Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава


ЛФК при артрозе коленного сустава – это метод немедикаментозной терапии при диагностировании установленного типа поражения опорно-двигательной структуры. Курс лечебной физкультуры (ЛФК) при артрозе позволяет сохранять природное функционирование подвижности больных суставов.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Особенности заболевания

Артроз – это дегенеративное поражение суставов, характеризующееся развитием процесса быстрого разрушению внутрисуставных хрящей. Заболевание сопровождается формированием необратимых патологических деформаций костных поверхностей, входящих в строение сустава, что приводит к утрате природного функционирования данного сочленения и инвалидности.

Природа болезни

Артроз, поражающий целостность коленных сочленений, называется гонартроз. Ряд исследований показывает, что локализация артроза в области коленных суставов занимает первое место среди диагностированных случаев болезни.

Провоцируют развитие артроза коленей такие факторы:


  • Травмы суставов (перелом, вывих, растяжение);
  • Перенесенные операции на коленных суставах (эндопротезирование, трансплантация мягких тканей);
  • Избыточный вес тела;
  • Систематические повышенные нагрузки на суставы коленей (у спортсменов, грузчиков, строителей);
  • Нарушение обменных процессов организма (ревматоидная лихорадка, подагрический артрит);
  • Инфекционное проникновение в полость сочленения.

Симптомы

Артроз коленных суставов проявляется следующими признаками:

  1. Болевые ощущения:
    • Боли возникают при движении конечностью;
    • Ощущения имеют нарастающий последовательный характер;
    • При артрозе не может быть резкой внезапной боли.
  1. Формирование отечности и увеличение объема больного колена;
  2. Утрата природной подвижности сустава:
    • Амплитуда движений снижается;
    • Неспособность в полной мере выполнять определенные действия (к примеру, нога сгибается в колене только в пределах 90 градусов);
    • Тугоподвижность и скованность.
  1. Хрустящие звуки области больного сочленения слышны при движении;
  2. Изменение формы и направления суставных поверхностей (развивается на поздних стадиях прогрессирования гонартроза).

Как правило, перечисленные симптомы заболевания развиваются постепенно с характерной последовательностью, что и отличает артроз от прочих типов поражений опорно-двигательного аппарата.

При выявлении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет своевременно установить верный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Курс терапии

На сегодня артроз входит в число заболеваний, которые не поддаются полному излечению. При данном заболевании двигательного аппарата можно достичь стойкого состояния ремиссии и купировать процесс разрушения суставной структуры.

Лечение артроза проводят такие специалисты:

  • Ревматолог (при поражении артрозом двигательного аппарата);
  • Ортопед (если артроз распространяется на костные и околосуставные ткани);
  • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры, назначает курс лечебной гимнастики и массажа);
  • Диетолог (при необходимости снизить вес пациента);
  • Травматолог (если развитие артроза спровоцировано травмой);
  • Хирург (если возникает потребность оперативного вмешательства).

Методы лечения

С целью устранения разрушительного процесса применяют такие методики:

  1. Медикаментозное вмешательство:
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные);
    • Кортикостероиды;
    • Хондропротекторы;
    • Сосудорасширяющие средства.
  1. Оперативное лечение;
  2. Прием средств нетрадиционной медицины;
  3. Физиотерапия;
  4. Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава;
  5. Профилактика рецидивов болезни.

Каждый из вышеперечисленных подходов терапии нацелен на достижение определенных терапевтических результатов. Важно помнить, что для скорейшего выздоровления нужно придерживаться установленных рекомендаций лечащего специалиста.

ЛФК при артрозе

Цели ЛФК

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава способствует достижению таких результатов:

  • Сохранение естественной подвижности коленных сочленений;
  • Восстановление полной амплитуды движений;
  • Нормализация процесса кровообращения в тканях поврежденных сочленений;
  • Активизация обменных процессов суставных волокон на клеточном уровне;
  • Стимуляция деятельности атрофированного мышечно-связочного аппарата;
  • Восстановление функциональности суставов после перенесенной операции по замене суставных поверхностей.

Принципы ЛФК

Выбирая для себя комплекс упражнений, нужно учитывать данные принципы:


  1. Специальные упражнения при артрозе коленного сустава рекомендуется выполнять только во время ремиссии, то есть в промежутках между обострениями болезни;
  2. Выполнять необходимо только рекомендованный физиотерапевтом комплекс упражнений, который подбирается индивидуально для каждого пациента;
  3. При неспособности выполнять определенные упражнения, можно снизить количество повторений или интенсивность занятий (не перегружайте свои суставы, думая, что так вы быстрее выздоровеете);
  4. Больные колени должны получать больше статической нагрузки, чем динамической (такое соотношение способствует укреплению мышц, равномерно распределяя силу опоры на суставные поверхности);
  5. ЛФК при артрозе необходимо выполнять систематически каждый день около 30-60 минут.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Противопоказания

Специалисты не рекомендуют применять курс ЛФК, если имеются определенные противопоказания:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (недостаточность сердечного клапана, нарушение сердечного ритма, повышенная вероятность образования тромбов);
  • Нарушения функционирования кровеносной системы (лейкоз, низкая свертываемость крови, анемия);
  • Грыжи;
  • Перенесение хирургического вмешательства в течение последних суток;
  • Тяжелые инфекционные болезни либо лихорадочное состояние организма (температура, озноб).

