Как правильно лечить артроз


Суставы ежедневно при выполнении различных бытовых задач получают достаточно большие нагрузки.

Они незаметны  для самого человека и могут даже не вызывать усталости поначалу.

Но со временем суставные ткани изнашиваются и теряют свою функциональность. В первую очередь стареют хрящи – именно так развивается артроз.

Что такое артроз

артроз суставовАртроз суставов – это хроническое заболевание, при котором происходит медленное разрушение хрящей, а затем и деформация суставных поверхностей. Патология развивается по причине дегенеративно-дистрофичных изменений суставных тканей, чаще всего связанных с возрастными изменениями.

Вначале хрящ, получая чрезмерные нагрузки и при этом не получая достаточно питания, становится тонким, сухим и неэластичным. На его поверхности появляются микротрещины, которые постепенно увеличиваются. Сливаясь, микротрещины образуют эрозии, хрящ становится неровным и шероховатым, затем полностью истирается.


Костные ткани коленного сустава чтобы компенсировать недостающую прослойку и снизить нагрузки, начинают разрастаться. Их края становятся неровными, начинается деформация. Пациент при этом уже не может передвигаться без болевых ощущений, объем движений поврежденного коленного сустава существенно снижается.

Но на этом развитие артроза не останавливается. Далее поражаются околосуставные ткани. На костях образуются наросты – остеофиты. Они давят на мышцы и связки, травмируя их и вызывая неспецифическое воспаление. Сам сустав заметно деформирован, длина пострадавшей конечности может изменяться из-за поражений мышечных и соединительных тканей.

При любых движениях будет слышен характерный хруст, пациент на этой стадии страдает от болей не только при нагрузках, но и в состоянии покоя. Делать привычную работу ему тяжело, часто требуется перерыв на отдых.

Артроз может поразить любые суставы. Диагностируют артроз голеностопного, коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, артроз мелких суставов пальцев руки и ног, а также остеохондроз – поражения позвонков.

Не так давно считалось, что артроз развивается преимущественно у людей пожилого возраста. Но на сегодняшний день патология уже в запущенной стадии может диагностироваться и у людей, достигших 30-летнего возраста. Связано это с высокими нагрузками на суставы и неправильным образом жизни.

В группу риска попадают:

  • Профессиональные танцоры, спортсмены;
  • Люди строительных профессий, грузчики;
  • Пациенты, страдающие избыточным весом и нарушениями обмена веществ;
  • Те, кто страдает врожденными патологиями суставами или имеет наследственную предрасположенность к суставным заболеваниям;
  • Перенесшие травмы и несчастные случаи пациенты.

Очень часто гонартроз коленного сустава развивается на фоне заболеваний ревматоидного характера, дисфункции эндокринной системы, гормонального дисбаланса.

Таким образом, заболеть артрозом может почти каждый, но патология не перейдет в запущенную форму и не приведет к инвалидности, если начать лечение как можно раньше.

Можно ли вылечить артроз

артроз суставовЭто вопрос в первую очередь интересует тех, кто обнаружил у себя тревожные симптомы или уже получил нерадостный диагноз. Что делать и есть ли надежда на полное выздоровление? Лечение артроза может быть успешным, особенно у молодых людей, не имеющих в анамнезе других серьезных заболеваний – таких, как сахарный диабет, к примеру.

Диагноз артроз вовсе не означает, что теперь нужно до конца жизни забыть о спорте, активной жизни и приготовиться к мучительным ежедневным болям.

Лечение должно проводиться даже в пожилом возрасте – в этом случае основная его цель остановить разрушение и сохранить эластичность пока еще здоровых суставов на максимальной долгий период.

Что нужно делать тем, кто входит в группу риска, чтобы предотвратить развитие патологии?


  1. Откорректировать образ жизни – избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать.
  2. Избавиться от лишних килограммов и придерживаться сбалансированного питания – меньше углеводов и жиров, больше растительных белков, витаминов и  минералов.
  3. Контролировать объем физических нагрузок – гиперактивность также губительна в данном случае, как и малоподвижный образ жизни.
  4. Следить за своим здоровьем, делать зарядку, не допускать обострения хронических заболеваний и развития новых, стараться вовремя проводить лечение даже банальной простуды или кишечного расстройства.

Если же болезнь не удалось предотвратить, важно начать лечение при первых же ее проявлениях, не дожидаясь, пока из-за болей пациент не сможет передвигаться.

