Артроз лечение уколы


Великий древнегреческий ученый и философ Аристотель говорил: «Движение – это жизнь». Но, к сожалению, не все люди могут в полной мере ею насладиться. Каждый десятый человек на планете испытывает боли после физической активности, похрустывание в суставах и внутреннюю скованность движений, что существенно ухудшает качество жизни. Так проявляются первые признаки артроза. В статье рассмотрено, когда нужно делать уколы в коленный сустав при артрозе, препараты, необходимые для этих процедур.уколы в коленный сустав при артрозе препараты

Что такое артроз и причины возникновения

Артроз – это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.


хондропротекторы цена

Это обусловлено тем, что физическая активность населения значительно снизилась: сидячая работа, использование общественного транспорта и личных автомобилей, несбалансированное обильное питание — как следствие, избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы. В качестве лечения врачи предлагают уколы в коленный сустав. При артрозе препараты вводятся преимущественно внутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), слишком высокие нагрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Кроме того, предпосылки для развития болезни могут создать и другие факторы, такие как аутоиммунные заболевания, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, заболевания эндокринной системы, процессы обменных нарушений и прочие.

Как разрушается хрящ

Все суставы в теле человека имеют практически идентичное строение — две или более суставных поверхности, выстланных хрящевой тканью, заключенные в синовиальную сумку с содержанием синовиальной жидкости. Гиалиновый хрящ имеет гладкую и упругую структуру, что позволяет уменьшить трение при движении. Питание сустава осуществляется посредством синовиальной жидкости, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.


диклофенак уколы цена

Именно это свойство делает хрящ уязвимым. Вследствие сбоя процессов обмена или слишком большой суставной нагрузки гиалиновый хрящ может подвергаться дегенеративным изменениям, а при отсутствии или недостаточном питательном снабжении его восстановление и регенерация происходит крайне медленно. Истончение прослойки гиалинового хряща приводит к тому, что повышается трение в суставе при движениях, что приводит к ускорению разрушения хряща и способствует развитию воспалительных процессов. У людей этот процесс проявляется возникновением болей, скованности, ограничения подвижности. На этом этапе на помощь могут прийти уколы в коленный сустав. Отзывы специалистов и пациентов об этих процедурах свидетельствуют об их эффективности.

На заключительном шаге данного патологического процесса хрящ разрушается, и вместо него разрастается грубая соединительная ткани. В результате таких изменений сустав деформируется и уже не может выполнять своих функций. Чтобы этого не произошло, применяют хондропротекторы. Цена на них невелика и позволяет применять их довольно широко.

К сожалению, они действуют только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани и могут не произвести ожидаемого эффекта в случае запущенного процесса. К тому же принимать такие препараты необходимо длительно, в течение трех-шести месяцев, а в некоторых отдельных случаях и до полутора лет, потому что хрящевая ткань регенерирует крайне медленно. Длительность курса, режим приема, какие уколы в коленный сустав и в каких дозировках производить, — все это определяет и назначает врач каждому больному индивидуально, исходя из первоначального состояния и наблюдая за изменениями в ходе лечения.

Способы и методы лечения


Лечение артрозов может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное лечение подразумевает под собой замену сустава – эндопротезирование.укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Главная задача лекарственной терапии артроза – приостановить дальнейшее разрушение ткани хрящей и сохранить функции сустава.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, оно должно быть направлено на снятие воспалительных процессов, боли и восстановление хрящевых тканей. Для этого используют:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • внутрисуставные лекарственные инъекции;
  • местные средства согревающего действия для улучшения кровотока в пораженной области (в форме мазей, гелей и кремов);
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные нестероидные средства

Лекарственные препараты этого типа снимают воспаление, отечность, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.


какие уколы в коленный сустав

По выраженности анальгетического действия самыми сильными являются: «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»). НПВС не вызывают эйфории, сонливости, привыкания, лекарственной зависимости, но длительное применение их губительно сказывается на слизистой оболочке желудка. Поэтому для купирования острой боли назначают «Диклофенак» (уколы). Цена пяти ампул в упаковке составляет порядка двухсот рублей. Применение: внутримышечно в течение двух — пяти дней, а затем переводят на таблетированную форму приема препарата (если это необходимо).

Также возможно применение «Кетонала» – уколы внутримышечно или внутривенно, а также инъекционных форм «Фламакса», «Артрозилена». При внутривенном введении интервалы между процедурами должны составлять не менее 8 часов.

Гормональные кортикостероиды и хондропротекторы

Цена становится не столь важной, если одолевает боль, а мази либо кремы уже не эффективны. Когда артроз доходит до стадии обострения, то становится целесообразным прием гормональных кортикостероидов. Данные препараты способствуют быстрому и эффективному подавлению воспалительного процесса, однако при длительном применении приводят к разрушению сустава и часто вызывают побочные реакции.


уколы в коленный сустав отзывы

Поэтому из ГКС врачи назначают внутрисуставные препараты «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон» в виде инъекций, что снижает вероятность того, что возникнут нежелательные последствия, к минимуму.

Хондропротекторы – это лекарственные средства и препараты, способствующие образованию совершенно новых структурных элементов ткани хряща. Они регенерируют ее и препятствуют дальнейшему разрушению.

В состав хондропротекторов входят два ключевых компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно эти вещества требуются для образования синовиальной жидкости, и человеческий организм в норме сам их вырабатывает.

Формы выпуска

На данный момент фармацевтические компании выпускают препараты хондроитина и глюкозамина в таких формах:

  • растворы для инъекций;
  • кремы, мази, гели;
  • капсулы, порошки для приема внутрь, таблетки.

Выделяют три поколения хондропротекторов:

  1. Первое – животного происхождения. Обычно хорошо переносятся, эффект наступает быстро, но могут приводить к возникновению аллергии. К этому виду относят такие лекарственные препараты, как «Румалон» и «Алфлутоп».
  2. Второе – синтетические препараты хондроитина сульфата («Хондроксид», «Структум», «Хондролон», «Мукосат»), глюкозамина («Дона», «Эльбона», «Сустилак») и кислоты гиалуроновой («Ферматрон», «Синвиск», «Гиалурон», «Гиалган»)

  3. Третье – комплексные (комбинированные) лекарственные вещества, которые содержат различные комбинации хондроитина и глюкозамина («Артра», «Терафлекс»).

Классификация по способам введения

Классификация хондропротекторов основана на различных способах введения:

  1. Внутрисуставные инъекции – самый эффективный метод, так как эффект развивается быстро и сохраняется достаточно долго. Повторять такие манипуляции необходимо всего лишь несколько раз в год. Это подходит для препаратов, что содержат гиалуроновую кислоту, таких как «Гиалган», «Ферматрон». К недостаткам данного способа можно отнести то, что инъекции внутрь суставов являются врачебной манипуляцией и проводятся в условиях стационара. Чаще всего введение хондропротекторов осуществляется в коленные суставы.
  2. Внутримышечные инъекции – удобный и широко распространенный метод введения хондропротекторов. Таким способом вводят «Алфлутоп», «Хондролон», «Артрадол», «Хондрогард» и многие другие внутримышечные препараты. Подходит для пациентов, которые по различным причинам не способны проглотить таблетку или капсулу либо имеют тяжелые заболевания почек.

  3. Капсулы и таблетки – самый применяемый и широко распространенный метод введения препаратов. Не требует асептических условий, вмешательства специально обученного персонала, подходит для самостоятельного применения. Однако недостатки у этого метода тоже есть: длительный курс лечения, большая лекарственная нагрузка на печень и почки.
  4. Наружное применение в виде кремов, мазей или гелей, – метод хорош как дополнение к пероральному способу введения, но не как монотерапия. Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитина практически не проникают сквозь кожу в сустав, но в сочетании с физиотерапевтическими методами проницаемость этих веществ может увеличиваться. В качестве обезболевающего можно применять «Диклофенак»» (уколы). Цена на препараты наружного применения находится в пределах 200-600 рублей.