Комплекс упражнений

Разминка

Перед началом выполнения курса ЛФК нужно провести разминку для тела, что позволит разогреть мышечную структуру, активизировать поступление крови к тканям сочленения, а также насытит ткани организма компонентами кислорода.

Эффективными методами разминки выступают такие упражнения:

  • Ходьба на месте с небольшим отрывом ступни от пола;
  • Ходьба на пальцах стопы;
  • Ходьба на пятках;
  • Упражнения для активизации дыхания.

Представляет лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений, разработанный для оказания посильной нагрузки на пораженные сочленения нижних конечностей.

Примерный комплекс ЛФК

Специалисты предлагают следующие рекомендованные упражнения ЛФК:

  1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, попеременно медленно сгибаем и разгибаем конечности, нагрузка ложится на коленные сочленения (выполняем 5-10 повторений);
  2. И. П. аналогичное, плавно подтягиваем колени по очередности к груди, удерживаем несколько секунд, меняем ногу (5-15 раз);
  3. Исходное положение – лежа на спине, выполняем движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, вперед, затем назад (25-50 раз);
  4. Упражнение – вертикальные ножницы (10-20 повторений) (лежа на спине, по очередности поднимаем прямые ноги вверх и вниз, отвечают за движение тазобедренные суставы, колени при этом удерживают статическую нагрузку);

  5. И. П. то самое, ноги прямые, медленно вытягиваем пятки вперед и удерживаем несколько секунд, повторяем 5-7 раз (упражнение эффективно снимает мышечное напряжение, нормализует обмен веществ в мягких околосуставных тканях);
  6. Переворачиваемся на живот, ноги лежат на полу, медленно сгибаем и разгибаем конечность в области коленей (5-8 повторений);
  7. Лежа на боку, поднимаем прямую ногу вверх, чтобы угол между конечностями составлял около 45 градусов (10-15 повторений);
  8. Исходное положение: стоя, стопы параллельны друг другу на ширине плеч, ноги немного согнуты в коленях, руки кладем на коленные суставы, выполняем круговое движение влево, затем вправо (5-10 повторений);
  9. Упражнение практически аналогичное, только стопы ставятся рядом (данное положение увеличивает силу нагрузки на суставные поверхности коленных сочленений);
  10. И. П. стоя, опор на одну ногу, вторую сгибаем в колене, выполняем круговые движения стопы в области голеностопного сустава (5-10 раз);
  11. Приседания (для оказания различной силы нагрузки на больные суставы, упражнение можно выполнять, поставив стопы рядом, на ширине плеч, немного шире либо на самом большом расстоянии, приседаем медленно, угол изгиба ноги в колене не должен превышать 90 градусов, колени не выходят за кончики пальцев).

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

На сегодняшний день можно найти множество видео гимнастики при артрозе коленного сустава. Однако, используя такого рода тренировки, помните, что выполнять упражнения курса ЛФК при аналогичном заболевании необходимо исходя их своих индивидуальных возможностей и показателей.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава видео:

Конечно, курс ЛФК не выступает самостоятельным методом терапии артроза коленных суставов. Однако без выполнения установленного курса лечебной гимнастики медикаментозное или хирургическое лечение артроза нижних конечностей не сможет принести желаемого терапевтического результата. Берегите свое здоровье!

travmapedia.ru

Правила выполнения лечебной физкультуры

Гимнастика при артрозе коленного сустава в своей основе придерживается трех принципов – осторожность, регулярность и постепенность. Все упражнения выполнять рекомендовано либо сидя, либо лежа. Никаких энергичных упражнений «через боль» не должно быть в комплексе. Нагрузка увеличивается постепенно, как и амплитуда движений.

Продолжительность упражнений должна быть несколько секунд, но повторять нужно их несколько раз в день. Одним из главных принципов выполнения любого лечебного комплекса, является регулярность его выполнения. Занятия от случая к случаю не только не приносят результата, но и могут дать противоположный эффект, вызвав обострение заболевания.

Упражнения для коленного сустава


Все упражнения для лечебного воздействия не терпят резких движений, выполняются плавно и неспешно:

  • Лежа на спине с прямыми ногами, вытягиваться пятками, не вытягивая носки. Данное упражнение хорошо снимает напряжение в мышцах, а также способствует улучшению обменных процессов в коленном суставе;
  • Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища. Поднимать попеременно прямые ноги на 15 см от пола. Спина и поясница плотно прижимается к полу;
  • Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимать по очереди согнутую в колене ногу к животу;
  • Упражнение «велосипед»;
  • Лежа на спине выполнять махи прямыми ногами на высоте 20 см от пола в горизонтальной плоскости;
  • Лежа на боку, выполняются подъемы верхней ноги на небольшую высоту. Нижняя нога, при этом согнута в колене. Выполнять на разных боках;
  • Лежа на животе, руки вдоль туловища. Выполнять поочередное сгибание ног в коленях;
  • Лежа на животе, руки вдоль туловища. Совершать подъемы прямой ногой на высоту 15-20 см от пола, носок «на себя». В данном упражнении важно, чтобы таз и грудь были плотно прижаты к полу, а подъем совершался за счет напряжения мышц бедер;
  • Сидя на стуле выполнять расслабленные покачивания ногой, сгибая и разгибая коленный сустав.

