Коксартроз 1 степени что это такое

Артроз или диспластический коксартроз тазобедренного сустава 1 степени – заболевание, связанное с изменением в состоянии хряща и суставной поверхности. Он бывает односторонний или двусторонний. Коварство патологии заключается в том, что патологический процесс происходит медленно, совершенно себя не проявляя. Поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь сильно прогрессирует и вызывает болезненные ощущения. В связи с этим медики рекомендуют обращаться к ним, если появляется боль в паху во время ходьбы. Только так, есть шанс на благоприятный исход и полное выздоровление.

Причины

Существует достаточно много причин, которые приводят к возникновению артроза. Но главной из них считается малоподвижный образ жизни человека. Несмотря на это, большинство пациентов с таким диагнозом – спортсмены, у которых односторонний или двусторонний коксартроз 1 степени появляется из-за слишком высоких физических нагрузок, способствующих травмам суставов. Выделяют также наследственную предрасположенность к патологии. Иногда у детей диагностируют врожденный вывих тазобедренного сустава.

Спровоцировать развитие артроза тазобедренного сустава 1 степени способны:

• Травмы, полученные в детстве.
• Разрушение суставной ткани.
• Лишний вес, который провоцирует нагрузку на сочленения.
• Частые стрессы и депрессивное состояние.
• Лечение сильнодействующими препаратами.
• Некоторые врожденные заболевания.

• Патологии паховой области.
• Воспалительные процессы в тканях.
• Злоупотребление алкоголем.
• Повышенный уровень синтеза некоторых гормонов, связанный с возрастными изменениями организма.
• Некоторые инфекционные болезни.
• Перелом шейки бедра.
• Болезнь Пертеса.

Человеку всегда необходимо обращать внимание на наличие микротравм, так как они способны заживать длительный период времени, провоцируя развитие артроза на протяжении многих лет. Коксартрозу больше подвержены женщины. В основном патология начинает развиваться после 40 лет. На начальной стадии нарушение поражает один из суставов (левосторонний или правосторонний коксартроз). Если же не начать лечить артроз вовремя, то заболевание способно переходить и на другие области (появляется двухсторонний коксартроз 1 степени).

С причинами заболевания поможет разобраться врач-ревматолог Павел Евдокименко:

Последствиями коксартроза могут быть такие состояния:

1. Суставная жидкость загущается и постепенно высыхает, а сочленение начинает трескаться.
2. Между суставами уменьшается расстояние, вследствие чего он начинает деформироваться.
3. Постепенно в пораженной области начинают атрофироваться мышцы.

Артроз является хронической патологией, поэтому вылечить его навсегда невозможно. Лечение при этом направлено на устранение воспаления и снятие болевого синдрома.

Симптомы

При 1 степени коксартроза симптомы отсутствуют. На этой стадии происходит загущение суставной жидкости и утрата ее основных свойств. На поверхности сочленения образуются трещины, а сама ткань становится тонкой и хрупкой, что нередко приводит к самым разным патологиям.

Определить артроз тазобедренного сустава 1 степени помогают такие признаки:

• Болезненность в области паха (может возникать при ходьбе или в состоянии покоя).
• Слабость бедренных мышц и их изменение.
• Припухлость в районе сочленения.

• Хруст в тазобедренном суставе во время движения.
• Прихрамывание.
• Дискомфорт во время изменения положения тела.
• Нога с пострадавшей стороны слегка укорачивается.

Симптомы артроза могут проявляться время от времени, в основном после бега или длительной ходьбы. На поверхности сустава возможно появление разрастаний. Многие пациенты не обращают на боль никакого внимания, так как в большинстве случаев она незначительная и постепенно исчезает даже без лечения.

Диагностика

Важно помнить, что признаком коксартроза является боль в тазобедренном суставе. Почувствовав любой дискомфорт в этой области важно сразу же обратиться к врачу, который сможет разобраться в ее причине. Коксартроз первой степени удается выявить во время проведения комплексного обследование, которое включает:

1. Консультацию специалистов (травматолога и т. д.).
2. Проведение анализа крови и мочи для исключения всевозможных эндокринных нарушений.
3. Рентгенографическое исследование.
4. Магниторезонансную томографию.

5. Компьютерную диагностику.
6. Артроскопию.
7. УЗИ.

Лечение

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени назначается строго индивидуально для каждого пациента. Основная задача терапии – остановка патологического процесса. К сожалению, полного восстановления сочленения естественными методами, без проведения операции, уже невозможно. Однако есть шанс приостановить развитие патологии и частично восстановить разрушенные ткани. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава расскажет врач после детального обследования.

Независимо от того, какой сустав пострадал (правый или левый), лечение заключается в использовании:

1. Сосудорасширяющих препаратов. Они способны улучшать кровообращение и питание сустава, что дает возможность тканям быстрее восстанавливаться.Медикаментов с противовоспалительным эффектом.
2. Обычно врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые адаптированы для данной патологии. Они не только имеют противовоспалительное действие, но и снимают болевой синдром, облегчая состояние пациента.

1. Препараты хондопротектротекторы, действие которых основано на восстановлении поврежденной ткани хряща и суставной жидкости. Но чтобы такие препараты оказались эффективными, необходимо принимать их полными курсами.
2. Физиотерапия. Такие методы особенно эффективны на начальном этапе развития коксартроза. Эффективными являются: магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, грязевые ванны и парафиновые аппликации.


3. В Проведении массажа, который помогает улучшить кровообращение и обмен веществ в области тазобедренного сочленения, восстановлении его тканей.
4. ЛФК. Гимнастика при коксартрозе дает возможность вернуть суставу естественную подвижность, которая часто бывает нарушена в результате заболевания. Каждое упражнение должно быть умеренным. Для пациента подбирается определенный комплекс упражнений, которые смогут помочь избавиться от проявлений даже двухстороннего коксартроза. Проводить гимнастику рекомендуется под контролем специалиста, который в случае необходимости сможет корректировать ее выполнение. Лечебная гимнастика помогает не только улучшить кровообращение, но и укрепить мышечную ткань. Ее назначают даже в случае, если диагностирован двухсторонний коксартроз первой степени.

Лана Палей и врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажут и покажут как правильно выполнять упражнения для лечения болезни:

1. В приеме витаминно-минеральных комплексов.
2. В сбалансированном питании. Больному необходимо исключить из своего рациона соленые и острые продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме. В основе рациона должны быть качественные, натуральные продукты, употребление которых способствует восстановлению и укреплению тканей хряща.

