односторонним и двусторонним, поражая оба сустава симметрично. Вторичный двусторонний артроз (20% случаев) поражает оба сустава, но в разной степени. Односторонний остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени чаще всего бывает правосторонним (40% случаев). Травмы, чрезмерные физические и профессиональные нагрузки приводят к развитию коксартроза в 40% случаев у поколения среднего и молодого возраста.

Как проявляется

Коксартроз 3 степени характерен:

1. значительным атрофированием мышц;
2. резкой стартовой болью, затрудняющей движение тазобедренного сустава и ног;
3. круглосуточными настырными болями;
4. сильным нарушением биомеханики (работы) тазобедренного сустава;
5. усилением перекоса таза и укорачиванием ноги;
6. появлением специфической походки (как у уточки);
7. деформацией головки тазовой кости за счет множественных остеофитов;
8. сужением щели между суставами или ее отсутствием;
9. утолщением шейки бедра и уменьшением вертлужной чашки.

Больные с такой симптоматикой коксартроза тазобедренного сустава перемещаются с помощью трости, походка у них становится принужденной, что указывает на его инвалидность.

Группа инвалидности больным присваивается при значительном атрофировании мышц ягодично-бедренных и голени, отклонении таза по фронтальной плоскости в связи с сильным укорочением больной конечности.

Важно знать. При артрозе III степени больной будет сначала наступать пальцами, и делать наклон туловища к больному тазобедренному суставу. При желании компенсировать недостаток длины ноги и сгладить хромоту таким наклоном туловища, больной еще больше нагружает сустав и приводит к обширному разрастанию костей на головке бедра. При сужении суставной щели из-за остеофитов шейка бедра значительно расширяется. В суставе отсутствует синовиальная жидкость, а ткань хряща истончается до минимума. Поверхности костей трутся друг о друга, что приводит к воспалению, отеку, болевым синдромам и ригидности тазобедренного сустава.

Постоянные боли вынуждают больного находиться в постоянном стрессовом состоянии, у него портится сон и настроение, появляется раздражительность и подавленность, вплоть до депрессии.

Лечение

Медикаментозное лечение, гимнастика ЛФК и массаж при артрозе 3 степени назначают для активизации притока крови к тазобедренному суставу с целью купирования отека и болей. Неполноценное передвижение вынуждает оформлять инвалидность.

Как присваивают инвалидность

Чтобы присвоить группу инвалидности, больной проходит полное обследование — ВТЭК. Если у больного диагностируют коксартроз 3 степени, тогда он может получить 3-ю или 2-ю группу инвалидности на год, при условии самообслуживания в быту и передвижения с помощью трости.

Через год больного направляют на лечение и снова на ВТЭК с выпиской из больницы, где группу инвалидности могут продлить еще на год-два или снять. С 3-ей группы комиссия может перевести больного на 2-ю. Подтверждать инвалидность перед ВТЭК больному приходится несколько раз. При усугублении патологического процесса больной может получить пожизненную инвалидность, не достигая пенсионного возраста.

Примерная схема лечения

Лечение остеоартроза 3 ст. проводят:

• медикаментами:
  1. для коррекции внутрисуставных нарушений;
  2. улучшения тока крови: венозной и артериальной для купирования боли, воспаления и отеков за счет стимулирования процессов обмена: питания, дыхания клеток и вывода продуктов их жизнедеятельности;
• терапией хондопротекторной;
• физиопроцедурами: электро-, парафиновой и грязетерапией;
• массажем и мануальными вправлениями;
• плазмолифтингом, выполняя инъекции тромбоцитарной аутоплазмы;
• методами нетрадиционной медицины: рефлексотерапией, иглоукалыванием, апитерапией;
• ЛФК с активной или принудительной разработкой движений в суставе;
• диетой и авторскими методиками;
• оперативным вмешательством.

Медикаменты

Нестероидными средствами вылечить артроз 3-ей ст. невозможно, но с воспалением и с болевым синдромом они справляются. А именно: кислотой ацетилсалициловой, сердечным Курантилом (для разжижения крови и предупреждения тромбозов), Парацетамолом. Для скорой терапии против боли можно лечить артроз 3 ст. Олфеном, Наклофеном, Индометацином. Длительно лечить этими препаратами не рекомендуется из-за наличия побочных воздействий. У Мелоксикама (Ревмоксикама), Набуметона, Нимесила меньше побочных проявлений, ими можно лечить длительно против воспаления и боли. Предпочтительнее использовать свечи с Мелоксикамом. Они помогают снять болевые и воспалительные симптомы.

Для самостоятельного применения и снижения пероральных препаратов можно проводить лечение аппликациями, компрессами, суставными мазями, аэрозолями и гелями с ментолом, салицилатами, живичным скипидаром, эфирами никотиновой кислоты. А именно: Финалгелем, Диклак гелем, Ибупрофен гелем, Олфен гелем, мазью: Хондроксид и Вольтарен.

Лечение острых процессов внутри суставов или локально проводят инъекциями кортикостероидов, что позволяет не чувствовать боль длительное время: Гидрокортизона ацетатом, Дексаметазоном, Кеналогом, Дипроспаном, Метилпредом.