Статические упражнения для коленного сустава

Эти упражнения выполняются по нескольку раз с интервалом в десять секунд:

  • Сидя на стуле поднять ногу, выпрямив ее в коленном суставе и подержать до 30 секунд. Затем выполнить упражнение другой ногой;
  • Стоя у спинки стула, подняться на «носочки» и простоять до 60 секунд. Сделав это упражнение несколько раз, можно его повторить и в динамическом варианте;
  • Стоя у спинки стула, опереться на «пятки» и продержаться до 60 секунд. Это упражнение рекомендуется проводить и в динамическом варианте, то есть более быстро сменять положение;
  • Стоя у спинки стула, выполнять плавные переходы с «пятки» на «носок», как бы волновыми плавными движениями, заставляя кровь подниматься более активно к коленному суставу.

Самомассаж

После выполнения лечебного комплекса упражнений, рекомендуется выполнить самомассаж бедер, его передней и боковых поверхностей. Выполняется он в течение трех-пяти минут энергичными растираниями снизу вверх, от колена к паху. Должно быть «тепло» и комфортно. Никакие болевые ощущения не допускаются.

Рекомендации диетологов для больных артрозом коленных суставов

Одним из факторов, способствующих развитию артроза, является лишний вес. Снижение массы тела благотворно сказывается на лечении артроза коленных суставов. Однако только уменьшение веса пациента, не может вылечить артроз.


К комплексу лечебных мероприятий обязательно подключается рациональное питание. Больные артрозом должны включать в свой рацион, как можно больше фруктов и овощей. Среди жиров должны преобладать растительные масла, например, оливковое, кунжутное и сливочное масло в небольших количествах. Из мяса надо отдавать предпочтение куриному, индейке и телятине. Рыба рекомендуется любая, но не жареная.

Особое внимание нужно уделить молочнокислым продуктам, особенно творогу и натуральному йогурту. Из круп лучше всего подходит гречка. Хлебобулочные изделия можно употреблять только цельнозерновые.
Большое внимание уделяется комплексу витаминов, которые необходимо употреблять всем, страдающим артрозом. Помимо хондропротекторов, необходимо употреблять комплекс витаминов группы В. Все это может вам подобрать лечащий врач, в соответствии с вашей стадией заболевания, вашего физического состояния и предпочтений.

med-shkola.ru

Первый помощник – лечащий врач

Существует три стадии этого заболевания. Первая протекает практически незаметно, поэтому пациенты в большинстве случаев обращаются уже на 2-й.

Начинать лечебную гимнастику нужно сразу, как только будет установлен точный диагноз и стадия болезни. Вовремя начатое лечение всегда более эффективно. Лечащий врач должен назначить курс комплексной терапии и дать направление на ЛФК. Если лечение возможно только в домашних условиях, врач должен персонально составить комплекс необходимых упражнений.

ревматолог

Чем может грозить запущенный артроз?

  1. Сильной болью в суставах.
  2. Потерей сна и нервными заболеваниями.
  3. Деформацией суставов с последующим истощением.
  4. Постепенно суставы теряют подвижность.
  5. Инвалидностью.

Не нужно ничего искать и изобретать – все уже за вас сделали

Ведущие отечественные и зарубежные специалисты-медики разработали методики лечения гимнастическими упражнениями (Павел Евдокименко, Сергей Бубновский, Муслим Джамалдинов, Пит Эгоскью и др.) Труды этих авторов основаны исключительно на практике и пользуются авторитетом среди коллег. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава – одна из составляющих их работ.

Еще один эксперт, чье мнение не подвергается сомнению – Центр Владимира Дикуля.

Специалисты Центра особо подчеркивают позитивную роль лечебной гимнастики при лечении гонартроза. Она проводится с целью улучшения кровоснабжения ног и для приведения их в тонус.

Каких результатов можно достичь, делая гимнастику при артрозе?

  1. Боль значительно уменьшается
  2. Улучшается кровообращение и кровоснабжение
  3. Суставная щель увеличивается (уменьшающаяся щель – признак прогрессирования болезни)
  4. Происходит общее укрепление мышц
  5. Позвоночник корректируется и становится крепче
  6. Восстанавливается дыхательная система.

Первые шаги

Для достижения необходимого эффекта лечебной физкультуры очень важно последовательно выполнять все рекомендации.

В Центре Дикуля настоятельно рекомендуют: первый урок гимнастики обязательно проводится утром! Комплекс нужно сделать, не вставая с постели. Затем, в течение дня, упражнения нужно повторить 2–3 раза (особенно при переходе из положения лежа в вертикальное). Закончив рабочий день, обязательно нужно полежать 30–45 минут. Завершить лечение перед сном помогут полуспиртовые согревающие компрессы и теплые хвойные ванны.

Предостережения, которые нужно знать:

  • Упражнения начинайте в медленном темпе, постепенно его увеличивая.
  • Если при упражнении возникает боль, его нужно либо прекратить, либо смягчить амплитуду до прекращения боли.
  • По окончанию занятия, не нужно сразу вскакивать с места. Необходимо расслабиться, вытянув ноги, и минут 10 просто полежать.

