Артроз плеча

Суставные хрящи со временем изнашиваются, и прогрессирует опасная патология, которая при отсутствии интенсивной терапии может привести к инвалидности. Среди потенциальных диагнозов врачи не исключают артроз плечевого сустава — симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, а начинаются проблемы со здоровьем с острой боли в плече на фоне истощения хрящевых тканей. Неприятные ощущения продолжают беспокоить больного днем и ночью, а обезболивающие препараты без определения этиологии патологического процесса обеспечивают лишь временный эффект.

Что такое артроз плечевого сустава

Болезнь склонна к хроническому течению, при бездействии дает серьезные осложнения. Чтобы избежать таких неприятностей со здоровьем, пациенты из группы риска должны внимательно изучить особенности клинической картины. Артроз плечевого сустава – это дегенеративное истощение, где в патологический процесс вовлечена не только хрящевая, но и костная ткань. Под воздействием патогенных факторов и с возрастом хрящ истончается и трескается, а в сформированные трещины проникает соль. Такие солевые отложения разрушают костную ткань, деформируют кость.

Симптомы артроза плечевого сустава

Артроз плеча может длительное время не беспокоить пациента, поскольку развивается болезнь не один год. Все начинается с острого приступа боли, который прогрессирует при чрезмерной физической нагрузке. Это первые симптомы артроза плечевого сустава, которые возникают неожиданно, но в дальнейшем становятся нормой повседневности. С каждым новым приступом движения больного все больше и больше ограничены, любое действие доставляет боль и чувство внутреннего дискомфорта. Другие симптомы характерного недуга представлены ниже:

• ограниченная подвижность сустава;
• характерный хруст при движении очага патологии;
• боль, дополненная выраженными симптомами воспаления.

1 степени

Поскольку нарушение двигательной функции прогрессирует постепенно, усугубляя общее состояние клинического больного, врачи выделяют несколько стадий артроза, где очагом патологии становится плечевой сустав. Неприятные симптомы нарастают, способствуют постановке более точного диагноза. Итак, артроз плечевого сустава 1 степени имеет следующую клиническую картину:

• незначительно изменение морфологических тканей плечевого сустава;
• болезненные ощущения только при физических нагрузках;
• скованность движений после непродолжительной стадии покоя;
• легкий дискомфорт в плеч;
• нарушенный мышечный тонус характерной зоны.

2 степени

Представленные выше признаки указанного заболевания должны насторожить пациента. В противном случае стремительно развивается артроз плечевого сустава 2 степени, при котором уже проблематично восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Операция еще не требуется, но для такой клинической картины характерны следующие клинические особенности:

• изменение структуры тканей плечевого сустава;
• хруст при отведении руки в сторону;
• ограничение функциональности мышц;
• частичная атрофия мышечных структур;
• визуализация дефектов хряща.

Причины артроза плечевого сустава

При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:

• болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
• длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
• генетическая предрасположенность;
• нарушенный обмен веществ;
• хронические болезни эндокринной системы;
• травмы;
• обширные заболевания суставов;
• возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
• аутоиммунные заболевания.

Лечение артроза плечевого сустава

Начать интенсивную терапию важно незамедлительно, наблюдаться у врача – продолжительный период времени. Лечение артроза плечевого сустава 1 и 2 степени консервативное, а в осложненных клинических картинах может потребоваться хирургическое вмешательство. Обязательно должны использоваться обезболивающие препараты для устранения тревожной симптоматики, но также необходимы противовоспалительные, общеукрепляющие, регенерирующие средства для применения внутрь. Продуктивное лечение плечевого артроза включает методы альтернативной медицины и лечебную диету.

Лекарствами

Важно определить, что может вызвать болевой синдром. После устранения провоцирующего фактора лечение артроза плечевого сустава лекарствами является особенно продуктивным. Ниже представлены те фармакологические группы, которые восстанавливают пораженные зоны, усиливают регенерацию тканей, облегчают обще самочувствие клинического больного:

1. Хондропротекторы. Растительный состав, который восстанавливает нарушенное питание клеток. Такие лекарства должны использоваться в стадии рецидива и ремиссии, а на ранней стадии диагностирования артроза в полном объеме восстанавливают функции некогда поврежденного плечевого сустава. К хондропротекторам относятся Артра, Дона, Хондроитин, Глюкозамин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. При дистрофических процессах в организме убирают боль, снимают воспаление. К таковым относятся Нимесулид и Диклофенак. Очаг патологии перестает беспокоить, пациент начинает нормально передвигаться, не чувствует себя инвалидом. Хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Гидрокортизон.
3. Кортикостероиды. При лечении артроза представители этой фармакологической группы отличаются устойчивым и противовоспалительным эффектом. Если правильно использовать такие лекарства, можно заметно сократить очаги патологии, хрящевая ткань перестанет разрушаться.

Мази

Такие препараты показано втирать в пораженный плечевой сустав. Область патологии временно престает беспокоить. Лечебные мази при артрозе плечевого сустава являются дополнительной мерой при комплексном подходе к проблеме. Поскольку способ применения наружно, активные компоненты не проникают в системный кровоток, и список противопоказаний минимальный. Такие лекарственные средства уместно использовать в пожилом возрасте и при беременности, чтобы получить щадящий эффект. Это Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Индометацин, Кетопрофен.

