Воспаление голеностопного сустава
Ношение обуви на высоких каблуках, чрезмерные нагрузки на нижние конечности, травмы, переохлаждение – все эти и многие другие причины способствуют возникновению такого заболевания, как артрит голеностопного сустава. Терапия и упражнения помогут вам навсегда забыть об этом недуге. А при отсутствии своевременного и полноценного лечения болезнь может лишить больного возможности ходить, стать причиной установления ему инвалидности и значительно ухудшить качество его жизни.
Симптомы артрита голеностопа
Этот недуг является ведущей причиной инвалидности в Соединенных Штатах. Воспаление суставов стопы может возникнуть в любом возрасте. Артрит голеностопного сустава имеет три типа, которые могут повлиять и на стопы, и голеностопный сустав. У каждого типа заболевания свои специфические симптомы.
Симптомы остеоартрита голеностопного сустава
Остеоартрит, также известный как дегенеративный артрит голеностопного сустава, является общей проблемой для многих людей после того, как они достигают среднего возраста. На протяжении многих лет гладкие, скользящие поверхности костей изнашиваются. В результате появляются воспаления, отеки и боли в суставе.
Симптомы остеоартрита голеностопного сустава прогрессируют медленно, и состояние больного ухудшается с течением времени. Существует множество факторов, которые повышают риск развития этого вида артрита голеностопного сустава. Из-за того, что способность хряща к самовосстановлению снижается с возрастом, пожилые люди более склонны к развитию заболевания. Другие факторы риска — ожирение и семейный анамнез этого заболевания.
Симптомы ревматоидного артрита голеностопного сустава
В отличие от остеоартрита, который появляется в определенных суставах, ревматоидный артрит является общесистемным заболеванием. Это воспаление суставов стопы, в течении которого собственная иммунная система человека разрушает хрящ.
Точная причина возникновения ревматоидного артрита голеностопного сустава неизвестна. Хотя это не наследственное заболевание, исследователи полагают, что у некоторых людей есть гены, которые делают их более уязвимыми. Существует инфекции, благодаря воздействию которых иммунная система начинает вырабатывать вещества, которые поражают сустав. Это может привести к развитию ревматоидного артрита.
Симптомы пост-травматического артрита голеностопного сустава
Пост-травматический артрит может развиться после травмы ноги и лодыжки. Его признаки похожи на остеоартрит и могут развиться только через несколько лет после перелома, сильного растяжения или травмы связок.
Переломы, особенно повреждения суставной поверхности, и вывихи являются наиболее распространенными травмами, которые приводят к этому артрита голеностопного сустава. Травмированный сустав имеет примерно в семь раз больше шансов стать воспаленным, даже если травма уже давно вылечена. Дело в том, что после травмы ваш организм может вырабатывать гормоны, которые стимулируют смерть клеток хряща.
Терапия артрита голеностопного сустава
Терапию артрита должен назначать только врач. Однако существует несколько общих рекомендаций, призванных помочь больным значительно снизить нагрузку на больной сустав, а, значит, значительно облегчить и ускорить лечение.
Прием антибиотиков.
Прием противовоспалительных препаратов: мазей, гелей, таблеток и т.д помогает лечить артрит голеностопного сустава.
Предотвращение и восстановление хрящевой ткани.
Ультразвук, прогревание, грязелечение, магнитотерапия и массаж в лечении артрита голеностопного сустава.
Специальная гимнастика – ЛФК.
Диета, которая богата на продукты содержащие большое количество витамина Е и антиоксидантов.
Операционное вмешательство при артрите голеностопного сустава.
Лечение с помощью народной медицины (глина, мази, мумие…).
Можно приготовить настойки и в домашних условиях. Для этого вам понадобится: перегородка из грецкого ореха, настоянная на водке. Ее втирают в больной сустав.
Применение противовоспалительных средств, которые не содержат гормоны — Этодолак, Лорноксикам, Дифлунизал, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Фенилбутазон и еще множество похожих между собой препаратов;
Ортопедические вставки для обуви;
Как лечить артрит голеностопа в домашних условиях?
Первое, что необходимо предпринять – это обеспечить суставу максимально возможный покой, а, значит, больному этим недугом показан постельный режим. Однако в тех случаях, когда соблюдать его невозможно, пациенту рекомендуется опираться при ходьбе на трость. Подобный подход помогает снять с воспаленного голеностопного сустава подавляющую часть нагрузки.
Дополнительную иммобилизацию пораженного артритом голеностопного сустава можно произвести, плотно обмотав ее медицинскими эластичными бинтами.
