Деформирующий спондилоартроз

Боль в спине – явление неприятное и не редкое. Она приносит ощутимый дискомфорт и может сигнализировать о начале деформирующего спондилоартроза – хронического дегенеративного заболевания позвоночника. Его относят к группе «возрастных» болезней, поскольку около 80% пациентов – пожилые люди, но наблюдается тенденция к «омоложению» этого недуга.

Признаки деформирующего спондилоартроза

Данная болезнь возникает на фоне остеохондроза, вследствие поражения межпозвоночных суставов. Деформирующий спондилоартроз позвоночника начинается с появления дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, они теряют эластичность и деформируются, что влечет за собой поражение костной ткани позвонков. Заболевание протекает в хронической форме, причем деструктивный процесс переходит с одного позвонка на другой, сдавливая нервные окончания. Это провоцирует возникновение постоянной боли в спине. Болевой синдром является основным признаком начала болезни. По мере развития недуга, к нему присоединяются следующие:

• частичная потеря подвижности;
• слабость в ногах;
• иррадиирование боли в разные участки тела;
• нарушение функции выделительной системы;
• невралгия седалищного нерва.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Эта патология, как правило, возникает после продолжительной статической нагрузки. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела диагностируют у пациентов, которые большую часть времени проводят сидя или стоя. В конце рабочего дня они ощущают тянущую ноющую боль в области поясницы, что является основным признаком начала развития данного заболевания. Если вовремя не отреагировать на этот тревожный сигнал, то со временем боль становится постоянной и возникают новые симптомы:

• болезненная натянутость мышц в области поясницы, что приводит к утренней скованности движений, ее можно уменьшить с помощью небольшой разминки;
• резкая боль при смене положения тела, которая возникает после длительной статической нагрузки;
• боль часто иррадиирует в область бедра, особенно во время ходьбы;
• при пальпации, воспаленный участок вызывает сильные болевые ощущения, которые можно снизить, если слегка наклониться вперед;
• при сгибании туловища слышен характерный хруст.

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Этот вид заболевания встречается сравнительно редко. Грудной отдел позвоночника защищают ребра. Он не настолько мобильный, как другие части скелетного столба, и поэтому более устойчив к повреждениям. Деформирующий спондилоартроз грудного отдела – серьезная болезнь, последствия которой лечат хирургическим методом. Она проявляется такими признаками:

• ноющая односторонняя боль в пораженном участке;
• затрудненное дыхание, одышка;
• ощущение сдавливания в груди;
• ограничение подвижности;
• появление ощутимого дискомфорта в области желудка или печени;
• сжатие спинных мышц;
• болевой симптом усиливается после статического напряжения;
• формирование сколиоза и кифоза;
• развитие межреберной невралгии.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Большинство специалистов соглашаются с мнением, что деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника развивается на фоне уже имеющегося остеохондроза. Своевременная диагностика и правильное лечение провоцирующего заболевания помогут избежать серьезных осложнений. Основными признаками заболевания, которые не стоит игнорировать, являются следующие:

• болевой синдром в виде постоянных ноющих ощущений в области шеи;
• патологический спазм мышц вызывающий хроническую боль, отдающую в затылок и руку;
• со временем ощущается онемение в области плеча, скованность движений, нарушается координация;
• может ухудшиться слух и зрение;
• при поворотах и наклонах головы слышен характерный хруст;
• нарушается сон;
• иногда развивается невралгия.

Диагностика спондилоартроза

Определение данного заболевания состоит из тщательного сбора анамнеза у пациента и инструментального исследования. Назначают спондилографию – рентген в двух проекциях. Дополнительно позвоночник обследуют с помощью компьютерной томографии (КТ), ангиографии и магнитно-резонансной томографии. На снимках МРТ, признаки деформирующего спондилоартроза присутствуют в виде образования патологических костных наростов и сильного искривления позвоночника. Такой метод диагностики помогает обнаружить болезнь на разных стадиях ее течения.

Спондилоартроз – лечение

Данное заболевание вылечить полностью невозможно, поэтому все терапевтические меры направлены лишь на устранение болевых ощущений и замедление програссирования недуга. Когда врачом поставлен правильный диагноз, назначается адекватное лечение. Оно включает различные методы:

1. Для купирования болевого синдрома применяют медикаментозное лечение спондилоартроза.
2. Чтобы укрепить мышцы спины, пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.
3. Рекомендовано ношение специальных корсетов.
4. Резкую и продолжительную боль устраняют путем введения стероидов непосредственно в эпидуральное пространство.
5. На 3 и 4 стадии болезни пациента лечат хирургическим методом.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – лечение