Упражнения при артрозе плечевого сустава

При повышенной активности очага патологии врачи рекомендуют выполнять лечебную гимнастику. Эффективные упражнения при артрозе плечевого сустава предназначены для домашнего выполнения, восстанавливают былую подвижность, избавляют от невыносимого приступа боли. Воспроизводить их рекомендуется в стадии ремиссии, чтобы заметно сократить число опасных для здоровья приступов. Ниже представлен несложный тренировочный комплекс для пораженного плечевого сустава:

1. Сидя на стуле, завести руки за спину и скрепить их в замок. Хорошенько потянуться назад, повторить неспешное упражнение несколько раз.


2. Стоя, выполнять рывками заведение локтей за спину так, чтобы максимально вытянуть весь позвоночник.
3. В положении стоя, сомкнуть руки в кистях за плечами, после чего выполнять круговые движения плеч.
4. С утяжелителями рекомендуется разводить руки вправо-влево, при этом поворачивать весь корпус.
5. Повышенной эффективностью обладает упражнение «Замок», когда одна рука за спину заводится с плеча, другая – со стороны талии. Необходимо хорошенько потянуться.
6. В положении сидя руки разместить на коленях и расслабиться. Выполнять медленные круговые движения плечами по и против часовой стрелки.
7. Поставить перед собой стул спинкой вперед, отступить на пару шагов. Удерживая спинку руками, максимально прогнуться вперед.

Физиотерапия

Дополнительные упражнения позволяют получить быстрый результат, практически мгновенное избавление от сильной боли в области поражения. Физиотерапия при артрозе плечевого сустава предусматривает не только курс массажа, но и ЛФК, парафин, лечебную физкультуру, УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны, воздействие ультразвуком и магнитными полями, электрофорез. Постоянное проведение процедур не требуется, хватает нескольких курсов с временным интервалом по рекомендации специалиста.

Хирургическое лечение артроза плечевого сустава

Если пораженная зона не перестает болеть, и характерное повреждение все чаще и чаще о себе напоминает, появляется острая необходимость в проведении срочной операции. Хирургическое лечение артроза плечевого сустава чаще предусматривает установку эндопротеза. Это инвазивный метод, который предусматривает замену поврежденных участков сустава искусственными элементами. Таким прогрессивным способом можно не только надолго забыть о боли, но и приводить руку в движение без былого дискомфорта.

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами

Проверенные временем методы альтернативной медицины не менее эффективные на практике, но лишь дополняют основную терапию лекарствами. Перед тем как лечить плечевой сустав в домашних условиях, важно исключить риск аллергической реакции организма на растительные компоненты, грамотно подобрать надежный рецепт с положительным клиническим исходом:

1. На ночь делать компресс из капустного листа, который продуктивно снимает воспаление, повышает подвижность плечевого сустава после повреждения.
2. Справиться с очагами патологии при артрозе способны лечебные отвары лопуха, ромашки, календулы и крапивы. Их рекомендуется добавлять в ванну, выполнять процедуру перед сном.
3. Смесь прополиса и свиного жира приводит плечевой сустав в движение без боли, а компрессы можно прикладывать н боле 2 раз за сутки.
4. Эффективное лечение артроза плечевого сустава народными средствами предусматривает гирудотерапию. Процедура с пиявками усиливает кровоток проблемных зон, убирает симптомы.

Профилактика артроза

Поразить плечевой сустав характерный недуг может в любой момент, но заболеванию больше подвержены взрослые пациенты из группы риска. Чтобы этого не произошло, важно не носить тяжести, избегать длительного переохлаждения и стрессовых ситуаций. Соблюдая несложные правила профилактики артроза плечевого сустава, можно поддерживать подвижность и безболезненность всего опорно-двигательного аппарата. Если человек оказывался в группе риска, вот что важно помнить:

1. Придерживаться активного образа жизни, регулярно совершать пешие прогулки на дальние расстояния.
2. Предложенный выше тренировочный комплекс выполнять трижды в неделю, не лечиться с повторами упражнений.
3. Контролировать собственный вес и силовые нагрузки на организм во избежание опасных рецидивов.
4. Самое время навсегда переставать курить и полностью отказаться от других вредных привычек, алкоголя.
5. Всячески избегать травм и сопутствующих заболеваний, поддерживать мускулатуру плечевого пояса в тонусе.

sovets.net

Содержание

1. Что такое деформирующий артроз
2. Диагностика правого и левого сустава
3. Терапия 1 степени
4. Лекарства для лечения
5. Оздоровление по Бубновскому

Плечевой артроз относится к списку дегенеративно-дистрофических патологий костно-суставной системы, при которых наблюдается монотонное, но уверенное разрушение хрящевых элементов плечевого сочленения. Очень часто, к клинической картине данного заболевания присоединяются симптомы и признаки артрита, что в свою очередь ведет к стремительному прогрессированию обеих патологией. Любой форум, который посвящён заболеваниям опорно-двигательного аппарата, содержит множественные отзывы людей, столкнувшихся с дегенеративно-дистрофическими процессами в области плечевого сочленения. На этих форумах люди обмениваются симптоматикой, описывают методы лечения, а также делятся опытом терапии артроза в домашних условиях.

