Диклофенак при артрозе коленного сустава

» Артроз коленных суставов

Перечень препаратов при лечение артроза коленного сустава

Гонартроз — заболевание, поддающееся медикаментозному лечению, но не всегда. В тяжёлых ситуациях приходится обратиться за помощью к хирургам. Чтобы такого не происходило необходимо знать, какие препараты следует принимать и какие наиболее эффективны при лечении артроза коленного сустава. В этой статье подготовлен перечень медикаментов, разделённый на группы по механизму действия, для лучшего понимания, какой препарат на что воздействует.

Внимание! Вся предоставленная информация опубликована в информационных целях, не в целях применения. Применение назначает врач. Самостоятельное лечение может навредить.

Лекарства, снимающие воспаление

Противовоспалительные средства назначаются в первую очередь. Лекарства не только снимают воспаление, также лечение НПВС влияет на уменьшение боли в суставах. Лечение данными препаратами в приоритете, так как нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения не содержат гормоны. Отсутствие гормонов усиливает действие медикаментов, гормональные средства могут быть очень опасными для некоторых людей. А так их могут принимать практически все, за исключением индивидуальной непереносимости лекарства. К данной группе относят следующие таблетки: Мовалис, Ибупрофен, Кеторол, Аспирин,Тиапрофеновая кислота, Диклофенак, Этодолак, Нимесулид,Набуметон, Напроксен, Сулиндак, Пироксикам, Кетопрофен, Целекоксиб, Найз, Напроксен, Анальгин, Ипрен, Кетанов, Ортофен, Флурбипрофен, Мелоксикам, Ацеклофенак, Нимесил, Лорнокксикам, Рофекоксиб.

При покупке какого-либо препарата для лечения артроза коленного сустава обращайте внимание не только на цену и силу действия лекарства, но и на возможность получения побочных эффектов.

Одновременно противовоспалительное и противоболевое средство оказывает лечение препаратами Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак. Лечение Флурбипрофеном влияет на воспалительный процесс в суставах. Аспирин, Ибупрофен, Напроксен стоят последними в списке лекарств, они хуже всех справляются с симптомами заболевания. Лечение данными медикаментами возможно в крайнем случае, только если есть непереносимость к другим средствам.

Важнейшие медикаменты при заболевании — хондропротекторы

Данная группа препаратов направлена на лечение и регенерацию хрящевых тканей. Хондопротекторы питают ткань, и замедляют процесс дегенерации. Лечение хондопротекторами занимает длительное время. Стоит отметить, что эти препараты поспособствуют лечению артроза коленного сустава только на первых стадиях развития. Если хрящ находится в процессе полного разрушения, препараты абсолютно бесполезны.

Лекарства второго поколения, предназначенные для лечения артроза коленного сустава, имеют действующие вещества под названием:

Лекарства третьего поколения хондропротекторов содержат действующие вещества:

В настоящее время наибольшую популярность среди хондропротекторов обрели следующие препараты: Хонсурид, Мукосат, Артрон Хондрекс, Хондролон, Хондроксид, Структум, Артра, Формула-С, Алфлутоп, Дона.

Таблетки или капсулы Артра. Препараты выпускаются в Соединённых Штатах Америки известной компанией «Юнифарм». На сегодняшний день они считаются одними из лучших хондропротекторов.

Лекарства Эльбона, Хондролон выпускаются в виде раствора для инъекций в России.

Итальянское лекарство Дона производят в виде порошка для принятия внутрь и как раствор для инъекций. Препараты итальянского производства содержат только глюкозамин.

Моно-препараты содержащие хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг — Структум, Хондролон.

Российское средство от артроза коленного сустава Эльбона выпускается в двух ампулах и растворителем для внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы, замещающие внутрисуставную жидкость

Более 15 лет практикуют лечение замещающими препаратами. Данная процедура должна проводится исключительно под присмотром специалиста. Если препараты для внутримышечных инъекций и орального применения можно использовать без врача на свой страх и риск, то инъекции для замещения внутрисуставной жидкости нельзя применять самостоятельно. Это должен делать специализированный врач.

Лечение гиалуроновой кислотой, содержащейся в препаратах, оказывает не только защитное действие, но и является заместителем синовиальной жидкости в коленном суставе. Гиалуроновая кислота предназначена только для крупных суставов. Принцип действия гиалуроновой кислоты на артроз коленного сустава заключается в замене нерабочей жидкости в суставе. Она в буквальном смысле способствует оживлению подсохшего хряща, образуя на хряще защитную плёнку. Благодаря действию кислоты улучшаются амортизационные и защитные свойства коленного сустава. Болевой синдром спадает, а подвижность со временем возобновляется. Гиалуроновая кислота содержится в Остениле, Синвиске, Синокорме, Ферматроне, Гиастате.

Что следует знать, принимая нестероидные противовоспалительные средства

Абсолютно любой препарат имеет противопоказания к применению и побочные реакции организма.

Что следует знать, принимая хондропротекторы

Действие хондропротекторов против артроза происходит не сразу, чтобы почувствовать облегчение и эффективность от лечения следует принимать лекарства на протяжении 6 месяцев. В некоторых случаях понадобиться приём лекарств до одного года. Хондропротекторы помогают только на начальных периодах развития артроза коленного сустава, пока хрящевая ткань не совсем разрушена. Для пациентов, принимающих хондропротекторы рекомендуются пешие прогулки по полчаса. Лицам, имеющим избыточный вес стоит принимать меры касательно похудения, поскольку суставы могут болеть из-за лишнего веса. Необходимо ежедневно выполнять физические упражнения из комплекса лечебной гимнастики.

Навигация по записям

Обезболивающие при артрозе: как снять боль в суставах

Несмотря на то, что гонартроз (артроз коленного сустава) не сокращает продолжительность жизни человека, заболевание негативным образом сказывается на ее качестве. Интенсивные боли в колене ограничивают двигательную активность конечности и даже могут привести к инвалидности.

Справиться с болью в коленном суставе и остановить развитие воспалительного процесса помогут современные лекарственные препараты.

Эта тема создана для того, чтобы познакомить читателя с самыми эффективными обезболивающими средствами при артрозе, существующими на сегодняшний день.

Причины развития артроза

Артрозы и артриты являются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Недуг чаще всего развиваются в тазобедренных и коленных суставах.

Артрозы нижних конечностей хорошо знакомы большинству профессиональных спортсменов, ежедневно испытывающих большие физические нагрузки.

Если часто и подолгу находиться в неподвижном положении (стоя или сидя), можно заработать патологию соединительной ткани костей.

Причины, приводящие к артрозам суставов:

1. Неумеренные нагрузки на опорно-двигательную систему, вызванные профессиональной деятельностью или занятиями спортом, в 5-8% случаев. Если тренировочный комплекс составлен для 20- летнего, пожилому человеку он может нанести значительный вред.
2. Причинами суставных заболеваний в 30-40% случаев являются травмы, которым относятся повреждения менисковых пластинок, вывихи коленного сустава, переломы колена.
3. Артриты различной степени тяжести в 10% случаев развиваются по причине избыточной массы тела пациента, поскольку в таких ситуациях на конечности возлагается непомерная нагрузка.
4. Воспаление в полости сустава.
5. Нарушения процесса обмена веществ.

Основные симптомы гонартроза

Гонартроз, как впрочем, и любое другое заболевание имеет характерные симптомы:

• ноющая боль в суставе, которая усиливается при пальпации или при движениях в конечности;
• ломота, наблюдающаяся при переохлаждении;
• крепитация (хруст) в сочленении, которая усиливается со временем;
• скованность суставов ,
• локальная отечность, сопровождающаяся слабой болью.

В начальной стадии гонартроз себя практически не проявляет. При артрозе коленного сустава самым первым признаком является незначительная боль, которая возникает при физических нагрузках и быстро проходит в состоянии покоя. Чем дольше длится заболевание, тем ярче его проявления:

1. дискомфорт и недомогание усиливаются;
2. боли не дают спать;
3. зачастую избавиться от них не помогает даже отдых.