Лечение при артрозе

Лечение артроза всегда начинается с консервативных методов – то есть, безоперационных, с использованием медикаментов и физиопроцедур. И только если эти меры не дают никакого результата и болезнь прогрессируют, рекомендуют делать опрерацию.

артроскопияВ последнее время популярна артроскопия – малоинвазивное вмешательство, позволяющее устранить дефекты суставов через небольшие отверстия с помощью специального прибора – артроскопа. Артроскопия используется для лечения крупных суставов, чаще всего коленного или плечевого.


При этом нужно делать всего два небольших надреза: в один вводится артроскоп, прибор с камерой, а в другой хирургические миниатюрные инструменты. Восстановительный период после такой операции сокращается в несколько раз, так как околосуставные ткани практически не повреждаются.

Несмотря на это, некоторые медики не считают артроскопию эффективным методом лечения при артрозе. Однако иногда подобная операция – единственная возможность помочь пациенту вернуться к привычному образу жизни, полноценной активности и работоспособности.

Пациентов-«новичков» всегда интересует —  к какому же врачу нужно обращаться? В первую очередь необходима консультация терапевта. Он поведет первичные осмотр и опрос больного, даст ему направления на общие анализы и на консультации к узким специалистам.

Артроз, в зависимости от формы и стадии, лечат хирург, ортопед, травматолог, ревматолог, может понадобиться помощь инфекциониста, эндокринолога, невропатолога. Прежде чем делать какие-либо назначения, врач обязательно назначит несколько диагностических исследований.

Очень важно исключить другие заболевания и выбрать именно те методы лечения, которые быстро и эффективно решат проблему пациента. Фальшивый диагноз ведет к неправильному лечению, при этом актуальное заболевание продолжает развиваться и ухудшать состояние человека.

Для диагностики артроза используются:

  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • Диагностическая артроскопия.

Главная цель консервативного лечения – вернуть подвижность коленного сустава и не допустить поражения других тканей и органов. Для этого нужно в первую очередь купировать болевой синдром, затем устранить отеки, стимулировать кровообращение и восстановить разрушенных хрящевые ткани.

Эффективным будет только комплексное лечение, включающее медикаменты, массаж, прогревания, лечебную физкультуру, народные средства и специальные оздоровительные программы в медицинских учреждениях курортно-санаторного типа.

Медикаментозное лечение

медикаментозное лечение артрозаНПВП входят в базисную программу терапии при всех видах и формах артроза коленного сустава. Эти лекарства быстро устраняют боль и останавливают воспаление.

Классическими считаются индометацин, ибупроен, нурофен, диклофенак, аспирин.

К препаратам нового поколения, имеющим намного меньше побочных эффектов, относятся целекоксиб, парекоксиб, рофекоксиб.

Наиболее эффективные и безопасные – антипирин, фепрозан, кетазон. Эти лекарства можно принимать внутрь в форме таблеток или порошков, делать инъекции или использовать местно в виде мазей и гелей.

sustav.info

Артроз — что это такое?


Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

  1. Артроз первичный — начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
  2. Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.

В группу риска можно отнести людей:


  • с избыточной массой тела;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • перенесших травмы на позвоночнике;
  • занимающихся некоторыми видами спорта.

Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

Артроз симптомы

Артроз 1, 2 и 3 степени

Различают три степени артроза суставов:

  1. 1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
  2. 2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.

  3. 3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

Признаки

Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:

  1. Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
  2. Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
  3. Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
  4. Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
  5. При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.

На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.

Симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.

Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Итак, при артрозе основные симптомы следующие:

  1. Ноющая боль в суставе. Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
  2. Ломота и хруст в суставе. Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
  3. Появление припухлостей. Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.

Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.

Артроз признаки

Диагностика артроза


Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.

Все исследования проводятся только в клинических условиях и заключения по ним должны давать только квалифицированные специалисты. На нашем сайте вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о симптомах, лечении и профилактике артроза в комментариях ниже.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения артроза доступны каждому. Они включают в себя умеренную физическую нагрузку (она не должна вызывать боль в суставах), сбалансированное питание и ежедневное употребление в пищу всех основных микроэлементов и витаминов.

Часто избавлению от артроза мешает избыточный вес, поэтому следует очень внимательно относиться к своему рациону и в случае необходимости соблюдать диету.