Факт! Артроз плечевого сочленения является серьезной патологией опорно-двигательного аппарата, которая склонна к стремительному прогрессированию. Без специализированной помощи, деструктивные процессы в плечевом суставе могут осложниться потерей его функций. Любое народное лечение допустимо использовать только в качестве дополнения к основной терапии.

Существуют отдельные причины и факторы риска, под действием которых человек может рано или поздно столкнуться с клиническими проявлениями артроза плечевого сочленения. К таким причинам относят:

• Нарушение процессов метаболизма в области плечевого сустава;
• Недостаточность системного кровообращения;
• Травматические повреждения области плеча;
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Длительные и чрезмерные нагрузки на плечо;
• Присутствие других патологий костно-суставной системы;
• Хронические заболевания эндокринной системы;
• Преобладание аутоиммунных процессов;
• Возрастные инволютивные изменения в костной и хрящевой ткани.

Спровоцировать артроз в области плеча может как один из перечисленных факторов, так и их совокупность.

Интересный факт! Организм человека устроен таким образом, что при обнаружении деструктивных процессов, он стремится мобилизовать все свои резервы, и направить их на ускорение процессов восстановления. Во время артроза плечевого сустава, биомеханизмы регенерации осуществляют попытки восстановить разрушенную хрящевую ткани, однако данный процесс заканчивается формированием хрящевых разрастаний (хондрофитов) в краевой области сустава. По истечении определенного периода времени, образовавшиеся хондрофиты способны затвердевать и превращаться в костные разрастания (остеофиты).

Болевой синдром, который возникает у людей при данном заболевании, напрямую связан с разрушением хрящевых элементов и раздражением нервных окончаний, а также повреждением внутреннего эпителия костными выростами (остеофитами). Любая терапия народными средствами будет нэффективна. Только своевременная диагностика и комплексное лечение даст возможность остановить прогрессирование болезни и вернуть человека к нормальным условиям жизнедеятельности.

Что такое деформирующий артроз

Данная патология представляет собой хроническую болезнь костно-суставного аппарата, при которой на фоне дегенеративно-дистрофических процессов развиваются деформирующие изменения в области плеча. Симптомы и лечение этой патологии не имеют существенных отличий по сравнению с обычным артрозом плеча. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, в патологический процесс при этом заболевании вовлекаются костные составляющие плеча, а также связки. Развитию данной патологии чаще подвержены люди в возрасте от 50 до 65 лет.

Факт! Люди, профессионально занимающиеся такими видами спорта, как метание ядра или копья, а также легкоатлеты и тяжелоатлеты, очень часто сталкиваются с воспалительно-деструктивными заболеваниями плечевой области.

Как и любая патология костно-суставной системы, деформирующий артроз плеча нуждается в комплексном специализированном лечении с использованием различных групп лекарственных медикаментов. Терапия народными средствами может быть использована в качестве эффективного дополнения, однако любые варианты самолечения необходимо согласовать с медицинским специалистом.

Артроз плечевого сочленения может на протяжении длительного времени протекать бессимптомно или в сопровождении малых клинических проявлений. В начальных этапах развития деструктивных процессов, человека может беспокоить дискомфорт в области плеча и слабовыраженная болезненность. По мере распространения дегенеративно-дистрофических процессов, возникают такие клинические признаки:

1. Звуки похрустывания при движении;
2. Боль различной степени интенсивности, которая отдает в область лопатки. Если артроз плеча остаётся нелеченным в течение долгого периода времени, интенсивная боль начинается сопровождать человека даже в состоянии покоя;
3. Нарушение подвижности в плечевом сочленении;
4. Поврежденный сустав начинает деформироваться по причине разрастания хрящевых и костных элементов.

Важно! Присутствие одного или нескольких перечисленных симптомов плечевого артроза, должно стать веским основанием для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту. В противном случае можно столкнуться с необратимыми деформирующими процессами в плече, с последующей утратой работоспособности.

Диагностика правого и левого сустава

Если у человека появился дискомфорт и болезненные ощущения при движениях в плечевом суставе, то ему рекомендовано обратиться к врачу ортопеду -травматологу с целью прохождения комплексного медицинского обследования. При подозрении на артроз правого или левого плечевого сочленения, рекомендованы такие инструментальные диагностические процедуры:

• Термография;
• Артроскопия;
• УЗИ исследование плечевого сустава;
• КТ или МРТ;
• Рентгенологическая диагностика в 2 проекциях.

Для того чтобы выявить посттравматический или другой вариант плечевого артроза, чаще всего используется стандартная рентгенография в двух проекциях. Этот метод отличается доступностью и низкой стоимостью. Рентгенологическими признаками артроза плечевого сочленения являются остеофиты, уменьшение размера суставной щели, микрокисты в подхрящевом слое, а также очаги склероза.

Методика ультразвукового исследования используется не так давно в практике травматологов и ортопедов. Основным преимуществом данного способа является неинвазивность, приемлемая стоимость и полное отсутствие вреда. С помощью ультразвукового исследования можно оценить состояние сухожильных структур и суставной оболочки, а также выявить очаги микрокист.