Эффективная терапия недуга зависит от данных инструментального исследования, общего самочувствия пациента, и включает все необходимые вышеперечисленные методы. Они направлены на снятие воспаления и боли. Поскольку деформирующий спондилоартроз поясничного отдела может привести к полному обездвиживанию нижней части тела, для его лечения используют внутрисуставные инъекции.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника – лечение

Полностью вылечить деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника невозможно, но если диагноз поставлен вовремя – можно предотвратить дальнейшее развитие болезни. Используют два метода:

• физиотерапию;
• медикаментозное лечение.
• Физиотерапевтическим методом пользуются в начале заболевания. Он состоит из нескольких мероприятий:
• профессиональный лечебный массаж;
• комплекс лечебных упражнений;
• вытяжение позвоночника под водой;
• иглоукалывание;
• применение медицинских пиявок;
• народные методы купирования болевого синдрома;
• остеопатия.

Медикаментозное лечение деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника применяют в период обострения болезни. Все медицинские препараты имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать их следует строго индивидуально. Для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса врачи рекомендуют:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• ненаркотические анальгетики;
• алкалоидные препараты;
• поливитамины;
• мази и примочки;
• препараты на основе хондроитина и глюкозамина.

Каждому пациенту медицинские препараты назначают курсами, руководствуясь показаниями и противопоказаниями, а также учитывая индивидуальные особенности организма.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – лечение

Устранение признаков заболевания в грудном отделе также проводят комплексно. Назначается группа лекарств НПВП и курсы приема хондропротекторов. Поскольку при данном виде недуга часто имеет место межреберная невралгия, могут применяться стероидные препараты, а при очень выраженном болевом синдроме проводится новокаиновая блокада. Спондилоартроз грудного отдела требует длительных сеансов физиотерапии:

• ХИЛТ-терапии;
• электростимуляции;
• магнитотерапии;
• криотерапии.

womanadvice.ru

Виды и симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз поражает части грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника в зависимости, какой была причина появления. Иногда у пациента возникает общее поражение столба позвоночника, тогда болезнь охватывает сразу несколько зон.

Шейный отдел

Спондилоартроз шейного отдела — это цервикоартроз. В легкой степени болезни человек практически постоянно чувствует боль ноющего характера в области шеи. После их возникновения больного должен проконсультировать врач, поскольку потом начинают поражаться позвонки и разрастаться остеофиты, которые приведут к защемлению, и боль будет постепенно распространяться на лопатку, руку и затылок. В результате неврологических явлений шейного отдела появляется мышечный спазм на спине, острая боль и атрофия.

Из-за возникновения костных наростов в районе шейного отдела поражаются бассейны кровеносных артерий, что приводит к синдрому позвоночной артерии. Костные наросты также могут возникнуть по причине такого диагноза, как остеохондроз. Через некоторое время появляются головокружения, тошнота, шум в ушах. Такие причины часто вызывают значительное снижение зрения и слуха.

Поясничный отдел

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это люмбоспондилоартроз. Такой диагноз означает патологический процесс суставов, поражающий позвонки в пояснице. Первые причины, по которым врач должен провести консультацию с пациентом, — это ноющая боль, увеличивающаяся при движениях или ходьбе, человек не может нормально повернуть или наклонить туловище. Для избежания возникновения воспалительного процесса врач назначает упражнения, которые предлагает методика Бубновского.

Часто причиной появления болезни становится остеохондроз и артроз, а также нередко заболевание появляется во время беременности. Так что изначально врач должен назначить грамотное лечение деформирующего артроза или остеохондроза.

При второй степени болезни большинство пациентов жалуется на сильную и жгучую боль, которая отдает в поясницу, ногу, бедро. Из-за сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний в области пораженных суставов появляется слабость в ногах, сильное чувство онемения и жжения. В такой ситуации все зависит от того, какой была причина возникновения болезни суставов. При этом врач назначает специальные упражнения по методике Бубновского, а диетологом в индивидуальном порядке прописывается диета. Такая диета будет оказывать положительный эффект на состояние суставов.

Спондилоартроз грудного отдела

Данное заболевание называется дорсартрозом — это поражение дистрофического типа. Это самый редкий вид спондилоартроза. Ему свойственна тянущая боль в районе грудной зоны позвоночника, стремительно усиливающаяся при движениях. Часто спутником этой болезни становится остеохондроз. При 3 и 4 степени болезни человек чувствует скованность, особенно в утренние часы, проходит она только по истечении 30 минут.

В качестве причины заболевания может быть специфическая анатомия грудной части позвоночника, которая имеет ограничение в виде ребер.

При запущенной степени, когда происходит поражение нервных и сосудистых систем, а также суставов, заболевание отрицательно влияет на окружающие внутренние органы. Часто такие причины приводят к нарушению работы желудка, сердца и легких. Во избежание таких последствий врач прописывает больному делать упражнения по методике Бубновского. Таким больным всегда рекомендуется диета.

