Деформирующий артроз коленного сустава лечение

Деформирующий артроз коленного сустава – заболевание, которое носит невоспалительный характер. При этом в суставе происходят патологические изменения хрящевой ткани, приводящие к ее разрушению и, как следствие,  колено теряет подвижность.

Коленный сустав наиболее подвержен развитию этого заболевания. Второе название деформирующего артроза – гоноартроз.

Что происходит при гоноартрозе? Хрящевая ткань, которая покрывает кости, теряет эластичность разволокняется, синовиальная жидкость становится более вязкой. При этом увеличивается давление на кости под действием веса человека, это вызывает болевые ощущения. Расстояние между костями уменьшается, трение при движении увеличивается и начинается процесс роста остеофитов – костных нарастаний в форме крючков. Происходит деформация коленного сустава, у человека изменяется походка и осанка из-за окостенелости сустава, атрофии мышц и невозможности нормально ходить.

Причины развития заболевания

Различают две формы развития патологии. Каждая из них обусловлена собственными причинами, послужившими для развития гоноартроза.

Артроз возникает после перенесенных травм и заболеваний:

— переломы, вывихи, ушибы коленного сустава, которые сопровождались повреждением связок и смещением костей;

• — хирургические операции по удалению мениска и подобные;
• — лишний вес, вызывающий нагрузку на суставы;
• — переохлаждения;
• — повышенная нервная возбудимость;
• — вредные привычки, влекущие за собой общее ослабление организма и возникновение патологических процессов (курение, алкоголь, наркотические вещества);
• — увеличенные физические нагрузки (у спортсменов и рабочих, занятых тяжелым трудом);
• — воспалительные процессы (артриты);
• — нарушение обмена веществ, отложение солей, зашлаковывание организма;
• — заболевания, которые сопровождаются нарушением кровообращения в ногах, спазмом сосудов, мышц.

Гоноартроз может развиваться только на одном суставе или сразу на обоих. Так, например, в результате полученной травмы, скорее всего заболевание будет развиваться только с одной стороны, в то время как ожирение – предпосылка для развития двухстороннего артроза коленного сустава.

Артроз возникает из-за врожденных деформаций коленного сустава (болезнь прогрессирует вместе с неправильным формированием связочного аппарата, неправильным развитием костной, хрящевой тканей, в результате врожденного неправильного развития скелета человека).

Профилактика деформирующего артроза коленного сустава

Для того чтобы не допустить развития артроза в коленных суставах необходимо следить за собственным весом, избегая лишних килограммов. Для этого желательно придерживаться сбалансированной диеты, богатой содержанием кальция, витаминов, белков и микроэлементов. Для профилактики показаны физические нагрузки для поддержания тонуса мышц ног и улучшения кровообращения в области колен. Санаторно-курортное лечение положительно сказывается на состоянии всего организма и суставов в частности. И, конечно же, необходимо отказаться от вредных привычек, способствующих развитию патологических процессов и негативно сказывающихся на состоянии человека.

Симптомы, указывающие на прогрессирующий артроз коленного сустава

Начальная стадия развития характеризуется болью в колене, возникающей после физических нагрузок (подъем по лестнице) и с утра. Но пациенты обычно списывают эти симптомы на обыкновенную переутомляемость.

С прогрессированием заболевания добавляются такие признаки как хруст в коленях, дискомфорт при движении из-за скопления жидкости, колено опухает, иногда может возникнуть покраснение и локальное повышение температуры.

Если артроз не лечить, то на третьей стадии болезнь может привести к инвалидности. Суставы сильно поражены, наблюдается выраженная деформация, атрофия мышц, ноги практически не сгибаются в коленях.

