Артроз межпозвонковых суставов

Как проявляется и лечится артроз суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одним из наиболее часто встречающихся состояний, развивающихся у людей старше 40 лет. По статистике, у каждого третьего человека имеется подобное поражение пояснично-крестцового отдела, которое доставляет определенные неудобства в повседневной деятельности. Что же это такое?

Артроз суставов позвоночника

Под артрозом в настоящее время понимают дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно межпозвоночные сочленения.

В норме в поясничном отделе совершается большинство движений тела в пространстве. Кроме того, на него приходится и практически вся масса тела, ведь именно поясница отвечает за поддержание тела в пространстве.

На уровне первого поясничного позвонка располагается поясничное нервное сплетение, отвечающее за иннервацию таза и нижних конечностей.

В результате развития артроза наблюдается ухудшение кровообращения в данной области, ущемление корешков спинномозговых нервов, прогрессирование атрофических процессов.

Клиника спондилоартроза

Какие же симптомы характерны для развития артроза поясничного отдела? На ранних стадиях заболевания диагноз артроз поставить достаточно сложно, так как практически никаких клинических признаков заболевания нет. Единственным симптомом, который может указать на прогрессирование дегенеративного процесса, является тяжесть в пояснице.

Она появляется при интенсивной физической работе или при длительном нахождении в неподвижном положении (стояние). Однако на данный симптом многие не обращают внимания, так как часто ссылаются на усталость или переутруждение.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться такие симптомы, как ограничение движений в пояснице, боли. Ограничение движений обусловлено уменьшением подвижности между позвонками, развитием соединительнотканных элементов между ними. Становятся невозможными наклоны вперед и в стороны.

Боль в пояснице появляется при ущемлении корешков спинномозговых нервов. Обычно развивается боль ноющего характера, усиливающаяся после совершения какой-либо работы и пропадающая утром после длительного периода отдыха.

Длительно существующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к развитию нарушений со стороны тазовых органов, а также симптомов поражения нервов, иннервирующих нижние конечности. В некоторых случаях наблюдается развитие трофических нарушений на голенях, слабости мышц ног.

Диагностические мероприятия

Каким же образом можно поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела? Его диагностика заключается в проведении комплексного обследования.

В первую очередь необходимо тщательно собрать анамнез заболевания и жизни пациента, уточнить, как давно появились боли в пояснице, что пациент принимал для их купирования, был ли эффект от проводимого лечения. Следует выяснить особенности работы пациента: приходится ли ему иметь дело с тяжестями, проводится ли какая-то работа на воздухе, в холодном помещении.

При проведении объективного осмотра удается выявить наличие сколиоза поясничного отдела, болезненность при пальпации точек выхода спинномозговых нервов. При ощупывании продольных мышц спины определяется их напряжение, уплотненность.

Часто из-за боли пациент принимает вынужденное положение тела, щадит пораженную сторону (при одностороннем процессе), стараясь меньше двигаться.

Обязательно следует провести и неврологическое обследование. У пациентов с артрозом зачастую выявляется снижение рефлексов на нижних конечностях (коленного и ахиллова сухожилия), уменьшение чувствительности на ногах. Выявляется положительный симптом Ласега: в положении пациента лежа на спине поднимается выпрямленная нога. Симптом считается положительным, если угол между ногой и поверхностью кровати составляет менее 70-90 градусов (при этом во время поднятия конечности наблюдается усиление болевого синдрома в пояснице).

При проведении лабораторных исследований достоверных данных о развитии артроза получить не удается. Единственные изменения, которые могут наблюдаться: увеличение количества лейкоцитов (за счет локального воспаления в области ущемления корешков) и сывороточного кальция.

Наибольшей информативностью обладает томография. Чаще всего проводят компьютерную томографию, хотя в настоящее время существует более безопасный ее аналог – магнитно-резонансная томография. С их помощью удается выявить наличие сращений между позвонками в пояснично-крестцовом отделе, уменьшение расстояния между ними.

Диагноз выставляется на основании данных инструментальных обследований и типичной клинической картины заболевания.

Подходы к лечению

Какими же способами и методами необходимо лечить артроз поясничного отдела позвоночника? Если заболевание находится на ранней стадии развития, пациентам следует рекомендовать избегание физических нагрузок и переутомления, уменьшение массы тела (если имеется ее избыток), ношение фиксирующих корсетов и поясов. Обязательно грамотное распределение нагрузки и периодов работы и отдыха.

Медикаментозное лечение начинают в том случае, если болевой синдром доставляет определенные неудобства.

На амбулаторном этапе можно использовать такие препараты, как Мелоксикам, Спазматон, Толперизон. Они способствуют уменьшению мышечного напряжения, увеличению объема активных движений в пояснице. При неэффективности амбулаторного лечения рекомендуется продолжить терапию заболевания в стационарных условиях.

Для этого используют внутривенные капельницы с Эуфиллином, L-лизина эсцинатом. Данные препараты улучшают кровообращение в пораженной области, способствуют уменьшению локального отека и воспаления.

Если стационарное лечение не оказывает должного эффекта, поднимается вопрос о проведении нейрохирургического вмешательства.

SpinaZdorov.ru

Пояснично-крестцовый спондилоартроз — какие причины и как вылечить?

Боль в спине — один из самых часто встречаемых неприятных симптомов у человека.

Она занимает второе место по частоте обращений за врачебной помощью после респираторных вирусных заболеваний. Причиной боли в пояснице чаще всего бывает спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Поясничный отдел состоит из пяти массивных позвонков. Они постоянно испытывают большие нагрузки, так как обеспечивают прямое положение туловища. Поэтому данный отдел подвержен различным дегенеративным заболеваниям чаще других.

Спондилоартроз, как раз является одним из таких дегенеративно-дистрофических заболеваний.

При этой патологии поражаются как межпозвоночные суставы между телами позвонков, так и фасеточные (дугоотросчатые) мелкие суставы. Одновременно идет разрушение всех элементов сустава: капсулы, субхондральной кости, хряща, связок и мышц.

Для снятия болевого синдрома врачи рекомендуют Диклофенак в уколах. Ознакомьтесь с противопоказаниями.