Препараты при артрозе коленного сустава

При артрозе коленного сустава снять умеренные боли помогут мази, в основу которых входят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Самыми популярными при артрозе мазями сегодня считается индометацин и диклофенак, что обусловлено их эффективностью.

Невзирая на то, что мази наносятся лишь на поверхность кожных покровов, они проникают вглубь эпителия и даже в хрящевую ткань. НПВП обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому снять боль удается сравнительно быстро.

Препараты для внутреннего применения. К ним относятся:

1. Парацетамол.
2. Ибупрофен.
3. Диклофенак .
4. Индометацин.
5. Рофекоксиб.
6. Эторикоксиб.
7. Целекоксиб и другие коксибы.
8. Трамадол (наркотический препарат).

Парацетамол является высокоэффективным и доступным по цене обезболивающим. Кроме того, для ЖКТ он значительно безопаснее других средств, применяемых при артрозе коленного сустава.

Даже самый современный парацетамол не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и на уровень АД. Однако злоупотребление парацетамолом может серьезно отразиться на здоровье.

Многие препараты, эффективные при артрозе коленного сустава принадлежат к группе лекарств неизбирательного действия (индометацин, диклофенак). Неизбирательное действие заключается в том, что данные медикаменты не только способны снять боль в суставах, но и могут спровоцировать нежелательные явления в организме:

• образование в желудке или кишечнике язв;
• скачки артериального давления;
• повышение риска инсульта и инфаркта;
• разрушение хрящевой ткани (индометацин).

Самые эффективные и безопасные обезболивающие на сегодняшний день – НПВС избирательного действия. Эти препараты при гонартрозе, оказывая противовоспалительный эффект на ткани сустава, не затрагивают при этом желудок, кишечник сердечно-сосудистую систему и хрящевую ткань.

К недостаткам этих препаратов относится их высокая стоимость. Но если речь идет о пожилых пациентах и людях, страдающих сердечными и желудочными патологиями, принимающих препараты из группы антикоагулянтов в этом случае приемлемо лечение только НПВС избирательного действия.

К нестероидным противовоспалительным препаратам избирательного действия относятся рофекоксиб, эторикоксиб, целекоксиб и другие. Немного уступают им в безопасности, но все же лучше, чем неизбирательные НПВС — нимесулид, мелоксикам.

Чтобы снять продолжительную и интенсивную боль, типичную для обострения артроза коленного сочленения, врач может назначить трамадол – лекарство, которое отпускается исключительно по рецепту, поскольку является наркотиком.

Хотя трамадол и отличное обезболивающее, он быстро вызывает привыкание и оказывает на организм пациента многочисленные побочные эффекты. Поэтому это лекарство назначают в исключительных ситуациях.

Лекарства для восстановления хряща — хондопротекторы

Ранее принято было считать, что хрящевая ткань не способна к самообновлению. Однако последние исследования медиков убедили в обратном. Это научное открытие стало толчком для создания лекарств, в которых действующим веществом является гиалуроновая кислота, хондроитин и глюкозамин.

Все эти компоненты при длительном лечении постепенно восстанавливают структуру хряща, в результате чего заболевание останавливается, болевые ощущения исчезают, в коленных суставах увеличивается объем движений.

гиалуроновая кислота для суставов не принимается вовнутрь, ее вводят непосредственно в суставную полость. Такие инъекции рекомендуется делать два раза в год. После процедур больной испытывает значительное облегчение, а в поврежденном сочленении восстанавливается подвижность.

Запущенный гонартроз консервативными методами не лечится, а требует хирургического вмешательства. Эффективность лечения в первую очередь зависит от того, на какой стадии заболевания больной обратился за врачебной помощью, от правильности диагноза и дисциплинированности пациента в плане выполнения терапевтических рекомендаций.

Таблетки от артроза коленного сустава

Бороться с артрозом коленного сустава можно различными методами: физиотерапией, лечебной физкультурой, народными рецептами. Однако одним из наиболее эффективных методов лечения является медикаментозный способ. Существуют инъекции и мази. кремы и свечи, но именно таблетки при артрозе позволяют добиться быстрой и длительной ремиссии, или навсегда избавиться от проблемы за короткие сроки.

Артроз коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные препараты

Современные противовоспалительные препараты направлены на устранение воспаления и болезненных ощущений. Они не содержат гормонов, поэтому более безопасны, чем стероидные препараты. Такие таблетки от артроза коленного сустава воздействуют на воспаленные ткани и блокируют медиаторы, которые они выделяют. Отек и покраснение колена проходит буквально через 1–2 приема препарата, уменьшается боль и восстанавливается функция сустава.

Противовоспалительные средства рекомендуют при повышенной местной температуре коленного сустава, вызванной артрозом. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому препараты, особенно для длительного лечения, должен подбирать врач.

С сильной болью справится «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторолак» или «Диклофенак». Людям, склонным к тромбозам, сердечно-сосудистым заболеваниям или инсультам, рекомендуют «Ибупрофен» или «Напроксен».

Противовоспалительный препарат в виде таблеток

Среди противовоспалительных препаратов выделяют «Мовалис», который быстро убирает боль и ощущение «горячего колена», но при этом гораздо реже вызывает аллергии и проблемы с пищеварительным трактом.

Нестероидные средства назначают при 1–3 степени артроза. Их желательно комбинировать с мазями и растирками, чтобы ускорить выздоровление и сократить курс лечения, ведь при длительном приеме может нарушиться работа сердца и желудка, возрастает риск бронхиальной астмы, почечной недостаточности и артериальной гипертонии.

Препараты хондропротекторы

Основная задача хондропротекторов – регенерация хрящевой ткани. Препараты в форме таблеток запускают процесс выработки коллагена и синовиальной жидкости, которая смазывает суставы и предотвращает их трение. Хондропротекторы в виде инъекций действуют локально, поэтому эффект появляется быстрее. Чтобы увидеть результат от таблеток, необходимо принимать их не меньше 6 месяцев.

В основе хондропротекторов хондроитин, который синтезируют из хрящей лососевых рыб или морских беспозвоночных, и глюкозамин. Второй компонент дезактивирует ферменты, разрушающие коллаген.

Иногда такие таблетки изготавливают на основе авокадо или соевых бобов, для других препаратов используют штучные вещества, синтезированные из химических компонентов. Хондропротекторы можно принимать не только для борьбы с артрозом, но и для профилактики этого заболевания. Важно помнить, что любые препараты должен назначать специалист, ведь они влияют на работу пищеварительных органов, сердца и почек.

Капсулы «Артра» содержат и хондроитин, и глюкозамин, подходят для длительного употребления и профилактики. «Терафлекс» рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, за данный период состояние суставов значительно улучшается, и исчезают неприятные симптомы.

Активный компонент хондропротектора «Глюкозамина» -вещество глюкозамин. Таблетки относятся к разряду монопрепаратов, но они работают не менее эффективно, чем «Терафлекс». Среди лекарственных средств на натуральной основе выделяют «Пиаскледин», в составе которых масла сои и авокадо. Они обладают противовоспалительным эффектом и запускают восстановление хрящевой ткани, совместимы с нестероидными препаратами.

Хондропротекторы в форме таблеток не подходят людям с заболеваниями ЖКТ и индивидуальной непереносимостью. В таких случаях таблетированные препараты заменяют внутрисуставными инъекциями. Лекарственные средства этой группы бессильны при артрозе 3 степени, когда хрящ полностью разрушен, и восстановить его практически невозможно.

Витамины

Проблемы с коленными суставами возникают на фоне нарушенного обмена веществ, поэтому врачи рекомендуют пациентам придерживаться специальной диеты. Она направлена на активизацию метаболизма и восстановление витаминно-минерального баланса. Правильное питание при артрозе можно дополнить аптечным комплексом полезных веществ, но такие моменты следует обсуждать с лечащим врачом.