Наиболее эффективные препараты

Наимболее эффективным средством считают «Алфлутоп» (S.C. Biotehnos, S.A; Румыния). Основой препарата является вытяжка из морских организмов четырех видов. Обезжиренный концентрат очищен от посторонних примесей и белков. Основное действие препарата направлено на регуляцию процессов обмена веществ в тканях хряща.ибупрофен диклофенак


Сходным действием обладают такие препараты, как «Хондроксид», «Хондролон», «Структум», «Дона». Применение: внутримышечно, глубоко, по 1 мл каждодневно в течение трех недель.

При участии в процессе крупных суставов введение осуществляется внутрисуставно по одному или два миллилитра в каждый больной сустав один раз в три-четыре дня (общее количество составляет пять-шесть введений), а затем – внутримышечные инъекции, которые проводят в течение двадцати дней. Повторение курса нужно провести через полгода.

Средства могут поставляться в упаковках по десять одномиллиметровых ампул либо по пять ампул по два мл.

Примерная цена в аптеках — 3300 рублей за упаковку.

Препарат «Румалон»

Еще одним эффективным препаратом признан «Румалон» (ЗАО «Брынцалов А», Россия). Он включает в состав экстракт мозга и хрящей трахеи телят.

Применение: только для глубоких внутримышечных инъекций. Для взрослых доза составляет 1 мл трижды в неделю или по 2 мл двжды в неделю. Положительные эффекты от такой терапии становятся заметны уже через пару недель лечения. Полный курс лечения включает 25 инъекций по 1 мл каждая или 15, но по 2 мл (в течение 6–8 недель). Курсы инъекций следует повторять дважды в год минимум либо до четырех раз в год при усложненном течении болезни на протяжение нескольких лет.

Выпускается в упаковках по десять ампул, содержащих по одному миллилитру готового раствора.

Примерная цена в аптеках — от 1100 рублей за упаковку.

Препараты с глюкозамином и хондроитином

Классическими и широко применяемыми являются такие средства:


  1. «Дона» – препарат глюкозамина, представляет собой порошок для приема внутрь и готовый раствор в ампулах для инъекций. Производится итальянской компанией Rottapharm. Цена упаковки от 900 до 1600 рублей.
  2. «Артрадол» – препарат хондроитина для внутримышечного введения производства российской компании «Тривиум». В упаковке может быть 10 либо 5 ампул по 2 мл. Цена составляет порядка 700-1000 рублей за упаковку.
  3. «Хондролон» – раствор хондроитина сульфата в ампулах российского производства. Одна упаковка ценой от 1000 до 1300 рублей содержит десять ампул.
  4. «Структум» – препарат хондроитина сульфата в капсулах, производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament Production. Выпускается в двух дозировках — по 500 и 250 мг. Цена в аптеках — примерно 700 — 1500 рублей за упаковку.

Комбинации хондроитина и глюкозамина

Комбинированные лечебные препараты:

  1. «Артра» – таблетки. Производятся американской компанией UNIPHARM. Содержат глюкозамина гидрохлорид в дозировке 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг, практически не оказывают побочных эффектов. Форма выпуска – таблетированная, 30-120 шт. в упаковке, цена варьирует от 500 до 1900 рублей в зависимости от их количества.

  2. «Терафлекс» – комплексный препарат американской фирмы Sagmel, содержит хондроитина 400 мг и глюкозамина 500 мг, выпускается в виде крема и в капсулах. Одна упаковка содержит 30-120 капсул, цена, в зависимости от количества капсул, составляет 550-1850 рублей.
  3. Существует также усиленная формула препарата – «Терафлекс Адванс». Отличается от классического наличием в составе нестероидного противовоспалительного средства – ибупрофена. Совместно с пероральным приемом капсул рекомендуется использовать препараты хондроитина и глюкозамина наружно («Терафлекс» в виде крема).

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты гиалуроновой кислоты

Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты в аптеках в настоящее время:

  1. «Остенил», «Синокром» и «Синокром Форте» – из Австрии и Германии, «Ферматрон» – из Великобритании, «Суплазин» – из Ирландии.
  2. Не так часто, но все же встречаются такие препараты, как «Вискосил» (Германия) и «ВискоПлюс» (Швеция), итальянский «Гиалган», «Гиалюкс» (Южная Корея), американские «Синвиск» и «Дьюралан Эс Джей».
  3. Из препаратов российского производства выделяют «Интраджект Гиалуформ» («Тоскани» Москва) и «Гиастат» (Тула).

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций внутрь сустава выпускаются в готовом виде в одноразовых шприцах, что очень удобно для применения.

Внутрисуставные уколы в коленный сустав при артрозе, препараты на основе гиалуроната воздействуют на больной орган в трех направлениях:

  • уменьшают трение и увеличивают амортизацию за счет того, что повышают количество синовиальной жидкости и ее вязкости;
  • интенсивно питают клетки тканей хряща, таким образом стимулируя регенерацию гиалинового хряща;
  • предотвращают воспалительные процессы и снижают выраженность их проявлений.

Заключение

Можно констатировать, что укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав является современным средством для лечения болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. На начальных стадиях препарат оказывает поразительный эффект и позволяет надолго забыть о проявлениях артроза. Этот безопасный жидкий имплантат существенно уменьшает нагрузку на сустав, снабжает хрящ питательными веществами и формирует натуральный (естественный) протез, который очень близок по своему составу синовиальной жидкости человека.

Также эффективными средствами являются препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

Внутрисуставное введение этих лекарственных средств оказывает быстрое и продолжительное воздействие.

fb.ru

Какие уколы применяют против артроза?

Уколы от артроза входят в обязательный комплекс консервативной медицины. Целью инъекций является борьба с симптомами остеоартроза суставов, воздействие на опорно-двигательную систему, хрящевой аппарат. Уколы помогают справиться с воспалениями, отеками, болью, способны улучшить структуру хряща и синовиальной жидкости. Они гораздо быстрее приносят требуемый эффект по сравнению с таблетками, мазями, методами народной медицины, физиотерапии и др.

Виды уколов при артрозе

Существует несколько вариантов инъекций против артроза коленных, тазобедренных и иных суставов:

  • Внутримышечные уколы;
  • Внутрисуставные уколы;
  • Новокаиновая блокада.

Каждый вид имеет свои особенности, преимущества, предназначения. Назначением медикаментозного лечения артроза должен заниматься только лечащий врач.

Внутримышечные инъекции от артроза

Инъекции данного вида принято разделять, в свою очередь, на несколько разновидностей: НПВП, анальгетики, спазмолитики, препараты стероидного характера.

Нестероидные противовоспалительные средства от артроза

НПВП – это нестероидные противовоспалительные препараты, призванные купировать воспаления организма при коксартрозе, гонартрозе, спондилоартрозе и др.видах деформирующего остеоартроза суставов. Помимо снятия воспалительных процессов, НПВП способны бороться с болевыми синдромами, отечностью больных суставов. Известны такие уколы-НПВП от артроза:

Преимущества уколов от артроза с помощью нестероидных противовоспалительных средств – быстрота действия раствора, наибыстрый способ справиться с болью, воспалением, отеком. Недостатком НПВП является пагубное влияние на слизистую оболочку желудка, вызывая язвы, а также страдает печень. К тому же, медицинские исследования определили, что большинство сильных НПВП угнетают хрящевую ткань, ускоряя разрушение суставного хряща. Поэтому врачи назначают короткие курсы в строго определенных дозах.

Лечение деформирующего артроза уколами НПВП обычно проводится на средней степени тяжести болезни суставов или в запущенной стадии. Чтобы минимизировать негативное влияние на желудок, после курса инъекций принято проводить витаминный курс – витамины B1. B6 .

Анальгетизирующие уколы

Целью анальгетиков является снятие болевого синдрома при артрозе. Надо сказать, что боли коленного или тазобедренного остеоартроза на 2-3 степени настолько беспокоят пациента, что без анальгетиков невозможно передвигаться, совершать обычные бытовые движения.