Высокоинформативным способом диагностики патологий опорно-двигательного аппарата является артроскопия. Эта методика предполагает эндоскопическое вмешательство в полость сустава с целью его визуализации и оценки состояния. В ходе данной процедуры, медицинские специалисты имеют возможность выполнить забор тканевых фрагментов или жидкости для последующего гистологического и цитологического анализа.

Важно! Не каждое лечебно-диагностическое учреждением берется за реализацию методики артроскопии, что связано с высокой сложностью получения доступа к суставной капсуле плечевого сочленения.

Наряду с инструментальными методами выявления патологических изменений в плечевом суставе, стандартный план медицинского обследования включает такие лабораторные методики:

• Общеклинический анализ мочи;
• Общеклинический анализ крови;
• Лабораторная оценка биохимических показателей крови.

Для того чтобы избежать серьезных последствий, рекомендовано своевременно реагировать на патологические симптомы и лечение, также, рекомендовано проводить в безотлагательном порядке.

Важно! Достаточно распространенным местом локализации дегенеративно-дистрофических изменений при артрозе, является акромиально ключичный сустав, который в свою очередь является неотъемлемой частью плечевого сочленения.

Клинический диагноз “акромиально-ключичный остеоартроз” достаточно распространён среди шахтеров, тяжелоатлетов, грузчиков, кузнецов, а также рабочих, которые используют отбойный молоток.

Терапия 1 степени

Перечень терапевтических мероприятий во многом зависит от того, на какой стадии развития находится дегенеративно-дистрофический процесс в плечевом сочленении. Учитывая степень запущенности патологических изменений, в медицинской практике выделяют 3 степени развития плечевого артроза:

1. Артроз 1 степени. На данном этапе развития патологических изменений, человек может не замечать существенных отклонений в самочувствии. На первой стадии развития болезни, люди предъявляют жалобы на слабовыраженный дискомфорт в плече, снижение мышечного тонуса в данной области, появление болезненных ощущений при физической нагрузке, а также на двигательную скованность после кратковременной стадии покоя. Если заболевание было диагностировано на данном этапе, то при комплексном подходе удается достичь максимального терапевтического эффекта и приостановить деструкцию суставных элементов;
2. Артроз 2 степени. Если первичные клинические симптомы данного заболевания остались без внимания, плечевой артроз переходит на вторую стадию развития. В данном случае проблема сопровождается нарушением хрящевой структуры с последующим формированием таких симптомов, как частичная атрофия мышц в области плеча, выраженный хруст при движениях, ограничение подвижности, интенсивная боль при физической нагрузке. При 2 степени развития болезни, на рентгенологических снимках отчетливо видны дефекты хрящевой ткани;
3. Артроз 3 степени. Этот процесс сопровождается выраженным распадом хрящевой ткани, формированием костных и хрящевых разрастаний (хондрофитов и остеофитов), которые раздражают синовиальную оболочку и вызывают интенсивную боль. Пациенты с 3 степенью плечевого артроза предъявляют жалобы на сильную боль при минимальной двигательной активности. Кроме того, могут наблюдаться признаки деформации повреждённого сочленения.

Важно! Если человеку не посчастливилось диагностировать плечевой артроз на ранней стадии, то любые консервативные методики лечения могут оказаться малоэффективными. Пациентам с выраженными структурными изменениями в области плеча, рекомендовано оперативное вмешательство с целью замены плечевого сустава на протез (эндопротезирование).

Лекарства для лечения

На 1 и 2 стадии развития патологических изменений, специалисты в области травматологии и ортопедии практикуют медикаментозное лечение дегенеративно-дистрофических изменений в плечевом суставе. Несмотря на то, что у врачей существует единое мнение о том, как лечить медикаментозно данную патологию, лечебная тактика подбирается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинического случая. В терапии плечевого артроза широко используются препараты для стимуляции регенераторных процессов в хрящевой ткани. Если у пациента наблюдается выраженный деструктивно-воспалительный процесс в области плеча, то ему могут назначить внутрисуставные уколы противовоспалительных и местноанестезирующих средств. Полный список медикаментов, которые используются для лечения данного заболевания, будет представлен в виде таблицы.

С целью уменьшения проявлений воспалительной реакции, используется Ибупрофеновая мазь для наружного применения, которая наносится на область плеча. Глюкокортикостероиды в инъекционной форме используются для внутрисуставного введения при интенсивной воспалительной реакции. Если артроз сопровождается невыраженным воспалением, то стероидные противовоспалительные медикаменты используются в форме мазей и гелей.

Важно! Максимальный срок использования наружных средств на основе глюкокортикостероидов составляет не более 7 дней подряд. При длительном применении, эта группа медикаментов способна вызывать атрофию кожных покровов в местах нанесения гелей и мазей.

При внутрисуставном введении стероидных противовоспалительных средств, пациенты могут забыть о симптомах плечевого артроза на несколько месяцев. При этом максимальное количество таких инъекций составляет 3 укола в один сустав.

Если говорить об использовании ранее упомянутых хондропротекторов, то ожидать положительного результата от их применения можно только спустя несколько месяцев. Несмотря на это, полноценный курс лечения препаратами из группы хондропротекторов способен приостановить деструктивные процессы в хрящевых элементах плечевого сустава и избавить человека от мучительных проявлений болезни.

