Артроз плечевого сустава симптомы

На протяжении всей жизни наши суставы подвергаются повышенным нагрузкам. Но мудрая природа в данном случае не слишком хорошо позаботилась о них и не создала для питания хрящевой ткани собственную сосудистую систему.

Результат налицо — при малейших нарушениях питания хряща развивается заболевание, именуемое артрозом.

Что это такое? ↑

Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.

Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.

Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.

Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.

Основные причины возникновения ↑

Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.

Это может происходить под влиянием следующих факторов:

• воздействие травм и физических нагрузок;
• негативное влияние инфекций;
• возрастные изменения;
• несбалансированное питание;
• нарушение обмена веществ;
• сопутствующие заболевания сустава;
• наследственность.

Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.

Обратная сторона этой ценной особенности — его повышенный травматизм.

Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.

Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.

Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.

Факторы риска ↑

Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.

Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.

Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом — строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.

Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.

Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.

Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.

Симптомы и признаки ↑

Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.

Это связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.

В этом случае больной ощущает следующие симптомы:

• боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
• болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
• припухлость и покраснение сустава;
• повышение температуры;
• хруст в суставе при его движениях;
• ограничение подвижности сустава.

Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.

Степени развития заболевания ↑

В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.

Первая стадия

Является началом болезни.

Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.

При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.

Этот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вторая стадия

Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.

В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.

На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.

Третья стадия

Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.

Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.

На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.

Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.

Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.

Методы диагностики ↑

Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.

Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.

Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.

Для получения более точных изображений применяют магнито — резонансную томографию.

Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.

Это позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.

Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.

Как и чем лечить? ↑

При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.

Такие консервативные методы включают:

• медикаментозную терапию;
• лечение народными способами;
• физиотерапию;
• санаторно-курортное лечение;
• массажи;
• иглоукалывание;
• лечебную гимнастику;
• соответствующую диету.

Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.

Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.

Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.

Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.

Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.

Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.

Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:

• внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
• средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
• средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.

Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.

Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.

Их применяют как перорально, так и в виде уколов.

Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.

Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.

К ним относятся следующие активные вещества:

• глюкозамин;
• гиалуроновая кислота;
• хондроитина сульфат.

В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.

Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.

Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.

Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения — около года.

Мази

Популярно среди больных лечение наружными средствами.

Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.

Наиболее эффективны:

• вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
• быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
• мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
• крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.

Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества — прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

Уколы

При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.

Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.

Эти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.

Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.

Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.

Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно — в 2009 году.

К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.

К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.

Лечение в домашних условиях

По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.

Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.

Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
• на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
• принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
• делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.

Гимнастика и упражнения

После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?

На помощь приходит лечебная физкультура.

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.

Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

• Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
• Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
• Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава

Массаж

Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.

Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.

Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.

При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.

При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.

Видео: массаж

Питание и диета

Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.

Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.

Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.

Страдающему артрозом необходимо:

• Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
• Заменить животные жиры растительными и молочными.
• Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
• Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.

Какой врач лечит?

Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.

С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.

Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.

Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.

В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.

Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.

В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».

Профилактика ↑

Это заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.

Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.

Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.

Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.

Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:

• Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
• Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
• В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
• Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.

ruback.ru

Что такое артроз плечевого сустава

Болезнь склонна к хроническому течению, при бездействии дает серьезные осложнения. Чтобы избежать таких неприятностей со здоровьем, пациенты из группы риска должны внимательно изучить особенности клинической картины. Артроз плечевого сустава – это дегенеративное истощение, где в патологический процесс вовлечена не только хрящевая, но и костная ткань. Под воздействием патогенных факторов и с возрастом хрящ истончается и трескается, а в сформированные трещины проникает соль. Такие солевые отложения разрушают костную ткань, деформируют кость.