Использование народной медицины и особенности питания

Конечно же, полностью вылечить артроз в тазобедренном суставе исключительно народными методами невозможно. Но они отлично помогают справиться с болезненностью и существенно облегчить состояние больного, особенно если имеется начальная степень коксартроза. Для этого можно одновременно с медикаментозным лечением принимать настойки и отвары лекарственных трав: корня подсолнуха, сабельника или лаврового листа.

Особенности питания

Очень важно во время лечения коксартроза тазобедренного сустава 1 степени следить за своим питанием. Диета в данный период должна быть основана на:

• Употреблении большого количества белковой пищи животного происхождения (рыбы, курицы, телятины и т. д.).
• Ежедневном использовании в пищу кисломолочных продуктов.

• Употреблении овощных салатов каждый день.
• Приеме каш на завтрак.
• Питание должно быть дробным.

При этом следует ограничить потребление сладостей, сдобы и мучных изделий, алкоголя, маринованных овощей, соленой или копченой рыбы и мяса.

spinahealth.ru

Этиология

Основные причины, вызывающие коксартроз:

1. Травмы;
2. Генетическая предрасположенность;
3. Лишний вес;
4. Малоподвижный образ жизни;
5. Асептический некроз головки бедренной кости;
6. Нарушение кровообращения в области сустава;
7. Гормональные сбои;
8. Неспецифические формы воспаления сустава (ревматоидный артрит);
9. Хроническая форма гемартроза (ангиома, гемофилия);
10. Нарушения обмена веществ;
11. Инфекционные заболевания;
12. Большие физические нагрузки;
13. Профессиональный спорт;
14. Острые и хронические заболевания суставов;
15. Врождённая патология костно-суставной системы.

Симптомы

Клинические признаки коксартроза у степени:

• У человека возникают периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава;
• Дискомфорт в тазовой области, как правило, возникает после длительной ходьбы;
• Болевой синдром локализуется не только в области тазобедренного сустава, он может распространяться на коленный сустав;
• После непродолжительного отдыха боль в области сустава исчезает;
• Многие пациенты описывают свои болевые ощущения при этом заболевании как «усталость ног»;
• Иногда можно услышать несильные «щелчки» в суставе во время ходьбы;
• При попытке совершения резких махов ногой у пациента может возникать резкая боль;
• При первой стадии заболевания отсутствует хромота и атрофия мышц нижней конечности.

На ранней стадии развития патологического процесса многие больные не обращают внимания на проблему, не обращаются к врачу, что способствует дальнейшему развитию болезни.

Диагностика

Для диагностики коксартроза необходимо собрать анамнез, выявить жалобы больного, осмотреть пораженный сустав, провести пальпацию и функциональные пробы. Кроме этого, правильно поставить диагноз помогает лабораторное обследование, которое должно включать в себя общий анализ крови и мочи, а также биохимию крови.

В общем анализе крови у больного с симптомами коксартроза тазобедренного сустава 1 степени отмечается повышение СОЭ ( до 30 мм/ч и выше).

В биохимическом анализе крови при этом заболевании повышен уровень основных маркеров воспаления – серомукоида, глобулинов и иммуноглобулинов, С-реактивного белка.

Методы инструментальной и лучевой диагностики:

1. Рентгенография; больного тазобедренного сустава
2. Компьютерная томография;
3. Магнитно-резонансная томография;
4. Артроскопия;
5. УЗИ тазобедренного сустава;
6. Пункция тазобедренного сустава (для исследования биохимического состава внутрисуставной жидкости).

На рентгеновском снимке при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени можно увидеть небольшое сужение суставной щели и маленькие костные разрастания (остеофиты), не выходящие за пределы суставной губы.

Лечение

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени? Выбор тактики лечения напрямую зависит от того, на какой стадии развития была обнаружена болезнь. 1 степень коксартроза всегда лечится консервативно.

Цель лечения:

• Купировать болевой синдром;
• Минимизировать степень поражения костей и хрящей сустава;
• Остановить дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе;
• Восстановить двигательные функции тазобедренного сустава и функциональность нижней конечности.

План лечения:

1. Устранение причин, которые вызвали коксартроз (лечение хронических очагов инфекции, регуляция гормонального фона и т. д.);
2. Прием препаратов для симптоматического лечения;
3. Физиотерапия;
4. Местное лечение;
5. Методы народной медицины;
6. Массаж;
7. Лечебная гимнастика;
8. Диета;
9. Профилактические мероприятия;
10. Санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение коксартроза на ранних стадиях развития:

• Ненаркотические анальгетики;
• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Глюкокортикоидные гормоны (при 1 степени коксартроза применяются очень редко)
• Хондропротекторы;
• Спазмолитики;
• Сосудистые препараты.

Для уменьшения болевого синдрома в тазобедренном суставе пациенту назначают анальгетики (парацетамол, анальгин).

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарства из группы НПВС при лечении коксартроза 1 степени помогают справиться с болью, снимают отечность и воспаление.

Препараты из группы НПВС:

1. «Нимесил»;
2. «Диклофенак»;
3. Мелоксикам;
4. «Мовалис»;
5. «Наклофен»;
6. «Индометацин»;
7. «Кеторол».

НПВС при лечении симптомов коксартроза 1 степени относятся к препаратам «базисной» терапии. Эти препараты должны назначаться в среднетерапевтической дозе. При первоначальной неэффективности (первые 2 недели приема) их не следует отменять, так как при хорошей переносимости лекарство окажет свой фармакологический эффект при длительном применении. Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны больным с наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно-сосудистой системы, почек.

Пациентам с нарушенной работой сердца и сосудов не рекомендуется прием препаратов этой группы, так как у них повышается вероятность образования тромбов в кровеносных сосудах. Учитывая ульцирогенное действие противовоспалительных препаратов, параллельно применяются обволакивающие средства ( например,«Альмагель»).

Однако, продолжительное применение в лечении коксартроза тазобедренного сустава противовоспалительных препаратов способствует развитию различных побочных эффектов. При длительной терапии наиболее эффективным лекарством для снятия боли в суставе является «Мовалис», который действует более щадящее, чем НПВП. Одновременно применять несколько противовоспалительных лекарственных препаратов врачи не рекомендуют

Для улучшения кровообращения в зоне повреждения назначаются сосудистые препараты и спазмолитики. «Никошпан» и «       Курантил» должны применяться только под контролем свертываемости крови. Эти лекарства снимают спазм с гладкой мускулатуры сосудов, расширяют их просвет, и таким образом способствуют улучшению местного кровообращения в области больных суставов.

Хондропротекторы

Для лечения клинических симптомов коксартроза тазобедренного сустава 1 степени больным с лечебно-профилактической целью назначают хондропротекторы. К ним относятся лекарства, активными фармакологическими компонентами которых являются хондроитинсульфат и глюзамин. Эти вещества практически полностью аналогичны основным составляющим хрящевой ткани сустава –хондратину и глюказамину. Такое лечение способствует восстановлению сустава и замедляет деструктивные процессы.