Известные анальгетики – это анальгин, баралгин. Как и нестроидные препараты, они не лечат артроз, но борются с симптоматикой заболевания суставов. Имеются противопоказания и побочные явления.

Спазмолитики-миорелаксанты

Чтобы справиться со спазмами мышц, прилегающих к пораженным суставам, широко применяются спазмолитики, расслабляющие мышцы, снимающие попутно болевой синдром. Зарекомендовал себя такой миорелаксант как мидокалм.

Стероиды

Когда заболевание суставов находится в тяжелой стадии, прибегают к инъекциям стероидного характера. Они отличаются более агрессивным действием по отношению к симптомам артроза. К сожалению, также агрессивно влияют и на весь организм. Подавляя сильные боли, мучающие человека, глюкокортикостероиды и другие стероидные препараты (например, комплексное средство Амбене), приводят к тому, что хрящ «отвыкает» от способности регенерировать новые клетки.

Таким образом, прибегать к ним нужно лишь в самых тяжелых ситуациях, чтобы не довести до полного разрушения околосуставный хрящ. Обычно уколы от артроза смешивают с витаминами группы B и для обезболивания добавляют лидокаин.

Внутрисуставные инъекции от артроза

Чтобы укол от артроза имел максимум полезного действия и минимально разносился по организму, врачи используют внутрисуставные инъекции. Особенно часто такие лекарственные средства назначают при локтевом остеоартрозе, артрозе голеностопных, тазобедренных, коленных суставов. Лекарства состоят из гиалуроновой кислоты, витаминов группы B для стимуляции хрящевой ткани, а также гормонов глюкокортикостероидного характера.

Гиалуроновая кислота по своей сути призвана поддержать суставную жидкость, которая, как и хрящ, страдает при артрозе. Нарушение качества синовиальной жидкости ведет к потере амортизационных свойств суставов, в результате чего возникают болевые синдромы. Восстановить нарушенное скольжение позволяют внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты.

Ещё одним замечательным уколом от артроза являются хондропротекторы. Их состав близок к структуре хряща. Сульфат хондроитина и глюкозамин последнего поколения способны заживлять деформирующийся суставный хрящ. Получаются они на основе природных компонентов – измельченных костей, связок, сухожилий, хрящей животного происхождения. Поэтому практически безвредны. Единственным минусом называется длительность курса прокалывания больных суставов. Сроки могут быть от нескольких месяцев до года. Учитывая недешевую цену хондропротекторов, такое лечение обойдется в копеечку.

Новокаиновая блокада

В случае сильных болей и воспалений при артрозе могут применить новокаиновую блокаду. Инъекции новокаина вводятся внутримышечно с периодичностью не чаще трех раз за 30 дней. Обезболивающие уколы комбинируют с вливаниями витаминов, которые минимизируют негативные эффекты от уколов. Новокаиновая блокада применяется для лечения шейного артроза, локтевых, фасеточных суставов, коленного и тазобедренного артрозов.

Уколы против артроза – самое традиционное средство современной медицины. С их помощью пациент освобождается от болей, воспалений, отечности конечностей, хруста суставов. Однако злоупотребление медикаментозной терапией грозит разрушить хрящевой ткань как минимум, и как максимум – «расшатать» обменные процессы организма в целом, нарушить работу многих органов. Поэтому идеальное лечение остеоартроза – комбинации консервативных методов и народной медицины, физиотерапевтических средств, фитотерапии и др.

Похожие записи

  • Как лечить артроз дома?
  • Современные методы лечения артроза
  • Чем и как лечить пальцы рук при артрозе
  • Чем помогут нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе
  • Где лечить артроз: какую клинику выбрать?
  • Магнитно-лазерная терапия на страже здоровья суставов

Уколы для суставов

При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата могут быть назначены уколы для суставов. Не стоит бояться этой процедуры, на сегодняшний день она является самым эффективным способом лечения артрита, артроза и ревматоидных заболеваний.

Чем полезны уколы при болях в суставах?

Лечение артрита и артроза в острой фазе невозможно, поэтому первое, что следует сделать в этом случае – купировать болевой синдром и снять воспаление. Таблетки могут помочь, если ваш артрит или артроз начали развиваться совсем недавно, но при серьезных стадиях болезни суставов необходима блокада – укол в сустав обезболивающего противовоспалительного средства. Существует три категории лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • комплексные лекарства, сочетающие в себе нестероидный противовоспалительный препарат новейшего поколения с антибиотиком или анальгетиком.

Несмотря на хорошие показатели последнего вида лекарств, во врачебной практике до сих пор чаще используются средства гормонального происхождения. Во многом это обусловлено недостаточной изученностью новых препаратов. Уколы при болях в суставах могут проводиться непосредственно в щель сустава, или внутримышечно. Мы рассмотрим оба вида инъекций.

Названия популярных уколов для суставов

Уколы при артрите коленного сустава, либо любого другого места соединения крупных костей, несущего большую нагрузку, проводятся не часто. В том случае, если речь идет о противовоспалительном препарате, инъекцию во внутрисуставную щель врач делает раз в 10 дней. Этого достаточно, чтобы унять боль и постепенно справиться с воспалением. Вот препараты, которые применяются наиболее часто:

Главное преимущество указанных средств в том, что они купируют болевой синдром и делают возможным лечение самой причины болезни.

Иногда терапию дополняют уколами с антибактериальной составляющей – в тех случаях, когда в синовиальной жидкости сустава начинают размножаться чужеродные микроорганизмы. Курс лечения данными препаратами не должен превышать 1-2 месяца из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов. Особенно это касается гормональных лекарств.

Вот названия уколов в сустав, проводимых внутримышечно:

Эти противовоспалительные уколы для суставов действуют не локально, а на весь организм в целом, поэтому их эффективность можно считать условно низкой, однако на начальных стадиях заболевания эти лекарства вполне оправданы. При терапии следует учесть, что их обычно не назначают пациентам с чувствительным пищеварительным трактом и язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Уколы от артроза коленного сустава, если воспалительный процесс уже остановлен, имеют цель защитить сустав от дальнейшего разрушения. Пациенту могут быть назначены средства хондропротекторы, или уколы гиалуроновой кислоты. Наиболее действенные хондропротекторы :

В зависимости от потребностей пациента инъекции могут проводиться раз в 5-7 дней, либо несколько раз в месяц. Курс лечения может длиться до полугода, зато по его окончании вероятна стойкая ремиссия.

Гиалуроновая кислота является аналогом синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань и увеличивает амортизацию суставов, поэтому для нормального самочувствия больному достаточно 1-2 инъекции в год. Уколы в сустав при артрозе на сегодняшний день – единственный способ замедлить развитие болезни и сохранить подвижность.

Какие уколы нужно ставить при боли в суставах

Какие уколы ставить при боли в суставах? Это частый вопрос, который интересует пациентов с данным недугом, так как болезненные ощущения при данной группе заболеваний довольно ощутимые.

При каких болезнях нужны инъекции?

Конечно же, первым делом при появлении боли в суставах следует выяснить причину ее возникновения. Для этого нужно пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя осмотр, различные анализы, УЗИ или рентгенографию. Уже на основе этих диагностических исследований врач сможет поставить диагноз.

Заболевания, которые могут вызывать болезненные ощущения в суставах следующие:

  1. Артроз или остеоартроз. Это заболевание характеризуется дистрофическими изменениями в хрящах и медленным их разрушением. Он может быть первичным (возникающим вследствие возрастных причин или изнашивания хряща) или вторичным – то есть являющимся осложнением другого заболевания.
  2. Остеохондроз. Это заболевание поражает межпозвоночные диски, которые также являются хрящами. Вследствие этого позвонки трутся друг о друга, что приводит к боли.
  3. Артрит (полиартрит). Это заболевание характеризуется воспалительными процессами в одном или нескольких суставах, при этом с течением времени происходит их деформация. Причины этого недуга – аутоиммунные заболевания, нарушение обменных процессов в организме. Также оно может вызываться вирусами и инфекциями.
  4. Спондилоартрит. Это заболевание с аналогичным течением, которое поражает суставы позвоночника.