Так же необходимо помнить, что артроз относится к категории хронических заболеваний. Иными словами, главный критерий эффективности лечения — достижение продолжительной ремиссии и улучшение состояния пациента.

Артроз лечение

Лечение артроза

При диагностированном артрозе лечение на данный момент – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов.

План и методы лечение зависят от стадии и симптомов артроза, зачастую первоначально снимают болевые ощущения, так как на второй и третьей стадии болезни они могут быть очень мучительными. Также возможна противовоспалительная терапия при сопутствующем воспалении сустава.

Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:

  1. НПВС: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
  2. Лекарств из группы хондропротекторов, в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
  3. При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов: Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
  4. После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.

Вернуть сустав, пораженный артрозом в значительной степени, возможно только с помощью проведения хирургической операции по замене сустава, без оперативного вмешательства сделать это пока невозможно.

Оперативное вмешательство

На запущенных стадиях артроза коленных суставов лечение медикаментами может быть уже не эффективным, и тогда следует принимать решение об оперативных методах оздоровления.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Артропластика. Замена суставного хряща искусственной прокладкой. После операции значительно снижается боль и увеличивается подвижность.
  2. Артроскопия. Не требует длительного восстановительного периода, хорошо подходит для пациентов всех возрастов. Нужна она, чтобы предотвратить разрушение сустава. Во время операции удаляются воспаленные участки – происходит это при помощи тонкого зонда и вспомогательных инструментов.
  3. Протезирование. Замена всех компонентов сустава искусственными аналогами. К слову, современные протезы выполняются из специального металла, который не отторгается организмом. Такие трансплантаты служат в среднем около десяти лет. После такого вмешательства пациенты могут вести полноценный образ жизни.

В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.

Упражнения для лечения артроза

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.

Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.

Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.

Как лечить артроз народными средствами?

При артрозе медикаментозного лечения не избежать, но, обычно врач назначает комплексное лечение, советуя применять народные средства. Но нужно знать, что лечение артроза, включая и нетрадиционную медицину, базируется на здоровом образе жизни и правильном питании, ко всему этому добавляются народные рецепты.

  1. Листья березы, листья крапивы и соцветие календулы берется в равных частях. В итоге нужно получить две столовые ложки. Слаживаем полученный измельченный сбор в термос, заливаем литром кипятка и оставляем на ночь. Начиная со следующего утра необходимо принимать по полстакана отвара четыре — пять раз в день. Курс приема этого рецепта составляет два – три месяца.
  2. Яичный раствор приготавливается из свежего яичного желтка, который смешивается со скипидаром и яблочным уксусом в соотношении 1:1:1. Жидкость нужно тщательно перемешать и натереть ею пораженный сустав на всю ночь. После чего нужно обернуть все шерстяным платком. Рекомендуется выполнять натирания в течение 1 месяца 2-3 раза в неделю.
  3. Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
  4. Вам потребуется кусок мягкой ткани из шерсти, без синтетических примесей и кочан капусты. Для начала нужно измельчить кочан, после чего хорошо помять ее с помощью ступки или же руками, желательно использовать не окисляемую посуду. После этого можно отжимать сок в соковыжималке. Теперь берем приготовленную ткань и смачиваем в капустном соке, этот компресс кладем на больной сустав. Хотелось бы еще отметить, что выжатый сок можно хранить не более трех дней с момента отжима.
  5. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь. Применяйте только недавно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит.
  6. В аптеке приобретается корень девясила. Как правило, он фасуется в пачки по 50гр. Для приготовления настойки потребуется полпачки корней растения и 150мл качественной водки. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темную бутылку и настаиваются 12 дней. Растирания выполняются перед сном, а по возможности и утром.

Вцелом лечение артроза народными средствами не способно полностью заменить стандартные виды терапии (медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК), но может существенно облегчить симптомы заболевания, усилить действие других методов терапии и ускорить выздоровление.

simptomy-lechenie.net

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • Ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • Ортопедический режим;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия: лазерная и ударно-волновая терапия, УЗИ, электромагнитная импульсная и магнитотерапия.
  • Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом;
  • Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады;
  • Фармакотерапия;
  • Правильное питание;
  • Санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия – это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов – нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно иногда используют местный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой настойки.

Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее, чем через две недели, чаще всего – через месяц приема.