Полисигментарный спондилоартроз

Полисегментарный спондилоартроз — болезнь, поражающая одновременно несколько отделов. При данном заболевании охватываются, как минимум, две области. Кроме этого, область суставов также может быть уже пораженной, особенно если у пациента есть остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Самой болезненной считается явная деформация в костно-хрящевых тканях позвоночника, которая может привести к такому заболеванию, как деформирующий коксартроз. Естественно, симптомы могут быть любыми из тех, что были описаны выше.

Диагностика

Врач ставит диагноз только на основании жалоб на симптомы болезни, по результатам рентгенографии, компьютерной томографии, сканирования радиозотопного типа или магнитно-резонансной томографии.

Единственный и точный способ поставить верный диагноз — это рентгенография, выполненная в боковой и прямой проекции. Компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия помогают выявить степени болезни.

Лечение деформирующего спондилоартроза

Перед тем как определиться, какая методика лечения подойдет для пациента, врач должен выяснить, на какой степени находится заболевание.

Лечение медикаментами происходит при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, если есть сильные боли в области суставов шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

Хондропротекторы применяются для восстановления хрящевых тканей суставов и стимуляции выработки смазки и роста новых клеток.

Сейчас для поддержания лечения такого заболевания, как остеохондроз и спондилоартроз, применяются биологические агенты.

При сильной отечности суставов врач может прописать инъекции кортикостероидов. Но при приеме такого лекарства назначается специальная диета. Такая диета для пациента обязательна в индивидуальном порядке, поскольку препарат нужно принимать в больших дозах, а это негативно сказывается на работе пищеварительных органов.

Если другие способы не помогают, врач назначает модифицирующие болезнь антиревматические препараты, при приеме которых соблюдается диета. Они облегчают состояние пациента и протекание заболевания.

Кроме этого, врачи прибегают к методике Бубновского, которая предполагает лечение при помощи специальных упражнений. Эти упражнения подбираются индивидуально для каждого человека. Сначала больной выполняет легкие упражнения, после чего переходит к сложным. Как дополнение к данной методике для пациента подбирается диета, которая помогает ускорить выздоровление.

При возникновении сильных деформаций пациентам рекомендуется делать ЛФК, она помогает укрепить мышцы, окружающие позвоночник.

Если у человека спондилоартроз в сильно запущенном состоянии и никакие упражнения ему не помогают, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Эффективной профилактикой деформирующего спондилоартроза является ЛФК, причем, человеку нужны умеренные физические нагрузки, при этом стараться много двигаться, менять позы (при сидячей работе). Важно следить за питанием, а лучше обратиться к диетологу, который составит список необходимых для организма продуктов. Такая диета поможет нормализовать работу органов пищеварения и укрепить иммунитет, что благотворно повлияет на борьбу организма с заболеванием.

drpozvonkov.ru

Причины возникновения и основные симптомы патологии

Возникновение деформирующего спондилоартроза имеет много различных факторов и заболевание чаще всего развивается на фоне патологических изменений в позвоночном столбе. Основные факторы появления болезни:

• наличие врождённых дефектов позвонков;
• неблагоприятные последствия после получения травмы позвоночника;
• острое течение остеохондроза и других дегенеративных патологий в позвоночнике;
• чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, некоторые виды трудовой деятельности);
• излишняя масса тела;

• искривление позвоночника и наличие других деформаций позвонков;
• артрозы тазобедренного и коленного сустава;
• генная предрасположенность к возникновению патологии;
• нарушение работы эндокринной системы;
• явление плоскостопия.

Развитие деформирующего спондилоартроза протекает поэтапно:

1. патологические изменения в хрящевой ткани сустава, что приводит к потере эластичности позвонка;
2. изменение жидкости в суставной сумке и костной ткани, что приводит к появлению патологии;
3. образование остеофитов является заключительной стадией спондилоартроза, когда на краях суставах появляются шиповидные отростки.

В зависимости от течения деформирующего спондилоартроза и места повреждения позвонка выделяют основные симптомы проявления патологии:

• при развитии шейного спондилоартроза наиболее часто поражаются позвонки С5 и С7. При сдавливании нервных волокон возникают сильные болевые ощущения в верхней части тела, которые сопровождаются частичным онемением или параличом конечностей;

• во время деформационных изменений в позвоночнике возникает защемление артерий и нарушение кровообращения. В этом случае наблюдаются сильные головные боли и головокружения до потери равновесия;
• возникновение спондилоартроза в грудном отделе позвоночника характеризуется наличием тупой ноющей боли в области лопаток, которая постепенно перерастает в более сильную. При этом также диагностируется явление межрёберной невралгии и нарушение процесса дыхания;
• при деформирующем спондилоартрозе в поясничном отделе боли локализуются в нижней части поясницы. Возникновение патологии сопровождается защемлением нервных окончаний, что вызывает напряжение мышц и онемение в руках и ногах. Интенсивность боли увеличивается во время движения и заметна характерная деформация позвоночника.