Упражнения, которые можно сделать, не вставая с постели:

  • Комплекс упражнений выполняется в течение 10 минут.
  • Каждое упражнение – по 4–6 подходов (исключения — уточняются).
  • Для упражнений лучше подобрать подходящий матрас – лучше среднемягкий ортопедический. Подушку перед выполнением – отодвинуть.

Упражнения, лежа на спине:

  1. Выпрямите ноги, максимально потянитесь пятками (не носками!). Зафиксируйте на 5 секунд и расслабьте.
  2. Руки расположите вдоль туловища. Поочередно приподнимайте ноги на высоту не более 15см (поднятие – фиксация на 5 секунд – плавное опускание). Следите, чтобы поясница и спина не отрывались от кровати
  3. Не меняя положения, слегка согните правую конечность в колене (следите за ощущениями) и потяните максимально к животу. 5 секунд фиксации и разгибайте. Повторите левой ногой.
  4. Исходное положение остается тем же. Аккуратно поднимите выпрямленные ноги на 10 см и разведите в стороны, сведите и опустите. Расслабьтесь.
  5. Знакомый нам с детства «велосипед». В конкретном случае вы никуда не спешите и делаете упражнение плавно и размеренно. 4–6 вращательных движений и отдых. Не забывайте о подходах!

Упражнения, лежа на животе:

Упражнения 1, 3, 4 делать по одному подходу. Никаких порывистых движений.

  1. Лицо опустите вниз. Выпрямите ноги, руки расположите вдоль туловища:
    • сначала правую ногу медленно поднимите вверх на 15–20 см, зафиксируйте на 25–35 секунд;
    • опустите, отдохните.

В том же порядке действуйте левой ногой.

  1. Положение исходное:
    • не сгибая, поднимите правую ногу на 15 см, зафиксируйте на 5 секунд;
    • опустите, отдых – 1–2 секунды.

Повторите левой ногой. Выполнить 10 раз.

  1. Руки вытяните вверх:
    • одновременно поднимите прямые руки и ноги, фиксация -30 секунд;
    • опустите и расслабьте (10 сек.)

Со временем для улучшения работы коленного сустава, поднятые ноги можно разводить (сводить) в стороны.

  1. Примите исходное положение (п.1)
    • правую ногу согните под углом 90 градусов и поднять, фиксация – 30 секунд.
    • опустите ногу, расслабление – 10 секунд.

Повторите левой ногой.

Обратите внимание – живот и спина в процессе плотно прижаты к кровати (мышцы бедра при этом напряжены).

  1. Аналогичное упражнение, но в ускоренном ритме. При этом движения не должны оставаться плавными. Фиксация – 5 секунд. Расслабление 2–5 секунд.

Упражнение, лежа на боку:

  • Повернувшись на правый бок, согните левую ногу в колене.
    • правую поднимите под углом 45°, фиксация – 30 секунд.
    • очень плавно опустите, расслабьтесь на 10 секунд.

Повторите упражнение на левом боку.

Упражнения сидя (по методике М. Джамалдинова):

После уже выполненных упражнений, можно принять положение сидя и продолжить занятие. Либо выполнять его самостоятельно, сохраняя промежуток между занятиями 4–6 часов.

  1. Разогреваем ткани вокруг коленей.

Движение рук (двигаясь, они поочередно оглаживают колени):

  • положите правую на колено, левую – на бедро;
  • одновременно руки скользят от колена к бедру (правая) и от бедра к колену (левая), затем – в обратном направлении.

Движение ног синхронно с движением рук:

  • отрываем носок правой ноги, перекатываясь на пятку (одновременно правая рука скользит от колена к бедру);
  • отрываем носок левой ноги, перекатываясь на пятку (левая рука от колена к бедру)

Получается эффект сидячей «ходьбы».

  1. Продолжаем «ходьбу», но на этот раз с вытянутыми ногами. Можно помогать себе бедрами (как бы перекатываясь) и активным перекрестным движением плеч.
  2. С помощью рук (все так же – оглаживая колени) разведите колени в сторону. Одновременно с коленями разводите в сторону носки. Затем сделайте сводящие движения. Помогайте себе корпусом. Делать упражнение нужно без спешки.
  3. Положите обе руки на левое бедро. Разверните корпус и перенесите руки на правое. Позвоночник при этом должен выпрямляться и натягиваться «струной».
  4. Наклоните корпус вперед, вытягивая носки вверх. Вернитесь в исходное положение.
  5. Отведите правую ногу в сторону, при этом развернув корпус в противоположную. Помогайте себе локтями. Затем разверните корпус назад и дотроньтесь левой рукой правого колена. Разворот корпуса – вдох, возвращение – выдох.
  6. Наклонитесь как можно ниже, скользя руками по согнутым ногам. Вернитесь в исходное положение.
  7. Аналогичное упражнение, но с вытянутыми ногами.

Между упражнениями обязательно нужно расслабляться, встряхивая руками и покачивая корпусом.

Реально и эффективно для коленного сустава и облегчения боли помогут занятия йогой и посещение бассейна.

Йога

Данная практика научит вас правильно растягивать и расслаблять мышцы. Результативность и эффект йоги подчеркивают врачи во всем мире. Многие из них сами практикуют занятия этот техникой.

Предостережение

Прежде, чем прибегнуть к данной методике, следует учесть – заниматься самостоятельно категорически не рекомендуется! В первое время – точно.