При кокартрозе назначают следующие хондропротекторы:

• «Артепарон»;
• «Румалон»;
• «Глюкозамин»;
• «Структум»;
• «Дона»;
• «Тондраитин сульфат»;
• «Терафлекс»;
• «Мукосат»;
• «Артрогликан»;
• «Кондронова»;
• «Мукосат»;
• «Хондроллар»;
• «Алфлутоп»;
• «Арта»;
• «Хондроитин АКОС»;
• «Хондролон»;
• «Эльбона»;
• «Мазь хондроксид» ( димексид и хондроитин сульфата).

Местное лечение

В лечении симптомов коксартроза тазобедренного сустава 1 степени широко используются различного рода мази, гели и кремы («Долобене»,«Диклофенак», «Апизартрон», «Фастум-гель», «Финалгон», «Фелоран», «Никофлекс»). Они снимают отек боль и тканей, улучшают местное кровобращение.

Диета

Сбалансированное питание при этом заболевании, правильный подход к распределению приемом пищи являются важнейшими факторами, влияющими на восстановление здоровья больного. Питание при коксартрозе тазобедренных суставов 1 степени тяжести должно быть дробным ( 5- 6 раз в день), порции пищи небольшие.

Нельзя забывать о том, что для нормального функционирования суставов необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день.

Продукты, которые необходимо включать в свой рацион при коксартрозе:

1. Жирная рыба;
2. Бульоны из хрящей,костей, связок;
3. Холодец из говядины, свиных ножек, ушей;
4. Фруктовые желе;
5. Мясо постное (куриное);
6. Рыба;
7. Молочные и кисломолочные продукты (с низким содержанием жира);
8. Фрукты;
9. Овощи;
10. Каши, богатые клетчаткой (овсяные хлопья, бурый рис);
11. Хлеб с отрубями;
12. Яйца;
13. Зеленый чай;
14. Орехи;
15. Имбирь.

Больным с коксартрозом необходимо уменьшить потребление:

• Колбас;
• Соли (до 1 чайной ложки в день);
• Соленой рыбы;
• Сладких и газированных напитков;
• Пива;
• Чипсов;
• Гренок;
• Кукурузных хлопьев;
• Кондитерских изделий;
• Молочных продуктов с большим процентом жирности (сливки, сметана);
• Помидоров;
• Икры черной и красной;
• Красного мяса;
• Картофеля;
• Баклажанов;
• Болгарского перца.

Физиотерапия

При коксартрозе пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают обмен веществ суставного хряща, замедляют процесс его разрушения. Физиолечение оказывают положительное влияние на микроциркуляцию в тканях сустава, в синовиальной оболочке, костях. Физиопроцедуры при этом заболевании помогают уменьшить боли и воспалительные процессы в суставе.

Физиотерапевтические процедуры:

1. Ультразвук помогает купировать болевой синдром, а также рефлекторный спазм крупных мышц около тазобедренного сустава, улучшить обменные процессы в хрящевой ткани;
2. Лазеротерапия при коксартрозе помогает уменьшить отечность тканей, купирует болевой синдром в пораженном суставе;
3. Электротерапия с применением импульсных токов низкой частоты способна оказать благоприятное воздействие на обмен веществ в тазобедренном суставе, уменьшить болевые ощущения;
4. Электрофорез воздействует на больной сустав в виде постоянного тока и лекарственного препарата. При этом в тканях сустава повышается содержание биологически активных веществ и вазомедиаторов, улучшается местное кровообращение, что в дальнейшем приводит к уменьшению болевых ощущений и воспаления;
5. Фонофорез с гидрокортизоном — ультразвуковые волны позволяют вводить лекарство через кожные покровы сустава для достижения противовоспалительного и болеутоляющего эффекта;
6. Криотерапия приносит облегчение пациентам с коксартрозом тазобедренного сустава, так как под воздействием низких температур уменьшается отек тканей, боль в суставе проходит.

Лечебная гимнастика и массаж

Выполнение специальных упражнений при кокартрозе 1 степени помогает укрепить мышцы, окружающие пораженный сустав, а также улучшить его функциональную подвижность. Комплекс физических упражнений должен быть подобран врачом-реабилитологом в зависимости от возраста и общего состояния пациента. При этом заболевании рекомендуется заниматься аквааэробикой и плаванием для укрепления мышц и улучшения общего кровообращения. Преимущество данного вида лечебной физкультуры заключается в том, что в воде тазобедренные суставы практически не ощущают нагрузку собственного веса тела. Необходимо следить за тем, чтобы вода в бассейне была комфортной температуры, так как холодная вода способна усилить болевой синдром. Хорошо укрепляет мышечно-связочный аппарат сустава йога и стречинг.

Достаточно эффективно помогает уменьшить воспаление и снять боль массаж тканей вокруг больного сустава. Он абсолютно безопасен, уменьшает спазм и укрепляет мышцы. Любые массажные процедуры способны улучшить общее и местное кровообращение, что способствует восстановлению хрящевой ткани сустава.

Профилактика

Методы профилактики коксартроза:

• Плавание;
• Лечебная гимнастика;
• Ходьба на лыжах;
• Ходьба с палками;
• Самомассажи с помощью согревающих мазей;
• Специализированный массаж;
• Контроль веса;
• Умеренная физическая активность;
• Регулярный приём хондропротекторов;
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• Повышение стабильности поясничного отдела позвоночника.

Заключение

Специфика современного лечения коксартроза тазобедренных суставов связана с отсутствием полного исцеления от патологии, так как полностью восстановить пораженные участки хрящевой ткани невозможно. Вся консервативная терапия направлена на ограничение развития деструктивного процесса в тканях сустава, их частичной регенерации . Для того, чтобы достичь таких результатов больному назначается комплексная терапия, где применяются различные группы лекарственных препаратов.

travmapedia.ru

Двусторонний коксартроз является довольно распространенным заболеванием. Чаще всего встречается у пожилых людей, но может быть выявлен и у молодого человека. Заболевание представляет собой дегенеративную патологию тазобедренных суставов.

Болезнь имеет второе название двусторонний артроз тазобедренных суставов. Как любая патология суставов, на первых стадиях проявляет себя в виде болевого синдрома и малой подвижности. Причин, по которым человека может настигнуть болезнь, очень много.

Лечение следует начинать уже на первых стадиях – именно в этот момент можно легко и безболезненно избавиться от проблемы.

При запущенных стадиях двустороннего коксартроза тазобедренного сустава лечение только одно – оперативное вмешательство.