На фоне развития патологии появляются общие симптомы течения спондилоартроза:

1. наличие ярко выраженного болевого синдрома. Неприятные ощущения в области шеи, затылка, плеч, грудной клетки, спины, ушных раковин, глаз и нижней части подбородка. Проявления болезни характерны в первой половине суток;
2. характерный хруст в области повреждения. Патология наблюдается при резких поворотах тела и при его наклонении в разные стороны;
3. ограничение подвижности в области локализации патологии;
4. наличие постоянного головокружения. При этом интенсивность болей колеблется от лёгкого покачивания до полной потери равновесия;
5. нарушение тонуса мышц и онемение кожи в месте повреждения;
6. постоянные «мушки» в глазах, которые значительно ухудшают качество зрения;
7. изменение слуха и шум в ушах постоянного характера;
8. атрофические изменения в мышцах;
9. изменения ночного режима в результате постоянного дискомфорта в позвоночнике;
10. скованность в области повреждения, которая увеличивается к концу дня;

При возникновении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит эффективный и безопасный курс терапии! При лечении деформирующего спондилоартроза действенны комплексные методы воздействия!

Степени течения болезни

Развитие деформирующего спондилоартроза зависит от стадии тяжести патологии и классифицируется в следующие степени течения болезни:

• при первой степени ощущается незначительная боль в спине, которая быстро проходит и не оставляет каких-либо последствий. На этом этапе лечение возможно при помощи мануальной терапии. При проведении рентгенографии остеофиты находятся на краях суставов;
• вторая степень характеризуется наличием постоянных болей в месте локализации и ограничением подвижности. Остеофиты расположены уже вокруг сустава и наблюдается ярко выраженная картина деформации сустава;
• во время развития третьей степени патологии болевые ощущения ярко выражены и имеют постоянный характер. Костная ткань достигла максимального разрастания, и подвижность позвонков полностью ограничена. В этом случае нередко назначают хирургические операции для восстановления повреждённых позвонков.

Возникновение остеофитов имеет простой механизм образования. При постоянном механическом воздействии на позвонки образуются микротрещины, которые с течением времени заполняются жидкостью, что постепенно приводит к разрастанию костной ткани и появлению патологии!

Диагностика заболевания

Основные методы определения деформирующего спондилоартроза зависят от специальных способов анализа патологии и для получения точного диагноза используют следующие исследования:

1. обследования при помощи рентгенографии. Наиболее частая методика, используемая для определения костных наростов, их размеров и возможного местоположения;
2. проведение компьютерной томографии эффективно на начальных стадиях спондилоартроза и позволяет диагностировать незначительные изменения в позвоночном столбе;
3. использование магнитно-резонансной томографии является наиболее точным методом определения, и процедура показывает наличие поражения суставов, связок и спинного мозга.

Методы лечения патологии

Эффективность лечения деформирующего спондилоартроза зависит от правильно назначенного лечения и применения, комплексных мер по устранению патологии. При этом важно соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача для того чтобы избежать развития осложнений и появления инвалидности!

Специалисты рекомендуют использовать комплексное лечение и назначают сочетание эффективных методик терапии. В зависимости от течения, вида патологии и общего состояния человека применяют следующие способы восстановления повреждённых позвонков.

Использование медикаментозной терапии

При лечении патологии применяют препараты различного воздействия для облегчения болевого синдрома и устранения негативных проявлений спондилоартроза.

• нестероидные анальгетики назначают для снятия острого болевого синдрома и устранения сильного воспаления в месте локализации патологии. К таким препаратам относят: Анальгин, Кетонал, Ибупрофен, Седалгин, Диклофенак. В зависимости от усиления интенсивности болевых проявлений используют таблетки или уколы для внутримышечного введения;
• использование специальных блокад по обезболиванию применяют во время развития острой стадии спондилоартроза и при сильных болевых ощущениях. Данная терапия назначается до наступления признаков улучшения и уменьшения негативных симптомов;
• лекарствамиорелаксантного действия эффективны для снятия спазм в мышцах. Препараты значительно расслабляют мускулатуру и уменьшают болевой синдром. Основные представители этой группы: Мидокалм, Метакарбамол, Циклобензаприн.