Крайне эффективным методом считается биопротезирование – подбор специальной обуви, расслабляющей мышцы и разгружающей стопу, а так же вставка специальных стелек и мягких вкладок в уже имеющуюся, повседневную обувь.
Упражнения в терапии артрита голеностопного сустава
В период лечения артрита больным может назначаться специальная гимнастика, призванная значительно ослабить боли в голеностопных суставах. В частности, в лечебный комплекс входят приведенные ниже упражнения.
Упражнение 1. Прижаться спиной к стене, расставить ноги на ширину своих плеч и опереться, при этом на всю поверхность стопы. Сначала сделать несколько наклонов вперед, а затем – совершить 10-15 шаговых движений, не сгибая, при этом, ногу в пораженном суставе. Любое принимаемое положение тела необходимо фиксировать на 5-6 секунд.
Упражнение 2 для лечения артрита голеностопного сустава. Сесть на стул, плотно прижать ноги к полу и начать попеременно отрывать от него сначала пальцы ног, а затем и переднюю часть стопы. Любое принимаемое положение тела точно так же, как и в первом упражнении, фиксируется на несколько секунд.
Во время выполнения всех приведенных упражнений необходимо помнить о том, что любой дискомфорт и любая боль в голеностопе являются причиной для незамедлительного прекращения гимнастики. Кроме того, необходимо помнить, что все нетрадиционные методы лечения воспаления голеностопного сустава могут принести истинную пользу, только в сочетании с традиционным, назначенным профессионалом лечением.
Лечение артрита народными средствами
Воспаление суставов, причиной которого может быть аллергия, инфекция или травма. Обращаем внимание на то, что внешние проявления артрита — припухлость, покраснение кожи, изменение формы и очертаний сустава, его малая подвижность характерны и для некоторых других заболеваний. Но если вы убеждены, что у вас именно артрит, попробуйте избавиться от докучающей вам боли народными средствами.
C помощью листа лопуха. Его надо намочить и привязать к больному суставу пушистой стороной. И свежесорванные, и заготовленные на зиму листья оказывают одинаковое воздействие.
При сильных, нестерпимых болях народные целители используют паровой компресс. Для этого сложенное в несколько раз вафельное полотенце мочат в крутом кипятке, затем, слегка отжав, его обертывают фланелевой или шерстяной тканью и закрепляют на пораженном суставе. Сверху прикладывают горячую грелку. И компресс, и грелку меняют трижды по мере остывания.
Применяют при лечении артритов и отвар из сбора цветов бузины, листьев крапивы, корня петрушки и коры ивы (всего поровну). Столовую ложку измельченного сбора кипятят в 1 стакане воды 5 мин, охлаждают, процеживают и пьют по 2-2,5 стакана в день.
Снимает артритические боли и настойка из цветов конского каштана. 20 цветков настаивают 2 недели в 0,5 л водки. Однако пить эту настойку не рекомендуется, она годится только для растираний.
>Кроме этого, народные целители рекомендуют больным артритом и полиартритом по возможности есть как можно больше клубники или вишни с молоком, утверждая, что в неосложненных случаях это сладкое «лекарство» дает неплохие результаты.
www.astromeridian.ru
Причины воспаления голеностопного сустава
Голеностопные суставы находятся в постоянном движении, исключая время, которое отводится на сон. Они являются незаменимыми для деятельности человека. Любые изменения в их работоспособности приводят к дискомфорту – появляется ограничение в возможности перемещения.
При занятиях спортом или просто во время ходьбы, при неловком движении, часто возникают вывихи или растяжения связок голеностопного сустава. От перенапряжения или усталостного синдрома могут возникнуть воспаления связок – тендинит или бурсит. Для лечения этих повреждений и воспалений используется консервативное лечение, которое требует на излечение времени порядка нескольких недель. Изредка требуется и хирургическое вмешательство.
Любые воспалительные процессы в суставах сразу же сказываются на дееспособности человека. Основное воспалительное заболевание голеностопного сустава – артрит, для которого характерно постоянное ощущение боли и снижение возможности движения в суставном соединении. Если к лечению данной болезни приступить с большим опозданием, то возможно, что произойдёт деформация стопы, а это приведёт к инвалидности.
Причины, вызывающие развитие артрита голеностопа, следующие:
- Инфицирование сустава различными видами патогенной флоры. Это могут быть как вторичные последствия после перенесённых гриппа, или фурункулёза, так и в связи с воздействием возбудителей венерических заболеваний.