Лечение вышеуказанными препаратами применяется в качестве скорой помощи, часто их применять нельзя, они малоэффективны. Восстановить хрящ данными лекарствами не получится.

Разрушение хряща при коксартрозе 3 степени тормозят и предотвращают хондропротекторами двух типов:

Естественными компонентами хряща: препаратами хондроитина (КОНДРОнова, Хондротеком, Хондролоном, Артра Хондроитином 750, Хондролларом, Структумом, Мукосатом).

Препаратами гиалуроновой кислоты: Глюкозамином и его производными (Доной, Терафлексом, Юниумом, Аминоартрином, Артрой).

Действие лекарств направлено на активацию регенерации хряща, фосфорно-кальциевого обмена в его ткани, восстановление механической и эластической целостности матрикса. Анальгезирующие и хондропротекторные лекарства смазывают суставные поверхности и оказывают воздействие против воспаления.

Плазмолифтинг

Применяется прогрессивная методика с целью лечения артроза 1 – 2 ст., но ее часто применяют при коксартрозе 3 степени, поскольку плазмолифтинг способствует восстановлению суставных тканей: мягких и костных, как высокоэффективный биологический стимулятор регенеративных процессов.  При этом используется аутоплазма, богатая тромбоцитами с 30-ю показателями роста.

Физиопроцедуры

Наиболее распространенными физиопроцедурами можно снять настырную боль, улучшить доставку лекарств в область сустава и качество жизни больного. А именно:

• ультразвуком;
• электрофорезом на Новокаине и Димексиде;
• лучевой терапией;
• магнитотерапией.

Приносит большую пользу при остеоартрозе 3 степени массаж растирающими, разминающими и вибрационными классическими приемами, а также с помощью вибромассажеров, катков Ляпко, шипастых нефритовых или деревянных. Массажем можно воздействовать на ткани, глубоко расположенные под кожей и задействовать обменные процессы, ускорить кровообращение и отток лимфы.

Мануальная терапия представляет собой:

• манипуляционные резкие нажимающие движения с целью возвращения суставу амплитуды движения и избавления от спазма;
• мобилизационное вытягивание ноги для увеличения просвета между головкой кости бедра и вертлюжной чашкой.

Нетрадиционными методиками: апитерапией, иглоукалыванием снимают боль и останавливают разрушительное действие остеоартроза 3 степени.

Грязелечением (пелоидотерапией) можно добиться усиления и регенерации трофики тканей, купирования воспаления и восстановления хряща за счет активизации процессов обмена, доставки питания, включая минералы, обновленного кислорода. При остеоартрозе III ст. полезно делать мешочки с грязью, совмещая с электрофорезом, использовать аппликации на поясницу, крестец, ягодицы и бедро.

Лечение грязью приносит эффект, если делать курс аппликаций 2 раза в год.

Гимнастика проводится в кабинетах ЛФК, но можно легко обустроить уголок для гимнастических упражнений и выполнять упражнения, например, по авторской методике С. М. Бубновского. Для этого в верхней части стены закрепляется кронштейн, фиксируется на нем экспандер или упругая резина с петлей.  Выполняется гимнастика по 2-3 подхода с 15-20 движениями в каждом подходе. При опускании ноги воздух нужно выдыхать со звуком «ХА» и втягивать живот, то есть, выполнять дыхание животом. Это поможет снять боли.

• Упражнение 1. Ложимся на спину, «пристегиваем» голеностоп к экспандеру или вкладываем в петлю. На вдохе свободно поднимаем ногу вверх и с усилием на выдохе опускаем прямую ногу на коврик.
• Упражнение 2.  На выдохе тянем ногу с резиной к плечу при согнутом колене. При этом мышцы будут напрягаться, а тазобедренный сустав – разгружаться, кровообращение – активизироваться.
• Упражнение 3. Ползаем по-пластунски в положении на животе, сгибая локти у туловища. Поочередно подтягиваем колени к локтям, повторяя по 20 раз каждой ногой.
• Упражнение 4. Разводим и сводим ноги в положении сидя на полу.
• Упражнение 5. Попробуем «походить» на ягодицах, помогая удерживать центр тяжести руками, согнутыми в локтях.

После того, как все упражнения выполнены, можно сделать ванночку для ступней ног или ванну для тела с водой комнатной температуры или прохладнее. Выдерживать несколько секунд, затем растереться жестким полотенцем до появления гиперемии. Гимнастика и контрастная ванна при остеоартрозе 3 ст. активизирует процессы обмена, увеличит амплитуду движения сустава, прекратит разрушение хряща и костной ткани.

Сбалансированное питание

Диета входит в комплексное лечение остеоартроза III ст. и является важным фактором восстановления здоровья:

• восстановления тканей хрящиков;
• обновления ткани: хрящевой и костной.

Питание (дробное) устанавливают по часам. Порции должны быть небольшими, но питательными. При этом диета исключает блюда из продуктов:

1. жирных, жареных, мясных и рыбных полуфабрикатов, бульонов;
2. соленых, острых, консервированных;
3. сдобных хлебобулочных, тортов, пирожных;
4. с наличием консервантов: колбас, чипсов, икры, соусов, жирных сыров, орешков.