Результат зависит от правильно принятой позы, дыхания, напряжения и расслабления отдельных частей тела. Самостоятельно проконтролировать себя практические невозможно. Так что на первых порах придется обратиться за помощью к специалистам.

Бассейн

Максимальная эффективность занятий в бассейне при артрозе – заверенный врачами факт. Практически не ходящий больной может ощутить облечение и укрепить здоровье. Упражнения в воде приятны и безболезненны. Лучше всего заниматься в специальной группе, но если нет такой возможности, врач распишет необходимые упражнения.

artritsustava.ru

На основании своего опыта могу сказать, что лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава должна включать выполнение следующих упражнений:

Лечебная гимнастика при артрозе коленного суставаУпражнение 1

Сядьте на высокий стул, кресло или стол. Слегка покачивайте ногами. Амплитуда движений должна быть небольшой, такой, чтобы Вы не испытывали никаких болей.
Сначала рекомендую выполнять это упражнение 3 раза в день по несколько минут. Затем на него можно тратить часы, выполняя его даже на работе.
Также есть упражнения для разработки тазобедренных суставов. Очень тяжелым пациентам рекомендуется выполнять —

Упражнение 2

Сядьте на стул. Ноги плотно поставьте на пол. Слегка сводите и разводите колени. Амплитуда движений не превышает нескольких сантиметров. Упражнение не должно вызывать ни малейшей боли.
Более здоровые люди могут стоя выполнять маятниковые движения ногами. Амплитуда зависит от состояния сустава и возможностей человека.
Подобные упражнения применимы почти для всех суставов. Их выполнение значительно облегчит процесс лечения.

Гимнастика

Гимнастика – очень сильнодействующее средство, а значит, может быть опасна. Положение осложняется общепринятыми мнениями: «Физкультура вреда не принесет», «Движенье лечит», «Больше ходишь – здоровее будешь», «В движенье – счастие мое…».

Действительно, если человек здоров, повредить суставы умеренной физкультурой достаточно сложно, хотя такая возможность не исключена. В случае же артрозов дело обстоит, увы, совершенно иначе. Я говорил, что при увеличении амплитуды движения или нагрузки на сустав больной хрящ интенсивно разрушается. Но отсутствие движений тоже приводит к ускоренной деградации больного сустава. Поэтому к реабилитационным упражнениям нужно относиться с большой осторожностью.

Самое главное! Ни одно из рекомендуемых упражнений не должно доставлять хотя бы малейшего болевого ощущения. Если Вы почувствовали боль, прекращайте упражнение немедленно! Боль крайне вредна Вашим суставам.

Упражнение 1

Выполнять лучше на полу, предварительно постелив коврик или одеяло, но можно и на диване.
Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик. Максимально расслабьтесь. Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо-влево. Амплитуда движений не должна превышать 2–3 см. Не напрягайте мышц, не пытайтесь приподнимать таз.
Если почувствуете малейшую боль, сократите амплитуду движений и постарайтесь расслабиться; опытным путем определите наиболее подходящее расстояние между пятками.
Упражнение выполняется 3 раза в день по 10 минут (до еды). Особо слабым больным следует начинать с 3–5 минут 2 раза в день и постепенно доводить его выполнение до полной программы.
Вращательные движения способствуют улучшению питания тазобедренных суставов. Но людям, долгое время находившимся без нормальной двигательной нагрузки, даже такое простое упражнение порой трудно выполнить правильно. Поэтому вначале желательно делать его под внешним контролем, или пассивно, с помощью оператора.

Благотворное воздействие упражнения не ограничивается суставами. Его выполнение способствует улучшению перистальтики кишечника, при этом массируются печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа и другие органы. У грузных людей подтягивается живот, уменьшается объем талии и снижается аппетит. Часто облегчается течение диабета.
Если колени больны и отечны, в них возможны болевые ощущения. В этом случае необходимо подкладывать под колени что-нибудь мягкое.
Упражнение можно выполнять даже при самых тяжелых формах заболевания, потому что мышцы ног не задействованы, а движение в суставе пассивно.

Упражнение 2

Выполняется лежа (полулежа) на спине.
Вытяните и немного расставьте ноги, поочередно поворачивая их наружу и внутрь. Амплитуда движений крайне незначительна – не более 0,5–1 см. Под  колени желательно положить небольшую подушечку.
При болевых ощущениях необходимо уменьшить амплитуду движений, изменить ширину разведения ног и максимально расслабиться.
Упражнение понравится лежебокам, потому что во время его выполнения можно читать, смотреть телевизор, беседовать.

Упражнение 3 (наиболее универсальное и легкое)

Выполняется сидя. Можно делать дома, на работе, в транспорте и даже в театре.
Сядьте удобно. Колени должны находиться примерно на ширине плеч, а стопы плотно стоять на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени. Амплитуда движений – 0,5–1 см. В начальной стадии (чтобы контролировать амплитуду движений) руки лучше держать на коленях, а после приобретения навыков – где угодно.
Если почувствуете боль, попробуйте уменьшить амплитуду движений, поставьте ноги чуть уже или шире, измените частоту движений, расслабьтесь.
Общее время выполнения гимнастики – от 3 до 6 часов. Не следует делать всё сразу, одно за другим. Желательно распределить на весь день. По своему действию все упражнения близки. Какое из них выполнять, зависит от Ваших возможностей и желания.