О том, какие еще уколы назначают при остеохондрозе читайте по ссылке.

Причины спондилоартроза

В 80% случаях заболевание развивается у пожилых людей. У молодежи подобные изменения развиваются обычно после 25 лет. В развитии заболевания выделяют три основных причины.

Аномалии развития

Врожденные аномалии позвоночника. Это, как правило, наличие шестого поясничного позвонка (люмбализация первого крестцового позвонка) или, наоборот, сакрализация — слияние пятого поясничного позвонка с крестцовой костью.

«Переходный позвонок» является наиболее частой причиной появления боли в спине, особенно если это неполная или односторонняя сакрализация, то есть когда с одной стороны поперечный отросток значительно увеличен в размерах и соединяется с крестцом. Ось движения здесь смещена, и может вызываться натяжение мышц и связок на противоположной стороне.

Подобные аномалии могут стать противопоказанием к определенным профессиям. Патология хорошо видна на рентгеновских снимках.

Также большую роль играет ассиметричное положение дугоотросчатых суставов. Поясничные фасеточные суставы располагаются сагиттально у первых двух позвонков, у остальных — почти коронарно — параллельно венечному шву.

Иногда встречается сагиттальное положение фасеточного сустава с одной стороны, и коронарное — с другой. Это является предрасполагающим фактором для дополнительной нагрузки на эти суставы при ротации.

Spina bifida — незаращение дужек позвонков поясничного отдела позвоночника.

Травма

При травме развивается асептическое воспаление в суставах позвоночника. Отек тканей вызывает сдавление нервных корешков, при этом появляется боль. Нарушение иннервации ведет к нарушению кровообращения в этой области и к дистрофическим изменениям в тканях.

Большие нагрузки испытывает хрящ при травматическом подвывихе фасеточного сустава.

Нестабильность позвонка

Это самостоятельно встречающаяся патология, при которой поясничный позвонок смещается вперед или назад по отношению к близрасположенным позвонкам. Чаще всего встречается переднее смещение при наклонах вперед.

Также из причин развития спондилоартроза можно отметить сколиотическую деформацию, влекущую за собой неравномерное распределение нагрузки на суставы противоположных сторон одного позвонка, что приводит к асимметричным смещениям и повышенному износу суставов позвоночника.

Как развивается спондилоартроз

Патогенез заболевания до конца не изучен. Спондилоартроз связан с развитием дегенеративных процессов в фасеточных суставах позвоночника.

Пусковым механизмом обычно считается частая травматизация этих суставов. Кроме того, способствуют появлению дегенеративных изменение избыточный вес и наследственность. Под влиянием нагрузок упругое пульпозное ядро постепенно теряет свои свойства и перестает выполнять свою амортизирующую функцию.

В условиях патологической подвижности (нестабильности) позвоночного сегмента поражаются смежные тела позвонков и суставы, так развивается спондилоартроз. Суставы соединяются между собой мышцами и связками, под влиянием патологических импульсов, они перестают выполнять присущие им функции, и развивается сколиотическая деформация, характерная для спондилоартроза.

Клиническая картина заболевания

Основным симптомом спондилоартроза является боль, появляющаяся при движении и изменении позы. Эта боль проходит в покое. По мере прогрессирования болезни может наблюдаться утренняя скованность в пояснице, которая обычно длится не более часа.

Иногда ограничение подвижности и болевые ощущения могут наблюдаться длительное время. Так бывает при появлении рефлекторного защитного мышечного спазма.

Боль при спондилоартрозе имеет локальный характер и не отдает в ногу или пах, как при межпозвоночной грыже. Но при прогрессировании процесса может возникнуть компрессия нервных корешков, тогда развивается клиническая картина радикулита с онемением и болями в нижней конечности.

Чаще всего развивается спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника. Это объясняется наличием анатомических предпосылок у некоторых пациентов — гиперлордоз и наклон таза кпереди.

Диагностика спондилоартроза

• Клинические данные.
• Рентгенологическое исследование.
• КТ или ЯМРТ.

Лечение пациентов, страдающих спондилоартрозом

Лечение этой патологии обусловлено стадией заболевания.

Вне обострения назначается массаж, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета и посещение бассейна. Развитие мышечного каркаса позвоночника позволяет сохранить функциональную подвижность позвоночника на долгие годы.

В период обострения назначаются противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты центрального действия (мидокалм), иглорефлексотерапия и тракционное воздействие (вытяжение позвоночника).

Когда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром, рекомендуется выполнение изометрических упражнений с аккуратным переходом к упражнениям с противодействием.

У пожилых пациентов, а также, если имеются противопоказания для выполнения упражнений по укреплению мышц, назначается физиотерапевтическое лечение. Для уменьшения боли, кроме медикаментозных средств, используются синусоидально модулированные токи, магнитотерапия, ионогальванизация с обезболивающими средствами, фонофорез с глюкокортикоидами для купирования воспаления и отека, массаж и лечебная гимнастика.

Для восстановления структуры хрящевой ткани в настоящее время широко используют препараты хондропротекторного ряда (Дона, Хондроитин, Структум). Эти препараты не только стимулируют регенерацию в хрящевой ткани, но и замедляют дегенеративные процессы, способствуя восстановлению функции сустава.

Препараты обладают противовоспалительным и противоотечным действием, а так же восстанавливают фосфорно-кальциевый обмен. Их применение оправдано на ранних стадиях, так как позволяет предотвратить развитие многих осложнений.

Более выраженный эффект достигается при лечении ультразвуком с хондроитином. Препарат под воздействием ультразвука интенсивнее проникает в пораженные ткани, в связи с этим наблюдается более выраженный терапевтический эффект.

Хорошие результаты показал при лечении спондилоартроза лечебный пластырь Нанопласт форте.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое лечение.

В наше время разработана и применяется установка межостистого дистрактора (спейсера).

Чаще всего рекомендуется устанавливать спейсер InSpace, производимый в Швейцарии.