Включает диета продукты, насыщенные витаминами и микроэлементами, блюда, приготовленные на пару, вареные и тушеные с минимальным количеством соли и сахара. Не следует забывать об обезвоживании организма и пить ежедневно негазированную воду по 1,5-2 литра.

Оперативное лечение

Лечение остеоартроза III ст.  проводят операциями:

• Эндопротезированием;
• Артродезом;
• Остеотомией;
• Артропластикой.

Удачные операции облегчают жизнь больному при III ст. остеоартроза: избавляют от болей и восстанавливают амплитуду движения в суставах. Последствиями операций могут быть:

1. инфицирование ран;
2. осложнения;
3. возобновление болей за счет плохой подгонки протеза.

Важно знать. Замену искусственному тазобедренному суставу проводят через 15-18 лет. Поэтому при артрозе III ст. протезирование рекомендуется проводить как можно позже, чтобы не менять имплант после 60 лет и исключить осложнения.

sustavka.ru

Основные симптомы коксартроза

Самая частая категория пациентов с коксартрозом – женщины после 40 лет. Заболевание характеризуется постепенным прогрессированием. Оно ухудшается из года в год. Если в определенный момент повреждается один сустав, можно через несколько лет обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения в другом.

Если пациент не соблюдает меры профилактики, патология прогрессирует достаточно быстро. Чтобы своевременно обнаружить признаки болезни, предлагаем изучить симптомы коксартроза:

1. Боль в паху с иррадиацией по боковой и передней поверхности. Иногда болезненность может наблюдаться в ягодицах (редко). Обычно болевой синдром распространяется до колена, но при выраженных степенях недуга он может «опускаться ниже». Болезненные ощущения наблюдаются при попытке встать с кровати или со стула. Болеющему человеку после ходьбы в дневное время становится легче, так как мышечная система несколько расслабляется. Тем не менее, вечером симптомы заболевания при 2 и 3 степени возвращаются;
2. На 1 степени коксартроза недуг сопровождается незначительными болезненными ощущениями в паху. При наличии таких признаков можно обращаться к врачу для назначения лекарственных препаратов. Тем не менее, чаще всего человек надеется, что проблема пройдет самостоятельно, но болезнь со временем лишь прогрессирует;
3. Ограничение подвижности нижних конечностей возникает при коксартрозе 2 степени. При недуге человеку сложно привести к груди ноги, самостоятельно надеть обувь или носки. Больной человек не может самостоятельно сесть на стул. Даже если он широко раздвинет ноги, то сделает это с трудом;
4. Прогрессирование коксартроза до 3 степени приведет к появлению хруста в суставе при малейшей попытке передвижения. Болезненные ощущения возникают при трении суставных поверхностей. Даже здоровые суставы могут немножко пощелкивать из-за «подстраивания» сочленяющихся костей, но при заболевании хруст сочетается с болевым синдромом;
5. При коксартрозе 4 степени наблюдается укорочение нижних конечностей. Такой симптом прослеживается в 10% случаев. При внешнем осмотре пациента врач замечает разворот больной ноги наружу. Из-за укорочения человек хромает при ходьбе. В такой ситуации максимальная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. Постепенно нарастает боль в пояснице, а на рентгенограмме прослеживается остеохондроз;
6. Атрофия мышц бедра при артрозе тазобедренного сустава – особенность запущенной стадии заболевания (начиная со 2 степени). При ней формируется «усыхание» мышц пораженной ноги. Болезненные ощущения в колене могут быть выражены достаточно сильно не за счет сужения суставной щели, а вследствие ущемления нервных корешков спазмированными мышцами;
7. Квалифицированный специалист может установить диагноз коксартроза после осмотра пациента. Достаточно изучить объем движений в тазобедренном суставе, чтобы определить нарушение его функциональности. Желательно обнаружить патологию на начальных стадиях (1-2), чтобы избежать операции (при 3-4 степени).

Очень часто люди обращаются к врачам, когда патология запущена. В такой ситуации консервативное лечение уже не принесет пользы.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Определить метод лечения может только квалифицированный специалист, который постоянно лечит пациентов с дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов.

На ранних стадиях болезни помогает консервативная терапия:

1. Противовоспалительные препараты;
2. Хондропротекторы;
3. Препараты для улучшения кровоснабжения;
4. Электротерапия;
5. Бальнеотерапия;
6. Физические упражнения;
7. Массаж;
8. Тепловая терапия.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, применяются ограничители суставов, трости, ортопедические подушки, ортезы и подъемные сидения.

Значительную роль в устранении симптомов заболевания играет организация правильного питания. Для улучшения эластичности суставных хрящей хороший эффект оказывает употребление коллагена. Он содержится в свиных хрящах и желатине. При дегенеративно-дистрофических болезнях данного вещества организму не хватает.