Диагностика заболевания

При первых же признаках артроза обратитесь к ревматологу или хирургу. Лечащий врач осмотрит сустав и назначит рентгенографический снимок. Чем сильнее поражена хрящевая ткань, тем сильнее это заметно на снимках. Могут присутствовать костные нарастания (вторая и третья степень артроза), имеет место сужение суставной щели. После этого проводится забор и анализ синовиальной жидкости, назначается должное лечение.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Лечение, назначенное врачом, обязательно будет комплексным. Но эффект зависит от добросовестности пациента, систематично выполняющего все предписания и процедуры.

Первые две стадии артроза лечатся без хирургического вмешательства. Но в первую очередь больному рекомендуется ограничить нагрузки на суставы (использовать трость для ходьбы, больше отдыхать)  и соблюдать диету.

Медикаментозное лечение призвано устранить болевой синдром, улучшить обмен веществ в тканях, ускорить восстановление хряща. Но медикаменты имеют ряд побочных действий, поэтому их нельзя применять длительный период и без назначения врача.

1. Селективные или нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Инъекции глюкокортикостероидов.
3. Сосудорегулирующие препараты и венотоники (для улучшения кровообращения и обменных процессов в тканях, устранения спазмов).
4. Хондропротекторы (препараты, воздействующие непосредственно на хрящевую ткань, восстанавливая ее) в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Лечебная физкультура помогает противостоять атрофии мышц, стимулирует кровообращение в суставах, способствует улучшению подвижности. Для этих же целей назначают массаж и мануальную терапию.

Благоприятно на состояние костей и суставов влияет физиотерапевтическое лечение и пребывание в санаторно-курортных учреждениях.

Достаточно эффективна народная медицина при правильном использовании лекарственных препаратов.

• — листья свежей белокачанной капусты смазывают медом и прикладывают к больному колену, это помогает уменьшить болевые ощущения и опухоль;
• — вместо капустных используют листья лопуха, компресс утепляют и оставляют на ночь;
• — куриный желток смешивают с одной столовой ложкой скипидара и одной столовой ложкой яблочного уксуса, тщательно перемешивают и растирают больное колено перед сном;

• — березовые почки (100 г) настаивают в половине литра спирта в течение одного месяца в темном месте, после чего процеживают и ежедневно растирают колено;
• — при артрозе применяют согревающие повязки из натуральной шерсти (в том числе собачьей).

Хирургическое лечение последних стадий деформирующего артроза подразумевает собой полную замену больного сустава на искусственный протез. На этот шаг пациенты идут при невозможности лечения прочими методами или, если они не помогают. Когда восстановление двигательной функции еще возможно, то назначают артроскопию – малотравматичный способ хирургического лечения, позволяющий улучшить состояние хряща на срок до трех лет.

med-shkola.ru

Причины возникновения

Четко обозначить доминирующую причину появления деформирующего артроза коленного сустава врачи затрудняются. К зарождению и формированию этой патологии скорее всего приводит комплекс различных факторов, которые можно перечислить следующим образом:

• травматические повреждения суставной ткани
• нарушение обменных процессов в организме
• воспалительные заболевания суставов
• нарушение кровоснабжения тканей коленного сустава.

Картина развития болезни начинается с момента падения уровня коллагена в хрящевой ткани. В результате в ней уменьшается содержание воды, ее эластичность снижается, и хрящ начинает медленно разрушаться.

Проявление и симптомы

На сегодняшний день артроз значительно помолодел, а его протекание на ранних стадиях имеет скрытый характер. Это заболевание подкрадывается к нам «кошачьей поступью» и в полной степени проявляется только в среднем и пожилом возрасте. Одним из характерных признаков раннего коленного артрита является локализация боли с внутренней стороны сустава.

С возрастом дегенеративные процессы нарастают. В какой-то момент деформирующий артроз может выдать себя проявлением для него таких симптомов, как:

• болевые ощущения, отдающие в голень
• нарастание ноющей боли при ходьбе, покое, подъеме или спуске
• чувство постоянной скованности в коленях
• хруст в суставах при приседании с сопровождением резкой боли
• опухание колена
• возникновение тянущей боли при попытке до конца выпрямить ноги
• в состоянии длительного покоя постепенное затихание болевых ощущений.