Его устанавливают пункционно через прокол мягких тканей в поясничной области под рентгенологическим контролем. При этом специальный инструмент проводится в промежуток между остистыми отростками и расширяет его, после чего сюда устанавливается имплант соответствующего размера. После того, как имплантат сжимается, сохраняется достигнутая ширина межостистого промежутка. Это позволяет вернуть всем близлежащим структурам нормальное анатомическое соотношение.

osteocure.ru

Артроз позвоночника — как лечить

Артроз позвоночника

Артроз — преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща. Такая проблема обычно связана с образованием трещин в хряще. Через эти трещины из хряща постепенно выходят протеогликаны. Потеря протеогликанов также может быть связана с уменьшением их производства хрящевыми клетками сустава. Одна из частых причин подобного заболевания — старение клеток хрящевой ткани хондроцитов.

Во всех из названных случаев происходит так называемая дистрофия (нарушение обмена веществ), следствие которой — потеря эластичности суставных хрящей. Заболеть артрозом можно в результате различных травм, посттравматических воспалений и постоянных нагрузок на определенные суставы. Чаще всего спондилоартроз любой локализации бывает у спортсменов или людей, жизнь которых связана с определенным физическим трудом. Также артрозом страдают люди пожилого возраста, так как у них меньше анатомо-функциональные резервы и чаще нарушения формы позвоночника.

Симптомы

Боли в спинеОсновной симптом артроза позвоночника — появление болей при наклонных движениях туловища вперед-назад или боковые наклоны. Они возникают при перегрузке позвоночника за день, но успокаиваются, когда человек принимает горизонтальное положение и снимает тяжесть с позвонков. Помимо этого, по утрам появляется ощущение скованности, человек испытывает стеснение в движениях, которое обычно проходит в течение часа или после утренней гимнастики. После многочасового сидения за монитором компьютера на работе больной спондилоартрозом ощущает значительный дискомфорт в спине, ему хочется размяться, изменить положение туловища, которое словно затекло.

Небольшое облегчение может дать массаж спины, если этот дискомфорт вызван также подвывихами фасеточных суставов. Различие между болью при грыже межпозвонковых дисков от артрозной в том, что она носит местный характер, локализуясь в ограниченной области позвоночника при остеоартрозе. Также артрозная боль не распространяется на руки и ноги, что может происходить при радикулите. Усилению болевых синдромов способствует образование костных отростков — остеофитов.

Шейный отдел позвоночника также может испытывать боли при спондилоартрозе, что является еще одним симптомом при постановке диагноза. Но чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника, который испытывает скованность в движениях. Впрочем, древние целители не случайно называли позвоночник энергетическим столбом, от которого отходят ответвления в виде энергетических каналов, располагается центральная нервная система, кровеносные сосуды, и наблюдается связь со всеми органами и системами.

Поэтому поражение позвоночника артрозом приводит ко многим неприятностям. Про боли в шее и пояснице уже сказали, но болевые эффекты могут отдаваться и в лопатках, груди, затылке.

Источник pro-artroz.ru

Пояснично крестцовый радикулит симптомы http://pozprof.ru/bn/rdkt/poyasnichno-kresttsovyj-radikulit.html#t1.

Поясничного отдела

Появление болевых ощущений в спине и пояснице – распространенное явление у людей после 60 лет.

В большом количестве случаев причиной этого является артроз поясничного отдела позвоночника – люмбоартроз.

Межпозвонковые суставы деформируются, хрящевая ткань становится тоньше и даже разрушается, на костях позвоночника появляются наросты.

Часто вместе с этим заболеванием встречаются другие дегенеративные процессы – преобразование хрящевой ткани в костную, остеопороз.

Причины

Причиной артроза поясничного отдела является чрезмерная нагрузка на это место – постоянное нахождение тела в неудобном положении, неправильная осанка, технически неверное выполнение физических упражнений. Часто предпосылкой болезни может стать сколиоз – боковое искривление, гиперлордоз – чрезмерная выпуклость вперед в пояснице и другие деформации, которые могут как присутствовать с рождения, так и приобретаться в течение жизни.

Лишний вес, сидячий образ жизни, стоячая работа также могут привести к люмбоартрозу.

Симптомы

Часто люмбоартроз долгое время не проявляет себя, так как хрящ не иннервируется. Неприятные ощущения при ходьбе и поднятии тяжестей говорят о том, что болезнь затронула надхрящевые структуры. Со временем появляются постоянные ноющие боли в нижней части спины, которые усиливаются при движении – наклонах, скручиваниях, изменениях позы и любых нагрузках.

Лечение

Лечение любого вида артроза должно включать себя как применение лекарственных средств, так и средств физиотерапии. Только таким образом можно обеспечить максимально эффективный результат лечения. Физиотерапевтическими средствами могут быть бальнеотерапия, иглоукалывание, а также электро-магнитотерапия.

Очень часто диагностика и лечение заболевания осложняется тем, что симптомы очень близки по характеру с симптомами других болезней. Пример этому — артроз грудного отдела позвоночника. Боли в районе грудной клетки, которые с течением болезни становятся интенсивными, резкие приступы во время чихания и глубоких вздохов ошибочно принимают за симптомы пневмонии или ишемической болезни сердца. Иногда начинают проводить лечение грудного остеохондроза — наиболее близкой по сути болезни. Тем временем, заболевание может усугубиться и единственным выходом останется только хирургическое вмешательство.

Если при малейшем дискомфорте в области позвоночника начать лечение аппаратом «Артросуставит», действие которого базируется на применении электромагнитных волн, то вполне реально остановить развитие болезни в любой области позвоночника. Таким образом, профилактику и лечение можно проводить, не выходя из дома.

Источник artrosustavit.ru

Народными средствами

Лечение артроза народными методами, при всех его формах, начинается с ограничительной диеты. В ежедневном рационе желательны следующие группы продуктов:

молочные; растительного происхождения; свежевыжатые соки (морковный, огуречный, свекольный, особенно – сок сельдерея, который имеет болеутоляющее действие).

В некоторых случаях необходимо начинать лечение артроза в домашних условиях с трехдневного поста. В это время можно употреблять лишь соки сельдерея и моркови. Такое голодание очищает организм. После поста рекомендуется перейти на диету с одновременным приемом внутрь травяных сборов.