Витамины группы В

Чтобы восстановить хрящевую ткань и улучшить состояние суставов, следует принимать витамины группы В: тиамин с рибофлавином, холин и никотиновую кислоту, пиридоксин и цианокобаламин. Полезна пантотеновая кислота и биотин. Витамины группы В стимулируют обменные процессы, снимают боли в суставах, поддерживают мышечный аппарат и защищают желудок при приеме противовоспалительных нестероидных препаратов.

В синтезе коллагена активное участие принимает аскорбиновая кислота и ретинол. Укрепить суставы можно с помощью минеральных комплексов, в состав которых входит кальций и цинк, магний с медью и бором.

Биологически активные добавки (БАД)

К биологически активным добавкам относятся скептически, ведь они не проходят такой тщательный контроль, как лекарственные препараты. Однако натуральные таблетки при артрозе коленного сустава могут улучшить кровообращение, очистить организм от токсинов и заменить хондропротекторы.

БАД-ы рекомендуют принимать в комплексе с противовоспалительными препаратами. Вторые убирают первые симптомы артроза, а первые постепенно восстанавливают структуру хряща и останавливают воспалительный процесс. Пищевые добавки не имеют побочных эффектов, а единственное противопоказание – беременность.

БАД для суставов

Основной компонент большинства БАД-ов – глюкозамин или хондроитин, прошедший стопроцентную очистку от примесей. Некоторые производители добавляют в свою продукцию минералы и витаминные комплексы. Хорошо себя зарекомендовали капсулы «Энджой НТ», в составе которого присутствует кремний и экстракт бамбука.

Если при артрозе правильно комбинировать и принимать таблетки, то можно быстро вернуть подвижность суставам, избавиться от болевого синдрома и замедлить разрушение хрящевой ткани.

Понравилась статья? Поделитесь в социальных сетях:

Источники: http://sustavzhiv.ru/artroz/kolennogo-sustava-lechenie-preparatyi.html, http://sustav.info/bolezni/drugie/obezbolivayushhie-pri-artroze-kolennogo-sustava.html, http://artroz-plus.ru/tabletki-ot-artroza-kolennogo-sustava

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу:

prosto-lechim.ru

Нестероидные противовоспалительные средства

Борьба с артрозом начинается с приёма медикаментов — нестероидные противовоспалительные препараты, которые на первом этапе лечения снимут очаг воспаления, боль.

НПВП предназначены для купирования сильных болей при артрозе коленного, тазобедренного сустава. Распространённое обезболивающее лекарство – Диклофенак. Быстро снимает жар, боль, останавливает воспалительный процесс. Выпускается в виде ампул для внутримышечных инъекций, в виде таблеток, для приёма внутрь. Также как пластырь, мазь для местного обезболивания коленного, тазобедренного суставов. Диклофенак — не лекарство от артроза, но противовоспалительные препараты необходимы, чтобы перейти на следующие стадии лечения.

Диклофенак показан:

• При ревматоидном артрозе.
• При воспалительном процессе в суставах, сопровождающемся отёком, повышением температуры тела.
• При болях мышечного спазма во время артроза.

Противопоказан:

• Детям до шести лет.
• Беременным, кормящим женщинам. Это относится к инъекциям препарата. Артроз при беременности лечится другими, более лёгкими, не менее эффективными средствами. Можно использовать обезболивающий пластырь, мазь, строго по рекомендации врача. Не все препараты, содержащие Диклофенак, проходят полные исследования.
• Пациентам с непереносимостью аспирина, аллергией на НПВП.
• Пациентам с заболеванием печени, почек.

Диклофенак зарекомендовал себя как препарат, оказывающий пациентам помощь при артрозе в стадии острого обострения, но он не способен вылечить заболевание.

Хондропротекторы

Если Диклофенак снимает симптомы заболевания, то хондропротекторы лечат больной сустав, восстанавливая ткани хрящей, костей. Прежде, чем лечить артроз препаратами, необходима диагностика. Нужно точно поставить диагноз, так как артроз может быть разных видов, локализовываться в разных суставах. Например, спондилоартроз, хондроз – заболевания суставов позвоночника, могут развиться в шейном, грудном, поясничном отделе. Коксартроз – артроз тазобедренного сустава, гонартроз – коленного.

Чтобы поставить диагноз, клиника предложит пройти диагностику. Нужно будет сделать рентген больного сустава, МРТ, сдать кровь на общий анализ. Когда диагноз поставлен, пропишут лечение хондропротекторами:

1. Алфлутоп. Препарат, улучшающий обменные процессы в тканях хрящей, костей. Выпускается в виде раствора для внутрисуставной инъекции. Алфлутоп показан, если рентген, МРТ диагностировали спондилоартроз, хондроз, артроз суставов ног. Стоит принимать, когда разрушение тканей костей, хрящей только началось, и когда ткани почти полностью разрушены. В препаратах имеется инструкция, которой стоит придерживаться.
2. Терафлекс. Известное лекарство от артроза. Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь, мази для местного применения. Тетрафлекс часто прописывают вместе с обезболивающим Диклофенак. Он показан, если диагностирован хондроз, спондилоартроз, артроз суставов ног. Лечение артроза препаратами Терафлекс, Алфлутоп имеет противопоказания — заболевания печени, почек, беременность, индивидуальная непереносимость.
3. Дона. Известное, эффективное лекарство хондропротектор. Дона выпускается, как порошок для раствора, ампулы для внутримышечного введения, таблетки. Порошок Дона растворяют в стакане воды, принимают один раз в сутки. Лекарство показано при артрозе суставов ног, хондрозе, спондилоартрозе. Лечение противопоказанно при сердечной недостаточности, больным фенилкетонурией, беременным женщинам. Артроз при беременности не лечится препаратами Дона, Терафлекс, Алфлутоп.

Лекарство, показанное при болезни суставов, хондроз или спондилоартроз – мильгамма. Это не хондропротектор, а препарат, содержащий витамины группы В. Мильгамма при артрозе показана, так как витамины группы В необходимы при заболеваниях позвоночника, суставов, костей.

Физиотерапевтические процедуры

Как бороться с артрозом помимо лекарств? Для этого существует физиотерапия. Клиника, в которой вы наблюдаетесь, должна иметь аппараты для физиотерапии. Клиника может дать направление на санаторно-курортное лечение (выписав больничный лист), где проводят полный комплекс процедур:

• Тёплый парафин накладывают на больной сустав, утепляют плёнкой, оборачивают тёплой мягкой тканью. Парафин можно использовать в домашних условиях. Для этого его нужно разогреть на водяной бане до комфортной температуры, нанести на больной сустав.
• Ударно-волновая терапия. Применяется для лечения хондроза, спондилоартроза, коксартроза, гонартроза. Аппарат, на котором производится ударно-волновая терапия, способен снять сильную боль, восстановить подвижность в суставах. Терапия улучшает кровообращение в тканях хрящей, костей, способствует скорейшей регенерации тканей. Это достаточно новое слово в лечении артроза методом, где используется специальный аппарат.
• Акупунктура. Китайский метод лечения тонкими иглами. Сегодня почти каждая клиника может предложить такую услугу.
• Прогревание. Назначают вне обострения заболевания, когда нет отёка, повышенной температуры тела. Применяют парафин, специальный согревающий аппарат.
• Магнитотерапия. Процедуру можно проводить на санаторно-курортном лечении, предварительно выписав больничный лист, либо её может предложить клиника, в которой вы проходите лечение.
• Мануальная терапия, массаж. Мануальная терапия при артрозе полезна, главное найти хорошего мануального терапевта. Это китайский метод лечения болезней позвоночника, суставов ног. Процедура полезна, если у вас хондроз, спондилоартроз, коксартроз, гонартроз.
• Плазмолифтинг. Новое средство от артроза. Это инъекция плазмой в больной сустав. У пациента берётся кровь из вены, отправляется в центрифугу, где от крови отделяется плазма. Эта плазма попадает в больной сустав путём инъекции. Плазмолифтинг запускает обменные процессы, процессы регенерации в тканях, улучшает кровообращение.