При обнаружении у себя таких признаков необходимо как можно раньше сходить в поликлинику и сделать качественную диагностику для назначения правильного лечения.

Медикаментозное лечение коленного артроза

Деформирующий артроз коленного сустава имеет три стадии развития.

Параллельно пациенту рекомендуется скорректировать рацион питания. В меню всегда должны присутствовать продукты, богатые кальцием, витамины В и С, а также блюда (бульон, холодец, желе), в которых много животного коллагена. Необходимо добавить, что положительный результат будет закреплен надолго, если пациент правильно чередует физическую нагрузку и отдых. Дозированная ходьба, езда на велосипеде и плавание — хорошая профилактика артроза.

При диагнозе второй и третьей стадии деформирующего артроза коленного сустава одними профилактическими мероприятиями не обойтись. В этом случае врачи прибегают к медикаментозному лечению. Если у вас хруст в коленях, и при ходьбе они все время болят, а по утрам вы их не можете разогнуть и появляется отечность, то налицо — первые признаки деформации суставов. В таком случае доктор будет лечить вас, согласно следующей схеме.

1. Сразу прописываются внутримышечные инъекции хондропротектора (ферматрон, остенил, гиастат и т.д.). Они применяются для восстановления хрящей и являются основными препаратами без которых добиться положительных результатов лечения не возможно.
2. Для снятия воспаления и снижения болевого синдрома пациенту вводят нестероиды. Эти противовоспалительные средства являются сильными анальгетиками и при умеренных болях назначаются в дозе, не превышающей 4 г в день. В случаях сильных болевых приступов, особенно на III стадии, могут применяться наркотические анальгетики и различные опиоиды. К ним прибегают тогда, когда обычная группа нестероидов (индометацин, диклофенак, ибупрофен и др.) малоэффективна. Для лечения таких пациентов необходим хирургический подход.
3. Неприятными последствиями артроза могут быть сужения сосудов вплоть до образования варикозных узлов. В этих случаях назначаются сосудорасширяющие препараты: ксанатинол, циннаризин или трентал. Они снимают спазмы в сосудистой системе, обеспечивая восстановление кровотока в околосуставных мышцах и других тканях.
4. При острых болях, когда гонартроз сопровождается воспалением синовиальной капсулы, а пероральные анальгетики действуют слабо, врач прописывает внутрисуставные инъекции кортикостероидов таких, как дипроспан или гидрокортизон. Для снятия отечности процедура делается не более двух раз в месяц.
5. Для поддержания нормального уровня воды в больном суставе назначается курс лечения гиалуроновой кислотой один раз в год. Она вводится внутрисуставно и действует эффективно на I и II стадии болезни.
6. На последней стадии лечения врач может рекомендовать пациенту массаж, иглоукалывание, мануальную терапию или совмещать эти методы с основной схемой лечения.

Дополнительные терапевтические методы лечения

На ранних стадиях заболевания артроз неплохо лечится с помощью лазерной терапии. Она во многом заменяет анальгетики и кортикостероиды, снимает воспаление и прерывает течение деструктивных процессов.

Хорошо зарекомендовала себя оксигенотерапия. Аэрация коленного сустава снижает уровень молочной и пировиноградной кислоты. В процессе насыщения ткани кислородом суставная капсула растягивается, создавая компенсаторную подушку.

Не стоит забывать и о народной медицине. Компрессы из синей глины и корня хрена отлично снимают боль в суставе в течение двух-трех часов. Настойка из одуванчика в качестве растирки на ночь снимает отечность. Санитарно-курортное лечение является заключительным этапом реабилитационного комплекса и включает в себя такие процедуры, как грязевые и минеральные ванны, сауну, аэробику и физиопроцедуры.