В особо тяжелых формах остеоартроза в качестве исключения назначаются некоторые опиоиды и наркотические анальгетики. Это, пожалуй, исчерпывающий список стандартных фармацевтических средств.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например, нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Наоборот, следует «грешить» такими блюдами как холодец и хаш, сваренные на основе хрящей и ножек, поскольку при их приготовлении в блюда вываривается содержащихся в субпродуктах и костях коллаген – строительный материал хрящевой ткани. Такие «тяжелые» блюда должны чередоваться с легкими – на основе кисломолочных продуктов и овощей. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя – категорически противопоказан.

www.kp.ru

Причины возникновения проблемы

Артроз суставов может развиться вследствие множества негативных факторов. К ним относят следующие:

— механические повреждения и травмы суставов (мелкие ушибы, как правило, заживают не полностью, они и являются причиной разрушения хрящевой ткани);

— наследственный фактор, непосредственно влияющий на нарушение обменных процессов в хрящах, что приводит к быстрому изнашиванию хрящевой ткани;

— длительные статические напряжения на сустав, усугубляющие состояние хрящей;

— возрастной фактор (с возрастом хрящевая ткань теряет влагу, а следовательно, и пластичность, что в несколько раз увеличивает риск развития заболевания);

— ожирение или лишний вес способствуют увеличению нагрузки на суставы;

— метаболические нарушения в организме;

— особенности строения скелета (например, плоскостопие снижает амортизационные функции хрящей и ухудшает их состояние);

— нарушение кровообращения (вследствие этого может возникать артроз кистей и стоп).

Симптомы

Чтобы определить, как лечить артроз, важно правильно дифференцировать его. К сожалению, даже опытному специалисту проблематично сделать это без проведения комплексного обследования. Выявление артроза по симптомам относится к методам диагностики.

Наиболее распространенной жалобой больных является появление боли в суставе при движении, а также ограничение подвижности пораженного участка. Усиление болевых ощущений может происходить вследствие увеличения нагрузки на проблемную область или при прогрессировании заболевания. Если рассматриваемый недуг осложняется сосудистыми болезнями конечностей, то у человека развивается артроз голеностопного сустава, который сопровождается дискомфортом в состоянии покоя. К симптомам заболевания относят и так называемые стартовые боли, которые появляются при переходе из состояния покоя в шаг. В этом случае первые шаги даются больному особенно тяжело, пока он немного не расходится. Появление суставной блокады характерно для таких видов недуга, как коленный артроз, который возникает вследствие ущемления некротизированного хряща, располагаемого между суставными поверхностями.

наколенники при артрозе

Прогрессирование заболевания приводит к постепенному истончению хрящевой ткани, а иногда и к полному ее исчезновению. Это сопровождается хрустом суставов, уменьшением амплитуды подвижности конечностей, появлением ломоты. Часто заболевание сопровождается припухлостью суставов, покраснением кожи вокруг них, повышением местной температуры, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения пораженных сочленений. Тяжелые формы недуга характеризуются деформацией костной и хрящевой ткани, в этом случае имеет место деформирующий артроз суставов.

Степень деформации суставных тканей зависит от степени заболевания и от скорости его прогрессирования.

Виды артроза

В зависимости от локализации поражения суставов недуг делится на такие виды: артроз плечевого, тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого суставов, артроз кистей рук и мелких суставов. Перед тем как лечить артроз того или иного сустава, важно знать особенности каждого вида заболевания:

1. Артроз плечевого сустава представляет собой недуг хронического характера, как правило, прогрессирующего течения. Дистрофические изменения хрящевой и прилегающей костной ткани плеча чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Возникновение заболевания происходит вследствие перенесенной или врожденной травмы плечевого сустава, длительных чрезмерных физических нагрузок на плечевой пояс, воспалительных процессов в плечевых суставах, нарушения метаболических процессов, влекущего отложение солей в суставах. При указанной проблеме возникают болевые ощущения в пораженном месте, интенсивность которых усиливается при увеличении нагрузки.

2. Артроз коленного сустава возникает вследствие развития дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. В результате этого хрящ теряет влагу и эластичность, суставная щель постепенно сужается, а сам он изнашивается и разрушается. При дальнейшем течении заболевания костная ткань перестраивается, образуя острые шипы. Для временного облегчения состояния больной вынужден носить наколенники при артрозе коленного сустава, поскольку заболевание сопровождается сильной болью и ограничением подвижности. Образование остеофитов является признаком деформации костной и хрящевой ткани. Лечение артроза коленного сустава должно быть правильным и своевременным. При отсутствии этих принципов процесс деформации усугубляется настолько, что происходит истончение хряща, обнажение костной ткани, появление остеофитов и необратимая деформация сустава.