Чаще всего различные недуги поражают те суставы, на которые идет постоянная нагрузка. А именно: коленные, тазобедренные, шейный и поясничный отдел позвоночника, суставы пальцев рук и ног.

Кроме боли, эти заболевания имеют еще ряд общих симптомов:

  • ощущение скованности;
  • ограничение движения больного сустава;
  • отек;
  • покраснение кожи около больного места.

Нужно отметить, что такие боли значительно снижают качество жизни пациента, ведь они нарушают сон, мешают повседневной деятельности, негативно влияют на нервную систему человека.

Лечение инъекциями

Для лечения заболеваний суставов чаще всего применяют уколы таких лекарственных средств:

  • нестероидных гормонов;
  • обезболивающих средств;
  • хондропротекторов;
  • витаминных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства, или сокращенно НПВС – это, пожалуй, самые часто назначаемые медикаменты при больных суставах. Эти препараты обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие одновременно. Так сказать, 3 в 1.

Вот некоторые из них:

Важно, что это -название действующего вещества, а коммерческое название у препаратов против боли может быть и другим. По способности противостоять боли в лидерах – кетанов, диклофенак и теноксикам. Если говорить о противовоспалительном эффекте, то здесь – первое место у индометацина и диклофенака. А по длительности воздействия (одна инъекция дает эффект до 72 часов) – у теноксикама.

Эти препараты применяются и в виде таблеток. Однако стоит заметить, что наибольший и скорейший эффект при болях такими препаратами достигается именно при парентеральном введении (то есть тогда, когда применяются внутримышечные и внутривенные уколы).

Противопоказания и побочные действия

У препаратов этой группы довольно много побочных эффектов. Наиболее негативному влиянию нестероидных противовоспалительных препаратов подвержены органы желудочно-кишечного тракта. Они пагубно воздействуют на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, обладают гепатотоксическим воздействием, плохо влияют на работу почек.

Это связано с тем, что данная группа препаратов обладает способностью накапливаться в тканях, а также угнетает ферменты, вырабатываемые желудком. Поэтому перед их применением следует пройти тщательное обследование. Кроме того, следует предпринять ряд дополнительных мер:

  1. Нужно комбинировать лечение НПВС с ингибиторами протонной помпы (то есть с препаратами, увеличивающими выработку желудочного сока) и гастропротекторами.
  2. По возможности не применять таблетированные формы препаратов. Лучше всего применять уколы, свечи и кремы.
  3. Целесообразно применение комбинированных препаратов, эффект от которых наступает быстрее.

Эти лекарственные средства от боли не применяют длительное время, именно в связи с большим количеством побочных эффектов. Их назначают короткими курсами (3-5, реже 7-10 уколов). К абсолютным противопоказаниям относят беременность и период лактации, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, другие заболевания ЖКТ.

Другие препараты для лечения

Обезболивающие препараты в терапии суставов применяют обязательно, однако при боли применяют и другие средства. К примеру, в таком случае обязательно нужно ставить уколы витаминов, особенно группы В. Это связано с тем, что данные лекарственные средства обладают способностью восстанавливать пораженные ткани, запускать процессы регенерации. Чаще всего при болях в суставах применяют такие витамины:

Естественно, уколы назначают лишь в комплексе с другими лекарственными средствами, такими, как обезболивающие и противовоспалительные.

Еще применяют хондропротекторы. Это препараты, которые улучшают структуру хрящевой ткани. Они укрепляют ее и тем самым приостанавливают развитие артроза. Эти препараты применят длительно, по 2-3 месяца. Только таким образом можно достичь заметного эффекта. В основном такие лекарства выпускают в виде таблеток, однако существуют и уколы. Бывают они внутримышечные – Мукосат, Румалон, Алфлутоп, и внутрисуставные – Ферматрон, Остенил.

Очень эффективны уколы гиалуроновой кислоты в пораженный сустав. Это вещество является аналогом той жидкости, которая находится в наших суставах. Поэтому буквально несколько инъекций способны творить чудеса. И хоть лечение этим препаратом довольно дорогостоящее, оно себя оправдывает. После курса лечения состояние суставов заметно улучшается и это позволяет избежать хирургической операции.

Все эти уколы помогают при болях в суставах. Хотя самое главное – выявить ее причину. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Какие препараты назначить именно вам – должен решить врач.

Если данная статья вам интересна, то хотелось бы услышать и ваше мнение об эффективности этих лекарственных препаратов. Вы можете поделиться данной информацией в социальных сетях. Возможно, кто-нибудь из ваших друзей почерпнет в ней полезную информацию. Берегите себя и будьте здоровы!

prosto-lechim.ru

Что такое артроз

Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения. Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения. Разрушение хряща является последствием тяжелых травм, переломов или чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется периодическими обострениями, чаще поражая пальцы ног, рук, голеностопы, тазобедренные суставы и колени.

Можно ли вылечить артроз

Суставная болезнь развивается постепенно. Вначале симптомов почти нет, поэтому определить ее трудно. Сначала человек чувствует непродолжительную боль в суставе, слабую скованность. Прежде, чем будет поставлен диагноз, может пройти несколько лет. Когда человека настигает такая проблема, у него возникает закономерный вопрос, можно ли вылечить артроз? Врачебных мнений на это множество, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Итак, как избавиться от артроза? Основная терапия направлена на восстановление разрушенной структуры сустава.

Схема артроза коленного сустава

Методы терапии

Выбор способа лечения зависит от тяжести процесса. Поскольку дегенеративные изменения сустава при этом недуге имеют необратимый характер, то основная задача врача не допустить осложнений, сохранить функцию хряща. Методов несколько и применяются они комплексно. Их направления включают в себя улучшение питание хряща, расширение объема движений, устранение сопутствующих патологий, угнетение воспалительных процессов (скопления жидкости, отека ткани). Для этого применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение в домашних условиях народными методами;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение артроза без операции

Различают 4 степени развития данной патологии. На первоначальных этапах (1,2,3 стадия) применяется консервативное лечение. В период, когда разрушение хрящей, сустава и окружающих тканей приводит к масштабному некрозу, то спасение пациента производиться хирургическим путем (4 стадия). Первая и стадия болезни лечится с помощью щадящих методов, направленных на укрепление общего иммунитета организма. На третьем этапе заболевания применяются более серьезное лечение:

  • обезболивающие средства (таблетки, уколы);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы, которые снимают отеки, опухоли;
  • средства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
  • лечебная физкультура;
  • специальная диета;
  • физиотерапия (лазер, криотерапия, магнитные волны и прочее).

Операция

Если медикаментозная терапия оказалась бессильной, то назначается хирургическое вмешательство. Применяют три операции при артрозе: артроскопию, артропластику, протезирование. В первом случае внутрь пораженного сустава вводится игла, с помощью которой удаляются болезненные участки, затем полируются. Протезирование – это более сложная операция, при которой не только удаляется пораженная область, но и встраивается на замену новая в виде искусственного протеза, который организм не отторгает, а ношение не доставляет дискомфорта.

Медики на операции

Чем лечить артроз

Лекарственные препараты выпускаются в виде свечей, гелей, растворов для инъекций, таблеток, мазей, капсул, таблеток. Помимо консервативного лечения в клинике и домашних условиях, больным показан отдых в санаториях, оказывающий благоприятный эффект на весь организм. Основные лекарства при артрозе, когда болезнь находится в стадии обострения, предназначены для купирования болей. Из других медикаментов используются;

  • витамины группы B (Цианокобаламин, Тиамин);
  • десенсибилизирующие средства (Пипольфен, Супрастин);
  • гормоны надпочечников (Преднизолон, Гидрокортизон).