Многие люди с диагностированным плечевым артрозом, активно практикуют народные методы лечения этой патологии. С целью получения желаемого результата, используются отвары и настои лекарственных трав, самодельные мази и растирки, а также компрессы и аппликации из продуктов пчеловодства и других подручных средств. Подобные эксперименты, как правило, заканчиваются не улучшением общего состояния, а прогрессированием дегенеративно-дистрофических процессов в области плеча. Многие люди, которые длительное время практиковались самолечение артроза плечевого сустава, в будущем нуждались в проведении эндопротезирования.

После того, как медицинским специалистам удалось купировать острые проявления болезни, в стадии так называемой ремиссии человеку может быть рекомендована лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, а также иглорефлексотерапия и санаторно-курортное лечение.

Оздоровление по Бубновскому

Среди пациентов, страдающих данным заболеванием, широко распространено лечение и реабилитация по методу Бубновского. Перечень упражнений, которые были разработаны доктором, способствуют уменьшению болевого синдрома, восстанавливают амплитуду движений в плечевом сочленении, улучшают психоэмоциональное состояние человека, а также нормализуют восприятие физических нагрузок. Авторский комплекс упражнений используется многими лечебно-реабилитационными центрами, которые специализируются на патологиях опорно-двигательного аппарата. Несмотря на это, простота гимнастических упражнений дает возможность выполнять их в домашних условиях. Перед тем как приступить к выполнению упражнений, после утреннего пробуждения, рекомендовано не вставая с постели вытянуть обе руки вверх, развести их по сторонам и завести за голову. Эта легкая разминка приведет в тонус скелетную мускулатуру и позволит настроиться на плодотворную работу по лечению суставов.

Важно! Любые приемы лечебной физкультуры допустимо выполнять только вне фазы обострения болезни. Когда воспалительный процесс находится в стадии разгара, движения будут приводить к усилению болевого синдрома и ухудшению общего состояния.

Еще одним важным моментом правильного выполнения гимнастики, является дыхание. Каждый гимнастический прием необходимо выполнять на выдохе, так как в данном состоянии расслабляется скелетная мускулатура грудного отдела. С целью улучшения обменных процессов в плечевом суставе, а также для нормализации амплитуды движений, Доктор Бубновский рекомендует выполняет такие приемы ЛФК:

1. Находясь в положении сидя или стоя, необходимо выполнять поднятие гантелей над собой. Подбор веса гантелей осуществляется с учётом индивидуальных возможностей плечевого сустава. Диапазон массы снарядов равен от 1 до 10 кг;
2. Находясь в положении сидя, необходимо выпрямить руки с гантелями напротив себя, после чего следует их развести в стороны. Количество повторов составляет 15-20 раз.

Наряду с гантелями могут быть использованы специальные резиновые или эластичные бинты, которые будут создавать сопротивление при подъемах и разведении верхних конечностей.

Важным моментом любого комплекса гимнастических упражнений является соблюдение поэтапности, а также планомерное увеличение нагрузки на сустав. Резкое поднятие тяжелых спортивных снарядов приведет к травматизации плеча, вплоть до разрыва связок.

Если человек страдает избыточной массой тела, то ему рекомендовано использовать мероприятия по нормализации веса тела. Данное условие играет не последнюю роль в успешном лечении артроза плечевого сочленения. В вопросах сжигания лишних килограммов помогает нормализация питания, соблюдение питьевого режима, а также умеренная физическая активность. Под запрет попадают любые строгие диеты, которые заключаются в отказе от употребления пищи. Строгий пищевой режим может привести к нарушению метаболических процессов в организме и прогрессированию дегенеративно-дистрофических явлений в опорно-двигательном аппарате.

Людям с подобным диагнозом, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, рекомендовано поднимать не более 3-4 кг. Регулярное поднятие тяжестей — одна из причин ускоренного изнашивания хрящевых элементов суставов.

artrozmed.ru

Что такое артроз плевого сустава

Дистрофические изменения в хрящевой и прилегающей к ней костной ткани сустава плеча в медицине определяют как артроз плечевого сустава МКБ 10 –М19.91. Чаще всего артрозу подвергается акромиально-ключичный сустав плеча, который более всего испытывает постоянные нагрузки и сильное напряжение в течение дня.

Под влиянием травм и различных воспалительных процессов хрящевая ткань повреждается и постепенно ослабевает, становится хрупким и тонким. В хрящах образуются трещинки, в которых начинает откладываться соли, ускоряющие разрушительные процессы в хрящевых тканях. В результате таких солевых отложений костная ткань становится плотной и начинает деформироваться (см. фото) развивается акромиально-ключичный артроз.

Этот процесс происходит медленно и носит хронический характер, в начале протекает бессимптомно, но постепенно проявления заболевания нарастают и со временем могут привести к полной неподвижности в области сустава.

Спровоцировать начало патологического процесса могут следующие факторы:

• Травмы плеча, из-за которых сустав деформировался и вызвал воспаление.
• Недостаточное кровоснабжение плечевого сустава, продолжающееся длительное время – такое состояние могут вызвать сосудистые нарушения.
• Постоянные высокие нагрузки на суставы – наблюдается у рабочих строительных специальностей, спортсменов, грузчиков.
• Врожденные патологии сустава.
• Неправильное питание и, как следствие, нарушение обменных процессов.

Важно! Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – посттравматический артроз плечевого сустав код по МКБ 10- М19.91.