Особенности рациона питания

При деформирующем артрозе коленного сустава рекомендуется соблюдение диеты. Только не следует ее рассматривать как составляющую лечебного питания, поскольку она является только вспомогательным методом для регулировки обменных процессов.

Питание больного должно быть рациональным, сбалансированным и состоять из продуктов, благоприятно воздействующих на пораженные суставы.

Также следует следить за весом, поскольку набор килограммов отрицательно сказывается не только на лечении, но и на течении заболевания.

Диета должна обязательно включать в себя:

1. Различные сорта рыбы, например, скумбрию, лосося, сардину, треску или форель. Содержащиеся в них фосфор, кальций, кислоты и витамины питают костную и хрящевую ткань и помогают в ее восстановлении.
2. Продукты с ненасыщенными маслами и витамином Е, которыми являются орехи и растительные масла.
3. Пряности, принимающие участие в сжигании жиров, которыми являются имбирь и куркума.
4. Молоко и молочные продукты, питающие костные и хрящевые такни белком.
5. Бобовые, в точнее соя, горох, фасоль, чечевица, содержащие большое количество кальция.
6. Блюда с содержанием желатина, а также желирующие продукты, костные бульоны, холодец, заливные. Содержание коллагена в них усиливают прочность костей и гибкость суставов.
7. Фрукты и овощи, особенно лук, капуста, а из фруктов апельсины и персики. Содержащийся в них витамин С оказывает помощь в синтезе коллагена и эластина.
8. Хлеб с отрубями и яйца.

Питание должно полностью исключить жирное мясо, то есть свинину, баранину и говядину, кислые соки и фрукты, сухофрукты, зерновые хлопья и высококалорийные блюда.

Кроме набора продуктов, диета включает в себя и другие рекомендации:

• есть небольшими порциями;
• не переедать;
• между приемами пищи делать небольшие перерывы;
• стараться не есть после 18 часов;
• тщательно контролировать свой вес;
• после еды отправляться на небольшие пешие прогулки.

artritsustava.ru

Как выглядят и функционируют здоровые коленные суставы

• В норме поверхность суставов выглядит бело-розовой, гладкой, блестящей. Состоит из увлажненной эластичной хрящевой ткани;
• Функцией суставов является обеспечение безболезненных и свободных движений (сгибание-разгибание);
• 5 % в суставной поверхности занимают  клетки – хондроциты. Они вырабатывают  коллаген, протеингликаны и гиалуроновую кислоту, т.е. собственно хрящевую ткань.
• Между смежными суставными поверхностями имеется внутрисуставная щель,  заполненная смазкой – внутрисуставной жидкостью.  Смазка защищает поверхности суставов от соприкосновения и трения.
• Снаружи коленный сустав покрыт мощной соединительно-тканной  капсулой. Укреплен мышцами, связками, надколенником. Сосудов внутри сустава нет.
• Как же тогда питаются коленные суставы? Они устроены особым образом. Работают по принципу губки. Если губку сжать в кулаке, жидкость  из нее вытекает. Если разжать кулак – губка впитывает жидкость.  Так и в коленных суставах! Когда мы встаем и начинаем ходить,  под тяжестью тела хрящевые  поверхности сближаются и выдавливают суставную жидкость. Она попадает в венозные сосуды и уносится током крови в печень, для очищения.
• Как только мы присели отдохнуть  или лежим, притяжение суставных поверхностей уменьшается и все полезные вещества из чистой артериальной крови впитываются внутрь  сустава.  Они используются хондроцитами для синтеза хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости.

Вот так, с рождения и до конца жизни работают практически все наши суставы.

Что происходит с суставами при развитии деформирующего артроза

С возрастом в суставах развиваются дистрофические процессы. Суставные поверхности, образно говоря, высыхают. Хондроцитов становится меньше, эластичная коллагеновая ткань заменяется на грубую фиброзную.

Поверхность суставов становится бугристой, шиповидной. Края кости, на которой находится хрящ, разрастаются, образуя остеофиты, неровные выпячивания. Уменьшается количество внутрисуставной жидкости.