Классификация по стадиям

Выделяют 3 степени коксартроза:

1. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Болевой синдром в данном случае слабый. При длительных прогулках и нагрузках может наблюдаться незначительная хромота, при этом эластичность и подвижность тканей не меняется. Вылечить эту стадию легко даже в домашних условиях. Для этого достаточно снизить физические нагрузки.
2. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Болевой синдром выражен сильнее. Иногда подобные ощущения могут отдавать в ягодичную и паховую область. При ходьбе больной часто не может обходиться без трости. Подвижность при этом снижается незначительно.
3. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 степени чаще всего приводит к инвалидности. Наблюдаются сильные болевые ощущения, заметно снижается подвижность. Иногда заболевание может привести к возникновению проблем с позвоночником. Для лечения используют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

Причины возникновения патологии

Чаще всего причиной заболевания являются перегрузки, оказываемые на хрящи и мягкие ткани. В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены. При этом вызвать болезнь может и противоположная ситуация – малоподвижный образ жизни.

Умеренные физические нагрузки для многих – это реальный выход из положения, иначе проблема возникнет снова. Если болезнь коснулась молодого организма, скорее всего, это связано с ушибами или травмами.

Кроме этого, причиной отклонений могут быть следующие заболевания:

• сахарный диабет,
• ,
• артрит.

Центральный фактор, который вызывает двусторонний , – это стресс.

Нервозное состояние и постоянная обеспокоенность приводят к снижению выработки гиалуроновой кислоты, что негативно отражается на хрящах – снижается количество суставной смазки, нарушается кровоснабжение.

Симптоматика

На первой стадии заболевания симптомы проявляют себя только при физической нагрузке. Не слишком резкие боли проходят после того, как человек отдохнет.

Неприятные ощущения могут возникать в начале рабочего дня и проходят к вечеру. В этом случае человек ведет привычный для него образ жизни и не ощущает стеснения в движениях.

Двусторонний коксартроз 2 степени сопровождается значительным болевым синдромом и затруднением в движениях.

Проблемы возникают, когда нужно резко сменить положение, например, встать из положения сидя, и наоборот, а также при сложных и резких движениях.

Больного сопровождают ощущения сжатия мышц, напряжения, иногда ощущения могут беспокоить в ночное время.

На третьей стадии наблюдаются очень сильные, порой нестерпимые резкие боли, которые сопровождают больного регулярно, вне зависимости от того, активен он или нет.

При движениях боль становится еще интенсивнее. На самых запущенных стадиях пациент не может нормально ходить и даже стоять без помощи опоры.

Диагностика патологии

При диагностике коксартроза врач собирает жалобы пациента, после чего назначает рентгенографию. С помощью такого исследования можно не только подтвердить диагноз, но и выявить степень развития болезни, и даже определить, что стало первопричиной.

Одним из эффективных и проверенных методов диагностики служит компьютерная томография, ведь в процессе процедуры проводится полный анализ костной структуры.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно изучить мягкие ткани и понять, подверглись ли они нарушениям.

Как лечить заболевание

Лечение двустороннего деформирующего коксартроза тазобедренного сустава зависит от степени его развития.

Важно выявить болезнь на самом первом этапе, в таком случае лечение проходит легко и быстро. Для этого достаточно избегать тяжелых нагрузок, выполнять .

В некоторых случаях назначаются противовоспалительные , которые не рекомендуется применять длительное время.

Чтобы существенно уменьшить болевой синдром и улучшить кровообращение, врач назначает сосудорасширяющие медикаменты. Они прекрасно восстанавливают хрящевую ткань и устраняют проблему.

На более тяжелой стадии, когда болезнь коснулась сухожилий, может проводиться гормональная терапия.

Эффективное лечение оказывают различные компрессы и . Массаж в комплексе с согревающей мазью способен снять спазм. Помогает добиться хороших результатов физиотерапия.

Третья, самая сложная стадия заболевания лечится только методом оперативного вмешательства. В ходе операции разрушенный сустав заменяется на протез.

Процесс проходит под общим наркозом. Вслед за заменой сустава назначаются реабилитационные процедуры.

Профилактика

Чтобы избежать двустороннего деформирующего артроза тазобедренного сустава, достаточно выполнять несколько простых условий:

• вести подвижный образ жизни;
• избегать тяжелых нагрузок на суставы;
• обеспечивать полноценный отдых;
• регулярно проверяться у врача и по возможности проводить комплексное обследование.

Коксартроз не является тяжелым и опасным заболеванием, если вовремя обратить внимание на проблему и обратиться к врачу. Если болезнь затягивается, оперативного вмешательства уже не избежать.

Только своевременная диагностика поможет не только выявить наличие самого заболевания, но и определить причину его возникновения. Устранив ее, можно навсегда забыть про артроз, жить в удовольствие и двигаться без проблем.

osteohondrosy.net

Коксартроз — что это?

Тазобедренные суставы наравне с другими суставами организма подвержены заболеванию артрозом. Иначе подобная патология называется коксартрозом тазобедренных суставов. Заболевание это развивается очень медленно и незаметно. Симптоматика может нарастать годами, пока не заставит больного обратиться к врачу. Как правило, деформация суставов к этому моменту уже довольно значительна.

Механизм появления коксартроза заключается в том, что по различным причинам начинает разрушаться хрящевой покров бедренной и тазовой костей в месте их соединения. Частицы отслоившегося хряща вместе с током синовиальной жидкости проникают в синовиальную оболочку, которая в результате воспаляется. Усиливается разрушение сустава, появляются костные выросты, вызывающие болевые ощущения. В развитии болезни различают три степени. Способы лечения, как и симптоматика, зависят от того, на какой стадии развития находится болезнь.

Двухсторонний коксартроз встречается редко, гораздо чаще страдает тазобедренный сустав только с одной стороны.

Причины возникновения коксартроза

• Гиподинамия;
• Травматизация сустава;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Врожденный вывих бедра или дисплазия;
• Сколиоз;
• Разная длина ног;
• Воспаления.

Симптоматика коксартроза 1 степени

Главным и единственным симптомом коксартроза на начальной стадии являются периодические слабовыраженные болезненные ощущения непосредственно в самом суставе и бедре. Боль может возникать после физической активности и проходить после отдыха.

Отсутствие других признаков и незначительные болевые ощущения приводят чаще всего к тому, что больной не обращает внимания на болезнь. Легче всего коксартроз вылечить именно на этой стадии, но обычно время бывает упущено.