Симптомы артроза плечевого сустава

Артроз плеча может длительное время не беспокоить пациента, поскольку развивается болезнь не один год. Все начинается с острого приступа боли, который прогрессирует при чрезмерной физической нагрузке. Это первые симптомы артроза плечевого сустава, которые возникают неожиданно, но в дальнейшем становятся нормой повседневности. С каждым новым приступом движения больного все больше и больше ограничены, любое действие доставляет боль и чувство внутреннего дискомфорта. Другие симптомы характерного недуга представлены ниже:

• ограниченная подвижность сустава;
• характерный хруст при движении очага патологии;
• боль, дополненная выраженными симптомами воспаления.

1 степени

Поскольку нарушение двигательной функции прогрессирует постепенно, усугубляя общее состояние клинического больного, врачи выделяют несколько стадий артроза, где очагом патологии становится плечевой сустав. Неприятные симптомы нарастают, способствуют постановке более точного диагноза. Итак, артроз плечевого сустава 1 степени имеет следующую клиническую картину:

• незначительно изменение морфологических тканей плечевого сустава;
• болезненные ощущения только при физических нагрузках;
• скованность движений после непродолжительной стадии покоя;
• легкий дискомфорт в плеч;
• нарушенный мышечный тонус характерной зоны.

2 степени

Представленные выше признаки указанного заболевания должны насторожить пациента. В противном случае стремительно развивается артроз плечевого сустава 2 степени, при котором уже проблематично восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Операция еще не требуется, но для такой клинической картины характерны следующие клинические особенности:

• изменение структуры тканей плечевого сустава;
• хруст при отведении руки в сторону;
• ограничение функциональности мышц;
• частичная атрофия мышечных структур;
• визуализация дефектов хряща.

Причины артроза плечевого сустава

При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:

• болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
• длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
• генетическая предрасположенность;
• нарушенный обмен веществ;
• хронические болезни эндокринной системы;
• травмы;
• обширные заболевания суставов;
• возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
• аутоиммунные заболевания.

Лечение артроза плечевого сустава

Начать интенсивную терапию важно незамедлительно, наблюдаться у врача – продолжительный период времени. Лечение артроза плечевого сустава 1 и 2 степени консервативное, а в осложненных клинических картинах может потребоваться хирургическое вмешательство. Обязательно должны использоваться обезболивающие препараты для устранения тревожной симптоматики, но также необходимы противовоспалительные, общеукрепляющие, регенерирующие средства для применения внутрь. Продуктивное лечение плечевого артроза включает методы альтернативной медицины и лечебную диету.

Лекарствами

Важно определить, что может вызвать болевой синдром. После устранения провоцирующего фактора лечение артроза плечевого сустава лекарствами является особенно продуктивным. Ниже представлены те фармакологические группы, которые восстанавливают пораженные зоны, усиливают регенерацию тканей, облегчают обще самочувствие клинического больного:

1. Хондропротекторы. Растительный состав, который восстанавливает нарушенное питание клеток. Такие лекарства должны использоваться в стадии рецидива и ремиссии, а на ранней стадии диагностирования артроза в полном объеме восстанавливают функции некогда поврежденного плечевого сустава. К хондропротекторам относятся Артра, Дона, Хондроитин, Глюкозамин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. При дистрофических процессах в организме убирают боль, снимают воспаление. К таковым относятся Нимесулид и Диклофенак. Очаг патологии перестает беспокоить, пациент начинает нормально передвигаться, не чувствует себя инвалидом. Хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Гидрокортизон.
3. Кортикостероиды. При лечении артроза представители этой фармакологической группы отличаются устойчивым и противовоспалительным эффектом. Если правильно использовать такие лекарства, можно заметно сократить очаги патологии, хрящевая ткань перестанет разрушаться.

Мази

Такие препараты показано втирать в пораженный плечевой сустав. Область патологии временно престает беспокоить. Лечебные мази при артрозе плечевого сустава являются дополнительной мерой при комплексном подходе к проблеме. Поскольку способ применения наружно, активные компоненты не проникают в системный кровоток, и список противопоказаний минимальный. Такие лекарственные средства уместно использовать в пожилом возрасте и при беременности, чтобы получить щадящий эффект. Это Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Индометацин, Кетопрофен.