- Сбой деятельности аутоиммунной системы, при которой организм вырабатывает вредные для себя же вещества. Эти заболевания называются системными. К ним относится, например, болезнь Бехтерева, а также склеродермия, вызывающая уплотнение соединительных тканей.
- Заболевания, при которых артрит является вторичным. Это может быть нарушение обмена веществ – подагра, присутствие в организме паразитов, а также псориаз (чешуйчатый лишай).
- Травмы, перенесенные голеностопным суставом.
- Кишечная инфекция, развитие которой способно спровоцировать реактивный артрит.
Лечение воспаления голеностопного сустава
Лечение артрита необходимо выполнять только согласно назначениям специалистов. В данном случае советы народной медицины существенно помочь не смогут.
В первую очередь врачи рекомендуют ограничение в движениях. При необходимости передвижения необходимо максимально уменьшить нагрузку на суставы. Помощниками в этом окажутся трость и эластичный бинт. Также рекомендуется биопротезирование – применение специальной обуви, стелек и мягких вкладок для разгрузки суставов.
Лечение артрита производится в комплексе. Для этого применяются средства традиционной терапии, специальные диеты, курсы массажа, упражнения лечебной физкультуры, а также физиотерапия. При возникновении деформации суставов возможно хирургическое вмешательство.
В качестве традиционного лечения применяются препараты, которые снимают воспаление и отёк, при сильных болях – обезболивающие средства, а при возникновении возможности поражения сустава – противовоспалительные медикаменты негормонального типа. Для восстановления хрящевидных тканей и замедления процессов, вызывающих деформацию, предписывается приём хондопротекторов.
prichiny-i-lechenie.ru
Основные причины
Факторов, провоцирующих заболевание, много.
Голеностоп воспаляется в результате:
- Травмы сустава – перелома, ушиба, вывиха. Происходит уменьшение выработки синовиальной жидкости, что вызывает патологический процесс.
- Появления в организме инфекционного очага. Воспаление возникает через несколько недель после того, как появились первые признаки бактериальной или вирусной инфекции.
- Плоскостопия, ведущего к изменению центра тяжести и увеличению нагрузки на область сустава.
- Заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ.
- Аллергических реакций, при которых происходит деформация тканей.
- Сахарного диабета.
- Нарушений эндокринной системы.
Эффективность лечения во многом зависит от установления точной причины, почему воспалились суставы.
Как проявляется воспаление
Симптомы воспаления голеностопа развиваются очень быстро и хорошо выражены. Благодаря этому определить его достаточно легко.
Характерные признаки:
- Появление ноющей боли в области лодыжки, усиливающейся во время движения (особенно при беге,
подъеме или спуске по лестнице). Она может быть постоянной или возникать периодически. Нередко ощущается даже в период покоя.
- Покраснение и отек голеностопного сустава и прилегающих тканей, выраженная гипертермия.
- Повышение температуры тела, лихорадка, общая слабость, быстрая утомляемость.
- Нарушение подвижности сустава.
В некоторых случаях воспалительный процесс развивается медленно, однако, поражения связок голеностопа при этом могут быть не менее серьезны, чем при острой форме течения болезни. Поэтому, обнаружив первые симптомытого, что сустав начинает воспаляться, необходимо показаться врачу.
Диагностика
Перед тем, как лечить голеностоп, необходимо определить степень воспаления. Выявление имеющихся нарушений в суставах проводится одинаковыми методами.
Наиболее точную картину позволяют получить следующие виды диагностики:
- Рентгенография. Позволяет определить малейшую деформацию на поверхности сустава, изменения в хряще, наличие гнойных скоплений внутри.
- Ультразвуковое исследование определяет имеющиеся повреждения прилегающих мягких тканей.
- Томография – один из самых информативных методов.
- Аллергические пробы.
Из лабораторных методов назначают общий, а также биохимический анализ крови, мочи.
Общие принципы лечения
Первое, что необходимо предпринять при воспалении связок голеностопного сустава – снять неприятные болезненные симптомы. Для этого важно обеспечить покой, ограничив передвижение. Лучшим вариантом будет постельный режим. При отсутствии такой возможности рекомендуется при передвижении использовать специальные повязки или трость. Выбирать обувь и стельки необходимо такие, которые будут обеспечивать максимальную неподвижность сустава.
Следующим шагом является применение противовоспалительных препаратов. При инфекционной природе воспаления назначаются антибиотики, используемые перорально или в виде инъекции. Восстановление хрящевых тканей обеспечивают хондопротекторы. Обязательной составляющей терапевтического курса являются препараты, укрепляющие иммунитет, витаминно-минеральные комплексы.