Артроз голеностопного сустава

3. Артроз тазобедренного сустава – не менее грозная болезнь. Прогрессирующее течение недуга ведет к нарушению функций опорно-двигательного аппарата, что выражается в истончении хрящевой ткани, разволокнении и фрагментации хряща, обезвоживании и утрате им амортизационных свойств. Все это ведет к образованию краевых остеофитов, деформации сустава и нарушению его подвижности.лечение артроза коленного сустава

К факторам, влияющим на возникновение заболевания, относят длительные чрезмерные нагрузки, избыточный вес, врожденные или перенесенные травмы, артриты, гормональные и метаболические нарушения организма. Перед тем как лечить артроз тазобедренного сустава, важно правильно дифференцировать его. К основным симптомам относят хромоту, трудности при хождении по лестнице, чувствительность сустава, ограниченность в движении, появление ноющих болей в поясничном отделе позвоночника.

4. Артроз голеностопного сустава возникает из-за воспаления хряща, которое разрушает ткани и снижает его амортизацию. Заболевание делится на две разновидности. Первичный артроз характеризуется воспалением в здоровом хряще, а вторичный – в хряще, в котором уже наблюдаются определенные дегенеративные изменения. К симптомам указанного недуга относят болевой синдром, усиление которого происходит при увеличении физической нагрузки на сустав, припухлость пораженного сустава, покраснение тканей вокруг проблемного места, местное повышение температуры в воспаленных тканях. В состоянии покоя боли, как правило, утихают. При отсутствии адекватного лечения сустав постепенно теряет подвижность.

5. Артроз локтевого сустава развивается в области надмыщелков. Особенностью этого вида недуга является вовлечение в воспалительный процесс нервов, которые располагаются в непосредственной близости к суставу. Из-за этого артроз может сопровождаться невритами. К причинам появления заболевания относят травмы суставов, локтевой и лучевой костей, нагрузки на проблемные места, неправильное сращение костей после перелома. Указанный недуг характеризуются ограниченностью движения в суставе, появлением боли при движении и нагрузке, мышечной слабостью, хрустом в суставе.

6. Артроз кистей рук возникает вследствие воспаления суставов верхних конечностей. При заболевании может наблюдаться поражение суставов — как межфаланговых, так и больших пальцев. Артроз рук характеризуется появлением существенного дискомфорта во время нагрузок. Он возникает вследствие механических травм, нарушения метаболизма, аллергии, воспалительных заболеваний суставов, тяжелого физического труда.

7. Артроз мелких суставов представляет собой профессиональное заболевание таких пациентов, род деятельности которых связан с дополнительной нагрузкой на мелкие суставы (например, машинистки, пианисты, парикмахеры и другие).артроз суставов

Диагностика недуга

Перед тем как лечить артроз суставов, необходимо пройти диагностическое обследование, установить причину возникновения заболевания и характер его развития. При первом посещении специалист проведет устный опрос пациента и осмотрит его с целью выявления перенесенных ранее травм и заболеваний. Для полного обследования потребуется сделать анализ крови, мочи, пройти рентгенограмму. Лишь определив истинную причину заболевания, факторы, вызывающие усугубление состояния больного, врач сможет подобрать правильную и эффективную терапию.

Стадии недуга

В медицине различают несколько стадий развития артроза суставов: начальную (или первую), вторую и третью.

  • Первая (начальная) стадия характеризуется минимальными морфологическими нарушениями хрящевой и костной ткани сустава. Хрящ теряет естественную влагу, становится менее устойчивым к статическим напряжениям, в суставе периодически при избыточных нагрузках появляется боль.
  • Вторая стадия отличается появлением некоторых изменений в суставных тканях: происходит истончение хряща, возникают первые признаки склерозирования хрящевой ткани, воспалительный процесс распространяется на синовиальные оболочки, внутрисуставные связки и мениски подвергаются дегенеративным трансформациям.
  • Третья стадия считается тяжелой формой артроза. Деформация суставов видна достаточно четко, подвижность в них сведена к минимуму, развивается анкилоз суставов. Если, к примеру, отсутствует адекватное лечение тазобедренного артроза, это может привести к укорачиванию конечности.