Упражнения при артрозе плечевого сустава

При повышенной активности очага патологии врачи рекомендуют выполнять лечебную гимнастику. Эффективные упражнения при артрозе плечевого сустава предназначены для домашнего выполнения, восстанавливают былую подвижность, избавляют от невыносимого приступа боли. Воспроизводить их рекомендуется в стадии ремиссии, чтобы заметно сократить число опасных для здоровья приступов. Ниже представлен несложный тренировочный комплекс для пораженного плечевого сустава:

1. Сидя на стуле, завести руки за спину и скрепить их в замок. Хорошенько потянуться назад, повторить неспешное упражнение несколько раз.
2. Стоя, выполнять рывками заведение локтей за спину так, чтобы максимально вытянуть весь позвоночник.
3. В положении стоя, сомкнуть руки в кистях за плечами, после чего выполнять круговые движения плеч.
4. С утяжелителями рекомендуется разводить руки вправо-влево, при этом поворачивать весь корпус.
5. Повышенной эффективностью обладает упражнение «Замок», когда одна рука за спину заводится с плеча, другая – со стороны талии. Необходимо хорошенько потянуться.
6. В положении сидя руки разместить на коленях и расслабиться. Выполнять медленные круговые движения плечами по и против часовой стрелки.
7. Поставить перед собой стул спинкой вперед, отступить на пару шагов. Удерживая спинку руками, максимально прогнуться вперед.

Физиотерапия

Дополнительные упражнения позволяют получить быстрый результат, практически мгновенное избавление от сильной боли в области поражения. Физиотерапия при артрозе плечевого сустава предусматривает не только курс массажа, но и ЛФК, парафин, лечебную физкультуру, УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны, воздействие ультразвуком и магнитными полями, электрофорез. Постоянное проведение процедур не требуется, хватает нескольких курсов с временным интервалом по рекомендации специалиста.

Хирургическое лечение артроза плечевого сустава

Если пораженная зона не перестает болеть, и характерное повреждение все чаще и чаще о себе напоминает, появляется острая необходимость в проведении срочной операции. Хирургическое лечение артроза плечевого сустава чаще предусматривает установку эндопротеза. Это инвазивный метод, который предусматривает замену поврежденных участков сустава искусственными элементами. Таким прогрессивным способом можно не только надолго забыть о боли, но и приводить руку в движение без былого дискомфорта.

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами

Проверенные временем методы альтернативной медицины не менее эффективные на практике, но лишь дополняют основную терапию лекарствами. Перед тем как лечить плечевой сустав в домашних условиях, важно исключить риск аллергической реакции организма на растительные компоненты, грамотно подобрать надежный рецепт с положительным клиническим исходом:

1. На ночь делать компресс из капустного листа, который продуктивно снимает воспаление, повышает подвижность плечевого сустава после повреждения.
2. Справиться с очагами патологии при артрозе способны лечебные отвары лопуха, ромашки, календулы и крапивы. Их рекомендуется добавлять в ванну, выполнять процедуру перед сном.
3. Смесь прополиса и свиного жира приводит плечевой сустав в движение без боли, а компрессы можно прикладывать н боле 2 раз за сутки.
4. Эффективное лечение артроза плечевого сустава народными средствами предусматривает гирудотерапию. Процедура с пиявками усиливает кровоток проблемных зон, убирает симптомы.