Назначение препаратов хондопротекторного действия

Данные лекарства имеют в составе природные источники коллагена и эластина Глюкозамин и Хондроитин, которые способствуют самовосстановлению костной ткани и не имеют каких-либо противопоказаний к использованию. Наиболее известные медикаменты: Артро, Артрум, Глюкозамин-Хондроитин, Артра, Терафлекс.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции проводят в том случае, когда происходит сильное сдавливание нервных волокон, что приводит к нарушению работы жизненно важных органов человека. Выделяют следующие методы малоинвазивного типа:

1. установление дистрактора — специального расширяющего устройства, при помощи которого просвет между позвонками расширяется и диск фиксируется в нормальном анатомическом положении;
2. проведение ламинопластики удаления повреждённой дуги и замены титановым имплантатом;
3. устранение остеофитов с большой площадью разрастания костной ткани.

Применение физиотерапии

Использование данных методов является особо эффективным в сочетании с применением медикаментозных препаратов. В зависимости от течения патологии выделяют следующие виды процедур:

• выполнение упражнений и соблюдение лечебно-физической культуры благоприятно влияет на укрепление мышечной системы и способствует устранению деформирующего спондилоартроза. При этом гимнастику проводят в период ремиссии или в отсутствие острой стадии воспаления;
• использование специального массажа быстро даёт положительные сдвиги при лечении патологии. В этом случае важно найти хорошего специалиста и пройти весь курс назначенных процедур. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии;

• проведение остеопатии специальных методов, имеющих схожесть с мануальной терапией, но оказывающих различное воздействие на организм. Данная методика позволяет запустить процессы самостоятельного восстановления в организме и способствует стабилизации общего состояния;
• электрофорез с обезболивающим препаратом. В качестве медикамента для обезболивания часто используют Новокаин. Процедуру назначает лечащий врач, и пациент посещает больницу в определённые часы, так как процесс осуществляют только в медицинских условиях! Общая длительность терапии не менее 10 сеансов;
• лечение деформирующего спондилоартроза при помощи мануальной терапии считают действенным методом лечения. Успех процедуры зависит от квалифицированности специалиста и степени запущенности патологии. Способ основан на вправлении позвонков на место и мягком воздействии,способствующем восстановлению позвоночного столба;
• лазерная терапия является абсолютно безболезненной процедурой и заключается в воздействии лазерного излучения на место повреждения в позвоночном столбе. Длительность процесса составляет 15-30 минут, а общий курс лечения 10-14 сеансов в зависимости от самовосстановления организма;
• иглоукалывание представляет ряд действенных физиологических процедур восточного происхождения. Сущность методики основывается на активизации специальных биологических точек на теле человека, что ускоряет процесс метаболизма и способствует устранению патологии. Длительность лечения назначает лечащий врач после изучения общей клинической картины;
• терапия при использовании ударных волн основывается на использовании инфразвука, что положительно влияет на восстановление повреждения в позвоночнике. Средняя продолжительность терапии 5-7 дней и назначается лечащим врачом при учёте индивидуальных проявлений заболевания.

Народная медицина при спондилоартрозе

Данная методика заключается в использовании лечебных отваров на основе трав, специальных растирок и мазей для наружного применения. Для приготовления эффективных средств используют ромашку, шалфей, зверобой, лопух, душицу, чистотел. Особо эффективны такие рецепты, как:

• приготовление мази из следующих компонентов: мёд 200 грамм, по 150 грамм тёртой редьки и соли, 2 чайные ложки морской соли. Все ингредиенты тщательно перемешивают и выдерживают в холоде несколько дней. Полученную смесь втирают в место повреждения предварительно разогрев её до комнатной температуры;
• использование компресса на основе пихтового масла, которым растирают место локализации патологии и сверху укутывают тёплым полотенцем. Процедуру делают перед сном;
• сочетания соли и горчицы в количестве 200 и 100 грамм с 20 мл керосина насухо втирают на ночь. Процедуру можно проводить ежедневно.

Использование таких способов лечения требует одобрения лечащего врача во избежание развития негативных последствий после проведения терапии!

Профилактика патологии

Профилактические меры по предупреждению развития деформирующего спондилоартроза заключаются в использовании простых правил:

• правильное распределение нагрузки на позвоночник во время двигательной активности человека (вождение автомобиля, сидячее или стоячее положение);
• максимальное расслабление мышц во время нагрузки на позвоночник;
• сохранение правильной осанки;
• своевременное лечение сколиоза позвоночника;
• выполнение физических упражнений;
• правильный подбор ортопедического матраса для кровати;
• занятия плаванием и спортивной ходьбой.

Выполнение комплекса несложных правил поможет избежать возникновения спондилоартроза, и предотвратит появление осложнений патологии!