Источник opozvonochnike.ru

В лечении артроза позвоночника народная медицина предлагает большое разнообразие рецептов и способов, основанных на применении компрессов, обтираний спины, разогревающих процедур. Некоторые из самых эффективных методов борьбы с проблемами позвоночного столба приведем ниже.

Лечение спондилоартроза с помощью медаДля растирания можно приготовить смесь, в состав которой войдет натуральный мёд (300 гр), сок редьки (350 мл), красное вино (120 мл). Мёд нужно использовать жидкий или, за неимением такового, густой мёд желательно растопить на паровой бане. Перемешиваем компоненты, добавляем 1 ст.ложку соли. Раствор охлаждаем. Втирать в позвоночник, после процедуры укрыть спину теплой тканью на 30 минут. После этого протереть насухо спину. Приготовленную растирочную смесь хранить в холодильнике не больше 14 дней. Рекомендуется проводить процедуру до значительного улучшения, но не менее месяца.

Для следующего рецепта потребуется 100 гр. горчицы (сухой), 30 мл авиационного керосина, 200 гр. Морской соли. Смешиваем горчицу с солью, после чего добавляем керосин. Втираем раствор вдоль позвоночника перед сном не меньше 14 дней.

Компресс с хреном. Корни хрена потереть на терке или измельчить другим образом. Не доводя до кипения, распарить в горячей воде. Затем выложить хрен на льняную или холщовую ткань. Прикладываем хреновую смесь к больному позвоночнику. Курс прикладываний компресса: 15-30 дней. Можно заблаговременно приготовить летом корни хрена, при возникновении обострений артроза зимой измельчить и распарить в воде, не составить труда.

Простой рецепт для снятия спазмов и болей в спине при артрозе позвоночника. Взять свежие капустные листья, уложить вдоль позвоночного столба. Зафиксировать листья можно, обвязав тканью. Делать такое обертывание нужно перед сном.

Источник pro-artroz.ru

Упражнения

Гимнастика, полезная при проблемах позвоночника, подразделяется на несколько направлений:

Упражнения, где используется обруч. Помогут улучшить кровообращение и вернуть подвижность в суставы, особенно, грудного отдела. Противопоказано крутить обруч, при позвоночных грыжах и артрозе поясничного отдела.

Общая лечебная гимнастика для позвоночника. Помогает снизить болевые ощущения, увеличить двигательные возможности суставов, уменьшить последствия мышечных спазмов. Рассмотрим самые доступные и распространенные упражнения:

Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях. Медленно, выполняем перекаты с одного бока на другой. Количество подходов, можно подбирать, исходя из самочувствия. Становимся на «четвереньки», выгибаем спинку, затем, максимально прогибаемся вниз, с продвижением вперед. Начинать стоит с 1, 2 повторов. Слишком усердствовать не рекомендуется.

Медленное скольжение вдоль стены. Спина прижата к поверхности, ступни располагаются на расстоянии 30 см., руки опущены вниз. Постепенно опускаемся, положения бедер, параллельно полу. Удерживаем позицию на 1 – 3 секунды, совершаем возвратное движение. Выполняем несколько раз.

Растяжка. Прекрасное упражнение, для облегчения состояния грудного и поясничного отдела. Можно просто повиснуть на турнике, на 5 – 10 секунд, с постепенным увеличением времени сеансов. Происходит освобождение зажатых суставов, улучшение кровоснабжения и мышечного тонуса.

Водная гимнастика и плавание. Самые элементарные, круговые движения туловищем, выполненные при сопротивлении воды, обладают повышенной эффективностью. Они способствуют усилению мышечного каркаса, помогают питать суставы, за счет усиленного кровотока.

Регулярное плавание, не способно вылечить, но окажет самое положительное влияние, на состояние позвоночных суставов.

pozprof.ru

9 лучших упражнений при артрозе поясничного отдела позвоночника

Артроз поясничного отдела позвоночника чрезвычайно часто встречается у пожилых людей, потому что старение человека оказывает немалое влияние на дегенерацию костей. Если больной обеспокоен тревожными симптомами остеоартрита, то эта статья может послужить идеальным руководством для его здорового и безболезненного образа жизни. Если больному больше сорока лет, и он испытывает мучительную боль в спине, то существует высокая вероятность, что больной страдает остеоартритом (артритом, артрозом). Артроз является дегенеративным расстройством суставов, при котором их защитный слой, известный как хрящ, подвергается износу, в результате чего ослабевает подвижность суставов, и в них наблюдается воспаление. Это может быть связано с трениями после травмы, которые могут вызывать боли и осложнения в суставах при движении.

Анатомия суставов позвоночника

Артроз обычно поражает людей в возрасте старше 50 лет. Статистика показывает, что это дегенеративное состояние чаще встречается у мужчин в возрасте до 45 и женщин старше 45 лет. Для того чтобы выявить у себя остеоартрит поясничного отдела позвоночника, больной должен знать анатомию суставов позвоночника.

Нижнюю часть спины можно разделить на три основные части:

— поясничный отдел позвоночника; — крестец; — копчик.

Структура поясничного отдела позвоночника, в свою очередь, может быть разделена на пять поясничных позвонков и пять межпозвоночных дисков. Эти позвонки поясничного отдела позвоночника являются крупнейшими позвонками в теле человека. Они несут на себе наибольшую нагрузку от всего веса тела. Это главная причина, почему позвонки поясничного отдела позвоночника больше всего могут вызывать боли в спине.

Что такое артроз поясничного отдела позвоночника

С возрастом защитный хрящ у человека вокруг его суставов начинает разрушаться. В обычных случаях хрящ бывает гладким и полупрозрачным, белого цвета. Тем не менее, если больной страдает от остеоартрита, то структура хряща приобретает шероховатость, он становится желтым и непрозрачным. После того, как поверхность хряща становится шероховатой, в конце суставов, на поверхности костной ткани, начинают формироваться патологические костные наросты неправильной конфигурации — остеофиты. Эти новые небольшие кости еще больше увеличивают механический износ, препятствуя восстановлению работы хрящевых клеток. Когда кости подвергаются износу, сила трения на их поверхности начинает усиливаться. В тяжелых случаях хрящ в процессе эрозии оказывает давление на спинномозговые нервы. Это ограничивает плавный поток крови к рукам и ногам. Именно по этой причине пациенты, страдающие остеоартритом, часто жалуются на онемение в ногах и руках.