Медикаментозная терапия

Как лечить артроз и какие методы для этого использовать, решает лечащий врач. На сегодняшний день существует несколько методик, которые дают хорошие результаты при полном соблюдении рекомендаций специалиста. Медикаментозное лечение включает обязательное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих, а также средств гомеопатического характера. Терапия подобного рода направлена на снятие боли и отечности, уменьшение воспаления в суставе, восстановление подвижности.

Деформирующий артроз суставов

Применение анальгетиков позволит облегчить боль. С этой целью могут использоваться как пероральные медикаменты, так и средства местного назначения (гели, мази, кремы). Нестероидные противовоспалительные препараты способны не только снять болевые ощущения, но и блокировать развитие воспалительного процесса. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани, замедляют прогрессирующий артроз суставов и устраняют боль. Наступает долгожданное облегчение. Лечение артроза коленного сустава и локтевого может включать применение компрессов и растираний.

Обращение к народным методам

Применение секретов народной медицины при лечении артроза вполне оправдано. Терапия может проводиться в комплексе с традиционной. Однако перед началом длительного процесса следует согласовать народные рецепты с лечащим врачом, дабы не усугубить течение заболевания. Чтобы успешно лечить артроз, народное лечение должно быть подкреплено соблюдением диеты. Из рациона питания следует исключить копченую, жирную, соленую пищу, сдобу, специи и алкоголь. В пище должны преобладать овощи с отварным мясом, а также следует пить в течение дня много жидкости (в частности, чистой воды).

Народные средства направлены на улучшение циркуляции крови в организме, повышение иммунитета, общего тонуса организма, устранение неприятных болевых симптомов. Для этого широко применяются такие дары природы, как хвощ, имбирь, куркума, корица, каланхоэ, сельдерей и прочие. Из них готовят целебные отвары, настойки для растирок и примочек, кашицы для аппликаций, мази и прочие средства.

Физиотерапия при артрозе

Физиотерапия является важной частью лечения большинства людей, страдающих от рассматриваемого недуга. Методы физиотерапии способствуют поддержанию активного образа жизни, возобновлению работы суставов, возвращению им былой подвижности и легкости. Часто именно активное и регулярное применение физиолечения позволяет избежать операции при лечении суставов. К наиболее распространенным методам относятся следующие:

— лечебная физкультура и гимнастика;

— гидротерапия;

— тепловые процедуры;

— магнитно-резонансная терапия;

— лазерное лечение суставов;

— массаж;

— электротерапия (используется в комплексе с другими методами, в основном для облегчения болевых ощущений) и другие.

Тепловые процедуры проводят тепло в ткани организма, что способствует уменьшению боли и воспаления в области сустава. Для лечения используются инфракрасные лампы, восковые ванны, горячие и согревающие компрессы. Электротерапия способствует стимуляции тканей, что может быть чрезвычайно полезно при лечении острого и хронического артроза для устранения боли, отечности и мышечных спазмов. С этой же целью на проблемные места воздействуют ультразвуковыми волнами.

Гидротерапия способствует развитию подвижности суставов и относится к методам лечебной физкультуры. Плавание улучшает кровообращение и уменьшает мышечные спазмы, а также оптимизирует подвижность суставов и укрепляет мышцы. Мануальная терапия применяется для обеспечения восстановления двигательных функций суставов, уменьшения боли, отека, укрепления здоровья.как лечить артроз суставов

Важно соблюдать все рекомендации специалиста, например, для фиксации коленного сустава следует носить наколенники при артрозе.

ЛФК как эффективный метод физиолечения

Лечебная физкультура является важным мероприятием при борьбе с артрозом. Она направлена на укрепление мышц, поддерживающих суставы, и на увеличение амплитуды подвижности проблемного участка. Гимнастика при артрозе помогает снизить ощущение скованности в суставах, восстановить гибкость, поддерживать подвижность суставов. Упражнения на укрепление мышц помогают сохранить или увеличить мышечную массу.

Однако для того, чтобы получить хорошие результаты, заниматься лечебной гимнастикой следует регулярно и с максимальной отдачей.

Важно помнить, что для каждого вида заболевания должен быть отдельный комплекс упражнений, который подбирает специалист, исходя из индивидуальных особенностей больного, его возраста, степени тяжести недуга и других факторов. Так, например, лечение артроза коленного сустава с помощью ЛФК должно включать комплекс упражнений для развития ног. При артрозе плечевого или локтевого сустава особый упор делается на плечевой пояс.