Хрящевая ткань не имеет собственной сети кровоснабжения. Она питается путем диффузии из прилегающих костей. Если нарушена доставка химических веществ к костям, страдают и суставные хрящи. В них появляются трещины и эрозии. Так появляется дегенерация вертлужных впадин и других анатомических образований, образующих тазобедренный сустав.

Воспалительные изменения в полости сустава устраняются противовоспалительными лекарствами – диклофенак, кетонал, вольтарен, ибупрофен. Данные лекарственные препараты имеют еще и обезболивающий эффект, поэтому эффективно действуют при коксартрозе. Тем не менее, из-за побочных действий их нельзя принимать более 10 дней. При повышенной дозировке и длительном курсе терапии этими лекарствами возникает раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В желудке при этом формируется язвенная болезнь желудка. Очевидно, что данный побочный эффект слишком серьезный. Язва может открыться в брюшную полость. В такой ситуации возникнет перитонит (воспаление брюшной полости), который опасен для жизни вследствие сильного болевого шока.

Хирургическое лечение коксартроза или что такое эндопротезирование

Хирургическое лечение коксартроза проводится методом эндопротезирования. Операция предполагает замену поврежденного сустава искусственным протезом. Существует 2 вида вмешательства:

1. Тотальное;
2. Однополюстное.

Тотальное эндопротезирование предполагает полное замещение всех поврежденных частей. Однополюстный аналог предполагает замену одной части тазобедренного сустава. К примеру, если поражена головка или мыщелок бедренной кости, можно их заменить искусственным имплантатом.

В зависимости от сроков выделяют следующие виды эндопротезирования:

• Первичное;
• Ревизионное.

Первичный вид операции заключается в том, что оперативное вмешательство проводится впервые после тщательного клинико-инструментального исследования.

Ревизионное вмешательство осуществляется повторно после проведенной операции для изучения состояния анатомических структур тазобедренного сустава. Процедура необходима при неправильном выборе пар трения в шарнире. При них эндопротез может плохо «приживаться» и не обеспечивать должной функциональности.

Материалы для изготовления эндопротезов постоянно совершенствуются. Из года в год количество видов ревизионного эндопротезирования уменьшается. Чтобы снизить количество послеоперационных осложнений, требуется оптимально подбирать пару трения для каждого пациента в отдельности.

Симптомы заболевания постоянно нарастают. Тем не менее, врачи советуют выполнять замену сустава на искусственный протез только в крайнем случае. Если пациент может терпеть боль и ходить, то время эндопротезирования постоянно переносится до тех пор, пока болевые ощущения станут невыносимыми.

В нашей стране для бесплатного эндопротезирования человек должен встать на очередь. Длительность ее составляет несколько лет, поэтому советуем при 3 степени болезни обратиться к специалистам для постановки на учет по поводу необходимости проведения операции в будущем. Дешевые протезы имеют длительность действия около 10 лет. При выполнении платного эндопротезирования устанавливаются европейские эндопротезы со временем эксплуатации более 20 лет.

Платные протезы выполняются из более качественных материалов, поэтому срок их службы составляет около 30 лет. Пожилым пациента таких вариантов достаточно до окончания жизни, но стоимость устройства около 6000 долларов США.

Очевидно, что симптомы поражения тазобедренного сустава должны выявляться своевременно. Только так предотвращается прогрессирование патологии. Если лечение коксартроза проводится с начальных стадий патологии, операция по установке искусственного протеза не потребуется.

vnormu.ru

Причины возникновения артроза тазобедренного сустава

Коксартроз делится на две категории:

1. Первичный артроз возникает и развивается без видимых причин.
2. Вторичный артроз является заболеванием, которое возникает на фоне перенесенных травм сустава.

В любом случае картина заболевания всегда одинакова. На первоначальном этапе истончается, изменяется и перестает амортизировать нагрузки суставной хрящ. Его расслоение компенсируется костными разрастаниями, что ведет к деформации костей и суставов.

К основным причинам артроза тазобедренного сустава можно отнести:

• воспалительные процессы;
• травмы;
• преклонный возраст;
• тяжелые условия труда и постоянные физические нагрузки на сустав;
• гормональные нарушения;
• различные новообразования;
• нарушение кровообращения в области сустава;
• перерождение в суставе синивиальной оболочки в хрящевую ткань;
• заболевания, при которых сустав поражается бактериями (туберкулез, подагра, болезнь Пертеса и другие);
• нарушение в организме обменных процессов;
• некроз головки бедра;
• малоподвижный образ жизни;
• дисплазия бедра, которая чаще всего встречается у новорожденных;
• искривление или истощение бедренных костей;
• генетическая предрасположенность;
• лишний вес, который дает на сустав большую нагрузку;
• длительное пребывание в стрессовом состоянии и депрессии.

На начальной стадии заболевания пациентов беспокоит только чувство дискомфорта и незначительная боль в области тазобедренного сустава. Эти признаки чаще всего игнорируются, в результате чего коксартроз начинает прогрессировать.

Основные симптомы артроза тазобедренного сустава

Игнорирование заболевания на начальных стадиях может привести к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется знать симптомы коксартроза, чтобы можно было выявить болезнь как можно раньше и вовремя обратиться к врачу.