Наружные средства наносят на пораженный участок после того, как устранили симптомы гипертермии. Наложенные в виде компресса мази и гели быстро снимают отечность.
Устранить боль и напряжение в голеностопе, уменьшить воспаление сухожилий можно, снизив массу тела. Поэтому диета, организация правильного питания играет немалую роль в лечении подобных патологий.
Эффективность лечения заметно повышается, и выздоровление наступает гораздо быстрее при сочетании медикаментозной терапии с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, массажем. Окончательно закрепить эффект помогает санаторно-курортное лечение. При воспалении голеностопного сустава причины и лечение тесно взаимосвязаны. Поэтому терапевтический курс предлагается с учетом патологий, вызвавших воспаление.
Медикаментозное лечение
При воспалении, связанном со связками голеностопа, не обойтись без приема лекарственных препаратов.
Они назначаются в зависимости от терапевтического эффекта:
- Обезболивающие средства. Нужны не только для снятия болезненных ощущений в острый период. Врачи считают необходимым использование болеутоляющих препаратов после того, как наступает облегчение, и человек, не испытывая больше неприятных симптомов, пытается увеличить нагрузку на сустав. В результате проблемы обостряются. Поэтому обязательно в этот период используют костыли и прочие вспомогательные средства. В качестве обезболивающих препаратов назначают Анальгин, Реналган.
- Противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен. Они предназначены для уменьшения отечности и используются только под наблюдением врача.
- Двойным действием (противовоспалительным и обезболивающим) обладают некоторые мази – Фастум-гель, Диклак.
- Эффективны препараты, предназначенные для введения внутрь сустава методом инъекции. Они содержат гиалуроновую кислоту – вещество, входящее в состав внутрисуставной жидкости. После инъекции Дьюралана, Ферматрона наблюдается заметное улучшение состояния пациентов. Недостатком названных препаратов является лишь их высокая стоимость.
- Хондопротекторы – один из эффективнейших методов лечения. Изготовленные из хряща лосося, они способны быстро восстанавливать суставную ткань. К подобным препаратам относится Терафлекс, Хондроитин.
У пожилых людей причиной воспаления голеностопа может быть атеросклероз. Для них потребуется прием статинов, расширяющих сосуды. Медикаментозную терапию необходимо проводить в самом начале заболевания. В запущенной стадии может развиться синовит, деформирующий артроз, с которыми справиться только с помощью лекарств уже не получится.
Видео
Видео — Укрепление голеностопного сустава
Физиотерапевтические процедуры
При поврежденных суставах обязательной составляющей терапевтического курса являются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять болезненные ощущения, ускорить процесс заживления, восстановить подвижность конечности. Эффективным действием обладает магнитотерапия, прогревания, электрофорез, гидромассаж, терапия холодом, ультразвук.
Восстановить прежнюю подвижность в суставе помогает мануальная мобилизация. При воспалительном процессе нарушается скольжение суставных поверхностей. Благодаря мобилизации механика сустава восстанавливается.
Уменьшению боли, восстановлению функций сустава способствует выполнение несложных упражнений. Небольшая нагрузка на околосуставные мышцы ведет к уменьшению напряжения в области лодыжки. При отсутствии возможности совершать пешие прогулки из-за боли, можно использовать велотренажер, когда нагрузка обеспечивается без давления веса.
Неотъемлемой частью терапии является лечебный массаж. Он отлично сочетается с гимнастическими упражнениями, физиотерапевтическими процедурами. Массаж улучшает кровообращение в суставных тканях, устраняет скованность, болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение. Симптомы заболевания обычно тесно связаны с накоплением и кристаллизацией токсинов внутри сустава. В результате массажа они эффективно выводятся из организма. Процедуру назначают только в стадии ремиссии, когда боли ослабли, отечность и покраснение отсутствуют.
Народные методы
Для уменьшения воспалительного процесса и более быстрого выздоровления используют проверенные временем рецепты,
предлагаемые народной медициной:
- Эффективным действием обладают ванночки для ног с использованием обычной поваренной соли (150 г на литр воды). Она способна вытягивать лишнюю жидкость, благодаря чему уменьшается отечность и боль.
- На начальной стадии заболевания используют сало. Отрезав от куска тонкую пластину, накладывают ее на пораженный участок, накрывают пленкой и укутывают ногу теплым платком. Держать сало нужно до тех пор, пока оно не станет похожим на решето.