Профилактика недуга

Специалисты утверждают, что заболевание легче предотвратить, чем лечить его. Если же артроз уже появился, соблюдая профилактические мероприятия, можно затормозить его дальнейшее развитие.

Нужно бережно относиться к суставам, не нагружать их, избегать физических упражнений, которые чрезмерно нагружают уже пораженные участки. Вместо этого можно заниматься плаванием, катанием на велосипеде и другими видами спорта, которые позволяют контролировать нагрузку. Не менее важно постоянно следить за осанкой, поддерживать мышечную силу. Для этого необходимо регулярно выполнять хотя бы легкую зарядку.

Важно следить за массой тела, не переедать, бороться с ожирением или избыточным весом. Следует избегать жирной высококалорийной пищи, не употреблять соленое, копченое, жареное; нужно отказаться от специй, алкоголя.

Следует бережно относиться к себе и своему здоровью, стараться избегать травм, переохлаждений, чтобы предупредить воспаление суставов. Предупреждение негативных факторов, которые могут повлиять на появление заболевания, защитит от артроза и сохранит здоровье.

www.syl.ru

Когда начинать лечение?

Лечить артроз нужно тогда, когда еще нет серьезного нарушения функции коленного сустава. Начиная терапию на ранних стадиях, пациент может быть уверен в эффективности проводимых мероприятий, ведь нарушения в хрящевой ткани при правильном воздействии поддаются обратному развитию. Но если развивается выраженная деструкция, то говорить о полном излечении, как правило, уже не приходится.

Симптомы

Чтобы понять, когда следует обращаться к врачу, нужно рассмотреть основные признаки остеоартроза. Болезнь имеет хроническое течение, начинаясь постепенно, исподволь. Пациенты не всегда могут заметить, когда это произошло – настолько незначительными могут быть ранние симптомы. Но именно они говорят о старте нарушений в суставном хряще. Сначала отмечаются такие признаки:

  • Чувство усталости в суставе после нагрузки.
  • Скованность в утреннее время, исчезающая на протяжении получаса.
  • Хруст, щелчки и трение в колене.

Заметив указанные изменения, нельзя откладывать посещение врача, ведь с каждым годом артроз будет лишь прогрессировать. И пациенты не заметят, насколько быстро появятся боли в коленях. Начинает беспокоить один сустав, а следом присоединяется второй. Болевые ощущения имеют механический и стартовый характер – это значит, что они появляются при нагрузке. Сначала требуется достаточно сильное воздействие, а затем хватает и минимальных движений в колене, которые значительно ограничиваются по мере прогрессирования артроза. Боли становятся постоянными и не исчезают в покое.

Сустав увеличивается в объеме и деформируется, болезненны при пальпации, развиваются мышечные контрактуры и костные анкилозы, вплоть до полного обездвиживания. Пациентам сложно ходить и даже стоять, не то чтобы выполнять какие-то сложные движения. Они утрачивают трудоспособность и не могут в полной мере заниматься домашними делами.

Чтобы не запускать проблему и предотвратить развитие серьезных последствий, нужно своевременно обращаться к врачу. Первые же симптомы должны стать сигналом для консультации специалиста.

Диагностика

artroz-tazobedrennogo-sustava-1-stepeni-1024x683

Наряду с клиническим осмотром, поводом для начала лечения становятся результаты дополнительного исследования. Именно они дают возможность увидеть и оценить непосредственные нарушения в коленном суставе, а не только их следствие. Для уточнения диагноза используют следующие методы:

  1. Рентгенографию.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансную томографию.

По рентгенологической картине устанавливается стадия артроза. Наибольшее значение имеет высота суставной щели и количество остеофитов. А лечебные мероприятия окажут лучший эффект при минимальных изменениях – на 1 и 2 стадии. Кроме того, необходимо проконсультироваться у ортопеда-травматолога, который и поможет сформировать терапевтическую тактику.

Как проходит лечение?

artroz kolennogo sustava1

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, можно ли вылечить артроз. Ответ не может быть однозначным. Все зависит от выраженности изменений в коленном суставе, т. е. от стадии патологии. Остеоартроз – это заболевание, которое поддается лечению. Свидетельством тому становится замедление прогрессирования, отсутствие обострений и даже восстановление хрящевой ткани. Но для получения выраженного результата терапия должна начинаться как можно раньше и воздействовать на различные звенья патологического процесса.