Профилактика артроза

Поразить плечевой сустав характерный недуг может в любой момент, но заболеванию больше подвержены взрослые пациенты из группы риска. Чтобы этого не произошло, важно не носить тяжести, избегать длительного переохлаждения и стрессовых ситуаций. Соблюдая несложные правила профилактики артроза плечевого сустава, можно поддерживать подвижность и безболезненность всего опорно-двигательного аппарата. Если человек оказывался в группе риска, вот что важно помнить:

1. Придерживаться активного образа жизни, регулярно совершать пешие прогулки на дальние расстояния.
2. Предложенный выше тренировочный комплекс выполнять трижды в неделю, не лечиться с повторами упражнений.
3. Контролировать собственный вес и силовые нагрузки на организм во избежание опасных рецидивов.
4. Самое время навсегда переставать курить и полностью отказаться от других вредных привычек, алкоголя.
5. Всячески избегать травм и сопутствующих заболеваний, поддерживать мускулатуру плечевого пояса в тонусе.

sovets.net

Что такое артроз плевого сустава

Дистрофические изменения в хрящевой и прилегающей к ней костной ткани сустава плеча в медицине определяют как артроз плечевого сустава МКБ 10 –М19.91. Чаще всего артрозу подвергается акромиально-ключичный сустав плеча, который более всего испытывает постоянные нагрузки и сильное напряжение в течение дня.

Под влиянием травм и различных воспалительных процессов хрящевая ткань повреждается и постепенно ослабевает, становится хрупким и тонким. В хрящах образуются трещинки, в которых начинает откладываться соли, ускоряющие разрушительные процессы в хрящевых тканях. В результате таких солевых отложений костная ткань становится плотной и начинает деформироваться (см. фото) развивается акромиально-ключичный артроз.

Этот процесс происходит медленно и носит хронический характер, в начале протекает бессимптомно, но постепенно проявления заболевания нарастают и со временем могут привести к полной неподвижности в области сустава.

Спровоцировать начало патологического процесса могут следующие факторы:

• Травмы плеча, из-за которых сустав деформировался и вызвал воспаление.
• Недостаточное кровоснабжение плечевого сустава, продолжающееся длительное время – такое состояние могут вызвать сосудистые нарушения.
• Постоянные высокие нагрузки на суставы – наблюдается у рабочих строительных специальностей, спортсменов, грузчиков.
• Врожденные патологии сустава.
• Неправильное питание и, как следствие, нарушение обменных процессов.

Важно! Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – посттравматический артроз плечевого сустав код по МКБ 10- М19.91.

Плечевой сустав – один из самых подвижных у человека, что и провоцирует довольно частый травматизм сустава. Даже небольшое, но повторяющееся регулярно и долгое время травмирование сустава приводит к развитию артроза. Чаще всего встречается артроз правого плечевого сустава, т.к. большинство населения являются «правшами» и нагрузка на правую сторону всегда выше.

Причины и факторы развития заболевания

Чаще всего заболевание артрозом диагностируется у людей пожилого возраста, причем, чем старше человек, тем большая вероятность обнаружения у него патологии.

Причины и предпосылки развития артроза плеча:

• Травматизм. Переломы, ушибы, вывихи затрагивают костную и хрящевую ткань плечевого сустава, вызывая различные осложнений – повреждение капсулы, разрыв связок. Своевременное лечение предупреждает развитие осложнений и возникновение артроза.
• Патологии сосудов. Повлиять на развитие артроза может сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь. Также риск возникновения заболевания повышен у людей, злоупотребляющих курением.
• Гиподинамия. Недостаток физической активности, вкупе с перееданиями становится причиной возникновения лишних килограммов. В результате нарушается обмен веществ, что приводит к нарушению кровообращения в хрящевых и околосуставных тканях – развивается артроз.
• Гормональные и иммунные нарушения — подагра, псориаз, др.
• Заболевания суставов – синовит, хронический и острый артрит, асептический некроз тканей.
• Болезни эндокринной системы и нарушение обменных процессов. Эти состояния вызывают в организме дефицит витаминов и минералов, необходимых для суставов (например, кальция и фосфора). Это отрицательно влияет на состояние суставов и затрудняет восстановительные процессы в них.

Чаще всего артроз не возникает под воздействием одного фактора – его развитию способствует совокупность нескольких причин одновременно.

Виды и симптомы артроза плеча

Так как развитие артроза продолжается длительное время, на первых порах заболевания может практически себя не проявлять, лишь иногда давая о себе знать после сильных физических перегрузок или переохлаждения.