Таблетки­

Убрать болевой синдром помогают НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Однако длительное их применение стирает картину болезни, и пациент уверен, что патология исчезла, но болезнь продолжает прогрессировать, ведь противовоспалительные средства лишь убирают боль. Снимают воспаление, отеки и боль кортикостероиды (Гидрокортизон, Лоракорт), но эти таблетки при артрозе приводят к привыканию и множественным побочным эффектам.

Лечат заболевание хондропротекторы, активными веществами которых являются Хондроитин, Глюкозамин. Они способствуют восстановлению обменных процессов в хрящах, активизируют введение гиалуроновой кислоты в сустав для его подвижности. Препараты этой группы имеют замедленное действие, поэтому их применение показано от полугода и выше.

Уколы­

Инъекционные препараты быстро купируют боль, снижают активную симптоматику. Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение лекарства должен осуществлять только медицинский работник. Эти средства не способны избавить больного от причины развития недуга, но эффективно снижают его негативные проявления. Более часто используются следующие уколы от артроза:

  • Дипроспан;
  • Целестон;
  • Флорестон;
  • Кеналог.

Врач делает укол в коленный сустава

Как лечить артроз

Не надо забывать о простых и популярных мазях, избавляющих пациентов от болей в суставах на первичной стадии развития патологии. Терапия не избавит от болезни, но за счет разгона кровообращения ускорит процесс восстановления тканей. Особенно действенны мази:

  1. Вишневского. Средство отличается согревающим и раздражительным эффектом. Мазь создает на коже пленку, которая активирует нервные окончания, уменьшает теплоотдачу.
  2. Гепариновая. Препарат отличатся антитромботическим воздействием. Средство после нанесения действует на воспаленный участок.
  3. Траумель. Гомеопатический препарат, эффективно восстанавливающий кровоизлияние, уменьшающий отечность, купирующий болевой синдром.

Как лечить артроз коленного сустава

По распространенности локализации разрушенного хряща гонартроз находится на первом месте. Патологией коленного сустава страдают, как правило, люди пожилого возраста. Основные признаки заболевания – развитие синовита, ограничение подвижности коленей. Лечение гонартроза состоит из нескольких методик, которые используют в комплексе. Основные задачи врача – выработать сильный мышечный корсет колена, улучшить подвижность сочленения, предупредить анкилозы. Лечение артроза коленных суставов включает в себя прием медикаментов и введение жидких трансплантатов:

  • Остенил;
  • Синвиск;
  • Гиастат.

Лечение тазобедренного артроза

Прогрессирующая патология, при которой деформируется хрящевая ткань тазобедренного сустава – это коксартроз. Начальная его стадия характеризуется болями в ТБС, но особого беспокойства не вызывает. Без своевременной терапии патология прогрессирует, со временем провоцируя инвалидность. Лечение тазобедренного артроза на первой стадии – это восстановление структуры хряща консервативными методами. Финальная фаза не поддается медикаментозной терапии, поэтому проводится операция по замене хряща, назначаются специальные упражнения для восстановления активности.

Пораженный артрозом тазобедренный сустав

Лечение голеностопного артроза

Залогом успешного лечения поражения хряща стопы является своевременная диагностика. Курс терапии включает в себя нормализацию веса, лечебную физкультуру, прием медикаментов, обезболивающие мази и физиотерапевтические процедуры. Во время терапии большую роль играет правильное питание: пациенту показан холодец и блюда, содержащие желатин.

Лечение артроза пальцев рук

Когда деформированы суставы пальцев на руках, то патология характеризуется снижением их подвижности, искривлением, возникновением сильной боли. В запущенных случаях больной не может самостоятельно взять вилку или другой предмет. Лечение артроза пальцев рук включает в себя комплексную терапию, как и при других формах болезни. Во избежание грозного заболевания лучше позаботиться заранее о мерах профилактики: держать в тепле запястья, выполнять умеренные нагрузки на пальцы.

Лечение артроза позвоночника

Атрофированию поддаются и суставы позвоночного столба, ведь в течение жизни нагрузка на него износит внутрисуставной хрящ. Заболевание сопровождается болями в ногах, руках, затылке, что зависит от локализации защемления спинного нерва. Если излечить болезнь не удается, то на последней стадии заболевания применяется оперативное вмешательство: денервация (исключение боли путем разрушения нервных окончания термически) или трансплантация (замена позвонка на искусственный).

Лечение артроза локтевого сустава

Место локализации хондроза локтевого сустава – область надмыщелков. Болезнь характеризуется уменьшением синовиальной жидкости в суставе, что приводит к увеличению трения, разрастанию остеофитов. Лечение артроза локтевого сустава включает в себя необходимость выполнять упражнения, разрабатывающие больное место, отказ от перегрузки локтя, использование медикаментов и в запущенных случаях – оперативное вмешательство.

У мужчины болит локоть

Народные средства

Рецепты наших предков позволяют в домашних условиях избавиться от деформации хрящей в первой фазе заболевания. Народные средства от артроза или полиартроза усиливают действие других методов. Они включает применение отваров, мазей, настоек, приготовленных из природных компонентов. Самые эффективные народные средства:

  • компресс из свежего капустного листа, который нужно накладывать на больное место на ночь;
  • содово-солевые ванны (3 ст. л. соли и соды на тазик горячей воды), которые следует принимать по 15-20 минут ежедневно.

sovets.net

Уколы для суставов

уколы для суставов

При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата могут быть назначены уколы для суставов. Не стоит бояться этой процедуры, на сегодняшний день она является самым эффективным способом лечения артрита, артроза и ревматоидных заболеваний.

Чем полезны уколы при болях в суставах?

Лечение артрита и артроза в острой фазе невозможно, поэтому первое, что следует сделать в этом случае – купировать болевой синдром и снять воспаление. Таблетки могут помочь, если ваш артрит или артроз начали развиваться совсем недавно, но при серьезных стадиях болезни суставов необходима блокада – укол в сустав обезболивающего противовоспалительного средства. Существует три категории лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • комплексные лекарства, сочетающие в себе нестероидный противовоспалительный препарат новейшего поколения с антибиотиком или анальгетиком.

Несмотря на хорошие показатели последнего вида лекарств, во врачебной практике до сих пор чаще используются средства гормонального происхождения. Во многом это обусловлено недостаточной изученностью новых препаратов. Уколы при болях в суставах могут проводиться непосредственно в щель сустава, или внутримышечно. Мы рассмотрим оба вида инъекций.

Названия популярных уколов для суставов

Уколы при артрите коленного сустава, либо любого другого места соединения крупных костей, несущего большую нагрузку, проводятся не часто. В том случае, если речь идет о противовоспалительном препарате, инъекцию во внутрисуставную щель врач делает раз в 10 дней. Этого достаточно, чтобы унять боль и постепенно справиться с воспалением. Вот препараты, которые применяются наиболее часто:

  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Напроксен;
  • Дипроспан.

Главное преимущество указанных средств в том, что они купируют болевой синдром и делают возможным лечение самой причины болезни.

Иногда терапию дополняют уколами с антибактериальной составляющей – в тех случаях, когда в синовиальной жидкости сустава начинают размножаться чужеродные микроорганизмы. Курс лечения данными препаратами не должен превышать 1-2 месяца из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов. Особенно это касается гормональных лекарств.

Вот названия уколов в сустав, проводимых внутримышечно:

  • Мовалис;
  • Ибупрофен;
  • Дифлунизал;
  • Напроксен;
  • Баралгин.

Эти противовоспалительные уколы для суставов действуют не локально, а на весь организм в целом, поэтому их эффективность можно считать условно низкой, однако на начальных стадиях заболевания эти лекарства вполне оправданы. При терапии следует учесть, что их обычно не назначают пациентам с чувствительным пищеварительным трактом и язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Уколы от артроза коленного сустава, если воспалительный процесс уже остановлен, имеют цель защитить сустав от дальнейшего разрушения. Пациенту могут быть назначены средства хондропротекторы, или уколы гиалуроновой кислоты. Наиболее действенные хондропротекторы:

  • Хиалубрикс;
  • Мукосат;
  • Ферматрон;
  • Дона;
  • уколы для суставов названия
  • Остенил и другие.