Причины артроза

Боль в пояснице, в основном, бывает вызвана остеоартритом поясничного отдела позвоночника. Благодаря этому дегенеративному заболеванию суставов, поясничные суставы воспаляются, что приводит к сильной боли, ограничению подвижности и, в крайних случаях, может привести к постоянному параличу. Если больной испытывает подобные симптомы, то первостепенное значение имеет его обращение к врачу.

— Вырождение или износ суставов из-за естественного процесса старения — Повреждения или травмы (например, в результате автомобильной аварии) вызывают процесс эрозии хряща или его раздражение. — Повторные травмы, стрессы, сидячая работа, в том числе печатание на компьютере в течение долгих часов без перерыва, подъем тяжестей, большие ежедневные нагрузки – все это является наиболее распространенными причинами остеоартрита. — Наследственность также может способствовать остеоартриту. — Также вызвать остеоартрит может дегенерация межпозвоночных дисков. Эти диски, поддерживающие поясничные позвонки, могут вырождаться из-за стрессов и старения организма человека. Это может привести поясничный сустав к боли, а также чувству тяжести и трудности в перемещении. — Травмы, вызванные упражнениями, — это наиболее распространенное явление среди активных людей, особенно спортсменов, поскольку повышенный уровень активности увеличивает трение костей в суставах друг о друга. Это вызывает изнашивание хрящей и других несущих конструкций в суставах, которые обеспечивают их стабильность.

Симптомы артроза

Симптомы остеоартрита поясничного отдела позвоночника могут варьироваться по шкале от легких до тяжелых. Остеоартрит поясничного отдела позвоночника имеет сходные симптомы с проблемой межпозвоночных дисков. Если больной обеспокоен любым из перечисленных ниже симптомов, то это значит, что он может страдать именно от остеоартрита поясничного отдела позвоночника.

Боль в нижней части спины распространяется на ягодицы, голени и задние части коленей. При этом условии, боли не будет в нижней части ног спереди и в стопах.

Симптомы остеоартрита в пораженных суставах:

— онемение и хрупкость; — боль в спине снижается в сидячем положении по сравнению с положением стоя; — отек пораженного сустава; — боль усугубляется от напряженных упражнений; — воспаление увеличивается после периода покоя; — в крайних случаях — потеря подвижности суставов.

Упражнения при остеоартрите поясничного отдела позвоночника

Для того чтобы выбрать лучшее упражнение для своего состояния, больному нужно изучить минеральную плотность костной ткани. Мерой минеральной плотности, в основном, является кальций, который присутствует в костях. Если минеральная плотность костей (количество кальция в костях) ниже нормы, больной должен быть активным и должен принять все необходимые меры, чтобы плотность его костей пришла в норму.

С возрастом человека его целью должно быть — не увеличивать минеральную плотность костной ткани, но вместо этого – ее поддерживать в норме. Наряду с диетами, богатыми витаминами С и D, больной также должен совершать некоторые действия для здоровья своих костей. При этом больной должен быть осторожным и при болях в нижней части спины должен прекратить любую форму физических упражнений.

Если больной страдает от болезненного состояния остеоартрита, то ему важно растягивать мышцы, окружающие пораженный сустав. Это позволит не только укрепить эти мышцы, но и спасти суставы от какого-либо постоянного и необратимого ущерба. Выбрав для себя здоровый и активный режим движений, больной увеличит гибкость и прочность суставов и вспомогательных мышц. Больной может выбрать из разнообразного списка те упражнения, которые являются наиболее безопасными для его здоровья при остеоартрите поясничного отдела позвоночника.

1. Растяжка мышц живота

Это упражнение позволяет сохранять контроль над мышцами живота путем сокращения (напряжения) и расслабления мышц. Как только больной овладеет этим упражнением, он может легко увеличить поддержку позвоночника, которая будет способствовать дальнейшему уменьшению боли в пояснице.

Лягте на спину, прижав позвоночник и таз к полу и держа их в нейтральном положении. Затем согните ноги в коленях и дышите, подтягивая мышцы живота. Выполняйте это упражнение, равномерно дыша и подтягивая мышцы живота, в течение 10 секунд. Повторите 5 раз.

2. «Раскладушка»

Основной причиной остеоартрита поясничного отдела позвоночника является эрозия несущих конструкций, в том числе хряща. Это упражнение помогает развивать и укреплять бедра и мышцы живота, которые балансируют нижнюю часть тела. Лягте на бок, колени согните вместе. Сожмите мышцы живота, слегка надавливая на пупок, глубоко не дышите. Затем медленно и постепенно выпрямите вверх и, как будто открываете раскладушку, и верните ноги в исходное положение. Повторите упражнение.

3. Двигательные упражнения

Они включают ряд упражнения с наклонами набок, вперед и назад, которые позволяют повысить гибкость и двигательные функции суставов. Это идеальные упражнения, которые принесут больному остеоартритом большую пользу.

4. Аэробные упражнения

Артроз поясничного отдела позвоночника — чрезвычайно чувствительное состояние, в основном, за счет риска повреждения спинных нервов. Поэтому самыми безопасными и лишенными напряжения упражнениями являются упражнения от физиотерапевтов и других профессиональных консультантов. Эти упражнения включают: ходьбу, езду на велосипеде и водные процедуры, которые помогают сберегать и сохранять позвоночник от любых форм излишнего напряжения. Эти упражнения имеют дополнительное преимущество: они делают здоровыми сердечнососудистую систему и легкие человека.

5. Упражнение на растяжку подколенного сухожилия

При остеоартрите (артрозе) поясничного отдела позвоночника потеря (износ) хряща и разрастание костной массы приводит к сильным болям и деформации суставов. Это вызывает чрезмерное давление подколенного сухожилия на мышцы, делая их более плотными и упругими, чем нужно. В этом упражнении больной должен будет разминать мышцы подколенного сухожилия и делать их более гибкими и эластичными. Понадобится ремешок для оказания соответствующего давления на сухожилие и поддержания правильной осанки, необходимой для этого упражнения. Лягте на спину, протяните вперед ноги и раздвиньте их. Затем, удерживая одну ногу ремешком, осторожно поднимайте ее до тех пор, пока не почувствуете, что ваши коленные и бедренные мышцы растягиваются. Повторите ту же последовательность движений с другой ногой.