Начинать лечение физиотерапией можно только после диагностического обследования — рентгена, МРТ.

Гимнастика

Артроз и спорт совместимы. Речь идёт о лечебной гимнастике, плавании, велосипеде, пеших прогулках на свежем воздухе. Агрессивные виды спорта суставам навредят. Опасен футбол, подъём тяжестей, быстрый, изнуряющий бег. Полезно заниматься йогой, пилатесом, акваэробикой.

Профессиональных спортсменов часто застаёт артроз врасплох. Им приходится прекращать спортивную карьеру, заниматься тренерской работой. Последствия тяжёлых нагрузок, травм дают о себе знать. Это не значит что нужно перестать заниматься гимнастикой.

Она особенно показана, если у пациента ожирение, нарушение обмена веществ, следствием которой может стать подагра. Ожирение несёт большие последствия для здоровья ног, суставов, организма в целом. Стоит начать заниматься лечебной гимнастикой. Существуют разные методы лечения артроза гимнастикой. Например, можно заниматься по методу доктора Попова, Бубновского. Каждый пациент сам выбирает себе подходящий способ. Не забудьте проконсультироваться с врачом!

Народные средства

Народные средства, методы нетрадиционной медицины эффективны в лечении артроза:

• Китайский пластырь. Изобретён, запатентован в Китае. Способен снять мышечный спазм, улучшить обмен веществ, что полезно, если у пациента ожирение, подагра. Пластырь быстро снимает боль, улучшает кровообращение, лимфодренаж. Существует пластырь обезболивающий, содержащий Диклофенак, пластырь для спортсменов, поддерживающий мышечный корсет, снимающий нагрузки с суставов.
• Сода. Способна разжижать кровь, что полезно при артрозе, ожирении, подагре. Употреблять с водой натощак, три раза в день. С содой делаются ванночки для ног, других больных суставов.
• Желатин. Полезен для суставов тем, что содержит коллаген, необходимый тканям хрящей, костей. Коллаген питает суставные хрящи, связки, сухожилия. Полезен для позвоночника, кожных покровов.

Профилактика

Борьба с артрозом должна начинаться с профилактики. В неё входит:

• Коррекция веса. Ожирение может вызвать артроз, подагру.
• Своевременная диагностика: рентген, МРТ суставов, позвоночника.
• Профилактический плазмолифтинг.
• Согревающий китайский пластырь, пластырь на лечебных травах.
• Коллаген. Употребление пищевых добавок с коллагеном снижает риск развития болезней суставов.

otnogi.ru

Когда нужно обратиться к врачу?

Каждый должен понимать всю важность того, что при своевременном обращении к врачу артроз коленного сустава можно остановить и вылечить.

Что такое артроз коленного сустава? Это хроническая болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань.

Вот признаки при наличии хотя бы одного-двух срочно обратитесь к ревматологу для проверки:

• Хруст в колене при движении;
• Скованность в сочленении;
• Болевые ощущения при ходьбе в коленном соединении;
• Отёк колена;
• Сустав быстрее устает.

Доктор, после осмотра и определения стадии развития заболевания, прописывает комплексное лечение. Рассмотрим подробнее какие препараты при артрозе коленного сустава рекомендованы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они действуют не только на воспалительные процессы, которые происходят в коленном сочленении, данные лекарства так же имеют обезболивающий эффект. Но у них есть ряд противопоказаний, поэтому необходимо их пить очень аккуратно.

1) Мази и гели. Они эффективно снимают боль и воспаление в первой стадии артроза. И не имеют побочных эффектов.

Диклак-гель

Состав: диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательные вещества.

Показания: купирует отек, воспаление, боль при ревматических процессах в мягких тканях, травмах, заболеваниях суставов. Эффективен при артрозе и артрите любой локации (коленный, голеностопа и т.д.).

Применение: нанести тонким слоем на проблемные участки.

Длительность применения: 10-14 дней по 3-4 раза в день.

Вольтарен-Эмульгель

Состав: диклофенак диэтиламин. Вспомогательные вещества.

Показания: устраняет болевой симптом и отек при воспалении. Эффективен при болезнях суставов и мышц, в т.ч. артрозе коленного сустава.

Применение: Необходимое количество зависит от площади, которую нужно обработать. Наносить необходимо понемногу, легонько втирая лекарство.

Длительность применения: 2 недели по 3-4 раза в день.

Ибупрофен

Состав: ибупрофен. Вспомогательные вещества.

Показания: Радикулит, ревматизм, травмы, миалгия, люмбаго, артрит и артроз любой локации (коленный, плечевой, голеностопный и т.д. ).

Применение: небольшое количество лекарства наносят, втирая легкими движениями до полного впитывания. Наносить на пораженное место необходимо с интервалом в 4 часа не больше четырех раз в сутки.

Длительность применения: 2-3 недели.

2) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Способ применения таблеток прост, но необходимо учитывать побочные действия, которые может вызвать прием на желудочно-кишечный тракт. Ведь мало кто захочет, избавившись от артроза коленного сустава, заработать язву желудка.

Диклофенак (вольтарен)

Состав: диклофенак натрий, вспомогательные вещества.

Показания: воспалительные, дегенеративные патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Снижает температуру, выраженное противовоспалительное действие, анальгезирующий эффект.

Применение: Подбирается индивидуальная дозировка лекарства. 25-50 мг принимается внутрь 2-3 раза в сутки.

Длительность применения: По усмотрению лечащего врача.

Индометацин

Состав: индометацин. Вспомогательные вещества.

Показания: Выраженные противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие действия. Помогает при воспалительных, дегенеративных заболеваниях сочленения (артроз коленного сочленения, артрит и т.д), околосуставные болезни и т.д.

Применение: Лекарство назначается лечащим врачом. Им же устанавливается доза и продолжительность приема. Начальная доза – 25-50 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная дозировка 200мг в сутки.

3) Противовоспалительные нестероидные средства (коксибы). Данную подгруппу лекарств разработали специально для лечения симптомов артроза. Но побочные действия эти лекарства тоже имеют. Они пагубно влияют на сердце, почки, печень. Если есть серьезные заболевания этих органов данные препараты категорически запрещены к применению. Также необходимо следить за совместимостью с другими лекарствами.

Рофика

Состав: рофекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: лечение симптомов артроза коленного сустава и других локаций, первичная дисменорея.

Применение: Индивидуальное назначение лекарства. Лечение курсами первый составляет 4-6 недель. Минимально – 12,5 мг, максимальная доза в сутки – 25 мг.

Целебрекс

Состав: целекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение симптомов артрита и остеоартроза (артроза коленного сустава в том числе). Возможно применение детям от 2 лет (масса тела 10 кг и более) для облегчения симптоматики ювенильного идиопатического артрита.

Применение: Индивидуально. Рекомендуемо – 200 мг в сутки.

Нимулид

Состав: нимесулид. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение болей при заболеваниях сочленений, мышц и костных тканей, в т. ч. артроз коленного сочленения, артрит, миалгия и т.д. Обезболивающее при травмах, заболевания ЛОР-органов, послеоперационный период в стоматологии и гинекологии.

Применение: Назначение лекарства индивидуально. Обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимально – 400 мг.

4) НПВП вводимые внутримышечно. Они не дают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Таким образом пожилые люди или те, кому противопоказано принимать перорально данные лекарства, могут получить лечение.

Мелксикам (мовалис, артрозан)

Состав: мелоксикам. Вспомогательные вещества.

Показания: краткосрочная терапия симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита.

Применения: Внутримышечные инъекции необходимо делать в первые 2-3 дня. Затем переходить на другие лекарственные формы.

Глюкокортикостероиды.

В случае, если артроз коленного сустава осложнён синовитом, или НПВП не эффективно справляется с лечением, лечащий доктор назначает внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами.

Но следует знать, что эти лекарства не лечат от артроза, а только купируют симптомы: уменьшают отек, убирают боль, уменьшают воспаление.