В зависимости от потребностей пациента инъекции могут проводиться раз в 5-7 дней, либо несколько раз в месяц. Курс лечения может длиться до полугода, зато по его окончании вероятна стойкая ремиссия.

Гиалуроновая кислота является аналогом синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань и увеличивает амортизацию суставов, поэтому для нормального самочувствия больному достаточно 1-2 инъекции в год. Уколы в сустав при артрозе на сегодняшний день – единственный способ замедлить развитие болезни и сохранить подвижность.

womanadvice.ru

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты. Выбор, описание, инструкции

Великий древнегреческий ученый и философ Аристотель говорил: «Движение — это жизнь». Но, к сожалению, не все люди могут в полной мере ею насладиться. Каждый десятый человек на планете испытывает боли после физической активности, похрустывание в суставах и внутреннюю скованность движений, что существенно ухудшает качество жизни. Так проявляются первые признаки артроза. В статье рассмотрено, когда нужно делать уколы в коленный сустав при артрозе, препараты, необходимые для этих процедур.уколы в коленный сустав при артрозе препараты

Что такое артроз и причины возникновения

Артроз — это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.

Это обусловлено тем, что физическая активность населения значительно снизилась: сидячая работа, использование общественного транспорта и личных автомобилей, несбалансированное обильное питание — как следствие, избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы. В качестве лечения врачи предлагают уколы в коленный сустав. При артрозе препараты вводятся преимущественно внутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), слишком высокие нагрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Кроме того, предпосылки для развития болезни могут создать и другие факторы, такие как аутоиммунные заболевания, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, заболевания эндокринной системы, процессы обменных нарушений и прочие.

Как разрушается хрящ

Все суставы в теле человека имеют практически идентичное строение — две или более суставных поверхности, выстланных хрящевой тканью, заключенные в синовиальную сумку с содержанием синовиальной жидкости. Гиалиновый хрящ имеет гладкую и упругую структуру, что позволяет уменьшить трение при движении. Питание сустава осуществляется посредством синовиальной жидкости, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.диклофенак уколы цена

Именно это свойство делает хрящ уязвимым. Вследствие сбоя процессов обмена или слишком большой суставной нагрузки гиалиновый хрящ может подвергаться дегенеративным изменениям, а при отсутствии или недостаточном питательном снабжении его восстановление и регенерация происходит крайне медленно. Истончение прослойки гиалинового хряща приводит к тому, что повышается трение в суставе при движениях, что приводит к ускорению разрушения хряща и способствует развитию воспалительных процессов. У людей этот процесс проявляется возникновением болей, скованности, ограничения подвижности. На этом этапе на помощь могут прийти уколы в коленный сустав. Отзывы специалистов и пациентов об этих процедурах свидетельствуют об их эффективности.

На заключительном шаге данного патологического процесса хрящ разрушается, и вместо него разрастается грубая соединительная ткани. В результате таких изменений сустав деформируется и уже не может выполнять своих функций. Чтобы этого не произошло, применяют хондропротекторы. Цена на них невелика и позволяет применять их довольно широко.

К сожалению, они действуют только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани и могут не произвести ожидаемого эффекта в случае запущенного процесса. К тому же принимать такие препараты необходимо длительно, в течение трех-шести месяцев, а в некоторых отдельных случаях и до полутора лет, потому что хрящевая ткань регенерирует крайне медленно. Длительность курса, режим приема, какие уколы в коленный сустав и в каких дозировках производить, — все это определяет и назначает врач каждому больному индивидуально, исходя из первоначального состояния и наблюдая за изменениями в ходе лечения.

Способы и методы лечения

Лечение артрозов может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное лечение подразумевает под собой замену сустава — эндопротезирование.укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Главная задача лекарственной терапии артроза — приостановить дальнейшее разрушение ткани хрящей и сохранить функции сустава.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, оно должно быть направлено на снятие воспалительных процессов, боли и восстановление хрящевых тканей. Для этого используют:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • внутрисуставные лекарственные инъекции;
  • местные средства согревающего действия для улучшения кровотока в пораженной области (в форме мазей, гелей и кремов);
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные нестероидные средства

Лекарственные препараты этого типа снимают воспаление, отечность, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.какие уколы в коленный сустав

По выраженности анальгетического действия самыми сильными являются: «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»). НПВС не вызывают эйфории, сонливости, привыкания, лекарственной зависимости, но длительное применение их губительно сказывается на слизистой оболочке желудка. Поэтому для купирования острой боли назначают «Диклофенак» (уколы). Цена пяти ампул в упаковке составляет порядка двухсот рублей. Применение: внутримышечно в течение двух — пяти дней, а затем переводят на таблетированную форму приема препарата (если это необходимо).

Также возможно применение «Кетонала» — уколы внутримышечно или внутривенно, а также инъекционных форм «Фламакса», «Артрозилена». При внутривенном введении интервалы между процедурами должны составлять не менее 8 часов.

Гормональные кортикостероиды и хондропротекторы

Цена становится не столь важной, если одолевает боль, а мази либо кремы уже не эффективны. Когда артроз доходит до стадии обострения, то становится целесообразным прием гормональных кортикостероидов. Данные препараты способствуют быстрому и эффективному подавлению воспалительного процесса, однако при длительном применении приводят к разрушению сустава и часто вызывают побочные реакции.уколы в коленный сустав отзывы

Поэтому из ГКС врачи назначают внутрисуставные препараты «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон» в виде инъекций, что снижает вероятность того, что возникнут нежелательные последствия, к минимуму.

Хондропротекторы — это лекарственные средства и препараты, способствующие образованию совершенно новых структурных элементов ткани хряща. Они регенерируют ее и препятствуют дальнейшему разрушению.

В состав хондропротекторов входят два ключевых компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно эти вещества требуются для образования синовиальной жидкости, и человеческий организм в норме сам их вырабатывает.

Формы выпуска

На данный момент фармацевтические компании выпускают препараты хондроитина и глюкозамина в таких формах:

  • растворы для инъекций;
  • кремы, мази, гели;
  • капсулы, порошки для приема внутрь, таблетки.

Выделяют три поколения хондропротекторов:

  1. Первое — животного происхождения. Обычно хорошо переносятся, эффект наступает быстро, но могут приводить к возникновению аллергии. К этому виду относят такие лекарственные препараты, как «Румалон» и «Алфлутоп».
  2. Второе — синтетические препараты хондроитина сульфата («Хондроксид», «Структум», «Хондролон», «Мукосат»), глюкозамина («Дона», «Эльбона», «Сустилак») и кислоты гиалуроновой («Ферматрон», «Синвиск», «Гиалурон», «Гиалган»)
  3. Третье — комплексные (комбинированные) лекарственные вещества, которые содержат различные комбинации хондроитина и глюкозамина («Артра», «Терафлекс»).