Приведенные выше упражнения полезны при любой степени коксартроза. А следующее упражнение рекомендуется выполнять только при начальной стадии заболевания – не выше 2-й степени.

Упражнение 4

Выполняется стоя.
Встаньте здоровой ногой на небольшое возвышение, при этом больная должна максимально свешиваться вниз. Покачивайте больной ногой вперед-назад и вправо-влево. Обязательно придерживайтесь за опору (или стену). Желательно, чтобы больная нога находилась с противоположной стороны от опоры. Делать 2–3 раза в день по 5–10 минут.
Болевые ощущения не допускаются.

Следующее упражнение предназначено для самых слабых пациентов, которые не могут сидеть, спуститься с постели на пол или лечь на стол.

Упражнение 5

Сделайте петлю из широкого ремня или полотенца. Повесьте ее над кроватью, в ногах, на высоте приблизительно 25 см. Лягте на постель и вставьте больную ногу в петлю, примерно до середины икры. Полностью расслабьте ногу и слегка покачивайте ею вправо-влево или сгибая-разгибая в колене. Движение выполняется с  минимальной амплитудой.

Конечно, упражнений существует намного больше, – описывать все слишком долго. Но прошу Вас, НЕ ЭКСПЕРИМЕНТИРУЙТЕ НА СЕБЕ. ЭТО ОПАСНО!

Упражнения для растяжки суставов

Упражнение 1

Сядьте на пол, одну ногу положите прямо, а стопу другой – на бедро первой. Слегка нажимайте на колено, стараясь придавить его вниз. Поменяйте ноги.

Упражнение 2

Сохраняя предыдущее положение, делайте наклоны к вытянутой ноге.

Упражнение 3

Соединив подошвы, подтяните ноги к ягодицам. Руками прижимайте колени к полу.

Упражнение 4

Сохраняя предыдущее положение, делайте наклоны вперед.

Упражнение 5

Аккуратно, придерживаясь руками, постарайтесь сесть между пяток. Носки врозь.

Упражнение 6

Сядьте на стул или на пол. Широко расставьте согнутые ноги и, не отрывая их от пола, сводите колени вместе, помогая руками.
Каждое упражнение надо выполнять 1–2 минуты, желательно 2 раза в день.

А что делать тем, у кого колени болят много месяцев или лет, суставы деформированы, воспалены и почти неподвижны? Что делать тем, у кого ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ? Для этих людей рекомендуются –

Упражнения при хронических заболеваниях

Упражнение 1

Сядьте на высокий стул, так, чтобы ноги свободно свешивались, не доставая пола. Качайте ногами, как маятником. Ноги полностью расслаблены.
Амплитуда движений небольшая – всего несколько сантиметров. При движении не должно ощущаться ни малейшей боли.
Время выполнения – 2 раза в день по 10–15 минут.
Если ноги начинают затекать, прекратите упражнение и немного полежите, приподняв их. Если устают мышцы, не совершайте подвиг, – просто отдохните.

Упражнение 2

Сядьте на низкий стул или скамейку. Стопы полностью касаются пола. «Ходите», отрывая и опуская пятки. Упражнение выполняется свободно и расслабленно.
Амплитуда движений очень небольшая.
Общее время выполнения – 1 час в день.
Упражнение также полезно для голеностопных и тазобедренных суставов.

Все упражнения лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава, обязательно сочетаются с внешней проработкой сустава, суставной сумки и сухожилий.

doktor-bozhev.ru

Техника Бубновского

Сергей Михайлович Бубновский – это известный в России кинезиотерапевт, имеющий докторскую степень в области медицины. Доктор Бубновский разработал целую серию упражнений, позволяющих восстановить подвижность в коленных суставах при многих патологиях. Суставная гимнастика Бубновского эффективна при артрозе, артрите различного генеза, а также при разрывах связок и в качестве реабилитации в послеоперационный период.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Регулярное выполнение гимнастической программы Сергея Михайловича позволяет растянуть связки суставов, укрепить мышцы и сухожилия:

  1. Для первого упражнения понадобиться несколько кубиков льда. Вначале их необходимо раздробить, а затем укутать в ткань и обмотать коленные суставы. Затем медленно опуститесь на колени, желательно с опорой на руки, и начинайте ходить. В первый раз упражнение может вызывать болевые ощущения, но постепенно это будет проходить. За один подход нужно выполнить 15 шагов.
  2. После первого упражнения нужно с коленного положения переместиться на пятки. Это будет вызывать сильную боль, но для качественного выполнения рекомендуется удерживать позицию в течение 5-20 секунд. Для облегчения упражнения можно во время перехода позиции громко произнести «Ха»!
  3. Третье упражнение начинается с позиции сидя на полу с вытянутыми вперед ногами. Затем нужно тянуться руками к стопам и потом ухватить себя за пятки. Данное упражнение очень хорошо растягивает мышцы и связки, особенно под коленкой. Не у всех получается с первого раза его выполнить. Если возникают трудности с растяжкой, то ноги можно держать в полусогнутом положении.