Суставные поверхности трутся друг о друга, как по стиральной доске. Боли страшные. Человек щадит сустав, старается совершать меньше движений. А это приводит к развитию тугоподвижности. Суставы опухают, воспаляются. Боли усиливаются. Возрастные изменения продолжают нарастать. Если этот процесс не остановить, то исход будет очень печальный.

Боли будут усиливаться.  Движения в ногах  затруднятся настолько, что  потребуется  операция — эндопротезирование. Придется долго потом проводить реабилитацию и разрабатывать суставы.

Лучше себя не доводить до операции. Наша с Вами задача научиться профилактике. Во-время начатое систематическое консервативное лечение поможет очень многим людям сохранить свои суставы. Надо научиться правильно о них заботиться.

Причины развития  артроза коленных суставов

Избыточный вес — Тут все понятно. Чем больше вес человека, тем сильнее нагрузка на коленные суставы. Это приводит к преждевременному их изнашиванию и появлению сильных болевых ощущений. Единственный выход – худеть всеми доступными способами.

Повышенные нагрузки на нижние конечности — У спортсменов  (бег, прыжки, баскетбол), грузчиков, строителей, продавцов, курьеров  с возрастом повышается  риск развития деформирующего артроза коленных суставов. Причиной являются регулярные  микротравмы,  которые приводят к трещинам и бугристости хрящевой поверхности, истончению внутрисуставной щели.

Малоподвижный образ жизни — Если у человека  офисная работа, приходится  по 8 часов в день сидеть на одном месте. Если много времени  дома работать за компьютером, то тоже можно попасть в группу риска по деформирующему артрозу. Коленные суставы находятся в неподвижном состоянии, плохо кровоснабжаются, не получают питательные вещества, потому что не включен механизм «впитывающей губки». Результат – появление деформирующего артроза коленных суставов в зрелые годы.

Различные травмы коленных суставов — Вывихи, переломы, повреждения менисков и связок в любом возрасте тоже могут приводить со временем к артрозу.  Это может происходить уже вскоре после травмы в результате образования посттравматических рубцов, длительного нахождения в гипсе. В таком случае  люди потом годами мучаются от болей в поврежденном суставе. Суставы ломит при перемене погоды.

Боли могут появиться спустя много лет после травмы, потому что в травмированных тканях нарушается обмен веществ, они хуже кровоснабжаются, присоединяются возрастные дегенеративные изменения.

Нарушение обмена веществ и кровообращения — Способствуют появлению деформирующего артроза: сахарный диабет, болезни почек и печени, нарушения пищеварительной системы, болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания, варикозное расширение вен.

Симптомы деформирующего артроза.

Симптомы I степени тяжести — Очень важно не относиться пренебрежительно к появлению самых первых признаков деформирующего артроза коленных суставов. Что это за симптомы? После ночного сна или когда вы долго находитесь в неподвижном положении, трудно начать первые движения. Они даются с болью. Приходится некоторое время расхаживаться. Неприятные ощущения и небольшие боли, скованность в суставах могут возникать после физических нагрузок. Иногда по ночам ноют колени.

Причинами болей могут быть трение неровных поверхностей сустава друг о друга, небольшое воспаление – периартрит, нарушение венозного оттока по венам ног.

Если на начальной стадии приостановить прогрессирование, можно полностью излечиться от деформирующего артроза коленных суставов. При условии, конечно, постоянной поддержки здоровья коленей.

Симптомы II степени тяжести — Здесь уже не приходится «прислушиваться» к своим ощущениям. Боли во-всю трубят! По утрам – сущая пытка. Боли интенсивные. У человека чаще болят колени, чем не болят! Они начинают распухать, деформироваться. Начинается потеря двигательной активности. После длительной ходьбы боль в коленных суставах усиливается. Появляется хруст, хромота при ходьбе.