Признаки и симптомы артроза:

1. Хруст в суставе при движении.
2. Ограниченность и скованность движений конечностей.
3. Нарушение походки и хромота.
4. Боли в области сустава, характер которых зависит от степени коксартроза.
5. Ослабление мышц бедра, которое наблюдается на 2 стадии заболевания.
6. Нарушение двигательной функции, которая возникает в связи тем, что пациенту больно передвигаться.
7. На 2 стадии головка бедра деформируется и смещается вверх.
8. На 3 стадии головка бедра расширяется, за счет чего сужается суставная щель.

При диагностировании артроза, на рентгенографии можно увидеть костные разрастания и атрофию мышечных тканей в области бедра.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени: лечение

Начальная стадия заболевания характеризуется болями в бедре или суставе, которые происходят во время физической нагрузки и стихают после отдыха. Нарушения походки нет, и подвижность сустава не ограничена.

При коксартрозе 1 степени в тазобедренном суставе происходит следующее:

• консистенция жидкости становится вязкой;
• жидкость теряет свои свойства, за счет чего движения сустава ограничиваются;
• начинают разрушаться хрящевые ткани;
• образуются микротрещины.

Первая стадия артроза тазобедренного сустава лечению поддается довольно легко. В первую очередь специалисты предлагают препараты, которые снимают отеки и боли. С этой целью назначается:

• Диклофенак.
• Кеторол.
• Пироксипам.

Поскольку эти препараты имеют много побочных эффектов, длительно принимать их не рекомендуется. И если после их использования боли не прошли, доктор может назначить Мовалис, который имеет аналогичное действие, но меньше противопоказаний.

Лечение на начальной стадии включает в себя применение миорелаксантов, которые расслабляют мышцы, снимая тем самым в них спазмы. После приема таких препаратов улучшается кровообращение и снимается болевой синдром.

На улучшение работы кровеносной системы направлено применение сосудорасширяющих препаратов Трентала и Циннаризина. Благодаря им кровь начинает активно циркулировать, и организм активизирует в хрящевой ткани восстановительные процессы.

Дегенерацию хрящевой ткани и ее восстановление предусматривает применение хондропротекторов. Такие препараты, как Терафлекс, Артрогликан, Дона и другие останавливают прогрессирование заболевания, и способны влиять на организм даже еще некоторое время после их отмены.

Принципы лечения коксартроза 2 степени

При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

1. Обеспечить пораженному суставу щадящий режим.
2. Привести избыточную массу тела к оптимальному состоянию.
3. Поддерживаться правильного и здорового питания, которое включает в себя поддерживающий опорно-двигательную систему минерально-витаминный комплекс.
4. Принимать хондопротекторы, которые особенно эффективны на начальных стадиях заболевания.
5. Посещать процедуры физиотерапии.
6. Делать суставную гимнастику, которая не позволит «закостенеть» костям и атрофироваться мышцам.
7. Использовать мануальную терапию, способную вместе с массажем помочь больному избавиться от недуга.

Как только появились первые симптомы артроза тазобедренного сустава и поставлен диагноз специалистом, больные суставы необходимо беречь. Для этого следует исключить чрезмерные нагрузки на них, ограничить длительность пробежек, давать отдых ногам во время работы, избавиться от лишнего веса.

Однако полностью физическую активность исключать нельзя, поскольку это чревато атрофией мышц. Очень важно соблюдать баланс между нагрузками на больные суставы и отдыхом.

Оздоровительная гимнастика

В комплексное лечение коксартроза на начальных стадиях обязательно должна входить ЛФК или йога. С их помощью «разгоняется кровь по жилам», укрепляются мышцы корсета, и повышается подвижность суставов.

Сильно усердствовать при занятиях ЛФК не следует. Лечебная физкультура – это не спорт. Слишком большие физические нагрузки способны довольно быстро разрушить тонкий слой гиалинового хряща. В результате чего в тазобедренном суставе возникнут острые боли.

В домашних условиях очень эффективным упражнением для лечения артроза является «езда на велосипеде», которая выполняется, лежа на спине. Также в комплекс ЛФК можно включить езду на велотренажере, катание на велосипеде, плавание, ходьбу на лыжах.

Физиотерапия

При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Они снимают воспаление, повышают кровообращение и снижают болевой синдром. К таким процедурам относится:

• лазерная терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Массаж

Массирование внутренней стороны бедер, поясницы, ног и ягодиц является еще одним важным звеном при лечении коксартроза. С помощью массажа в проблемной области увеличивается кровоток, что способствует доставке к больным суставам питательных веществ. Кроме этого, повышается тонус мышц, снижается болевой синдром, и снимаются спазмы.

Медикаментозно лечение коксартроза 2 степени

К препаратам, применяемым при лечении артроза 1 степени, добавляются мирорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства и неагрессивные обезболивающие.

Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Использоваться они могут как в виде мазей, таблеток, так и инъекций непосредственно в пораженную область. Делает такие инъекции специально подготовленный медицинский персонал.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение

Третья стадия коксартроза характеризуется:

• мучительными болями;
• деформацией сустава;
• укорачиванием нижней конечности;
• изменением походки;
• атрофией мышечных тканей;
• ограничением в движениях;
• разрушением гиалиновой хрящевой ткани;
• распространением костных образований;
• сильным сужением суставной щели.