Плечевой сустав – один из самых подвижных у человека, что и провоцирует довольно частый травматизм сустава. Даже небольшое, но повторяющееся регулярно и долгое время травмирование сустава приводит к развитию артроза. Чаще всего встречается артроз правого плечевого сустава, т.к. большинство населения являются «правшами» и нагрузка на правую сторону всегда выше.

Причины и факторы развития заболевания

Чаще всего заболевание артрозом диагностируется у людей пожилого возраста, причем, чем старше человек, тем большая вероятность обнаружения у него патологии.

Причины и предпосылки развития артроза плеча:

• Травматизм. Переломы, ушибы, вывихи затрагивают костную и хрящевую ткань плечевого сустава, вызывая различные осложнений – повреждение капсулы, разрыв связок. Своевременное лечение предупреждает развитие осложнений и возникновение артроза.
• Патологии сосудов. Повлиять на развитие артроза может сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь. Также риск возникновения заболевания повышен у людей, злоупотребляющих курением.
• Гиподинамия. Недостаток физической активности, вкупе с перееданиями становится причиной возникновения лишних килограммов. В результате нарушается обмен веществ, что приводит к нарушению кровообращения в хрящевых и околосуставных тканях – развивается артроз.
• Гормональные и иммунные нарушения — подагра, псориаз, др.
• Заболевания суставов – синовит, хронический и острый артрит, асептический некроз тканей.
• Болезни эндокринной системы и нарушение обменных процессов. Эти состояния вызывают в организме дефицит витаминов и минералов, необходимых для суставов (например, кальция и фосфора). Это отрицательно влияет на состояние суставов и затрудняет восстановительные процессы в них.

Чаще всего артроз не возникает под воздействием одного фактора – его развитию способствует совокупность нескольких причин одновременно.

Виды и симптомы артроза плеча

Так как развитие артроза продолжается длительное время, на первых порах заболевания может практически себя не проявлять, лишь иногда давая о себе знать после сильных физических перегрузок или переохлаждения.

Основные симптомы артроза:

1. Боли в плече. Это главный признак артроза – при этом боли носят разный характер, обычно усиливаются при движении и при нагрузке на плечевой сустав. Боли вызывают дискомфорт, из-за чего возникает ограничение подвижности плеча.
2. Хруст при движении. Отложения солей в суставах плеча обуславливают возникновение характерного хруста (или пощелкивания) в суставе при движении.
3. Ограничения в движении. Проявляется в зависимости от стадии артроза – в начале заболевания ограничения отсутствуют, при обострении больной не может свободно вращать и двигать рукой.

Иногда локализация болей может иметь нетипичный характер и может болеть в руке или локте. При пальпации можно определить главные источники боли – нижний край лопатки и ключицы.

Обратите внимание! В начальной стадии артроз 1 степени не вызывает никаких симптомов. Это связано с отсутствием в хрящевой ткани нервных окончаний, в результате чего болезнь начинает проявляться уже тогда, когда патологический процесс выходит далеко за пределы суставов.

В зависимости от характера и степени поражения костной и хрящевой тканей, выделяют три стадии артроза, которые характеризуются определенной симптоматикой.

Период первой стадии может длиться, как несколько месяцев, так и несколько лет. Артроз плечевого сустава 3 степени лечится только с помощью оперативных мер, т.к. состояние грозит инвалидностью.

Одна из разновидностей патологии – деформирующий артроз плечевого сустава. Это состояние означает разрушение хряща сустава, вызывающее необратимое изменение костей суставных поверхностей. Подобные изменения затрагивают кроме хрящевой ткани также суставную сумку и синовиальную оболочку, что приводит к разрушению и деформации плечевого сустава.

Деформирующий артроз проявляется ноющими и тупыми болями в области плечевого сустава, которые усиливаются при смене погоды и в ночные часы. Патология носит хронический характер, что не позволяет вылечить его полностью, но поможет снять неприятные симптомы и остановить разрушительные процессы в тканях.

Как вылечить артроз в плечевом суставе

Перед тем, как лечить артроз плеча проводится ряд диагностических мероприятий, направленный на определении формы и стадии артроза. Среди таких мероприятий обязательно проведение лабораторных и биохимических анализов крови, которые могут подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.

При подозрении на артроз плеча больному предлагается провести ряд самодиагностических мероприятий:

• Сложить руки между лопатками сзади в виде замка;
• Завязать на талии сзади пояс;
• Согнуть руку в локте на уровне плеча и расчесать на затылке волосы.

Если все эти мероприятия больной проделывает без труда, значит артроз ему не грозит. Но в случае, если выполнение заданий дается с затруднением и вызывает боль в области ключицы и плеча, требуется проведение более глубоких исследований — для более точного диагноза применяют рентгеноскопию и магнитно-резонансную томографию.

Артроз 2 степени и первая стадия заболевания лечатся с помощью консервативных методов, лишь в случае отсутствия результата могут быть использованы оперативные меры.

Консервативные методы терапии артроза проводятся в комплексе, когда лечение осуществляется сразу по нескольким направлениям:

• Лечение медикаментами;
• Физиотерапия;
• Лечение народными способами;
• Лечебная гимнастика и иглоукалывание;
• Специальная диета;
• Санаторно-курортное лечение.