6. Укрепление ягодиц

Так же, как мышцы подколенного сухожилия, и ягодичные мышцы могут страдать от остеоартрита поясничного отдела позвоночника. В этом упражнении нужно лечь на спину с подушкой, поддерживающей область поясницы. Держите одну ногу прямо, подтяните (втяните в себя, сожмите) ягодицы и осторожно поднимите ногу. Повторите те же действия с другой ногой. Это поможет в поддержании и развитии устойчивости и равновесия во время ходьбы.

f-med.ru

sys-tav.ru

Группы риска и причины

Чаще всего причиной такого состояния является травма во время занятий спортом, а также годами получаемые микротравмы, длительные нагрузки и перегрузки позвоночника, которые в некоторых случаях могут быть даже постоянными. Причём патология отмечается чаще всего там, где позвонки имеют максимальную амплитуду движений, а это может быть не только сгибание и разгибание, но и вращение и даже повороты. Например, может быть диагностирован не только артроз поясницы, но и межпозвоночных суставов шеи.

Причинами развития этой патологии также могут стать:

1. Системные воспалительные артриты.
2. Нарушение обмена веществ.
3. Хронические инфекционные болезни.
4. Вывихи.
5. Микропереломы.

Поэтому при любой травме необходимо обязательно обратиться к врачу, так как отсутствие лечения скажется на дальнейшем состоянии позвоночника.

Симптомы

Основной симптом артроза межпозвоночных суставов поясничного и других отделов – это боль. Причём болевой синдром становится более сильным при движении или при попытке выполнить то или иное действие. Локализация болевых ощущений зависит от места поражения.

Второй, не менее важный для диагностики признак – это тугоподвижность и ограничение движения. Причём нередко человек не может ни сесть, ни встать без посторонней помощи. При попытке выполнить то или иное действие отчётливо слышится хруст в области позвоночника. К другим частым признакам патологии можно отнести:

1. Напряжённость мышц в области поражения.
2. Появление припухлости и отёка.
3. Деформация сустава, которая развивается очень медленно.
4. Тяжесть и скованность по утрам.
5. Утомление.
6. Обще недомогание.
7. Повышенная температура тела.

К болевому синдрому и остальным признакам патологии вскоре прибавляются слабость в ногах, уменьшение рефлексов, онемение стоп и области голеней.

Межпозвонковые суставы с признаками артроза необходимо лечить сразу же после выявления заболевания на любой его стадии.

Терапия

Метод лечения зависит от многих факторов и поэтому здесь очень важно провести полное обследование. Если патология находится на начальной стадии своего развития, то основной выбор – это консервативное лечение. Но если заболевание было обнаружено на поздней стадии, а также при выраженной степени поражения суставов позвонков, что чаще всего бывает при деформирующем артрозе, а также когда нет эффекта от консервативного лечения, могут быть применены и оперативные методики.

Один из таких методов – это разрушение нервов, которое приводит к полному исчезновения болевого синдрома. Называется эта методика радиочастотной денервацией и проводится с минимальной травматизацией. Причём эта техника уже давно и успешно используется не только в зарубежных, но и в российских клиниках. К тому же такое оперативное вмешательство практически не имеет противопоказаний и может быть показано даже тем пациентам, которые имеют высокий оперативный риск.

Лечение артроза межпозвоночных суставов при помощи радиочастотной денервации проходит всего за 20 минут, при этом не требуется даже госпитализации, а полученный в результате процедуры эффект может сохраниться на нескольких лет.

Если на патологию не обращать внимания, то со временем это приведёт к полному разрушению межпозвоночного диска, что в свою очередь осложнится протрузиями и грыжами. А ведь на ранней стадии это заболевание можно практически полностью вылечить, при этом не используя изнуряющие процедуры и тяжёлые операции, которые могут оставить после себя отрицательные последствия.

Профилактика

Для предотвращения этого серьёзного заболевания необходимо помнить о том, что упражнения и умеренная дозированная нагрузка могут помочь тем, кто ощущает первые признаки патологии. Однако нагрузки эти лучше всего выполнять в кабинете физиотерапевта и не нагружать позвоночник непосильными занятиями.

Не менее важно правильное питание и борьба с ожирением, потому что позвоночник не любит лишнего веса, и отзывается на это развитием всевозможных патологических состояний.

И, наконец, не менее важно избегать переохлаждения и травмирования, ведь даже микротравмы могут привести к развитию артроза.

vashaspina.ru

Причины

Развитие спондилоартроза опосредовано многими факторами, воздействующими на позвоночник. Часто заболевание встречается в пожилом возрасте на фоне общего старения организма и истощения регенераторных возможностей. Иногда установить причину болезни бывает очень сложно, а порой – невозможно. В таких случаях говорят об идиопатическом остеоартрозе позвоночника. Однако, при тщательном обследовании можно выявить основные этиологические моменты в его развитии:

• Травмы позвоночника и межпозвонковых суставов, нестабильность позвоночных сегментов.
• Повышенная нагрузка на позвоночник – при ожирении, а также у грузчиков, тяжелоатлетов.
• Врожденные аномалии развития и особенности строения позвоночного столба: дисплазии, искривления (лордозы, кифозы).
• Неспецифические заболевания воспалительного происхождения: болезнь Бехтерева (спондилоартрит), ревматоидный артрит.
• Специфическая воспалительная патология (сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез).
• Эндокринные и метаболические нарушения (гипотиреоз, подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, дефицит эстрогенов в постменопаузе, остеопороз).

Выяснить, какие из указанных факторов преобладали при развитии спондилоартроза в конкретном случае, можно только по результатам всестороннего обследования. А как известно, правильно установленный диагноз – это уже половина будущего лечения.

Поэтому при любом подозрении на артроз необходимо проконсультироваться у врача.