Лечится артроз 3 степени только хирургическим путем, поскольку восстановить хрящ ни в состоянии никакие медицинские препараты. Во время оперативного вмешательства больной сустав заменяется эндопротезом, одна часть которого вживляется в тазовую кость, а другая – в бедренную. В настоящее время это щадящие операции, после которых больные проходят длительную реабилитацию, и возвращаются к нормальной жизни.

Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами

Существует большое количество различных отваров и целебных снадобий, которые могут помочь на ранних стадиях коксартроза. Большинство рецептов основано на использовании лекарственных растений и трав. Кроме них при артрозе хорошо помогает лечение ядом и медом, лечебные ванны, иглоукалывание, глинолечение.

Наиболее эффективные рецепты лечения артроза тазобедренного сустава:

1. В больной сустав можно втирать травяной отвар, который готовится из переступня белого. 200 г сырья перекручивается через мясорубку и заливается 400 г свиного жира. Полученная смесь варится на медленном огне в течение 10 минут. Используется только охлажденной.
2. Восстановить хрящевую ткань сустава можно с помощью целебного холодца. Для его приготовления килограмм говяжьих копыт в течение 4 часов варится в двух литрах воды. В результате получается холодец, 200 г которого нужно ежедневно съедать за полчаса до приема основных блюд.
3. В течение трех месяцев очень полезно попить лимонную водичку, приготовленную на основе трех лимонов, 250 г сельдерея и головке чеснока. Все ингредиенты перемалываются, заливаются 3 литрами кипятка и настаиваются сутки. Принимать лимонную воду следует по утрам, за 30 минут до приема пищи.
4. Очень полезна при артрозе спиртовая настойка сабельника, которая готовится из 60 г сырья и пол-литра водки. После того как смесь настоится в течение месяца, ее принимают по 30 капель три раза в день до еды.
5. Для лечения первой степени коксартроза рекомендуется использовать настойку лимона. Для ее приготовления три неочищенных от кожуры фрукта режется на кубики и заливается 3 литрами кипятка. В полученную смесь добавляется три столовых ложки меда. Все перемешивается, остужается и принимается в течение месяца по одному стакану в день.
6. Довольно часто специалисты советуют при артрозе тазобедренного сустава принимать ванны из меда, морской соли, сосновых веток или топинамбура. Принимать ванны лучше всего по вечерам, чтобы после можно было на больном суставе йодом со свиным жиром нарисовать сетку, утеплить и оставить до утра. Согреть больное место после ванны можно смесью масел пихты и чайного дерева или компрессом из меда и кашицы хрена. Держать на суставе их следует около двух часов.
7. Очень эффективно при лечении артроза применение масла чистотела. Готовится оно из оливкового масла, которым заливается восемь столовых ложек измельченной травы. В темном месте смесь настаивается в течение 20 дней, после чего втирается в болезненные участки. Обработанная маслом часть тела закутывается в теплую ткань и оставляется на ночь. Вместо чистотела можно использовать гвоздику и эвкалипт.

Применяя народные средства, следует помнить, что основным лечением коксартроза они не являются. С их помощью можно только немного улучшить состояние пациента и ослабить основные симптомы. Помогают средства нетрадиционной медицины довольно медленно, но зато для остальных систем и органов человека совершенно безвредны, что не скажешь о медицинских препаратах. Однако перед применением таких средств необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

artrit.guru

Этиология заболевания

Основные причины кокартроза:     

1. Нарушение местного кровообращения (в области пораженного сустава);
2. Травмы;
3. Чрезмерная нагрузка на сустав;
4. Ожирение;
5. Генетическая предрасположенность;
6. Нарушения гормонального фона;
7. Гиподинамия;
8. Тяжелые инфекции;
9. Некроз головки бедра;
10. Врожденные патологии костно-суставной системы;
11. Профессиональный спорт;
12. Перенесенные артриты и артрозы.

Клиническая картина

Симптомы коксартроза 3 степени:

1. На стороне поражения отмечается атрофия мышц нижней конечности;
2. Боли в области тазобедренного сустава постоянные, иррадиируют в паховую область, колено и ягодицы;
3. Нарушается биомеханика работы тазобедренного сустава;
4. У человека возникает резкая «стартовая» боль, которая значительно затрудняет процесс движения;
5. Возникает перекос костей таза, что приводит к укорочению нижней конечности;
6. Область тазобедренного сустава деформирована;
7. На стороне поражения отмечается отек мягких тканей;
8. Походка больного специфическая – «утиная».

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени приводит к инвалидизации больного, он не может передвигаться без костылей или трости.