Деформирующий спондилоартроз представляет ряд серьёзных патологий, при которых происходит деформация суставов позвоночника, что приводит к развитию неблагоприятных факторов патологии в виде ограничения подвижности или же наступления инвалидности! Эффективность терапии основана на использовании комплексных методов лечения и соблюдении всех назначений лечащего врача!

newsustav.ru

Симптомы

Чаще всего возникает в шейных отделах позвоночника, поясничный отдел страдает реже, в грудном болезнь может проявиться только в исключительных случаях.

Вначале возникают тянущие и ноющие боли при ходьбе и тогда, когда человек вынужден долго находиться на одном месте, в положении стоя. Развивающийся деформирующий спондилоартроз ограничивает подвижность в пораженных участках , вызывая анкилозирование суставов.

Неправильное распределение нагрузки в области позвоночника становится причиной нарушения походки. Как правило, при этом пациент ощущает двусторонние боли, напряжение мышечных пучков, раздражение в области триггерных зон.

Со временем усиливаются болезненные ощущения. Попытка разогнуться-прогнуться  вызывает сильные боли, которые усугубляются при длительном стоянии.

При изменении позиции туловища боли временно притупляются, пациент старается постоянно менять положение туловища, чтобы ослабить болезненные ощущения.

Причины развития

Практически всегда проявляется параллельно с остеохондрозом позвоночника и уже на ранних этапах развития человек чувствует его симптомы. Спондилоартроз может возникнуть в результате травм позвоночника, перегрузок позвоночного столба, нарушений осанки, сколиоза, плоскостопия.

Крайности образа жизни, такие как малоподвижность и неконтролируемые физические нагрузки, связанные с профессиональным спортом, являются очень большим фактором риска. В пожилом возрасте нарушение обмена веществ приводит к частым обострениям или вспышкам. Даже у молодых людей сидячий образ жизни оказывает влияние на позвоночник – длительная работа за компьютером – один из примеров.

Профилактика

Для того чтобы уберечься от деформирующего спондилоартроза необходимо выполнять несложные правила, которые помогут правильно распределить нагрузку во время положения сидя, стоя, ведения автомобиля и пр.

Меняйте позу в течение каждых 10 минут, стоя в общественном транспорте или в очереди, не напрягайте мышцы, сидя за компьютерным столом, старайтесь сохранять осанку. Отрегулируйте высоту компьютерного стула так, чтобы колени находились на уровне сидения.

Обратите внимание на положение во время сна и выбор матраца – спать следует на спине, на полумягкой постели.

И самое главное – не забывайте о физзарядке, так как выполнение умеренных физических упражнений является основой для профилактики. Наиболее полезными считаются плавание и спортивная ходьба, при которых растягивается позвоночник, тонизируются сухожилия и мышцы.

pozvonochnajagryzha.ru

Причины и факторы риска

По своей сути, деформация суставов позвонков и их хрящей вызвана лишь одной причиной: нарушением формирования новых хрящевых клеток. Жизненный цикл любых клеток включает в себя:

• деление (при котором «материнская», старая клетка производит новую);
• созревание (этап, на котором «новорожденная» клетка вырастает и становится способной произвести собственное потомство);
• смерть (после которой уже нефункционирующая клетка поглощается организмом).

При спондилоартрозе не появляются новые хрящевые клетки, либо — все же «рождаясь» — не способны созреть до той степени, чтобы приступить к выполнению своих функций. Как следствие, подвижность сустава, лишенного хрящей, ограничивается, и сустав работает в режиме повышенных нагрузок. Результат — его постепенная деформация.

В подавляющем большинстве случаев спондилоартроз диагностируется у людей старше 50-ти лет, что говорит о главной причине: возрастных изменениях в организме вообще, и в позвоночнике в частности. То есть, это заболевание вызвано своего рода изношенностью суставов, которая развилась в связи со старением всех тканей, в том числе и хрящевых. Серьезный вклад в такую изношенность также вносят нагрузки, которым подвергается позвоночник в течение многих лет жизни человека.

Но, помимо гетерогенных (возрастных) причин, существуют определенные факторы риска, увеличивающие вероятность того, что это заболевание возникнет в более молодом возрасте:

• Травмы позвоночника способны вызвать временное или постоянное нарушение питания тканей в травмированном участке, что становится предрасполагающим фактором для дальнейшей деформации суставов.
• Нарушения обмена веществ и минеральная недостаточность приводят к дефициту в организме микро- и макроэлементов, а также могут вызвать кислородное голодание тканей и вымывание из них полезных веществ.
• Ожирение — это постоянные нагрузки на суставы, в том числе позвонковые. В результате ускоряется износ хрящевых тканей и связочного аппарата позвоночника.
• Эндокринные заболевания и состояния. Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, а также период менопаузы и постменопаузы — состояния, замедляющие и нарушающие обмен веществ. Как следствие, развиваются нарушения водно-солевого, липидного, углеводного обмена веществ, из-за чего страдают все ткани организма.
• 
• Врожденные патологии или индивидуальные особенности строения позвоночника. Взаимно-асимметричное расположение позвонков, их чрезмерная или недостаточная подвижность, наличие 6-го (переходного) позвонка в крестцовом сегменте или сращение последнего поясничного позвонка с первым крестцовым и многие другие особенности и аномалии способны вызвать развитие спондилоартроза в молодом возрасте.
• Частые или постоянные переохлаждения и непомерные физические нагрузки вызывают патологические процессы в тканях, в том числе костных, хрящевых и соединительных.