Кеналог

Состав: Триамцинолон ацетонида, вспомогательные вещества.

Показания: вводится внутрисуставно при нарушениях функций суставной сумки, суставной водянки, артрите и артрозе любой локации. (Коленный, локтевой, голеностопный и т.д.)

Применение: 10-40 мг до 80 мг вводится в больное сочленение. Повторное введение при необходимости через 3-4 недели.

Целестон

Состав: бетаметазон, вспомогательные вещества.

Показание: Положительно влияет на лечение артрита и остеоартроза (в том числе коленного, плечевого и. т.д.).

Применение: индивидуальное назначение лекарства. Разовая доза: 0,4-6 мг.

Хондропротекторы.

Можно с уверенностью сказать, что хондропротекторы – лекарство от артроза коленного сустава.

Ведь данные препараты действуют на саму причину появления артроза – разрушение хрящевой ткани. Они способствуют укреплению и восстановлению хряща.

В этом процессе участвуют два вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные лекарства могут содержать в себе один из данных веществ или же быть комбинированными.

Комбинированные лекарства.

Терафрекс

Состав капсулы: глюкозамин — 500 мг, хондроитинсульфат – 400 мг, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз 1-3 стадии, остеохондроз.

Применение: сначала 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсула – 2 раза в сутки. Прием должен быть длительным от 2 до 3 месяцев. Затем повторный курс с интервалом в 3 месяца.

Артра

Состав капсулы: глюкозамин – 500мг, хондроитинсульфат – 500 мг, вспомогательные вещества.

Показания: артроз периферических суставов и позвоночника. Незаменим в лечении заболеваний, связанных с разрушением хрящевой ткани.

Применение: 1 таблетка в день в течении 6 месяцев.

Моно-препараты.

Дона

Лекарство выпускается в виде порошка, раствора для внутримышечных инъекций.

Состав: глюкозамин сульфат, вспомогательные вещества.

Показания: профилактика и лечение артроза любой локализации (тазобедренный, коленный и т.д.), периартрита, хондромаляции надколенника. Оказывает анальгезирующий эффект и нормализует обменные процессы в сочленении.

Применение: порошок: 1 пакетик развести с водой, принимать раз в сутки.

Раствор: Ампула А смешивается с ампулой Б. Укол внутримышечный 3 мл 3 раза в неделю.

Хондролон

Состав ампулы: хондроитинсульфат, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные болезни суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающий эффект и улучшает подвижность сочленения.

Применение: растворив порошок в 1 мл воды для инъекций, ввести внутримышечно. Курс 25-30 уколов. Лекарство по назначению.

Протезы суставной жидкости.

Лекарства гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении действуют на хрящ: восстанавливая его, обеспечивая более легкое скольжение коленного сустава. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость защищая хрящ. Если правильно ввести почти нет побочных эффектов. Это почти идеальное лекарство от артроза коленного сустава. Единственный минус — его стоимость.

Ферматон

Состав: гиалуронат натрия.

Показание: Обезболивает и улучшает подвижность коленного сочленения и других соединений, в которых присутствует синовиальная жидкость у пациентов с разной степенью остеоартроза.

Применение: Лекарство вводится медицинским работником, который прошел специальное обучение. В полость сустава вводится раз в неделю от 1 до 3 уколов.

Остенил

Состав: гиалуроната натрия, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные и травматические изменения в коленном, тазобедренном или другом синовиальном суставе, которые сопровождаются болью и ограничением двигательной функции.

Применение: 1 раз в неделю 3-5 недель. При необходимости повторить курс через 6 месяцев.

Дьюралан

Состав: Гиалуроновая кислота неживотного происхождения, стабилизированная. Вспомогательное вещество: 0,9% раствор натрий хлорида.

Показания: Лечение симптомов артроза коленного или тазобедренного сустава.

Применение: 1 инъекция внутрь сустава.

Подведение итогов

Не нужно забывать, что сустав — это взаимодействие не только костей, но и мышц со связками. Поэтому для эффективного лечения необходимо принимать не только препараты. При артрозе коленного сустава нужно соблюдать ортопедический режим, а также посещать постоянно физиотерапию, массаж. При необходимости откорректировать вес и свое меню, добавив больше зерновых и фруктов.

К тому же лекарства необходимо принимать постоянно и желательно в одно и тоже время. Только так можно достигнуть положительного эффекта.

Можно использовать народную медицину. Вреда от нее не будет, только предварительно нужна консультация с доктором. А вот польза может быть ощутима, ведь если положить разогревающий компресс, кровь быстрее будет циркулировать, а значит лекарства быстрее попадут в сустав.

lechsustavov.ru

Как вылечить артроз коленного сустава? Для того чтобы лечение проходило нормально, необходимо устранить боль и снять воспаление. В этом случае традиционно применяются НПВП. Эти негормональные препараты обладают хорошим противовоспалительным эффектом и прекрасно устраняют болевой синдром.

Как лечить

1. Как вылечить артроз коленного сустава? Для того чтобы лечение проходило нормально, необходимо устранить боль и снять воспаление. В этом случае традиционно применяются НПВП. Эти негормональные препараты обладают хорошим противовоспалительным эффектом и прекрасно устраняют болевой синдром.
2. Самыми необходимыми лекарствами для лечения артроза коленного сустава являются хондропротекторы. Действие этих препаратов направлено на восстановление хрящевой поверхности пораженного сустава, а также на улучшение выработки суставной и жидкости и нормализацию её свойств.
3. Применение лечебного крема или мази при артрозе коленного сустава значительно облегчает состояние пациента и уменьшает боль. Следует отметить, что эти препараты не являются панацеей от этого недуга, однако их обезболивающий и противовоспалительный эффект порой весьма полезен.

Рекомендация: Если патологический процесс протекает на фоне синовита, назначаются мази, в состав которых входят НПВП.

4. По мнению специалистов, компрессы, которые применяются при артрозе, гораздо эффективнее, чем крема и мази.

Очень хорошо помогает устранить воспалительный процесс натуральная медицинская желчь, которую можно приобрести в аптеке.

5. Внутрисуставные инъекции – это лекарства от артроза коленного сустава, которые применяются только при оказании экстренной помощи. К этой группе относятся препараты, в состав которых входят кортикостероидные гормоны.

Необходимо отметить, что внутрисуставные инъекции действительно значительно облегчают состояние пациента, однако они не обладают лечебным эффектом, а только вызывают временное облегчение.

Предупреждение! Кортикостероиды ни в коем разе не рекомендуется применять в целях профилактики, так как их действие основано только на устранении ответной воспалительной реакции организма на повреждение суставной полости. Они не могут применяться, как самостоятельный метод лечения, так как не предотвращают дальнейшее развитие артроза.

6. Физиотерапевтические методы и мануальная терапия при лечении I и II стадии гонартроза просто незаменимы. Иногда для значительного облегчения состояния пациенту бывает достаточно пройти несколько процедур.

Наиболее эффективным методом, по мнению специалистов, является сочетание массажа, внутрисуставных инъекций остенила и применение хондропротекторов.

7. Не стоит забывать о том, что вопрос, как вылечить артроз коленного сустава будет стоять особенно остро до тех пор, пока пациент не будет придерживаться рекомендуемой диеты и не начнет выполнять все упражнения специально разработанного курса лечебной гимнастики.
8. Хорошим подспорьем в лечении артроза коленного сустава считается трость или костыли. Эти подручные средства принимают на себя порядка 40% нагрузки, которая предназначалась больному суставу.

Рекомендация: трость должна подбираться соответственно с ростом. Наиболее оптимальной является длина, которая соответствует расстоянию от запястья руки, опущенной вдоль туловища, до пола. Конец трости должен быть снабжен резиновой насадкой, чтобы она не скользила и не амортизировала.

9. В том случае, когда патология запущена, и нет возможности облегчить состояние пациента при помощи медикаментозных средств, так как кроме болевого синдрома, происходит полное обездвиживание, характеризующее третью стадию артроза коленного сустава операция является, пожалуй, единственным выходом из сложившейся ситуации.