Деформации в самом суставе на этой стадии почти неощутимы. Появляются небольшие костные выросты по краям сустава, рентген выявляет небольшое сужение суставной щели, изменения шейки и головки бедренной кости не наблюдаются. Деформации незначительны и не вызывают ограничения подвижности сустава.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени

Во время первой стадии заболевания для лечения используют консервативные методы. Воспалительные процессы и отеки снимают с помощью противовоспалительных нестероидных средств, таких как Мелоксикам.

Для усиления кровообращения и снятия мышечного спазма прописывают миорелаксанты. Практически всегда назначают хондропротекторы для регенерации хрящевой ткани: Структум, Хондротек, КОНДРОнова, Дона.

Могут назначать физиопроцедуры, хотя их эффективность при лечении коксартроза невелика: парафинотерапия, грязевые аппликации, электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия. Гораздо более действенным средством является лечебный массаж, мануальная терапия и специальная гимнастика.

Из нетрадиционных методов могут использоваться иглоукалывание и апитерапия. Одним из новейших методов лечения коксартроза является плазмолифтинг, который позволяет восстанавливать костную и суставную ткани.

Народные средства лечения

Рецепты народной медицины помогут снять боль и отеки, но не устранят причину заболевания, поэтому их рекомендуется использовать как дополнительное средство лечения.

• Перемешать в равных долях мед, спирт, глицерин и йод и настаивать 3 часа. Вату обильно смочить средством и смазывать сустав и прилегающие области движениями снизу вверх.
• Может помочь мазь из меда и репы. Репу надо взять в количестве 100 г, очень мелко измельчить и добавить 100 г цветочного меда, 50 мл спирта. Перемешать и смазывать больной сустав в течение суток три раза.
• Взять 120 г чеснока, 250 г корней сельдерея и три лимона. Измельчить в блендере. Перемешать и поместить в стеклянную банку на три литра. Залить доверху кипятком и закрыть крышкой. Оставить на ночь, утеплив банку одеялом. Принимать лекарство надо три месяца по 70 грамм натощак за полчаса до еды.
• Прикладывать к суставу капустные листья, смазанные медом. Компресс накрывать полиэтиленом и утеплять шерстяным платком. Менять листья на ночь и утром, между компрессами смывая остатки меда. Делать так в течение месяца.

Гимнастика при коксартрозе

Гимнастика является основным средством для лечения коксартроза. Но упражнения необходимо подбирать крайне осторожно, чтобы не травмировать сустав еще сильнее. Осевые нагрузки на сустав при выполнении упражнений должны быть исключены. Выполнять комплекс рекомендуется утром и вечером.

• Лежа на спине тянем носки по очереди к себе и от себя.
• Лежа на спине тянем носки в течение минуты. При этом ягодицы должны быть напряжены, а подколенные сухожилия прижаты к полу.
• Поднять ногу на десять сантиметров, вытянуть носок на себя и замереть.
• Лежа на спине прижать колено одной ноги к груди.
• Лежа на спине с прямыми слегка разведенными ногами поворачиваем каждую ногу по очереди вправо и влево. Затем делаем упражнение обеими ногами вместе.
• Согнуть ноги в коленях в положении лежа на спине. Пытаться по очереди прижимать колени к полу.
• Поднять ноги под углом в 90 градусов к полу из положения лежа. Разводить и сводить ноги.
• Лежа на спине согнуть больную ногу, не отрывая подошвы от пола делать ею вращательные движения.
• Стоя на четвереньках поднять ногу вверх, сгибать и разгибать ее.
• Стоя на четвереньках выбрасывать ногу назад, словно лягаясь.
• Лежа на животе поднять ногу на несколько сантиметров над полом и задержать на несколько секунд.
• Лежа на животе сгибать ногу доставая пяткой ягодицы и затем разгибать.

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

helportoped.ru

Что такое коксартроз суставов?

Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава, является очень частым болезнью. На развитие этого заболевания оказывает влияние огромное количество фактов, а именно аномальное развитие костей таза, позвоночника и нижних конечностей: уменьшение вертлужной впадины, прирожденные вывихи и подвывихи, сколиоз позвоночника, асимметричность роста, разная длина нижних конечностей. Вторичный коксартроз почаще неодинаково поражает оба сустава либо бывает однобоким. Первичные же обычно симметричны.

Статистика коксартроза неутешительная. Посреди всех видов остеоартрозов. на долю больших суставов приходится 50%. Из их заболеваемость коксаратрозом составляет 25%.

После проведенного анализа, учёные получили последующие данные:

коксартроз неясной этиологии составляет 40% от общей заболеваемости;

вторичный коксартроз появляется в 20% случаев;

другие 40% – последствия травм, лишних физических и проф нагрузок.

Почаще поражаются люди среднего трудоспособного возраста. В ближайшее время коксартроз становится молодее.

Механизм появления заболевания

В тазобедренном суставе сочленяются безымянная (тазовая) и бедренная кости. В тазовой находится вертлужная впадина, в какой помещается головка бедренной кости. Саму вертлужную впадину покрывает хрящевой покров. Снизу и впереди он незначительно тоньше, сверху и сзади – толще. Сама головка бедренной кости также покрыта хрящевой тканью. Щелевидное место, которое остаётся снутри сустава, заполнено синовиальной жидкостью. Она прозрачная, вязкая, напоминающая белок яичка. Являясь производной от плазмы крови с надбавкой гиалуроновой кислоты – синовиальная жидкость производит в суставе обменные функции, является представителем иммунной защиты.

Так как сустав мощнейший и на него ложится большая нагрузка, он оснащён огромным количеством связок, которые сформировывают его капсулу. Хрящи не пронизаны кровеносными сосудами и нервными волокнами. Они лишены чувствительных нервных полей, которые могли бы говорить о лишних нагрузках. Потому под их воздействием хрящевая ткань равномерно разрыхляется, меняются физико-химические характеристики межклеточного матрикса. Обновлённые клеточки хряща являются неполноценными. В итоге хрящ теряет свои биомеханические характеристики.

Синовиальная жидкость захватывает мелкие частицы отслоившегося хряща. Оказавшись меж трущимися поверхностями эти куски, попадают в синовиальную оболочку и капсулу сустава. Оболочка воспаляется, синовиальной воды выделяется больше, но её качество становится ужаснее. Это увеличивает деструкцию сустава. Он отекает, покрывается костными разрастаниями (остеофитами), которые делают болевые чувства при движении.

Не считая физиологии, грубо нарушается биомеханика сустава.

Предпосылки появления и типы систематизации коксартроза

Различают первичный и вторичный коксартроз:

в первом случае болезнь развивается в суставе, хрящ которого от рождения был здоров, а трудности появились в связи с чрезмерными нагрузками;

при вторичном происходит дегенерация уже изменённого хряща.