Как причину разрушения и деформации позвонковых суставов следует отдельно упомянуть остеохондроз позвоночника. Неслучайно эти два недуга часто сопровождают друг друга. Уплотнившиеся и истонченные, «просевшие» диски не обеспечивают должной амортизации, что провоцирует нестабильное положение смежных позвонковых суставов и их постепенный износ.

Виды спондилоартроза

В зависимости от локализации поражений, различают следующие виды заболевания спондилоартроз:

1. цервикоартроз — деформационные процессы протекают в шейном отделе позвоночника;
2. дорсатроз — заболевание поражает грудной отдел позвоночника;
3. люмбоартроз — спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Несмотря на то, что истоки заболевания кроются в прекращении обновления хрящевых тканей, деформирующий спондилоартроз достаточно редко поражает несколько отделов позвоночника.

Этот факт, на первый взгляд кажущийся нелогичным (ведь хрящи, по идее, должны прекратить обновляться по всему позвоночнику), на самом деле служит подтверждением того, что болезнь развивается в отделах, наиболее подверженных нагрузкам.

Например, у людей, ведущих сидячий образ жизни, чаще всего страдает поясничный и шейный отдел и развивается спондилоартроз именно этих отделов. У тех, кто занят постоянным и тяжелым физическим трудом, зона риска — шейный и грудной отделы.

Дорсатроз — реже всего диагностируемый вид заболевания. Но существует предположение, что диагностируемое количество случаев дорсатроза не отображает реального положения вещей, так как грудной отдел позвоночника имеет определенные особенности, затрудняющие его исследование (наличие ребер, малая подвижность позвонков грудного отдела и пр.).

Каждому из видов заболевания присущи характерные симптомы и признаки, исходя из которых, врач назначает обследование какого-либо из отделов позвоночника.

Симптомы

При всех видах заболевания спондилоартроз больной жалуется на боль и нарушения подвижности в пораженном отделе позвоночника. Кроме этого, заболевание проявляется следующими симптомами:

• скованность в позвоночнике после определенного периода неподвижности или малоподвижности (после продолжительной работы за компьютером, просмотра ТВ, после ночного сна и пр.). Продолжительность скованности варьируется в пределах 15-60 минут и зависит от степени поражения позвонковых суставов, длительности течения заболевания и наличия сопутствующих патологий позвоночника;
• чаще всего болевой синдром возникает при движениях — необязательно при нагрузках на спину. Для возникновения боли достаточно неловкого поворота туловища, наклона шеи и даже попытки скрестить ноги в лодыжках;
• локализация боли различается в зависимости от расположения пораженных позвонков:
• при цервикоартрозе болевые ощущения острые, приступообразные. Боль опускается между лопатками или поднимается до затылка и может отдавать в плечи, руки. Наивысшей степени боль достигает при попытке поднять голову после того, как больной некоторое время провел, ссутулившись (при чтении, вязании или шитье);
• при дорсатрозе боль носит ноющий характер и обостряется при наклонах и движениях плеч, поднятии рук вверх. Скованность позвоночника редко бывает настолько сильной или продолжительной, чтобы причинять значительный дискомфорт;
• при люмбоартрозе боль отдает в тазобедренные суставы, ягодицы и бедра. Наибольшая интенсивность боли наблюдается при попытке отклонить туловище назад, находясь в положении сидя (например, откинуться на покатую спинку кресла) и поворотах корпуса.
• в тех случаях, когда к основному заболеванию (спондилоартроз) присоединяется воспалительный процесс, наблюдается местное повышение температуры — при накладывании ладони на кожу над воспаленными позвонками, она ощутимо теплее, чем на других участках;
• нередко больные жалуется на непроизвольные сокращения мышц на участке, граничащем с пораженным отделом позвоночника. Эти спазмы имеют различную степень интенсивности, и их продолжительность варьируется от нескольких секунд до 5-10 минут.

Как врач ставит этот диагноз

Для постановки точного диагноза «спондилоартроз» врач собирает анамнез (жалобы больного, перенесенные заболевания, образ жизни, режим труда и отдыха и пр.), на основании которого назначается рентгенография, МРТ или КТ. На полученных снимках различаются деформации позвоночных суставов, свойственные спондилоартрозу.