Основные симптомы артроза:

1. Боли в плече. Это главный признак артроза – при этом боли носят разный характер, обычно усиливаются при движении и при нагрузке на плечевой сустав. Боли вызывают дискомфорт, из-за чего возникает ограничение подвижности плеча.
2. Хруст при движении. Отложения солей в суставах плеча обуславливают возникновение характерного хруста (или пощелкивания) в суставе при движении.
3. Ограничения в движении. Проявляется в зависимости от стадии артроза – в начале заболевания ограничения отсутствуют, при обострении больной не может свободно вращать и двигать рукой.

Иногда локализация болей может иметь нетипичный характер и может болеть в руке или локте. При пальпации можно определить главные источники боли – нижний край лопатки и ключицы.

Обратите внимание! В начальной стадии артроз 1 степени не вызывает никаких симптомов. Это связано с отсутствием в хрящевой ткани нервных окончаний, в результате чего болезнь начинает проявляться уже тогда, когда патологический процесс выходит далеко за пределы суставов.

В зависимости от характера и степени поражения костной и хрящевой тканей, выделяют три стадии артроза, которые характеризуются определенной симптоматикой.

Период первой стадии может длиться, как несколько месяцев, так и несколько лет. Артроз плечевого сустава 3 степени лечится только с помощью оперативных мер, т.к. состояние грозит инвалидностью.

Одна из разновидностей патологии – деформирующий артроз плечевого сустава. Это состояние означает разрушение хряща сустава, вызывающее необратимое изменение костей суставных поверхностей. Подобные изменения затрагивают кроме хрящевой ткани также суставную сумку и синовиальную оболочку, что приводит к разрушению и деформации плечевого сустава.

Деформирующий артроз проявляется ноющими и тупыми болями в области плечевого сустава, которые усиливаются при смене погоды и в ночные часы. Патология носит хронический характер, что не позволяет вылечить его полностью, но поможет снять неприятные симптомы и остановить разрушительные процессы в тканях.

Как вылечить артроз в плечевом суставе

Перед тем, как лечить артроз плеча проводится ряд диагностических мероприятий, направленный на определении формы и стадии артроза. Среди таких мероприятий обязательно проведение лабораторных и биохимических анализов крови, которые могут подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.

При подозрении на артроз плеча больному предлагается провести ряд самодиагностических мероприятий:

• Сложить руки между лопатками сзади в виде замка;
• Завязать на талии сзади пояс;
• Согнуть руку в локте на уровне плеча и расчесать на затылке волосы.

Если все эти мероприятия больной проделывает без труда, значит артроз ему не грозит. Но в случае, если выполнение заданий дается с затруднением и вызывает боль в области ключицы и плеча, требуется проведение более глубоких исследований — для более точного диагноза применяют рентгеноскопию и магнитно-резонансную томографию.

Артроз 2 степени и первая стадия заболевания лечатся с помощью консервативных методов, лишь в случае отсутствия результата могут быть использованы оперативные меры.

Консервативные методы терапии артроза проводятся в комплексе, когда лечение осуществляется сразу по нескольким направлениям:

• Лечение медикаментами;
• Физиотерапия;
• Лечение народными способами;
• Лечебная гимнастика и иглоукалывание;
• Специальная диета;
• Санаторно-курортное лечение.

Важно! Важным условием лечения артроза плеча является обеспечение покоя плечевого сустава (это легче сделать, когда наблюдается артроз левого плечевого сустава), причем такой щадящий режим должен использоваться и после окончания курса терапии. Если больной будет продолжать нагружать плечевой пояс, то заболевание будет прогрессировать, что в конце концов приведет к оперативному вмешательству.