Методы

Прежде чем вы начнете свою нелегкую борьбу, обязательно найдите хорошего врача, обследуйтесь у него и вместе с ним составьте план лечения. Ни в коем случае не пытайтесь установить себе диагноз самостоятельно!

Дело в том, что поражения сустава, напоминающие артрозные, возникают при многих других заболеваниях, и малосведущие люди очень часто ошибаются в определении болезни. Лучше не экономить время и деньги на врачебной консультации, ведь ошибка может обойтись вам гораздо дороже во всех отношениях.

Но это не значит, что вы обязаны слепо верить любому врачу и не должны вникать в суть его рекомендаций, постигая механизм действия тех лекарств, которые вам назначаются. Пациент должен понимать смысл врачебных назначений и представлять, для чего проводятся те или иные лечебные процедуры.

Так, при терапевтическом лечении гонартроза важно скомбинировать ряд лечебных мероприятий таким образом, чтобы разом решить несколько задач:

• устранить болевые ощущения;
• улучшить питание суставного хряща и ускорить его восстановление;
• активизировать кровообращение в области пораженного сустава;
• уменьшить давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличить расстояние между ними;
• укрепить окружающие больной сустав мышцы;
• увеличить подвижность сустава.

Ниже мы рассмотрим, как тот или иной метод лечения артроза коленного сустава помогает достичь поставленных целей:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.

Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.

Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты (о которых подробно рассказано в книге «Боль в ногах»).

Поэтому при необходимости длительного применения противовоспалительных веществ в терапии артроза лучше пользоваться селективными противовоспалительными средствами (препарат Мовалис). Селективные средства гораздо реже дают неприятные побочные эффекты, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их можно пить длительно, даже курсами от нескольких недель до нескольких лет (естественно, только под контролем врача).

2. Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат. Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) — самая полезная группа препаратов для лечения артроза.

В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.

Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированным костям колена с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях гонартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2—3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит от полугода до полутора лет, хотя реклама глюкозамина и хондроитинсульфата обычно обещает выздоровление в более короткие сроки.

Хочу с сожалением заметить, что в этих обещаниях есть некоторое лукавство. При всей полезности хондропротекторов чудесного лекарственного исцеления артроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

Вероятно, именно то, что возможности хондропротекторов часто переоцениваются в рекламе, послужило причиной нападок на эти лекарства в одной из «популярных» телепередач. Телеведущая программы «Здоровье» с чьей-то подачи заявила, что хондропротекторы бесполезны для лечения артроза.

Таким образом она бросила большущую тень на эти весьма полезные лекарства, поставила под сомнение работу целого ряда серьезных медицинских институтов и клиник, которые апробировали эти лекарства и доказали — хондропротекторы однозначно способствуют восстановлению суставного хряща и затормаживают развитие артроза.

Ведь только после клинической апробации хондропротекторов Минздрав России разрешил их продажу в аптеках в качестве лекарственных препаратов (речь, конечно, не идет о тех лекарствах, которые не прошли регистрации в качестве лекарства и продаются в качестве биодобавок). Другое дело, что, как я уже говорил, хондропротекторы не «всесильны». Лечение этими лекарствами требует правильного и долгого приема в сочетании с другими методами лечения.

Тем не менее, из всех препаратов, используемых в лечении артроза, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу. К тому же они практически не имеют противопоказаний и крайне редко дают неприятные побочные эффекты.

Важно знать! Для достижения максимального лечебного эффекта хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, на протяжении долгого времени. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная доза глюкозамина составляет 1000—1500 мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата — 1000 мг в день.

Препараты

Артроз коленного сустава (гонартроз) – сложное заболевание, которое не всегда поддается лечению. Поэтому в данной статье мы подготовили для вас список лекарств, наиболее эффективных при лечении этого заболевания.

Все медикаменты для лечения остеоартроза колена можно разделить на несколько больших групп по механизму действия.
1-я группа: противовоспалительные средства

Аэртал — одно из новых лекарств при гонартрозе

Именно с нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и начинается обычно лечение остеоартроза колена. К этой группе препаратов относятся такие медикаменты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), фенилбутазон, этодолак, индометацин, сулиндак, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тиапрофеновая кислота, нимесулид, флурбипрофен, целекоксиб и другие.

Предупреждение: вся информация о лечебных средствах при артрозе коленного сустава опубликована исключительно с информационными целями для личного ознакомления. Не пытайтесь самостоятельно использовать их без консультации врача: самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью!

НПВС различаются как по силе действия, так и по вероятности развития побочных эффектов.

Эти средства не содержат в себе противовоспалительных гормонов, но тем не менее в большинстве случаев умеют хорошо справляться с болями в суставах и уменьшать воспаление в них. Так, наибольшим противоболевым эффектом обычно обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин, в то время как аспирин, ибупрофен, амидопирин снимают боли существенно хуже. Но поскольку у многих людей могут быть индивидуальные реакции на различные медикаменты, то у них эффективность этих лекарств может существенно отличаться от общепринятых норм – как в одну, так и в другую сторону.

Принято считать, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ибупрофен, аспирин и напроксен, наоборот, умеют снижать воспаление хуже.

Побочные эффекты

К сожалению, несмотря на то, что нестероидные противовоспалительные средства обычно помогают эффективно снимать боли при остеоартрозе и других болезнях, они не очень безопасны для здоровья и обладают достаточно сильными побочными эффектами. Именно поэтому врачи обычно назначают их не очень длительными курсами и по возможности в небольших дозах.

Чем опасен прием НПВС?
а) проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в первую очередь – влияние на слизистую оболочку желудка

НПВС вызывают побочные эффекты со стороны желудка

Прием НПВС резко повышает вероятность развития эрозий и даже язв слизистой оболочки желудка. Особенно это касается людей, имевших ранее (или в настоящий момент) такие заболевания, как гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пожилых пациентов.

Однако в последнее время были синтезированы НПВС нового поколения, у которых негативное влияние на желудочно кишечный тракт значительно снижено.

Эта группа лекарств называются селективными ингибиторами ЦОГ-2, и к ней относятся такие средства, как нимесулид и целекоксиб.

б) побочные эффекты со стороны почек

НПВС уменьшают скорость почечного кровотока, а также способствуют задержке воды и натрия в организме, что может способствовать повышению кровяного давления, а также развитию острой сердечной недостаточности и почечной недостаточности.

в) проблемы со стороны сердца и кровеносных сосудов

Нестероидные противовоспалительные средства, помимо прочего, влияют и на систему свертывания крови. При неправильном их приеме у пациентов могут развиваться тромбозы сосудов и даже инсульт или инфаркт миокарда. К медикаментам, для которых свойственно такое воздействие, относятся в первую очередь те самые ингибиторы ЦОГ-2, которые снижают риск развития желудочных осложнений.

О чем следует помнить, принимая НПВС

Как вы видите, нестероидные средства совсем не так безобидны, как это принято считать. Именно поэтому не стоит самостоятельно назначать себе такое лечение, а нужно обратиться к врачу, который подберет подходящий именно для вас препарат и его дозу.

Противовоспалительные препараты для суставов

Если есть необходимость принимать обезболивающие при артрозе коленного сустава длительно, лучше использовать для этого лекарства других групп, которые при длительном приеме не дают таких вредных побочных эффектов и обладают большим селективным (выборочным) действием, не оказывая негативного влияния на желудочную, почечную или сердечно-сосудистую системы.

Для этих целей больше подходит препараты типа мовалиса, которые можно принимать длительными курсами – от нескольких недель до нескольких месяцев и больше – но, разумеется, тоже только под контролем врача.

Кроме того, прием НПВС чреват тем, что он “затушевывает” симптомы артроза: как известно, боль – это сигнал от организма о том, что в нем что-то не в порядке. Если боль благодаря приему этих лекарств полностью снимается, то высока вероятность того, что человек с таким заболеванием махнет на болезнь рукой, расслабится и не будет делать ничего для выздоровления, кроме приема противоболевых лекарств.