Лечение

На сегодняшний день не существует методов лечения спондилоартроза, способных полностью устранить уже сформированные деформации в позвоночных суставах. Но комплексное воздействие на пораженный отдел позвоночника, в сочетании с общеукрепляющими процедурами, могут свести проявления заболевания к минимуму и предотвратить дальнейшее разрушение тканей.

Медикаментозное лечение

Для снятия симптомов спондилоартроза, в частности, болевого синдрома, используются следующие лекарственные препараты:

1. в качестве обезболивающих и противовоспалительных средств назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.;
2. для снятия мышечных спазмов, вызывающих боль, применяются миорелаксанты Сирдалуд, Баклофен и пр.;
3. для восстановления поврежденных хрящевых тканей и из защиты от неблагоприятных воздействий, назначаются препараты-хондропротекторы Хондроксид, Терафлекс, Дона.

Важно: схему приема миорелаксантов и их дозировку должен назначать только лечащий врач. Необоснованное и неконтролируемое применение этой группы препаратов опасно для жизни!

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения симптомов заболевания спондилоартроз и улучшения общего состояния здоровья рекомендуются следующие процедуры:

• фонофорез, электрофорез на пораженную зону с применением хондропротекторов и гидрокортизона;
• ионогальванизация с новокаином (для пациентов с тяжелым болевым синдромом);
• магнитотерапия.

Каждая из процедур назначается врачом, который предварительно оценивает состояние позвоночника и исключает/подтверждает наличие системных заболеваний, которые могут быть противопоказаниями для какой-либо из процедур.

Массаж

Если у пациента нет противопоказаний к массажу (кожные заболевания, острый воспалительный процесс в позвоночнике и пр.), массаж — прекрасное средство для облегчения болевого синдрома и активизации кровообращения в межпозвонковых суставах. Особенно это касается комплексного лечения такого непростого заболевания, как спондилоартроз.

Особенно эффективен массаж при мышечных спазмах и умеренной боли — это помогает снять перечисленные симптомы, не прибегая к миорелаксантам и обезболивающим средствам, что крайне важно для людей, страдающих от лекарственной аллергии или имеющих проблемы с сосудами.

Лечебная физкультура

Большое значение в лечении патологий позвоночника играет лечебная физкультура.

В зависимости от возраста больного с болезнью спондилоартроз и от степени поражения позвоночных суставов, могут назначаться как «традиционные» занятия ЛФК под руководством и контролем врача, так и плавание, работа со специальными тренажерами и подвесными системами.

Такие занятия помогают сформировать более прочный мышечный корсет вокруг позвоночника и усилить приток крови к тканям. Комбинация медикаментозного лечения с физкультурой особенно эффективна: физическая активность ускоряет поступление лекарственных веществ в пораженную недугом зону, что, соответственно, быстрее облегчает симптомы.

Важно: занятия лечебной физкультурой оказывают положительный эффект только в стадии ремиссии — в острой стадии они могут ухудшить ваше состояние. Поэтому не забывайте, что лечебная физкультура — тоже лекарство, которое должен назначать только врач.

Профилактика

К сожалению, единственным на 100% надежным средством избежать спондилоартроза является вечная молодость. Но пока ученые умы решают эту задачу, вы можете использовать проверенные и эффективные средства, снижающие риск развития заболевания до минимума:

• не ждите старости, чтобы заняться на пенсионном досуге своим, уже подорванным, здоровьем. Как можно раньше начинайте создавать тот самый мышечный корсет, который будет удерживать позвоночник в правильном положении;
• избегайте чрезмерных физических нагрузок, не поднимайте тяжести. Не забывайте, что отсутствие полноценного отдых тоже можно назвать чрезмерной нагрузкой: опорно-двигательный аппарат, не имеющий возможности полноценно расслабиться, «мстит» за это повышенной утомляемостью, нарушениями осанки, мышечной слабостью;
• сидячая работа — не повод сидеть неподвижно. Опускайте-поднимайте ступни во время работы, напрягайте и расслабляйте мышцы бедер, икр, ягодиц, пресса. При любой возможности старайтесь отвлечься от работы на 2-3 минуты, встаньте и пройдитесь по офису. Фанатам ТВ на заметку: рекламные паузы — отличный шанс пройтись до окна и сделать несколько вдохов свежего воздуха.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз коленного сустава лечение симптомы Посттравматический артроз голеностопного сустава Лечение артроза 2 степени Вылечить артроз Лекарство от артроза тазобедренного сустава Коксартроз двусторонний Гонартроз лечение препараты Хондропротекторы в уколах