Оперативные меры представляют собой проведение операции по эндопротезированию – замене больного (изношенного) сустава на его искусственный аналог. Такая операция является дорогостоящей, и, хотя существенно улучшает качество жизни больного, имеет недостаток – повторять операцию необходимо каждые 10-15 лет.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами имеет несколько направлений – купирование болевого синдрома, снятие воспалительных процессов и непосредственно восстановление хрящевой ткани.

Лекарства и таблетки

Для устранения воспаления и боли применяют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид.
• Анальгетики и спазмолитики.

Эти препараты могут назначаться, как перорально, так и внутримышечно (в виде уколов). Они хорошо купируют боль, снимают воспалительные процессы, но принимать их длительное время нельзя – лечение осуществляется небольшими курсами.

Разрушения хрящевой ткани лечат препаратами группы хондропротекторов, в состав которых входят действующие вещества: глюкозамин, хондроитина сульфат и гиалуроновая кислота. В разных пропорциях и комбинациях эти вещества содержатся в препаратах Структум, Артра, Глюкозамин, Дона, Коллаген Ультра.

Хондропротекторы являются ценным строительным материалом для хрящевой ткани , но восстановительный эффект лекарства оказывают лишь на первых двух стадиях. Первые результаты от применения хондропротекторов наблюдаются только через 3 месяца после применения, а общий курс приема составляет около года.

При лечении артроза обязательно назначается прием биологически активных добавок и витаминно-минеральных комплексов, содержащих вещества, предупре5ждающие деминерализацию суставных тканей.

При сильных воспалительных процессах применяют метод под названием «внутрисуставная блокада». Суть методики — введение в полость акромиона сустава путем инъекций гормональных лекарственных средств (инъекция — гидрокортизон, кеналог и др.). Такие уколы обладают мощным противовоспалительным эффектом, но имеют массу побочных действий, потому не всегда могут использоваться в лечении.

Мази

Для наружного применения эффективно используются мази, которые наносятся на кожу в области плечевого сустава. Мази от артроза обладают анестезирующим эффектом, содержат противовоспалительные вещества и средства, усиливающее кровообращение.

Важно! Мази от артроза помогают снять неприятные симптомы, но вылечить заболевание они не могут.

Популярные мази при артрозе:

• Фастум-гель;
• Кетонал гель;
• Долгит;
• Вольтарен эмульгель;
• Найз гель;
• Индометациновая мазь.

Преимущества мазей перед обезболивающими таблетками в том, что они оказывают местное обезболивающее действие, не повреждая при этом желудочно-кишечный тракт. Но у них есть и недостаток – при интенсивности болевого синдрома они не всегда могут быстро купировать боль.

Физиотерапия

Основной метод терапии артроза на первых стадиях – прием медикаментозных средств. Физиотерапевтические процедуры позволяют усилить эффект от приема препаратов, а также снизить вероятность возникновения побочных явлений.

При лечении артроза применяют следующие терапевтические методы:

• Электрофорез;
• Воздействие магнитным полем;
• Лучевое воздействие (ультрафиолетом, инфракрасным, лазерным);
• Ультразвук.

Физиотерапевтические мероприятия проводятся несколько раз в год – курсами. Вид и способ лечения подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от степени заболевания, возраста пациента и других показаний.

Домашнее лечение

Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях проводится в качестве дополнения к медикаментозной терапии, с разрешения лечащего врача.

Гимнастика и ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава должна проводиться только в стадии ремиссии, при обострениях гимнастические упражнения противопоказаны.