Такой подход очень опасен, потому что, несмотря на отсутствие боли, болезнь продолжает прогрессировать, хрящевая ткань по-прежнему разрушается, а человек может думать, что у него все в порядке со здоровьем и беспокоиться ему не о чем.

На самом деле правильный подход к приему НПВС должен быть следующим: необходимо принимать эти лекарства по назначению врача, но не для того, чтобы забыть о болезни, а для того, чтобы создать возможность без болей в суставах проходить комплексное лечение: принимать другие лекарства, которые необходимы для лечения остеоартроза, проходить необходимые физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и другие лечебные мероприятия, которые невозможно было бы осуществлять при наличии болей.

2-я группа средств: хондропротекторы
хондропротекторы — важнейшие лекарства при артрозе суставов

Хондропротекторы (ХП) – это лекарства, которые способствуют защите хрящевой ткани и усилению ее образования (синтеза) в суставах.

В отличие от противовоспалительных препаратов, ХП не просто убирают симптомы артроза коленного сустава, но и влияют на саму причину остеоартроза – способствуют улучшению питания хрящевой ткани и ее восстановлению. В этом смысле хондропротекторы – одни из наиболее важных лекарств для лечения данного заболевания.

К этой группе средств относятся такие действующие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин. Они могут в разных комбинациях входить в состав различных лекарств – таких, как Дона, Терафрекс, Артра, Структум, Хондроксид, Эльбона, Хондроитин Акос, Хондролон, Зинаксин, Артрин и другие.

Ниже представлены популярные препараты для лечения артроза коленного сустава:

Артра – комбинированный препарат, содержащий поровну и глюкозамин, и хондроитинсульфат (по 500 мг каждого в одной капсуле). Препарат выпускается американской компанией Юнифарм, стоимость одной его упаковки, в зависимости от количества капсул, стоит от 500 до 1700 рублей. Артра считается одним из лучших хондропротекторов на настоящий момент.

Терафлекс
Это лекарство – тоже комбинированное: одна его капсула содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитин сульфата, и выпускается немецкой компанией Bayer. Принимают терафлекс, в зависимости от стадии болезни, по 2-3 капсулы в сутки. Стоит он, в зависимости от количества таблеток, от 600 рублей (за упаковку 30 капсул) до 1500 (120 капсул) и выше.

Дона содержит только глюкозамин. Выпускается Дона в виде саше (пакетики с порошками для приема внутрь), капсул, а также ампул для внутримышечного введения. Для наиболее эффективного лечения производители рекомендуют сочетать его прием внутрь с внутримышечными инъекциями.

Данное лекарство выпускается компанией Роттафарм (“Rottapharm”) и цена его составляет от 1000 до 1300 рублей – как на капсулы и саше, так и на ампулы.

Хондролон
Это – моно-препарат хондроитин сульфата, который выпускается российской фармацевтической компанией “Микроген”. Выпускается он в виде сухого вещества в ампулах для разведения и последующего внутримышечного введения.

Одна ампула, которую необходимо развести в 1 мл воды, содержит 100 мг активного вещества. Вводят хондролон по 1 или 2 (при хорошей переносимости) ампулы через день курсом 25-30 инъекций. Цена его на начало 2013 года составляет от 1000 до 1200 рублей за упаковку из 10 ампул.

Структум — это тоже моно-препарат, который содержит хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг. Выпускается компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшнс (Франция).

Он назначается в дозе 1000 мг в сутки, т.е. необходимо принимать 2 капсулы в день по 500 мг или четыре – про 250 мг. Упаковка с 60 капсулами этого хондропротектора обойдется вам в 1200-1300 рублей.

Эльбона – российское средство, в состав которого входит только глюкозамин сульфат. Выпускается это лекарство в 2 мл ампулах (плюс 1 мл ампулы с растворителем) для внутримышечного введения; одна ампула содержит 400 мг действующего вещества.

Хондроитин АКОС
Как видно по названию, этот ХП – также моно-лекарство, содержащий хондроитин сульфат в количестве 250 мг действующего вещества в одной капсуле. Это лекарство, так же как и предыдущее, выпускается в России.

Хондроксид
Это медсредство содержит только одно действующее вещество – хондроитин сульфат, однако выпускается не только в виде капсул (по 250 мг) но и в виде 5%-ной мази. Он выпускается российской фармкомпанией Нижфарм.

Для терапевтического эффекта доза этого лекарства, как и у других представителей этой группы, должна составлять 1000 мг действующего вещества в сутки, т.е. по 4 капсулы в день.

Упаковка из 60 капсул обойдется в 400-500 рублей. Мазь же в 30 граммовой тубе будет стоит от 250 до 300 рублей (по данных из московских интернет-аптек).

Компрессы

Компрессы при артрозе коленного сустава являются чудотворным средством, эффективность которого доказана сотнями людей. Мы рассмотрим самые популярные рецепты из доступных ингредиентов:

• Капустный лист смазывается медом и прикладывается к колену. Зафиксировать можно повязкой или х/б тканью. Накладывать компресс нужно перед сном, а утром сменять на новый.
• Мед используют для массажа беспокоящего сустава. Прогрейте колено грелкой, а после нанесите меди сделайте 10-тиминутный массаж. После следует накрыть колено лопухом (бархатной стороной книзу) и обмотать лентой плотной ткани. Процедуру полезнее делать перед сном.
• Подсолнечное масло достаточно подогреть и втереть в больной сустав. Делается это перед сном.
• Овсянка, оказывается, также обладает некой целебностью. Варим кашу густой консистенции, остужаем ее до приемлемой коже температуры. Накладываем компресс на час.
• Действенное лекарство получается из настоя, который сочетает в себе йод (5%), нашатырный спирт (10%), цветочный мед, глицерин и медицинскую желчь. Все ингредиенты имеют одинаковое исходное количество для смешения.Настаивается эта смесь 10 дней в защищенном от солнца месте. Перед применением хорошо взболтайте ее, и небольшое количество подогрейте на пару. Накладывать на сустав нужно смоченные в настое тканевые салфетки, сверху которых кладется либо целлофан, либо натуральная шерстяная ткань.
• Измельчите корни хрена, после чего распарьте их в воде. Жидкости нельзя давать доходить кипения – держите посуду на слабом огне. Для компресса используйте холщовую ткань, которую нужно смочить в используемой при распаривании воде, после чего выложить на нее полученную кашицу. Приложите к пораженному суставу.
• Лопух также полезен при лечении коленного артроза. Возьмите несколько листьев, например 6, промойте их и бархатной стороной книзу сложите стопкой. Сверху на недолго поставьте наполненную горячей водой кастрюлю. В это время помассируйте колено растительным маслом, а следом положите на него листья лопуха. Сверху такой компресс закрепляется целлофаном и шерстяным платком.
• Можно растирать колено колечком лимона (1 см в толщине). Процедура способствует рассасыванию солевых отложений.

Лечение

В лечении артроза артрита используются разные методы. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) – мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Один из эффективнейших методов лечения артроза и артрита – метод гомеосиниатрии. Он абсолютно безвреден, при этом устраняет причину болезни, а не только «сглаживает» симптомы.

Суть метода – во введении в точки аккупунктуры на теле комплексных гомеопатических средств (с соблюдением определенной последовательности, нужных дозировок и комбинаций). Инъекции практически безболезненны. По сравнению с классическими методами лечения, гомеосиниатрия не требует последующих реабилитационных процедур, но при этом действует в 10 раз быстрее обычной гомеопатии.

Этот метод был изобретен около ста лет назад, однако до сих пор не очень известен в России. Впрочем, сегодня в Москве можно обратиться в клиники, использующие гомеосиниатрию в своей работе.