Локализация и прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от локализации патологического процесса. Если происходит поражение в области центральной части сустава, то течение болезни более спокойное и процесс развивается на протяжении длительного времени. Боль в области пораженного сустава средней интенсивности. Сужение суставной щели отмечается в области центральной части вертлужной впадины. Благодаря такой локализации пациента можно долго поддерживать при помощи консервативной терапии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Если патологический процесс локализован в нижнем полюсе тазобедренного сустава, то болевой синдром у пациента проявляется не сильно. При этом больше нарушена внутренняя ротация, чем внешняя. У больного наблюдается склеротические изменения замыкательной пластинки. При правильно подобранном консервативном лечении патологический процесс может протекать на протяжении нескольких лет.

Коксартроз сустава с поражением верхнего полюса является самой сложной формой заболевания. Такая локализация патологического процесса чаще всего встречается при аномальном развитии сустава. Болевой синдром начинает проявляться уже в юношеском возрасте. У больного больше нарушена наружная ротация бедра. В запущенной стадии заболевания могут встречаться подвывихи головки бедренной кости. У некоторых пациентов возникает некроз вертлужной впадины и головки кости. Прогноз течения болезни неблагоприятный, очень часто при этой форме болезни пациенту показано оперативное лечение.

Диагностика

Для определения заболевания врач использует следующие диагностические методы:

1. Сбор анамнеза;
2. Внешний осмотр пациента;
3. Биохимический анализ крови для определения (СОЭ, С-реактивного белка, серомукоида, иммуноглобулинов);
4. Анализ синовиальной жидкости для исследования;
5. УЗИ (определить состояние поверхности вертлужной впадины, локализацию и количество остроконечных разрастаний, степень развития патологического процесса, изменения в связочном аппарате);
6. Рентгенологические снимки (состояние поверхности головки бедра, определение размеров суставной щели, наличие разрастания остеофитов);
7. .Компьютерная томография (позволяет подробно изучить состояние костных структур сустава);
8. Магнитно-резонансная томография (послойное сканирование сустава, фиксация минимальных изменений в структуре хряща и суставов).

Рентгенологические признаки коксартроза сустава 3 степени:

1. Нарушение конфигурации головки кости;
2. Суставная щель сильно вообще отсутствует или сильно ссужена;
3. На суставных поверхностях разрастания остефитов;
4. Утолщение шейки бедра.

Лечение

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции?

Коксартроз сустава лучше всего поддается лечению на самых ранних стадиях своего развития. Лечением этого заболевания занимаются ортопед, травматолог, ревматолог. Процесс лечения должен быть методичным и целенаправленным. Для того, чтобы достигнуть успеха и приостановить развитие дегенеративных и дистрофических изменений в суставе необходимо лечиться на протяжении нескольких месяцев.

Методы консервативной терапии при коксартрозе:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиотерапия;
3. ЛФК;
4. Массаж;
5. Мануальная терапия;
6. Плазмолифтинг;
7. Нетрадиционные методы (апитеропия, иглорефлексотерапия);
8. Средства народной медицины;
9. Соблюдение строгой диеты;
10. Санаторно-курортное лечение.

Цель медикаментозного лечения:

1. Коррекция обмен процессов внутри сустава;
2. Купирование болевого синдрома;
3. Улучшение кровообращения в области тазобедренного сустава;
4. Снятие воспалительного процесса;
5. Улучшение питания суставного хряща.

Физиолечение:

• Электропроцедуры;
• Грязетерапия;
• Парафинотерапия.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарственные препараты этой группы используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава, для того чтобы снять боль и воспаление.
Наклофен, Олфен и Индометацин применяются очень коротким курсом, так как имеют массу побочных эффектов. Нимесил, Этодолак, Мелоксикам , Набуметон – обладают хорошим терапевтическим эффектом, имеют меньшее количество побочных эффектов. Эти лекарства назначаются в виде свечей и таблеток. Врачи считают, что наиболее оптимальным вариантом для длительного лечения коксартроза суставов принято считать «Мелоксикам».

Хондропротекторы
Эти препараты способны воздействовать не только на следствие разрушения суставного хряща, но и предотвратить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов.
Хондропротекторы условно разделяются на две основные группы:

1. Препараты гиалуроновой кислоты;
2. Естественные компоненты хрящевой ткани (хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат).

Лекарственные препараты содержащие хондроитин:

1. Мукосат;
2. КОНДРОнова;
3. Структум;
4. Терафлекс;
5. Хондролон;
6. Хондроллар;
7. Хондротек;
8. Артра хондроитин 750.

Лекарственные препараты содержащие Глюкозамин:

• Дона;
• Глюкозамин;
• КОНДРОнова;
• Юниум;
• Терафлекс;
• Хондро;
• Артра;
• Аминоартрин.

Препараты этой группы тормозят процессы дегенерации суставного хряща и активизируют процессы его регенерации. Кроме этого, хондропротекторы обладают анальгизирующими и противовоспалительными свойствами. Лекарства оказывают непосредственное влияние на обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани, что позволяет восстановить эластическую и механическую целостность матрикса суставного хряща. Хондропротекторы выполняют роль своеобразной «смазки» двух суставных поверхностей.

Стероидные противовоспалительные средства

При острых воспалительных процессах применяется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты позволяют купировать болезненность в пораженном суставена длительный срок.