Избавиться от артроза коленного сустава – задача достаточно сложная, но все же выполнимая. Лечение болезни длительное и упорное, а раннее начало терапии станет главным залогом ее успеха.

Общие рекомендации

Для улучшения состояния коленного хряща необходимо обратить внимание на общие рекомендации, которые касаются образа жизни пациента. Известно, что определяющее значение в развитии артроза играет избыточная нагрузка на суставы. Значит, нужно постараться ее снизить. Этому способствуют бережное отношение к колену, ходьба с тростью, ношение специальных ортопедических приспособлений (ортезов), а также борьба с лишним весом.

Важную роль играет правильное питание. Оно помогает не только избавиться от ожирения, но и укрепить хрящевую ткань. Диета должна быть витаминизированной, с достаточным содержанием белка. При артрозе показано употребление продуктов, богатых коллагеном и желатином – нежирный холодец, хаш, студни, заливные блюда. Рацион должен содержать достаточное количество свежих овощей, фруктов, зелени. В сутки необходимо употреблять не менее 1,5 л воды, а также отказаться от алкоголя.

Медикаментозная терапия

895.970

Лечение артроза обязательно включает медикаментозную поддержку. В настоящее время существует большое количество препаратов, которые показаны при этой патологии. С помощью лекарственных средств можно уменьшить острые проявления болезни, а также получить долгосрочный эффект в виде улучшения метаболизма хрящевой ткани, что замедлит дальнейшее развитие дегенеративного процесса. Для этого используют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Нимесил).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Дона, Артрум H, Алфлутоп).
  • Сосудистые (Актовегин, Латрен).
  • Витамины и антиоксиданты (Триовит).

Если у пациента присутствуют выраженные признаки воспаления, то могут назначать гормональные средства в виде внутрисуставных инъекций (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог), которые используют короткими курсами. Применимы и средства наружной терапии – мази, гели, крема (Диклак, Фастум, Долобене, Траумель C).

Лекарственные препараты оказывают быстрый и достаточно длительный эффект, чем заслужили широкое применение в медицинской практике.

Физиотерапия

56f904421d8b6

Постоянным спутником лекарственной терапии являются методы физического воздействия на суставные ткани. Они улучшают локальный кровоток и биохимические процессы, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. При артрозе назначают такие процедуры:

  1. Электро- и фонофорез (с Гидрокортизоном, Новокаином, бишофитом).
  2. Лазерное лечение.
  3. Ударно-волновая терапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Синусоидальные токи.
  6. Криотерапия.
  7. Парафино- и озокеритотерапия.
  8. Водо- и грязелечение.

Физиотерапия – это простой и доступный метод, который дополняет лечебную программу и оказывает положительное воздействие на хрящевую ткань при остеоартрозе.

Лечебная физкультура

Непременным компонентом консервативного лечения коленного артроза является лечебная физкультура. Правильный двигательный режим с адекватной нагрузкой имеют огромное значение для восстановления функции сустава. Рост и развитие хрящевой ткани во многом определяется механическим давлением. Но при артрозе необходимо снизить осевую нагрузку (ограничить бег, прыжки, поднятие тяжестей) и расширить двигательный режим за счет несложных упражнений: поднятие ног, сгибание и разгибание в колене, ходьба, плавание. Сначала они выполняются под контролем инструктора, а затем самостоятельно в домашних условиях. При этом нужно помнить, что занятия проводят только после устранения острых симптомов.

Гимнастика должна быть регулярной и длительной. Только так можно получить стойкий эффект и добиться повышения двигательной активности.

Операция

1018x807-Хирурги-делают-операцию-900x440

Наиболее радикальным методом лечения артроза считается операция. Она же является единственным эффективным средством на поздних стадиях болезни. Хирургическое вмешательство заключается в замене пораженного сустава искусственным. Это называется эндопротезированием. После операции пациент может уже через некоторое время вернуться к активной жизни и забыть о проблеме. Но к сожалению, далеко не все могут себе позволить такое лечение.

Лечение артроза коленного сустава показывает наилучшие результаты на ранних стадиях болезни. Поэтому большое значение отводится своевременному выявлению патологии, а также мероприятиям, направленным на предотвращение ее возникновения и прогрессирования. С этой проблемой можно и нужно бороться.

moyskelet.ru