Классификация по способам введения

Классификация хондропротекторов основана на различных способах введения:

  1. Внутрисуставные инъекции — самый эффективный метод, так как эффект развивается быстро и сохраняется достаточно долго. Повторять такие манипуляции необходимо всего лишь несколько раз в год. Это подходит для препаратов, что содержат гиалуроновую кислоту, таких как «Гиалган», «Ферматрон». К недостаткам данного способа можно отнести то, что инъекции внутрь суставов являются врачебной манипуляцией и проводятся в условиях стационара. Чаще всего введение хондропротекторов осуществляется в коленные суставы.
  2. Внутримышечные инъекции — удобный и широко распространенный метод введения хондропротекторов. Таким способом вводят «Алфлутоп», «Хондролон», «Артрадол», «Хондрогард» и многие другие внутримышечные препараты. Подходит для пациентов, которые по различным причинам не способны проглотить таблетку или капсулу либо имеют тяжелые заболевания почек.
  3. Капсулы и таблетки — самый применяемый и широко распространенный метод введения препаратов. Не требует асептических условий, вмешательства специально обученного персонала, подходит для самостоятельного применения. Однако недостатки у этого метода тоже есть: длительный курс лечения, большая лекарственная нагрузка на печень и почки.
  4. Наружное применение в виде кремов, мазей или гелей, — метод хорош как дополнение к пероральному способу введения, но не как монотерапия. Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитина практически не проникают сквозь кожу в сустав, но в сочетании с физиотерапевтическими методами проницаемость этих веществ может увеличиваться. В качестве обезболевающего можно применять «Диклофенак»» (уколы). Цена на препараты наружного применения находится в пределах 200-600 рублей.

Наиболее эффективные препараты

Наимболее эффективным средством считают «Алфлутоп» (S.C. Biotehnos, S.A; Румыния). Основой препарата является вытяжка из морских организмов четырех видов. Обезжиренный концентрат очищен от посторонних примесей и белков. Основное действие препарата направлено на регуляцию процессов обмена веществ в тканях хряща.ибупрофен диклофенак

Сходным действием обладают такие препараты, как «Хондроксид», «Хондролон», «Структум», «Дона». Применение: внутримышечно, глубоко, по 1 мл каждодневно в течение трех недель.

При участии в процессе крупных суставов введение осуществляется внутрисуставно по одному или два миллилитра в каждый больной сустав один раз в три-четыре дня (общее количество составляет пять-шесть введений), а затем — внутримышечные инъекции, которые проводят в течение двадцати дней. Повторение курса нужно провести через полгода.

Средства могут поставляться в упаковках по десять одномиллиметровых ампул либо по пять ампул по два мл.

Примерная цена в аптеках — 3300 рублей за упаковку.

Препарат «Румалон»

Еще одним эффективным препаратом признан «Румалон» (ЗАО «Брынцалов А», Россия). Он включает в состав экстракт мозга и хрящей трахеи телят.

Применение: только для глубоких внутримышечных инъекций. Для взрослых доза составляет 1 мл трижды в неделю или по 2 мл двжды в неделю. Положительные эффекты от такой терапии становятся заметны уже через пару недель лечения. Полный курс лечения включает 25 инъекций по 1 мл каждая или 15, но по 2 мл (в течение 6-8 недель). Курсы инъекций следует повторять дважды в год минимум либо до четырех раз в год при усложненном течении болезни на протяжение нескольких лет.

Выпускается в упаковках по десять ампул, содержащих по одному миллилитру готового раствора.

Примерная цена в аптеках — от 1100 рублей за упаковку.

Препараты с глюкозамином и хондроитином

Классическими и широко применяемыми являются такие средства:

  1. «Дона» — препарат глюкозамина, представляет собой порошок для приема внутрь и готовый раствор в ампулах для инъекций. Производится итальянской компанией Rottapharm. Цена упаковки от 900 до 1600 рублей.
  2. «Артрадол» — препарат хондроитина для внутримышечного введения производства российской компании «Тривиум». В упаковке может быть 10 либо 5 ампул по 2 мл. Цена составляет порядка 700-1000 рублей за упаковку.
  3. «Хондролон» — раствор хондроитина сульфата в ампулах российского производства. Одна упаковка ценой от 1000 до 1300 рублей содержит десять ампул.
  4. «Структум» — препарат хондроитина сульфата в капсулах, производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament Production. Выпускается в двух дозировках — по 500 и 250 мг. Цена в аптеках — примерно 700 — 1500 рублей за упаковку.

Комбинации хондроитина и глюкозамина

Комбинированные лечебные препараты:

  1. «Артра» — таблетки. Производятся американской компанией UNIPHARM. Содержат глюкозамина гидрохлорид в дозировке 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг, практически не оказывают побочных эффектов. Форма выпуска — таблетированная, 30-120 шт. в упаковке, цена варьирует от 500 до 1900 рублей в зависимости от их количества.
  2. «Терафлекс» — комплексный препарат американской фирмы Sagmel, содержит хондроитина 400 мг и глюкозамина 500 мг, выпускается в виде крема и в капсулах. Одна упаковка содержит 30-120 капсул, цена, в зависимости от количества капсул, составляет 550-1850 рублей.
  3. Существует также усиленная формула препарата — «Терафлекс Адванс». Отличается от классического наличием в составе нестероидного противовоспалительного средства — ибупрофена. Совместно с пероральным приемом капсул рекомендуется использовать препараты хондроитина и глюкозамина наружно («Терафлекс» в виде крема).

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты гиалуроновой кислоты

Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты в аптеках в настоящее время:

  1. «Остенил», «Синокром» и «Синокром Форте» — из Австрии и Германии, «Ферматрон» — из Великобритании, «Суплазин» — из Ирландии.
  2. Не так часто, но все же встречаются такие препараты, как «Вискосил» (Германия) и «ВискоПлюс» (Швеция), итальянский «Гиалган», «Гиалюкс» (Южная Корея), американские «Синвиск» и «Дьюралан Эс Джей».
  3. Из препаратов российского производства выделяют «Интраджект Гиалуформ» («Тоскани» Москва) и «Гиастат» (Тула).

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций внутрь сустава выпускаются в готовом виде в одноразовых шприцах, что очень удобно для применения.

Внутрисуставные уколы в коленный сустав при артрозе, препараты на основе гиалуроната воздействуют на больной орган в трех направлениях:

  • уменьшают трение и увеличивают амортизацию за счет того, что повышают количество синовиальной жидкости и ее вязкости;
  • интенсивно питают клетки тканей хряща, таким образом стимулируя регенерацию гиалинового хряща;
  • предотвращают воспалительные процессы и снижают выраженность их проявлений.

Заключение

Можно констатировать, что укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав является современным средством для лечения болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. На начальных стадиях препарат оказывает поразительный эффект и позволяет надолго забыть о проявлениях артроза. Этот безопасный жидкий имплантат существенно уменьшает нагрузку на сустав, снабжает хрящ питательными веществами и формирует натуральный (естественный) протез, который очень близок по своему составу синовиальной жидкости человека.

Также эффективными средствами являются препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

Внутрисуставное введение этих лекарственных средств оказывает быстрое и продолжительное воздействие.

fb.ru

Какие уколы необходимы при артрозе

  • 2 Местные препараты

Препараты системного действия

В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

Нестероидные противовоспалительные

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

  1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

  • можно применять только коротким курсом;
  • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
  • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
  1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
  2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Хондропротекторы

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.

Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

  1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
  2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
  3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
  4. принимать их нужно каждый день;
  5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:

  • «Дона»— препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
  • «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

Миорелаксанты

Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.

Витамины группы B

Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.

Препараты для улучшения кровотока в суставе

Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

  • «Ксантинола никотинат»;
  • «Циннаризин».

Местные препараты

В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

  1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

 

Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

artritsustava.ru

Уколы в колено при артрозе — Преимущества инъекций

Укол в сустав при артрозе делают кортикостероидными гормональными препаратами, гиалуроновой кислотой и хондропротекторами.

Кортикостероидные инъекции: плюсы и минусы

Самыми эффективными кортикостероидами являются кеналог, гидрокортизон, флостерон, целестон, дипроспан. Они снимают воспалительные явления и мгновенно (за несколько минут) избавляют от боли.

Но кортикостероидные препараты не излечивают болезнь и не способны восстановить поврежденную хрящевую ткань. К тому же они приводят к микротравмам, вызывая риск проникновения в сустав инфекции.

Частые уколы в колено затормаживают регенерационные процессы в суставе, сужают кровеносные сосуды, способствуя разрушению тканей, усиливают гипертонию, язвенную болезнь, сахарный диабет. Поэтому инъекции кортикостероидных гормонов делают только в период сильных обострений, если другие средства не дают результатов. Вводить препараты можно не чаще 2 раз в месяц.