- Отвар из листьев брусники. Заварить 2 чайных ложки сырья кипятком (1 стакан), подержать 15 минут на водяной бане и принимать по глотку на протяжении всего дня.
- Компресс из меда и соли. Обладает мощным обезболивающим эффектом. Смешать соль и мед в равных частях, намазать получившейся смесью кусок льняной ткани, наложить его на ночь на больное место. Сверху укрыть пленкой или компрессной бумагой и теплым платком. Повторять процедуру каждый вечер до тех пор, пока подвижность сустава не восстановится.
- Компрессы или ванночки из герани помогают устранить болевой синдром, особенно возникающий при ходьбе. Для приготовления ванночки потребуется две ложки травы на литр воды, для компресса – одна. Сырье залить водой и прокипятить на небольшом огне 5 минут.
- Сырой картофель натирают на мелкой терке и используют в качестве компресса – накладывают кашицу на пораженный участок, оборачивая пленкой. Продолжительность процедуры – 15 минут.
- Компресс из меда с пчелиным подмором. Продукты пчеловодства незаменимы при лечении любых видов воспалений, в том числе связок голеностопа. Они способны одновременно устранить болезненные ощущения и оказать противовоспалительное действие. Кроме того, улучшают обменные процессы и обеспечивают дополнительное питание суставных тканей. Нанести немного меда на льняную салфетку, посыпав сверху измельченным пчелиным подмором. Наложить на сустав, накрыть пленкой и утеплить.
- Мазь, приготовленная из растительного масла и листьев окопника. Смешав эти компоненты в равных частях, полученную массу кипятят 30 минут на медленном огне. Процедив, добавляют 0,5 стакана натурального воска и аптечный раствор витамина Е. остуженную смесь наносят на голеностопный сустав, оставив на 30 минут. Повторять не менее двух раз в день до полного исчезновения болей.
Все народные методы лечения являются дополнительными к основному терапевтическому курсу, назначенному врачом, помогая более быстро вылечить заболевание. Прежде, чем воспользоваться любым из рецептов, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Когда требуется хирургическое вмешательство
Что делать, если консервативные методы не приносят желаемого результата, и воспаление сустава продолжает прогрессировать?В таких случаях назначается хирургическое лечение. В процессе операции может быть выполнено полное или частичное протезирование поврежденного сустава. Любое хирургическое вмешательство проводится только в самых крайних случаях.
Профилактика
Избежать воспаления связок голеностопа поможет соблюдение несложных правил. Предполагающих ведение здорового образа жизни.
К ним относится:
- Правильное, сбалансированное питание. Грамотно составленный рацион избавит от лишнего веса, исключит накопление в организме солей и шлаков, позволит поддерживать на должном уровне обмен веществ.
- Обеспечение оптимальных нагрузок на сустав. Рекомендуется выполнять специальные физические упражнения, ходить пешком. Главное при этом – не перегружать ноги
- Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).
- Правильный выбор обуви. Нога должна надежно фиксироваться. Важно, чтобы у обуви была толстая подошва, задник отличался особой жесткостью. Туфли с высоким каблуком для повседневного ношения неприемлемы. Постоянное нахождение стопы в неправильном положении часто приводит к травме голеностопного сустава.
При несоблюдении мер профилактики суставы воспаляются, приводя порой к полному разрушению хряща.
sustavkoleni.ru
Что такое голеностопный артрит?
Голеностопный артрит — это воспаление сустава голеностопа, развивающееся на фоне системной волчанки, подагры, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита. Течению патологического процесса зачастую сопутствует инфекция, которая попадает в поврежденный сустав через кровь и лимфу.
По статистике в 80% случаев этим заболеванием страдают люди преклонного возраста (60 и старше). Но медики отмечают, что артрит, в том числе и голеностопный, стал стремительно «молодеть». Сейчас его нередко выявляют даже у детей.
Название голеностопного сустава говорит само за себя, он соединяет стопу и голень. Благодаря сложному строению и особой форме сустава, ступни человека обладают высокой подвижностью. Причем если сравнивать ежедневную нагрузку на коленный, тазобедренный и голеностопный сустав, то у последнего она гораздо выше, а значит, он больше подвержен травмам или другим повреждениям.
Симптомы артрита голеностопного сустава
У голеностопного артрита есть две формы: острая и хроническая:
-
Для острой формы характерно стремительное начало болезни с яркой симптоматикой, которая выражается в быстром развитии отека в области сустава с повышением местной температуры. При острой гнойной форме кожный покров над пораженным суставом приобретает красноватый оттенок. Температура тела — высокая.