Артроз дугоотросчатых суставов

Дугоотросчатые или фасеточные сочленения образованы суставными поверхностями соседних (верхних и нижних) отростков позвонков. Воздействие факторов риска приводит к потере эластичности хряща, его деструкции, поражается подлежащая костная ткань, синовиальная оболочка сустава, поперечные связки позвонков.

Симптомы

Поскольку дугоотросчатые суставы расположены вдоль всего позвоночного столба, то и клинические проявления спондилоартроза также будут иметь свою локализацию. Наиболее часто вовлечены в патологический процесс дугоотросчатые суставы шейного, грудного и поясничного отделов. В зависимости от локализации, обширности и тяжести патологического процесса будут присутствовать те или иные симптомы:

• Остеоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется болью в области шеи, которая имеет тупой, тянущий характер, возникая преимущественно вечером. После отдыха болевой синдром исчезает. Беспокоит утренняя скованность при наклонах и поворотах головы. По мере прогрессирования характерны хруст, ограничение подвижности и формирование мышечной контрактуры. При этом шея чаще фиксирована в неестественном для нее положении. Боль усиливается и становится постоянной.
• При поражении фасеточных суставов поясничного одела возникает тупая боль в нижней части спины, которая возникает после длительного нахождения в положении сидя, поднятии тяжестей. Подвижность в пояснице постепенно ограничивается – в основном страдает сгибание и разгибание, реже нарушается ротация туловища.
• Вовлечение в патологический процесс дугоотросчатых суставов грудного отдела – явление довольно редкое. В случае поражения артрозом и этих структур, будут беспокоить тянущие боли в спине, которые могут усиливаться при движениях, если длительно сидеть или стоять. Далее происходит усугубление симптомов: усиление боли, снижение объема движений и тугоподвижность в грудном отделе.

Диагностика

Симптомы артроза дугоотросчатых суставов позвоночника неспецифичны. Необходимо дифференцировать деформирующий артроз не только с другой патологией позвоночного столба, но и учитывать заболевания внутренних органов (сердца, желудка, кишечника, почек).

Только после углубленного обследования можно с достоверностью сказать о наличии именно артроза межпозвонковых суставов позвоночника.

Необходимо проконсультироваться у травматолога и невропатолога, пройти рентгенографию, в при надобности — компьютерную томографию.

Артроз реберно-поперечных суставов

Поражение реберно-поперечных суставов встречается у небольшого числа пациентов. Артроз характеризуется вовлечением реберно-поперечных соединений между головкой ребра и поперечным отростком позвонка.

Наиболее часто подвержены заболеванию пожилые люди, в основном женщины. Как правило, поражаются позвонки верхне- и нижнегрудного отделов.

Симптомы

Поскольку в патологический процесс вовлечены суставы ребер, то все клинические проявления артроза будут касаться именно грудного отдела позвоночника. Однако, длительное время отчетливых признаков вообще может не быть.

Среди симптомов болезни на первое место выступает боль в области ребер, реже – в спине.

Также беспокоит скованность в позвоночнике по утрам. На начальной стадии симптомы носят локальный и кратковременный характер.

Прогрессирование болезни даст о себе знать постоянной болью при дыхании. Происходит ограничение подвижности грудной клетки, люди утрачивают трудоспособность.

Диагностика

Как и в случае артрозов другой локализации за клиническим обследованием идут дополнительные методы. Нужно помнить, что грудной артроз может маскировать такие заболевания: стенокардию и инфаркт, язвенную болезнь, панкреатит, холецистит, невралгию. Поэтому необходима тщательная дифференцировка этих состояний.

Подобрать правильные лечебные средства помогут смежные специалисты: физиотерапевт, врач ЛФК, специалист по массажу.

Лечение спондилоартроза

Существует большое количество методов, позволяющих провести лечение артроза позвоночного столба. Терапевтическое воздействие должно быть комплексным, индивидуальным и направленным на все звенья патологического процесса. Лечебная программа при спондилоартрозе разрабатывается в индивидуальном порядке лечащим врачем. Чаще всего используют комбинированные методы лечения, сочетая медикаментозную терапию и, например, лечебную физкультуру.

В любом случае решение о необходимости того или иного метода принимается врачом.

Медикаментозная терапия

Для обезболивания, улучшения состояния хряща и борьбы с воспалением широко применяют лекарственные препараты: анальгетики и противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид, кеторолак, кортикостероиды), хондропротекторы (хондроитина и гликозамина сульфат). Дозировка и длительность приема зависит от стадии болезни и назначается только лечащим врачом.

Физиотерапия

Большое значение для лечения спондилоартроза имеют физические методы. Их применение обусловлено дополнительным обезболивающим, противовоспалительным эффектом, усилением кровообращения и ускорением выздоровления. Назначаются такие методики:

• Электро- и фонофорез препаратов.
• Лазеротерапия.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Бальнеотерапия.
• Рефлексотерапия.

Физиотерапевтические процедуры оказывают хороший эффект только при тщательном соблюдении показаний и противопоказаний. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Лечебная гимнастика и массаж

Существует большое количество упражнений, помогающих лечить спондилоартроз. Их регулярное выполнение даст возможность не только сохранить и расширить объем движений, но и будет способствовать скорейшему выздоровлению. Укрепление мышц спины крайне необходимо после травм, операций, при нестабильности позвонков.

Массаж и мануальная терапия – одни из необходимых компонентов лечения.

Они особенно показаны при подвывихах межпозвонковых суставов, оказывая разогревающее действие, снимая мышечный спазм, возвращая им нормальное положение.

Народные методы

Лечить спондилоартроз можно и средствами народной медицины. Для этого используются многочисленные рецепты (настоек, отваров, экстрактов), компрессы, растирки, мази на основе природных компонентов. Можно принимать хвойные, скипидарные, грязевые ванны.

Оперативное лечение

Хирургические методы показаны при неэффективности консервативных. В основном это касается запущенных случаев заболевания или при сочетании с травмами позвоночника. Как правило, проводят операции по декомпрессии и стабилизации позвоночника (фасектомия, фораменотомия, ламинектомия).