Важно! Важным условием лечения артроза плеча является обеспечение покоя плечевого сустава (это легче сделать, когда наблюдается артроз левого плечевого сустава), причем такой щадящий режим должен использоваться и после окончания курса терапии. Если больной будет продолжать нагружать плечевой пояс, то заболевание будет прогрессировать, что в конце концов приведет к оперативному вмешательству.

Оперативные меры представляют собой проведение операции по эндопротезированию – замене больного (изношенного) сустава на его искусственный аналог. Такая операция является дорогостоящей, и, хотя существенно улучшает качество жизни больного, имеет недостаток – повторять операцию необходимо каждые 10-15 лет.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами имеет несколько направлений – купирование болевого синдрома, снятие воспалительных процессов и непосредственно восстановление хрящевой ткани.

Лекарства и таблетки

Для устранения воспаления и боли применяют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид.
• Анальгетики и спазмолитики.

Эти препараты могут назначаться, как перорально, так и внутримышечно (в виде уколов). Они хорошо купируют боль, снимают воспалительные процессы, но принимать их длительное время нельзя – лечение осуществляется небольшими курсами.

Разрушения хрящевой ткани лечат препаратами группы хондропротекторов, в состав которых входят действующие вещества: глюкозамин, хондроитина сульфат и гиалуроновая кислота. В разных пропорциях и комбинациях эти вещества содержатся в препаратах Структум, Артра, Глюкозамин, Дона, Коллаген Ультра.

Хондропротекторы являются ценным строительным материалом для хрящевой ткани , но восстановительный эффект лекарства оказывают лишь на первых двух стадиях. Первые результаты от применения хондропротекторов наблюдаются только через 3 месяца после применения, а общий курс приема составляет около года.

При лечении артроза обязательно назначается прием биологически активных добавок и витаминно-минеральных комплексов, содержащих вещества, предупре5ждающие деминерализацию суставных тканей.

При сильных воспалительных процессах применяют метод под названием «внутрисуставная блокада». Суть методики — введение в полость акромиона сустава путем инъекций гормональных лекарственных средств (инъекция — гидрокортизон, кеналог и др.). Такие уколы обладают мощным противовоспалительным эффектом, но имеют массу побочных действий, потому не всегда могут использоваться в лечении.

Мази

Для наружного применения эффективно используются мази, которые наносятся на кожу в области плечевого сустава. Мази от артроза обладают анестезирующим эффектом, содержат противовоспалительные вещества и средства, усиливающее кровообращение.

Важно! Мази от артроза помогают снять неприятные симптомы, но вылечить заболевание они не могут.

Популярные мази при артрозе:

• Фастум-гель;
• Кетонал гель;
• Долгит;
• Вольтарен эмульгель;
• Найз гель;
• Индометациновая мазь.

Преимущества мазей перед обезболивающими таблетками в том, что они оказывают местное обезболивающее действие, не повреждая при этом желудочно-кишечный тракт. Но у них есть и недостаток – при интенсивности болевого синдрома они не всегда могут быстро купировать боль.

Физиотерапия

Основной метод терапии артроза на первых стадиях – прием медикаментозных средств. Физиотерапевтические процедуры позволяют усилить эффект от приема препаратов, а также снизить вероятность возникновения побочных явлений.

При лечении артроза применяют следующие терапевтические методы:

• Электрофорез;
• Воздействие магнитным полем;
• Лучевое воздействие (ультрафиолетом, инфракрасным, лазерным);
• Ультразвук.

Физиотерапевтические мероприятия проводятся несколько раз в год – курсами. Вид и способ лечения подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от степени заболевания, возраста пациента и других показаний.

Домашнее лечение

Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях проводится в качестве дополнения к медикаментозной терапии, с разрешения лечащего врача.

Гимнастика и ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава должна проводиться только в стадии ремиссии, при обострениях гимнастические упражнения противопоказаны.

Упражнения по ЛФК можно найти в интернете (гимнастику для суставов предлагает доктор Бубновский – см. видео), но все они обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Важно! Нельзя подбирать упражнения при артрозе самостоятельно, на каких бы авторитетных сайтах не были описаны эти процедуры и какие бы лестные отзывы их не сопровождали. Множество из них имеют противопоказания, и могут не принести пользу, а навредить — поэтому перед началом упражнений обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Правила домашних упражнений при артрозе:

• Нельзя проводить ЛФК, если присутствуют декомпенсированные болезни легких и сердца, присутствует высокая температура, либо имеются заболевания, при которых противопоказаны любые физические нагрузки.
• Упражнения не должны вызывать боль. В противном случае они подобраны неверно и могут вызвать осложнения.
• При лечении артроза плечевого сустава гимнастика требует регулярности – проводить ее нужно ежедневно. Сначала тренировка должна занимать не более 5 минут в день, постепенно время увеличивается до 20 минут.
• Делать упражнения нужно постепенно – сначала в четверть силы, потом постепенно усиливая нагрузку. Интенсивность движений и их амплитуда должны расти поэтапно. Чем старше возраст и чем дольше длительность малоподвижного образа жизни, тем медленней идет процесс нарастания интенсивности.
• Упражнения проводятся в облегченном, полурасслабленном состоянии – сидя или лежа.