-
Голеностопный артрит в хронической форме проявляет себя ощущением скованности в суставе и болевыми ощущениями. Эти признаки особенно выражены при пробуждении человека после ночного сна, в этот момент покраснение и отек почти не наблюдаются.
Проявление общих симптомов болезни зависит от формы патологического процесса. Важно понимать, что отсутствие адекватного лечения в течение двух лет грозит полным разрушением хряща голеностопного сустава. В результате область сустава заметно утолщается, при этом его положение становится неестественным, человек испытывает значительные затруднения при ходьбе, а пассивнее движения голеностопом становятся крайне затруднительными или вовсе невозможными. О сильной запущенности заболевания говорит атрофия мышц голени — одна нога становится гораздо тоньше другой.
По симптоматике голеностопного артрита можно судить об основной патологии, вызвавшей развитие этой болезни.
Но так как это процесс воспалительный, ему присущи следующие признаки:
-
болевые ощущения в одном суставе или обоих сразу;
-
отечность, для которой характерно медленное сглаживание ямки, образованной после нажатия на нее пальцем;
-
покраснение кожи, сопровождающееся повышением местной температуры (область голеностопа «горит»);
-
ограниченная подвижность пораженного сустава и сложности при передвижении;
-
слабость, ухудшение самочувствия, температура тела повышена.
Главный симптом артрита — затрудненное передвижение, игнорировать которое невозможно. Именно по этой причине люди обращаются к врачу на первичный прием.
Начальный этап болезни может проявиться острой формой, либо протекать постепенно.
Заболевание никак не проявляет себя на самых ранних стадиях, но о начале воспалительного процесса говорят следующие симптомы:
-
привычная обувь становится тесной, что свидетельствует о наличии отека;
-
сгибание и разгибание голеностопа сопровождается болезненными ощущениями.
Уделим внимание подрастающему поколению. Симптоматика «детского» голеностопного артрита идентична «взрослому». Детям сложно объяснить ощущение дискомфорта, свое состояние они могут описать простым: «у меня болит ножка» и отказаться передвигаться самостоятельно. Игнорировать эти жалобы нельзя, нужно осмотреть голеностоп и при наличии малейших проявлений отека, показать ребенка врачу. Травмы голеностопного сустава в раннем возрасте могут стать причиной развития серьезных заболеваний во взрослой жизни.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Причины артрита голеностопного сустава
Артрит голеностопного сустава подразделяется на виды. Рассмотрим каждый и разберемся в причинах его развития:
-
Ревматоидный артрит. Считается системным заболеванием, локализующимся в области голеностопа. Важную роль в развитии этой болезни играет генетическая предрасположенность человека. Его течение часто сопровождают легкие отеки и ноющие боли в суставе.
-
Периартрит. Для этой разновидности характерно воспаление тканей, окружающих поверхность сустава. Дегенеративные процессы крайне редко поражают голеностоп, но это заболевание отличается болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.
-
Травматический артрит. Само его название говорит о причине его возникновения — это растяжение или разрыв суставных связок, ушибы и прочие закрытые травмы. В результате повреждения в полость сустава поступает некоторое количество крови, что вызывает асептическое воспаление. При открытой травме (огнестрельные ранения) практически всегда развивается септический (гнойный) артрит.
-
Подагрический артрит. Причина развития болезни — нарушение метаболизма (обмена веществ), вызванного вредными привычками (злоупотребление табаком, кофе, алкоголем). Эти излишества увеличивают уровень мочевой кислоты в составе крови человека, с выводом которой организм справиться уже не может. В результате её соли (ураты) оседают в тканях и органах.
-
Реактивный артрит. Поражает суставы в результате перенесенных носоглоточных, мочеполовых, кишечных инфекций. Сопровождается болевыми ощущениями в голеностопном суставе, незначительной отечностью и скованностью движений.
-
Посттравматический артрит. Причиной болезни является механической повреждение хрящей, капсулы, сухожилий, связок сустава. С этой проблемой часто обращаются хоккеисты и футболисты, поклонники лыж или коньков, любительницы обуви на высоких и неустойчивых каблуках.
Общие причины голеностопного артрита таковы:
-
инфекционная атака сустава болезнетворными бактериями. Есть специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая — вторичный ответ на фурункулез или грипп;
-
нарушение метаболизма (подагра), вызванное наличием паразитарной инвазии, вредными привычками. Артрит, в этом случае, рассматривается как вторичное заболевание;
-
сбой в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм воспринимает ткани сустава как чужеродные и начинает прямую агрессию против них;
-
механические повреждения и травмирование сустава.