К вторичным формам относят:

диспластический коксартроз (врождённое недоразвитие сустава, которое проявляется очень рано);

врождённые аномалии (вывихи ноги);

болезнь Кёнига (рассекающий остеохондроз тазобедренного сустава);

болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедренной кости);

асептический некроз головки тазобедренной кости.

Не считая того, зависимо от локализации патологического процесса принято различать последующие клинические формы коксартроза:

поражение верхнего полюса тазобедренного сустава. Этот вид происходит из прирожденных изъянов. Вы рано начинаете болеть и в большинстве случаев испытываете боли;

поражение нижнего полюса тазобедренного сустава. Боли в костях особо не ощущаться, всё видно на рентгене;

поражение центральной части тазобедренного сустава, центральный артроз. Форма этой заболевания протекает благоприятно.

Исходя из этого, можно выделить главные предпосылки и классификационные типы коксартроза.

Инволютивный – тот, который связан с возрастными переменами. Проявляется в районе 50 лет.

Идиопатический – когда причина появления не ясна. Таковой вид нередко относят к первичному коксартрозу.

Врождённый либо диспластический.

Посттравматический – когда возникновению коксартроза предшествовала травма. Почаще это бывает перелом тазовых костей, головки бедренной кости. Время от времени даже адекватное исцеление травмы всё равно приводит к коксартрозу.

Постинфекционный коксартроз может появляться после травм, вследствие попавшей и не вылеченной инфекции, при ревматоидном артрите .

Дисгормональный либо обменный коксартроз проявляется в случае нарушения обмена веществ, злоупотреблении некими мед продуктами (гормонами, кортикостероидами).

Более нередкой предпосылкой является нарушение притока и оттока крови к суставу. Это может быть вызвано варикозом .

Коксартрозом почаще заболевают люди, которые имеют заболевания позвоночника. При сколиозе, лордозе, межпозвоночных грыжах и других патологиях, вследствие болевых синдромов нарушается биомеханика движения. При всем этом возрастает нагрузка на тазобедренный сустав. Так организм адаптируется к имеющимся дилеммам.

Недостающая физическая активность может приводить к коксартрозу.

Одной из главных обстоятельств является наследственность. Если в роду наблюдается слабость скелета, некие особенности строения и развития хрящевой ткани, обменные заболевания – риск захворать коксартрозом существенно увеличивается.

Общими причинами развития коксартроза являются:

прирожденный подвывих головки ноги, составляющий около 20 % всех дегенеративных артрозов тазобедренного сустава, и почаще встречающийся у дам;

переломы таза и вертлужной впадины;

переломы и некрозы головки ноги с конфигурацией шеечно-диафизарного угла;

доброкачественные и злокачественные костные опухоли ;

артрозы, вызванные заболеванием Педжета;

анкилозные спондилиты и ревматоидные артриты.

Степени и симптомы развития коксартроза

Симптомом коксартроза является боль в суставах, а именно в ногах, возникает в первый раз к концу вашего рабочего денька. На последующий денек боль в суставах держится уже целый денек. А уже позже вы просто не можете уснуть.

Очень рано у вас начинают атрофироваться мускулы бедер и ягодиц. Ходить вам становится проблематично. Потом конечности укорачиваются, и вы просто начинаете хромать. Дальше следует поражение самого сустава, что приводит к его изменению, и он перестает делать свою функцию. На ранешних стадиях сустав просто ограничивается в собственных движения, а после может и вообщем обездвижить вас.

Стартовая боль и существенное ограничение подвижности сустава возникают при 2, либо даже 3 степени коксартроза:

1 степень коксартроза

I степень заболевания характеризуется:

маленькой ноющей болью, которая локализуется в области сустава после значимых нагрузок. При всем этом не нарушается биомеханика движения, боль стремительно проходит;

на рентгеновском снимке можно узреть малозначительное сужение суставной щели, остеофиты.

2 степень коксартроза

боли усиливаются, подвижность сустава нарушается;

разгибание не доводится до угла 20 градусов, угол сгибания миниатюризируется и не добивается нормы 115 градусов. Амплитуда приведения меньше 40, а отведения 45 градусов. В особенности очень ощущается нарушение и ограничение ротационных движений;

боль иррадиирует в пах, колено, подколенную связку. Нередко эти боли связывают с болезнями позвоночника либо коленного сустава. Диагноз устанавливается ошибочно;

возникают ноющие боли в покое, которые вызваны развивающимся воспалением;

биомеханика нарушается, многофункциональные возможности уменьшаются;

возникают соответствующие звуки в суставе при движении (крепитация);

начинает появляться дистрофия ягодичных мускул, маленькая специфичная хромота. Конечность визуально укорачивается за счёт перекоса таза;

рентгеновские снимки демонстрируют существенное разрастание остеофитов, бедренная головка деформируется, её контур меняется. Наблюдается сужение суставной щели на третья часть её обычного физиологического состояния. Головка тазобедренной кости начинает сдвигаться ввысь.

3 степень коксартроза

мускулы очень атрофированы;

боли перебегают в неизменные и тревожат ночкой;

биомеханика работы сустава очень нарушена;

резкая стартовая боль существенно затрудняет движения;

перекос таза усиливается, конечность укорачивается;

походка становится специфичной «утиной»;

рентген указывает значительную деформацию головки кости, огромное количество остеофитов. Суставная щель либо очень сужена, либо отсутствует вообщем. Шея ноги утолщается.

При наличии 3 степени коксартроза можно гласить об инвалидизации пациента. Нередко такие нездоровые не могут передвигаться без трости.

Локализация и прогноз

Зависимо от того в каком месте больше поражается сустав, можно делать прогноз течения заболевания:

Если поражение приходится на центральную часть, это даёт право надежды на более спокойное и долгое течение заболевания. При всем этом болевые чувства средней выраженности. Суставная щель больше сужается в центральной части вертлужной впадины. При таковой локализации можно длительно поддерживать пациента ограниченной терапией, не прибегая к оперативным вмешательствам.

При локализации в нижнем полюсе, боли появляются несильно. Внутренняя ротация нарушена больше чем наружняя. Наблюдается склероз замыкательной пластинки. Таковой вид коксартроза также может не очень жестко протекать в протяжении многих лет. Прогноз ограниченного исцеления и поддержания сустава положительный.

Самым сложным считается коксартроз с поражением верхнего полюса. Такая локализация почаще встречается в случаях врождённых аномалий суставов. Боли сильные и могут начать проявляться уже в юношеском возрасте. В запущенной стадии случаются подвывихи сустава. Больше нарушена внешняя ротация. Омертвляется высшая часть головки кости и вертлужной впадины. Прогноз течения заболевания малоутешительный. Таким нездоровым приходится прибегать к оперативным вмешательствам.