Симптомы III степени тяжести — Боли, стягивание, хруст в суставах носят постоянный характер. Затруднена ходьба, хромота усиливается. Ноги в коленном суставе почти не сгибаются, деформированы и отечны колени. Практически – это стадия инвалидизации. При дальнейшем прогрессировании грозит обездвиженность. Поэтому на этой стадии остается единственный выход – эндопротезирование.

А теперь представьте себе такую картину. Вам, допустим, уже 72 года. У Вас II – III степень деформирующего артроза коленных суставов. Врач спрашивает Вас: «Когда появились впервые боли?». Вы отвечаете: «Ой, давно, доктор! Где-то незадолго до 50 лет». Врач спрашивает: «Вы обследовались? Как лечились?». Вы отвечаете: «Да какое там, доктор! Колени у всех болят! Некогда по врачам ходить! Делал примочки, мазями народными растирался».

Поймите, дорогие друзья! Операцию по замене суставов в 72 года  Вы перенести сможете! А вот реабилитация, боюсь, будет малоуспешной. С коленными протезами очень трудно восстанавливаться, учитывая солидный возраст.

Вывод один – НЕ ДОВОДИТЕ СЕБЯ ДО КРАЙНОСТИ! Начинайте лечиться на первой стадии заболевания. Как только почувствовали боли в коленных суставах, обращайтесь к врачу и проходите обследование: рентген, МРТ, УЗИ коленных суставов.

Если диагноз подтвердился и у вас обнаружили начальные проявления деформирующего артроза коленей, лечение не будет сложным.

startinet12.ru

Что такое остеоартроз?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы. В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска). Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

Причины развития

Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

• Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
• Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
• Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.

Патогенез заболевания

Как же происходит развитие процесса? Под воздействием отягощающих факторов происходит постепенное сдавление имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями. Со временем возникает его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевая прослойка исчезает полностью, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к уменьшению конгруэнтости. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенераторных факторов начинается образование новой кости (костных разрастаний – остеофитов), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению. Все данные признаки деформирующего артроза коленного сустава и обуславливают его основные клинические проявления. Как можно понять, что развился патологический процесс, и как можно его приостановить?

Классификация заболевания

Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.

Для первой степени заболевания характерно только некоторое истощение менисков и хрящей. Стадия выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть тяжесть и ноющая боль в суставах после совершения какой-либо работы. Деформирующий артроз коленного сустава лечить на данной стадии можно дома посредством гимнастики и лечебной диеты. Но все предписания и назначения соблюдать нужно неукоснительно!

Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства пациентов. Начальные клинические проявления получают постоянный характер и появляются практически сразу после периода покоя или интенсивной работы. Отмечается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции костей.

Артроз третьей степени имеет те же самые признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастаниями остеофитов.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Для нее типичны тяжелые деформации костей с развитием анкилозов.

Клинические признаки заболевания

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Лечение

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров. Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Лекарственная терапия

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств. Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства. Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Хирургическое лечение

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии. Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза. Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

Профилактика заболевания

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там. Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

fb.ru

Причины возникновения деформирующего коленный сустав артроза

Болезнь чаще беспокоит женщин, реже мужчин. Причин возникновения много, в первую очередь рискуют заболеть артрозом, деформирующим колени, имеющие лишние килограммы, люди, у которых больные вены. Не случайно, что после сорока лет полные женщины имеют немалые проблемы с суставами – это закономерность.

Незащищенной категорией являются пожилые люди. Они часто жалуются на болевые синдромы, невозможность быстро передвигаться.

Встречаются двусторонние, односторонние артриты. Зависит от того, сколько поражено ног – две или одна.

Можно заболеть артрозом деформирующим колени в юности. Обычно происходит от полученных травм при занятии спортом, физической работы. Происходит изначально на уровне клеток, после начинается разрушение хрящевого элемента сустава. Он становится тонким, расслаивается, по нему идут трещины. Изучая хрящевую ткань, можно обнаружить начавшиеся изменения, думать, как лечить их, дабы разрушение не привело к обнажению косточки.