Ряд несложных упражнений можно проводить самостоятельно ежедневно в любое удобное время: подъем и опускание плеч, качание рукой взад-вперед, вращение плечами.

Массаж

Массаж при артрозе плечевого сустава лучше проводить непосредственно после занятий ЛФК и гимнастики. Это поможет улучшить кровообращение в плечевом суставе и будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Проводить массаж можно только при условии утихания острых болей, при снижении воспалительного процесса.

При проведении процедуры массируется не только больное плечо, но и воротниковая зона с обеих сторон, а также район предплечья.

Диета

Правила питания при артрозе – устранение факторов, влияющих на развитие заболевания и нарушения обмена веществ.

Основные принципы диеты:

• Ограничение сладкого, мучного, жирных и соленых блюд.
• Снизить употребление соли до минимума.
• Уменьшить размер порций, но увеличить количество приемов ( есть маленькими порциями, но часто).
• Заменить потребление животных жиров молочными и растительными.
• Увеличить в рационе количество молочных блюд, которые являются источниками кальция, а также морепродуктов и рыбы (источник коллагена и фосфора).
• Включать в рацион больше свежих фруктов и овощей.

При артрозе ни в коем случае нельзя голодать – меню должно быть составлено таким образом, дабы без вреда для организма увеличить поступление полезных веществ, и снизить количество вредных продуктов.

Народная медицина

Врачи рекомендуют осуществлять лечение в домашних условиях с применением народных средств в качестве дополнения к медицинской терапии:

• Свиной жир смешивается в одинаковых пропорциях с прополисом. Полученная мазь втирается массажными движениями в область плечевого сустава.
• Для облегчения болей показаны травяные ванночки с использованием отваров ромашки, лопуха, крапивы.
• Народное средство от артроза — овсяные хлопья. Они завариваются в кипятке, после чего из отвара делают компрессы для плеча, которые прикладываются на ночь.

Народные средства не вызывают побочных эффектов и не имеют противопоказаний к применению.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению артроза подразумевают под собой сведение к минимуму факторов, вызывающих заболевание.

Общие рекомендации:

• Исключение неадекватных нагрузок на сустав, связанных с занятиями спортом либо профессиональной деятельностью.
• Минимизация рисков травмирования плечевого сустава.
• Обязательные консультации у терапевта в случае получения травм либо возникновения болей в плечевом суставе, чтобы минимизировать риск осложнений.
• Не допускать появления лишнего веса – контролировать питание и проводить ежедневные физические нагрузки (гимнастика, ходьба, плавание).
• В пожилом возрасте применять лекарственные средства, способствующие регенерации хрящевой и костной ткани.

Артроз сустава плеча – опасное заболевание, которое может привести к полной неподвижности сустава и инвалидности. Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания. Лечение артроза обязательно должно быть комплексным и включать в себя, как консервативные, так и альтернативные методы терапии.

simptom-lechenie.ru

Распространенность и причины плечевого артроза

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% . Деформация сустава развивается у 60 – 70 % больных.

Специалисты называют 3 основные причины возникновения болезни:

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

• перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
• острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

Симптомы, развитие заболевания

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Лечение

Лечить артроза плеча нужно долго. На начальных стадиях, пока функция сустава не нарушена – проводится курсовое консервативное лечение. В его задачи входят:

• обезболивание – важный момент в терапии, поскольку из-за боли человек старается ограничить движения в пораженном плече, а это еще больше усиливает патологический процесс;
• восстановление и защита хрящевой ткани;
• снятие воспаления – как фактора, осложняющего течение заболевания;
• восстановление объема движений в плече.

Врач подбирает различные медикаменты в зависимости от формы и стадии болезни. В том числе это нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, которые вводятся непосредственно в суставную полость (чтобы они не оказывали действия на весь организм). Из обезболивающих препаратов применяют различные анальгетики (обезболивающие) внутрь, в виде инъекций, а так же наружно (кремы или мази). Для восстановления хряща назначают препараты с хондроитином.

Немаловажную роль играет диета. Необходимо ограничить потребление соленых и острых продуктов, употреблять больше пищи, содержащей натуральный коллаген – строительный материал для хрящевой ткани. Это, прежде всего, рыба семейства лососевых, свежая зелень, мясо птицы (особенно индейка), морепродукты (креветки, крабы, морской лук и морская капуста).

Как лечить артроз плечевого сустава в период ремиссии? Хороший эффект оказывает мануальная терапия, массаж, физиотерапия и гимнастика. Физкультуру можно выполнять в домашних условиях, для этого не требуется много времени: начинать следует с 5 минут и постепенно доводить занятия до 20 минут в день. Вот несколько простых и эффективных упражнений:

Как лечить артроз плечевого сустава, если консервативные меры оказались не эффективны? Остается только операция – установка протеза. Но при данной форме артроза (в отличие от других – например, артрозе суставов ног) необходимость в оперативном вмешательстве возникает не часто. Берегите свое здоровье и не доводите болезни до стадий и симптомов, при которых неоперативных вариантов лечения у вас не будет.

sustavzdorov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гонартроз 2 Гоноартрит это Инъекции в сустав Тазобедренный коксартроз Артроз плеча как лечить Артроз инвалидность Чем лечить плечевой сустав Коксартроз 1 2 степени