При коксартрозе применяются:

1. Дексаметазон;
2. Гидрокортизона ацетат;
3. Кеналог;
4. Метипред;
5. Дипроспан.

Гормональные препараты при этом заболевании нужно применять очень осторожно, так как причина воспаления в тазобедренном суставе имеет механическую природу. Внутрисуставное введение стероидов не восстанавливает суставную ткань. Они применяются в качестве скорой помощи, для того чтобы подготовить поврежденный сустав к дальнейшему лечению.

Спазмолитики и сосудистые препараты

При коксартрозе ягодичные мышцы и мышцы бедра находятся в состоянии постоянного спазма, так как опорно-двигательная система пытается таким образом компенсировать стабильность работы пораженного сустава. Длительный мышечный спазм оказывает отрицательное влияние на процессы местного кровообращения. Для того, чтобы решить эту проблему при лечении заболевания применяются миорелаксанты и сосудистые препараты.

Миорелаксанты:

1. Мидокалм;
2. Риабал;
3. Сирдалуд.

Сосудистые препараты:

• Аскорутин;
• Трентал;
• Упсавит;
• Кавинтон.

Они уменьшают проницаемость сосудистой стенки и улучшают местное кровообращение.

Гиалуроновая кислота

В последнее время широкое применение нашло внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты при коксартрозе. Она является естественным компонентом хряща и синовиальной жидкости, принимает непосредственное участие в питание суставной ткани. Многие врачи ее называют искусственным заменителем синовиальной жидкости или «протезом».

Лекарственные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту:

1. Ортовиск;
2. Синовиск;
3. Синокорм;
4. Ферматрон;
5. Остенил;
6. Коксартрум;
7. Гиалуаль.

Препараты гиалуроновой кислоты введённые внутрь сустава смазывают суставные поверхности, и таким образом устраняют их механическое трение между собой. Это позволяет надолго сохранить функциональность тазобедренного сустава и остановить дегенеративные процессы.
Наиболее действенным препаратом содержащий гиалуроновую кислоту является Коксартрум. Это лекарство специально разработано фармакологами для лечения тазобедренного сустава, так как он обладает высокой молекулярной массой и концентрацией основного действующего вещества. Одна доза препарата составляет 3 мл, что позволяет ограничиться только одной инъекцией. Препараты этой группы применяются в лечении только после устранения воспаления в суставе.

Препараты гиалуроновой кислоты стоят достаточно дорого, однако их применение помогло «поставить на ноги» многих больных с коксартрозом 3 степени, хотя раньше таким людям было показано только оперативное лечение. Учитывая стоимость операции по эндопротезированию, применение препаратов гиалуроновой кислоты на протяжении нескольких лет обходится пациенту гораздо дешевле.

Лечение гиалуроновой кислотой:

1. Смазка для сустава для улучшения подвижности и скольжения;
2. Защита поверхности хряща от «изнашивания»;
3. Функция буфера;
4. Защита от ударов;
5. Снабжение хрящевой ткани питательными веществами;
6. Стимулирует биохимические процессы самопроизводства организмом гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава вводится внутрисуставно в количестве 3 или5 инъекций. Интервал между внутрисуставными уколами должен составлять не менее одной недели.

ЛФК

При подборе упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени необходимо исключить осевую нагрузку на сустав. Если комплекс ЛФК правильно подобран, то у пациента уменьшается болевой синдром, расслабляются приводящие мышцы, улучшается трофика и кровообращение. Упражнения при этом заболевании необходимо выполнять два раза в день: утром и вечером.

Наиболее эффективные методики лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава: В. Евминова ,В. Гитта, С. Бубновского .

Упражнения направлены на вытяжение сустава и снятие осевой нагрузки. При этом оказывается положительное влияние на околосуставные мышцы, что позволяет не только вытянуть, но и укрепить сустав. Комплекс физических упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава основан на выполнении движений с небольшой амплитудой. Видеоролики с этими авторскими методиками можно найти в интернете и заниматься дома самостоятельно.

Сколько стоит операция

Стоимость протеза тазобедренного сустава в Москве варьирует от 40 до 120 тысяч рублей. Цена операции однополюсного простого эндопротезирования составляет от 30 тысяч до 420 тысяч рублей.

Стоимость операции первичного тотального эндопротезирования в Москве может составлять 40.000 — 450.000 рублей (с учетом пребывания в стационаре и реабилитации больного).

Цена операции при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени :

1. В Турции стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава от 10.000 до 15.000 евро;
2. В Израиле от 15.000 до 20.000 евро;
3. В Германии от17.000 до 23.000 евро.

Заключение

По мнению врачей, вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции невозможно. Однако, на этой стадии развития заболевания можно не только остановить развитие патологического процесса, но и значительно улучшить функциональность сустава. Многие люди, применяя консервативные методы лечения, увеличили подвижность в суставе, избавились от боли, перестали использовать трость и костыли при ходьбе.

travmapedia.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз в молодом возрасте Гонартроз коленного Коксартроз коленного сустава Признаки артроза коленного сустава Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени Народные рецепты от артроза Крупные суставы Лечение коленного артроза