Инъекции гиалуроновой кислоты

«Жидкие протезы» – так называют гиалуроновую кислоту. Она служит полноценной заменой синовиальной жидкости.

Уколы, вводящие гиалуроновую кислоту, формируют тоненькую пленочку на поверхности сустава. Она играет роль смазки и защищает хрящ от повреждений и трения.

Благодаря способности удерживать воду гиалуроновая кислота оказывает увлажняющее и питательное действие, предохраняет сустав от пересыхания и делает хрящевую ткань упругой и эластичной, улучшая подвижность ноги.

Гиалуроновая кислота не оказывает побочного действия и может использоваться продолжительное время. Единственный ее недостаток – дороговизна.

Обычно делают 3–4 инъекции медикамента в год. Эффективный результат они дают при первой и второй степени поражения. На третьей стадии артроза введение гиалуроновой кислоты дает только временный эффект.

Инъекции хондропротекторами

Хондропротекторы рекомендуется вводить после того, как будет снято воспаление с колена. Они питают хрящ и стимулируют процессы его регенерации. Укол в сустав при артрозе намного эффективнее, чем введение хондропротекторов перорально, так как он оказывает точечное воздействие. Обычно курс лечения состоит из 5–10 инъекций.

Как делают внутрисуставные инъекции?

Укол в сустав при артрозе выполняется только в клинике врачом-травматологом. Желательно введение лекарств в сустав проводить под контролем УЗИ.

После совершения инъекции возможно покраснение, появление отеков и опухание в области сустава, а также усиление болей и скованности. Эти симптомы могут наблюдаться в течение нескольких часов или дней.

Уколы при артрозе обладают накопительным действием. Их количество зависит от стадии развития заболевания. При незначительных поражениях сустава эффект проявляется достаточно быстро. Если же болезнь запущена, то лечение может длиться месяцами и годами.

Рекомендуется делать инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротекторов курсами, чтобы организм смог запустить восстановительные процессы в суставе. Каждый курс состоит из 10–20 процедур.

Противопоказания

Уколы в колено при артрозе противопоказаны при:

spina-info.ru

Возраст, вес, продолжительная ходьба на каблуках, занятия спортом, дефицит витаминов В1 и В6 — возможные причины износа суставов и, как следствие — разрушение амортизирующего хряща, мучительные и постоянные боли. Это заболевание в медицине получило название артроз суставов.

Ноющие боли сустава нарушают сон, способны расшатать нервную систему и приводят в дисбаланс артериальное давление. Артроз чаще поражает следующие суставы:

  1. Плечевой;
  2. Коленный;
  3. Тазобедренный.

При появлении первых симптомов заболевания артроз необходимо начать лечение, используя обезболивающие средства, которые способны купировать боль плечевого и коленных суставов на некоторое время. Надо отметить, что обезболивающие лекарства в инъекциях (как внутримышечных, так и подкожно) против таблетированных помогают гораздо быстрее. Но воспаленный сустав мало обезболить, необходимо еще снять воспалительную реакцию. Итак:

Лекарства для проведения внутримышечных инъекций

  1. Анальгетики. Такие как собственно Анальгин и Баралгин. Притупляют боль коленного сустава, плечевого сустава, не оказывают лечение артроза.
  2. Спазмолитики. Для введения с помощью инъекций подкожно при артрозе суставов хорошо помогает один спазмолитик — Мидокалм. Быстро снимает спазмы с мускулатуры скелета, уменьшая при этом боль в суставах.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего пользуются популярностью Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал и др. Эти лекарства способны не только снять боль, но и снять отечность и остановить воспалительный процесс тазобедренного, коленного, плечевого и других суставов. При курсовом лечении можно навсегда забыть про боли. Но использовать данные препараты нужно осторожно: дело в том, что противовоспалительные средства весьма сильно раздражают слизистую оболочку желудка и способствуют образованию в ней язв. Поэтому эти лекарства обычно назначаются краткими курсами и строго под контролем врача. После курса таких препаратов стоит пройти курс поддержки витаминами В1 и В6.
  4. Стероидные препараты. На первом месте по эффективности стоит Амбене. Это комплексный препарат, состоящий из шести специальных шприцов: в количестве три штуки с раствором А (лидокаина гидрохлорид и дексаметазон) и три с раствором Б (витамин В1, В6, цианокобаламин, лидокаин). Эти препараты обладают выраженным как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, регенерируя процессы коленного сустава. Содержание лидокаина делает уколы совершенно безболезненными. Растворы А и В смешивают, вводят в ягодичную мышцу глубоко, перед введением раствор разогреть до температуры тела.

В современной медицинской практике возможно лечение артроза при помощи эффективной методики, суть какой заключается введение лекарственных препаратов не подкожно, а непосредственно в сустав. Препараты изготавливаются на основе гиалуроновой кислоты, кортикостероидных гормонов, витаминов для восстановления хрящевой ткани В1 и В6, а также других компонентов.

Внутрисуставные уколы назначаются в тех случаях, если обычные вышеописанные обезболивающие уже не эффективны. Самыми популярными и распространенными препаратами для проведения такого рода уколов стали препараты, приведенные ниже.

Препараты для внутрисуставных инъекций

Кортикостероидные гормоны

Для проведения лечения вводят внутрисуставные уколы: кортикостероидные гормоны Целестон, Кеналог, Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон. Кортикостероиды ценятся за быстрое и эффективное подавление боли коленного, плечевого и других суставов. Но минус в том, что эти вещества не способны вылечить артроз. Более никакого влияния на сустав не оказывают: не улучшают состояние хрящевой ткани, не восстанавливают кровообращение (особенно колена). В связи с этим применять такой внутрисуставной укол необходимо в комплексе с витаминами В1 и В6.

 

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота — новшество в арсенале врача — это смазочная жидкость, которая помогает скольжению практически разрушенного хряща и является стопроцентным заменителем синовиальной жидкости коленных суставов. Часто ставятся внутрисуставные уколы при поражениях коленного и плечевого суставов как наиболее уязвимых. Необходимо отметить, что лечение этим препаратом эффективное, но дорогое. Для проведения уколов достаточно от 3 до 5 инъекций, где содержится кислота.

Хондропротекторы

Это лечебные внутрисуставные препараты, какие заживляют суставы. Их чаще используют при неполноценном питании сустава (часто при дефиците витаминов В1 и В6) или при травмировании плечевого сустава или коленки.

Целесообразно начать лечение и применять внутрисуставные уколы при артрозе коленного, тазобедренного и плечевого суставов только после снятия воспаления.

Внутрисуставной укол с хондропротекторами оказывают свое действие быстрее, против приема лекарств перорально. Уже получив первый укол результат не заставит себя ждать. Колено или плечо станут болеть меньше.

Все описанные препараты для внутрисуставных инъекций не проходят бесследно — после их лечения необходимо восстанавливать баланс некоторых витаминов (В1, В6, В12, А, С и т.д.), используя комплексы Неуробекс (В1, В6, В12), Триовит (А,С,Е) или непосредственно введение этих витаминов подкожно или внутривенно.

Новокаиновая блокада

Часто используется при артрозе плечевого и коленных суставов. Это специальное лечение, в ходе которого в воспаленную область пораженного артрозом сустава плеча, а также прилежащих сухожилий и мышц вводится укол новокаина с определенной частотой и периодичностью как внутримышечно. Использование так называемой в медицине новокаиновой блокады позволяет убрать болевую контрактуру. Повторяется процедура 1 — 3 раза в месяц. Сочетается также с обязательной витаминотерапией (витамины группы В, особенно В1 и В6).

Все эти уколы хороши, но самолечением заниматься не стоит. Поэтому важно при появлении болевых синдромов артроза коленных, тазобедренных и плечевых суставов обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь в постановке диагноза и в назначении правильного и эффективного лечения.

 

osustave.ru

sys-tav.ru