Уколы

При артрозе врачи назначают укол в коленный сустав кортикостероидных препаратов, гормонов: кеналог, гидрокортизон, дипроспан, целестон или флостерон. Укол в коленный сустав действительно способен облегчить боль в суставе, однако он не всегда нужен, и можно обойтись медикаментозным лечением. Укол в коленный сустав очень сложный, поэтому лучше обращаться к медсестре.

При артрозе врачи назначают укол в коленный сустав кортикостероидных препаратов, гормонов: кеналог, гидрокортизон, дипроспан, целестон или флостерон. Укол в коленный сустав действительно способен облегчить боль в суставе, однако он не всегда нужен, и можно обойтись медикаментозным лечением. Укол в коленный сустав очень сложный, поэтому лучше обращаться к медсестре.

Препараты для внутрисуставных инъекций

Кортикостероидные гормоны
Для проведения лечения вводят внутрисуставные уколы: кортикостероидные гормоны Целестон, Кеналог, Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон. Кортикостероиды ценятся за быстрое и эффективное подавление боли коленного, плечевого и других суставов. Но минус в том, что эти вещества не способны вылечить артроз. Более никакого влияния на сустав не оказывают: не улучшают состояние хрящевой ткани, не восстанавливают кровообращение (особенно колена). В связи с этим применять такой внутрисуставной укол необходимо в комплексе с витаминами В1 и В6.

Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота — новшество в арсенале врача — это смазочная жидкость, которая помогает скольжению практически разрушенного хряща и является стопроцентным заменителем синовиальной жидкости коленных суставов. Часто ставятся внутрисуставные уколы при поражениях коленного и плечевого суставов как наиболее уязвимых. Необходимо отметить, что лечение этим препаратом эффективное, но дорогое. Для проведения уколов достаточно от 3 до 5 инъекций, где содержится кислота.

Хондропротекторы
Это лечебные внутрисуставные препараты, какие заживляют суставы. Их чаще используют при неполноценном питании сустава (часто при дефиците витаминов В1 и В6) или при травмировании плечевого сустава или коленки.

Целесообразно начать лечение и применять внутрисуставные уколы при артрозе коленного, тазобедренного и плечевого суставов только после снятия воспаления.
Внутрисуставной укол с хондропротекторами оказывают свое действие быстрее, против приема лекарств перорально. Уже получив первый укол результат не заставит себя ждать. Колено или плечо станут болеть меньше.

Все описанные препараты для внутрисуставных инъекций не проходят бесследно — после их лечения необходимо восстанавливать баланс некоторых витаминов (В1, В6, В12, А, С и т.д.), используя комплексы Неуробекс (В1, В6, В12), Триовит (А,С,Е) или непосредственно введение этих витаминов подкожно или внутривенно.

Новокаиновая блокада
Часто используется при артрозе плечевого и коленных суставов. Это специальное лечение, в ходе которого в воспаленную область пораженного артрозом сустава плеча, а также прилежащих сухожилий и мышц вводится укол новокаина с определенной частотой и периодичностью как внутримышечно. Использование так называемой в медицине новокаиновой блокады позволяет убрать болевую контрактуру. Повторяется процедура 1 — 3 раза в месяц. Сочетается также с обязательной витаминотерапией (витамины группы В, особенно В1 и В6).

Все эти уколы хороши, но самолечением заниматься не стоит. Поэтому важно при появлении болевых синдромов артроза коленных, тазобедренных и плечевых суставов обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь в постановке диагноза и в назначении правильного и эффективного лечения.

Лекарство

Лекарства для проведения внутримышечных инъекций
Анальгетики. Такие как собственно Анальгин и Баралгин. Притупляют боль коленного сустава, плечевого сустава, не оказывают лечение артроза.
Спазмолитики. Для введения с помощью инъекций подкожно при артрозе суставов хорошо помогает один спазмолитик — Мидокалм. Быстро снимает спазмы с мускулатуры скелета, уменьшая при этом боль в суставах.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего пользуются популярностью Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал и др. Эти лекарства способны не только снять боль, но и снять отечность и остановить воспалительный процесс тазобедренного, коленного, плечевого и других суставов. При курсовом лечении можно навсегда забыть про боли. Но использовать данные препараты нужно осторожно: дело в том, что противовоспалительные средства весьма сильно раздражают слизистую оболочку желудка и способствуют образованию в ней язв. Поэтому эти лекарства обычно назначаются краткими курсами и строго под контролем врача. После курса таких препаратов стоит пройти курс поддержки витаминами В1 и В6.

Стероидные препараты. На первом месте по эффективности стоит Амбене. Это комплексный препарат, состоящий из шести специальных шприцов: в количестве три штуки с раствором А (лидокаина гидрохлорид и дексаметазон) и три с раствором Б (витамин В1, В6, цианокобаламин, лидокаин). Эти препараты обладают выраженным как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, регенерируя процессы коленного сустава. Содержание лидокаина делает уколы совершенно безболезненными. Растворы А и В смешивают, вводят в ягодичную мышцу глубоко, перед введением раствор разогреть до температуры тела.

В современной медицинской практике возможно лечение артроза при помощи эффективной методики, суть какой заключается введение лекарственных препаратов не подкожно, а непосредственно в сустав. Препараты изготавливаются на основе гиалуроновой кислоты, кортикостероидных гормонов, витаминов для восстановления хрящевой ткани В1 и В6, а также других компонентов.
Внутрисуставные уколы назначаются в тех случаях, если обычные вышеописанные обезболивающие уже не эффективны. Самыми популярными и распространенными препаратами для проведения такого рода уколов стали препараты, приведенные ниже.

Лечение лазером

Лазер представляет собой искусственно сосредоточенный световой поток, состоящий из абсолютно равных по своей длине волн. Лечение лазером коленного сустава осуществляется только по врачебному предписанию, сделанному после обследования.

1. Лазерная терапия оказывает на коленный сустав противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и ранозаживляющее воздействие. Также лазер способен стимулировать тканевый кровоток и ускорять отток лимфатической жидкости.
2. Лазер используется для лечения воспалительных процессов, образующихся в коленных суставах. Также он оказывает обезболивающий эффект при повреждении суставов и снимает воспаления на коже.
3. В большинстве случаев, курс лазерной терапии длится от шести и до десяти сеансов. Прибегать к воздействию лазера можно не больше двух раз в неделю. Длительность воздействия составляет от десяти и до пятнадцати минут.
4. Эффективное воздействие лазерная терапия оказывает на такие заболевания коленных суставов как артрит, артроз,остеоартроз и подагра.
5. Лечение можно осуществлять как в медицинском учреждении, так и в простых домашних условиях. Коленные суставы можно лечить при помощи таких лазеров как Алмаг-01, Орион-5, Милта-Ф-5-01, ДЭНАС и другие.

Мази

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса.

В этот список входят мази при артрозе коленного сустава:

• Фастум гель,
• гепариновая мазь,
• фербедон,
• артроактив,
• Долобене,
• траксивазин,
• диклофенак,
• Долгит

Список мазей для суставов колен довольно большой и не ограничивается перечисленными нами, и состав лекарственных средств входящих в мази бывает, схож между собой. Мы уже рассматривали более подробно про Диклофенак гель.

Все мази и гели используются для наружного применения, и их эффект основан на впитывании и проникновении сквозь кожу в пораженный участок сустава, принося тем самым местное обезболивание и согревающий эффект. Заболевания инфекционного характера лечатся другими методами и средствами, а мази лишь дополняют лечение, улучшая общее состояние больного.

Совместно с противовоспалительными мазями средствами очень эффективным средством является применение физиотерапевтических процедур. Использование физиотерапии улучшает кровообращение в районе сустава, дает местное согревающее действие.

Использование мази при болях в коленях должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, так как самолечение может привести к непредсказуемым последствиям в виде аллергической реакции и ухудшения состояния.

prosustavy.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Воспаление колена Субхондральный склероз тазобедренного сустава Миалгия и артралгия Что такое артралгия и миалгия Препараты при артрозе Ревматизм ног Ревмофактор что это такое Воспаление голеностопного сустава