Существуют первопричины артрита, деформирующего колени:

• Травматизм. Вывихи, травмы мениска, переломы. После них в молодости начинается развитие гонартроза. Поврежденный коленный сустав больно приводить в движение. Для лечения выбирают временное обездвиживание, фиксируют ногу в одном положении. В итоге нарушается кровообращение, результат – посттравматический артроз колена;
• Повреждение менисков. Эта «прокладка» из хряща амортизирует коленный сустав, при малейшей его травме колено «зацикливается». Удаление мениска приведет к артрозу;
• Чрезмерная перегруженность сустава. Спортивные достижения обязаны учитывать возраст человека. Пожилым людям не стоит заниматься тренировками, как в былые времена. Повышенная активность в данном случае – это травматизм, переломы, растяжения. Появление микротравм, которые на первый взгляд не ощутимы, сулят в дальнейшем суставам большими проблемами. Они не в силах справиться с нагрузкой, из-за изнашивания, истончения хрящевой ткани. Поэтому двигаться на тренировках стоит плавно. Нельзя бегать по твердому покрытию, приседать. Стоит заменить упражнения на другие;

• Наличие избыточного веса, ожирения. Это не причина, по которой сустав может повредиться, но из-за этого травмируются мениски. Повреждение плохо переносится, колено трудно восстанавливается, развивается деформирующий артроз. Лишний вес создает коленям нагрузку, при наличии варикозной болезни ситуация тяжела вдвойне. В данном случае способна развиться тяжелейшая степень коленного артроза;
• Слабые связки. Человек при этом садится на шпагат, делает без подготовки растяжки, другие упражнения. Такие физические нагрузки часто выливаются в небольшие травмы колен. Когда повреждения часты, развивается артроз. Если чувствительность ног нарушена, человек не замечает, что у него что-то болит;
• Болезни суставов. Артроз, приводящий к деформации – зачастую последствие артрита. В результате болезни жидкость скапливается в суставном мешке, появляется опухоль. Процессы влияют на скорость истончения хрящевых тканей, на прогрессирование артроза;
• Нарушения в обмене веществ. Нехватка в организме витаминов, минералов, к примеру, кальция, имеет плохое влияние на костную, хрящевую ткань. При начальных стадиях болезни стоит правильно питаться;
• Стрессовые ситуации. Частая перемена настроения, нервные срывы, переживания плохо влияют на здоровье. Нужна частая смена обстановки. Физические занятия стоит выполнять поочередно с умственной работой. Не следует забывать о подвижности, двигаться необходимо часто.

Эти причины содействуют развитию начальной стадии деформирующего артроза коленных суставов. Если хотя бы один из пунктов к вам относится – направляйтесь к докторам для подтверждения, опровержения диагноза. Спешка поможет избавиться от болезни на ранних сроках.

Симптоматика артроза с деформацией коленных суставов

На начальных сроках развития заболевания боль возникает неожиданно, человек ее слабо ощущает. Может продолжаться долго, пока болезнь не обострится. Боль, появившаяся резко – не признак деформирующего артроза коленного сустава. Насторожить должно постепенно возникающее нарастающее болевое ощущение.

На поздних этапах артроза возникает деформирование коленных суставов. Выглядит, как будто коленка припухла, форма обычная.

При артрозе появляется хруст в коленях. Не следует путать с обычной чрезмерной подвижностью, слабыми связками. Хруст резкий, после возникает боль.

Последняя стадия артроза часто приводит к ограниченной подвижности сустава колена. Сгибать его трудно, болезненно. Сустав деформируется, становится видно невооруженным взглядом.

Каким бывает артроз?