Упражнения для коленных суставов

Перед тем как приступить к лечебной гимнастике для разогрева мышц, необходимо выполнить несколько разминочных упражнений. Начинать нужно с легких упражнений, чтобы не перегружать коленный сустав. Во время гимнастики рекомендуется чередовать легкие упражнения с тяжелыми, чтобы равномерно распределить нагрузку во время сеанса ЛФК. Если возникают болезненные ощущения, то тренировку необходимо прекратить. Упражнения подходят как больным артрозом, так и пациентам после операции на коленном суставе.

Часть 1. Упражнения стоя:

  1. Исходная позиция – вертикальное положение, руки на поясе, ноги на ширине лечь. Начинайте ходьбу на месте, постепенно наращивая темп и поднимая колени выше от пола.
  2. Придерживайтесь за спинку стула или найдите другую опору. Согните ногу в тазобедренном суставе и медленно разгибайте в коленном. После 10 повторов поменяйте ногу.
  3. Вначале нужно медленно приподниматься на носочках. После того как достигните максимальной высоты, также плавно опускайтесь на пятки, подняв носки максимально высоко.

Часть 2. Упражнения на спине

  1. Сгибать ноги в голеностопном суставе и как можно сильнее тянуть носки на себя. Во время выполнения упражнения будет ощущаться сильное натяжение в икроножных мышцах.
  2. Согнуть прямые ноги в тазобедренном суставе, приподнять их на высоту около 40 см и медленно развести в стороны. Затем ноги необходимо свести вместе и медленно опустить на пол. До 5-6 повторений.
  3. Согнуть одну ногу в тазобедренном и коленном суставе, помогая руками и прижимая её к животу. Удерживать в такой позиции 3-4 секунды и вернуть в исходное положение. До 5-6 повторений.
  4. Согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Производить круговые движения ступнями, имитируя кручение педалей велосипеда.
  5. Согнуть ноги в коленных суставах и медленно приближать ступни к тазу. Плавно производите махи ногами до полного разгибания в коленном суставе. До 14 повторений для каждой ноги. Данное упражнение может вызывать дискомфорт у больных, восстанавливающихся после повреждения связок, поэтому его можно выполнять не в полном объеме.

Метод Евдокименко

Евдокименко Павел Валерьевич – это известный академик, ревматолог и психолог, разработавший свою специальную методику для лечения больных, страдающих от костно-суставной патологии. Павел Валерьевич с помощью своего большого опыта составил особую программу, которая включает в себя множество упражнений, направленных против негативного влияния всевозможных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

С помощью статистических методов исследования было выяснено, что чаще всего поражение колена возникает при остеортартрозе. При данной патологии происходит постепенная дегенерация хрящевой ткани, сопровождаемая формированием костных наростов, которые способны вызывать выраженные болевые ощущения при ходьбе.

Как правило, артроз носит идиопатический характер, но в некоторых случаях можно отметить влияние пусковых факторов, поспособствовавших старту патологического процесса:

  • Травма;
  • Возрастные изменения;
  • Тяжелый физический труд;
  • Гормональные нарушения;
  • Воспалительный процесс в тканях сустава (бурсит, периартрит).

ВАЖНО! Упражнения доктора Евдокименко носят довольно изнуряющий характер, поэтому для многих больных они могут не подойти.

Существует набор противопоказаний, который ограничивает применение методики Евдокименко для определенной категории больных:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Регулярные менструальные кровотечения;
  • Нельзя заниматься по методике в послеоперационные сроки менее 1-го месяца;
  • Наличие абдоминальных грыж с выпадением петель кишечника или других органов брюшной полости;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Острое воспалительное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, кашлем и/или расстройством пищеварения;
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • Острая патология крови.

Упражнения доктора Евдокименко необходимо выполнять только в определенной последовательности, в противном случае они не будут нести должного положительного эффекта:

  1. Для выполнения первого упражнения нужно принять позицию лежа на животе и расположить руки вдоль туловища. Затем поднять левую ногу в тазобедренном суставе на высоту примерно 15 см и удерживать её в течение полуминуты. Таз должен быть плотно фиксирован к полу, а подъем ноги осуществляется бедренными мышцами. Затем левая нога опускается, и упражнение повторяется для правой.
  2. Исходная позиция – та же. Согнуть ногу в колене, так чтобы голень стала перпендикулярна полу. Затем поднять ногу в тазобедренном суставе на 10 см и удерживать в течение нескольких секунд. Повторить для второй ноги.
  3. Исходная позиция сохраняется. Медленно поднимать две ноги как можно выше, а после этого развести ноги в стороны и соединить вместе. Данное упражнение способствует гипертензии, по этой причине его необходимо с осторожностью выполнять людям, страдающим от повышенного артериального давления.
  4. Лежа на правом боку с согнутой правой ногой, выпрямить и поднять высоко вверх левую, затем зафиксировать её в таком положении на полминуты и опустить вниз. После этого повторить упражнение на левом боку.
  5. Сесть на стул со спинкой и начать поочередно выпрямлять ноги в коленном суставе. Поднятую ногу необходимо зафиксировать в течение 60 сек. Если выполнение упражнений вызывает сильные болевые ощущения, то амплитуду движений коленном суставе нужно сократить.
  6. Это упражнение выполняют в позиции стоя, опершись руками об спинку стула. После того как примите устойчивое положение приподнимитесь на носочках и удерживайтесь в такой позиции в течение 3 секунд, после этого можно опуститься.