Причинами развития голеностопного артрита могут быть кишечная или урогенитальная инфекции (уретрит, острый простатит, энтероколит, вагинит). Они способны вызвать реактивный артрит спустя несколько дней или недель, после возникновения основного заболевания.
Голеностопный артрит может быть спровоцирован:
-
избыточным весом,
-
резким переохлаждением,
-
гормональным сбоем,
-
нарушением обмена веществ,
-
ношением тесной обуви или хождением на неустойчивых высоких каблуках,
-
плоскостопием,
-
наследственной предрасположенностью,
-
профессиональной деятельностью (подвижный спорт, балет),
-
вредными привычками,
-
низким иммунитетом, аллергиями.
По теме: Артроз голеностопного сустава
Лечение артрита голеностопного сустава
После того, как врач поставил окончательный диагноз, указывающий на признаки голеностопного артрита, в первую очередь пациенту назначается максимальный покой. По возможности — постельный режим. Если полный покой соблюдать не удастся, то необходима иммобилизация с помощью эластичных бинтов. В качестве вспомогательных средств нужно используются костыли или трость, ортопедическую обувь или вставки.
В зависимости от формы болезни лечение может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение сводится к:
-
антибактериальной терапии, назначение которой оправдано только при борьбе с бактериальной формой болезни. Используются антибактериальные препараты с широким спектром действия (тетрациклин, левомицетин);
-
специальной диете, при которой пациенту следует отказаться от пасленовых, так как они провоцируют боль, и от употребления консервов и копченостей, поскольку они содержат большое количество соли;
-
противовоспалительным нестероидным средствам, таким как диклофенак, аспирин, вольтарен. Они уменьшают отечность, но их применение должно проходит под присмотром специалиста, поскольку они обладают нежелательными побочными эффектами. Когда болезнь находится в стадии прогрессирования, назначают гормонотерапию;
-
болеутоляющим препаратам. Эти средства необходимы пациенту для снятия боли в пораженной области. Однако, когда боль прекращается, человек чувствует облегчение и начинает увеличивать нагрузку на голеностоп, что чревато ещё большими проблемами с суставом. Именно поэтому врачи категорически настаивают на использовании в период лечения костылей и других вспомогательных средств;
-
витаминотерапии. Для улучшения обменных процессов в организме в целом и непосредственно в поврежденном суставе назначается фолиевая кислота и витамины В и С;
-
биологическим активным добавкам с коллагеном в качестве основного компонента. В нем содержится глюкозамин, действующий как антивоспалительное средство, и гидролизат коллагена — компонент, входящий в структуру хрящевой ткани сустава.
При несвоевременном лечении болезни, может развиться синовит или деформирующий артроз, и тогда медикаментозной терапией уже не обойтись.
Что касается хирургического лечения, то оно может быть назначено только в случае тяжелых и запущенных формах болезни, вызвавших деформацию голеностопного сустава. Цель вмешательства — повысить способность движения сустава. Основные методы сводятся к сращению или протезированию сустава голеностопа.
В лечении голеностопного артрита активно используются физиотерапевтические методы, такие как ультразвук, гидромассаж. С их помощью можно значительно снизить болевые ощущения, а кроме того, они способствуют восстановлению функции пострадавшего сустава.
По теме: Народные методы лечения артрита
В качестве лечебных и реабилитационных мероприятий врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Эти упражнения способствуют укреплению мышц, окружающих голеностопный сустав, что ослабляет нагрузку на лодыжку.
Если обычная прогулка пока затруднительна, то её можно заменить посещениями бассейна. Движения в воде облегчат нагрузку на голеностоп.
Максимально быстрому восстановлению после перенесенного артрита голеностопного сустава поспособствует посещение санатория. При помощи сеансов грязетерапии, гидромассажа, глубоких прогреваний и лечебных ванн пациентам удается избавиться от последствий болезни или отсрочить очередное обострение, если речь идёт о хронической форме голеностопного артрита.
Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог
www.ayzdorov.ru
Основные причины развития артрита голеностопа
Основными причинами артрита голеностопного сустава являются:
- Большая нагрузка массы тела и постоянное движение;
- Травмы (посттравматический артрит);
- Инфекция, попадающая в полость сустава вместе с током крови, а также в случае открытой травмы (в таки случаях речь идет о реактивном артрите);
- «Выпадение» мелких кристаллов мочевой кислоты в области синовиальной оболочки, вследствие подагры или метаболических нарушений;
- Аутоиммунные заболевания соединительных тканей (подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).