Диагностика коксартроза

В диагностике коксартроза огромное значение имеет квалификация доктора. Если ортопед начинает вылечивать позвоночник и запамятывает назначить рентгенографию тазобедренных суставов, будет упущено время. Очень нередко так и происходит.

Более правдивыми и точными для установления диагноза коксартроз признаны 4 современных способа:

Рентгенография. На снимке можно будет найти размер суставной щели, наличие либо отсутствие остеофитов, состояние головки ноги.

Ультразвуковое исследование. Оно позволяет установить степень заболевания. Просмотреть локализацию, количество разрастаний, состояние вертлужной впадины. Наличие конфигураций в связочном аппарате.

КТ (компьютерная томография). По собственной сущности не достаточно отличается от рентгена, но позволяет получить более объёмные и подробные снимки.

МРТ (магнитно-резонансная томография). Считается более полным и правдивым способом обследования. Позволяет послойно отсканировать сустав, фиксируя мельчайшие конфигурации в структуре костей и хряща.

Дополнительные лабораторные анализы посодействуют выявить степень воспаления в суставе. При всем этом осмотр доктором ортопедом остаётся неотъемлемой частью диагностики. Только суммируя все данные, можно с уверенностью установить диагноз, указывая степень развития заболевания.

Как вылечивать коксартроз?

Исцеление можно поделить на несколько направлений.

Медикаментозное исцеление содержит в себе:

корректировку нарушений снутри сустава;

снятие болевых чувств;

Медикаментозное исцеление

НПВС (нестероидные антивосполительные средства)

1-ый шаг, который нужно сделать – снять воспаление и болевой синдром. Для этого употребляют нестероидные антивосполительные средства:

Ацетилсалициловая кислота, курантил (сердечный продукт, который сразу разжижает кровь) и парацетамол. Не владеют достаточной силой, но для нездоровых с риском тромбозов, ацетилсалициловая кислота в низких дозах, либо курантил нужны.

Олфен, наклофен, индометацин – позволяют стремительно снять воспаление и боль, но для долгого внедрения не подходят, потому что имеют ряд побочных эффектов. Это препараты скорой помощи, к примеру, при обострении

Мелоксикам (ревмоксикам), набуметон, этодолак, нимесил – владеют достаточной силой, имеют меньше побочных эффектов. Из всех перечисленных хорошим вариантом для долгого внедрения принято считать мелоксикам, который лучше использовать в виде свеч.

Спазмолитики и препараты улучшающие циркуляцию крови

При коксартрозе мускулы ноги, ягодичные мускулы, находятся в состоянии спазма, потому что за счёт тонуса опорно-двигательный аппарат пробует восполнить стабильность работы сустава. Это негативно сказывается на кровообращении.

Для решения этой трудности употребляют миорелаксанты и средства, уменьшающие проницаемость сосудов:

Миорелаксанты: но-шпа, мидокалм, сирдалуд, риабал.

Средства для уменьшения проницаемости и улучшающие периферическое кровообращение: аскорутин, упсавит, трентал, кавинтон.

Аппликационная терапия коксартроза

Заключается в нанесении на поражённый сустав мазей, аэрозолей, гелей, компрессов, в каких содержатся антивосполительные препараты.

позволяет понизить потребность в системно назначаемых продуктах;

удачный, неопасный и безболезненный способ, который пациент может использовать без помощи других.

В большая часть препаратов заходит ментол, салицилаты, скипидар, эфиры никотиновой кислоты. Для получения клинического эффекта нужно долгое применение.

Более нередко применяемые препараты:

При острых процессах используются кортикостероиды локально, внутрисуставно. Такие инъекции позволяют купировать болезненность на долгий срок.

Для таковой терапии почаще используют препараты недлинного деяния:

Стоит отметить, что при коксартрозе частая терапия будет малоэффективной, потому что причина воспаления имеет биомеханическую природу. Не считая того, для нередкого внедрения она не применима, потому что не восстанавливает хрящевую ткань. Это скорая помощь, которая позволяет приготовить сустав к предстоящему всеохватывающему исцелению.

Хондропротекторы

Являются более современными и эффективными продуктами для исцеления коксартроза, так как позволяют повлиять не только лишь на следствия разрушения, а и предотвращать их предстоящее развитие.

Можно условно поделить эту группу на два типа средств.

Естественные составляющие хряща.

Препараты гиалуроновой кислоты.

К первому типу относятся глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат.

Гиалуроновая кислота является природным фактором, натуральным компонентом хряща и синовиальной воды. Она воспринимает активное роль в питании хряща. Употребляется для внутрисуставного введения. Её именуют «протезом» либо заменителем синовиальной воды.

Препараты гиалуроновой кислоты смазывают поверхности суставов и избавляют механическое трение. Это позволяет сохранить сустав и приостановить последующую дегенерацию.

Из всего перечня более действующим при коксартрозе является коксартрум. Этот медикамент специально разработан для исцеления тазобедренного сустава, потому что совмещает высшую концентрацию и молекулярную массу гиалуроновой кислоты. Не считая того, одна доза составляет 3 мл в отличие от 2мл других препаратов. Это позволяет ограничиться 1 инъекцией.

Группу медикаментов гиалуроновой кислоты можно колоть, только за ранее сняв воспаление.

Плазмолифтинг

Одна из новейших и прогрессивных методик исцеления коксартроза. Она позволяет провоцировать восстановление костной и мягеньких тканей суставов, используя аутоплазму с высочайшей концентрацией тромбоцитов. Продукт получают с помощью специального аппарата и ампул. В тромбоцитах находится более 30 причин роста. Они являются действенными биостимуляторами регенеративных процессов. Употребляется в различных отраслях медицины. Целенаправлено применение процедуры при I – II стадиях коксартроза.

Физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия

Физиопроцедуры ориентированы на снятие болевых чувств, улучшение проникания фармацевтических препаратов к суставу.

Более действенные и распространённые из их:

электрофорез с новокаином и димексидом;

Массаж улучшает кровообращение, увеличивает трофику тканей, крепит связочный аппарат, снимает тонус спазмированных мускул. В особенности полезен при коксартрозе вибрационный массаж, который лучше повлияет на глубоко расположенный сустав.

Грязелечение (пелоидотерапия)

Является очень действующим способом исцеления коксартроза. Целительные грязищи различного состава (торфяные, сульфидно-иловые) усиливают регенерацию и трофику тканей. Насыщают суставы минералами, стимулируют восстановление хряща и отлично снимают воспаление.

В целительных целях употребляют аппликационную методику. При коксартрозе грязюка наносится от области поясницы до середины ноги. В целительных целях проходить грязелечение нужно 2 раза в год.