Существует три степени артроза коленного сустава:

1. Первая степень – можно охарактеризовать незначительной болью, которая возникает чаще при активном движении. Ткани повреждаются постепенно, деформация не заметна. Диагностировать заболевание на этом этапе по рентгену невозможно, нужно использовать различные методики обследования.
2. Вторая степень – суставная щель сужается, хрящи повреждаются в большей мере. Снимок рентгена покажет разрастание косточек. Боли становятся острыми, сопровождают любое движение. Появляется хруст, когда коленную чашечку сгибают, разгибают. Колени меньше гнутся, доктору видна изменяющаяся форма кости.
3. Третья степень – истончение хрящевой ткани окончательно, в некоторых местах обнажает кость. Рентген показывает много отложившейся в суставах соли, в некоторых случаях встречаются свободные элементы. Заметны изменения. Боль не стихает.

Какое лечение эффективно при артрозе

Врачи рекомендуют лечение медикаментами. Чаще применимы гомеопатические средства. Их принимают в небольших дозах. Для выздоровления достаточно короткого курса, длящегося несколько недель.

Если препараты правильно подобраны, кровообращение восстановится полностью, клетки хрящевой ткани получат нормальное питание. Препараты гомеопатического характера укрепят иммунитет пациента, улучшат общее состояние.

Часто используют в комплексе с медикаментами кинезитерапию. Это упражнения, способствующие налаживанию оттока крови, улучшению клеточного питания. Программа подбирается индивидуально, проводится под строгим контролем доктора.

Популярным стало лечение по методике Евдокименко. Используются:

• Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление, боль;
• Инъекции, которые ставят внутрь сустава;
• Хондропротекторы, чтобы хрящевые ткани быстро восстановились;
• Обезболивающие сустав кремы, мази;
• Не тяжелые нагрузки физического характера;
• Физиотерапевтические средства;
• Мануальные терапии;
• Компрессы с использованием «Бишофита», «Димексида».

Необходима строгая диета.

Лечение 1 степени артроза сможет прогнать болезнь за один год. Избавитесь от нее, забудете, что такое суставы.

Для лечения 2 степени времени понадобится больше. Болевые ощущения стали более острыми, чаще повторяются, на избавление уйдет несколько лет.

Лечение при 3 степени заболевания не эффективно, требует хирургических действий.

Существует методика доктора Бубновского. Предполагает бороться с артрозом колен без лекарств, операбельного вмешательства. Согласно способу лечения пациенту нужна гимнастика при деформирующем артрозе коленного сустава. Нужно ходить в баню, посещать бассейн, делать массаж.

Народная медицина против артроза

На различных этапах развития артроза, лечение народными средствами дает результаты.

Компрессы, мази, растирки заставят кровь быстрее бежать по сосудам.

Распространенными являются следующие рецепты от артроза:

• Компресс из сока чистотела. Пропитать ткань соком, приложить к больному суставу. Сверху укутать полиэтиленом. Делать компресс на протяжении недели, с недельным перерывом повторить процедуру не менее трех раз.
• Компресс с использованием хрена. Натереть корень на терке, нагрев на водяной бане, приложить к колену. Укутать. Повторять через 1-2 дня. Сделать не меньше 10 подходов.
• Медовый массаж. Больные суставы распаривают в течение 15 минут при помощи грелки. После намазать мед, плавно массировать 20 минут. Закончив процедуру, приложите к колену лист капусты, укутайте сустав. Через две недели непрерывных сеансов массажа вы почувствуете себя лучше.
• Применение настойки на картофельных ростках. Наполнить банку картофельными ростками, добавить водку. Стоять смесь должна три недели. Когда настойка потемнеет, необходимо процедить, втирать в больное место. Делать на ночь, пока болевые ощущения не уменьшатся.

otnogi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз нижнечелюстного сустава лечение Гонартроз лечение народными средствами Артроз стопы симптомы и лечение Артроз это Остеоартроз тазобедренного сустава Гоноартрозколенного сустава 3 степени Остеоартроз коленного сустава 3 степени Артроз плеча лечение