Упражнения по ЛФК можно найти в интернете (гимнастику для суставов предлагает доктор Бубновский – см. видео), но все они обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Важно! Нельзя подбирать упражнения при артрозе самостоятельно, на каких бы авторитетных сайтах не были описаны эти процедуры и какие бы лестные отзывы их не сопровождали. Множество из них имеют противопоказания, и могут не принести пользу, а навредить — поэтому перед началом упражнений обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Правила домашних упражнений при артрозе:

• Нельзя проводить ЛФК, если присутствуют декомпенсированные болезни легких и сердца, присутствует высокая температура, либо имеются заболевания, при которых противопоказаны любые физические нагрузки.
• Упражнения не должны вызывать боль. В противном случае они подобраны неверно и могут вызвать осложнения.
• При лечении артроза плечевого сустава гимнастика требует регулярности – проводить ее нужно ежедневно. Сначала тренировка должна занимать не более 5 минут в день, постепенно время увеличивается до 20 минут.
• Делать упражнения нужно постепенно – сначала в четверть силы, потом постепенно усиливая нагрузку. Интенсивность движений и их амплитуда должны расти поэтапно. Чем старше возраст и чем дольше длительность малоподвижного образа жизни, тем медленней идет процесс нарастания интенсивности.
• Упражнения проводятся в облегченном, полурасслабленном состоянии – сидя или лежа.

Ряд несложных упражнений можно проводить самостоятельно ежедневно в любое удобное время: подъем и опускание плеч, качание рукой взад-вперед, вращение плечами.

Массаж

Массаж при артрозе плечевого сустава лучше проводить непосредственно после занятий ЛФК и гимнастики. Это поможет улучшить кровообращение в плечевом суставе и будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Проводить массаж можно только при условии утихания острых болей, при снижении воспалительного процесса.

При проведении процедуры массируется не только больное плечо, но и воротниковая зона с обеих сторон, а также район предплечья.

Диета

Правила питания при артрозе – устранение факторов, влияющих на развитие заболевания и нарушения обмена веществ.

Основные принципы диеты:

• Ограничение сладкого, мучного, жирных и соленых блюд.
• Снизить употребление соли до минимума.
• Уменьшить размер порций, но увеличить количество приемов ( есть маленькими порциями, но часто).
• Заменить потребление животных жиров молочными и растительными.
• Увеличить в рационе количество молочных блюд, которые являются источниками кальция, а также морепродуктов и рыбы (источник коллагена и фосфора).
• Включать в рацион больше свежих фруктов и овощей.

При артрозе ни в коем случае нельзя голодать – меню должно быть составлено таким образом, дабы без вреда для организма увеличить поступление полезных веществ, и снизить количество вредных продуктов.

Народная медицина

Врачи рекомендуют осуществлять лечение в домашних условиях с применением народных средств в качестве дополнения к медицинской терапии:

• Свиной жир смешивается в одинаковых пропорциях с прополисом. Полученная мазь втирается массажными движениями в область плечевого сустава.
• Для облегчения болей показаны травяные ванночки с использованием отваров ромашки, лопуха, крапивы.
• Народное средство от артроза — овсяные хлопья. Они завариваются в кипятке, после чего из отвара делают компрессы для плеча, которые прикладываются на ночь.

Народные средства не вызывают побочных эффектов и не имеют противопоказаний к применению.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению артроза подразумевают под собой сведение к минимуму факторов, вызывающих заболевание.

Общие рекомендации:

• Исключение неадекватных нагрузок на сустав, связанных с занятиями спортом либо профессиональной деятельностью.
• Минимизация рисков травмирования плечевого сустава.
• Обязательные консультации у терапевта в случае получения травм либо возникновения болей в плечевом суставе, чтобы минимизировать риск осложнений.
• Не допускать появления лишнего веса – контролировать питание и проводить ежедневные физические нагрузки (гимнастика, ходьба, плавание).
• В пожилом возрасте применять лекарственные средства, способствующие регенерации хрящевой и костной ткани.

Артроз сустава плеча – опасное заболевание, которое может привести к полной неподвижности сустава и инвалидности. Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания. Лечение артроза обязательно должно быть комплексным и включать в себя, как консервативные, так и альтернативные методы терапии.

simptom-lechenie.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз коленного сустава лечение симптомы Посттравматический артроз голеностопного сустава Лечение артроза 2 степени Вылечить артроз Уколы от боли в суставах рук Лечение коксартроза 2 степени Артроз плечевого сустава лечение Гонартроз степени