Мануальная терапия при коксартрозе содержит в себе:

манипуляцию (выполнение резких движений, направленных на возвращение амплитуды движения, снятия спазма);

мобилизацию (вытягивание конечности, повышение расстояния меж вертлужной впадиной и головкой бедренной кости).

Одной из распространённых и действующих при коксартрозе, является методика мануального терапевта В. Гитта.

Нетрадиционные методики (иглоукалывание, апитерапия) являются действенным дополнительным средством борьбы с коксартрозом.

ЛФК при коксартрозе

Способ подбора упражнений при коксартрозе состоит в исключении осевых нагрузок на сустав. Верно подобранный комплекс позволяет достигнуть понижения боли, расслабление приводящих мускул, улучшению кровообращения и трофики. Упражнения лучше делать днем и вечерком.

Вытягивание. Ложимся спиной на коврик, прижимаем подколенные ямки к подстилке, напрягаем ягодицы, вытягиваем носки и задерживаемся в этом положении на минутку.

Из такого же положения натягиваем носки на себя и от себя.

Лежим так же. Ноги разводим чуток в стороны. Поочерёдно от ноги проворачиваем ногу влево-вправо. Потом делаем 2-мя ногами сразу.

Поднимаем одну ногу над полом на 10см. Натягиваем на себя носок и «замираем».

Лёжа на спине, очень сгибаем ногу и притягиваем колено к груди.

Лёжа, левую ногу сгибаем и засовываем стопу под колено правой. Правой рукою тянем колено левой к полу.

Лёжа, ноги согнуть в коленях бёдра развести очень обширно в стороны. Поочерёдно стараемся прижимать колени к полу.

Поднимаем ногу на 10 см над полом. От ноги очень отводим в сторону, а потом крестом переносим над другой ногой.

Лёжа, сгибаем хворую ногу в колене, и, не отрывая стопы от пола, стараемся выполнить вращательные движения.

Лёжа на спине, поднимаем ноги перпендикулярно полу. Разводим и сводим от ноги.

Лёжа на животике, поднимаем ногу от ноги ввысь на маленькую высоту, стараясь удержать до 5с.

Лёжа на животике, сгибаем и разгибаем ногу в колене, пяткой к ягодице.

Лёжа на левом боку, отводим и приводим правую ногу. Потом, то же на другом боку.

Стоя в упоре на коленях, отрываем одну ногу от пола и резко выбрасываем её вспять, как будто желаем кого-либо лягнуть.

Стоя так же, поднимаем ногу ввысь, сгибаем и разгибаем её.

Стоя на коленях, ноги сводим вкупе, стопы разворачиваем наружу, а пятки прижимаем друг к другу. Стараемся присесть к пяткам.

Авторские методики

К более действенным методикам исцеления коксартроза упражнениями, можно отнести методики В. Гитта, С. Бубновского и В. Евминова.

Любая из их предлагает достойные внимания упражнения для снятия осевой нагрузки, вытяжения сустава. При всем этом сохраняется физическое воздействие на околосуставные мускулы и связки. Это позволяет сразу вытянуть и укрепить сустав.

Методика В. Гитта базирована на выполнении малоамплитудных движений с огромным количеством повторений. Это позволяет разогреть сустав, не прикладывая огромных усилий:

Лёжа на спине, подложив валик под колени, разводим ноги мало в стороны и исполняем маленькие отведения и приведения ногой от ноги до стоп левой на лево, правой на право.

Лёжа на животике, голову кладём на бок поверх рук. Под голеностопные суставы подкладываем валик. Исполняем колебательные движения тазом вправо-влево. Можно подкладывать валик и под тазобедренные суставы.

Садимся на стул таким макаром, чтоб ноги были немножко поврозь, а бедро и голень составляли 90 градусов. Стопы прижаты к полу. Исполняем маленькое отведение и сведение коленей.

Из такого же положения исполняем поочерёдные удары пятками о пол, не отрывая при всем этом пальцев ног.

Обыкновенные упражнения, основанные на движениях с маленькой амплитудой, позволяют пациенту без помощи других достигнуть добротных результатов.

Методика С.М. Бубновского предлагает упражнения, которые производятся через особые блоки, из разных начальных положений. Упражнения данной методики нужно делать в спортивном зале под присмотром опытнейшего инструктора.

Упражнения на профилакторе Евминова позволяют снять осевую нагрузку и вытянуть сустав при вибрационных колебательных движениях в висе под различными углами.

Оперативное вмешательство

Если речь идёт о запущенной III-ей степени заболевания, можно гласить о неэффективности ограниченного исцеления и необходимости эндопротезирования либо артродеза:

Эндопротезирование позволяет поменять разрушенный сустав протезом. Износостойкость имеющихся протезов составляет 15–20 лет. Потом конструкция под воздействием нагрузки расшатывается и её приходится поменять. Любая следующая операция будет более сложной, а период реабилитации долгим.

Современная медицина предлагает суставы из:

Обычно в пару трения (головка кости, вертлужная впадина) могут заходить изделия, сделанные из металла и пластика либо металла и металла. 2-ой вариант является более износоустойчивым и надёжным.

Артродез. либо скрепление костей с помощью пластинок и винтов, применяется в тех случаях, когда нереально даже эндопротезирование. Операция сохраняет только опорную функцию ноги. Конечность остаётся недвижной.

Не считая этого, существует ещё 2 вида оперативных вмешательств, которые проводятся на ранешних стадиях заболевания:

Остеотомия – способ рассечения костей для чистки от деформаций и следующим скреплением. При всем этом виде оперативной методики сохраняется двигательная и опорная функция конечности.

Артропластика – способ воссоздания либо моделирования поверхностей разрушенной кости и хряща. Также сохраняет двигательную и опорную функцию.

Не стоит забывать, что хоть какое оперативное вмешательство имеет свои опасности:

появление воспалительных процессов;

отторжение посторонних тел (в том числе и протезов);

отягощения, которые могут появиться во время операции (кровотечения, нехорошая переносимость наркоза, тромбирование);

неточно подогнанный протез, который начнёт расшатываться через очень маленький срок.

Потому нужно стараться предупредить последующую дегенерацию сустава ограниченными способами. Уже издавна вынашивается мысль синтезирования и наращивания искусственного хряща на головку кости. Может быть, в дальнейшем, исцеление коксартроза станет наименее энергоёмким и дорогостоящим процессом.

Создатель статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог, ортопед

vzdravo.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз 2 степени что это такое Артроз заболевание Чем лечить артроз пальцев рук Профилактика остеоартроза Остеоартроз чем лечить Народные средства при артрозе стопы Артроз лечение в домашних условиях Артроз бедра