Классификация
Артрит имеет сходные симптомы для всех видов и стадий заболевания, поэтому без помощи специалиста определить тип заболевания практически невозможно. Артрит голеностопного сустава может быть:
- Острый – при наличии подагры и инфекции;
- Хронический – при наличии аутоиммунного заболевания и остеоартрита.
Чаще всего пациенты жалуются на сильные боли в поражённом суставе, причём бывают случаи одностороннего поражения (при наличии инфицирования) и двухстороннего (при коллагенозах), а также мигрирующего (при псевдоподагре и подагрическом артрите).
Длительно существующий процесс артрита может привести к сращиванию сустава (анкилозу) и ограничению его двигательных способностей. Протекает данное заболевание прогредиентно, с наступлением периодических периодов ухудшения и улучшения, но в любом случае происходит со временем разрушение сустава.
Существует несколько стадий течения артрита голеностопного сустава:
- Первая стадия: Становятся видимыми коллагеновые волокна вследствие возрастных изменений или поражений хрящевой ткани;
- Вторая стадия: Разрушение волокон хрящевой ткани и разрывы коллагеновых волокон. Хрящевые клетки разрастаются, образуя уплотнения;
- Третья стадия: Появление костных пластинок, вследствие разрушения хрящевой ткани. При увеличении давления происходит образование небольших полостей, имеющих костную ткань (капсулы, содержащие инородное вещество). Данные образования в костной и хрящевой ткани приводят со временем к отложениям на кости;
- Четвёртая стадия: Полное разрушение костной и хрящевой ткани.
Симптомы и признаки: как вовремя распознать приближение недуга?
Симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:
- Резкие боли в области голеностопных суставов;
- Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
- Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
- Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
- Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.
В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:
- Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
- Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.
Современная диагностика заболевания
Правильно поставленный диагноз заболевания имеет огромную значимость, потому что клинические проявления артрита голеностопа схожи с аналогичными патологиями, например с артрозом и с артропатией. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую или последнюю стадию.
В настоящее время существует множество методов диагностики заболеваний, используемых в артрологической практике.
- Общий анализ мочи и крови – позволяет врачу определить наличие воспалительного процесса в организме;
- Иммунологический развёрнутый анализ крови – помогает определить наличие антител к возбудителю и позволяет правильно выбирать тактику для проведения медикаментозной терапии;
- Биохимия – анализ крови, определяющий концентрацию в крови химических веществ, которые образуются в биологической жидкости. Анализ позволяет выявить маркеры очагов воспаления и отличить заболевание от остальных;
- Рентгенологический снимок суставов – выявляет наличие жидкости или гноя между сочленяющимися костями;
- Резонансно-магнитная томография (МРТ) – информативный метод, благодаря которому можно определить даже малейшие отклонения в изменении связок, суставных хрящах и всех важных суставных структур;
- Компьютерная томография – информативный и самый популярный метод для проведения послойных рентгенологических снимков;
- УЗИ – позволяет выявить изменения в суставной полости и мягких тканей голеностопного сустава;
- Артроскопия – хирургическая операция, позволяющая совместить диагностику и лечение. Миниатюрные оптические инструменты вводятся в полость сустава и позволяют осмотреть суставы изнутри, удалить воспалительную жидкость и остановить кровотечение.
Стратегия лечения при артрите голеностопа
Первыми рекомендациями врача является минимизация нагрузки на поражённые суставы, для чего можно воспользоваться тростью при ходьбе, или же обернуть нездоровые участки тела при помощи эластичного бинта.
Медикаментозные терапии в данном случае не приводят к полному излечению, а только обеспечивают противовоспалительный и мочегонный эффект. Воздействие препаратов снижает отёчность и снимает воспаление суставов.
Эффективными методами для лечения голеностопных суставов является биопротезирование, представляющее собой применение мягких вкладок, стелек и обуви, предназначенной для устранения патологии. Данные средства способствуют разгрузке больных суставов и расслаблению мышц. Также можно выполнять ряд специально разработанных комплексных упражнений, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии и вида заболевания.
Таким образом, лечение заболевания голеностопного сустава может назначать только квалифицированный специалист – ревматолог или терапевт, который после проведения диагностики назначает комплексное лечение.
Подробнее о проблеме на видео:
osteocure.ru