Спондилоартроз лучше поддается лечению на начальных стадиях. Чтобы получить выраженный и длительный эффект, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.

medotvet.com

Артроз межпозвонковых суставов (фасеточный болевой синдром, фасеточный синдром, спондилоартроз, спондилоартопатический синдром) – одна из самых часто встречаемых причин появления болей в спине. Артроз представляет собой повреждение межпозвонковых суставов позвоночного столба человека. Спондилоартрозу может предшествовать артрит (воспаление) этих суставов. Развитие артроза происходит постепенно, и уже в зрелом возрасте носит физиологический характер.

Группы риска:

Причинами фасеточного синдрома (артроза) может быть резкая травма (напр., спортивная), многолетняя повторяющаяся травматизация или хронические, неоптимальные перегрузки позвоночника. Более всего артрозу подвержены суставы тех отделов позвоночника, которые имеют максимальную амплитуду движений (частые сгибания, разгибания, вращения, повороты) и большую нагрузку. Поэтому артроз чаще возникает в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Причины развития артроза межпозвонковых суставов:

1. системные воспалительные артриты;
2. нарушение обмена веществ;
3. хронические инфекционные заболевания;
4. вывихи, микропереломы.

Симптоматика фасеточного синдрома проявляется в виде болевых ощущений при воздействии на корешки спинномозговых нервов. Выраженными проявлениями артроза являются:

1. боль в области позвоночника, усиливающаяся при движении (локализация болей зависит от поражённого участка позвоночника);
2. тугоподвижность и ограниченное движение в межпозвонковых суставах;
3. хруст в суставах;
4. напряжение мышц в области сустава;
5. возможное периодическое появление припухлости;
6. постепенная деформация сустава;
7. тяжесть и скованность в шее и пояснице по утрам, успокаивающаяся через некоторое время;
8. утомление, недомогание, повышение температуры;
9. в след за болями в пояснице развивается слабость в ногах, уменьшается скорость рефлексов движения суставов, возникает онемение стоп и голеней.

Артроз межпозвонковых суставов необходимо лечить сразу же после постановки диагноза, иначе при дальнейшем прогрессировании может сформироваться полная потеря подвижности сустава (анкилоз). Только своевременное обнаружение проблемы и грамотное лечение поможет избавиться от болей в спине и причин их появления навсегда.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, и только полное обследование поможет выбрать оптимальный способ избавления от проблемы. До определённой стадии развития заболевания эффективным является консервативный метод лечения.

Однако при выраженной степени артроза межпозвонковых суставов и при неэффективности консервативного лечения поможет только малоинвазивная (щадящая) операция. В Российско-Израильском центре микрохирургии повоночника клиники им. Пирогова такое малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится с помощью методики радиочастотной денервации.

Именно с помощью данного метода можно избавиться от болевого синдрома путём разрушения нервов пункционным способом с минимальной травматизацией обрабатываемой ткани. Метод уже много лет успешно применяется в клинкиах Израиля, США и Европы, и рекомендуется даже пациентам с высокой степенью операционного риска, что доказывает почти полное отсутствие осложнений.

Радиочастотная денервация – это эффективный метод лечения болей в спине, имеющий широкий спектр показаний. Операция проходит быстро (длится всего около 20 минут) и не требует госпитализации пациента. Радиочастотная денервация дает устойчивый эффект, который может длиться годами. Опыт израильских специалистов позволяет с уверенностью утверждать, что хорошие результаты достигаются в 85% случаев применения данного метода.

Несвоевременное обнаружение болезни и её некорректное лечение, а также возобновление нагрузок на позвоночник после курса лечения влечёт за собой разрушение межпозвонковых дисков, что в свою очередь становится причиной появления протрузий и грыж в шейном и поясничном отделе позвоночника. Важно вовремя обнаружить проблему и начать её лечение – на ранней стадии артроз межпозвонковых суставов можно исправить без ограничения жизнедеятельности и без изнуряющих процедур! Позаботьтесь о своём здоровье вовремя для комфортной и приятной жизни!

ric.pirogovclinic.ru

Характерные признаки болезни

В зависимости от того, в каком месте локализуются патологические процессы, выделяют несколько разновидностей заболевания:

• артроз поясничного отдела позвоночника;
• артроз шейного отдела позвоночника;
• артроз грудного отдела позвоночника.

Независимо от локализации артроз позвоночника проявляется характерными признаками. Заболевание сопровождается сильными болями в позвоночнике и постепенным ограничением подвижности в пораженных суставах или участках. Болезненные ощущения носят постоянный и ноющий характер, а их наибольшая интенсивность отмечается во время выполнения поворотов, наклонов или любых физических нагрузок.

При болях, которые характерны для артроза, пациент может безошибочно указать на место их расположения, так как ощущения не отдают в конечности и не сопровождаются онемением. К примеру, артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется болями, которые локализуются исключительно в области поясницы и крестца.

Пациенты сталкиваются с невозможностью длительных передвижений, быстрой утомляемостью и слабостью. Характерные признаки болезни включают и утреннюю скованность, причиной которой является гипертонус мышц позвоночника.

В зависимости от интенсивности беспокоящей симптоматики можно выделить 4 этапа развития болезни. На первом этапе пациент не сталкивается с ограничениями физической активности, а единственными проявлениями болезни могут быть скованность после пробуждения и характерный хруст при произведении наклонов и поворотов.

Вторая стадия характеризуется возникновением трудностей в процессе выполнения физической работы. При этом количество активных движений в позвоночном столбе заметно уменьшается. Пациент отмечает усиление болезненных ощущений, которые возникают после любых движений суставов.

Третью стадию болезни можно отличить по постоянным болезненным ощущениям, которые беспокоят пациента даже в положении покоя. Отмечается значительная ограниченность движений, сопровождающихся сильными болями, и деформация мышц в области пораженных отделов. Уже на этой стадии деформирование позвоночника становится внешне очевидным. Четвертая стадия сопровождается полным сращением суставов.

lecheniegryzhi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить деформирующий артроз Артроз костей стопы Как лечить колени народными средствами Препараты для лечения артроза коленных суставов Кровоизлияние в сустав Народное лечение артроза коленного сустава Артроз голени Инвалидность при артрозе