ЛФК при артрозе коленного сустава

Артроз – это тяжелое дегенеративное заболевание, сопровождаемое кальцинацией суставного хряща, формированием остеофитов и появлением выраженного болевого синдрома. Артроз коленного сустава принято также называть гонартроз. Существует классификация гонартроза в зависимости от степени тяжести:

  • 1 степень – быстрая утомляемость, невыраженные болевые ощущения. Малозаметное уменьшение объема движений в суставе.
  • 2 степень – болевые ощущения средней интенсивности, усиливаются при длительном нахождении в позиции стоя или ходьбе. Характерна крепитация (специфический хруст в колене), ограниченный объем движений в суставе.
  • 3 степень – выраженный болевой синдром, может беспокоить даже в покое. Атрофия мышечной ткани, признаки воспаления в области сустава (отечность, повышение температуры). Иногда остеофит откалывается и свободно плавает в синовиальной жидкости, что приводит к полной блокаде сустава.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе должна быть щадящей, не изнуряющей. Необходимо сохранять медленный и плавный темп при выполнении упражнений, а также нельзя допускать резкого сокращения мышц. Выполнение комплекса ЛФК следует начинать с разминки:

  1. Лежа на спине подвести лодыжки максимально близко к тазу и развести ноги в стороны.
  2. Левую ногу согнуть в тазобедренном суставе, но не сгибать в коленном. Удерживать ногу в таком положении в течение 20 секунд.
  3. В лежачем положении вытянуть руки вдоль тела ладонями касаясь пола. Поднять ноги и поочередно опускать к корпусу.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Каждое упражнение необходимо повторить как минимум 15 раз. Постепенно количество повторов должно быть увеличено до 25 раз. Разрешается разделить занятие на 2 части – первую выполнять утром, а вторую – вечером.

Эффективность при травме коленного сустава

Нужно сказать, что каких-либо специфических упражнений для каждого типа повреждения коленного сустава разработано не было. Стандартные упражнения ЛФК подходят при многих заболеваниях, имеющих различный патогенез. И это хорошо, ведь при различных типах повреждений патологический фактор может носить сочетанный характер и оказывать негативное влияние на связки, суставную сумку или другие части сустава.

Все же, для лучшего эффекта рекомендуется проводить определенные модификации и коррекции лечебной программы. Например, при разрыве связок рекомендуется избегать или уменьшать нагрузку во время выполнения упражнений, акцентирующих свое внимание на растяжке. Также при синовите не рекомендуется заниматься гимнастикой в острую фазу патологического процесса. Если в суставной сумке обнаружено большое количество жидкости, то необходимо предварительно выполнить пункцию сустава, иначе выполнение упражнений будет вызывать интенсивную боль.

Важно! При некоторых заболеваниях, например при рекурвации коленных суставов, посильные физические упражнения – это основной метод лечения. При других заболеваниях (контрактура) ЛФК будет не столь эффективной, поэтому акцент делают на терапии основного заболевания.

При обострении ревматоидного артрита также не рекомендуется заниматься гимнастикой, сперва нужно добиться клинической ремиссии. Если пациент страдает от бурсита, то при наличии болевых ощущений занятия ЛФК ему строго противопоказаны. При повреждении или растяжении связок, рекомендуется на некоторое время иммобилизовать конечность, а только после этого заниматься лечебной физкультурой. То же самое можно порекомендовать при вывихе.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

При кисте Бейкера перед выполнением гимнастических упражнений показано использование эластичных бинтов или специального коленного бандажа. При тяжелых травмах, вроде перелома в области коленного сустава, необходима иммобилизация конечности на сроки от 2-х недель и более. При переломе можно разрабатывать сустав уже сразу после снятия гипса, но нагрузки должны быть ограниченными. При некоторых состояниях физических упражнений может быть недостаточно, поэтому они будут требовать дополнительных манипуляций. Например, при разрыве крестообразной связки часто требуется оперативное вмешательство, поэтому для корректного лечения нужно проконсультироваться с травматологом.

Эффективность после перелома коленного сустава

Перелом коленного сустава (ПКС) – это тяжелое состояние, которое может существенно повлиять на дальнейшую способность пострадавшего вести активный образ жизни. В первую неделю после травмы пострадавшему запрещается каким-либо образом нагружать конечность. Если перелом сопровождался разрывом связок, то после операции иммобилизационный период может быть увеличен. По поначалу, лечебные упражнения выполняются без нагрузки на коленный сустав, постепенно увеличивая интенсивность тренировок.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

После иммобилизационного периода ПКС разрешается выполнять посильные физические нагрузки. Активность упражнений необходимо наращивать постепенно, чтобы не перегружать сильно конечность:

  1. Пассивное разгибание и сгибание ноги. Для выполнения этого упражнения нужна либо посторонняя помощь, либо лямки, которыми можно обмотать ногу.
  2. Статическое напряжение бедренных мышц.
  3. Повороты нижней конечности вдоль продольной оси.
  4. Последовательное сгибание и разгибание ноги в тазобедренном суставе.

Также после перелома коленного сустава большую эффективность в плане реабилитации пострадавших продемонстрировали упражнения по Бубновскому.

[uptolike]

artrozmed.ru